Freizeitprogramm 2009 - bei der gGIS mbH
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Anmeldung für die Pfingstfreizeit<br />
vom 29.05. bis 02.06.<strong>2009</strong><br />
im Gleisdreieck<br />
Die Kosten <strong>der</strong> Betreuung belaufen sich auf 375,00 €.<br />
Die Kosten <strong>der</strong> Unterkunft und Verpflegung auf 195,00 €.<br />
Nach Erhalt Ihrer schriftlichen Anmeldung erhalten Sie<br />
von uns eine Anmeldebestätigung.<br />
Anmeldeschluß: 15.03.<strong>2009</strong><br />
Die Platzvergabe erfolgt nach Eingang <strong>der</strong><br />
Anmeldungen, es gibt 16 Plätze,<br />
davon max. 5 Rolliplätze.<br />
(Die unten angefor<strong>der</strong>ten Informationen sind verbindlich<br />
für die Anmeldung).<br />
Pfingstfreizeit <strong>2009</strong><br />
Informationen zum Teilnehmer<br />
Name:<br />
Vorname:<br />
Straße:<br />
PLZ/Ort:<br />
Telefon Nr.:<br />
Geb. Datum:<br />
Krankenversicherungs Nr.:<br />
Krankenversicherung:<br />
Rollifahrer:<br />
Pflegestufe:<br />
✄<br />
Ort/Datum<br />
, den <strong>2009</strong><br />
(Unterschrift Erziehungsberechtigter)<br />
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