Recovery ohne Psychiatrie: Individuelle, institutionelle und ...
Recovery ohne Psychiatrie: Individuelle, institutionelle und ...
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Peter Lehmann<br />
<strong>Recovery</strong> <strong>ohne</strong> <strong>Psychiatrie</strong>:<br />
<strong>Individuelle</strong>, <strong>institutionelle</strong> <strong>und</strong><br />
strukturelle Alternativen<br />
Bern, 16. Oktober 2008<br />
peter-lehmann.de/bern
<strong>Recovery</strong><br />
a) Ges<strong>und</strong>ung bzw. Erholung von<br />
psychischer Krankheit<br />
durch psychiatrische Behandlung<br />
(Psychopharmaka), Therapie<br />
durch Auseinandersetzung mit psychischer<br />
Krankheit in der Selbsthilfe<br />
Hoffnung auf Verbesserung der Situation<br />
peter-lehmann.de/bern
<strong>Recovery</strong><br />
b) Ges<strong>und</strong>ung bzw. Erholung<br />
durch angemessene Hilfen (psychische<br />
Probleme sozialer Natur)<br />
durch Verlassen des psychiatrischen<br />
„Sumpfes“: Absetzen der Psychopharmaka,<br />
Selbstorganisation, konstruktive<br />
Auseinandersetzung mit Verrücktheit<br />
Hoffnung auf Verbesserung der Situation<br />
peter-lehmann.de/bern
Wilma Boevink: <strong>Recovery</strong>: Mitreden –<br />
mitmachen – selbst aktiv werden<br />
„Wir gaben ihnen Gelegenheit, die Patientenrolle zu verlassen, <strong>ohne</strong><br />
das Gespräch über ihre <strong>Psychiatrie</strong>-Erfahrungen abzublocken.<br />
Dadurch wurde ihnen bewusst, was sie tun können, um sich selbst<br />
zu helfen. Sie lernten den Anteil der Profis am eigenen<br />
<strong>Recovery</strong>prozess kritisch zu reflektieren <strong>und</strong> vermehrten daneben<br />
ihr Erfahrungswissen. Sie entfernten die stigmatisierende Diagnose<br />
<strong>und</strong> Prognose sowie dazu gehörende Vorschriften aus ihrem<br />
Selbstbild, ihrem Denken <strong>und</strong> Handeln. Die Krankheitsidentität<br />
wurde eingetauscht gegen eine selbst gewählte Identität, eine<br />
Geschichte in eigener Sprache <strong>und</strong> mit selbst gewählten Strategien,<br />
<strong>und</strong> die Chance, mit bleibenden Verletzungen leben zu können.“<br />
in: Psychosoziale Umschau (BRD), 18. Jg. (2003), Nr. 3, S. 37-39<br />
antipsychiatrieverlag.de/artikel/selbsthilfe/recovery
<strong>Recovery</strong> <strong>ohne</strong> <strong>Psychiatrie</strong> bzw.<br />
Erholung von der <strong>Psychiatrie</strong><br />
a) <strong>Individuelle</strong> Herangehensweisen<br />
Absetzen der Psychopharmaka<br />
Voraussetzung für Handlungsfähigkeit, da<br />
insbesondere Neuroleptika (herkömmliche<br />
sowie sog. atypische) apathisieren <strong>und</strong><br />
Heilungs- incl. Remissionsprozesse verzögern<br />
bzw. verhindern<br />
peter-lehmann.de/bern
„Lassen wir unsere PatientInnen<br />
nicht allein mit ihren Sorgen <strong>und</strong><br />
Problemen, wenn sie sich – aus<br />
welchem Gr<strong>und</strong> auch immer – selbst<br />
entscheiden, ihre Psychopharmaka<br />
absetzen zu wollen? Wo können sie<br />
Unterstützung, Verständnis <strong>und</strong><br />
positive Vorbilder finden, wenn sie<br />
sich enttäuscht von uns abwenden<br />
(<strong>und</strong> wir uns von ihnen)?“<br />
Pirkko Lahti<br />
Präsidentin der World<br />
Federation for Mental<br />
Health (2001–2003)<br />
antipsychiatrieverlag.de/verlag/titel/absetzen.htm
<strong>Recovery</strong> <strong>ohne</strong> <strong>Psychiatrie</strong> bzw.<br />
Erholung von der <strong>Psychiatrie</strong><br />
a) <strong>Individuelle</strong> Herangehensweisen<br />
Alternative Krisenbewältigung<br />
Rückzug an sichere Ort <strong>und</strong> in die Stille,<br />
beruhigende Mittel, sozialer Beistand,<br />
Schreiben, Reflexion <strong>und</strong> Dabeibleiben in<br />
Selbsthilfe, expressive kreative Tätigkeit,<br />
Natur, Kontakt mit Tieren……..<br />
peter-lehmann.de/bern
<strong>Recovery</strong> <strong>ohne</strong> <strong>Psychiatrie</strong><br />
b) Alternative Modelle<br />
institutionalisierter<br />
Unterstützung<br />
Soteria<br />
Windhorse<br />
Offener Dialog<br />
Hotel Magnus Stenbock<br />
Weglaufhaus<br />
La Cura<br />
antipsychiatrieverlag.de/verlag/titel/sp.htm
<strong>Recovery</strong> <strong>ohne</strong> <strong>Psychiatrie</strong><br />
Soteria<br />
Psychose: Bewältigungsmechanismus<br />
<strong>und</strong> Antwort auf Jahre traumatischer<br />
Ereignisse, die die Betroffenen<br />
veranlasst haben, sich aus der<br />
konventionellen Realität zurückzuziehen<br />
Nil noscere / Dabeisein<br />
Vermeidung von Rehospitalisation,<br />
Rückgang der Psychopathologie,<br />
Unabhängigkeit, soziales <strong>und</strong> berufliches<br />
Funktionieren<br />
antipsychiatrieverlag.de/verlag/titel/sp.htm<br />
antipsychiatrieverlag.de/versand/titel/mosher_soteria
<strong>Recovery</strong> <strong>ohne</strong> <strong>Psychiatrie</strong><br />
Windhorse<br />
Psychosenverständnis: ernsthafte<br />
Bedrängtheit aufgr<strong>und</strong> außerordentlicher<br />
Lebensumstände<br />
Inseln der Klarheit als Momente geistiger<br />
Ges<strong>und</strong>heit: sie zu erkennen <strong>und</strong> fördern<br />
erzeugen die entscheidenden Funken zur<br />
Ges<strong>und</strong>heit<br />
Authentische Beziehungen: Präsentsein<br />
statt „Jemanden etwas tun“<br />
windhorsecommunityservices.com<br />
antipsychiatrieverlag.de/versand/titel/podvoll
<strong>Recovery</strong> <strong>ohne</strong> <strong>Psychiatrie</strong><br />
Offener Dialog<br />
„Können Sie sich eine psychiatrische Praxis<br />
vorstellen, in der das erste Treffen bei einer<br />
Psychose oder anderen schweren Krise in der<br />
Familie innerhalb eines Tages organisiert<br />
wird? In der sowohl der Patient als auch die<br />
Familie am ersten Treffen <strong>und</strong> am<br />
Behandlungsverfahren für so lange wie nötig<br />
teilnehmen dürfen? … Und dass alle<br />
Diskussionen <strong>und</strong> Entscheidungen über die<br />
Behandlung im Beisein des Patienten <strong>und</strong> der<br />
Familie geschehen?“ (Seikkula / Alakare)<br />
antipsychiatrieverlag.de/versand/titel/aderhold<br />
antipsychiatrieverlag.de/versand/titel/seikkula
<strong>Recovery</strong> <strong>ohne</strong> <strong>Psychiatrie</strong><br />
Hotel Magnus Stenbock<br />
„Es ist ein gutes Beispiel für etwas, das man<br />
als Übergangseinrichtung für Menschen, die<br />
aus einem Anstaltsmilieu zurück in die<br />
Gemeinde ziehen, bezeichnen könnte. Es hat<br />
21 Einzelzimmer <strong>und</strong> bietet eine ausgewogene<br />
Mischung aus privatem <strong>und</strong> öffentlichem<br />
Raum. Es bietet nicht nur Struktur <strong>und</strong> eine<br />
Krisenunterkunft, sondern auch einen Ort der<br />
Sicherheit <strong>und</strong> fördert Gemeinschaft <strong>und</strong><br />
Akzeptanz.“ (United Kingdom Parliament)<br />
„Sie können einchecken, aber sie müssen nicht wieder hinaus.“<br />
antipsychiatrieverlag.de/verlag/titel/flucht<br />
enusp.org/stenbock<br />
antipsychiatrieverlag.de/versand/titel/mosher_soteria
<strong>Recovery</strong> <strong>ohne</strong> <strong>Psychiatrie</strong><br />
Weglaufhaus<br />
Betroffenenkontrollierter Trägerverein<br />
Krise als Überforderung der eigenen<br />
Bewältigungsstrategien <strong>und</strong> des Umfeldes<br />
Hilfe bei der Lösung sozialer, juristischer,<br />
psychischer <strong>und</strong> körperlicher Probleme,<br />
speziell beim Absetzen von<br />
Psychopharmaka<br />
<strong>Psychiatrie</strong>betroffene Mitarbeiter als<br />
mutmachende Beispiele<br />
antipsychiatrieverlag.de/info/weglaufhaus<br />
antipsychiatrieverlag.de/verlag/titel/flucht
<strong>Recovery</strong> <strong>ohne</strong> <strong>Psychiatrie</strong><br />
La Cura<br />
„Associazione Penelope ist ein Netzwerk, das diesen<br />
Menschen Unterkunft <strong>und</strong> Essen gibt, einen Ort, wo<br />
man ihnen zuhört, aber auch einen Ort, wo sie sich<br />
waschen können, Kleidung, Wohnung <strong>und</strong> Arbeit<br />
finden oder sich zurücklehnen <strong>und</strong> auf eine Reise ins<br />
Innere gehen können. Es ist für alle offen, die nicht<br />
bei ihren Familien leben wollen oder können,<br />
allerdings nicht als alternative Dienstleistung für<br />
<strong>Psychiatrie</strong>patienten, sondern als praktisches Beispiel<br />
mit allgemeinem Nutzen.“ (Giuseppe Bucalo)<br />
associazionepenelope.it<br />
antipsychiatrieverlag.de/verlag/titel/sp.htm
<strong>Recovery</strong> <strong>ohne</strong> <strong>Psychiatrie</strong><br />
c) Strukturelle Herangehensweisen<br />
Unterstützte Entscheidungsfindung<br />
PSYCHEX<br />
Psychiatrisches Testament<br />
MindFreedom International<br />
Forschung aus Betroffenenperspektive<br />
INTAR<br />
Selbsthilfe & -organisation<br />
peter-lehmann.de/bern
Unterstützte Entscheidungsfindung<br />
• Persönlicher Ombudsmann<br />
• Professionelle, hoch qualifizierte Person<br />
• zu 100 % im alleinigen Auftrag ihres Klienten<br />
• keine bindenden Kontakte zur <strong>Psychiatrie</strong>, zu sozialen Diensten<br />
oder irgendwelchen anderen Autoritäten, auch nicht zu Angehörigen<br />
des Klienten oder anderen in seinem Umfeld<br />
• führt nur aus, wozu ihn dieser beauftragt<br />
• Entscheidungen trifft der Klient allesamt selbst<br />
• PO hilft lediglich, diese auszudrücken <strong>und</strong> umzusetzen.<br />
po-skane.org<br />
antipsychiatrieverlag.de/verlag/titel/sp.htm
PSYCHEX<br />
„Wir vermitteln den Eingeschlossenen<br />
VerteidigerInnen aus dem sozialen, medizinischen<br />
oder juristischen Fachbereich, intervenieren bei<br />
Anstalten <strong>und</strong> Gerichten, sammeln Adressen von<br />
Personen, die unseren KlientInnen Unterkunft <strong>und</strong><br />
Beschäftigung anbieten oder vermitteln … Die<br />
organisatorischen <strong>und</strong> praktischen<br />
Vereinstätigkeiten werden von einem vollamtlichen<br />
Sekretariat koordiniert. Betreuung <strong>und</strong> Vermittlung<br />
durch PSYCHEX sind kostenlos. Deshalb ist der<br />
Verein zur Finanzierung seiner Tätigkeit auf<br />
Spenden angewiesen.“ (Peter Rippmann)<br />
psychex.ch<br />
antipsychiatrieverlag.de/verlag/titel/sp.htm
Psychiatrisches Testament<br />
„Vorausverfügungen sind Rechtsmittel, die zum Schutz des<br />
Rechts einsichts- <strong>und</strong> urteilsfähiger Personen, medizinische<br />
Versorgung zu wählen oder abzulehnen, entwickelt wurden.<br />
Patienten können spezifische Entscheidungen dokumentieren<br />
oder Vertreter benennen, die solche für sie treffen können.<br />
Durch derartige Vorausverfügungen können sie Kontrolle<br />
über ihre psychiatrische Behandlung auch dann behalten,<br />
wenn sie als nicht einsichts- <strong>und</strong> urteilsfähig eingestuft<br />
werden. … Jasagen heißt Vernunft, Neinsagen Krankheit.“<br />
(Laura Ziegler)<br />
antipsychiatrieverlag.de/info/pt<br />
antipsychiatrieverlag.de/info/voraus<br />
antipsychiatrieverlag.de/verlag/titel/sp.htm
MindFreedom International<br />
Kampf für Menschenrechte<br />
• Gewaltfreie Revolution<br />
• Kampagnen<br />
• Hungerstreiks<br />
• Mailinglisten<br />
• „Mad-Pride“-Veranstaltungen<br />
• Vernetzung mit anderen<br />
Emanzipationsbewegungen usw.<br />
mindfreedom.org<br />
antipsychiatrieverlag.de/verlag/titel/sp.htm
Forschung <strong>und</strong> Fortbildung<br />
aus Betroffenenperspektive<br />
„Durch psychiatriebetroffene Forscher geschaffenes<br />
Wissen basiert auf einem anderen Wertesystem als<br />
das von Experten. Wichtige Werte für<br />
betroffenenkontrollierte Forschung sind unter<br />
anderem die Orientierung an Veränderungen, auf<br />
persönlichen Erfahrungen basierende Kompetenz,<br />
das Bekämpfen von Stigma <strong>und</strong> Machtverhältnissen<br />
sowie das Streben nach Selbstmanagement <strong>und</strong><br />
<strong>Recovery</strong>, um ein erfülltes Leben führen zu können.“<br />
(Jan Wallcraft)<br />
faelle.org<br />
antipsychiatrieverlag.de/verlag/titel/sp.htm
INTAR – Internationales Netzwerk<br />
für Alternativen <strong>und</strong> <strong>Recovery</strong><br />
weltweites Netzwerk entwickeln<br />
forschungsgestütztes Basiswissen<br />
in Zusammenarbeit mit anderen Unterstützerorganisationen die<br />
allgemeine Verfügbarkeit von wirksamen Alternativen vorantreiben<br />
Netzwerk von BeraterInnen entwickeln (Diskussionskreise, E-Mail-<br />
Listen, Videochats <strong>und</strong> andere Echtzeit-Kommunikationsformen)<br />
Verbindungen aufnehmen mit engagierten Professionellen <strong>und</strong><br />
Angehörigen in traditionellen Organisationen<br />
intar.org<br />
antipsychiatrieverlag.de/verlag/titel/sp.htm
Selbsthilfe <strong>und</strong> Selbstorganisation<br />
Drei Eckpunkte des Internetgebrauchs durch<br />
<strong>Psychiatrie</strong>betroffene in der modernen Zeit<br />
der Selbsthilfe:<br />
1. Informationsverbreitung<br />
2. Unterstützung beim Schöpfen von Hoffnung<br />
<strong>und</strong> Aufbrechen von Isolation<br />
3. Austausch <strong>und</strong> gegenseitige Unterstützung.<br />
enusp.org<br />
antipsychiatrieverlag.de/info/stattpsychiatrie
Jenseits von Paradigmen<br />
„… dass das medizinische Modell nur Teil eines<br />
gr<strong>und</strong>legenderen Problems ist: der Tendenz,<br />
menschliche Schwierigkeiten auf die eine oder<br />
andere Art als technische Probleme zu verstehen. …<br />
Die radikalste Folgerung der <strong>Recovery</strong>-Bewegung<br />
mit ihrer Umkehrung dessen, was erst- <strong>und</strong><br />
zweitrangig ist, besteht in der Feststellung, dass es<br />
die Betroffenen sind, die das größte Wissen <strong>und</strong> die<br />
meisten Informationen über Werte, Bedeutungen <strong>und</strong><br />
Beziehungen besitzen. Im Sinne der <strong>Recovery</strong>-<br />
Bewegung sind sie die wahren Experten.“<br />
(Pat Bracken)<br />
antipsychiatrieverlag.de/verlag/titel/sp.htm
Kontakt<br />
Peter Lehmann<br />
Zabel-Krüger-Damm 183<br />
13469 Berlin<br />
Tel. +49 / (0)30 / 85 96 37 06<br />
mail@peter-lehmann.de<br />
peter-lehmann.de
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