Unterstützungserklärung - Männerpartei

Bitte dieses Feld für Prüfvermerke der Landeswahlbehörde freihalten!
Unterstützungserklärung
Der (Die) Gefertigte unterstützt hiermit den Landeswahlvorschlag für die
Wahl des Nationalrates am 29. September 2013 lautend auf:
[Bezeichnung der wahlwerbenden Partei]
MÄNNERPARTEI
[Landeswahlkreis]
Stark umrandeter
Bereich vom (von
der) Unterstützungswilligen
auszufüllen!
Vorname, Familienname oder Nachname des (der) Unterstützungswilligen
Wohnort
Geburtsdatum (Tag, Monat, Jahr)
Raum für allfällige gerichtliche oder notarielle
Beglaubigung der nebenstehenden Unterschrift
Eigenhändige Unterschrift
Bestätigung der Gemeinde
Die nachstehende Gemeinde bestätigt, dass der (die) Unterstützungswillige am Stichtag
(9. Juli 2013) in der Wählerevidenz eingetragen und wahlberechtigt ist.
Gemeinde
Stark umrandeter Bereich von der
Gemeindebehörde auszufüllen
(Zutreffendes anzukreuzen)!
Politischer Bezirk, Verwaltungsbezirk,
Statutarstadt, Wiener Gemeindebezirk
Land
Die eigenhändige Unterschrift auf der Unterstützungserklärung
wurde vor der
Gemeindebehörde geleistet.
Datum (Tag, Monat, Jahr)
war gerichtlich
beglaubigt.
Gemeindesiegel Unterschrift
ggf. Sprengel Nr.
war notariell
beglaubigt.
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Wie kann man die Unterstützungserklärung abgeben
(1) Das noch nicht unterschriebene Formular auf der Vorderseite und einen amtlichen
Lichtbildausweis mitnehmen
(2) Zu dem Gemeindeamt gehen, bei dem man am aktuell angemeldet ist und die
Abteilung für die Bestätigung von Unterstützungserklärungen aufsuchen. (z.B.
Salzburg Stadt: Meldeamt im Kieselgebäude, Saint-Julien-Straße 20, 4.Stock oder
im Bürgerservice im Schloss Mirabell)
(3) Das Formular vor den Augen des zuständigen Beamten unterschreiben und
(a) die eigenhändige Unterschrift
(b) am ordentlichen Wohnsitz bestätigen lassen
(c) Unter Landeswahlkreis ist der für die Gemeinde zutreffende einzutragen, z.B: „5 A -
Salzburg Stadt“. Der Gemeindebedienstete wird Sie bei diesem Eintrag unterstützen.
Er kennt den Landeswahlkreis seiner Gemeinde.
(4) Das unterschriebene und bestätigte Formular zum Landeskoordinator der
MÄNNERPARTEI bringen. Wenn die Unterstützungserklärung per Post geschickt wird,
sollte sie bis Ende Juli weggeschickt werden, damit sie uns rechtzeitig erreicht. Zu
gewissen Zeiten können Sie uns die Unterstützungserklärung auch direkt am
Gemeindeamt übergeben, siehe http://maennerpartei.at/
Landeskoordinator und Landesvorsitzender für Salzburg:
Roland Fürbas
c/o MoD e.U.
Rupertgasse 33
5020 Salzburg
Tel.: +43 (660) 4122512
roland.fuerbas@maennerpartei.at
In der Stadt Salzburg können die Unterstützungserklärungen gleich dort direkt
abgegeben werden! Wir holen sie uns dort ab, sodass Sie sie nicht senden
müssen. Besten Dank an die Beamten vor Ort an dieser Stelle.
Wenn es Probleme beim Ausfüllen des Formulars gibt (zum Beispiel: „5 A - Salzburg
Stadt“.): Den zuständigen Beamten fragen oder bei uns melden. E-Mail-Anfragen an:
internet@maennerpartei.at
Die MÄNNERPARTEI reicht die Unterstützungserklärungen spätestens am 2. August
2013 ein.
Wir bedanken uns herzlich bei Ihnen für Ihre Unterstützung!
Ihr
Roland Fürbas
MÄNNERPARTEI
Landeskoordinator und Landesvorsitzender für Salzburg