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Internes Audit - Plasmaderivate - Transfusionspraxis

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Plasmaderivat<strong>Internes</strong> <strong>Audit</strong>Dokumentation <strong>Plasmaderivate</strong>PharmazeutischerUnternehmerChargen-Bez.PZNLieferdatumGeliefert an:ja nein Bemerkung:Patientenbezogene Dokumentation• Pharmazeut. Unternehmer• Chargen-Bezeichnung• Präparatebezeichnung• Dosis• Kontrolle Haltbarkeitsdatum• Datum, Uhrzeit der Anwendung, ggf. mitBeginn und Ende• Verträglichkeit• Name des applizierenden Arztes• Dokumentation der WirksamkeitProduktbezogene Dokumentation• Name, Vorname, Geburtdatum desPatienten• Datum der Anwendung• Pharmazeutischer Unternehmer• Chargen-Bezeichnung• Präparatebezeichnung• Dosis• Name des applizierenden ArztesDatum: ______________________ Unterschrift: _____________________Name in Druckschrift:_____________________04 <strong>Plasmaderivate</strong> <strong>Internes</strong> <strong>Audit</strong> Dokumentation Blutkomponententransfusion Seite 2 von 2

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