Anfragedatenblatt und Risikobeschreibung zur Hausratversicherung ...
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<strong>Anfragedatenblatt</strong> <strong>und</strong> <strong>Risikobeschreibung</strong> <strong>zur</strong> <strong>Hausratversicherung</strong><br />
(Seiten 1 - 3)<br />
Bitte <strong>zur</strong>ück an Mayer-Paris Versicherungsmakler GmbH & Co. KG<br />
info@mayer-paris.de oder per Fax an 0711 67400 -489 oder 200<br />
Name, Vorname, Privatanschrift<br />
_________________________________________________________________________<br />
____________________________________________________________________<br />
geb. am _________<br />
Staatsangehörigkeit: Deutsch oder ________________________________________<br />
WICHTIG: Kontaktdaten<br />
Telefonisch tagsüber erreichbar unter:<br />
Mailadresse <strong>und</strong>/oder Faxnummer Fax _____________________________________<br />
_________________________________@__________________________________<br />
Öffentlicher Dienst , Dienststelle: __________________________________________<br />
nein<br />
Allgemeine Angaben<br />
Besteht derzeit eine <strong>Hausratversicherung</strong>? nein<br />
ja, beim Versicherer: ___________________ ___unter der VNR:_________________________<br />
gekündigt vom Versicherungsnehmer Versicherer zum: ______________<br />
Umfang der bestehenden<br />
Versicherung:___________________________________________________________________<br />
Falls nein: War Ihr Hausrat vorher versichert?<br />
nein<br />
ja, beim Versicherer: ___________________ ___unter der VNR:_________________________<br />
gekündigt vom Versicherungsnehmer Versicherer zum: ______________<br />
Umfang der bestehenden<br />
Versicherung:___________________________________________________________________<br />
War Ihr Hausrat in den letzten fünf Jahren von Schäden betroffen?<br />
nein<br />
ja, Art, Anzahl <strong>und</strong> Höhe der Schäden:<br />
____________________________________________________________________________<br />
Fragen zum Risiko (Erstwohnsitz)<br />
Hinweis: Die Risikoanalyse bezieht sich auf Ihren Erstwohnsitz.<br />
Falls weitere Versicherungsorte (z.B. für Zweitwohnung, Wochenendhaus, Ferienwohnung, Jagd-, Garten- oder<br />
Weinberghaus, Garagen, Schuppen) vorhanden sind, ist eine gesonderte Risikoanalyse erforderlich.<br />
Quadratmeter Wohnfläche: _______________ m²<br />
Wohnfläche ist die Gr<strong>und</strong>fläche aller Räume (bei Dachschrägen gilt die volle Gr<strong>und</strong>fläche) einer Wohnung<br />
einschließlich Hobbyräume. Nicht zu berücksichtigen sind Treppen, Balkone, Loggien <strong>und</strong> Terrassen sowie Keller-,<br />
Speicher-/Bodenräume, die nicht zu Wohn- oder Hobbyzwecken genutzt werden.<br />
Üben Sie - oder Ihr Partner/Mitbewohner - eine berufliche/gewerbliche Tätigkeit in Ihrer<br />
Wohnung/Haus aus?<br />
Nein - wenn ja, sind detaillierte Angaben erforderlich.<br />
Wert des Hausrats nach Summenermittlungsbogen: _________ _______________<br />
gem. Anlage ohne Anlage/Summenermittlung<br />
Sind Wertsachen vorhanden? Nein - Wenn ja, sind detaillierte Angaben erforderlich.<br />
Erstelldatum 13.05.2013 12:35:00 Seite 1 von 3 Zuletzt gedruckt 13.05.2013 14:19:00<br />
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<strong>Anfragedatenblatt</strong> <strong>und</strong> <strong>Risikobeschreibung</strong> <strong>zur</strong> <strong>Hausratversicherung</strong><br />
(Seiten 1 - 3)<br />
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Haus mit harter Dachung <strong>und</strong> massiven Aussenwänden<br />
Fertighaus, wenn ja, sind genauere Angaben erforderlich<br />
Einfamilienhaus<br />
Einfamilienhaus mit Einliegerwohnung<br />
Mehrfamilienhaus mit ____ Etagen<br />
Wohn/Geschäftshaus mit ____ Etagen<br />
Wohn/Geschäftshaus mit ____ Etagen <strong>und</strong> Ladengeschäften<br />
befinden sich auf dem Versicherungsgr<strong>und</strong>stück oder in einer Entfernung von unter 10 m Betriebe /<br />
Lager, von denen eine erhöhte Feuergefahr ausgeht? Ja Nein<br />
- Sind an allen Haus- <strong>und</strong> sonstigen Eingangstüren Sicherheitsschlösser mit von außen nicht<br />
abschraubbaren, bündig montierten Sicherheitsbeschlägen vorhanden? Ja Nein<br />
- Ist eine vom VdS anerkannte Einbruchmeldeanlage vorhanden? Ja Nein<br />
- Ist die Wohnung länger als 60 Tage ununterbrochen unbewohnt? Ja Nein<br />
- Ist ein mehrwandiger Stahlschrank mit einem Gewicht von > 200 kg oder ein eingemauerter Tresor<br />
mit mehrwandiger Tür vorhanden? Ja Nein<br />
Wünschen Sie zusätzlichen Versicherungsschutz<br />
- der Gebäude- <strong>und</strong> Mobiliarverglasung Ja Nein<br />
Wünschen Sie Versicherungsschutz<br />
- bei Elementarschäden?<br />
Was ist ein Rückstau? Wenn es länger <strong>und</strong> stark regnet - z.B. bei Gewitter - kann das<br />
örtliche Kanalnetz die gewaltigen Wassermassen nicht schnell genug ableiten. Dann<br />
steigt im Kanal der Wasserspiegel an, teilweise so hoch, dass das Wasser aus den<br />
Schachtdeckeln auf die Straße gedrückt wird. Dieser Rückstau setzt sich dann<br />
zwangsläufig über die Anschlussleitungen in die angrenzenden Gebäude fort. Derart<br />
extreme Niederschläge treten zwar nicht sehr häufig auf, sie sind aber als unbeeinflussbare<br />
Naturereignisse nicht auszuschliessen. Im Extremfall (Hanglage) kann<br />
das Wasser auch oberirdisch Gebäude bedrohen. Das Fassungsvermögen der Kanäle<br />
kann aus wirtschaft- lichen <strong>und</strong> technischen Gründen auf derart ausser- gewöhnliche<br />
Regengüsse nicht ausgelegt werden.<br />
Umfang der Elementarschadendeckung I<br />
Überschwemmung des Versicherungsgr<strong>und</strong>stücks durch<br />
Witterungsniederschläge, Rückstau, Erdbeben, Erdsenkung, Erdrutsch,<br />
Schneedruck- <strong>und</strong> Lawinenschäden, Vulkanausbruch<br />
Umfang Elementarschadendeckung II<br />
Überschwemmung des Versicherungsgr<strong>und</strong>stücks durch<br />
Ausuferung von oberirdischen, stehenden oder fließenden Gewässern,<br />
Witterungsniederschläge, Rückstau, Erdbeben, Erdsenkung, Erdrutsch,<br />
Schneedruck- <strong>und</strong> Lawinenschäden, Vulkanausbruch<br />
Hinweise: Die Elementarschadendeckung II wird für etliche Risikoorte nicht<br />
angeboten!<br />
Für die Versicherung von Rückstauschäden ist in der Regel das Vorhandensein eines<br />
funktionsfähigen Rückstauverschlusses oder einer funktionsfähigen Hebeanlage<br />
nachzuweisen.<br />
Ein funktionsfähiger Rückstauverschluss<br />
bzw. eine funktionsfähige Hebeanlage ist vorhanden!<br />
Gewünschte Deckung: keine<br />
I II<br />
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Allgemeine Information:<br />
Mindeststandards sind beim Deckungsumfang als gegeben vorausgesetzt <strong>und</strong> werden daher nicht<br />
mehr erfragt.<br />
Im Einzelnen lauten die Mindeststandards für die <strong>Hausratversicherung</strong><br />
Die vom Versicherer verwendeten Allgemeinen Versicherungsbedingungen, Besondere Bedingungen<br />
<strong>und</strong> Klauseln für die <strong>Hausratversicherung</strong> dürfen in keinem einzigen Punkt Regelungen enthalten,<br />
die aus Verbrauchersicht ungünstiger sind, als die vom Gesamtverband der Deutschen Versicherungswirtschaft<br />
e.V. (GDV) „empfohlenen“ Allgemeinen Hausrat-Versicherungsbedingungen<br />
(VHB 2000), den Klauseln zu den VHB 2000 <strong>und</strong> den Besonderen Bedingungen für die Versicherung<br />
weiterer Elementarschäden in der <strong>Hausratversicherung</strong> sowie jeweils neu herausgegebene<br />
Musterbedingungen, Klauseln <strong>und</strong> Änderungsempfehlungen.<br />
Generelle Selbstbeteiligungen/Mindestschadenhöhen sind zum Zwecke einer Prämienreduzierung<br />
zulässig.<br />
Vielen Dank für das gewissenhafte Ausfüllen dieses Risiko-Fragebogens.<br />
Je detaillierter Ihre Angaben sind, desto passender <strong>und</strong> preiswerter wird unser<br />
Versicherungsvorschlag sein! Gerne erwarten wir sodann Ihren Vermittlungsauftrag.<br />
____________<br />
Datum<br />
______________________________________________<br />
Unterschrift<br />
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