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Vortrag (PDF-Datei) - Shunt

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HELIOS Klinik BlankenhainEin Fall für die ÜberwachungsstationPostoperative Nachsorge des(multimorbiden) DialysepatientenDipl. med. Cathrin KnieknechtOberärztin der Abteilungfür Anästhesiologie undIntensivmedizin derHELIOS Klinik BlankenhainHELIOS Kliniken GmbHDipl.. med. Cathrin Knieknecht


HELIOS Klinik Blankenhain• 146 Betten• 5 Fachabteilungen:Innere MedizinAllgemein-/VisceralchirurgieTraumatologie/OrthopädieUrologieDialyseshuntchirurgieAnästhesie/IntensivmedizinHELIOS Kliniken GmbHDipl.. med. Cathrin Knieknecht


HELIOS Klinik Blankenhain• Interdisziplinäre Intensivstation mit:3 Beatmungsplätzen4 IMC- Betten incl.2 Dialyseplätzen• AWR mit:5 ÜberwachungseinheitenHELIOS Kliniken GmbHDipl.. med. Cathrin Knieknecht


HELIOS Klinik BlankenhainBesonderheiten der <strong>Shunt</strong>patientenUnter Berücksichtigung der:„HELIOS - CHECKLISTEPERIOPERATIV-KARDIOPULMONALESRISIKO“HELIOS Kliniken GmbHDipl.. med. Cathrin Knieknecht


HELIOS Klinik BlankenhainBesonderheiten der <strong>Shunt</strong>patientenUnter Berücksichtigung der:„HELIOS - CHECKLISTEPERIOPERATIV-KARDIOPULMONALESRISIKO“HELIOS Kliniken GmbHDipl.. med. Cathrin Knieknecht


HELIOS Klinik BlankenhainBesonderheiten der <strong>Shunt</strong>patienten postoperativIntensive Überwachung ist obligat• multimorbide Patienten• lange Anästhesiezeiten (4 – 5 Stunden keine Seltenheit)• sehr komplexe Eingriffe mit Nachblutungsgefahr(z.B. gelenkübergreifende Protheseninterponate,Mehrfachanastomosen)• kardiopulmonale KomplikationenAkute KoronarinsuffizienzHerzrhythmusstörungenakute LinkherzdekompensationHELIOS Kliniken GmbHDipl.. med. Cathrin Knieknecht


HELIOS Klinik BlankenhainBesonderheiten der <strong>Shunt</strong>patienten postoperativ• Elektrolytstörungen• StoffwechselentgleisungHyper- und Hypoglykämie• <strong>Shunt</strong>assoziierte ProblemeAkuter <strong>Shunt</strong>verschluss durch Thrombose oder NachblutungSteal-Phänomen• Anästhesiebedingte ProblemeHypotonieHypertensive KriseDurchgangssyndromHELIOS Kliniken GmbHDipl.. med. Cathrin Knieknecht


HELIOS Klinik BlankenhainBesonderheiten der <strong>Shunt</strong>patienten postoperativenger Kontakt zum Nephrologen ist wichtig• ggf. Patienten frühestmöglich dialysierenHELIOS Kliniken GmbHDipl.. med. Cathrin Knieknecht


HELIOS Klinik BlankenhainVielen Dank für IhreAufmerksamkeit!Dipl.med.Cathrin KnieknechtOberärztin derAbteilungfür Anästhesiologie undIntensivmedizin derHELIOS Klinik BlankenhainHELIOS Kliniken GmbHDipl.. med. Cathrin Knieknecht

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