Jahre - See-Spital

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EDITORIAL Dankeschön! Mit der Annahme der Hauptvorlage des Spitalplanungs- und -finanzierungsgesetzes haben die Stimmberechtigten des Kantons Zürich klare Verhältnisse und Rechtssicherheit für die Spitäler geschaffen. Die Ablehnung des sogenannten Zukunfts- und Stützungsfonds ermöglicht es uns, selbst erwirtschaftete Mittel konsequent für die Weiterentwicklung des See-Spitals einzusetzen. Das wird nicht nur den Patientinnen und Patienten zugutekommen, sondern auch unseren Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern. Dass der Gegenvorschlag abgelehnt worden ist, verändert die Arbeitsbedingungen für die Mitarbeitenden nicht. Die darin formulierten Forderungen kommen im Spitalalltag bereits heute zum Tragen oder werden sogar übertroffen. Die Exekutiven der Trägergemeinden des See-Spitals haben bereits letztes Jahr entschieden, sich aus der Trägerschaft des Spitals zurückzuziehen, und haben den Spitalrat als Aufsichtsgremium Ende 2011 aufgelöst. Die noch nicht amortisierten Investitionen wurden in Darlehen der Gemeinden umgewandelt. Nach diesen Entscheiden können wir uns nun auf das konzentrieren, was uns besonders wichtig ist: die kompetente Versorgung der Einwohnerinnen und Einwoh - ner unserer Region mit Spitalleistungen. Ich möchte mich bei allen bedanken, die sich in den letzten Jahren für die Erreichung dieser Ziele eingesetzt haben. Wir haben damit sowohl im Kanton Zürich als auch in unserer Region gute und klare Voraussetzungen geschaffen. Markus Gautschi Direktor See-Spital HINTERGRUND Der Operationssaal hat immer erste Priorität (buos) Hygiene und Gesundheit sind eng miteinander verknüpft. Im Spital ist die Reinigung deshalb ein ganz zentrales Thema und unterliegt klaren Richtlinien, insbesondere im Operations saal- Bereich. Die Arbeit im Reinigungsdienst erfordert nicht nur viel Flexibilität, sondern auch Selbstständigkeit und Belastbarkeit. Das Kriterium Sauberkeit steht bei vielen Menschen ganz zuoberst, wenn es im öffentlichen Raum etwas zu bewerten gilt. Schmutz macht krank, so lernen wir von Kindsbeinen an. Wo Krankheit allgegenwärtig ist – wie im Spital –, wird deshalb viel, oft und rund um die Uhr geputzt. Reinigen ist nicht gleich reinigen Im Spital wird zwischen drei Reinigungsarten unterschieden: der Unterhaltsreinigung, die laufend durchgeführt wird und klare Arbeitsabläufe zur Beseitigung von Oberflächenschmutz sowie die Bodenpflege beinhaltet, der Zwischenreinigung, die sich intensiver gestaltet und bei der auch Desinfektionsmittel zum Einsatz kommen, sowie der Grundreinigung, die einem sehr gründlichen Saubermachen entspricht – analog dem «Frühjahrsputz» im Privathaushalt – und dementsprechend selten durchgeführt wird. Als Beispiel: Im Patientenzimmer findet täglich eine Unterhaltsreinigung statt. Der Abfall wird geleert, die Nasszellen werden geputzt und der Boden wird gereinigt. Findet hingegen ein Patientenwechsel statt, so gibt es eine aufwendigere Zwischenreinigung, bei der auch Wände, Apparaturen und dergleichen geputzt werden. Zuständig für diese Arbeiten ist das Reinigungspersonal. Kleinere Putzarbeiten übernimmt die Pflege. Beobachtetes Arbeiten «Wir erwarten von unseren Mitarbeitenden ein hohes Mass an Flexibilität», sagt Nadja Perozzo, Leiterin Ökonomie am See-Spital Kilchberg. «Nicht nur die Einsatzzeiten, sondern auch die Arbeitsweise selbst unterscheiden sich im Spital von anderen Bereichen.» Während im Normalfall Putzarbeiten in Abwesenheit Dritter stattfinden, ist bei der Unterhaltsreinigung im Patientenzimmer die Patientin oder der Patient meist zugegen. «Oft ist ihnen langweilig, die Anwesenheit einer Reinigungsperson natürlich eine nette Abwechslung», so Perozzo. «Dass jeder Handgriff von einer Drittperson mitverfolgt wird, kann aber sehr unangenehm sein und bedarf einer speziellen Schulung unserer Mitarbeitenden.» Spezialfall Operationssaal Innerhalb der Abteilungen des Spitals unterscheidet sich die Reinigungsarbeit im Wesentlichen wenig. Mit einer Ausnahme: dem Operationssaal-Bereich. 2 news 2|2012
Die Zwischenreinigungen im Operationssaal müssen oft sehr schnell erfolgen: Der Patient wird hinausgeschoben, Mirjana Jovanovic ist bereits an der Arbeit. Die vielen anderen Tätig - keiten in den Garderoben, im Sterilisationsraum, in der Packzone, usw. werden unter - brochen und zu einem späteren Zeitpunkt wieder aufgenommen. Hier gelten spezielle Abläufe und Massnahmen. Alle im Reinigungsteam kennen sie und können zur Not einspringen. Im Normalfall arbeitet aber immer dieselbe Crew dort. Eine davon ist Mirjana Jovanovic. Sie ist die Gruppenleiterin des OP-Reinigungsteams in Kilchberg. Bereits seit 30 Jahren arbeitet sie im Haus, 20 davon im Operationssaal. Die geborene Bosnierin strahlt Zufriedenheit und Selbstsicherheit aus. Man merkt sofort, dass sie hier jeden Winkel kennt wie ihre eigene Jackentasche und dass sie gerne hier arbeitet. «Ich habe mich schon immer speziell für den Operationssaal interessiert», erzählt sie. «Wenn ich Zeit hätte, könnte ich den ganzen Tag bei den Operationen zuschauen. Ausser bei den orthopädischen Eingrif- news 2|2012 fen. Die vertrage ich nicht. Da kriege ich gleich selbst Schmerzen in den Knochen», sagt sie und lacht. Gefragt ist Selbstständigkeit Ekel vor dem Schmutz, den die Operationen mit sich bringen, habe sie nicht. Man stelle sich einen gebrauchten Operationssaal wohl schauriger vor, als er tatsächlich sei, sagt sie. Natürlich gebe es Eingriffe, die mit einer aufwendigeren Reinigung verbunden seien, und ja, man dürfe schon keine Mühe mit Körperflüssigkeiten und körperlichen Bestandteilen haben, wenn man hier arbeiten wolle. «Das Wichtigste aber ist, dass man Interesse mitbringt», findet sie. Aus Sicht der Vorgesetzten sind Selbstständigkeit und Belastbarkeit ganz wichtige Kriterien. Nicht nur die Operationssäle müssen gereinigt werden, sondern auch die Gänge, der Sterilisationsraum, die Packzone, die Garderoben sowie die Büros und sonstigen Räume rund um die Operationssäle. «Man muss Prioritäten setzen können», erklärt Perozzo. «Wenn ein Operationssaal frei wird und ein nächster Eingriff ansteht, so hat die Zwischenreinigung des Saals Vorrang, denn dieser muss zum Teil in Windeseile wieder bereitstehen.» Ausserdem ist niemand da, der Aufträge verteilt. Mirjana Jovanovic hat laufend den Bildschirm zu prüfen, wo ersichtlich ist, ob in einem der insgesamt fünf Operationssäle eine Operation bald zu Ende ist und Arbeit ansteht. Gerne perfekt Genau dieses selbstständige Arbeiten ist es, was Frau Jovanovic besonders mag. Sie ist eine Perfektionistin und froh, dass sie für einen eigenständigen Bereich zuständig ist. Ausserdem schätzt sie die Atmosphäre hier. Beim Operationssaal handelt es sich um einen geschützten Bereich. Wer hier arbeitet – ob aus der Ärzteschaft, der Pflege oder dem Reinigungsdienst –, hat Operationskleidung zu tragen, inkl. Haube und Schuhe. Wird der geschützte Bereich verlassen, so müssen die Kleider gewechselt werden. Weil sie das häufige Umziehen als zu aufwendig empfinden, bleiben viele auch während der Pausen da. Man verbringt also viel Zeit miteinander und kennt sich. Der Umgang miteinander ist freundschaftlich – auch über die Berufsgruppen hinweg. Tücken gibt es hier aber genauso wie andernorts. Die grössten Ärgernisse in Frau Jovanovics Arbeitsalltag sind innenarchitektonischer Natur: Regale mit geringer Sockelhöhe, unter denen sich der Schmutz fängt, die aber zum Putzen nur schwer zugänglich sind. Auch ein Dorn im Auge sind ihr die Betadine-Flecken auf dem Boden des Operationssaals, die von der präoperativen Hautdesinfektion herrühren und sich dauerhaft in den Boden gefressen haben. Da muss die Perfektionistin für einmal lernen wegzuschauen. 3
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