PEG-Ernährung bei fortgeschrittener Demenz: eine evidenz ...

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Abb.2: Entscheidungsmodell zur Evaluation einer PEG-Ernährung bei fortgeschrittener Demenz. In einem ersten Schritt wird durch ein interdisziplinäres Palliativ-Team anhand einzelner Prognosefaktoren ein individuelles Nutzen-Schadens-Profil erstellt, auf dessen Grundlage eine unterschiedlich starke Empfehlung ausgesprochen werden kann. Sofern das Schadensrisiko den Nutzen nicht bei weitem übersteigt (Szenario 4, rechts außen), sind letztlich die (erklärten oder mutmaßlichen) Patientenpräferenzen über die Durchführung einer PEG-Ernährung oder einer oralen Ernährung entscheidend. Alternativ kann ein probatorischer PEG-Versuch unternommen werden, bei dem zeitnah eine erneute gleichartige Reevaluation erfolgen sollte. Literatur 18
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