PALLIATIVE TUMORTHERAPIE

ChemotherapieHäufiger als die Strahlentherapie oder die Kombination vonStrahlen- + Chemotherapie wird zur palliativen Behandlung dieChemotherapie eingesetzt.Für die Chemotherapie werden Medikamente eingesetzt, dieals "Zellgifte" (Zytostatika) vor allem auf sich teilende Zellenwirken. Dadurch werden vor allem Tumorzellen geschädigt,weil diese sich ständig vermehren. Angesichts dieses Wirkungsmechanismuskönnen aber auch Zellen gesunder Gewebe,die sich relativ schnell vermehren, in Mitleidenschaftgezogen werden und zu Beschwerden/Nebenwirkungenführen. Hier sind insbesondere die Darmschleimhaut (Durchfälle),die Haarwurzeln (Haarausfall) oder die blutbildendenZellen des Knochenmarks, der Abfall der weißen Blutkörperdendiese Nebenwirkungen von den Patienten nicht bemerktchen (Leukozyten), der Blutplättchen (Thrombozyten) und derroten Blutkörperchen (Anämie) zu nennen. In der Regel wer-oder sie sind gut durch diätetische und/oder medikamentöseMaßnahmen beeinflussbar (s.u.) . In einigen Fällen kann esaber auch zu schweren Komplikationen kommen (x) Alle dieseBegleiterscheinungen und Nebenwirkungen einer Chemotherapieklingen aber wieder ab, wenn keine Zytostatika mehrverabreicht werden. In der Regel sind für Patienten mit PankreaskarzinomZytostatika mit starken Nebenwirkungen nichtwirksamer als Zytostatika mit relativ wenigen oder sogar vernachlässigbarenNebenwirkungen. Eine Herabsetzung derNebenwirkungen verbunden mit verbesserter Wirkung scheintdarüber hinaus durch eine Kombination von Zytostatika möglichzu sein.Appliziert wird die Chemotherapie in der Regel über die Venender Arme. Bei längerer Behandlung, evtl. auch bei gleich-(x) Bezüglich selten oder sehr selten auftretender weiterer Nebenwirkungensei auf die den Medikamenten beiliegenden Begleitzettel der Hersteller verwiesenund das vor dem Beginn einer bzw.Chemotherapie zu führende Arzt-Patienten-Gespräch.50