Personalfragebogen allgemein.pdf
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<strong>Personalfragebogen</strong><br />
(grau hinterlegte Felder sind vom Arbeitgeber auszufüllen)<br />
Firma:<br />
Name des Mitarbeiters<br />
Personalnummer<br />
Persönliche Angaben<br />
Familienname<br />
ggf. Geburtsname<br />
Vorname<br />
Straße und Hausnummer<br />
inkl. Anschriftenzusatz<br />
PLZ, Ort<br />
Geburtsdatum<br />
Geschlecht<br />
männlich<br />
weiblich<br />
Versicherungsnummer<br />
gem. Sozialvers.Ausweis<br />
Familienstand<br />
Geburtsort, -land – nur bei<br />
fehlender Versicherungs-Nr.<br />
Schwerbehindert<br />
ja<br />
nein<br />
Staatsangehörigkeit<br />
Arbeitnehmernummer<br />
Sozialkasse – Bau<br />
Kontonummer<br />
(IBAN)<br />
Bankleitzahl/Bankbezeichnung<br />
(BIC)<br />
Beschäftigung<br />
Eintrittsdatum<br />
Berufsbezeichnung<br />
Ersteintrittsdatum<br />
Betriebsstätte<br />
Ausgeübte Tätigkeit<br />
Hauptbeschäftigung<br />
Nebenbeschäftigung<br />
Üben Sie weitere Beschäftigungen aus? ja nein<br />
Handelt es sich hierbei um eine geringfügige Beschäftigung? ja nein<br />
Höchster<br />
Schulabschluss<br />
ohne Schulabschluss<br />
Haupt-/Volksschulabschluss<br />
Mittlere Reife/gleichwertiger<br />
Abschluss<br />
Abitur/Fachabitur<br />
Probezeit: ja nein<br />
Dauer der Probezeit:____________________________<br />
Höchste<br />
Berufsausbildung<br />
ohne beruflichen Ausbildungsabschluss<br />
Anerkannte Berufsausbildung<br />
Meister/Techniker/gleichwertiger<br />
Fachschulabschluss<br />
Bachelor<br />
Diplom/Magister/Master/Staatsexamen<br />
Promotion<br />
Beginn der Ausbildung: Voraussichtliches Ende der Ausbildung: Im Baugewerbe<br />
beschäftigt seit<br />
Wöchentliche Arbeitszeit:<br />
Vollzeit<br />
Teilz.<br />
Ggf.Verteilung d. wöchentl. Arbeitszeit (Std.)<br />
Mo Di Mi Do Fr Sa So<br />
Urlaubsanspruch<br />
(Kalenderjahr)<br />
Kostenstelle Abt.-Nummer Personengruppe<br />
Befristung<br />
Das Arbeitsverhältnis ist befristet / zweckbefristet Befristung Arbeitsvertrag zum:<br />
Schriftlicher Abschluss des befristeten Arbeitsvertrages<br />
Abschluss Arbeitsvertrag am:<br />
befristete Beschäftigung ist für mindestens 2 Monate vorgesehen, mit Aussicht auf Weiterbeschäftigung<br />
Bescheinigungen elektronisch annehmen (Bea)<br />
o Ich widerspreche der elektronischen Übermittlung von Arbeits- und Nebeneinkommensbescheinigungen an die<br />
Bundesagentur für Arbeit<br />
Stand 11/2014 Seite 1 von 2
<strong>Personalfragebogen</strong><br />
(grau hinterlegte Felder sind vom Arbeitgeber auszufüllen)<br />
Firma:<br />
Name des Mitarbeiters<br />
Personalnummer<br />
Steuer<br />
Identifikationsnr. Finanzamt-Nr. Steuerklasse/Faktor Kinderfreibeträge Konfession<br />
Sozialversicherung<br />
Gesetzl. Krankenkasse (bei PKV: letzte ges. Krankenkasse)<br />
Elterneigenschaft ja nein<br />
KV RV AV PV UV - Gefahrtarif<br />
Entlohnung<br />
Bezeichnung Betrag Gültig ab Stundenlohn Gültig ab<br />
Bezeichnung Betrag Gültig ab Stundenlohn Gültig ab<br />
Bezeichnung Betrag Gültig ab Stundenlohn Gültig ab<br />
VWL - nur notwendig wenn Vertrag vorliegt<br />
Empfänger VWL Betrag AG-Anteil<br />
(Höhe mtl.)<br />
Seit wann<br />
Vertragsnr.<br />
Kontonummer<br />
(IBAN)<br />
Bankleitzahl/Bankbezeichnung<br />
(BIC)<br />
Angaben zu den Arbeitspapieren<br />
Arbeitsvertrag<br />
Bescheinigung über LSt.-Abzug<br />
SV-Ausweis<br />
Mitgliedsbescheinigung Krankenkasse<br />
Bescheinigung der privaten Krankenversicherung<br />
VWL Vertrag<br />
Nachweis Elterneigenschaft<br />
Vertrag Betriebliche Altersversorgung<br />
Schwerbehindertenausweis<br />
Unterlagen Sozialkasse Bau/Maler<br />
liegt vor<br />
liegt vor<br />
liegt vor<br />
liegt vor<br />
liegt vor<br />
liegt vor<br />
liegt vor<br />
liegt vor<br />
liegt vor<br />
liegt vor<br />
Angaben zu steuerpflichtigen Vorbeschäftigungszeiten im laufenden Kalenderjahr<br />
Zeitraum von Zeitraum bis Art der Beschäftigung Anzahl der Beschäftigungstage<br />
Erklärung des Arbeitnehmers: Ich versichere, dass die vorstehenden Angaben der Wahrheit entsprechen. Ich<br />
verpflichte mich, meinem Arbeitgeber alle Änderungen, insbesondere in Bezug auf weitere Beschäftigungen (in Bezug auf<br />
Art, Dauer und Entgelt) unverzüglich mitzuteilen.<br />
Datum Unterschrift Arbeitnehmer Datum Bei Minderjährigen Unterschrift<br />
des gesetzlichen Vertreters<br />
Datum<br />
Unterschrift Arbeitgeber<br />
Stand 11/2014 Seite 2 von 2
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