Rehabilitative Therapie bei Armlähmungen nach einem Schlaganfall

5.4.2 Armrobot-Therapie
5 Therapeutische Ansätze
Eine andere Form der Bewegungstherapie ist die Nutzung sogenannter
„Armrobots“. Dabei werden Bewegungen des auch schwer betroffenen Armes
durch Roboter mechanisch unterstützt.
Bei schweren Armlähmungen kann eine Armrobot-Therapie (siehe Abbildung
17) eine sinnvolle Ergänzung zu anderen Behandlungen sein. Durch
diese technische Unterstützung kann in der Therapie eine hohe Wiederholungsfrequenz
von Übungen erreicht werden, die der Patient noch nicht
selbständig ausführen könnte. Je nach Gerät werden entweder Schulter und
Ellenbogen, Unterarm- und Handgelenksbewegungen oder Fingerbewegungen
aktiv beübt. Im Vergleich zur neuromuskulären Elektrostimulation kann
die Armrobot-Therapie effektiver sein, ist jedoch in der Geräteanschaffung
kostspieliger. Auch sind die z.T. bislang nur in Studien benutzten Geräte
auch nur zum Teil (für Ärzte und Therapeuten) käuflich erwerbbar.
Wenn eine Armrobot-Therapie angeboten werden kann, sollte sie zum
Einsatz kommen, wenn die aktive Bewegungsfähigkeit bei schwerer Armlähmung
verbessert werden soll (Empfehlungsgrad B). Sowohl für die neuromuskuläre
Elektrostimulation als auch für die Armrobot-Therapie ist zu
beachten, dass jeweils nur wenige spezifische Bewegungen beübt werden.
Zur umfassenderen Behandlung bedarf es dann zusätzlicher nicht apparativ
gestützter Therapiemaßnahmen.
Abb. 17: Beispiel eines Arm-Trainingroboters: der Bi-Manu-Track
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