d.SIGN

d.SIGN ®
Special Edition
IPS
Volker Brosch

Die ästhetischen Eigenschaften der
IPS d.SIGN Keramik
Will man die ästhetischen Eigenschaften einer Verblendkeramik beurteilen, muss man
zunächst einmal schauen, welche Eigenschaften gewünscht sind. Welche Faktoren
sind es, die neben den anatomischen Merkmalen – also Zahnform, Zahnstellung und
Zahnoberfläche – die Ästhetik einer Keramikrestauration ausmachen?
Wichtig in diesem Zusammenhang ist auf jeden Fall die Zahnfarbe. Farbe ist physikalisch
betrachtet ein sehr komplexes Phänomen. Ich möchte hier nur kurz daran
erinnern, dass Farbe nach drei Dimensionen – Farbwert, Farbsättigung und Farbhelligkeit
– definiert werden kann. Zusätzlich ist sie abhängig von der spektralen
Zusammensetzung der Lichtquelle. Sie entzieht sich aber, zu unser aller Leidwesen,
einer objektiven visuellen Bestimmung. Wir sind deshalb nicht in der Lage, mit unseren
Augen Farbe wirklich zu messen. Der wahrgenommene Farbeindruck ist ausschliesslich
subjektiv. Und das führt natürlich immer wieder zu Kommunikationsschwierigkeiten.
Ich möchte jedoch Ihre Aufmerksamkeit auf einige materialabhängige Phänomene
von Farbe richten. Es geht um die Erscheinung und Veränderung von Zahnfarbe, die
mit der Lichtbrechung, Lichtstreuung, Lichttransformation, etc. in der Zahnhartsubstanz
zu tun hat. Und ich werde Ihnen aufzeigen, dass die IPS d.SIGN Keramik
diesen Phänomenen mit einem gezielten Werkstoffdesign begegnet.
Also widme ich mich dem Vorbild aller Dentalkeramiken – der natürlichen Zahnhartsubstanz
– und werde deren Charakteristiken mit den Eigenschaften von IPS d.SIGN
vergleichen. Schliesslich soll die Verblendkrone dem natürlichen Zahn zum Verwechseln
ähnlich sein. Dabei konzentriere ich mich nicht auf den Vergleich der mechanischen
und biologischen Werte von natürlichem Zahn und keramischem Werkstoff,
sondern auf deren optische Wirkung. Es sind dies Opaleszenz, Fluoreszenz und Lichtdurchlässigkeit
sowie Opazität und Transluzenz, denen ich mich zuwenden möchte.
2

Fluoreszenz und Opaleszenz des
natürlichen Zahnes
Schnitt durch einen natürlichen
Frontzahn ...
Schnitt durch einen natürlichen
Molaren ...
... bei Auflicht ...
… bei Gegenlicht (Opaleszenz) ...
Opaleszenz entsteht im natürlichen
Schmelz durch Abspaltung der
kurzwelligen spektralen Anteile des
Lichts von den langwelligen Anteilen
und durch die Lichtstreuung an den
Schmelzprismen. Dies bedeutet,
dass durch den Opaleszenz-Effekt
das kurzwellige, blaue Licht an einer
anderen Stelle in Erscheinung tritt als
das langwellige, gelbe bis rote Licht.
Die Intensität dieses Effektes ist abhän-
gig vom Verhältnis Blickwinkel zu
Lichteinfallswinkel. Verändert sich
dieses Verhältnis, so ändert sich der
Effekt. Dynamische Lichteffekte der
Natur können nicht mit statischen
Keramiksystemen kopiert werden.
Deshalb ist es wichtig, Keramikmassen
zur Verfügung zu haben, deren Materialeigenschaften
der Dynamik natürlicher
Zähne möglichst nahe kommen.
… bei Schwarzlicht (Fluoreszenz) ...
Fluoreszenz entsteht durch Transformation
des nicht sichtbaren Lichtes
(Ultraviolett, Schwarzlicht) in den
Bereich des sichtbaren Lichtes. Daraus
ziehen fluoreszierende Substanzen
eine grosse Leuchtkraft, die über
die Energie des sichtbaren Lichtes
hinausgeht. Natürliche Zähne erhalten
einen grossen Teil des Helligkeitseindrucks
aus dieser Fluoreszenz.
3

Opaleszenz ...
«
…opalartiges Schillern von trüben Medien, in denen Teilchen
von der Grössenordnung der Lichtwellenlänge suspendiert sind,
infolge der Lichtstreuung. Da hindurchgehendes rotes Licht von
den Teilchen weniger gestreut wird als das kürzer wellige blaue
Licht, erscheinen Medien mit Opaleszenz (z. B. Opal, verdünnte
Milch) im Gegenlicht rötlich, bei seitlicher Beleuchtung vor
dunklem Hintergrund bläulich. 1
«
Genau diese Voraussetzung, „Medien, in denen Teilchen
von der Grössenordnung der Lichtwellenlänge suspendiert
sind … 2 “, ist bei Zahnschmelz durch die Schmelzprismen
mit einem Durchmesser von ca. 5–7 µm erfüllt. Zahnschmelz
streut somit Licht verschiedener Wellenlänge in unterschiedlicher
Form. Kurzwelliges Licht (blaues Licht) wird stärker
gestreut und reflektiert als langwelliges Licht (rotes Licht).
Deshalb hängt der Farbeindruck im natürlichen Schmelz von
der Einfallsrichtung des Lichts im Verhältnis zum Blickwinkel
des Betrachters ab.
Dieser Effekt lässt sich nur dann kopieren, wenn man Materialien
hat, die über ähnliche Eigenschaften verfügen. Der Versuch,
den im natürlichen Zahn durch Opaleszenz entstehenden
Farbeindruck mit eingefärbtem Material zu verwirklichen,
bedeutet, auf die Dynamik der natürlichen Zahnfarbe zu verzichten.
Denn bei wechselndem Lichteinfallswinkel und Blickwinkel
kann von einer solchen statischen, eingefärbten Keramikmasse
das sich verändernde Farbverhalten des natürlichen
Schmelzes nicht kopiert werden.
Mit den Effectmassen des IPS d.SIGN Impulse 1 Kit lässt sich
dieses lichtdynamische Phänomen der Opaleszenz annähernd
nachvollziehen. Es muss allerdings beim Einsatz der Effectmassen
1–4 berücksichtigt werden, dass die opalisierende
Wirkung der des natürlichen Schmelzes zwar ähnlich ist, aber
durch den Nachteil einer erhöhten Helligkeit erkauft wird.
Wenn wir also zur Schichtung der Schneide IPS d.SIGN Effectmassen
1–4 verwenden, so werden die Kronen eine höhere
Helligkeit und eine geringere Farbsättigung aufweisen, als die
Opaker und Dentinfarbe erwarten lassen. Dieses Problem entsteht
bei allen mir bis heute bekannten opalisierenden Keramikmassen.
Deshalb ist es wichtig, dies mit erhöhter Farbintensität
in Dentin und Deep Dentin zu kompensieren.
Alternativ dazu ist es auch möglich, mit farbig transparenten
Massen, z. B. Cervical Incisal Massen, die Intensität mit einer
Schicht zwischen Dentin und Effektmasse zu erhöhen. Muss
die Helligkeit im Bereich der Schneide jedoch gesenkt
werden, so kommt die Effect 5 Masse zum Zug. Mit ihrer
Hilfe gelingt, selbst in Bereichen geringer Schichtstärke, der
Eindruck von Transparenz und Tiefe. Der Einsatz der opalisierenden
Keramikmassen ist jedoch beschränkt auf die Kopie
natürlicher Zähne, d. h. nur nach individueller Zahnfarbbestimmung
sinnvoll. Möchte man nur einen Farbmusterzahn
aus dem Farbring reproduzieren, so ist der Verzicht auf Effectmassen
als Schmelzmasse empfehlenswert. Stattdessen
eignen sich dort Incisalmassen.
1 Brockhaus 2002
2 Brockhaus 2002
4

... der IPS d.SIGN Keramik
Die Opalschneidemassen im IPS d.SIGN Sortiment ...
... bei Auflicht ...
… bei Gegenlicht
Die opalisierenden Eigenschaften der Effektmassen sind deutlich
zu erkennen. Diese Schneidemassen ermöglichen es, die
dynamischen lichtoptischen Fähigkeiten natürlicher Zähne zu
kopieren.
Die Krone aus der IPS d.SIGN Keramik, im Auflicht und Gegenlicht fotografiert, zeigt:
Die opalisierenden Eigenschaften der Effectmassen sind auch nach mehrmaligem Brennen der
Keramik, stabil und deutlich zu erkennen.
5

Fluoreszenz ...
«
Eine nach dem Fluorit (Flussspat) benannte Form der
Lumineszenz von Stoffen, die die nach Bestrahlung mit Licht,
UV-, Röntgen- oder Elektronenstrahlen absorbierte Energie in
Form von elektromagnetischer Strahlung… längerer
Wellenlänge wieder abgeben. 3
«
Wenn ich im Vorfeld die Transformation von Licht erwähnte,
so war vor allen Dingen die Fluoreszenz gemeint. Fluoreszenzstoffe
sind also in der Lage, Licht – besonders kurzwelliges
Licht (z. B. UV-Licht, nicht sichtbares Licht) – spontan in länger
welliges Licht (z. B. hellblau, grün, rot) zu transformieren.
Natürliche Zähne besitzen Fluoreszenzstoffe. Besonders zu
beachten ist dabei, wie sich diese Stoffe im natürlichen Zahn
verteilen. Um dem natürlichen Zahn eine gleichwertige Kopie
in Keramik gegenüber stellen zu können, benötigt man Materialien,
die über eine naturidentische Verteilung der Fluoreszenzstoffe
verfügen.
Die höchste Fluoreszenz bei natürlichen Zähnen findet man
im Wurzeldentin. Sie nimmt dann zum Schmelz hin ab.
Ebenso ist die Fluoreszenz junger, heller Zähne grösser als die
alter, farbintensiver Zähne. In den IPS d.SIGN Basic Kits ist
dieser Verteilung von Fluoreszenz in vollem Umfang
Rechnung getragen worden. Die Marginmassen und die vorhin
schon erwähnten Effectmassen passen ebenfalls hervorragend
in dieses Schema. Helle Farben besitzen somit eine
höhere Fluoreszenz als dunkle Farben. Ausserdem nimmt die
Intensität der Fluoreszenz von den Marginmassen über die
Deep Dentine, Dentine zu den Schneide und Opalschneidemassen
hin ab.
Die Verwendung farbig transparenter Massen unterliegt
natürlich den gleichen Anforderungen. In diesem Zusammenhang
wird klar, dass die Cervical Incisalmassen mehr Fluoreszenz
als die Special Incisalmassen haben und die farbigen
Transpamassen die geringste Fluoreszenz besitzen sollten.
Dies erklärt die vielleicht irritierende Vielfalt an transparenten
Massen. So bleibt bei sachgemässer Anwendung eine naturidentische
Fluoreszenzverteilung gewährleistet, ohne dass der
Anwender über spezielle Kenntnisse verfügen muss. Diese
Voraussetzung ist längst nicht bei allen Keramikmassen auf
dem Dentalmarkt gegeben.
Stimmt die Verteilung der Fluoreszenz in den Keramikmassen
nicht mit der Verteilung in natürlichen Zähnen überein, reagieren
die Verblendkronen aus einer solchen Keramik auch
auf wechselnde Lichtverhältnisse anders als die natürlichen
Zähne. Nicht selten wirken Kronen dann, trotz schöner Farbe
auf dem Modell, im Mund grau und matt. Interessant im
Zusammenhang mit der Fluoreszenz sind auch die Brilliant
Dentine aus dem Impulse Kit 2. Sie besitzen nach den
Opakern die grösste Opazität und können zwischen Opaker
und Dentin zur Kontrolle der Farbintensität eingesetzt
werden. Die Brilliant Dentine gelb und orange steigern die
Farbintensität. Bei der Farbe Weiss werden die Helligkeit und
die Fluoreszenz gleichzeitig erhöht. Brilliant Dentin weiss
besitzt die stärkste Fluoreszenz und ist deshalb immer wertvoll,
wenn die Helligkeit aus der Tiefe erhöht werden muss.
Die starke Fluoreszenz vermindert das Absinken der Helligkeit,
wenn Kronen trotz starker Transluzenz mit hoher Helligkeit
gestaltet werden sollen.
3 Brockhaus 2002
6

... natürlicher Zähne
Der natürliche, alte Zahn zeigt im Auflicht seine natürliche
Farbe. Mit Schwarzlicht beleuchtet, werden die fluoreszierenden
Eigenschaften des Zahnes sichtbar. Die Intensität dieser
Fluoreszenz ist in der Wurzel am grössten und nimmt über
das Dentin zum Schmelz hin ab.
Der natürliche, mittelalte Zahn zeigt im Auflicht seine
natürliche Farbe. Mit Schwarzlicht beschienen, kommen die
fluoreszierenden Charakteristiken des Zahnes zum Vorschein.
Die Intensität dieser Fluoreszenz ist in der Wurzel am grössten
und nimmt über das Dentin zum Schmelz hin ab. Er ist insgesamt
stärker fluoreszierend als der alte Zahn.
Der jugendliche Zahn besitzt die höchste Fluoreszenz.
Jugendliches Gebiss mit
Schwarzlicht beleuchtet. Die
Zähne sind über die gesamte
Fläche hell fluoreszierend.
Mittelaltes Gebiss mit
Schwarzlicht beleuchtet. Diese
Zähne zeigen bereits eine deutlich
verringerte Fluoreszenz in
der Schneide.
Altes Gebiss mit Schwarzlicht
beleuchtet. Die Fluoreszenz der
Zähne nimmt insgesamt ab. Die
höchste Intensität ist im Bereich
der Zahnwurzel geblieben.
7

... der IPS d.SIGN Keramik
Die fluoreszierenden Eigenschaften der Marginmassen
entsprechen den Anforderungen, die sich aus der Beobachtung
natürlicher Zähne und ihrer Fluoreszenz ergeben.
Die Deep Dentinmassen
Die Dentinmassen
Die Schneidemassen
Die Opal-Effectmassen folgen alle dem gleichen Prinzip. Die
Fluoreszenz ist im wurzelnahen Bereich am stärksten und
nimmt zur Schneide hin ab. Ebenso ist die Intensität bei hellen
Farben grösser als bei dunklen Farben. Somit führt diese Keramik
durch ihren systematischen Aufbau zu einer naturgleichen
Verteilung der Fluoreszenz, und dies unabhängig
vom Kenntnisstand des Keramikers zur Fluoreszenz.
8

Diese Systematik setzt sich bei den Spezialmassen fort. Die
normalen farbigen Transpamassen weisen somit eine
geringe Fluoreszenz auf.
Die Cervical Incisalmassen hingegen, also die Transpamassen
für den zervikalen Bereich, besitzen eine für diesen Bereich
notwendige höhere Fluoreszenz.
Die Fluoreszenz einiger Impulsmassen.
Brilliant Dentin weiss besitzt die höchste Fluoreszenz im
ganzen System. Dies, und ihre Opazität, prädestiniert diese
Masse für spezielle Aufgaben. Mit Brilliant Dentin weiss lassen
sich, bei der Herstellung von Veneers mit IPS d.SIGN auf
feuerfestem Stumpf, verfärbte Stümpfe abdecken, ohne dass
die Lichttransmission in den natürlichen Zahn darunter leidet.
Eine dünne Schicht Brilliant Dentin weiss direkt auf dem
Opaker ist in der Lage, die schwierige Aufgabe zu lösen, im
Dentin die Helligkeit und das Chroma gleichzeitig zu erhöhen.
Dabei erscheint dieses Ergebnis weniger opak und erheblich
leuchtender als die Lösung mit Opakdentin.
9

Vergleiche der Fluoreszenz von der Natur u
Der natürliche, jugendliche Zahn zeigt bei
Tageslicht und bei Schwarzlicht die schon
beschriebene Verteilung der Fluoreszenz.
Die Kopie des oben gezeigten natürlichen
Zahnes aus IPS d.SIGN. Der blaue Saum an
der Schneidekante entsteht ausschliesslich
durch die Opaleszenz der Effectmasse E1. Es
wurde kein Transpa blau verwendet, da dies
die dynamischen Erfordernisse nicht erfüllt.
Links der Zahn aus IPS d.SIGN Keramik,
rechts der natürliche Zahn – bei Tageslicht
betrachtet.
Die selben Zähne zeigen bei der Beleuchtung
mit Schwarzlicht eine extrem hohe Übereinstimmung
der Fluoreszenz. IPS d.SIGN stellt
sicher, dass die Farbe der Kronen, auch bei
wechselnden Lichtverhältnissen, der Dynamik
natürlicher Zähn folgt.
10

nd diversen Keramikmassen
Dieses Beispiel zeigt links einen natürlichen
Eckzahn, rechts einen Eckzahn aus einer
Metallkeramikmasse.
Hier wird belegt, dass naturidentische
Fluoreszenzverteilung nicht grundsätzlich
zum Repertoire moderner Keramikmassen
gehört. Diese Keramik würde der Lichtdynamik
natürlicher Zähne nicht folgen,
sondern ihr entgegenlaufen. Dieses Problem
ist nicht durch Schichtungsstrategien zu
kompensieren.
Krone 11 aus IPS d.SIGN und Krone 21 aus Keramik eines
anderen Herstellers bei Deckenbeleuchtung im Labor.
Die selben Kronen wurden zusätzlich zum Deckenlicht mit
einer Schwarzlichtquelle beleuchtet. Die mangelnde Fluoreszenz
im Dentin der Krone 21 führt zu einem enormen Helligkeitsverlust.
Hier zeigt sich der Einfluss der Fluoreszenz auf die
Farbwirkung bei wechselndem Licht. Fluoreszenz in der
Keramik und die richtige Verteilung ihrer Intensität ist also
nicht allein beim Besuch einer Disco von Bedeutung.
11

IPS d.SIGN – ein einziga
Eintrübungsprinzip der meisten Dentalkeramikmassen
Moderne Dentalkeramiken
Dies geschieht normaler-
Das Verhältnis von Glasbasis
Im Gegenlicht erkennt man
sind in ihrer Basis aus Glas.
weise durch Zugabe von
zu Metalloxid entscheidet
die geringe Lichtdurchlässig-
Ihre bedeutendste Eigen-
Metalloxiden. In aller Regel
über die Opazität, also die
keit dieser Materialkomposi-
schaft ist die Transparenz.
sind dies Titandioxid, Zirkon-
Deckkraft und die Licht-
tion. Von der gewünschten
Die Aufgabe des Herstellers
dioxid und Zinnoxid.
durchlässigkeit. Je mehr
Lichtdurchlässigkeit bei
ist es, dieses transparente
Oxide hinzugefügt werden,
gleichzeitiger Deckkraft sind
Ausgangsmaterial so einzu-
desto geringer ist die Durch-
die meisten Keramiksysteme
trüben, dass es Metallgerüste
sichtigkeit und Transparenz.
weit entfernt. Der entschei-
abdeckt und gleichzeitig eine
dende Nachteil dieser Eintrü-
Transparenz hat, die derjeni-
bung ist, dass zwar mit zu-
gen des natürlichen Zahnes
nehmender Opazität die Hel-
möglichst nahe kommt.
ligkeit steigt, im Gegenzug
aber transparente Massen
immer eine geringe Helligkeit
haben, also grau sind.
Beispiele aus der Natur
In der Natur gibt es jedoch Phänomene,
bei denen Helligkeit, Deckkraft und dennoch
hohe Lichtdurchlässigkeit in einem
System vereint sind. Wenn sich in dieser
Landschaft das Wetter verschlechtert, ...
... und Nebel und Wolken aufziehen, so
wird der Blick auf die Kulisse verdeckt,
obwohl es sich um ein durchsichtiges
Medium, nämlich Wasser handelt.
Schnee (ebenfalls Wasser) überzieht die
Landschaft mit einem weissen Tuch.
Nebel, Wolken, Schnee besitzen ganz
offensichtlich die Eigenschaften, die wir
uns von den Verblendmaterialien wünschen.
Sie decken den Untergrund ab,
besitzen eine hohe Helligkeit und eine
grosse Lichtdurchlässigkeit.
12

tiges Werkstoffdesign
Isoliert betrachtet, ist jeder einzelne Wassertropfen und jedes
Schneekristall durchsichtig. Nur an deren Grenzen entsteht
durch Totalreflektion grosse Helligkeit. In der Summe der
vielen einzelnen Tropfen oder Kristalle entsteht dann der Eindruck
von grosser Deckkraft, gepaart mit einer hohen Lichtdurchlässigkeit.
Dies sind Eigenschaften die wir uns für eine
Verblendkeramik wünschen würden.
Die Ivoclar Vivadent AG hat die oben beschriebene Problematik mit einem geeigneten Werkstoffdesign beantwortet.
Die IPS d.SIGN Keramik wird nicht mit den üblichen Metalloxiden eingetrübt, sondern durch gezielte Kristallbildung der Fluor-
Apatit-Leuzit-Glaskeramik. Dabei übernehmen die Fluorapatitkristalle die Funktion, die beim
Schnee beispielsweise die Kristalle übernehmen. Sie streuen das Licht, ohne die Keramik opak
zu machen. Dabei bieten die Fluorapatitkristalle den Vorteil, dass sie nicht den WAK der Keramik
beeinflussen, sondern sich diesbezüglich neutral verhalten. Mit ihnen kann man sich ausschliesslich
auf die gewünschte Durchsichtigkeit und Lichtdurchlässigkeit der Keramik konzentrieren
und das Material so einstellen, dass es unseren Bedürfnissen in optimaler Weise
entspricht.
Mit IPS d.SIGN steht uns erstmals eine Verblendkeramik zur Verfügung, die in idealer Weise
hohe Helligkeit und ausreichende Deckkraft bei grosser Lichtdurchlässigkeit bietet. Das ist
bisher einzigartig und führt zu Verblendarbeiten, die vergessen lassen, dass ein Metallgerüst
darunter ist – und dies sogar bei Gegenlicht.
13

Patientenfall mit Schichtung, Praxis Dr. Klau
Das Foto zeigt einen Patientenfall aus der
Praxis Dr. Klaus Hoederath in Overath. Die
provisorische Versorgung des Zahnes 21 soll
durch eine Metallkeramikkrone ersetzt werden.
In den folgenden Bildern werde ich
Schritt für Schritt zeigen, wie die Krone für
den Zahn 21 aus IPS d.SIGN aufgebaut wird.
Korrektur des Kompositaufbaus auf dem
Zahn 22 durch ein Wax-up. Aufbau der
Krone mit Margin A3 +10 % Margin
Orange, und anschliessend Aufbau der
anatomischen Form in Dentin A3.
Cut-back inzisal, vertikal und horizontal
bis auf den Opaker.
Anlage der Mamelons und Maskierung
der freistehenden Schneidekante mit
MM y-o. Diese Maskierung verringert
die Gefahr, dass das Käppchen im
inzisalen Drittel hell durch das Dentin
leuchtet.
Das Käppchen wird anschliessend mit
Dentin A2 bis unterhalb der Mamelonspitzen
abgedeckt.
Die Mamelons selbst deckt man mit
Effect 5 ab.
Eine dünne Schicht aus Effect 3 unterstützt
die Aufhellung im inzisalen
Drittel.
Durch den gezielten Einsatz von Effect
violett ist es möglich, die Tiefenwirkung
zu steigern.
Mit der opalisierenden Schneide Effect 1
wird die Krone vervollständigt.
14
Die fertig gebrannte und polierte Krone.

s Hoederath
Die Krone 21 bei der Einprobe mit Kunstlicht und bei Schwarzlicht. Die Verblendung aus
IPS d.SIGN integriert sich bei allen Lichtverhältnissen überzeugend unauffällig.
Seitliche Ansicht der fertigen Einzelkrone von rechts …
… und von links.
15

Patientenfall Praxis Dr. Stephan Schmid
Dieser Patient aus der Praxis
Dr. Stephan Schmid in Oberhausen
sollte mit einem
Langzeitprovisorium versorgt
werden.
Wir entschlossen uns zu einer Metallkeramikbrücke aus NEM, mit IPS d.SIGN verblendet.
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Patientenfall Praxis Dr. Dieter Baumhäckel
Dieser Fall einer Patientin aus
der Praxis Dr. Dieter Baumhäckel
in Köln wurde mit
Metallkeramikkronen und
-brücken aus IPS d.SIGN
gelöst.
Die fertige Verblendarbeit der Patientin auf dem Kontrollmodell.
Die Verblendarbeit in situ.
Im Profil ist am Zahn 22 die
opaleszierende Wirkung der
Effect 1 Masse sehr gut zu
erkennen.
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Patientenfall Praxis Bettina Koch
Diese Patientin aus der Praxis
Bettina Koch in Hoffnungsthal
wurde im Fronzahngebiet
mit IPS d.SIGN verblendeten
Galvanokronen
versorgt, während wir im
Bereich der Molaren Metallkeramik
mit IPS d.SIGN gewählt
haben. Die Prämolaren
erhielten 3-flächige Empress
Inlays.
Ansicht der zementierten Versorgung von okklusal.
Ansicht frontal.
Die zufriedene Patientin
zeigt, dank der guten lichtoptischen
Eigenschaften der
IPS d.SIGN Keramik – unter
allen Lichtverhältnissen –
leuchtend lebendige Zähne.
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Poster IPS d.SIGN Volker Brosch
Zu beziehen bei Ivoclar Vivadent AG, 9494 Schaan / Liechtenstein
(bitte Artikelnummer angeben: 582037)
Volker Brosch
Glühstrasse 6
45355 Essen
Deutschland
19

Darstellungen und Angaben enthalten keine Zusicherung
von Eigenschaften und sind nicht bindend.
Gedruckt in Liechtenstein © Ivoclar Vivadent AG
575239/0503/2/d/BVD