Stand der Ursachen - Mitteldeutsche Psychiatrietage 2011

8. Mitteldeutsche 

Psychiatrietage 

Stand der Ursachen- und Therapieforschung 

bei psychischen Störungen 

Abstracts 

9. + 10. September 2011 in Magdeburg 

www.mdp2011.de

Inhaltsverzeichnis - Vorträge 

Aktuelle 

8 Aktuelle Entwicklungen Entwicklungen in Psychiatrie in Psychiatrie und Psychotherapie 

und Psychotherapie 

P. Falkai, P. Göttingen Falkai, Göttingen 

Qualitätssicherung 9 Qualitätssicherung in der Psychiatrie in der Psychiatrie und Psychotherapie 

und Psychotherapie 

W. Gaebel, W. Düsseldorf Gaebel, Düsseldorf 

Störungsspezifische 10 Störungsspezifische vs. schulengebundene vs. schulengebundene Psychotherapie Psychotherapie 

M. Berger, M. Freiburg Berger, Freiburg 

Gen-Umweltinteraktion 11 Gen-Umweltinteraktion bei psychischen bei psychischen Störungen Störungen 

H. Grabe, H. Greifswald Grabe, Greifswald 

Asenapin 12 Asenapin - neues Atypikum - neues Atypikum für die Behandlung für die Behandlung manischer manischer Episoden Episoden 

H. Volz, Werneck H. Volz, Werneck 

13 

Bipolare Bipolare Patienten Patienten erfolgreich erfolgreich führen - die führen besondere - die besondere Herausforderung Herausforderung in Klinik und in Klinik Praxis und Praxis 

M. Adli, Berlin M. Adli, Berlin 

Peripartales 

14 Peripartales Management Management bei psychisch bei psychisch kranken Schwangeren 

kranken Schwangeren 

A. Rohde, A. Bonn Rohde, Bonn 

Rückfallprophylaxe 

15 Rückfallprophylaxe bei rezidivierender bei rezidivierender Depression: Depression: kognitiv-behaviorale kognitiv-behaviorale Erhaltungstherapie Erhaltungstherapie versus versus 

manualisierte manualisierte Psychoedukation? Psychoedukation? Erste Studienergebnisse 

Erste Studienergebnisse 

U. Stangier, U. Stangier, C. Hilling, C. M. Hilling, Hautzinger, M. Hautzinger, S. Taeger, S. R. Taeger, Schlösser, R. Schlösser, T. Heidenreich, T. Heidenreich, A. Barocka, A. Barocka, C. Ruckes, C. Ruckes, 

Frankfurt Frankfurt am Main am Main 

Adoleszente 16 Adoleszente - Stiefkinder - Stiefkinder der Psychiatrie der Psychiatrie 

G. Berger, G. Winterthur Berger, Winterthur 

Indizierte 17 Indizierte Prävention Prävention mit Omega-3-Fettsäuren mit Omega-3-Fettsäuren im Risikostadium im Risikostadium für Psychosen für Psychosen 

S. Smesny, S. Smesny, A. Gussew, A. Gussew, R. Rzanny, R. J. Rzanny, Reichenbach, J. Reichenbach, Jena Jena 

Die 18Entwicklung 

Die Entwicklung eines Instruments eines Instruments zur verbalen zur verbalen Emotionserkennung Emotionserkennung und seine und erste seine Anwendung erste Anwendung 

S. Bachmann, S. Bachmann, Halle/Saale Halle/Saale 

Die 19DSM 

Die V Kriterien DSM V Kriterien einer Alkoholkonsumstörung: einer Alkoholkonsumstörung: Schweregradeinteilung Schweregradeinteilung anhand klinischer anhand klinischer und und 

biologischer biologischer Charakteristika Charakteristika 

U. Preuss, U. Halle/Saale Preuss, Halle/Saale 

Neuropsychologische, 

20 Neuropsychologische, klinische klinische und paraklinische und paraklinische Aspekte Aspekte im psychotischen im psychotischen Kontinuum Kontinuum 

S. Watzke, S. Halle/Saale Watzke, Halle/Saale 

Wahnhafte 

21 Wahnhafte schizophrene schizophrene und nicht-schizophrene und nicht-schizophrene Psychosen Psychosen - Klinik und - Klinik Nosologie und Nosologie 

F. Pillmann, F. Pillmann, Halle/Saale Halle/Saale 

Delinquenz 

22 Delinquenz und hirnorganische und hirnorganische Auffälligkeit Auffälligkeit anhand der anhand Auswertung der Auswertung von radiologischen von radiologischen 

Untersuchungen Untersuchungen bei Untergebrachten bei Untergebrachten im Maßregelvollzug 

im Maßregelvollzug 

J. Witzel, J. Uchtspringe Witzel, Uchtspringe 

Alternative 

23 Alternative Behandlungsstrategien Behandlungsstrategien in der Forensischen in der Forensischen Psychiatrie Psychiatrie 

J. Twele, J. Möckern Twele, Möckern (Lochow) (Lochow) 

Rückfälligkeit 24 Rückfälligkeit von Maßregelvollzugspatienten von Maßregelvollzugspatienten (§63 StGB) (§63 in StGB) Sachsen-Anhalt in Sachsen-Anhalt 

S. Krüger, S. Uchtspringe Krüger, Uchtspringe 

Konsiliardienst 25 Konsiliardienst und Versorgungsqualität und Versorgungsqualität bei psychisch bei psychisch kranken Häftlingen kranken Häftlingen 

J. Bausch-Hölterhoff, J. Bausch-Hölterhoff, Werl Werl 

Pro26 

Pro 

T. Bschor, T. Berlin Bschor, Berlin 

Risikofaktoren 27 Risikofaktoren für das Auftreten für das Auftreten und Prädiktoren und Prädiktoren für den Verlauf für den bipolarer Verlauf bipolarer Störungen Störungen 

A. Pfennig, A. Dresden Pfennig, Dresden 

Genetische 28 Genetische und nichtgenetische und nichtgenetische Risikofaktoren Risikofaktoren für die Demenz für die Demenz vom Alzheimertyp vom Alzheimertyp 

M. Donix, M. Dresden Donix, Dresden 

Neurofunktionelle 

29 Neurofunktionelle Risikofaktoren Risikofaktoren bei Suchterkrankungen 

bei Suchterkrankungen 

M. Smolka, M. Dresden Smolka, Dresden 

Hirnbiologische 

30 Hirnbiologische Korrelate Korrelate individueller individueller und kollektiver und kollektiver Gewalt Gewalt 

B. Bogerts, B. Magdeburg 

Bogerts, Magdeburg 

Hirnbiologische 31 

Hirnbiologische Befunde Befunde bei Pädophilen bei Pädophilen 

M. Walter, Magdeburg 

Hirnstrukturelle Befunde bei Gewalttätern 

8. Mitteldeutsche Psychiatrietage | Inhaltsverzeichnis 


K. Schiltz, Magdeburg


32 Hirnstrukturelle Befunde bei Gewalttätern 

K. Schiltz, Magdeburg 

33 Möglichkeiten und Grenzen der Vorhersage zukünftiger Gewalttätigkeit psychisch Kranker 

Aktuelle Entwicklungen in Psychiatrie und Psychotherapie 

H. Haselbeck, S von. Berg, Bremen 

P. Falkai, Göttingen 

34 Die Wirkung von postnataler Hypoxie und Antipsychotika auf die Neurogenese im Tiermodell 

Qualitätssicherung in der Psychiatrie und Psychotherapie 

A. Schmitt, F. Kühn, O. Hohnstein, E. Schaeffer, Göttingen 

W. Gaebel, Düsseldorf 

35 Verbesserung der Neuroplastizität durch körperliches Training: eine alternative biologische Therapie 

Störungsspezifische vs. schulengebundene Psychotherapie 

der Schizophrenie 

M. Berger, Freiburg 

FG. Pajonk, Liebenburg 

Gen-Umweltinteraktion bei psychischen Störungen 

36 Sind Störungen des Glukosestoffwechsels ein medikamenteninduziertes oder 

H. Grabe, krankheitsimmanentes Greifswald 

Problem bei Patienten mit Schizophrenie? 

Asenapin J. - Steiner, neues Atypikum Magdeburg für die Behandlung manischer Episoden 

H. 37 Volz, Werneck Untersuchungen zu Hirnveränderungen bei schizophrener Erstmanifestation mittels kombinierter 

Bipolare 1H- Patienten und 31P-Magnetresonanz-Spektroskopie 

erfolgreich führen - die besondere Herausforderung in Klinik und Praxis 

M. Adli, Berlin S. Smesny, A. Gussew, R. Rzanny, J. Reichenbach, Jena 

Peripartales 38 Zeittrends Management suizidalen bei psychisch Verhaltens kranken am Beispiel Schwangeren der Stadt Magdeburg 

A. Rohde, A. Bonn Genz, Magdeburg 

Rückfallprophylaxe 39 Emotionsfokussierte bei rezidivierender Therapie: Depression: Evaluierung kognitiv-behaviorale des Erfolgs Erhaltungstherapie versus 

manualisierte K von. Psychoedukation? Ploetz, Bad Herrenalb Erste Studienergebnisse 

U. 40 Stangier, Verhaltensauffälligkeiten C. Hilling, M. Hautzinger, bei S. Menschen Taeger, R. mit Schlösser, geistiger T. Behinderung 

Heidenreich, A. Barocka, C. Ruckes, 

Frankfurt am Main 

S. Elstner, Berlin 

Adoleszente - Stiefkinder der Psychiatrie 

41 Hypnose und Autogenes Training in Ostdeutschland 1945 - 2000 

G. Berger, Winterthur 

W. Krause, Blankenburg 

Indizierte Prävention mit Omega-3-Fettsäuren im Risikostadium für Psychosen 

42 Psychosoziale Therapien bei psychischen Störungen – neue DGPPN S3-Leitlinie 

S. Smesny, A. Gussew, R. Rzanny, J. Reichenbach, Jena 

T. Becker, Günzburg 

Die Entwicklung eines Instruments zur verbalen Emotionserkennung und seine erste Anwendung 

43 Therapiestrategien bei aggressivem Verhalten – neue Leitlinien 

S. Bachmann, Halle/Saale 

R. Ketelsen, Bielefeld 

Die DSM V Kriterien einer Alkoholkonsumstörung: Schweregradeinteilung anhand klinischer und 

44 Therapie bipolarer Störungen – neue DGPPN-DGBS S3-Leitlinien 

biologischer Charakteristika 

M. Bauer, Dresden 

U. Preuss, Halle/Saale 

45 Psychopharmakologie bei älteren Patienten 

Neuropsychologische, klinische und paraklinische Aspekte im psychotischen Kontinuum 

G. Gründer, Aachen 

S. Watzke, Halle/Saale 

46 Störung der EEG-basierten Vigilanzregulation bei affektiven Erkrankungen 

Wahnhafte schizophrene und nicht-schizophrene Psychosen - Klinik und Nosologie 

C. Sander, Leipzig 

F. Pillmann, Halle/Saale 

47 Der Einfluß der Zytokine auf die Wachheitsregulation 

Delinquenz und hirnorganische Auffälligkeit anhand der Auswertung von radiologischen 

Untersuchungen 

J. Weschenfelder, 

bei Untergebrachten 

H. Himmerich, 

im 

Leipzig 

Maßregelvollzug 

J. 48 Witzel, Association Uchtspringe between CSF hypocretin-1 levels and vigilance regulation and intracortical EEGfrequency 

power in patients with major depressive disorder and healthy controls during rest 

Alternative Behandlungsstrategien in der Forensischen Psychiatrie 

F. Schmidt, Leipzig 

J. Twele, Möckern (Lochow) 

49 EEG-Vigilanz und das Autonome Nervensystem 

Rückfälligkeit von Maßregelvollzugspatienten (§63 StGB) in Sachsen-Anhalt 

S. Olbrich, Leipzig 

S. Krüger, Uchtspringe 

50 Multimodale Bildgebung hypothalamischer Substrukturen 

Konsiliardienst und Versorgungsqualität bei psychisch kranken Häftlingen 

P. Schönknecht, S. Schindler, A. Anwander, R. Turner, U. Hegerl, S. Geyer, Leipzig 

J. Bausch-Hölterhoff, Werl 

51 Intimizid - die Tötung des Intimpartners 

Pro 

A. Marneros, Halle/Saale 

T. Bschor, Berlin 

52 Neonatizid – die Tötung des Neugeborenen 

Risikofaktoren für das Auftreten und Prädiktoren für den Verlauf bipolarer Störungen 

A. Rohde, A. Marneros, Bonn 

A. Pfennig, Dresden 

53 Der erweiterte Suizid 

Genetische und nichtgenetische Risikofaktoren für die Demenz vom Alzheimertyp 

M. Lammel, Halle/Saale 

M. Donix, Dresden 

54 Der Einfluß neuer Entgeltsysteme auf die psychiatrische Versorgung 

Neurofunktionelle Risikofaktoren bei Suchterkrankungen 

K. Schwalbe, Magdeburg 

M. Smolka, Dresden 

55 

Psychiatrische Versorgung von Schmerzkranken - Liaisonpsychiatrie 

Hirnbiologische Korrelate individueller und kollektiver Gewalt 

M. Brinkers, Magdeburg 

B. Bogerts, Magdeburg 


Die zukünftige Rolle des psychiatrischen Krankenhauses im System der psychiatrischen Versorgung 

Hirnbiologische Befunde bei Pädophilen 

U. Künstler, Bernburg 

Simulation der psychiatrischen Versorgung: Strategisches Werkzeug für die Versorgungsplanung 


B. Rauch-Gebbensleben, Magdeburg 

Neuropathologische Korrelate von Depression und Suizid



56 Die zukünftige Rolle des psychiatrischen Krankenhauses im System der psychiatrischen Versorgung 


57 Simulation der psychiatrischen Versorgung: Strategisches Werkzeug für die Versorgungsplanung 




58 Neuropathologische Korrelate von Depression und Suizid 


HG. Bernstein, H. Dobrowolny, H. Bielau, M. Walter, B. Bogerts, Magdeburg 


59 Die Rolle des Immunsystems in der Pathophysiologie und der Therapie der Depression 


H. Himmerich, J. Schönherr, N. Lichtblau, Leipzig 


60 

Gen-Umweltinteraktion 

Funktionskernspintomografische 

bei psychischen Störungen 

Untersuchungen bei Depressiven 

H. Grabe, 

M. 

Greifswald 

Walter, Magdeburg 

61 

Asenapin 

Endokrinologische 

- neues Atypikum 

Untersuchungen 

für die Behandlung 

zum 

manischer 

Parasuizid 

Episoden 

– lässt sich das Risiko charakterisieren? 

H. Volz, Werneck 

B. Jabs, K. Adam, J. Oehler, Dresden 

Bipolare Patienten erfolgreich führen - die besondere Herausforderung in Klinik und Praxis 

M. Adli, Berlin 

Peripartales Management bei psychisch kranken Schwangeren 

A. Rohde, Inhaltsverzeichnis Bonn 

- Poster 

Rückfallprophylaxe bei rezidivierender Depression: kognitiv-behaviorale Erhaltungstherapie versus 

manualisierte 62 P01: Einfluss Psychoedukation? der akuten Erste schizophrenen Studienergebnisse Psychose auf die Atemregulation und deren Auswirkungen 

U. Stangier, auf C. die Hilling, Herzratenvariabilität 

M. Hautzinger, S. Taeger, R. Schlösser, T. Heidenreich, A. Barocka, C. Ruckes, 

Frankfurt S. am Berger, Main Jena 

Adoleszente 63 P02: - Veränderung Stiefkinder der der Psychiatrie postischämischen reaktiven Hyperämie in der akuten Schizophrenie 

G. Berger, S. Winterthur Berger, Jena 


64 P03: Anhaltende wahnhafte Störung und wahnhafte depressive Störung im klinischen und 

S. Smesny, therapeutischen A. Gussew, R. Vergleich Rzanny, J. Reichenbach, Jena 

Die Entwicklung J. Friedemann, eines Instruments A. Marneros, zur F. Pillmann, verbalen Halle/Saale Emotionserkennung und seine erste Anwendung 


65 P03a: Der Langzeitverlauf anhaltender wahnhafter Störungen und seine Prädiktoren 

Die DSM T. V Wustmann, Kriterien einer F. Pillmann, Alkoholkonsumstörung: A. Marneros, Halle/Saale Schweregradeinteilung anhand klinischer und 


U. 66 Preuss, P04: Halle/Saale Impact of antipsychotics on cytokine production in-vitro 

H. Himmerich, J. Schönherr, S. Fulda, A. Sheldrick, K. Bauer, U. Sack, Leipzig 


S. 67 Watzke, P05: Halle/Saale Stimulierte humane CD8+ T-Zellen und NK-Zellen exprimieren und sezernieren S100B 

Wahnhafte J. Steiner, schizophrene N. Marquardt, und nicht-schizophrene I. Pauls, K. Schiltz, Psychosen B. Bogerts, - R. Klinik Jacobs, und Magdeburg Nosologie 

F. 68 Pillmann, P06: Halle/Saale A new pathophysiological aspect of S100B in schizophrenia: potential regulation of S100B by 

Delinquenz its scavenger und hirnorganische soluble RAGE Auffälligkeit anhand der Auswertung von radiologischen 

Untersuchungen B. Panteli, bei M. Untergebrachten Panteli, M. Walter, im HG. Maßregelvollzug 

Bernstein, B. Bogerts, J. Steiner, Magdeburg 

J. Witzel, Uchtspringe 

69 P07: Protective effects of haloperidol and clozapine on energy-deprived OLN-93 oligodendrocytes 

Alternative J. Steiner, Behandlungsstrategien Z. Sarnyai, S. Westphal, in der Forensischen T. Gos, HG. Bernstein, Psychiatrie B. Bogerts, G. Keilhoff, Magdeburg 


70 P08: Verminderung der Anzahl Oxytocinase/Vasopressinase-exprimierender Neurone im 

Rückfälligkeit Hypothalamus von Maßregelvollzugspatienten schizophrener Patienten (§63 StGB) in Sachsen-Anhalt 

S. Krüger, S. Uchtspringe Müller, H. Dobrowolny, U. Lendeckel, J. Steiner, B. Bogerts, HG. Bernstein, Magdeburg 


71 P09: Increased radial diffusivity and decreased activation in association with decision making under 

J. Bausch-Hölterhoff, uncertainty in Werl schizophrenia: A combined fMRI–DTI study 

Pro K. Koch, Jena 


72 P10: PPI-assoziiertes sensomotorisches Gating, Psychopathologie und Antipsychotika bei 

Risikofaktoren schizophrenen für das Auftreten Patienten und im Prädiktoren Kurzzeitverlauf für den Verlauf bipolarer Störungen 

A. Pfennig, N. Dresden Siafarikas, J. Zimmermann, S. Watzke, J. Langosch, J. Wong, A. Hamm, A. Weike, U. Preuss, Halle/Saale 


73 P11: Regionale Homogenität neuronaler „resting-state“-Aktivität im Rahmen der Schizophrenie 

M. Donix, 

C. 

Dresden 

Weber, K. Zierhut, J. Kaufmann, B. Bogerts, K. Schiltz, Magdeburg 


74 P12: Formveränderungen der CA1-Region der Hippocampusformation bei Patienten mit 

M. Smolka, 

Schizophrenie. 

Dresden 

Hirnbiologische R. Graßmann, Korrelate K. Zierhut, individueller J. Kaufmann, und kollektiver B. Bogerts, Gewalt K. Schiltz, Magdeburg 



75 

P13: Arbeitsgedächtnisleistung, Psychopathologie und Gehirnstruktur bei der paranoid- 

Hirnbiologische halluzinatorischen Befunde bei Schizophrenie. Pädophilen Eine voxel-basierte Morphometrie-Studie 

K. Zierhut, A. Schulte-Kemna, J. Steiner, J. Kaufmann, B. Bogerts, K. Schiltz, Magdeburg 

P14: Verringerte Anzahl 8. Mitteldeutsche VGF - exprimierender Psychiatrietage Neurone | Inhaltsverzeichnis bei schizophrenen Patienten 

S. Busse, HG. Bernstein, B. Jerzykiewicz, H. Dobrowolny, B. Bogerts, J. Steiner, Magdeburg

76 

P13: Arbeitsgedächtnisleistung, Psychopathologie und Gehirnstruktur bei der paranoidhalluzinatorischen 

Schizophrenie. Eine voxel-basierte Morphometrie-Studie 


P14: Verringerte Anzahl VGF - exprimierender Neurone bei schizophrenen Patienten 

S. Busse, HG. Bernstein, B. Jerzykiewicz, H. Dobrowolny, B. Bogerts, J. Steiner, Magdeburg 

77 P15: Vermehrte Quinolinsäure-Expression im anterioren zingulären Kortex akut-suizidaler Patienten: 


Ein Hinweis auf immunvermittelte Störungen der glutamatergen Neurotransmission? 


J. Steiner, M. Walter, T. Gos, HG. Bernstein, C. Mawrin, R. Brisch, H. Bielau, L. zu Schwabedissen, B. 

Qualitätssicherung Bogerts, A. in Myint, der Psychiatrie Magdeburg und Psychotherapie 


78 P16: Vermehrung Olig1-immunpositiver Oligodendrozyten im Marklager des anterioren Gyrus cinguli 

Störungsspezifische bei unipolarer vs. Depression schulengebundene Psychotherapie 

M. Berger, J. Freiburg Mosebach, G. Meyer-Lotz, H. Dobrowolny, B. Bogerts, J. Steiner, Magdeburg 

Gen-Umweltinteraktion 79 P17: The concept 

bei 

of 

psychischen 

"vegetative 

Störungen 

depression" (1949) by Rudolf Lemke - an obsolete concept 

H. Grabe, 

J. 

Greifswald 

Thormann, H. Himmerich, H. Steinberg, Leipzig 

Asenapin - neues Atypikum für die Behandlung manischer Episoden 

80 P18: Altered brain structures in suicidal patients with major depressive disorder 


G. Wagner, Jena 


M. 81 Adli, Berlin P19: Adipositas und Depression: Die pathogenetische Rolle von Schlaf-Wach-Regulation, 

motorischer Aktivität und neurochemischen 8. Mitteldeutsche Aspekten 

Psychiatrietage | Inhaltsverzeichnis 


J. Weschenfelder, T. Chittka, J. Minkwitz, C. Sander, S. Olbrich, F. Zeller, C. Bakaj, S. Schuster, F. Möller, 

A. Rohde, 

U. 

Bonn 

Hegerl, H. Himmerich, Leipzig 


manualisierte 

82 P20: Multimodal 

Psychoedukation? 

integration 

Erste 

of 

Studienergebnisse 

graph analytic metrics in Major Depressive Disorder 

U. Stangier, 

D. Horn, 

C. Hilling, 

A. Lord, 

M. Hautzinger, 

J. Kaufmann, 

S. Taeger, 

K. Schiltz, 

R. 

B. 

Schlösser, 

Bogerts, 

T. 

J. 

Heidenreich, 

Steiner, M. Breakspear, 

A. Barocka, 

M. 

C. 

Walter, 

Ruckes, 

Magdeburg 

Frankfurt 83 P21: am Main Major depressive disorder and cortical thickness abnormalities in default mode network: a 

Adoleszente structural - Stiefkinder mri study der with Psychiatrie surfstat 

G. Berger, L. Winterthur Meng, N. Hailla, D. Horn, C. Metzger, A. Osoba, J. Kaufmann, J. Steiner, K. Schiltz, B. Bogerts, H. He, 



S. 84 Smesny, P22: A. Alterations Gussew, R. in Rzanny, restingstate J. Reichenbach, functional Jena connectivity under Paroxetine & Bupropion - and their 

relation to sexual dysfunction 


C. Metzger, H. Graf, A. Hartmann, G. Grön, B. Abler, M. Walter, Magdeburg 


Die 85DSM 

P23: V Kriterien Metabolism-BOLD-interaction einer Alkoholkonsumstörung: in cortical Schweregradeinteilung regions of the task-positive, anhand klinischer task-negative und and 

biologischer salience Charakteristika network and its alteration in Major Depression 

U. Preuss, C. Halle/Saale Metzger, D. Horn, C. Seidenbecher, J. Steiner, J. Kaufmann, B. Bogerts, M. Walter, Magdeburg 

Neuropsychologische, 86 P24: Altered structural klinische corticosubcortical und paraklinische connectivity Aspekte im psychotischen in major depression Kontinuum dependent on symptom 

S. Watzke, severity Halle/Saale 

A. Osoba, J. Haenggi, D. Horn, J. Kaufmann, U. Eckert, K. Zierhut, K. Schiltz, J. Steiner, B. Bogerts, M. 




Delinquenz 88 P25: und Impaired hirnorganische functional Auffälligkeit responses anhand during explicit der Auswertung erotic stimulation von radiologischen in major depressive disorder 

Untersuchungen F. Schneider, bei Untergebrachten C. Metzger, A. Osoba, im Maßregelvollzug 

J. Kaufmann, J. Steiner, K. Schiltz, D. Horn, B. Bogerts, M. Walter, 

J. Witzel, Magdeburg Uchtspringe 

Alternative 89 P26: Behandlungsstrategien Effects of acute ketamine in der infusion Forensischen on resting Psychiatrie state functional connectivity of anterior cingulate 

J. Twele, cortex Möckern are (Lochow) related to its histoarchitectonics and drug induced changes measured by MRS 

M. Walter, M. Scheidegger, C. Metzger, A. Fuchs, H. Boecker, E. Seifritz, P. Boesiger, S. Grimm, A. 


Henning, Magdeburg 


Konsiliardienst 

91 P27: Methodischer Vergleich zweier Messverfahren zur objektiven Erfassung des Schlaf-Wachund 

Versorgungsqualität bei psychisch kranken Häftlingen 

Rhythmus (SenseWear Pro 3 vs. Actiwatch A7) 


D. Dietz, C. Sander, R. Mergl, S. Zachariae, P. Schönknecht, U. Hegerl, Leipzig 

Pro 

T. 

92 

Bschor, 

P28: 

Berlin 

Depressive Störungen, kognitive Leistungen und Wachheitsregulation im Alter 

C. Sander, N. Mauche, N. Sonnabend, U. Hegerl, P. Schönknecht, Leipzig 


A. 93 Pfennig, P29: Dresden Morphometrische Untersuchungen zur Septumregion 

Genetische 

R. Brisch, 

und nichtgenetische 

H. Bielau, S. Knüppel, 

Risikofaktoren 

J. Steiner, 

für 

T. 

die 

Gos, 

Demenz 

K. Paelchen, 

vom Alzheimertyp 

K. Matzke, D. Krell, H. Dobrowolny, R. 

Wolf, HG. Bernstein, B. Bogerts, Magdeburg 


Neurofunktionelle 

94 

P30: Prestimulus Risikofaktoren vigilance bei predicts Suchterkrankungen 

response speed in an easy visual discrimination task 

M. Smolka, J. Minkwitz, Dresden M. Trenner, C. Sander, S. Olbrich, A. Sheldrick, P. Schönknecht, U. Hegerl, H. Himmerich, 

Leipzig 


B. Bogerts, P31: Magdeburg Family history of alcoholism: Specific genetic influence of NR2A variants on early onset of 

drinking and alcohol dependence 


C. Altmann, Halle/Saale 

P32: Suchterkrankungen des älteren Patienten: Konsequenzen für die stationäre Behandlung 


C. Altmann, Halle/Saale

P30: Prestimulus vigilance predicts response speed in an easy visual discrimination task 

J. Minkwitz, M. Trenner, C. Sander, S. Olbrich, A. Sheldrick, P. Schönknecht, U. Hegerl, H. Himmerich, 

Leipzig 

95 P31: Family history of alcoholism: Specific genetic influence of NR2A variants on early onset of 

drinking and alcohol dependence 



P. 96 Falkai, P32: Göttingen Suchterkrankungen des älteren Patienten: Konsequenzen für die stationäre Behandlung 



W. 97 Gaebel, P33: Düsseldorf Innovative Entwöhnungstherapie in Magdeburg 

Störungsspezifische G. Friedrichs, vs. Magdeburg schulengebundene Psychotherapie 

M. 98 Berger, P34: Freiburg Wirksamkeit tiefer Hirnstimulation bei therapieresistenter Alkoholsucht: Ergebnisse einer 

Gen-Umweltinteraktion Pilotstudie. bei psychischen Störungen 

H. Grabe, U. Greifswald Müller, B. Bogerts, Magdeburg 

Asenapin 99 P35: - neues DFG- Atypikum geförderte für multizentrische die Behandlung klinische manischer Studie Episoden zur Erforschung der Effektivität tiefer 

H. Volz, Werneck Hirnstimulation bei therapieresistenter Alkoholsucht 

Bipolare 

B. 

Patienten 

Bogerts, 

erfolgreich 

U. Müller, J. 

führen 

Klosterkötter, 

- die besondere 

J. Kuhn, M. 

Herausforderung 

Buehler, K. Mann, 

in 

Magdeburg 

Klinik und Praxis 

M. 100 Adli, Berlin P36: The neural networks underlying personal familiarity in aging and early cognitive decline 

Peripartales M. Donix, Management L. Jurjanz, bei S. psychisch Meyer, D. 8. Baeumler, kranken Mitteldeutsche Schwangeren 

E. Amanatidis, Psychiatrietage K. | Poettrisch, Inhaltsverzeichnis U. Herold, K. Petrowski, T. 

A. Rohde, Huebner, Bonn M. Smolka, V. Holthoff, Dresden 

Rückfallprophylaxe 101 P37: Negativer bei rezidivierender Zusammenhang Depression: zwischen EEG-Vigilanz kognitiv-behaviorale und zerebralem Erhaltungstherapie Glucosestoffwechsel versus bei 

manualisierte Patienten Psychoedukation? mit depressiver Erste Episode Studienergebnisse 

oder leichter kognitiver Störung – eine simultane EEG/FDG-PET- 

U. Stangier, Untersuchung 

C. Hilling, M. Hautzinger, S. Taeger, R. Schlösser, T. Heidenreich, A. Barocka, C. Ruckes, 

Frankfurt T. am Günther, Main P. Schönknecht, S. Hesse, S. Olbrich, C. Sander, G. Becker, J. Luthardt, U. Hegerl, O. Sabri, 

Leipzig 


G. 102 Berger, P38: Winterthur Entwicklung der Fixierungs- und Sturzraten im Bereich Gerontopsychiatrie nach Einführung 

Indizierte 

eines 

Prävention 

neuen 

mit 

Betreuungskonzeptes 

Omega-3-Fettsäuren im Risikostadium für Psychosen 

S. Smesny, 

S. Voigtländer, 

A. Gussew, R. 

R. 

Rzanny, 

Schubert, 

J. 

S. 

Reichenbach, 

Scheiter, K. 

Jena 

Reinhold, T. Barth, Chemnitz 

Die 103 Entwicklung P39: Selbsteinschätzung eines Instruments der zur Lebensqualität verbalen Emotionserkennung bei leichter kognitiver und seine Störung erste und Anwendung der Alzheimer- 

S. Bachmann, Krankheit- Halle/Saale Das Problem der affektiven Verzerrung 

M. Berwig, Leipzig 


biologischer 104 P40: Charakteristika 

The COPING Project - Children of Prisoners, Interventions and Mitigations to Strengthen 

U. Preuss, Mental Halle/Saale Health 

Neuropsychologische, 

M. Schuster, J. 

klinische 

Adele, M. 

und 

Schützwohl, 

paraklinische 

Dresden 

Aspekte im psychotischen Kontinuum 

S. 105 Watzke, P41: Halle/Saale Epidemiologie und Psychopathologie des Amoklaufes 

Wahnhafte E. Peter, schizophrene B. Bogerts, und Magdeburg nicht-schizophrene Psychosen - Klinik und Nosologie 


106 P42: Neonatizid – Eine Analyse der psychischen, sozialen und biografischen Charakteristika der 

Delinquenz Täterinnen und hirnorganische Auffälligkeit anhand der Auswertung von radiologischen 

Untersuchungen M. Schöne, bei E. Untergebrachten Peter, B. Bogerts, im Magdeburg Maßregelvollzug 


107 P43: Die Suizidforschung an der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie der Universität Magdeburg 

Alternative 

A. Genz, 

Behandlungsstrategien 

T. Krause, M. Pietsch, 

in der 

F. Dammköhler, 

Forensischen 

B. 

Psychiatrie 

Bogerts, Magdeburg 


108 P44: Psychiatrische Physiotherapie am Universitätsklinikum Magdeburg 


S. Aßmann, M. Schilling, Magdeburg 


Konsiliardienst 109 P45: Möglichkeiten und Versorgungsqualität psychiatrischer bei Ergotherapie psychisch kranken am Universitätsklinikum Häftlingen Magdeburg 

J. Bausch-Hölterhoff, 

U. Bittkau, S. 

Werl 

Gläser, K. Zellner, D. Braun, B. Oberlatz, B. Bogerts, Magdeburg 

Pro110 

P46: Vater sein dagegen sehr... Geburtserleben und postpartale Befindlichkeit von Vätern 

T. Bschor, V. Berlin Dorsch, Halle/Saale 

Risikofaktoren 111 P47: Sozialpädagogik für das Auftreten und und -therapie Prädiktoren am Universitätsklinikum für den Verlauf bipolarer Magdeburg Störungen 

A. Pfennig, F. Dresden Höfflin, A. Klein, S. Hoffmann, Magdeburg 


112 P48: Häusliche Ergotherapie zur Stabilisierung von Alltagsfertigkeiten bei Demenzerkrankungen: 

M. Donix, Erste Dresden Ergebnisse der ERGODEM-Studie 

Neurofunktionelle L. Jurjanz, Risikofaktoren K. Marschner, A. bei Gerner, Suchterkrankungen 

M. Schützwohl, T. Reuster, T. Kallert, T. Becker, V. Holthoff, Dresden 


113 P49: Prinzipien psychiatrischer Pflege am Universitätsklinikum Magdeburg 

Hirnbiologische J. Kühne, Korrelate J. Kley, U. individueller Große, I. Bachmann, und kollektiver E. Langenberger, Gewalt C. Wieker, A. Plumbohm, R. Kuhn, H. 

B. Bogerts, Burscheit, Magdeburg Magdeburg 

Hirnbiologische 114 

P50: Behandlungsprofil Befunde bei Pädophilen des AWO Fachkrankenhauses Jerichow 

J. Müller, Jerichow 

P51: Prinzipien stationärer 8. Mitteldeutsche Psychotherapie Psychiatrietage am Universitätsklinikum | Inhaltsverzeichnis Magdeburg 

D. Rasenberger, J. Bethge, K. Zierhut, A. Dudeck, N. Naue, C. Claus-Seeger, E. Peter, A. Ludwig, A. Bilek,

P50: Behandlungsprofil des AWO Fachkrankenhauses Jerichow 


115 P51: Prinzipien stationärer Psychotherapie am Universitätsklinikum Magdeburg 

D. Rasenberger, J. Bethge, K. Zierhut, A. Dudeck, N. Naue, C. Claus-Seeger, E. Peter, A. Ludwig, A. Bilek, 



P. 116 P52: Musiktherapie am Universitätsklinikum Magdeburg 

Falkai, Göttingen 

A. Schley, M. Voigt, F. Adler, B. Bogerts, Magdeburg 


W. 117 Gaebel, P53: Düsseldorf Versorgungssituation in institutionellen psychiatrischen Einrichtungen. Entwicklung und 

Nutzung des Quality Indictor for Rehabilitative Care (QuIRC) 


M. Schuster, T. Kallert, M. Schützwohl, Dresden 


Gen-Umweltinteraktion 

118 

P54: Die MEMENTA-Studie: 

bei psychischen 

Hilfebedarf 

Störungen 

und Versorgungssituation bei psychisch erkrankten 

Menschen mit Intelligenzminderung 

H. Grabe, Greifswald 

M. Schützwohl, T. Hergesell, A. Pfennig, Dresden 

Asenapin - neues Atypikum für die Behandlung 8. Mitteldeutsche manischer Psychiatrietage Episoden | Inhaltsverzeichnis 





A. Rohde, Bonn 


manualisierte Psychoedukation? Erste Studienergebnisse 

U. Stangier, C. Hilling, M. Hautzinger, S. Taeger, R. Schlösser, T. Heidenreich, A. Barocka, C. Ruckes, 
















Untersuchungen bei Untergebrachten im Maßregelvollzug 








Pro 











8. Mitteldeutsche Psychiatrietage | Inhaltsverzeichnis

Plenarvortrag 

Plenarvorträge 

09.09.2011 09:30:00 



Es liegt kein Abstract vor. 

8. Mitteldeutsche Psychiatrietage | 8

Plenarvortrag 


09.09.2011 10:00:00 





Plenarvortrag 

09.09.2011 11:00:00 





Plenarvortrag 


09.09.2011 11:45:00 

Gen-Umweltinteraktion bei psychischen Störungen 

H. Grabe, Greifswald 



Symposiumsvortrag 09.09.2011 13:00:00 

Satelliten-Symposium (Fa. Lundbeck): Neue Behandlungsoptionen im Rahmen Bipolarer Störungen 

Asenapin - neues Atypikum für die Behandlung manischer Episoden 





Satelliten-Symposium (Fa. Lundbeck): Neue Behandlungsoptionen im Rahmen Bipolarer Störungen 






I. Symposium Jena: Therapie von Depressionen und Schizophrenien - aktuelle Gesichtspunkte 


A. Rohde, Bonn 

Wahrscheinlich wird Ihr Kind keine drei Köpfe oder sechs Arme haben, aber ich würde meinem Kind so etwas 

nicht antun“. Solche und ähnliche Äußerungen von Psychiatern, die von Patientinnen mit psychischer Erkrankung 

wegen ihres Kinderwunsches bei erforderlicher Psychopharmakotherapie um Rat gefragt werden, gibt es leider 

immer wieder. Dass Frauen unter diesen Voraussetzungen eine Schwangerschaft unter Psychopharmaka zu 

vermeiden suchen und – wenn sie doch nicht zu vermeiden ist - angstbesetzt erleben und auch der Zeit nach der 

Geburt mit Sorge entgegen sehen, ist nachvollziehbar. Nicht zuletzt deshalb ist der Betreuungsbedarf psychisch 

vorerkrankter schwangerer Frauen hoch. Besonders wichtig für betroffene Frauen und ihre Partner ist aber auch 

die Zeit nach der Entbindung und die Sorge, dass die Mutter möglicherweise wegen eines Krankheitsrezidivs 

sogar in stationäre Behandlung muss. Alle dazu vorhandenen Untersuchungen zeigen die hohe Rezidivgefahr peri- 

und postpartal, insbesondere bei bipolaren Störungen. Der Rezidivprophylaxe muss deshalb im peripartalen 

Management besonders viel Aufmerksamkeit gewidmet werden. 

Seit 2005 wurden in der Gynäkologischen Psychosomatik am Zentrum für Geburtshilfe und Frauenheilkunde des 

Universitätsklinikums Bonn 133 schwangere Frauen mit psychischer Vorerkrankung betreut; überwiegend war 

wegen akuter Psychopathologie oder als Rezidivprophylaxe eine Psychopharmakotherapie erforderlich. Für bisher 

78 Frauen wurde ein detaillierter peripartaler Managementplan erstellt und der postpartale Verlauf erfasst. 

Entscheidungen werden dabei gemeinsam mit der Patientin und ihrem Partner im Sinne einer partizipativen 

Entscheidungsfindung getroffen. Neben der genauen Planung der medikamentösen Prophylaxe (z.B. Erhöhung 

der Neuroleptikadosis in einen therapeutisch wirksamen Bereich) werden beispielsweise Geburtsmodus, Stillen 

bzw. Abstillen und eine peripartale Bedarfsmedikation abgestimmt. 

Die bisherigen Erfahrungen zeigen, dass die die medikamentöse Prophylaxe zur Postpartalzeit ohne Rezidiv 

beitragen kann, dass aber auch andere Aspekte wie etwa Stressreduktion, Reizabschirmung, gute soziale 

Unterstützung ihren Beitrag zur postpartalen Gesundheit der Mutter leisten können. 


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Rückfallprophylaxe bei rezidivierender Depression: kognitiv-behaviorale Erhaltungstherapie 

versus manualisierte Psychoedukation? Erste Studienergebnisse 

U. Stangier, C. Hilling, M. Hautzinger, S. Taeger, R. Schlösser, T. Heidenreich, A. Barocka, C. Ruckes, 


Ziel: Depressionen stellen die häufigste psychische Störung dar und sind nach Herz-Kreislauferkrankungen das 

Gesundheitsproblem, das weltweit zu den gravierendsten Beeinträchtigungen führt. Ein Grund dafür ist der meist 

rezidivierende Verlauf der Major Depression. Neben pharmakologischer Erhaltungstherapie sind zahlreiche 

kognitiv-behaviorale Ansätze zur Rückfallprävention entwickelt worden. Das Ziel unserer multizentrischen Studie 

ist der Vergleich der rückfallpräventiven Effekte einer integrativen kognitiv-behavioralen Erhaltungstherapie 

(CBMT) mit einer manualisierten Psychoedukation (MAPE). 

Methoden: Insgesamt konnten 168 Patienten in die Studie aufgenommen werden. Einschlusskriterien waren das 

Vorliegen einer rezidivierend depressiven Störung, ggw. remittiert und • 3 depressive 

Episoden 

in 

der 

Vorgeschichte. Ausschlusskriterien waren: Organische Störung, Psychische Störungen in Zusammenhang mit 

psychotropen Substanzen, Schizophrenie/ schizoaffektive Störungen, Bipolare Störung, Anpassungsstörung, 

akute Belastungsreaktion/ PTSD, Borderline-Persönlichkeitsstörung, Intelligenzminderung, akute Suizidalität und 

schwerwiegende, medizinische Faktoren. Es erfolgte eine randomisierte Zuweisung der Teilnehmer zu den beiden 

Behandlungsbedingungen CBMT oder MAPE. Zudem ist allen Teilnehmern eine psychiatrische 

Routinebehandlung (TAU) angeboten worden. Die Studienbehandlungen fanden in 12 psychiatrischen Kliniken 

und psychotherapeutischen Ambulanzen in Hessen und Thüringen statt. 

Ergebnisse: Im 1-Jahres-Follow-Up zeigten sich keine signifikanten Unterschiede zwischen beiden 

Behandlungsbedingungen bezgl. der Rückfallhäufigkeit. Ein signifikanter Interaktionseffekt wurde jedoch beim 

Vergleich von Patienten mit • 5 und 

Patienten 

mit 

< 5 depressiven 

Episoden 

in 

der 

Vorgeschichte 

deutlich. 

Univariate Analysen ergaben eine signifikante Überlegenheit von CBMT gegenüber MAPE in der Subgruppe von 

Patienten mit 5 oder mehr depressiven Episoden in der Vorgeschichte. 

Diskussion: Im Fokus der Diskussion stehen die Bedeutung des Störungsverlaufs der Depression, insb. der 

Rückfallhäufigkeit, für die Wirksamkeit der CBMT-Bedingung und die Konsequenzen der Studienergebnisse für 

die Rückfallprävention bei Depressionen. 






Acht von zehn psychiatrischen Erkrankungen beginnen zwischen dem 14. Und 25. Lebensjahr. Dies beinhaltet 

affektive Störungen und Suchterkrankungen, aber auch die seltenen, jedoch sehr belastenden psychotischen 

Störungen und die beginnenden Persönlichkeitsstörungen. Betroffene und deren soziales Umfeld haben 

Schwierigkeiten entsprechende Angebote zur diagnostischen Abklärung und Therapie zu finden, die sowohl 

altersspezifische Entwicklungsaspekte, wie auch psychiatrisches, pädagogisches und 

entwicklungspsychologisches Fachwissen miteinander vereint, insbesondere nach Abschluss des 17.Lebensjahr. 

Die Angebote sind häufig fraktioniert (Jugendsekretariate der Sozialdienste, Suchtberatungsstellen, Kinder- und 

Jugendpsychiatrische Angebote, Erwachsenenpsychiatrische Angebote, private Anbieter, die sich auf Jugendliche 

und junge Erwachsene spezialisiert haben) und es ist schwierig eine Behandlungskontinuität zu gewährleisten. 

Durch diese Fraktionierung der Angebote fehlt häufig die kritische Masse an Patienten um krankheits- respektive 

entwicklungsspezifische Angebote zu offerieren. Die integrierte Psychiatrie Winterthur entwickelt unter anderem 

basierend auf dem Australischen Youth Modell eine vernetzte und integrierte Versorgungsstruktur, die versucht 

die Schnittstellen zwischen den Angeboten aufzuweichen und dadurch die altersspezifische Versorgung für 

Heranwachsende zu optimieren. Dieser Betrag stellt die Schwierigkeiten der psychisch kranken Adoleszenten in 

der gegenwärtigen Versorgungslage dar, und diskutiert mögliche Lösungsansätze. 






Einführung: Hirnveränderungen bei schizophrener Erstmanifestation weisen Zusammenhänge zur 

Symptomatologie auf und sind im Verlauf und unter Antipsychotikagabe veränderlich. Diese Befunde weisen auf 

dynamische, strukturverändernde Prozesse zusätzlich zu den bekannten intrauterinen/postpubertären 

Entwicklungsdefiziten hin. Unsere Hypothese ist, dass hierfür exzitotoxische Effekte (oxidativer Stress, 

dysapoptotische Prozesse) eines Glutamat-/Dopamin-Regulationsdefizites ursächlich sind. Die Kombination von 

Phosphor (31P-) und Protonen (1H-)-Spektroskopie bietet die Möglichkeit, Zusammenhänge von glutamaterger 

Neurotransmission (NAA, Glx, Glu, Gln), Strukturstoffwechsel (PME, PDE, Pi, Cho) und Energieumsatz (PCr, ATP, 

Pi, Cr) sowie Abweichungen zum Zeitpunkt der psychotischen Erstmanifestation in vivo und regionsbezogen zu 

untersuchen. 

Methode: Alle MR-Untersuchungen wurden an einem 3T-Ganzkörper-MRT mit einer doppelresonanten (1H/31P) 

Kopfspule durchgeführt. Mittels einer kolokalisierten Kombination aus 3-dimensionalem 31P-Chemical-Shift- 

Imaging (3D-31P-CSI), 2-dimensionaler 1H-CSI und 1H Einzelvoxel-Spektroskopie (Hippocampus) wurden 15 

erstmals psychotische Patienten ohne antipsychotischer Vorbehandlung und nach Alter und Geschlecht 

parallelisierte gesunde Probanden untersucht. Signalintensitäten einzelner Metaboliten wurden in absolute 

Konzentrationswerte (1H-MRS) bzw. in Quotienten zum Gesamtsphosphorgehalt (31P-MRS) umgerechnet und 

anschließend auf den Anteil grauer/weißer Substanz (GM/WM) in den MRS-Voxeln normiert. Die Psychopathologie 

wurde mittels PANSS und SCL-90R erfasst. Die Auswertung erfolgte mittels Faktorenanalyse und post hoc Tests 

für einzelne Metaboliten/Hirnregionen. 

Ergebnisse: Es zeigten sich Gruppenunterschiede in der GM/WM-Zusammensetzung von MRS-Voxeln. 

Metaboliten des Struktur- und Energiestoffwechsels waren deutlich mit Metaboliten des glutamatergen Systems 

assoziiert. Die Analyse der auf WM normierten Werte ergab bei Patienten erhöhte Metabolitenkonzentrationen des 

glutamatergen Systems (NAA, Glx, Glu) im anterioren cingulären Kortex (ACC) verbunden mit erhöhtem 

Membranab- und -umbau (erhöhte PME- und PDE-Intensitäten). 

Schlussfolgerung: Allgemein bestätigen die Ergebnisse die vermuteten Assoziationen zwischen glutamatergem 

System, Phospholipid- und Energiemetabolismus. Im Bereich des ACC sprechen die Ergebnisse für eine 

angeregte glutamaterge Neurotransmission bei gesteigertem Phosopholipid-Turnover. Aufgrund des Einflusses 

der weißen Substanz könnten die Befunde ein biochemisches Korrelat einer angeregten synaptischen Plastizität 

zum Zeitpunkt der ersten psychotischen Exazerbation sein. 



II. Symposium Halle: Aktuelle Befunde zur Diagnostik und Nosologie psychischer Störungen 

Die Entwicklung eines Instruments zur verbalen Emotionserkennung und seine erste 

Anwendung 


Die Entwicklung eines Instruments zur verbalen Emotionserkennung und seine erste Anwendung Die Erkennung 

von Emotionen spielt eine wesentliche Rolle im Hinblick auf erfolgreiche zwischenmenschliche Kommunikation 

und damit auf beruflichen Erfolg und private Zufriedenheit. Im Bereich der Emotionserkennung wurde bisher vor 

allem die Gesichter-erkennung anhand der Grundemotionen Freude, Angst, Trauer, Ärger, Ekel, Überraschung 

untersucht. Um ein korrektes Erkennen der Emotionen im gesprochenen Wort zu messen, liegt bisher kein 

deutschsprachiges Instrument vor. Daher entwickelte unsere Arbeitsgruppe die Batterie zur Erkennung verbal 

ausgedrückter Emotionen (VERBat) in Anlehung an die “Aprosodia Battery“ von Ross et. al. (1997). Neben einem 

einfachen Satz wurden monosyllabische und asyllabische Sequenzen aufgenommen. Die Items wurden mithilfe 

eines Computerprogramms 100 gesunden Personen in zufälliger Reihenfolge dargeboten. Für jedes Item wurden 

sowohl Reaktionszeit als auch Richtig- bzw. Falschantwort erhoben. Darauf basierend wurden mittlere 

Lösungswahrscheinlichkeiten errechnet und anschließend die testtheoretisch geeigneten Items ausgewählt. Diese 

Entscheidung wurde post-hoc überprüft und die ausgewählten Items in eine neue, endgültige Batterie überführt. 

In der hier dargestellten Validierung wurden alle Emotionen gleich gut erkannt, es fand sich kein systematischer 

Effekt der Emotionsqualität. Weiterhin zeigte sich kein Geschlechtseffekt, weder hinsichtlich der bewerteten Item- 

noch auf der Seite der gesunden Rater. Allerdings ergaben sich Effekte der Reizkomplexität, Ekel und Angst 

wurden am sichersten in der asyllabischen Darbietungsform erkannt. Letzteres könnte ein Hinweis darauf sein, 

dass es in einem evolutionären Sinne wichtig ist, diese "Warn-Emotionen" am schnellsten zu erkennen. 

Zusammenfassend ist die VERBat ein anwendbares Instrument mit zufriedenstellenden Reliabilitätseigenschaften 

und zumindest einer Augenscheinvalidität. Derzeit findet das Instrument seine erste Anwendung bei der 

Untersuchung von depressiv Erkrankten. Außerdem führen wir eine Kreuzvalidierung mit der visuellen 

Emotionserkennung durch. 




Die DSM V Kriterien einer Alkoholkonsumstörung: Schweregradeinteilung anhand 

klinischer und biologischer Charakteristika 


Die DSM-V Kriterien einer “Alkoholkonsumstörung” enthalten insgesamt 11 Eigenschaften. Basierend auf 

empirischen Ergebnissen wird damit der Versuch unternommen, Limitationen der vorangegangenen Klassifikation 

zu beheben. Dennoch sind bezüglich diagnostischer Schwelle und Schweregrad viele Fragen offen. Ziele der 

Auswertung zweier Stichproben (WHO-ISBRA-Stichprobe, CIGAR) sind es, Hinweise auf die Validität der 

Diagnose und den Schweregrad einer „Alkoholkonsumstörung“ zu finden. 

Die WHO-ISBRA Studie umfasst internationale Stichproben von Personen mit unterschiedlichen Konsummustern 

(von Nicht-Trinkern bis zur Abhängigkeit, n = 1424) aus 5 Kontinenten. In die CIGAR Stichprobe wurden stationär 

behandelte Patienten aus Deutschland und Polen (n = 787) eingeschlossen. In beiden Stichproben wurden die 

DSM V Kriterien mittels strukturierter Interviews erfasst (AUDIADIS, SSAGA, CIDI/DIA-X). Zur Bestimmung der 

diagnostischen Schwelle wurden diskriminanzanalytische Verfahren verwendet (WHO-ISBRA). Als „externe 

Validitoren“ wurden in beiden Stichproben neben dem Ersterkrankungsalter auch die Komorbidität mit 

psychischen Störungen, die Familienanamnese sowie Alkoholkonsum- und genetische Risikomarker verwendet. 

Die Ergebnisse weisen auf eine hohe Rate an positiven Diagnosen bei der bisher nach DSM V vorgeschlagenen 

Schwelle hin. Eine Schweregradeinteilung anhand der Summe der Symptome sowie anhand der als externen 

Kriterien wird präsentiert. 

Die bisherigen empirischen Evaluationen bezüglich Anzahl und Schwere einer DSM V „Alkoholkonsumstörung“ 

Kriterien entspringen bisher hauptsächlich epidemiologischen Stichproben. Die aktuelle Evaluation an einer 

internationalen Stichprobe von Personen mit unterschiedlichen Konsummustern und an klinischen Patienten weist 

auf zwei wichtige Ergebnisse hin. Erstens ist die diagnostische Schwelle für eine Alkoholkonsumstörung nach 

DSM V bisher eher zu niedrig angesetzt. Zweitens lässt sich diese Störung hinsichtlich ihres Schweregrades nach 

klinischen, Alkoholkonsum und genetischen Charakteristika differenzieren, was auf eine biologische Grundlage 

hinweist. 






Hintergrund: Aktuell werden schizoaffektive Störungen vorrangig im Sinne einer intermediä-ren Position auf einem 

Kontinuum zwischen Schizophrenie und affektiven Störungen disku-tiert. Diese Theorie eines psychotischen 

Kontinuums wurde in Bezug auf kognitive Leis-tungseinschränkungen, prämorbide Merkmale, den 

Erkrankungsverlauf, Symptomatik, Funktionsniveau und Lebensqualität entlang des Störungsspektrums 

Schizophrenie – bipolar schizoaffektive Störungen – bipolar affektive Störungen überprüft. 

Methode: Die Stichprobe umfasste N=108 Personen aus vier diagnostischen Gruppen. Jeweils n=27 

poststationäre Patienten mit Schizophrenie, bipolar schizoaffektiven Störungen und bipolar affektiven Störungen 

wurden zu zwei Zeitpunkten im Abstand von 12 Monaten untersucht und einer hinsichtlich Alter, Geschlecht und 

Bildung parallelisierten, gesunden Kontrollgruppe (n=27) gegenübergestellt. Aufgrund höherer Reliabilität erfolgte 

die Diagnostik nach DSM-IV unter Berücksichtigung des longitudinalen Erkrankungsverlau-fes. Es kamen 

international validierte kognitive Leistungstests, Skalen zur Erfassung prä-morbider Charakteristika, der 

Symptomatik und des Funktionsniveaus zum Einsatz. 

Ergebnisse: Die Annahme des psychotischen Kontinuums über eine graduelle Zunahme der Beeinträchtigungen 

zwischen den Erkrankungsgruppen konnten für persistie-rende kognitive Defizite bestätigt werden. Insbesondere 

waren die Verarbeitungsgeschwindigkeit, die Aufmerksamkeit und die Anfälligkeit für retroaktive Interferenzen 

betroffen. Es fanden sich theoriekonforme Ergebnisse auch für die Residualsymptomatik, das Funktions-niveau 

sowie die Lebensqualität. Der gewählte diagnostische Ansatz resultierte in einigen Aspekten (prämorbide 

Anpassung nach PAS) in einer größeren Nähe bipolar schizoaffektiver Störungen zur Schizophrenie. 

Diskriminanzanalytisch zeigten sich deutliche Überlappungen zwischen den Erkrankungsgruppen. 

Schlussfolgerung: Die Befunde dieses multidimensionalen Untersuchungsansatzes sprechen für die Gültigkeit der 

Theorie des psychotischen Kontinuums. Deren Datenbasis wurde ins-besondere um Erkenntnisse zur kognitiven 

Leistungsfähigkeit der Patienten erweitert. Es ergeben sich weitreichende Implikationen für die psychiatrische 

Diagnostik. 






Einleitung: Wahn ist ein zentrales Symptom der Schizophrenie, findet sich aber auch bei nicht-schizophrenen 

Psychosen. Obwohl die Beschäftigung mit dem Phänomen „Wahn“ in der Psychiatriegeschichte eine lange 

Tradition hat, finden inhaltliche Aspekte des Wahns in modernen Klassifikationsinstrumenten wenig Beachtung. 

Wir sind deshalb in mehreren Querschnitts- und Längsschnittuntersuchungen qualitativen Aspekten des Wahns 

bei unterschiedlichen nicht-organischen und organischen psychotischen Störungen nachgegangen. Methoden: In 

zwei longitudinalen Studien wurden 43 Patienten mit anhaltender wahnhafter Störung, 42 Patienten mit akuten 

vorübergehenden Psychosen sowie 42 Patienten mit Schizophrenie im Querschnitt sowie über mehrere Jahre 

longitudinal mit standardisierten Instrumenten untersucht. In einer weiteren Untersuchung wurden im Rahmen 

einer Aktenanalyse 218 wahnhafte schizophrene Episoden sowie 118 organisch-psychotische Episoden mit Wahn 

ausgewertet. Ergebnisse: Trotz der Möglichkeit diagnostischen Wechsels in einem Teil der Fälle weisen akute 

vorübergehende Psychosen und anhaltende wahnhafte Störungen eine relative diagnostische Stabilität auf. Als 

Wahnthema dominiert Verfolgungswahn in allen nosologischen Kategorien. Formale Aspekte des Wahns 

unterscheiden jedoch deutlich zwischen den diagnostischen Kategorien. Eine differenziertere Inhaltsanalyse 

(Wahnthemen, bizarr-nicht bizarr-Unterscheidung) zeigt weiterhin, dass auch inhaltliche Aspekte des Wahns 

signifikant und systematisch mit diagnostischen und klinischen Parametern korrelieren. Schlussfolgerung: Eine 

differenzierte Analyse formaler und inhaltlicher Aspekte eines Wahnsyndroms hat wichtige diagnostische und 

klinische Implikationen. Sie hat auch Bedeutung für pathogenetische Theorien wahnhafter Störungen. 



III. Probleme der Therapie im Maßregelvollzug 


Untersuchungen bei Untergebrachten im Maßregelvollzug 























IV. Pro-Con-Debatte: S3-Leitlinien zur Behandlung der Depression - 

Pro 





V. Symposium Dresden: Risikokonstellationen für psychiatrische Erkrankungen 



Bipolare Störungen sind schwerwiegende psychische Erkrankungen mit häufig komplexem Verlauf. Sie stellen 

eine besondere Herausforderung dar, insbesondere im Rahmen der Diagnosestellung und von 

Therapieentscheidungen im Verlauf der Erkrankung. Im Vortrag werden wissenschaftlich untersuchte Prädiktoren 

für einen komplizierten Verlauf vorgestellt. Aktuell gibt es Ansätze für eine verbesserte frühe Diagnosestellung 

und sogar für das Erkennen eines erhöhten Risikos für die Entwicklung bipolarer Störungen bevor sich diese im 

Vollbild manifestieren. Internationale und eigene Ansätze werden vorgestellt und diskutiert, auch im Hinblick auf 

ethische Implikationen. 






Die Alzheimer’sche Erkrankung (AD) ist die häufigste und bedeutsamste Ursache für die Entwicklung einer 

Demenz, und sie betrifft beinahe die Hälfte der Bevölkerung jenseits des 85. Lebensjahres (Mount und Downton, 

Nat Med 2006; 12:780-784). Die bessere Charakterisierung von Risikofaktoren für die AD kann beitragen, 

Individuen zu identifizieren, die in Zukunft von einer sehr frühen Therapie profitieren würden, gezielter aufgeklärt 

oder überwacht werden sollten, um letztlich auch bei Nichtverfügbarkeit kausaler Behandlung das Auftreten 

kognitiver Einschränkungen effektiver als heute zu verzögern. Bereits die Verzögerung der klinischen 

Manifestation einer AD um nur fünf Jahre würde (am Beispiel der USA) zu einer Einsparung von jährlich $50 Mrd. 

im dortigen Gesundheitssystem führen (Mount und Downton, Nat Med 2006; 12:780-784). Klinisch definierte 

Syndrome, wie die leichte kognitive Einbuße (MCI) oder eine rein subjektive kognitive Störung (SCI) sind bekannte 

AD-Risikofaktoren. Hinzu kommen genetische und nichtgenetische Variablen, deren Spezifität oder prädiktiver 

Wert oft nicht bekannt oder wenig untersucht ist. Dies macht es für den Kliniker schwierig, einzelne Faktoren in 

einem gegebenen Risikoprofil eines Patienten zu gewichten. Das Apolipoprotein E e4 (APOE4)-Allel ist als 

bedeutsamster bekannter genetischer Risikofaktor für die sporadische Form der AD häufiger 

Forschungsgegenstand, vor allem in Bezug auf morphologische und funktionelle Hirnveränderungen. Es existieren 

jedoch weitere genetische Risikofaktoren, die bislang wenig untersucht oder noch gänzlich unbekannt sind, von 

denen aber einige in ihrer klinischen Bedeutung dem APOE4-Allel gleichwertig sein könnten (Daw et al., Am J 

Hum Genet 2000; 66:196-204). Die Bedeutung beeinflussbarer Variablen, wie Ernährungsgewohnheiten, 

Bildungsgrad, oder psychosozialer Stress für die Entwicklung oder den Verlauf einer AD ist ebenfalls bekannt, 

jedoch noch relativ wenig untersucht. Ursache hierfür kann die geringere Spezifität der Faktoren für eine 

bestimmte Demenzerkrankung sein, ein möglicherweise nicht-kausaler Zusammenhang mit Veränderungen der 

Hirnstruktur und –funktion, sowie die schwierigere Standardisierbarkeit in einem experimentellen Setting. In den 

letzten Jahren konnte gezeigt werden, dass die Beachtung einer positiven Familienanamnese 1. Grades für die AD 

als eigenständiger Risikofaktor eine Möglichkeit ist, den Einfluss bislang unbekannter oder wenig untersuchter 

genetischer Risikovariablen auf Hirnstruktur (Donix et al., Am J Psychiatry 2010; 164:1399-1406) und –funktion 

(Johnson et al., J Neurosci 2006; 26:6069-6076; Mosconi et al., PNAS 2010; 107:5949-5954), sowie auf das 

neuropsychologische Leistungsprofil (Donix et al., Am J Geriatr Psychiatry 2011; in press) zu untersuchen. Auch 

die Einflüsse familiar gehäuft auftretender nichtgenetischer Faktoren, wie z.B. über Generationen weitergegebene 

Ernährungsgewohnheiten, könnten im Risikofaktor einer positiven Familienanamnese abgebildet sein. Im Vortrag 

wird gezeigt, dass Effekte zusätzlich vorhandener Risikovariablen von denen des APOE4-Allels abgegrenzt 

werden können, was sowohl für den Wissenschaftler als auch den klinisch tätigen Arzt von Bed eutung sein kann. 






Zahlreiche Untersuchungen konnten in den letzten 20 Jahren überzeugend nachweisen, dass es substantielle 

neurobiologische Unterschiede zwischen Personen mit Suchterkrankungen und Gesunden gibt. Unabhängig von 

der konsumierten Substanz ist beispielsweise das me-sokortikolimbische dopaminerge Belohnungssystem im 

Sinne einer Hypofunktion alteriert. Dies könnte einerseits Ursache der bei Abhängigen beobachteten 

motivationalen Verände-rungen sein und anderseits Lernstörungen erklären, die zur Persistenz abhängigen Verhaltens 

beitragen. Aktuelle Untersuchungen deuten darauf hin, dass die bei Abhängigen beo-bachtete Hypofunktion 

des dopaminergen Belohnungssystems teilweise schon vor Aufnah-me des Substanzkonsums bestand und 

hierdurch die Vulnerabilität für Abhängigkeitserkran-kungen erhöht wird. Zudem scheint die Funktion des 

dopaminergen Belohnungssystems auch mit den Therapieerfolg bei Suchterkrankungen assoziiert zu sein. 



VI. Symposium Magdeburg: Neurobiologie von Aggression und Sexualdeviation 



Die beeindruckenden Dimensionen von Ursachen und Folgen individueller und kollektiver Aggression und 

Gewaltanwendung sind allseits ersichtlich. Umso erstaunlicher ist, dass dieses Thema in den psychiatrischen 

Lehr- und Fachbüchern bislang kaum Beachtung fand, obwohl es naheliegt anzunehmen, dass abnorme 

Funktionsweisen des Gehirns in erheblichem Maße zu gewalttätigem Verhalten beitragen. In dem Vortrag wird ein 

Überblick über die derzeit bekannten neurobiologischen Grundlagen aggressiven Verhaltens einschließlich 

genetischer und phylogenetischer Aspekte, Neuropathologie und Pathophysiologie von Aggression und Gewalt 

gegeben. Deren Kenntnis wird als Voraussetzung einer besseren Beherrschbarkeit sowohl von individueller als 

auch kollektiver Gewalt angesehen. Es erscheint notwendig, dass das Themenfeld von Aggression und Gewalt 

stärker in die psychiatrische Lehre und Forschung integriert wird als bisher. 










Hirnstrukturelle Befunde bei Gewalttätern 

K. Schiltz, Magdeburg 

Die Kontrolle aggressiven Verhaltens hängt kritisch von frontalen und temporalen Hirnstrukturen ab. Bisher ist 

nicht geklärt, inwiefern bei Verbrechern, die aufgrund von Gewaltdelikten verurteilt worden sind, eine erhöhte 

Prävalenz struktureller pathologischer Veränderungen des Hirns vorliegt. Diese Studie hatte zum Ziel, zu 

untersuchen, ob pathologische Veränderungen der Hirnstruktur zu der Prädisposition zur Gewalttätigkeit 

beitragen. Es wurden kranielle CT- und MRT-Aufnahmen von 287 inhaftierten Straftätern verblindet auf 

pathologische Veränderungen der Hirnstruktur untersucht und mit denen nicht gewalttätiger Kontrollpersonen 

verglichen. 

Gewalttätige Häftlinge zeigten eine signifikant höhere Prävalenz pathologischer Hirnstrukturveränderungen als 

nicht-gewalttätige Kontrollpersonen aber auch als nicht-gewalttätige Häftlinge. Die Ergebnisse dieser explorativen 

Untersuchung weisen eindeutig darauf hin, dass pathologische Veränderungen der Hirnstruktur eine wesentliche 

Rolle für die Prädisposition zu Gewaltdelikten spielen. 




Möglichkeiten und Grenzen der Vorhersage zukünftiger Gewalttätigkeit psychisch Kranker 

H. Haselbeck, S von. Berg, Bremen 

Zusammenfassung: Der Abbau allgemeinpsychiatrischer Betten, kürzere Behandlungszeiten, Veränderungen in 

der Rechtssprechung u. a. haben in den letzten Jahren zu einem dramatischen Anstieg der Zahl 

forensischpsychiatrischer Betten in Deutschland geführt. Patienten, die in den Maßregelvollzug eingewiesen 

werden, sind zu einem Großteil (70 bis 80 %) zuvor in der Allgemeinpsychiatrie behandelt worden. Zu zahlreichen 

Delikten kommt es in einem überschaubaren Zeitraum nach der Entlassung aus stationärer Behandlung. An dieser 

Schnittstelle sollten Strategien entwickelt werden, Risikopatienten zu identifizieren, um diese in der Folgezeit 

gezielt und konsequent betreuen zu können. Diese Identifikation gelingt mit der von uns hier vorgestellten BRAS- 

GP, die wichtige Anhaltspunkte für eine Gefährlichkeitsprognose liefert. Der Ausbau von Nachsorgestrukturen mit 

einer Verbesserung nachgehender und aufsuchender Betreuung dieser Patienten, könnte durch eine engere 

therapeutische Anbindung und konsequente Behandlung die Eskalation von Krisen vermeiden. Damit könnte das 

Risiko von Gewalttaten verringert und ein Beitrag zur Vermeidung der Infragestellung offener, psychiatrischer 

Versorgungsformen und der Stigmatisierung psychisch kranker Menschen geleistet werden. 



VII. Symposium Magdeburg/Jena: Neurobiologie schizophrener Erkrankungen – Relevanz für die Therapie 

Die Wirkung von postnataler Hypoxie und Antipsychotika auf die Neurogenese im Tiermodell 

A. Schmitt, F. Kühn, O. Hohnstein, E. Schaeffer, Göttingen 

Der Gyrus Dentatus des Hippocampus entält Stammzellen, die bis ins Erwachsenenalter die Fähigkeit besitzen, zu 

proliferieren und sich in Neurone oder Gliazellen zu differenzieren. Bislang gibt es nur wenige Informationen über 

die Wirkung von Antipsychotika auf die Zellproliferation. Deshalb haben wir in einem Tierversuch den Einfluss 

akuter und chronischer Haloperidol- oder Clozapinbehandlung auf die stereologisch ermittelte Anzahl 

proliferierender Stammzellen und das absolute Hippocampusvolumen gemessen. Dabei verwendeten wir 

Medikamentendosierungen, die der therapeutischen Situation beim Menschen equivalent sind. In der 

Ätiopathogenese der Schizophrenie spielen Geburts- und Schwangerschaftskomplikationen mit Hypoxie eine 

bedeutende Rolle. In einem Tiermodell der neonatalen Hypoxie untersuchten wir Stammzellproliferation und 

Differenzierung in Neurone. 

11 Sprague-Dawley Ratten wurden mit einer Akutdosis oder einer 28 Tage dauernden Haloperidolbehandlung 

mediziert (1 mg/kg i.p. oder1,5 mg/kg/Tag oral im Trinkwasser). 11 Ratten erhielten Clozapin (30 mg/kg i.p. oder 

45 mg/kg /Tag oral), 11 Kontrolltiere erhielten keine Medikation. 2 Stunden nach BrdU-Injektion wurden die Ratten 

durch Perfusionsfixierung getötet. Nach postnataler Hypoxie von Tag 4-8 wurden 20 Ratten am PND 13 oder 39 2 

Tage respektive 28 Tage nach BrdU Injektion sakrifiziert. 20 Ratten ohne postnatale Hypoxie dienten als 

Kontrolltiere. In seriellen Hippocampusschnitten wurde BrdU immunhistochemisch nachgewiesen. 

Doppelfärbungen für Neurone an PND 39 erfolgten mit NeuN. Die Gesamtzahl an BrdU-positiven Zellen, NeuNpositiven 

Zellen und doppelt gefärbten Zellen sowie das Hippocampusvolumen wurden stereologisch mittels 

modifiziertem optical Fractionator und Cavalieri-Prinzip ermittelt. 

Weder akute noch chronische Haloperidol oder Clozapinmedikation veränderte die Zellproliferation in unserem 

Tiermodell. Es zeigte sich allerdings, dass chronische Haloperidolbehandlung das Gesamtvolumen des 

Hippocampus erhöhte. Nach neonataler Hypoxie fand sich keine Änderung der Stammzellproliferation, aber eine 

verminderte Differenzierung in Neurone. In der Pathophysiologie der neonatalen Hypoxie als Risikofaktor für 

Schizophrenie als auch der Wirkung von Antipsychotika spielen wohl eher neuroplastische Prozesse oder 

Veränderungen der Morphologie eine Rolle als veränderte Stammzellproliferation. Allerdings könnte die 

verminderte Differenzierung in Neurone zu Defiziten der Neuroplastizität führen. Weitere Versuche in 

Mausmodellen sollten klären, ob Interaktionen von Hypoxie mit Risikogenen zu verminderter 

Stammzellproliferation oder Differenzierung in Neurone und Gliazellen führten. 




Verbesserung der Neuroplastizität durch körperliches Training: eine alternative biologische 

Therapie der Schizophrenie 

FG. Pajonk, Liebenburg 

Körperliches Training kann strukturelle und funktionelle Veränderungen des Gehirns bewirken und das Volumen 

der grauen Substanz vergrößern. Auch bei psychisch Kranken sind solche Veränderungen bekannt; bislang gibt 

es aber nur wenige Studien zu diesem Thema. Ein vielfach replizierter Effekt ist die Erhöhung neurotropher 

Faktoren durch körperliches Training (z. B. BDNF, NGF), die im Tiermodell zu erhöhter Neurogenese, neuronaler 

Aussprossung und synaptischer Plastizität führen. Bei gesunden älteren Probanden gingen körperliche Aktivitäten 

mit einem höheren Spiegel des neurotrophen Granulozyten-Kolonie stimulierenden Faktors (G-CSF), einem 

größeren Volumen der grauen Substanz im präfrontalen Kortex und im Gyrus cinguli und mit verbesserter 

Gedächtnisleistung einher. In einer weiteren Untersuchung an gesunden Studenten korrelierte ein höherer BDNF- 

Gehalt als Folge körperlichen Trainings mit verbesserter Merkfähigkeit. Eine eigene Untersuchung an 

schizophrenen Patienten und Gesunden zeigte eine mit der Trainingsintensität korrelierte Zunahme des 

Hippocampusvolumens und des Frontalhirns, nicht aber der Amygdala. Dies deutet darauf hin, dass sich die 

mittels Sport ausgelösten neurobiologischen Effekte unterschiedlich auf einzelne Hirnstrukturen auswirken 

könnten. 




Sind Störungen des Glukosestoffwechsels ein medikamenteninduziertes oder 

krankheitsimmanentes Problem bei Patienten mit Schizophrenie? 

J. Steiner, Magdeburg 

Fragestellung: Die Lebenserwartung von Patienten mit Schizophrenie und affektiven Störungen ist 

durchschnittlich um 10 Jahre reduziert. Hierzu trägt nicht nur die im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung erhöhte 

Suizidrate bei, sondern auch eine Reihe internistischer Einflussfaktoren, wie z.B. ein erhöhtes Risiko, an Typ-2- 

Diabetes zu erkranken. Eine gestörte Glukosetoleranz wurde bei psychisch kranken Patienten bislang 

überwiegend auf Nebenwirkungen der Psychopharmakotherapie oder eine “ungesunde Lebensweise“ 

zurückgeführt. Der Vortrag beschäftigt sich mit der Frage, ob eine Veränderung des zerebralen und systemischen 

Glukosestoffwechsels alternativ auch ein krankheitsimmanenter pathogenetischer Faktor sein könnte. 

Methoden: Neben einer Übersicht zum aktuellen wissenschaftlichen Kenntnisstand werden eigene 

Originalarbeiten vorgestellt. Es werden sowohl Untersuchungen am peripheren Blut / Liquor cerebrospinalis, 

genetische und zerebral bildgebende Analysen, als auch postmortem-Studien am humanen Hirngewebe 

präsentiert. 

Ergebnisse: Es besteht eine deutliche Überlappung genetischer Suszeptibilitätsregionen für Schizophrenie, 

bipolare affektive Störungen und Typ-2-Diabetes. Im Blut und Liquor der Patienten finden sich tatsächlich 

Hinweise auf eine gestörte Glukosetoleranz – auch bei Medikamenten-naiven Patienten und ihren nicht psychisch 

erkrankten Geschwistern. Mittels Fluorodeoxyglukose-Positronenemissionstomografie (FDG-PET) konnten 

Störungen des zerebralen Glukose-Metabolismus gezeigt werden. Darauf deuten auch Postmortem-Studien hin, 

die eine gestörte Funktion des Insulinrezeptors und des Insulin-Abbauenden Enzyms (IDE) im dorsolateralen 

präfrontalen Kortexgewebe schizophrener Patienten vermuten lassen. 

Schlussfolgerungen: Zusammenfassend ist in der Tat denkbar, dass bei der Schizophrenie eine 

krankheitsbedingte Veränderung des Glukosemetabolismus vorliegt, die durch Nebenwirkungen einer 

Psychopharmakotherapie zusätzlich verschlechtert werden kann. Eine Interpretation der genannten Ergebnisse im 

Rahmen der “Selfish Brain” Theorie eröffnet interessante Perspektiven. Diese Theorie beschreibt, dass das 

menschliche Gehirn bei der Energieregulation des Gesamtorganismus die Deckung des eigenen vergleichsweise 

hohen Energiebedarfs an oberste Priorität stellt. Das Gehirn verhält sich diesbezüglich also eigennützig / 

selbstsüchtig (engl.: selfish). Wenn man davon ausgeht, dass bei Patienten mit Schizophrenie eine gestörte 

zerebrale Energieversorgung vorliegt, könnte die "Selfish brain" Theorie einen neuen Erklärungsansatz für den 

bevorzugten Verzehr süßer und fettreicher Nahrungsmittel und die verminderte sportliche / körperliche Aktivität 

bei diesen Patientengruppen liefern. Diese Überlegungen eröffnen vielversprechende neue Therapieansätze in der 

Behandlung der Schizophrenie und affektiver Störungen, z.B. die Anwendung von “Glitazonen“ – einer Gruppe 

von Substanzen, die synonym auch “Insulin sensitizer“ genannt werden. 




Untersuchungen zu Hirnveränderungen bei schizophrener Erstmanifestation mittels 

kombinierter 1H- und 31P-Magnetresonanz-Spektroskopie 


Einführung: Hirnveränderungen bei schizophrener Erstmanifestation weisen Zusammenhänge zur 

Symptomatologie auf und sind im Verlauf und unter Antipsychotikagabe veränderlich. Diese Befunde weisen auf 

dynamische, strukturverändernde Prozesse zusätzlich zu den bekannten intrauterinen/postpubertären 

Entwicklungsdefiziten hin. Unsere Hypothese ist, dass hierfür exzitotoxische Effekte (oxidativer Stress, 

dysapoptotische Prozesse) eines Glutamat-/Dopamin-Regulationsdefizites ursächlich sind. Die Kombination von 

Phosphor (31P-) und Protonen (1H-)-Spektroskopie bietet die Möglichkeit, Zusammenhänge von glutamaterger 

Neurotransmission (NAA, Glx, Glu, Gln), Strukturstoffwechsel (PME, PDE, Pi, Cho) und Energieumsatz (PCr, ATP, 

Pi, Cr) sowie Abweichungen zum Zeitpunkt der psychotischen Erstmanifestation in vivo und regionsbezogen zu 

untersuchen. 

Methode: Alle MR-Untersuchungen wurden an einem 3T-Ganzkörper-MRT mit einer doppelresonanten (1H/31P) 

Kopfspule durchgeführt. Mittels einer kolokalisierten Kombination aus 3-dimensionalem 31P-Chemical-Shift- 

Imaging (3D-31P-CSI), 2-dimensionaler 1H-CSI und 1H Einzelvoxel-Spektroskopie (Hippocampus) wurden 15 

erstmals psychotische Patienten ohne antipsychotischer Vorbehandlung und nach Alter und Geschlecht 

parallelisierte gesunde Probanden untersucht. Signalintensitäten einzelner Metaboliten wurden in absolute 

Konzentrationswerte (1H-MRS) bzw. in Quotienten zum Gesamtsphosphorgehalt (31P-MRS) umgerechnet und 

anschließend auf den Anteil grauer/weißer Substanz (GM/WM) in den MRS-Voxeln normiert. Die Psychopathologie 

wurde mittels PANSS und SCL-90R erfasst. Die Auswertung erfolgte mittels Faktorenanalyse und post hoc Tests 

für einzelne Metaboliten/Hirnregionen. 

Ergebnisse: Es zeigten sich Gruppenunterschiede in der GM/WM-Zusammensetzung von MRS-Voxeln. 

Metaboliten des Struktur- und Energiestoffwechsels waren deutlich mit Metaboliten des glutamatergen Systems 

assoziiert. Die Analyse der auf WM normierten Werte ergab bei Patienten erhöhte Metabolitenkonzentrationen des 

glutamatergen Systems (NAA, Glx, Glu) im anterioren cingulären Kortex (ACC) verbunden mit erhöhtem 

Membranab- und -umbau (erhöhte PME- und PDE-Intensitäten). 

Schlussfolgerung: Allgemein bestätigen die Ergebnisse die vermuteten Assoziationen zwischen glutamatergem 

System, Phospholipid- und Energiemetabolismus. Im Bereich des ACC sprechen die Ergebnisse für eine 

angeregte glutamaterge Neurotransmission bei gesteigertem Phosopholipid-Turnover. Aufgrund des Einflusses 

der weißen Substanz könnten die Befunde ein biochemisches Korrelat einer angeregten synaptischen Plastizität 

zum Zeitpunkt der ersten psychotischen Exazerbation sein. 



VIII. Besondere Themen der Psychiatrie und Psychotherapie 

Zeittrends suizidalen Verhaltens am Beispiel der Stadt Magdeburg 

A. Genz, Magdeburg 

Einleitung: Suizidales Verhalten stellt sich als Suizidversuch und als Suizid dar. Die parallele Erfassung erlaubt die 

Einschätzung des gesamthaften autoaggressiven Problemlösungsverhaltens insbesondere in der 

Gegenüberstellung verschiedener Untersuchungsperioden in gleicher Umgebung und ist für Ostdeutschland 

bislang nicht bekannt. 

Methoden und Material: In zwei Zeitperioden wurden Suizide und Suizidversuche in der Stadt Magdeburg 

zunächst in je einem Jahr erfasst – retrospektiv und außerordentlich arbeitsintensiv anhand der 

Originaldokumente: Suizidversuche 1988 nach den Einsatzprotokollen des Rettungsdienstes; 2010 den 

Aufnahmebelegen der psychiatrischen Fachkliniken der Stadt. Suizide nach den Totenscheinen und 

staatsanwaltlichen Ermittlungsakten 1988 und 2008. Zum bevölkerungsbezogenen Vergleich wurde die 

Wohnbevölkerung der Stadt Magdeburg – nach Altersklassen – herangezogen. 

Resultate: Insgesamt sind in der Stadt Suizidversuche signifikant zurück gegangen. Der Vergleich der 

Altersgruppen zeigt dies für die gesamte Altersspanne. 

Auch die Suizide sind massiv zurück gegangen. Es stellt sich insgesamt ein außergewöhnlicher Rückgang 

autoaggressiver Verhaltensweisen dar. Im Verhältnis der Geschlechter zeigt sich zwar entsprechend den 

tradierten Wissensmustern ein Überwiegen der Versuche beim weiblichen Geschlecht und ein Überwiegen der 

realisierten Handlungen beim männlichen Geschlecht, jedoch in geringem Ausmaß in der DDR-Zeit mit 

überraschender Ausweitung der Diskrepanzen in der Gegenwart. 

Schlussfolgerungen: Autoaggressive Handlungen – im Gesamtkontext als dysfunktionales 

Problemlösungsverhalten definierbar – sind historisch zu allen Zeiten nachweisbar und über mehr als ein 

Jahrhundert dokumentierter Erfassung vergleichsweise zeitstabil gewesen. Die Entwicklung der letzten 20 Jahre 

zeigt in der Stadt Magdeburg eine tiefgreifende Veränderung im Sinne einer vielschichtig determinierten Abnahme 

des Gesamthandlungen. 




Emotionsfokussierte Therapie: Evaluierung des Erfolgs 

K von. Ploetz, Bad Herrenalb 

Koedukative Evaluation der „emotionsfokussierten Therapie“ in Hinblick auf den wahrgenommenen subjektiven 

Erfolg und damit zusammenhängenden Prozessen Die Klinik Bad Herrenalb setzt seit vielen Jahren 

indikationsbezogen die emotionsfokussierte Therapie nach L. Greenberg ein. Durch neue emotional korrigierende 

Erfahrungen in Form von Stressreduktion und Bedürfnisbefriedigung können wir Veränderungen auch im 

Bindungsstil (Milch et al, Justus-Liebig-Universität, Gießen 2007) erreicht werden. Es liegen allerdings bislang 

kaum qualitative Forschungsergebnisse vor, die den subjektiven Erfahrungswert der emotionsfokussierten 

Therapie für die Patienten begründen. Aufgrund dessen werden in dieser Studie die Effekte der 

emotionsfokussierten Therapie in Form von Interviews erarbeitet, um ein vertieftes Verständnis entwickeln zu 

können. Inwiefern die Patienten durch diese Therapieart eine Veränderung erzielen können und welche 

Erfahrungswerte sich dabei entscheidend für den Therapieerfolg herausstellen. Zusätzlich wird als 

Qualitätssicherung mit RSQ, IIP, SKID und SASB eingesetzt. Hierbei ist es von Interesse, die theoretischen 

Annahmen oder die Wirkungen mit den subjektiven Erfahrungen des Patienten abzugleichen und somit das 

theoretische Gerüst zu stärken und möglicherweise zu verbessern. Neben der qualitativen Erhebung der 

Interviews wird ein mikro Prä-Post-Vergleich durchgeführt Ergebnisse In fokussierten Interviews konnte 

dargestellt werden, daß hier eine deutliche Veränderung der Patienten erreicht werden konnte, z.B. im mikro Prä- 

Post-Vergleich aber auch in den Fragebogen Therapieevaluation. 




Verhaltensauffälligkeiten bei Menschen mit geistiger Behinderung 

S. Elstner, Berlin 

Verhaltensauffälligkeiten bei Menschen mit einer geistigen Behinderung stellen häufig eine nicht zu 

unterschätzende Herausforderung dar. Sie sind meist für das Umfeld der Grund, einen Arzt aufzusuchen und sich 

rat zu holen. Hierbei stehen jedoch nicht immer psychiatrische Ursachen im Vordergrund. Die Ätiologie kann sehr 

vielschichtig sein und bedarf einer genaueren Betrachtung. Neben einer psychischen Erkrankung kann sehr häufig 

auch eine somatische Komplikation Grund für ein verändertes Verhalten des Menschen sein. Auch ein 

genetisches Syndrom bei Chromosomenanomalie kann sich deteminierend auf das Verhalten auswirken. Nicht zu 

letzt können jedoch auch bei fehlenden medizinischen Ursachen Umwelteinflüssen, die nicht auf die Fähigkeiten 

des Individuums abgestimmt, als ursächlich identifiziert werden. Der Vortrag möchte einen Einblick in die 

relevanten Diagnoseschritte und die mannigfaltige Ätiologie dieser Problematik geben und einen Beitrag dazu 

leisten, im Umgang mit Menschen mit geistiger Behinderung vielschichtig und interdisziplinär zu denken. 




Hypnose und Autogenes Training in Ostdeutschland 1945 - 2000 

W. Krause, Blankenburg 

Die Hypnose als ältestes Psychotherapieverfahren und vermutlich vor allem durch die Verwandtschaft zu 

Pawlowschem Gedankengut fand bereits in den 40-er und 50-er Jahren offizielle Unterstützung, Förderung und 

Anerkennung in der damaligen Sowjetischen besatzungszone und späteren DDR. 

Kleinsorge und Klumbies entwickelten mit der Ablationshypnose ein besonders rationelles Verfahren, das mit der 

Jenenser Schule zunächst im universitären Raum Anklang fand und im weiteren Verlauf im gesamten Ostblock 

und darüber hinaus besonders bei der Schmerztherapie eingesetzt wurde. 

Der aus der Emigration in den USA zurückgekehrte A. Katzenstein konnte eine international anerkannte 

Forschergruppe in Berlin-Buch aufbauen. So wurde das Autogene Training (AT) zum Basispsychotherapeutikum in 

der gesamten DDR. AT und Biofeedback wurden gezielt in der Psychosomatik beforscht und darüber in 

Frankreich publiziert. 

Eine Sektion für Autogenes Trainin g und Hypnose - Mitglieder waren Ärzte und Psychologen - war auf nationalen 

DDR-Kongressen und im Rahmen der Psychotherapieveranstaltungen sozialistischer Länder aktiv. Katzenstein 

förderte die Verbreitung auch neuerer Gedanken von Milton Erickson. Im Laufe der 80-er Jahre gab es 

eigenständige, auch international beachtete Publikationen. 

Der Prozess innerhalb der Wiedervereinigung gestaltete sich schon aufgrund unterschiedlicher berufsständischer 

Interessen schwieriger als erwartet. 

Quelle: Michael Geyer (HG): Psychotherapie in Ostdeutschland. Geschichte und Geschichten. 

1945 - 1995. ISBN 978-3-525-40-177-4 


Plenarvortrag 


10.09.2011 09:00:00 

Psychosoziale Therapien bei psychischen Störungen – neue DGPPN S3-Leitlinie 

T. Becker, Günzburg 



Plenarvortrag 


10.09.2011 09:45:00 

Therapiestrategien bei aggressivem Verhalten – neue Leitlinien 

R. Ketelsen, Bielefeld 



Plenarvortrag 


10.09.2011 11:00:00 

Therapie bipolarer Störungen – neue DGPPN-DGBS S3-Leitlinien 

M. Bauer, Dresden 



Plenarvortrag 


10.09.2011 11:45:00 

Psychopharmakologie bei älteren Patienten 

G. Gründer, Aachen 




IX. Symposium Leipzig: Psychopathologische Syndrome und Vigilanzregulationsstörungen 

Störung der EEG-basierten Vigilanzregulation bei affektiven Erkrankungen 

C. Sander, Leipzig 

Auffälligkeiten der Vigilanzregulation im Sinne von Schlafstörungen sind ein Kernsymptom affektiver Erkrankungen 

und stellen ein Diagnosekriterium für Depressionen dar. Weniger bekannt sind Störungen der 

Wachheitsregulation, die ebenfalls unter dem Begriff der Vigilanz erforscht werden. Depressive Patienten fühlen 

sich häufig erschöpft, können aber dennoch meist lange keinen Schlaf finden. Bei vielen Patienten findet man 

Anzeichen für ein generelles Hyperarousal, welches nicht nur das periphere Nervensystem sondern auch das 

Gehirn betrifft. Vigilanz im Sinne eines globalen Hirnfunktionszustandes lässt sich besonders gut mittels 

Elektroenzephalographie (EEG) erfassen. Bei Depressiven konnte dabei verschiedentlich eine hyperstabile 

Vigilanzregulation nachgewiesen werden, bei der es unter Ruhebedingungen im EEG zu keiner oder im Vergleich 

zu gesunden Kontrollen nur zu einer stark verzögerten Reduktion des Vigilanzniveaus kommt. 

Im Vortrag soll das EEG-Vigilanzkonzept vorgestellt und verschiedene neurobiologische Grundlagen der 

Vigilanzregulation erläutert werden. Weiterhin wird ein Überblick über empirische Befunde zur Vigilanzregulation 

bei depressiven Erkrankungen gegeben und die Eignung der Vigilanzerfassung zur Vorhersage der 

Therapieresponse diskutiert. 




Der Einfluß der Zytokine auf die Wachheitsregulation 

J. Weschenfelder, H. Himmerich, Leipzig 

Im Vortrag wird eine Literaturübersicht zum Einfluß der Zytokine auf die Wachheitsregulation gegeben. 

Erkrankungen, die mit einer erhöhter Produktion pro-inflammatorischer Zytokine einhergehen - wie Rheumatoide 

Arthritis und HIV - sind mit vermehrter Schläfrigkeit assoziiert. Die Narkolepsie ist eine prototypische Störung der 

Wachheitsregulation, die durch exzessive Tagesschläfrigkeit charakterisiert ist. Seit der Entdeckung der engen 

Beziehung zwischen der Narkolepsie und dem humanen Leukozytenantigen HLA-DR2 wurde darüber diskutiert, 

ob das Immunsystem eine wesentliche Rolle in der Pathogenese der Narkolepsie spielt. Genetische Befunde und 

Ergebnisse der Plasmakonzentrationensmessungen des Zytokins Tumornekrosefaktor-a (TNF-a) und seiner 

löslichen Rezeptoren legen tatsächlich eine pathophysiologische Rolle des TNF-a-Systems hinsichtlich der 

Entwicklung einer Narkolepsie nahe. 

Psychopharmaka, die zu einer Aktivierung TNF-a-Systems führen (z. B. Mirtazapin, Clozapin und Olanzapin) 

haben als eine Hauptnebenwirkung die Sedierung. Die Gabe von Interferonen (z. B. IFN-a) zur Behandlung von 

Krebserkrankungen oder Hepatitis C geht häufig mit einer Fatigue-Symptomatik und erhöhter Schläfrigkeit einher. 

Interleukin (IL)-1ß und TNF-a entfalten ihre ihre somnogenen Effekte über den intrazellulären Signalweg des 

nukleären Faktors kB (NF-kB) und beeinflussen so die Produktion von weiteren an der Vigilanzregulation 

beteiligten Signalstoffen. Es gibt aber auch antisomnogen wirkende Zytokine wie IL-4, IL-10, IL-13 und den IL-1- 

Rezeptorantagonisten. 

Zusammengefasst scheinen Zytokine eine wesentliche Rolle in der Regulation des Wachheitsgrades zu spielen. 




Association between CSF hypocretin-1 levels and vigilance regulation and intracortical 

EEG-frequency power in patients with major depressive disorder and healthy controls 

during rest 

F. Schmidt, Leipzig 

Background: Hypocretin-1 (hcrt-1) synthesizing neurons are localized in the lateral hypothalamus and project 

widely to brain areas responsible for sustained attention, sleep wake regulation and autonomic function such as 

the Locus coeruleus and the basal forebrain. However, only little is known about the association of HCRT-1 

cerebrospinal fluid (CSF) levels reflecting neuronal activity and it’s impact on cortical activity as assessed with 

electroencephalography- (EEG) based power in intracortical grey matter voxels in humans. Compared to controls, 

unipolar depression (MDD) goes in parallel with sleep disturbances and altered patterns of EEG-vigilance with 

hyperstable vigilance regulation during rest but an association of hcrt-1 levels and delta, theta, alpha, beta and 

gamma power in intracortical grey matter voxels as well as vigilance markers has not been investigated in patients 

with major depression and healthy controls so far. Therefore, t he aim of this study was firstly to analyze and 

compare the correlation between hcrt-1 levels and intracortical EEG frequency band source power both in 

patients suffering from major depression and healthy controls. Furthermore, we analyzed the correlation of hcrt-1 

and total vigilance stages A with it’s substages A1, A2, A3, correlation of hcrt-1 and vigilance stages B with it’s 

substages B1 and B2/3 as well as the correlation of hcrt-1 with the total ratio of switch rates between the stages 

and substages in the total study population and both groups. Next, we investigated the correlation of hcrt-1 and 

appearance of stages as well as switch rate over the time of EEG- recording in rest in the total study population 

and both groups. Methods: After a 15 minute resting EEG was recorded in 20 subjects (13 patients with unipolar 

depression and 7 healthy controls) lumbar puncture was performed to determine cerebrospinal fluid-hcrt-1 levels. 

Correlation coefficients between EEG delta, theta, alpha, beta and gamma power in 6239 intracortical grey matter 

voxels and hcrt-1 levels measured with a fluorescence immunoassay (FIA) were calculated using exact low 

resolution electromagnetic tomography (eLORETA) software. EEG- stages and switch rates were determined 

using the VIGALL software. Correlation coefficients between total and longitudinal section EEG-stages and 

–substages and hcrt-1 as well as total and longitudinal section switch rate and hcrt-1 were calculated using SPSS 

18 Mann-Whitney-U-Test. Results: For the whole study population, significant correlations of hcrt-1-CSF levels 

and EEG-theta power in the middle frontal gyrus (correlation coefficient =0.79; p 




EEG-Vigilanz und das Autonome Nervensystem 

S. Olbrich, Leipzig 

Es ist bekannt, dass der parasympathische Zweig des autonomen Nervensystems während des Abfalls der 

Vigilanz aktiver und der sympathische Teil inaktiver wird. Dennoch ist wenig über den Zusammenhang zwischen 

EEG-Vigilanzstadien und Markern autonomer Aktivität bei hoher zeitlicher Auflösung bekannt. Da gerade im 

Zusammenhang mit affektiver und anderer neuropsychiatrischer Erkrankungen die Vigilanzregulation als 

pathogenetischer Faktor diskutiert wird, ist eine genaue Kenntnis des Zusammenspiels zentraler und peripherer 

Aktivität von grundlegender Bedeutung. Ziel dieser Studie war es, die Beziehung zwischen zentralnervöser EEG- 

Vigilanzstadien und der Aktivität des autonomen Nervensystems mit einer zeitliche hohen Auflösung von einer 

Sekunde zu untersuchen. Hierzu wurden 15 Minuten Ruhe EEG, Herzraten und elektrodermale Hautaktivität bei 54 

gesunden Probanden gemessen. Mit Hilfe des Vigilanz Algorithmus Leipzig (VIGALL) wurden Ein-Sekund en EEG- 

Segmente in sieben verschiedenen Vigilanzstadien zugeordnet. Die Assoziation zwischen Vigilanzstadien und der 

Aktivität des autonomen Nervensystems wurde mittels eines „fixed-effects-regression“ Models und 

Kreuzkorrelationen der Zeitreihen berechnet. Hohe Vigilanzstadien waren assoziiert mit signifikant höheren Werten 

der Hautaktivität und er Herzraten. Die höchsten Korrelationen zwischen EEG-Vigilanz und ANS-Werten wurden 

bei nur sehr geringer zeitlicher Verzögerung zwischen den Zeitreihen gefunden. Nur die Herzratenaktivität zeigte 

intermittierende Zunahmen in Rahmen eines zentralen Vigilanzzunahme, nicht jedoch die elektrodermale 

Hautaktivitätr. EEG-Vigilanz und die Aktivität des autonomen Nervensystems, insbesondere die Herzrate, sind 

sehr eng miteinander verknüpft und reagieren ohne wesentliche zeitliche Verzögerung. Die Ergebnisse zeigen, 

dass die EEG-Vigilanzstadien ein gutes Abbild der Erregung des gesamten Nervensystems bieten und für die 

weitere Aufklärung des Einflusses der Vigilanzuregulation z.B. bei neuropsychiatrischen Erkrankungen genutzt 

werden können. 




Multimodale Bildgebung hypothalamischer Substrukturen 

P. Schönknecht, S. Schindler, A. Anwander, R. Turner, U. Hegerl, S. Geyer, Leipzig 




X. Forensik-Symposium: Mörder können wir alle werden - forensisch psychophathologische Aspekte des Int 

Intimizid - die Tötung des Intimpartners 

A. Marneros, Halle/Saale 

Die Geschlechter unterscheiden sich bezüglich Kriminalität in hohem Maße. Die Meta-Analyse von Fazel und 

Danesh berücksichtigt 62 Studien aus 12 Ländern. Sie zeigt die deutliche Dominanz des männlichen Geschlechts 

bei den Gefangenen (81% Männer vs. 19% Frauen), aber auch die Dominanz der antisozialen Persönlichkeit bei 

Männern im Vergleich zu Frauen (47% vs. 21%). Aber auch die Opfer von Tötungsdelikten sind häufiger Männer 

und seltener Frauen. Mehr als 80% der Inhaftierten sind Männer, weniger als 20% dagegen Frauen. Obwohl die 

Disproportion zwischen delinquenten Männern und Frauen von Ort und Zeit unabhängig ist, wiesen Frauen in den 

USA im Jahr 2002 im Vergleich zu Männern doppelt so hohe Zuwachsraten bei den Inhaftierungen auf. Die 

differenzierte Betrachtungsweise der Kriminalstatistik zeigt darüber hinaus, dass sich die Verhältnisse ändern, 

wenn man nur Tötungsdelikte bzw. Straftaten gegen das Leben insgesamt berücksichtigt. Dann steigt die Anzahl 

der Täterinnen überdimensional. Zwei Bereiche der Tötungsdelikte sind enger mit dem weiblichen Geschlecht 

verbunden. Filizid (Tötung des eigenen Kindes) – wobei in diesen Fällen meist der Infantizid (Tötung des 

Kleinkindes) gemeint ist – wird häufiger von Frauen begangen. Seine Unterform, der Neonatizid (Tötung des 

Neugeborenen), ist sogar fast ausschließlich die Domäne der Frauen. Beim Intimizid (Tötung des Intimpartners) 

sind zwar die Täterinnen in der Minorität, aber innerhalb der weiblichen Tötungsdelikte steht diese Art der Tötung 

nach dem Filizid an zweiter Stelle. Viele Studien geben einen Hinweis darauf, dass die höhere Rate bei Frauen, die 

Tötungsdelikte begehen, durch eine höhere Rate von Infantizid und Intimizid zustande kommt. Manche Studien 

berichten, dass die Mehrzahl der Tötungsdelikte – begangen von Frauen – den Charakter der Autoprotektion 

haben, also eine Selbstverteidigung gegen aggressives und bedrohendes Verhalten durch Männer darstellt. Sie 

dient dem eigenen S chutz, aber auch dem Schutz der eigenen Kinder und anderer Familienmitglieder. Allerdings 

kann in seltenen Fällen die Gewalt auch von Frauen ausgehen. 




Neonatizid – die Tötung des Neugeborenen 

A. Rohde, A. Marneros, Bonn 

Die Tötung eines Neugeborenen ist in seltenen Fällen der Endpunkt einer nicht wahrgenommen, verheimlichten, 

verdrängten oder vollständig verleugneten Schwangerschaft, zusammenfassend als negierte Schwangerschaft 

bezeichnet. Es ist von 20 bis 40 Fällen pro Jahr in Deutschland auszugehen (bei unklarer Dunkelziffer), in denen 

ein Neugeborenes entweder direkt nach der heimlich stattgefundenen Geburt von der Mutter getötet wird oder 

durch Umstände wie z.B. einer Aussetzung zu Tode kommt. Wurde die vorherige Schwangerschaft von der Frau 

negiert, kann ein breites Spektrum von der bewussten Verheimlichung bis hin zur vollständigen nicht-bewussten 

Verdrängung vorliegen. Dabei sind verdrängte Schwangerschaften viel häufiger als üblicherweise angenommen: 

Bei ca. 1 von 475 Geburten wurde erst spät in der Schwangerschaft oder sogar erst kurz vor bzw. während der 

Geburt diese als solche wahrgenommen. 

In einer eigenen Untersuchung wurden zwei Gruppen von Frauen miteinander verglichen: zum Einen Frauen, die 

wegen der Tötung ihres Neugeborenen im Rahmen eines Strafverfahrens psychiatrisch von den Autoren 

begutachtet wurden (Neonatizid-Gruppe = NN, N=14, Durchschnittsalter = 22.8 J) und zum anderen Frauen, die 

mit einer bis dahin negierten Schwangerschaft in der Gynäkologischen Psychosomatik am Zentrums für 

Geburtshilfe und Frauenheilkunde des Bonner Universitätsklinikums vorstellig wurden (klinische Gruppe = KG, 

N=10, Durchschnittsalter = 23.4 J). 

Zwischen den beiden Gruppen anden sich weit mehr Ähnlichkeiten als Unterschiede. So zeigte sich 

beispielsweise, dass die Dynamik der Negierung in beiden Gruppen typischerweise durch ein mehr oder weniger 

bewusstes Ignorieren der Schwangerschaft und durch Vermeidung von damit assoziierten Informationen 

gekennzeichnet war. Auch hinsichtlich der Persönlichkeit ähnelten sich die Frauen: obwohl sie teilweise auf den 

ersten Blick durchaus offen und selbstbewusst wirkten, zeigte sich dahinter meist ein Muster von Gehemmtheit 

und Introversion. Zusätzlich fanden sich defizitäre Kommunikationsmuster im Zusammenhang mit Problemen oder 

negativen Gefühlen. eine aktive Auseinandersetzung mit der Situation oder dem Gefühlszustand findet praktisch 

nicht statt. Auf dieser Grundlage scheint sich in Kombination mit psychosozialen Belastungsfaktoren wie z.B. 

konflikthaften Partnerschaftskonstellationen, Angst vor der Reaktion der Umwelt (insbesondere Partner & Eltern), 

Stress im Zusammenhang mit der Arbeitsplatzsituation etc., die Negierung der Schwangerschaft entwickelt zu 

haben. 

Ein Unterschied zwischen den beiden Gruppen fand sich vor allem im Hinblick auf vorherige Erfahrungen mit 

Schwangerschaften bzw. Geburten. Die Frauen der klinischen Gruppe waren überwiegend erstmals schwanger, 

während in der forensischen Gruppe ein Großteil der Frauen bereits im Vorfeld schon einmal schwanger gewesen 

war. Entgegen der weit verbreiteten Annahme, dass Neonatizid-Täterinnen meist Erstgebärende sind, hatten sie in 

dieser Studie mehr Schwangerschafts- und Geburtserfahrungen. 

Dass in der kritischen Situation der mehr oder weniger überraschenden Geburt auch situative Faktoren einen 

erheblichen Einfluss ausüben können, zeigt die Einzelfallanalyse. Nicht selten spielen letzten Endes auch Zufälle 

eine Rolle dabei, wie die die Schwangerschaft endet. 




Der erweiterte Suizid 

M. Lammel, Halle/Saale 

Eine Typologie des misslungenen erweiterten Suizids, die die Beurteilung der strafrechtlichen Verantwortlichkeit 

tragen soll, erfordert die Bestimmung der allgemeinen Motivlage als Voraussetzung für die Rede vom 

misslungenen erweiterten Suizid, und die Bestimmung des Stellenwertes von psychischen Störungen, der 

spezifischen Motivlage sowie die Beschrei-bung von situagen-peristatischen Faktoren als Voraussetzung für die 

Unterscheidung der drei Prägnanztypen - psychotisch (motivierter) erweiterter Suizid, - psychopathologisch (nichtpsychotisch) 

teilmotivierter erweiterter Suizid, - nicht-psychopathologisch motivierter erweiterter Suizid, die als 

heuristische Orientierungspunkte für empirisch begründete Aussagen zur Verantwortungsfähigkeit hilfreich sein 

können. Mit der Typologie soll dem Erfordernis Rechnung getragen werden, dass es immer von der Ausprägung 

der den Freiheitsverlust bedingenden psychopathologischen Faktoren abhängt, ob Voraussetzungen für die 

Diskussion verminderter oder aufgehobener Schuldfähigkeit gegeben sind, nicht aber von der Motivation, die zwar 

als pseudo-altruistisches Motiv charakteristisch für depressiv-psychotische Verfassungen und Verstimmungen 

sein kann, deren Normabweichung aber erst einmal keinen Rückschluss auf das Vorhandensein eines 

psychopathologischen Syndroms zulässt. Während mit der Feststellung des Misslingens eines psychotisch 

motivierten erweiterten Suizids oder eines nicht-psychopathologisch motivierten erweiterten Suizids letztlich die 

Schlussfolgerungen vorgegeben werden, die hinsichtlich der Beurteilung der Einsichts- und/oder 

Steuerungsfähigkeit zu z iehen sind, ist bei Vorliegen eines psychopathologisch (nicht-psychotisch) teilmotivierten 

erweiterten Suizids in jedem Einzelfall zu prüfen, ob und in welchem Ausmaße eine Verminderung der 

Steuerungsfähigkeit zu begründen ist. 



XI. Versorgungsforschung und -planung 

Der Einfluß neuer Entgeltsysteme auf die psychiatrische Versorgung 

K. Schwalbe, Magdeburg 

Grundlage eines neuen Entgeltsystems ist das Krankenhausfinanzierungsreformgesetz (KHRG), welches seit März 

2009 gilt. Die damit verbundene Einführung des §17d KHG (Krankenhausfinanzierungsgesetz) legt die 

gesetzlichen Vorgaben offen: „… für die Fachgebiete Psychiatrie und Psychotherapie, Kinder- und 

Jugendpsychiatrie und -psychotherapie (psychiatrische Einrichtungen) sowie Psychosomatische Medizin und 

Psychotherapie (psychosomatische Einrichtungen) ist ein durchgängiges, leistungsorientiertes und 

pauschalierendes Vergütungssystem auf der Grundlage von tagesbezogenen Entgelten einzuführen.“ 

Basis eines zukünftigen Abrechnungssystems wird weiterhin die Länge des stationären oder teilstationären 

Aufenthaltes sein, daneben werden jedoch „gewichtende Faktoren“ wie z.B. spezielle Diagnosen oder 

Krankenhausleistungen im Gegensatz zu heute an Bedeutung gewinnen. 

In wieweit das neue Abrechnungssystem bereits heute auf den klinischen Alltag und die psychiatrische 

Versorgung „vorwirkt“, lassen neben bereits eingetretenen Modifikationen der Arbeitsabläufe / -prozesse im „daily 

doing“ die zahlreichen Überlegungen zu neuen Behandlungsformen erahnen und befürchten. 

Ziel des Vortrags wird sein, Licht in das „Mysterium Neues Erlössystem“ zu bringen und aufzuzeigen, welche 

Auswirkungen auf die psychiatrische Versorgung bereits heute spürbar und darüber hinaus für morgen denkbar 

sind. 






Liaisonpsychiatrie lässt sich definieren als „psychiatrische Versorgung außerhalb der psychiatrischen 

Versorgung“. Dabei geht es im konkreten Fall um die Ermittlung psychiatrischer Störungen bei körperlich 

(Schmerzen) Kranken. 

Dies erfordert die Umgestaltung des Aufnahmeprozesses eines Patienten in eine zusätzliche psychiatrische 

Aufnahme und Supervision der beteiligten anästhesiologischen Kollegen im Hinblick auf die Sensibilisierung für 

das Vorliegen psychischer Störungen. Sinn ist eine dadurch erreichbare Verbesserung des Outcomes der 

Patienten. Dieser Prozess lässt sich als Flussdiagramm darstellen. 

Ergebnis: Seit 1995 werden die Akten der Schmerzambulanz aufbereitet. Es lässt sich also ein Vorher/ Nachher 

ermitteln, auch wenn bisher nur über etwa 1.200 Datensätze (von etwa 2000) verfügbar sind. Dennoch lässt sich 

schon jetzt zeigen und mit Daten belegen: Die Liaisonpsychiatrie verändert die Anzahl psychiatrischer Diagnosen, 

aber auch den Umgang mit Psychopharmaka, der sich sogar auf den schmerztherapeutischen Umgang mit 

Psychopharmaka auswirkt. 

Liaisonpsychiatrie betrifft auch das erfolgreiche Aufnehmen alter psychiatrischer Diagnosen wie der 

Coenästhesien. Dies betrifft nicht zuletzt den Umstand, dass Patienten mit Depression nicht wegen Schmerzen in 

der Psychiatrie aufgenommen werden, so dass diese Patientengruppe mittlerweile in einer Schmerzambulanz 

vorgestellt wird. 




Die zukünftige Rolle des psychiatrischen Krankenhauses im System der psychiatrischen 

Versorgung 


Die Forderung nach neuen Versorgungsmodellen, wie Integrierte Versorgung und Regionalbudget eröffnet auch 

dem psychiatrischen Krankenhaus mit regionaler Versorgungsverpflichtung neue Chancen. 

Dazu zählen neue Ansätze in der Akutbehandlung von psychotischen Erkrankungen, die forcierte 

gemeindepsychiatrische Vernetzung und die stärkere trialogische Orientierung. Krankenhausbehandlung muss in 

diesem Kontext nicht zwangsläufig an den Ort „Krankenhaus“ gebunden sein. Für die erfolgreiche Verlagerung 

einer akuten Behandlung in das Lebensumfeld der Patientinnen und Patienten gibt es zunehmende Evidenz. Auch 

innovative Modelle aus anderen Ländern, wie z. B. Therapie und Versorgung von Psychosen in Skandinavien oder 

im Soteria-Konzept in der Schweiz können ebenso als Vorbild dienen. 

Gleichzeitig ist die Vernetzung des stationären mit dem ambulanten Bereich unter Einbeziehung der 

komplementären Strukturen Voraussetzung für eine erfolgreiche Umsetzung. Dazu gehört z. B. der Brückenschlag 

zwischen dem historisch gewachsenen, eher großräumigen Einzugsgebiet des psychiatrischen 

Fachkrankenhauses und den kleinräumigen Versorgungsregionen gemeindepsychiatrischer Verbünde. 

Der notwendige paradigmatische Wechsel von der Institutions- zur Personenzentrierung wird sich auch für das 

psychiatrische Krankenhaus vollziehen müssen. Die zunehmende Bedeutung der trialogischen Kooperation, wie 

bei der Einbeziehung von Psychiatrieerfahrenen im Rahmen der bezahlten Mitarbeit (Ex-IN-Projekte) wird sich 

dabei ebenso niederschlagen. 

Bei der Integration von Akutbehandlung, ambulanter Versorgung und Lebensumfeld bzw. Lebenswelt der 

Patientinnen und Patienten im Verbund mit den gemeindepsychiatrischen Trägern kann das psychiatrische 

Krankenhaus so eine entscheidende Rolle spielen. 

Am konkreten Beispiel des SALUS Fachklinikums Bernburg sollen vor dem Hintergrund der traditionsreichen 

Geschichte des ehemaligen Landeskrankenhauses und des aktuellen Versorgungskonzeptes die zukünftigen 

Optionen geprüft und Entwicklungsperspektiven aufgezeigt werden. 




Simulation der psychiatrischen Versorgung: Strategisches Werkzeug für die 

Versorgungsplanung 


Die psychiatrische Versorgung steht vor umfassenden strukturellen und finanziellen Veränderungen, primär 

ausgelöst durch den demographischen Wandel. Die älter werdende Bevölkerung und das Problem der 

Abwanderung stellen Leistungserbringer, Krankenkassen und Ministerien vor die Herausforderung, ein 

leistungsfähiges und kostendeckendes psychiatrisches Versorgungssystem für die Zukunft zu schaffen. 

Aktuell basiert die Krankenhauskapazitätsplanung auf Hochrechnung von erwarteten Patientenzahlen. Diese 

Trendanalysen berücksichtigen lediglich Erkenntnisse von Bevölkerungsprognosen und keine externen 

Einflussfaktoren, wie z.B. Arbeitslosigkeit oder die Arzt-Patienten-Beziehung. Hier setzt die Simulation an, um 

realistische Aussagen zum zukünftigen psychiatrischen Versorgungssystem zu generieren. Dabei ist die 

Simulation ein etabliertes Werkzeug, um komplexe dynamische Systeme zu analysieren. 

Im ersten Schritt steht ein Modell, das die aktuellen Forschungserkenntnisse bzgl. Inzidenzen und Prävalenzen 

von psychiatrischen Erkrankungen, sowie die Bevölkerungsentwicklung innerhalb einer Region berücksichtigt. 

Das Resultat wird mit Eigenschaften (z.B. aktuelles psychiatrisches Angebot, Urbanisierung, usw.) der betrachten 

Region abgeglichen. Das Ergebnis ist dann eine Aussage über die Anzahl der zu erwartenden psychiatrischen 

Patienten und deren Diagnosen aus der Region. 

Dieses Ergebnis wird im eigentlichen Simulationsmodell verwendet. Dieses Modell berücksichtigt 

Wechselwirkungen zwischen Kliniken, Bettenkapazitäten und den identifiziert Patientenstrom, sowie 

Informationen über Behandlungsqualität. Notwendige Informationen werden zurzeit von der SALUS gGmbH zur 

Verfügung gestellt. Über „Was wäre wenn…“ Fragen ist es möglich, potentielle Einflüsse auf das psychiatrische 

Versorgungssystem, wie z.B. ein Regionalbudget zu untersuchen. 

Am Ende der Simulation steht eine detaillierte Beschreibung des zukünftigen regionalen psychiatrischen 

Versorgungssystems inklusive Bettenkapazitäten und Therapiebedarf. Auf Basis dieser Beschreibung können 

Entscheidungsträger objektive und ganzheitliche Entscheidungen treffen, um langfristig ein leistungsfähiges und 

kostendeckendes psychiatrisches Versorgungssystem zu schaffen. 



XII. Neurobiologie von Depression und Suizid – Relevanz für die Therapie 

Neuropathologische Korrelate von Depression und Suizid 

HG. Bernstein, H. Dobrowolny, H. Bielau, M. Walter, B. Bogerts, Magdeburg 

Bildgebende Verfahren und post-mortem Untersuchungen haben in den letzten Jahren zu einem 

bemerkenswerten Wissenszuwachs über die hirnstrukturellen Veränderungen geführt, die unipolaren 

Depressionen und bipolaren Störungen zu Grunde liegen. Es zeichnet sich dabei ein komplexes Muster subtiler 

pathomorphologischer fronto-subkortikaler Strukturauffälligkeiten ab, die insbesondere den ventralen präfrontalen 

Kortex, striato-pallidale Kerne, mesiotemporale Areale, den Thalamus, den Hippocampus, die Amygdala, den 

Hypothalamus, die Habenula sowie einige Kerne des Hirnstamms einbeziehen. Einige der gefundenen 

Veränderungen scheinen aber auch typischerweise mit suizidalem Verhalten verknüpft zu sein. Auf zellulärer 

Ebene sind sowohl die Glia als auch Neuronen in die Pathomorphologie der Depression eingebunden. Unsere 

Gruppe geht seit mehr als einem Jahrzehnt Fragen hirnstruktureller Veränderungen bei Depressionen mit Hilfe 

morphometrischer und immunhistochemischer Verfahren nach. Anliegen des Vortrags ist es, einen Überblick über 

den gegenwärtigen Erkenntnisstand zu geben und neue Ergebnisse aus der eigenen Forschung (insbesondere zur 

Einbindung von limbischen Strukturen) zu präsentieren. 




Die Rolle des Immunsystems in der Pathophysiologie und der Therapie der Depression 

H. Himmerich, J. Schönherr, N. Lichtblau, Leipzig 

Bei depressiven Patienten wurden vielfach Veränderungen der Produktion von Zytokinen wie dem 

Tumornekrosefaktor-a (TNF-a) gefunden. Vor allem pro-inflammatorische Zytokine können über verschiedene 

Mechanismen depressiogen wirken: eine Aktivierung der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse, eine 

Aktivierung der Indolamin-2,3-Dioxygenase (IDO) mit konsekutiver Tryptophandepletion, eine Verstärkung der 

Serotonin-Wiederaufnahme und cerebrale apoptotische Prozesse. Antidepressiva drosseln die Produktion proinflammatorischer 

Zytokine möglicherweise über eine Hochregulation von regulatorischen T-Zellen (Tregs). 

Zytokinantagonisten wie Etanercept und Immunmodulatoren wie Celecoxib können antidepressiv wirken. Diese 

biologisch-immunologischen Befunde zeigen jedoch nur eine mögliche Sichtweise auf das vielschichtige 

Phänomen depressiver Erkrankungen auf. 




Funktionskernspintomografische Untersuchungen bei Depressiven 






Endokrinologische Untersuchungen zum Parasuizid – lässt sich das Risiko charakterisieren? 

B. Jabs, K. Adam, J. Oehler, Dresden 



Poster | Schizophrenie 

P01 

Einfluss der akuten schizophrenen Psychose auf die Atemregulation und deren 

Auswirkungen auf die Herzratenvariabilität 

S. Berger, Jena 

Viele Studien konnten zeigen, dass schizophrene Patienten im Vergleich zur gesunden Bevölkerung ein 

gesteigertes Mortalitätsrisiko im Hinblick auf kardiale Ereignisse aufweisen. Eine Dysregulation autonomer 

Regelkreise mit einer besonderen Verminderung vagal vermittelter Signale scheint hierfür von wesentlicher 

Bedeutung zu sein Physiologisch sind die Entladungen des Nervus vagus an die atemphasenassoziierten 

Entladungen von Hirnstammneuronen gekoppelt. Ziel dieser Studie war es, Veränderungen von 

Atemparametern und deren Einfluss auf die Herzratenvariabilität in der akuten Phase der Schizophrenie zu 

untersuchen. 

Wir schlossen 25 unmedizierte Patienten (13 Männer, 12 Frauen) mit paranoider Schizophrenie sowie 25 

nach Alter, Geschlecht und Rauchverhalten angepasste gesunde Kontrollprobanden ein und untersuchen 

sie mit dem Verfahren der respiratorischen Induktionsplethysmographie (RIP) während einer 30min ütigen 

Ruhephase. Parallel hierzu wurde ein hochauflösendes EKG aufgezeichnet. 

In der Patientengruppe zeigte sich eine signifikant erhöhte Herzfrequenz sowie eine signifikant reduzierte 

respiratorische Sinusarrhythmie. Die Atemfrequenz war in der Patientengruppe signifikant erhöht, hierbei 

waren die Relationen von In- und Exspirationszeit zu Ungunsten der Exspirationszeit verschoben. Der rapid 

shallow breathing index zeigt ein in der Patientengruppe vorliegendes schnelles und flaches Atemmuster. 

Die Atemminutenvolumina unterschieden sich in beiden Gruppen jedoch nicht. 

Wir konnten zeigen, dass schizophrene Patienten neben einer deutlich gesteigerten Herzfrequenz auch ein 

schnelleres und flacheres Atemmuster als gesunde Kontrollprobanden aufweisen. Das 

Atemminutenvolumen unterschied sich hierbei jedoch nicht. Ferner zeigte sich in der Gruppe der Patienten 

eine signifikante Reduktion der respiratorischen Sinusarrhythmie (RSA). In der Patientengrupp e fiel eine 

signifikante Verschiebung der Relationen zwischen In- und Exspirationszeit auf. Da die Aktivität 

kardioinhibitorischer Neurone in den Kerngebieten des Nervus vagus eng an die Exspirationszeit gekoppelt 

ist, könnte dies die Verminderung der RSA erklären. 



P02 

Veränderung der postischämischen reaktiven Hyperämie in der akuten Schizophrenie 

S. Berger, Jena 

Schizophrene Patienten leiden an einer erhöhten kardialen Mortalität. Als eine pathophysiologische 

Ursache wurde in vergangenen Studien eine veränderte autonome Modulation beschrieben. Im Rahmen 

internistischer Erkrankungen wurde die Endothelfunktion als herausragender Parameter zur Stratifizierung 

des kardialen Risikos identifiziert. Ziel unserer Studie war es, die postischämische reaktive Hyperämie 

(PORH) als Marker der Endothelfunktion in der akuten Schizophrenie zu analysieren. 

Wir untersuchten 21 unmedizierte Patienten mit einer paranoiden Schizophrenie, sowie 21 gesunde 

Kontrollprobanden mit der LDF-Methode (Laser-Doppler Flowmetrie). Der lokale Blutfluss der 

Mikrozirkulation am rechten Unterarm wurde vor, während und nach Kompression der A. brachiales (3 min, 

bei 200 mmHg) gemessen. Die maximale postischämische Hyperämie (PORH_max=PORH_Peak-Baseline), 

der Anstieg der Hyperämie, die Zeit bis zum maximalen Peak (Tp) und das Verhältnis des Ruheblutflusses 

zur Hyperämie (PORH_index= AUCprä/AUCpost) wurden berechnet. 

Der Blutfluss vor Ischämie unterschied sich nicht zwischen Patienten und Kontrollen. Die Zeit bis zur 

maximalen Hyperämie war in der Gruppe der unmedizierten Schizophrenen im Vergleich zur 

Kontrollgruppe signifikant verkürzt. Der Anstieg der Hyperämie war signifikant steiler. Das Verhältnis des 

Blutflusses nach Ischämie zum Ruheblutfluss war bei Schizophrenen signifikant reduziert. 

Unmedizierte Patienten mit Schizophrene zeigen einen schnelleren Eintritt der maximalen initialen 

Hyperämie und eine verminderte prolongierte Hyperämie. Diese Ergebnisse weisen auf eine veränderte 

Endothelfunktion und auf ein erhöhtes kardiales Risikoprofil junger Patienten mit Schizophrenie hin. Eine 

gesteigerte sympathische Aktivität und Störungen im Prostaglandin- und NO-Stoffwechsel könnten zu den 

genannten Veränderungen in der Schizo phrenie führen. 



P03 

Anhaltende wahnhafte Störung und wahnhafte depressive Störung im klinischen und 

therapeutischen Vergleich 

J. Friedemann, A. Marneros, F. Pillmann, Halle/Saale 

Einleitung: Die Diagnose einer psychotischen (alternativ: wahnhaften) Depression beruht auf dem Vorliegen 

von Wahn oder seltener Halluzinationen zusätzlich zur affektiven Symptomatik. Bisher ist unklar, ob es sich 

um eine eigene Entität oder eine besonders schwere Variante der Major Depression handelt. Die 

wahnhaften Störungen leiten sich aus den Konzepten der `Paranoia´ ab. Leitsymptom ist der nicht-bizarre 

Wahn. Darüber hinaus bestehen wenig zusätzliche Symptome. Affektive Symptome kommen vor, wobei 

der Wahn nach Abklingen der affektiven Symptomatik persistiert. Seit den Anfängen der modernen 

Psychiatrie wurde der Zusammenhang zwischen Paranoia und affektiven Symptomen kontrovers diskutiert. 

Hohe Komorbiditäten beider Störungsbilder bilden die Grundlage für divergierende Meinungen zur 

nosologischen Einordnung der wahnhaften Störungen. Vor diesem Hintergrund entstand als Ziel dieser 

Studie der Vergleich der anhaltenden wahnhaften Störung (AWS) und der wahnhaften Depression (WD). 

Patienten und Methoden: Im Zeitraum von 1994 bis 2008 wurden 9969 Patienten stationär in der 

Psychiatrischen Universitätsklinik Halle behandelt. In 61 Fällen wurde die klinische Diagnose einer AWS, in 

204 Fällen einer WD gestellt. Nach Reevaluierung vorliegender Aktenunterlagen bezüglich der 

diagnostischen Kriterien nach ICD-10 und DSM-IV wurden 43 Patienten mit AWS in die Studie 

eingeschlossen. Nach Ausschluss aller Fälle mit bekannter Entwicklung einer bipolar affektiven, 

schizoaffektiven oder organischen affektiven Störung verblieben 108 Patienten mit WD. In einem letzten 

Schritt erfolgte eine Parallelisierung beider Gruppen nach Alter und Geschlecht, so dass sich eine zweite 

Studienpopulation aus 43 Patienten mit WD ergab. 

Ergebnisse: Patienten mit WD zeigten signifikant häufiger affektive Störungen bei Verwandten ersten 

Grades, Life-events vor Hospitalisierung, Schuld- und Verarmungswahn, Suizidalität in der Episode, 

depressive Stimmung, Antriebslosigkeit und katatone Symptome, eine längere Dauer der stationären 

Behandlung, ein schlechteres Funktionsniveau bei Aufnahme und eine häufigere psychopharmakologische 

Behandlung mit unterschiedlichen Substanzklassen. In der Gruppe mit AWS fanden sich häufiger 

Verfolgungswahn, Fremdaggressionen und unfreiwillige stationäre Aufnahmen. Dahingegen ergaben sich 

keine signifikanten Unterschiede bezüglich Geschlechterverteilung, perinataler Komplikationen, 

Entwicklungsverzögerungen, Broken-home-Situation, Bildungsgrad, Berufsabschluss, Familienstatus und 

Partnerschaften, EU-Berentung infolge der psychischen Störung, Behandlungsmodalitäten zur Entlassung, 

verschiedener Wahninhalte sowie Halluzinationen unterschiedlicher Qualitäten. 

Schlussfolgerung: Die Befunde unserer Studie unterstützen die getrennte nosologische Einordnung beider 

Störungsbilder entsprechend der aktuellen Klassifikationssysteme und sprechen dafür, dass es sich bei der 

wahnhaften Depression um eine schwere, endogen gefärbte Form der Depression handelt. 



P03a Der Langzeitverlauf anhaltender wahnhafter Störungen und seine Prädiktoren 

T. Wustmann, F. Pillmann, A. Marneros, Halle/Saale 

Hintergrund: Bisher liegen nur wenige Untersuchungen zum Langzeitverlauf der anhaltenden wahnhaften 

Störung (AWS) nach modernen diagnostischen Kriterien vor. Die mit diesem Poster vorgestellten 

Ergebnisse sind Teil der Halle Delusional Syndrom Study (HADES-Studie). Ausgehend von dieser 

Untersuchung werden Daten zum Langzeitverlauf und zum Ausgang sowie Prädiktoren der Behinderung 

bei Patienten mit einer AWS präsentiert. 

Methoden: 42 Patienten, die die ICD-10- und die DSM-IV Kriterien der AWS bzw. der Delusional Disorder 

(DD) erfüllten, wurden mit standardisierten Instrumenten während einer Follow-up-Periode von 10,8 Jahren 

hinsichtlich des Krankheitsverlaufes sowie psychopathologischer Symptome und sozialem Outcome 

untersucht. Eine Vielzahl von Variablen wurden auf mögliche Prädiktoren von Behinderung untersucht. 

Ergebnisse: Patienten mit einer AWS hatten eine stabile Diagnose (78,8%) (reine AWS), bei nur 21,2% kam 

es nach einem relativ langen Zeitraum (7,7 Jahre nach Beginn) zu einem Diagnosewechsel zur 

Schizophrenie oder schizoaffektiven Störung. Bei der Mehrheit der Patienten mit reiner AWS remittierte die 

Erkrankung nicht (80,8%). Ein hoher Anteil der Patienten mit AWS (88,5%) blieb autark, konnte unabhängig 

leben und benötigte dafür keine externe soziale Unterstützung. Prädiktoren für eine stärkere soziale 

Behinderung waren unfreiwillige Aufnahme, Diagnosewechsel im Verlauf und hohe PANSS-Werte bei der 

Nachuntersuchung. 

Schlussfolgerungen: Im Gegensatz zum psychopathologischen Outcome kann die soziale Prognose von 

Patienten mit einer AWS als günstig bezeichnet werden. Soziodemographische Faktoren spielen als 

Prädiktoren des sozialen Ausgangs eine geringe Rolle, während eine unfreiwillige Aufnahme ebenso wie ein 

späterer diagnostischer Wechsel hin zur Schizophrenie oder zu einer schizoaffektiver Störung mit einem 

höherem Grad sozialer Behinderung assoziiert ist. 



P04 

Impact of antipsychotics on cytokine production in-vitro 

H. Himmerich, J. Schönherr, S. Fulda, A. Sheldrick, K. Bauer, U. Sack, Leipzig 

OBJECTIVE: A growing body of data from genetic, immunological and clinical studies indicates an 

involvement of the immune system in the pathophysiology of schizophrenia and suggests that the 

modulation of the cytokine system by antipsychotics may be one cause for the improvement of psychotic 

symptoms. However, the influence of the typical antipsychotics chlorpromazine and haloperidol, and the 

effect of typical and atypical antipsychotics on the TSST-1-stimulated blood cell secretion of cytokines, 

and specifically the interleukin (IL)-17 production have not been studied so far, although IL-17 is a leading 

pro-inflammatory cytokine. 

METHOD: We measured levels of IL-1ß, IL-2, IL-4, IL-6, IL-17 and tumor necrosis factor-a (TNF-a) in 

stimulated blood of 10 healthy female subjects in a whole blood assay using the toxic shock s yndrome 

toxin TSST-1 as stimulant. Blood was either supplemented with antipsychotics (chlorpromazine, 

haloperidol, clozapine, N-desmethylclozapine and quetiapine with four different concentrations each) or 

not. RESULTS: Under TSST-1 stimulation, antipsychotics as a group had no influence on IL-1ß or IL-6 

concentrations but increased IL-4 levels. The most consistent findings were seen regarding IL-17. Mean IL- 

17 concentrations differed significantly between blood with and without antipsychotic supplements and 

were increased over all antipsychotics and almost all of the applied antipsychotic concentrations. TNF-a 

levels were increased by chlorpromazine; N-desmethylclozapine and quetiapine reduced IL-2 production. 

CONCLUSIONS: Antipsychotics might, among other mechanisms, act as such by increasing the 

production of IL-17. 



P05 

Stimulierte humane CD8+ T-Zellen und NK-Zellen exprimieren und sezernieren S100B 

J. Steiner, N. Marquardt, I. Pauls, K. Schiltz, B. Bogerts, R. Jacobs, Magdeburg 

Einleitung: In bisherigen Studien wurde S100B in erster Linie als Surrogatmarker für neuropsychiatrische 

Erkrankungen und die Progression des malignen Melanoms verwendet. Bei diesen Krankheitsentitäten 

wurde auch eine Rolle von Immunprozessen angenommen. Die vorliegende Studie beschäftigt sich mit der 

Fragestellung, ob S100B+ Lymphozyten als Entzündungsmediator fungieren könnten. 

Methoden: Die S100B-Expression wurde in humanen Leukozyten aus dem peripheren Blut gesunder 

Probanden mittels Durchflusszytometrie bestimmt. S100B+ Lymphozyten wurden bezüglich ihres 

Phänotyps und ihrer Zytokinproduktion charakterisiert. Außerdem wurde überprüft, ob S100B als parakriner 

Botenstoff zu einer Aktivierung von Monozyten und neutrophiler Granulozyten führen könnte. 

Ergebnisse: Ca. 2–4% aller Lyphozyten waren S100B+, mehrheitlich mit CD3+ CD8+ Phänotyp. Eine 

geringere Zahl S100B+ Zellen waren CD3- CD56+ NK Lyphozyten. Beim Vergleich S100B+ und S100B- 

CD3+ CD8+ Zellen fanden wir keinen Unterschied bezüglich der Produktion von Interferon-gamma (IFN ) 

und Interleukin-2 (IL-2). Die Stimulation S100B+ CD3+ CD8+ Lymphozyten mit anti-CD3 oder 

Phytohämagglutinin führte zur Freisetzung von S100B. Hohe S100B-Konzentrationen S100B führten zu 

einer Hochregulation von CD11b und einem „shedding“ von CD62L auf Monozyten und Granulozyten. 

Diskussion: Unsere Ergebnisse eröffnen ein neues Feld im Bereich der S100B-Forschung, wobei eine 

S100B-vermittelte Kommunikation von erworbenem und angeborenem Immunsystem im Mittelpunkt steht. 

S100B könnte im Rahmen vielfältiger physiologischer und pathologischer Prozesse als Schaltstelle 

immunologischer Prozesse fungieren, unabhängig von Zytokin- oder Chemokin-vermittelten 

Signalübertragungswegen. 



P06 

A new pathophysiological aspect of S100B in schizophrenia: potential regulation of 

S100B by its scavenger soluble RAGE 

B. Panteli, M. Panteli, M. Walter, HG. Bernstein, B. Bogerts, J. Steiner, Magdeburg 

Several studies have reported elevated S100B serum levels in schizophrenia. Our study focused on its 

scavenger, soluble receptor for advanced glycation end products (sRAGE). Given the benefits of sRAGE in 

metabolic and inflammatory diseases, we hypothesized a similar effect in schizophrenia. 

S100B and sRAGE concentrations were explored during acute paranoid schizophrenia and during 

reconvalescence. Serum samples from 26 inpatients were investigated on hospital admission (T0) and 6 

weeks posttreatment (T6) by S100B-immunoluminometry and sRAGE-ELISA. Thirty-two matched healthy 

individuals served as controls. Psychopathology was monitored using the Positive and Negative Syndrome 

Scale (PANSS). 

S100B (p = .021) and sRAGE (p = .020) were elevated in schizophrenic patients at T0. S100B levels 

normalized under antipsychotic treatment (p = .003), whereas sRAGE increased further by T6 (p = .005). 

Changes of S100B during treatment correlated inversely with Delta-sRAGE (r = -.422, p = .032). PANSS 

was negatively associated with sRAGE at T0 (positive score: r = -.415, p = .035; total score: r = -.395, p = 

.046). 

Our results provide support for a reduction of S100B levels during reconvalescence from acute paranoid 

schizophrenia that is regulated by its scavenger sRAGE. This mechanism could provide novel treatment 

strategies. 



P07 

Protective effects of haloperidol and clozapine on energy-deprived OLN-93 

oligodendrocytes 

J. Steiner, Z. Sarnyai, S. Westphal, T. Gos, HG. Bernstein, B. Bogerts, G. Keilhoff, Magdeburg 

Magnetic resonance imaging and postmortem studies on schizophrenia provided evidence for 

compromised myelin integrity and reduced numbers of oligodendrocytes, which may worsen during the 

disease course. However, it is not clear whether these findings result from disease-inherent 

oligodendrocyte degeneration or side effects of antipsychotic treatment. Therefore, effects of haloperidol 

and clozapine on the viability and apoptosis of immature oligodendrocytes (OLN-93 cells, immunopositive 

for NG2, Olig1, Olig2) have been evaluated in the present study by labeling with propidium iodide and a 

caspase 3 assay. Given the indications for impaired cerebral energy supply in schizophrenia, a serum and 

glucose deprivation (SGD) model was chosen in comparison with the basal condition (BC). SGD led to 

increased necrotic and apoptotic cell death. Haloperidol and clozapine were partially protective in this 

model and reduced the percentage of propidium iodide-positive cells, while caspase 3 activity was not 

altered. No significant drug effects were observed under BC. The observed protective effects of haloperidol 

and clozapine on energy-deprived OLN-93 oligodendrocytes suggest that previously reported reductions in 

oligodendrocyte density in schizophrenia are rather disease related than a side effect of medication. A new 

mechanism of antipsychotic action is suggested, which may help to establish new oligodendrocytedirected 

therapies of schizophrenia. 



P08 

Verminderung der Anzahl Oxytocinase/Vasopressinase-exprimierender Neurone im 

Hypothalamus schizophrener Patienten 

S. Müller, H. Dobrowolny, U. Lendeckel, J. Steiner, B. Bogerts, HG. Bernstein, Magdeburg 

Hintergrund: Die Insulin-regulierte Aminopeptidase (IRAP) ist ein Enzym mit vielfältigen Funktionen, wie die 

Vermittlung kognitiver Prozesse, die Regulation der zellulären Glucoseaufnahme über den Transporter 

Glut4 und die Degradierung verschiedener Peptidhormone. Da die IRAP (1) in hypothalamischen Neuronen 

colokalisiert mit Oxytocin (OX) und Vasopressin (VP) vorliegt und (2) sie diese beiden Neuropeptide in ihrer 

Funktion als Oxytocinase/Vasopressinase spaltet, (3) Oxytocin und Vasopressin eine Rolle bei 

neuropsychiatrischen Erkrankungen spielen und (4) Polymorphismen des IRAP-codierenden Gens mit 

Schizophrenie und Depression assoziiert sind, wurde in dieser Studie die zelluläre Expression im 

Hypothalamus von Patienten mit Schizophrenie, unipolarer Depression, bipolarer Störung und Kontrollen 

mittels quantitativer morphometrischer Untersuchungen geprüft. 

Material und Methoden: Es wurden post-mortem Gehirne von 11 schizophrenen Patienten, 8 Depressiven, 

7 Patienten mit einer bipolaren Störung und 11 nach Alter und Geschlecht angepassten Vergleichsfällen 

ohne psychische Störung untersucht. Alle Hirne entstammten der Magdeburger Hirnbank und wurden für 

die morphometrischen Analysen in Formalin fixiert, in Paraffin eingebettet, in 18µm-Frontalschnitte zerlegt 

und einer immunzytochemischen IRAP-Färbung unterzogen. Die Bestimmung der Zelldichten IRAPimmunreaktiver 

Neurone im Nucleus paraventricularis (PVN), im dorsolateralen Anteil des Nucleus 

supraopticus (Sodl) und im Nucleus suprachiasmaticus (SCN) erfolgte unter Verwendung eines 

Lichtmikroskopes und der Bildanalysesoftware Analysis. Die gewonnenen Daten wurden mittels ANOVA 

und Post-Hoc-Test (Tukey) statistisch ausgewertet. 

Ergebnisse: Bei den schizophrenen Patienten zeigte sich gegenüber der Kontrollgruppe eine signifikante 

Reduktion (p = 0,028) der Zelldichten IRAP-immunreaktiver Neurone im PVN der rechten Hemisphäre. Im 

SOdl und SCN wiesen die Schizophrenen tendenzielle, aber nicht signifikante Dichteverminderungen dieser 

Neurone auf. Für die depressiven Patienten konnten keine signifikanten Unterschiede im Vergleich zu den 

Kontrollpersonen festgestellt werden, es lag jedoch ein Trend zu erhöhten IRAP-Zelldichten in allen 

untersuchten Kernen vor. Zwischen den Patienten mit einer unipolaren Depression und einer bipolaren 

Störung stellten sich keine Unterschiede heraus. 

Diskussion: 

Strukturelle und neurobiochemische Veränderungen des Hypothalamus, insbesondere das Oxytocin- und 

Vasopressinsystem betreffend, stehen auf verschiedenste Weise in Zusammenhang mit schizophrenen und 

depressiven Störungen. Die Datenlage ist diesbezüglich sehr uneinheitlich, denn für beide Erkrankungen 

wurde das hypothalamo-neurohypophysäre Hormonsystem sowohl als hochreguliert, vermindert aktiv oder 

unverändert beschrieben. Hinsichtlich des PVN wurde bei depressiven Patienten eine Erhöhung der Anzahl 

von OX- und VP-exprimierenden Neuronen nachgewiesen, während Schizophrene in diesem Kern eine 

verminderte Expression des Trägerproteins dieser Hormone (Neurophysin) aufweisen. Die Reduktion der 

Anzahl IRAP-immunreaktiver Neurone im PVN schizophrener Patienten weist auf einen veränderten 

Oxytocin- und/oder Vasopressinkatabolismus hin, der die Spiegel beider Neurohormone im Gehirn, der 

Cerebrospinalflüs sigkeit und im Blut beeinflussen könnte – mit Konsequenzen für die Pathophysiologie der 




P09 

Increased radial diffusivity and decreased activation in association with decision 

making under uncertainty in schizophrenia: A combined fMRI–DTI study 

K. Koch, Jena 

Background: The disorder of schizophrenia is associated with often widespread changes in white matter 

structure. Most studies investigated changes in fractional anisotropy (FA) while alterations in radial or axial 

diffusivity have barely been investigated until now. The present study aimed at investigating radial 

diffusivity as a potential marker of dysmyelination in direct relation to abnormalities in neural activation. 

Methods: Neural activation in association with decision making under uncertainty was investigated in 

schizophrenia patients and linked to radial diffusivity as measured by DTI. 

Results: Decision making under uncertainty was associated with a significantly decreased activation in a 

fronto-striato-cingulate network in patients. Structurally, patients exhibited increased radial diffusivity in 

temporal white matter which was negatively correlated with activation in parts of the fronto-striatocingulate 

network. 

Conclusions: Present d ata indicate that altered diffusivity within relevant white matter networks may be 

closely linked to abnormal neural activation in schizophrenia. 



P10 

PPI-assoziiertes sensomotorisches Gating, Psychopathologie und Antipsychotika bei 

schizophrenen Patienten im Kurzzeitverlauf 

N. Siafarikas, J. Zimmermann, S. Watzke, J. Langosch, J. Wong, A. Hamm, A. Weike, U. Preuss, 

Halle/Saale 

Einleitung: Die Prä-Puls-Inhibition (PPI) der akustischen Schreckreaktion ist bei schizophrenen Patienten 

gegenüber gesunden Kontrollen gestört. Die PPI gilt als Korrelat für für sensomotorisches Gating. Bisher 

liegen mehrheitlich Querschnittsstudien vor, die auf unterschiedliche Effekte verschiedener Antipsychotika 

auf die PPI bei der Schizophrenie hindeuten. In dieser prospektiven Studie untersuchen wir den Verlauf von 

Änderungen der PPI über 4 Wochen unter Berücksichtigung von Medikamenten und Psychopathologie. 

Methoden: Schizophrene Patienten (n=39) wurden mit Kontrollen (n=39) in die offene prospektive Studie 

eingeschlossen (keine Randomisation oder Verblindung). Die diagnostischen Kriterien sowie die 

Vorgeschichte wurden mittels eines strukturierten Interviews erfasst. Die akustische Schreckreaktion (PPI) 

und der psychopathologische Befund (PANSS) wurden an 3 Zeitpunkten (T1-T3) bestimmt (Aufnahme, 

nach 14 und 30 Tagen follow-up). 

Ergebnisse: Unter offenen Bedingungen wurden die Patienten mit einem typischen oder atypischen 

Antipsychotikum behandelt. Zum Zeitpunkt T1 zeigten sich signifikante Defizite der PPI bei Patienten 

gegenüber Kontrollen. Ein Zusammenhang von Ausmaß der Defizite zu Art des Antipsychotikums konnte zu 

keinem Zeitpunkt beobachtet werden. Ebenso wenig zeigte sich ein entsprechender Zusammenhang zum 

psychopathologischen Befund (PANSS). 

Diskussion: Die Ergebnisse dieser Studie decken sich mit bisherigen Ergebnissen prospektiver Studien. 

Zusammengefasst zeigten sich signifikante Unterschiede der PPI zwischen Patienten und Kontrollen nur 

initial, aber nicht im Kurzzeitverlauf. Es ergab sich damit kein Hinweis, dass die verabreichten typischen 

und atypischen Antipsychotika einen Einfluss auf die Rückbildung der Defizite der PPI im beobachten 

Zeitraum haben noch zeigte sich ein Zusammenhang mit der Ausprägung der Psychopathologie, so dass 

die PPI ein möglicherweise unabhängiger biologischer Marker für die Befundbesserung bei schizophrenen 

Patienten angesehen werden kann. 



P11 

Regionale Homogenität neuronaler „resting-state“-Aktivität im Rahmen der 

Schizophrenie 

C. Weber, K. Zierhut, J. Kaufmann, B. Bogerts, K. Schiltz, Magdeburg 

Bei der Schizophrenie sind Veränderungen der Hirnstruktur und –funktion beschrieben worden. Ein 

modernes Verfahren zur Darstellung der Hirnfunktion ist das fMRI, mit dem anhand der Messung regionalen 

Blutflusses Rückschlüsse auf die neuronale Aktivität möglich sind. Diese fMRI-Studie verfolgt einen Ansatz, 

der auf örtlicher sowie zeitlicher Ähnlichkeit ("Regional Homogeneity", ReHo) benachbarter Voxel beruht. 

Anhand des BOLD-Signals lässt sich so eine Aussage über die synchronisierte Aktivität bestimmter 

Hirnregionen treffen. Ziel der Studie war es, zu untersuchen, ob sich spezifische hirnregional 

unterschiedliche Homogenitätsmuster bei schizophrenen Patienten und gesunden Kontrollpersonen 

identifizieren lassen. 

26 Patienten mit Schizophrenie und 26 Kontrollen ohne Schizophrenie wurden einem zehnminütigen fMRI- 

Scan unterzogen, während sie sich im Ruhezustand befanden. Präprozessierung und Berechnung der 

Regionalen Homogenität erfolgten basierend auf MATLAB. Die statistische Analyse wurde mit SPM8 

durchgeführt. 

Im Vergleich zu den Kontrollen zeigte die Gruppe der Schizophrenen signifikant verminderte regionale 

Homogenität bilateral im Bereich des ventralen tegmentalen Mesencephalons, des Gyrus postcentralis, des 

Gyrus temporalis medialis, außerdem im Bereich des rechten Cuneus, des linken Gyrus lingualis und des 

linken Thalamus. Im Gegensatz dazu zeigte sich bei den Schizophrenen erhöhte regionale Homogenität 

bilateral im Gyrus angularis, rechts in der Insula, rechts im Gyrus frontalis medialis, linkshemisphärell im 

Cerebellum sowie links im frontalen inferioren Operculum. 

Die Methode der ReHo-Messung führte zur Identifikation unterschiedlicher spezifischer 

Homogenitätsmuster bei Schizophrenen und Gesunden im Ruhezustand. Die Bedeutung vieler dieser 

Regionen (ventrales tegmentales Areal, Insula, Gyrus angularis) mit in der Studie veränderter regionaler 

Homogenität ist für die Neurobiologie der Schizophrenie aus unterschiedlichen Vorarbeiten bekannt. 



P12 

Formveränderungen der CA1-Region der Hippocampusformation bei Patienten mit 


R. Graßmann, K. Zierhut, J. Kaufmann, B. Bogerts, K. Schiltz, Magdeburg 

Bei der Schizophrenie wurden Verminderungen des hippokampalen Volumens vielfach beschrieben und 

gelten mittlerweile als eine neuropathologische Veränderung, die diese Krankheit begleitet. Neben 

neuropathologischen Veränderungen weisen schizophrene Patienten kognitive Beeinträchtigungen auf. 

Diese betreffen neben der Merkfähigkeit, den Exekutivfunktionen, Aufmerksamkeit und Arbeitsgedächtnis 

vor allem das Langzeitgedächtnis. Ein Zusammenhang der strukturellen Veränderungen im limbischen 

System und den beschriebenen kognitiven Defiziten wird hierbei vermutet. 

Ziel der Arbeit war es, Volumenreduktionen und Formveränderungen des Hippokampus zueinander in 

Beziehung zu setzen und damit Volumenabnahmen spezifischen Hippokampusarealen zuzuordnen. 

Grundlage der Studie waren 66 hochauflösende T1-gewichtete 3D-MRT-Datensätze von 32 Patienten mit 

paranoid-halluzinatorischer Schizophrenie (11 w, 21 m, Ø Alter 34,5 Jahre) und 34 gesunden Probanden 

(14 w, 20 m, Ø Alter 30,7 Jahre). Es wurde eine manuelle Segmentierung des Hippokampus in koronarer 

Schichtführung durchgeführt. Die Volumen- und Formanalyse der entstandenen Oberflächen wurden nach 

einem etablierten Protokoll (Frisoni et. al., 2008) durchgeführt. Die daraus ermittelten Formen wurden 

anschließend gruppenweise miteinander verglichen. 

Im Gruppenvergleich ergab sich eine signifikante Volumenminderung des Hippokampus der linken 

Hemisphäre bei den schizophrenen Patienten (F1,64= 5,87; p = 0,018). 

Im Vergleich zu den gesunden Probanden zeigte sich weiterhin bei den Patienten eine signifikante 

Formveränderung des linken Hippokampus im Sinne einer regionalen Atrophie, die in der Region CA1 

lokalisiert ist. 

Ferner zeigten sich rechtshemisphärische Formunterschiede zwischen Patienten und gesunden Kontrollen, 

die jedoch nicht das Signifikanzkriterium erfüllten. 

Die CA1-Region des Hippokampus erfüllt eine wichtige Funktion bei der Gedächtnisenkodierung und hier 

insbesondere bei der Verarbeitung sensorischer Eingangsinformation. Störungen der Verarbeitung 

sensorischer Eingangsinformation können aufgrund gestörter Enkodierungsprozesse zu 

Gedächtnisdefiziten führen. Die in der vorliegenden Studie beschriebenen Formveränderungen des 

Hippokampus, die demnach eine höchst gedächtnisrelevante limbische Struktur betreffen, sind somit ein invivo-Hinweis 

auf eine strukturelle Hirnveränderung, die das neurobiologische Korrelat der 

Gedächtnisdefizite bei der paranoid-halluzinatorischen Schizophrenie darstellen könnte. 



P13 

Arbeitsgedächtnisleistung, Psychopathologie und Gehirnstruktur bei der paranoidhalluzinatorischen 

Schizophrenie. Eine voxel-basierte Morphometrie-Studie 


Morphologische Veränderungen des Gehirns, wie Reduktionen des Volumens der grauen Substanz, sind 

bei Patienten mit Schizophrenie vielfach beschrieben und spielen in der Pathophysiologie der paranoidhalluzinatorischen 

Schizophrenie höchstwahrscheinlich eine wichtige Rolle. Auf behavioraler Ebene sind 

besonders kognitive Defizite wie Störungen des Lang- und Kurzzeitgedächtnisses als schwerwiegende 

Probleme zu nennen, die zu einer dauerhaften Einschränkung im sozialen Leben der Patienten führen. 

Beide Aspekte - Volumenreduktionen und Störungen des Kurzzeitgedächtnisses (im Folgenden Working 

Memory) - stehen besonders mit Veränderungen des präfrontalen und temporalen Kortex im 

Zusammenhang. 

In jüngster Zeit gibt es vermehrt Hinweise darauf, dass auch die Entstehung schizophrenie-spezifischer 

Symptome, wie die Positiv- und Negativsymptomatik, mit morphologischen Veränderungen dieser 

Kortexregionen assoziiert sind. Die vorliegende Arbeit untersucht die möglichen Zusammenhänge zwischen 

Volumenreduktionen der grauen Substanz, Working Memory Defiziten und der aktuellen Ausprägung der 

Positiv- und Negativsymptomatik bei Patienten mit Schizophrenie. Hierzu wurden strukturelle T1gewichtete 

3D-MRT-Datensätze von 36 gesunden Kontrollprobanden und 34 schizophrenen Patienten 

mittels voxel-basierter Morphometrie ausgewertet. Die Volumina wurden anschließend in einer partiellen 

Korrelationsanalyse mit den Leistungsdaten in einem Working Memory Test (klassische 2-back Aufgabe) 

sowie dem aktuellen psychopathologischen Status der Patienten korreliert. 

Im Vergleich zu gesunden Kontrollprobanden zeigten sich Volumenreduktionen der grauen Substanz im 

anterioren Cingulum, dem ventralolateralen und dorsolateralen präfrontalen Cortex sowie dem superior 

temporalen Gyrus und der Insula. Volumenreduktionen des superior temporalen Kortex waren sowohl mit 

der Performanz im Working Memory Test als auch der Schwere der Positivsymptomatik assoziiert. Des 

Weiteren zeigte sich ein direkter Zusammenhang zwischen der Schwere der Negativsymptomatik und der 

durchschnittlichen Reaktionszeit im Working Memory Test sowie dem absoluten Volumen an grauer 

Substanz im ventrolateralen präfrontalen Kortex. 

Diese Befunde weisen darauf hin, dass bei der Entstehung von Working Memory Defiziten bei Patienten mit 

Schizophrenie zwei distinkte Pathomechanismen wesentlich sind: Dies ist zum einen ein mit temporaler 

Atrophie assoziierter Mechanismus, der sowohl mit der Entstehung der Positivsymptomatik als auch 

Working Memory Defiziten einhergeht. Zum anderen besteht ein Zusammenhang präfrontaler 

Volumenreduktionen in der grauen Substanz mit einer Verlangsamung der Informationsverarbeitung 

(reflektiert durch eine verringerte Reaktionsgeschwindigkeit) und dadurch ebenfalls eine Beeinträchtigung 

der Working Memory Performanz. Zusätzlich wird dieser Zusammenhang durch die aktuelle Ausprägung 

der Negativsymptomatik moduliert. 



P14 

Verringerte Anzahl VGF - exprimierender Neurone bei schizophrenen Patienten 

S. Busse, HG. Bernstein, B. Jerzykiewicz, H. Dobrowolny, B. Bogerts, J. Steiner, Magdeburg 

Die Proteinexpression von VGF, die vor allem in Neuronen des Nucleus paraventricularis (PVN) und 

Nucleus supraopticus (SON) des Hypothalamus stattfindet, wird durch Nervenwachstumfaktor (NGF), 

Neurotrophin 3 und Insulin induziert. Nach enzymatischer Prozessierung werden kleinere VGF-Peptide in 

Liquor und Blut sezerniert. Diese Peptide spielen eine wichtige Rolle im Energiehaushalt, bei synaptischen 

Funktionen und bei der Neurogenese, insbesondere auch bei Patienten mit Schizophrenie. 

Deshalb führten wir eine immunhistochemische Untersuchung bezüglich der VGF-Expression bei 20 

schizophrenen Patienten im Vergleich zu 19 Kontrollpersonen durch. 

Hierbei zeigte sich eine signifikant verringerte Anzahl von VGF positiven Neuronen im linken PVH und im 

linken SON bei den Patienten mit Schizophrenie. 

Folglich könnte VGF eine wichtige Rolle in der Pathophysiologie der Schizophrenie spielen. 


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Poster | Affektive Störungen 

P15 

Vermehrte Quinolinsäure-Expression im anterioren zingulären Kortex akut-suizidaler 

Patienten: Ein Hinweis auf immunvermittelte Störungen der glutamatergen 

Neurotransmission? 

J. Steiner, M. Walter, T. Gos, HG. Bernstein, C. Mawrin, R. Brisch, H. Bielau, L. zu Schwabedissen, 

B. Bogerts, A. Myint, Magdeburg 

Einleitung: Im peripheren Blut von Patienten mit akuter Depression gibt es Hinweise auf eine Dysfunktion 

des Immunsystems, inklusive vermehrter Monozytenzahlen und erhöhter Spiegel von Interleukin-1, -6 und 

Tumornekrosefaktor-alpha (TNF-•) 

. Solche 

peripheren 

Immunprozesse 

könnten sich im Gehirn, 

insbesondere in Subregionen des anterioren Zingulären Kortex wiederspiegeln, wo Depressions-assoziierte 

Veränderungen der glutamatergen Neurotransmission beschrieben wurden. 

Methoden: Immunhistochemisch wurde der endogene NMDA Glutamatrezeptor-Agonist Quinolinsäure 

(QUIN) im subgenualen anterioren zingulären Kortex (sACC), anterioren mittleren zingulären Kortex (aMCC) 

und im prägenualen anterioren zingulären Kortex (pACC) bei 12 akut depressiven suizidalen Patienten 

(Majore Depression / MD: n=7, Bipolare Depression / BD: n=5) und 10 gesunden Vergleichsfällen 

dargestellt. 

Ergebnisse: Bei depressiven Patienten fand sich eine erhöhte QUIN-Expression im sACC (P=0.003) und 

aMCC (P=0.015) gegenüber gesunden Vergleichspersonen. Hingegen ergaben sich im pACC keine 

signifikanten Unterschiede der Diagnosegruppen (P=0.558). Posthoc-Analysen zeigten, dass signifikante 

Ergebnisse auf die MD-Subgruppe und nicht auf die BD-Subgruppe zurückzuführen waren. 

Diskussion: Diese Ergebnisse weisen auf eine Depressions-assoziierte Hochregulation der mikroglialen 

QUIN in Hirnregionen hin, die bekanntermaßen auf eine Infusionsbehandlung mit dem NMDA 

Glutamatrezeptor-Antagonisten Ketamin ansprechen. Dies könnte den Weg für neue immun- und NMDA- 

Rezeptor-modulierende Therapiestrategien bereiten. 



P16 

Vermehrung Olig1-immunpositiver Oligodendrozyten im Marklager des anterioren 

Gyrus cinguli bei unipolarer Depression 

J. Mosebach, G. Meyer-Lotz, H. Dobrowolny, B. Bogerts, J. Steiner, Magdeburg 

Einleitung: Bei affektiven und schizophrenen Störungen sind Unterschiede bezüglich der Oligodendrozyten- 

Zelldichte, Dicke der Myelinscheiden und Expression Myelin-assoziierter Gene gegenüber gesunden 

Vergleichspersonen beschrieben worden. Dies ist möglicherweise Ausdruck einer Myelinisierungsstörung, 

die eine beeinträchtigte Konnektivität Depressions- und Schizophrenie-relevanter Hirnregionen bedingen 

kann. Ein in diesem Zusammenhang potenziell relevanter Oligodendrozytenmarker ist der 

Transkriptionsfaktor Olig1. Es wird angenommen, dass Olig1 eine besondere Rolle im Rahmen von Myelin- 

Reparaturmechanismen spielt. Daher wurde in der vorliegenden Studie überprüft, ob sich bei affektiven 

und schizophrenen Störungen immunohistochemisch Veränderungen im Olig1-Expressionsmuster 

nachweisen lassen. 

Methoden: In dieser Postmortem-Studie wurde die Zelldichte Olig1-immunpositiver Oligodendrozyten im 

prägenualen anterioren cingulären (Brodmann Areal 24 / 32) und dorsolateralen präfrontalen Cortex 

(Brodmann Areal 9) sowie im jeweils angrenzenden Marklager bei 13 Fällen mit Schizophrenie, 8 Patienten 

mit unipolarer Depression, 8 Patienten mit bipolarer Störung und 12 neuropsychiatrisch gesunden 

Vergleichspersonen untersucht. Die Auswertung erfolgte mittels univariater Varianzanalyse (ANOVA) und 

nachfolgenden Post-hoc Tukey-HSD Tests. 

Ergebnisse: Bei Erkrankten mit Unipolarer Depression zeigte sich eine signifikante Erhöhung der Olig1positiven 

Oligodendrozyten-Zelldichte im Marklager des prägenualen anterioren Gyrus cinguli beidseits (p< 

0,001), sowie im linken dorsolateralen präfrontalen Cortex (p= 0,029). Es bestand kein signifikanter 

Zusammenhang zwischen Olig1 und demografischen Variablen wie Alter, Autolysezeit, Geschlecht, 

Krankheitsdauer sowie kumulativer Medikamentendosis. 

Schlussfolgerung: Diese Untersuchung zeigte eine Vermehrung Olig1 immunpositiver Gliazellen bei 

Patienten mit unipolarer Depression im Vergleich zu Gesunden vor allem im Marklager des anterioren Gyrus 

cinguli. Diese Befunde lassen sich am ehesten im Sinne eines Regenerationsversuchs einordnen, da in 

Kernspin-Studien bei nicht-therapierefraktären Patienten mit unipolarer Depression (Liu S, et al. 2011) und 

bei unmedizierten Patienten (Anand et al., 2009) eine verminderte Konnektivität des anterioren Gyrus cinguli 

mit limbischen Hirnregionen bzw. dem mediodorsalen Thalamus nachgewiesen worden war. 



P17 

The concept of "vegetative depression" (1949) by Rudolf Lemke - an obsolete 

concept 

J. Thormann, H. Himmerich, H. Steinberg, Leipzig 

OBJECTIVE: In 1949 East German psychiatrist Rudolf Lemke presented his concept of a vegetative, i. e., 

anxious depression due to a vegetative dysfunction, in which the mental symptoms are dominated and 

oppressed by somatic complaints. 

METHODS: The strengths and weaknesses of Lemke's concept will be analysed with particular reference 

to earlier, similar theories, such as those by Cimbal, Hempel, and Rosenfeld. 

RESULTS/CONCLUSIONS: The fact that, due to the dominance of physical symptoms, many patients 

suffering from this disease consult a general practitioner even today proves that Lemke dealt with a 

problem most significant both for psychiatry and general medicine. 



P18 

Altered brain structures in suicidal patients with major depressive disorder 

G. Wagner, Jena 

Introduction: Among others one major factor for mortality in major depressive disorder (MDD) is the 

considerably increased risk for suicide, which is up to 17 times higher in people with mood disorders than 

in the general population. However, it does not fully explain why most people with mood disorders never 

attempt suicide. This indicates that a predisposition to suicidal behavior may exist which is independent of 

the disorder itself. Furthermore, suicide attempters with mood disorders have between a 1.5-fold and 

sixfold higher rate of suicidal behavior in first-degree relatives than non-suicidal depressed patients. Both 

genetic and nongenetic factors may play a role in the familial transmission of the diathesis for suicidal 

behavior. One of these transmission factors may be neurobiological alterations. The majority of previous 

studies regarding neurobiology of suicidal behavioral reported neurochemical alterations in the serotonin 

transmission in terms of decreased serotonin availability, which might lead to aggressive and impulsive 

behavioral. The main goal of the present study was to study hypothesized anatomical abnormalities in the 

fronto-limbic network in depressed patients with a history of a suicide attempt and/or suicide in firstdegree 

relative as a susceptibility factor for suicide in contrast to non-suicidal patients with MDD. 

Methods: 15 patients with MDD and documented suicide attempt and/or suicide in first-degree relatives, 

15 non-suicidal depressed patients and 30 matched healthy controls participated in the study. We applied 

an optimized voxel-based morphometry (VBM) protocol to high-resolution structural T1-weighted volume 

scans (1mm³ resolution) using the VBM-toolbox as implemented in the SPM2 package. 

Results and Discussion: Suicidal patients showed significantly decreased gray matter density in anterior 

cingulate, hippocampus and caudate in contrast to matched healthy controls and non-suicidal patients. 

This new finding provides evidence for structural brain alterations in suicidal depressed patients in a brain 

network strongly involved in emotional and motivational control. 



P19 

Adipositas und Depression: Die pathogenetische Rolle von Schlaf-Wach-Regulation, 

motorischer Aktivität und neurochemischen Aspekten 

J. Weschenfelder, T. Chittka, J. Minkwitz, C. Sander, S. Olbrich, F. Zeller, C. Bakaj, S. Schuster, F. 

Möller, U. Hegerl, H. Himmerich, Leipzig 

Im Gegensatz zu den typisch depressiven Symptomen der Appetit- und Schlaflosigkeit ist die atypische 

Depression durch erhöhte Nahrungsaufnahme und Hypersomnie charakterisiert. Allerdings ist der 

Zusammenhang zwischen Adipositas, Depression und Schlaf-Wach-Regulation noch nicht ausreichend 

verstanden. Folgende Mechanismen bieten einen Ansatzpunkt um diese Beziehung zu untersuchen: Die 

Schlaf-Wach-Regulation ist eng mit der Regulation der Nahrungsaufnahme, Energiehomöostase und 

Stimmung verknüpft. Verschiedene für die Schlaf-Wach-Regulation wichtige Hormone, Zytokine und 

Neuropeptide modulieren den Affekt. Motorische Aktivität greift in den Stoffwechsel ein und kann 

antidepressive Wirkung en haben. Methodische Vorstudie: Da Störungen des Schlaf- Wach-Rhythmus als 

Fehlfunktion der Vigilanzregulation betrachtet werden können, soll ein „Wakefulness-Assessment-Test 

(WAT) zur Klassifikation verschiedener Vigilanzstadien in EEG-Aufnahmen entwickelt werden. Hauptstudie: 

In der zweiten Phase werden Vigilanz-Regulation, motorische Aktivität sowie neurochemische Faktoren bei 

adipösen und normalgewichtigen Probanden mit und ohne Depression (N = 300) im Quer- und 

Längsschnitt erhoben. Folgende Fragen sollen beantwortet werden: Welche Vigilanzstadien treten in den 

vier Studienpopulationen jeweils am häufigsten auf? Inwiefern hängt Vigilanz- Regulation mit 

metabolischen Faktoren, Schlaf-Wach-Regulation und motorischer Aktivität zusammen? Ändert sich die 

Vigilanz-Regulation mit einer Veränderung des klinischen Status? Hat motorische Aktivität einen Einfluss 

auf Schlafqualität, Vigilanz-Regulation und Metabolismus bei adipösen Patienten? 



P20 

Multimodal integration of graph analytic metrics in Major Depressive Disorder 

D. Horn, A. Lord, J. Kaufmann, K. Schiltz, B. Bogerts, J. Steiner, M. Breakspear, M. Walter, 

Magdeburg 

Background: Whereas region-to-region disturbances of functional connectivity have been documented in 

depression large-scale topological changes in fMRI functional connectivity have not been elucidated. The 

objectives of our study were to compare graph theoretical networks between patients and controls and to 

integrate these with modalities characterizing metabolic dysfunction and behavioral changes. 

Methods: Resting state fMRI data were acquired from 22 depressed patients and 22 matched healthy 

controls. We characterized graph metrics of the weighted, undirected functional connectivity matrices, 

examining integration and segregation at both the whole brain and regional scale. We also studied the 

correlation between these measures and the results of MR spectroscopy. 

Results: We found no significant differences between groups for global graph metrics. However we did 

observe a significant decrease in the betweenness centrality of the right medial temporal gyrus (MTG) 

(p=0.033, FDR-corrected) in depression. We also observe a correlation of Glx (combination of 

Glutamate/Glutamine) in dorsal anterior cingulate cortex with the local connection strength of the right 

supramarginal gyrus (p


P21 

Major depressive disorder and cortical thickness abnormalities in default mode 

network: a structural mri study with surfstat 

L. Meng, N. Hailla, D. Horn, C. Metzger, A. Osoba, J. Kaufmann, J. Steiner, K. Schiltz, B. Bogerts, H. 

He, M. Walter, Magdeburg 

Background: Recently, several studies suggested that dysfunctional connectivity rooted from regions of the 

default mode network (DMN) could be a core feature of depressive symptomatology [1]. However, cortical 

structural origins of abnormal connectivity have not been widely studied. The aim of the present study was 

to investigate the abnormalities of cortical thickness in areas involved in the DMN in major depressive 

disorder (MDD) patients. 

Subjects and Methods: Twenty MDD and 20 age-and-gender matched controls were scanned. 

High resolution T1-weighted MRI scans of the brain were acquired on a 3 Tesla Siemens MAGNETOM Trio 

scanner using a 3D-MPRAGE sequence (TE = 4.77 ms, TR = 2500 ms, T1 = 1100 ms, flip angle = 7°, 

bandwidth = 140 Hz/pixel, acquisition matrix = 256 × 256 × 192, isometric voxel size = 1.0 mm3). 

Cortical thickness was automatically calculated using the Constrained Laplacian- based Automated 

Segmentation with Proximities (CLASP) algorithm [2-3]. All the statistical analysis was performed by the 

SurfStat toolbox, using linear mixed effects models and random field theory. 

Results: Compared with controls, MDD patients showed significantly decreased cortical thickness, 

corrected for multiple comparissons only in the posterior cingulate cortex (PCC), even if age and gender 

were included as covariates into our model. On a uncorrected p-level of p


P22 

Alterations in restingstate functional connectivity under Paroxetine & Bupropion - 

and their relation to sexual dysfunction 

C. Metzger, H. Graf, A. Hartmann, G. Grön, B. Abler, M. Walter, Magdeburg 

Introduction: The mechanism how antidepressant drugs work on neural basis and how specific side-effects 

like sexual dysfunction occur, still remains poorly understood. The aim of our study was to look for 

alterations in restingstate fMRI before and during antidepressant treatment, which explain treatment 

response and predict side-effect spectra. We therefore chose two common antidepressants with different 

side-effect spectra: Paroxetine, an SSRI, often blamed of causing sexual dysfunction, and Bupropion as a 

dopamine-norepinephrine reuptake inhibitor, rarely decreasing if not increasing sexual performance. Both 

drugs were investigated in healthy subjects in a randomized, double-blind, placebo-controlled clinical. 

Methods: 18 healthy volunteers were included in a randomized trial taking either Bupropion (Bup), 

Paroxetine (Par) or Placebo (Plac) for one week, with a two-week wash-out phase between trials. They 

completed an fMRI-trial including a 10min eyes-closed restingstate scan in a 3T scanner (TR 1500 ms, TE 

35 ms). Drug-intake was controlled by plasma-levels. Restingstate analysis was performed using DPARSF 

(Chao-Gan, 2010), REST (by Song Xiao-Wei) and SPM5. Functional connectivity (FC) was analyzed for 

regions, found to show altered task-induced BOLD-responses under Par and Bup (Abler et al. 2011) in 

healthy subjects. 

Results&Discussion: For both treatments FC between the midbrain and the components of the default 

mode-network (DMN) was significantly decreased. Under Par, FC between the sublenticular extended 

amygdala (SLEA) and the DMN was specifically altered, while under Bup an alteration between SLEA and 

midbrain & between posterior midcingulate cortex (pMCC) and DMN was found. These results were 

underlined by alteration in fALFF for both Bup and Par in those regions. FC between subcortical regions 

and the DMN under Plac predicted not only alterations of FC, but also sexual side effects under Par, 

indicating, that treatment response may be predictable from unmedicated restingstate fluctuations. 



P23 

Metabolism-BOLD-interaction in cortical regions of the task-positive, task-negative 

and salience network and its alteration in Major Depression 

C. Metzger, D. Horn, C. Seidenbecher, J. Steiner, J. Kaufmann, B. Bogerts, M. Walter, Magdeburg 

Introduction: Metabolic aspects like Glutamate concentrations have been shown to influence BOLDresponses 

under task conditions (Walter et al., 2009; Northoff et al. 2007). However, these studies focused 

on one single region in the anterior cingulate cortex and were limited to tasks with specific main effect in 

the investigated region. We wanted to show, whether Glutamate levels influence task-induced BOLD 

responses in all brain regions equally and whether this is independent of any task-setting or specific for 

certain tasks with main effects in those measured regions. 

Methods: 20 healthy and 20 depressed volunteers were scanned in a 3T Siemens scanner. 4ml MRS voxels 

were placed in 3 regions, predefined according to main-effects of task and network specificity in dorsal 

anterior cingulate cortex (dACC), pregenual anterior cingulate cortex (pgACC) and anterior insula (AI). For 

the MRS acquisition a 1D PRESS sequence (TE 80) was chosen. All subjects took part in an fMRI-salience 

paradigm with conditions, which had been shown to reliably elicit task-induced BOLD-responses in the 

predefined MRS regions of the task positive, task negative and salience-network (Metzger et al., 2010). 

Data analysis was carried out using LCModel 6.1.0, SPM8 and SPSS 15. MRS-spectra were analysed as 

ratios of Glx (including Glutamate and Glutamine) to Creatinine (Glx/Cr) for inter-subject reliability. 

Results and Conclusion: In healthy controles Glx/Cr was directly correlated with task-induced BOLD 

responses that show a main-effect of task in the respective region, but not with BOLD responses in 

general. This effect was significantly altered in depressed subjects, where this relationship was not found. 

Our study therefore emphasizes the importance of metabolic aspects underlying task induced BOLD 

responses and could show that this metabolism-BOLD interaction is network-dependent and moreover 

suggests directionality, which is altered in depressed patients. This stresses the importance of metabolic 

changes in depression for network related brain dysfunction. 



P24 

Altered structural corticosubcortical connectivity in major depression dependent on 

symptom severity 

A. Osoba, J. Haenggi, D. Horn, J. Kaufmann, U. Eckert, K. Zierhut, K. Schiltz, J. Steiner, B. Bogerts, 


Introduction: Diffusion Tensor Imaging (DTI) can be used to study white matter fiber tracts by measuring 

the movement of water molecules (Behrens et al.2003, Mukherjee et al.2008). 

It is known that Major Depressive Disorder (MDD) is associated with microstructural brain abnormalities 

and changes in white matter (Kieseppä et al.2009, Li et al.2007). 

Recent studies could show differences in functional connectivity in the hippocampus, amygdala, dACC and 

prefrontal cortex between MDD patients and healthy controls (Greicius et al.2007). 

The aim of this study was to find anatomical correlates of the functional differences found in fMRI and the 

differences in functional connectivity in MDD patients. 

We presumed that a decrease in fractional anisotropy (FA), as a sign of disintegration of white matter tracks 

can be found in MDD patients located in cortical and subcortical regions playing an important role in 

affective states and behaviors. 

Methods: DTI datasets of 20 patients with a major depressive disorder (MDD) and 20 healthy controls were 

analysed. 

Diffusion Tensor Imaging was performed on a 3 Tesla GE scanner using the following parameters: 

TR=8200ms, TE=89ms, FOV=256mm in width and height and a slice thickness of 2 mm. 

Diffusion was measured in 12 directories. 

Cortical and subcortical regions of interest representing areas found as affected in depression were defined 

according to functional MRI studies during task and rest on individual brains. 

The FA values within these ROIs as well as their interconnecting fibertracts were tested for differences 

between depressive patients and healthy controls. 

Data analysis was performed using FSL, SPM5 and SPM8. 

Depression severity was ascertained by using the Hamiton Depression Rating Scale (HDRS) and the 

Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS). 

Results: Comparing MDD patients and healthy controls we found decreased FA values in depressive 

patients not only on whole brain level but also in those regions showing functional differences under taskcondition 

namely the dACC, corpus callosum and the pgACC. Specific effects of group were further found 

for fiber tracts connecting these cortical and the subcortical target regions: 

Significant decreases of the FA values in MDD patients were measured in one of these white matter ROIs 

namely between the centromedian nucleus of the thalamus and the left amygdala. 

In addition severely depressed patients with higher scores in the MADRS show significantly lower FA 

values in different white matter ROIs. 

Correlations between HDRS and FA values underline the role of depression severity in structural brain 

abnormalities. 

Moreover we are interested in correlations between cortical thickness and fractional anisotropy and 

functional connectivity and structural changes in white matter. 

We will present first results. 

Conclusion: Our study shows that white matter integrity is reduced in MDD patients on whole brain level, 

reflecting a reduced integrity especially in those regions also showing functional differences under taskcondition. 

For the first time we could reveal thalamocortical projections involving those regions show a 

significant reduction in fractional anisotropy in MDD population compared with healthy controls, when 

anatomically defined thalamic subregions with known differential projections to the cortical target regions 

are chosen. 

Our results suggest anatomical correlates for functional deficits in emotional and cognitive processing in 

depressed patients and contribute to a complex understanding of thalamo-cortical circuits in depression. 

These anatomical differences provide a new pattern to characterize patients with major depressive disorder 

and might be used for diagnostic and therapeutical classification. So we provide a further evidence, that 

inter-individual differences in functional MRI reflect anatomical variability. 

References: 

Behrens, T.E.J. (2003), ‘Non-invasive mapping of connections between human thalamus and cortex using 

diffusion imaging’, Nature Neuroscience, vol.6, no.7, pp. 750-757 

Greicius, M. (2007), ‘Resting-State Functional Connectivity in Major Depression: Abnormally Increased 

Contributions from Subgenual Cingulate Cortex and Thalamus’, Biol Psychiatry, no.62, no.5, pp. 429–437 

Kieseppä, T. (2009), ‘Major depressive disorder and white matter abnormalities: A diffusion 

tensor imaging study with tract-based spatial statistics’, Journal of Affective Disorders, vol. 120, no.1-3, pp. 

240-244 

Li, L. (2007), ‘Prefrontal white matter abnormalities in young adult with major depressive disorder: A 

diffusion tensor imaging study’, Brain Research, vol.1168, pp.124-128 


Mukherjee, P. (2008), ‘Diffusion Tensor MR Imaging and Fiber Tractography: Theoretic Underpinnings’, 

American Journal of Neuroradiology, vol. 29, no.4, pp.632-641 



P25 

Impaired functional responses during explicit erotic stimulation in major depressive 

disorder 

F. Schneider, C. Metzger, A. Osoba, J. Kaufmann, J. Steiner, K. Schiltz, D. Horn, B. Bogerts, M. 


Einleitung: Durch zahlreiche Veröffentlichungen belegt, werden bei depressiven Erkrankungen die 

emotionale Wahrnehmung, die Erwartung und die Erinnerung in ihrer Aktivität moduliert. 

Diese Prozesse spielen sich kortikal vor allem im medialen und lateralen Präfrontalkortex wie auch 

Parietalkortex und anteriorem Cingulum und subkortikal in der Amygdala, im (Para-)Hippocampus, 

medialer Thalamus sowie Nucleus Accumbens ab. 

Ziel unserer Studie ist die Darstellung der spezifischen Regionen, die bei der Psychopathologie der 

Depression in der kognitiven Verarbeitung von emotionalen Stimuli, einerseits bei erotischer andererseits 

bei salienter Fragestellung, eine tragende Rolle spielen. 

Methoden: In unsere Studie flossen die die funktionellen Daten von 18 depressiven Patienten und 23 

gesunden Kontrollprobanden ein. Die Daten wurden in einem 1,5 T GE-Scanner erhoben. 

Die Probanden hatten die Aufgabe, emotionale Stimuli passiv zu betrachten und je nach Fragestellung, 

erotische vs. nicht-erotische bzw. saliente vs. nicht-saliente Erwartungen an die Stimuli aufzubauen, 

andererseits sich an die eben gezeigten Stimuli, deren Intensität und die Wirkung auf sich selbst zu 

erinnern. 

Es erfolgte ein Gruppenvergleich zwischen den Patienten und den Kontrollprobanden sowie ein Vergleich 

der erotischen wie auch salienten Fragestellung in der Hirnaktivität bei Stimulus, Erwartung und Erinnerung. 

Ergebnisse: Vorläufige Befunde zeigen signifikante Unterschiede während Erwartung und Erinnerung von 

emotionalen Stimuli in relevanten Zielregionen dieser Funktionen. 

Insbesondere zeigten sich signifikante Unterschiede im Cingulum und dem lateralen Präfrontalkortex. 

Zusammenfassung: Bei depressiven Erkrankungen zeigen sich signifikante Unterschiede der Aktivität der 

medialen wie auch lateralen kortikalen und der subkortikalen Emotionswahrnehmung. Es zeigen sich auch 

Unterschiede zwischen erotischer und salienter Fragestellung in diesen Regionen bei depressiven 

Erkrankungen. 

Ergebnisse dieser Studie können das Verständnis sowie die Diagnostik der Psychopathologie affektiver 

Erkrankungen mit ihren biologischen Korrelaten erweitern. 



P26 

Effects of acute ketamine infusion on resting state functional connectivity of anterior 

cingulate cortex are related to its histoarchitectonics and drug induced changes 

measured by MRS 

M. Walter, M. Scheidegger, C. Metzger, A. Fuchs, H. Boecker, E. Seifritz, P. Boesiger, S. Grimm, A. 

Henning, Magdeburg 

Introduction: The four region model of the cingulate cortex, based on histoarchitectonical divisions was 

recently shown to predict region specific functional connectivity at rest (Yu 2010) interconnecting 

cingulated subregions with distinct components of the striatum, amygdale and thalamus. Given the specific 

configuration of these cortical seed regions in terms of variable NMDA receptor profiles (Palomero- 

Galagher 2008), we were interested, if effects of acute NMDA blockade would follow a systematic 

distribution that is predicted by receptor densities as well as preferential connectivities of the cigulate 

subregions. Further we were interested if these functional changes were correlated with acute changes of 

metabolite concentrations within the glutamatergic system. 

Methods: Nine healthy subjects with no history of neurological or psychiatric illness completed two 

separate scan sessions on a Philips 3T MRI scanner. Fifteen minutes prior to the measurement, S-ketamine 

or saline was administered as an intravenous bolus of 0.12 mg/kg, followed by a continuous infusion (0.25 

mg/kg/h over 60 minutes). 

Resting State fMRI (eyes closed) was acquired with a whole brain SENSE-sshEPI Sequence (R=2.0) for the 

duration of 10 minutes using the following acquisition parameters: TE 35 ms, TR = 3s, 2.75 x 2.75mm 

resolution of 32 axial slices (4mm). Funtional connectivity of three ACC seed regions was analysed using 

DPARSF (Yan&Zang 2010) including global mean regression. Within subjects effects were tested using 

SPM8’s paired t-test on subjects FC maps. Proton Magnetic Resonance Spectroscopy (1H-MRS) was 

acquired from a volume of interest in the pregenual anterior cingulate cortex. Quantification of separable 

concentrations of Glutamine, Glutamate and GABA was ascertained using a 2D-JPRESS sequence and 

ProFit (Schulte et al 2006). 

Results: In general connectivity of all anterior cingulate subregions (sACC-BA25, PACC-Ba24, aMCC- 

Ba24’) to middle (MFS) and superior frontal (SFS) sulci were decreased under ketamine (Fig 1a). 

Specifically, MFS was connected less strong to both PACC and aMCC. FC with SFS was reduced only for 

PACC and MPFC showed smaller connectivity to aMCC (p

H, Boesiger P, Northoff G. The relationship between aberrant neuronal activation 

in the pregenual anterior cingulate, altered glutamatergic metabolism, and 

anhedonia in major depression. Arch Gen Psychiatry. 2009 May;66(5):478-86. 



P27 

Methodischer Vergleich zweier Messverfahren zur objektiven Erfassung des Schlaf- 

Wach-Rhythmus (SenseWear Pro 3 vs. Actiwatch A7) 

D. Dietz, C. Sander, R. Mergl, S. Zachariae, P. Schönknecht, U. Hegerl, Leipzig 

Einleitung: Mittels Aktometrie können Schlafparameter (z.B. Schlafdauer und -effizienz) objektiv erfasst 

werden. Problematisch ist, dass es zu Fehlinterpretationen von immobilen Wachphasen kommen kann. 

Mittlerweile sind Kombigeräte, wie das SenseWear Pro3 verfügbar, welche neben reiner Aktometrie auch 

weitere Parameter (z.B. Hautleitfähigkeit, Körpertemperatur) erfassen. Da die SenseWear hauptsächlich für 

den Bereich der Sport- und Ernährungsmedizin konzipiert wurde, lieben nur unveröffentlichte Daten des 

Herstellers über die Eignung des Geräts zur Erfassung des Schlafes vor. Es sollte deshalb ein 

methodischer Vergleich mit einem in der Schlafforschung gut etablierten und mehrfach validierten 

Aktometer, der Actiwatch A7, durchgeführt werden. 

Methodik: In einer einwöchigen Untersuchung trugen 26 gesunde Probanden simultan beide Aktometer 

und führten ein Schlafprotokoll. Die durch beide Geräte ermittelten Angaben zur durchschnittlichen 

Schlafdauer, -effizienz und -latenz wurden mittels Wilcoxon-Test verglichen. 

Ergebnisse: Es ergaben sich signifikante Unterschiede in Bezug auf alle Schlafparameter (z.B. Schlafdauer: 

SenseWear = 06h 32min, Actiwatch = 05h 56min, p = 0,001). 

Diskussion: Anhand der vorliegenden Daten kann nur festgestellt werden, dass es signifikanter Unterschied 

zwischen den Ergebnissen beider Geräte besteht, jedoch ist nicht nachweisbar, welches Gerät die objektiv 

richtigeren Ergebnisse erbringt. Es ist zu vermuten, dass sich die gefundenen Unterschiede dadurch 

begründen lassen, dass die SenseWear durch ihre multimodale Messmethodik Schlaf-Wach-Phasen 

besser differenzieren kann, als die Actiwatch als reines Akzelerometer. Zur Klärung dieser Frage ist ein 

Vergleich beider Geräte mit dem Goldstandard der Polysomnographie erforderlich, welcher derzeit an 

unserem Hause durchgeführt wird. 



P28 

Depressive Störungen, kognitive Leistungen und Wachheitsregulation im Alter 

C. Sander, N. Mauche, N. Sonnabend, U. Hegerl, P. Schönknecht, Leipzig 

Eines der ambitioniertesten Forschungsvorhaben der nächsten Jahre an der Medizinischen Fakultät der 

Universität Leipzig ist das Leipziger Forschungszentrum für Zivilisationserkrankungen (LIFE). Die Klinik und 

Polyklinik für Psychiatrie und Psychotherapie ist an LIFE in verschiedenen Subprojekten beteiligt. 

Schwerpunkt der Forschungsbemühungen ist die Untersuchung einer Kohorte von ca. 3000 Probanden im 

Alter von 65 bis 80 Jahren, welche intensiv hinsichtlich psychiatrischer Auffälligkeiten phänotypisiert 

werden soll. Hier stehen vor allem minore Depressionen und leichte kognitive Beeinträchtigungen im Fokus 

des Forschungsinteresses. Neben der klinischen Phänotypisierung erhalten alle Probanden eine 

umfangreiche elektroenzephalographische (EEG) Untersuchung bestehend aus drei Paradigmen 

(Vigilanzregulation, P300 und Intensitätsabhängigkeit akustisch evozierter Potentiale IAEEP) und werden 

verschiedene Aspekte der Schlaf-Wachregulation objektiv (mittels Aktometri e) und subjektiv (mittels 

Fragebögen) erfasst. 

Ziel des Projektes ist es, das bestehende Wissen zu Prävalenz, Verlauf und hirnvolumetrischen 

Charakteristiken von Patienten mit depressiven Symptomen mit oder ohne leichte kognitive 

Beeinträchtigungen zu erweitern. Außerdem soll die pathogenetische Bedeutung der Vigilanzregulation an 

der Entstehung affektiver Störungen untersucht werden. Durch geplante Follow-up-Untersuchungen in den 

nächsten Jahren sollen Bedingungsfaktoren für die Konversion von minorer zu majorer Depression 

untersucht werden. 

Aknowledgment: Diese Publikation wurde gefördert durch LIFE – Leipziger Forschungszentrum für 

Zivilisationserkrankungen. LIFE wird finanziert aus Mitteln der Europäischen Union durch den Europäischen 

Fonds für regionale Entwicklung (EFRE) und aus Mitteln des Freistaates Sachsen im Rahmen der 

Landesexzellenzinitiative. 



P29 

Morphometrische Untersuchungen zur Septumregion 

R. Brisch, H. Bielau, S. Knüppel, J. Steiner, T. Gos, K. Paelchen, K. Matzke, D. Krell, H. Dobrowolny, 

R. Wolf, HG. Bernstein, B. Bogerts, Magdeburg 

Hintergrund: Zwar existieren zahlreiche Studien über die Septumregion bei Patienten mit schizophrenen 

Erkrankungen, aber über die Septumregion von Ratten mit ventralen Hippokampusläsionen im Rahmen 

eines Tiermodells der Schizophrenie ist wenig bekannt. Es war die Zielsetzung dieser Studie, sowohl die 

morphometrischen Parameter der Septumregion, als auch das Volumen der lateralen Ventrikel zu 

bestimmen. 

Material und Methoden: Männliche, sieben Tage alte Sprague-Dawley-Ratten, bei denen eine ventrale 

Hippokampusläsion mit Ibotensäure durchgeführt wurde, wurden für die Versuchsgruppe (N = 4) verwandt. 

In der Vergleichsgruppe erfolgte die ventrale Hippokampusläsion mit physiologischer Kochsalzlösung (N = 

4). 

Ergebnisse: Zwar zeigten weder die morphometrischen Parameter der Septumregion noch die neuronalen 

Zelldichten der Septumkerne signifikante Veränderungen, aber in der Versuchsgruppe ergab sich ein Trend 

zur Signifikanz in Bezug auf das rechtsseitige vergrößerte Volumen der lateralen Ventrikel. 

Diskussion: In einer Vorarbeit von Bertrand und Mitarbeitern (2010) wurden bei ventralen Hippokampusläsionierten 

Ratten signifikant vergrößerte laterale Ventrikel gefunden. Des Weiteren stehen unsere 

Ergebnisse in Einklang mit bisherigen MRT-Untersuchungen von Patienten mit schizophrenen 

Erkrankungen, die signifikant vergrößerte laterale Ventrikel aufweisen. 

Literatur: Bertrand JB et al. (2010). Longitudinal MRI monitoring of brain damage in the neonatal ventral 

hippocampal lesion rat model of schizophrenia. Hippocampus 20:264-278. 



P30 

Prestimulus vigilance predicts response speed in an easy visual discrimination task 

J. Minkwitz, M. Trenner, C. Sander, S. Olbrich, A. Sheldrick, P. Schönknecht, U. Hegerl, H. 

Himmerich, Leipzig 

Background: Healthy adults show considerable within-subject variation of reaction time (RT) when 

performing cognitive tests. So far, the neurophysiological correlates of these inconsistencies have not yet 

been investigated sufficiently. In particular, studies rarely have focused on alterations of prestimulus EEGvigilance 

as a factor which possibly influences the outcome of cognitive tests. We hypothesised that a low 

EEG-vigilance state immediately before a reaction task would entail a longer RT. Shorter RTs were 

expected for a high EEG-vigilance state. 

Methods: 24 female students performed an easy visual discrimination task while an electroencephalogram 

(EEG) was recorded. The vigilance stages of 1-sec-EEG-segments before stimulus presentation were 

classified automat ically using the computer-based Vigilance Algorithm Leipzig (VIGALL). The mean RTs of 

each EEG-vigilance stage were calculated for each subject. A paired t-test for the EEG-vigilance main 

stage analysis (A vs. B) and a variance analysis for repeated measures for the EEG-vigilance sub-stage 

analysis (A1, A2, A3, B1, B2/3) were calculated. 

Results: Individual mean RT was significantly shorter for events following the high EEG-vigilance stage A 

compared to the lower EEG-vigilance stage B. The main effect of the sub-stage analysis was marginal 

significant. A trend of gradually increasing RT was observable within the EEG-vigilance stage A. 

Conclusion: We conclude that an automatically classified low EEG-vigilance level is associated with an 

increased RT. Thus, intra-individual variances in cognitive test might be explainable in parts by the 

individual state of EEG-vigilance. Therefore, the accuracy of neuro-cognitive investigations might be 

improvable by simultaneously controlling for vi gilance shifts using the EEG and VIGALL. 


Poster | Sucht 

P31 

Family history of alcoholism: Specific genetic influence of NR2A variants on early 

onset of drinking and alcohol dependence 


Introduction: There is evidence to support the hypothesis that a positive family history (FHP) of alcohol 

dependence (AD) in first-degree relatives is a significant risk factor for an individual to develop AD in his 

lifetime. However, little is known about the role of specific candidate genes variants which may transmit 

this risk. The aim of this CIGAR (Collaborative initiative on Genetics of alcoholism in Central Europe) 

analyses is to investigate the influence of known candidate gene variants (ADH4, GABRA2, NR2A) posing a 

risk for AD on age of first drinking and age of onset in FHP vs. FHN (family history negative) individuals. 

Methods: 1843 inpatient subjects diagnosed with AD according to DSM-IV criteria from three addiction 

treatment centres were included. Characteristics of AD and related phenotypes ages at first drinking (FD) 

and alcohol dependence onset (ADO) were obtained using standardized structured interviews. All subjects 

were genotyped for ADH4 (rs1800759) , GABRA2 (rs9291283) and NR2A (rs2072450) polymorphisms which 

were all reported from previous studies in this multi-center sample to be associated with alcohol 

dependence (Preuss et al 2010; Soyka et al 2008; Schumann et al 2008). 

Results: FHP vs. FHN individuals had significant more severe characteristics of alcohol dependence and 

more comorbidity. FD before age 15 was associated with higher rates of ADO before 30 in FHP. Variants of 

NR2A and ADH4 were associated with early FD, daily alcohol intake and ADO in male FHP individuals while 

ADH4 rs1800759 was associated with FHP vs FHN. 

Discussion: This study results confirm the significant role of FHP in development of alcohol dependence. 

The results also support the relationship of ADH4 and NR2A variants with FHP and related traits in the 

development of AD and suggest that these patients carry a significant genetic risk which is influenced by 

specific variants of candidate genes. 



P32 

Suchterkrankungen des älteren Patienten: Konsequenzen für die stationäre 

Behandlung 


Einleitung: Bisher ist nur wenig bekannt über die Prävalenz und mögliche Konsequenz einer 

Suchterkrankung bei über 60-jährigen. Untersucht wurden stationär behandelte US-Amerikaner (NIS, 2005) 

auf das Vorliegen von Suchterkrankungen neben weiteren Diagnosen. Erfasst wurden darüber hinaus die 

Art der Aufnahme, die Behandlungsdauer und der Behandlungsverlauf. Ziel der Studie war die 

Identifizierung möglicher Konsequenzen einer Suchterkrankung für die Therapie. 

Methoden: 251186 Patienten über 60 Jahren wurden eingeschlossen und mittels univariater Analyse 

bezüglich Geschlechtsunterschied, Komorbidität und stationärer Behandlungsdauer untersucht. 

Ergebnisse: Bei Patienten mit Alkohol-, Opioid-, Benzodiazepin- und Nikotinabhängigkeit wurden 

signifikant mehr Komorbidität, ein jüngeres Lebensalter bei Aufnahme und eine längere stationäre 

Behandlungsdauer festgestellt. 

Diskussion: Das Vorliegen einer Suchterkrankung beim älteren Patienten hat Konsequenz für die Therapie 

und den Ablauf der stationären Behandlung. Ein spezifisches Screening könnte somit ein gezieltes Handeln 

in der Patientenversorgung und eine Entlastung des Gesundheitssystems ermöglichen. 



P33 

Innovative Entwöhnungstherapie in Magdeburg 

G. Friedrichs, Magdeburg 

Vorgestellt wird die medinet-AG Alte Ölmühle Fachklinik für Abhängigkeitserkrankungen in Magdeburg, die 

sich durch ein innovatives Behandlungsangebot mit vier Modulen: stationäre Rehabilitation, ganztägig 

ambulante Rehabilitation, ambulante berufsbegleitende Rehabilitation, Adaption und die Möglichkeit einer 

Kombitherapie auszeichnet. Für die Indikationen Alkoholabhängigkeit, Medikamentenabhängigkeit und 

Politoxikomanie gibt es dadurch eine individuelle und indikationsgeleitete Entwöhnungsbehandlung. 

Besondere Angebote sind ein verhaltenstherautisches Therapieprogramm für Menschen mit 

Persönlichkeitsstörung und Suchterkrankung, Fördergruppe für Suchtkranke mit kognitiven Defiziten, Reha- 

Werkstatt für Arbeitslose, Tabakentwöhnungsprogramm, Frauengruppe, ambulante Vorgespräche und 

ambulante Nachsorge. Die Klinik ist Schwerpunktklinik der DRV-Mitteldeutschland für 

Medikamentenabhängige. Schnelleinweisungen aus dem Akutkrankenhaus direkt nach erfolgter 

Entzugsbehandlung sind möglich. 



P34 

Wirksamkeit tiefer Hirnstimulation bei therapieresistenter Alkoholsucht: Ergebnisse 

einer Pilotstudie. 

U. Müller, B. Bogerts, Magdeburg 

Einleitung: Nur knapp der Hälfte der Patienten mit Alkoholabhängigkeit gelingt es, langfristig abstinent zu 

bleiben. Ein dsyfunktionales Belohnungssystem des Gehirns, insbesondere Dysfunktionen des Nucleus 

accumbens scheinen bei der Therapieresistenz eine zentrale Rolle zu spielen. Jüngst wurde berichtet, dass 

es nach Tiefenhirnstiumlation (THS) des Nucleus accumbens zur Behandlung einer schwersten 

Angststörung zu einer unerwarteten und völligen Remission der sekundären Alkoholabhängigkeit 

gekommen war. Basierend auf diesem Bericht sowie den Erkenntnissen über die Bedeutung des Nucleus 

accumbens bei Alkoholabhängigkeit wurden an unserer Klinik seit September 2007 bisher fünf Patienten 

auf der Grundlage eines individuellen Heilversuches operiert und eine Behandlung mittels THS des Nucleus 

accumbens durchgeführt. 

Methodisches Vorgehen: Eingeschlossen wurden 5 männliche Patienten mit einer langjährigen 

therapieresistenten Alkoholabhängigkeit. Die stereotaktische Operation mit bilateraler Implantation der 

Elektroden in den Nucleus Accumbens erfolgte in Vollnarkose. 

Ergebnisse: Es liegen follow-up Ergebnisse von bis zu 4 Jahren vor. 2 der 5 Patienten sind seit Operation 

völlig abstinent; ein dritter Patient ist mit Ausnahme von 4 kurzen Rückfällen über jeweils 1-3 Tage 

abstinent. Weitere 2 Patienten zeigen eine deutliche Reduktion der Trinkmenge und Trinktage. Neben der 

Darstellung der angeführten klinischen Ergebnisse werden auch weitere Auswirkungen der THS auf den 

Alltag der Patienten aufgezeigt. 



P35 

DFG- geförderte multizentrische klinische Studie zur Erforschung der Effektivität 

tiefer Hirnstimulation bei therapieresistenter Alkoholsucht 

B. Bogerts, U. Müller, J. Klosterkötter, J. Kuhn, M. Buehler, K. Mann, Magdeburg 



Poster | Gerontopsychiatrie 

P36 

The neural networks underlying personal familiarity in aging and early cognitive 

decline 

M. Donix, L. Jurjanz, S. Meyer, D. Baeumler, E. Amanatidis, K. Poettrisch, U. Herold, K. Petrowski, T. 

Huebner, M. Smolka, V. Holthoff, Dresden 

Background: Accessing information that defines personally familiar context in real-world situations is 

essential for the social interactions and the independent functioning of an individual. Personal familiarity is 

associated with the availability of semantic and episodic information as well as the emotional 

meaningfulness surrounding a stimulus. These features are known to be associated with neural activity in 

distinct brain regions. Our aim was to investigate whether aging and early cognitive decline would 

modulate brain activity in the neural networks underlying personal familiarity. 

Methods: We used functional magnetic resonance imaging (fMRI) to investigate the neural network 

associated with personal familiarity during the perception of personally familiar faces (e.g., spouse, 

childres) and places (from the subjects’ own home). A total of 48 subjects participated. We studied 12 

healthy young subjects (mean age: 30.4±6.1 years, 6 female, 6 male), and 12 healthy middle aged and 

elderly participants (mean age: 62.1±5.4 years, 6 female, 6 male). We additionally investigated 12 patients 

with mild cognitive impairment (MCI, mean age: 66.6±8.7 years, 6 female, 6 male), and 12 Alzheimer’s 

disease (AD) patients (mean age: 69.6±6.1 years, 5 female, 7 male). 

Results: The healthy young and elderly control subjects showed a similar activation pattern associated with 

personal familiarity, predominantly in anterior cingulate and posterior cingulate cortices, irrespective of the 

stimulus type (face/place). The young subjects, but not the elderly subjects demonstrated an anterior 

cingulate deactivation when perceiving unfamiliar stimuli. MCI patients compared with elderly control 

subjects showed reduced activity in right prefrontal brain regions when perceiving personally familiar 

stimuli. Using the same contrast, AD patients relative to elderly controls, failed to activate frontal cortical 

areas known to be important for retrieving context information and episodes surrounding a familiar 

stimulus. The direct group comparison between MCI patients and elderly controls, as well as between AD 

patients and elderly subjects, showed that the subjects did not differ in posterior cingulate and precuneus 

neural activity, brain areas important fo r perceptual familiarity recognition. Contrasting MCI and AD 

patients did not result in significant brain activity differences for all contrasts investigated. 

Discussion: Although we found evidence for an age-dependent reduction in frontal cortical deactivation, 

our data show that there is a stimulus-independent neural network associated with personal familiarity of 

faces and places, which is less susceptible to aging-related changes. Our data also highlight changes in a 

frontal cortical network associated with knowledge-based personal familiarity among patients with MCI and 

AD. This suggests a frontal cortical network dysfunction that contributes to the patients’ impairment in 

accessing knowledge details and episodes surrounding a familiar stimulus. These changes could 

contribute to deficits in social cognition and may reduce the patients’ ability to transition from basic to 

complex situations and tasks. 



P37 

Negativer Zusammenhang zwischen EEG-Vigilanz und zerebralem 

Glucosestoffwechsel bei Patienten mit depressiver Episode oder leichter kognitiver 

Störung – eine simultane EEG/FDG-PET-Untersuchung 

T. Günther, P. Schönknecht, S. Hesse, S. Olbrich, C. Sander, G. Becker, J. Luthardt, U. Hegerl, O. 

Sabri, Leipzig 

Einleitung: Die [18F]Fluorodesoxyglucose-Positronenemissionstomographie (FDG-PET) wird standardmäßig 

bei der Untersuchung des zerebralen Glucosestoffwechsels von Patienten mit Depression oder kognitiver 

Störung eingesetzt. Frühere Befunde aus dem Bereich der neuronalen Bildgebung lassen einen 

Zusammenhang zwischen Elektroenzephalogramm (EEG)-Vigilanz und zerebraler Glucosestoffwechselrate 

(GSR) vermuten. In der vorliegenden Studie wurde dieser Zusammenhang erstmals im Rahmen der 

Routinediagnostik mit FDG-PET untersucht. 

Methoden: 14 Patienten mit einer depressiven Episode oder Leichter Kognitiver Störung (LKS) wurden 

mittels simultaner EEG und FDG-PET unter Ruhebedingungen untersucht. Das Vigilanzmaß (als Anteil der 

hoch vigilanten Stadien am gesamten EEG gewichtet an der Aufnahme von FDG-6-Phosphat ins Gewebe) 

wurde mittels des automatischen VIGALL-Algorithmus (Vigilanz-Algorithmus-Leipzig zur Klassifikation von 

Vigilanzstadien) bestimmt. Mithilfe der Statistical nonParametric Mapping toolbox wurde eine voxelweise 

einfache lineare Regression mit dem Vigilanzmaß als Prädiktor und der GSR als Kriterium geschätzt. 

Ergebnisse: Es fand sich eine negative Korrelation zwischen EEG-Vigilanz und GSR beidseitig in frontalen 

und temporalen Regionen, dem Gyrus Cinguli und dem rechten Thalamus. 

Diskussion: Die Regionen mit vigilanzassoziierten Veränderungen des Glucosestoffwechsels in unserer 

Untersuchung korrespondierten teilweise mit den Regionen krankheitsassoziierter Veränderungen bei 

Depression oder LKS aus früheren Untersuchungen. Eine simultane Kontrolle der EEG-Vigilanz könnte zur 

Erhöhung der Sensitivität und Spezifität der Routinediagnostik mit FDG-PET beitragen. 



P38 

Entwicklung der Fixierungs- und Sturzraten im Bereich Gerontopsychiatrie nach 

Einführung eines neuen Betreuungskonzeptes 

S. Voigtländer, R. Schubert, S. Scheiter, K. Reinhold, T. Barth, Chemnitz 

Hintergrund: Im Rahmen des externen Vergleiches des IQIP® - Psychiatrie - Qualitätsmonitorings wurden 

zu Beginn des Jahres 2008 klinikintern hohe Fixationsraten festgestellt. Mittels einer diagnosebezogenen 

Auswertung konnten die Patienten der Abteilung Gerontopsychiatrie diesbezüglich als Problempatienten [1] 

identifiziert werden. Daraufhin erfolgte im Jahr 2008 eine bedarfsorientierte und zudem kostengünstige 

konzeptionelle Veränderung im Bereich des Betreuungsdienstes der Abteilung Gerontopsychiatrie. Hierzu 

zählten die Etablierung von Angeboten im Bereich Service sowie individualisierte, situationsangepasste 

Betreuungsangebote (Spaziergänge, Beschäftigung, Gespräche etc. ) in Zusammenhang mit dem 

geplanten und kontinuierlichen Einsatz geeigneter Mitarbeiter bei gleichbleibender Personalsituation im 

Pflegedienst. 

Methodik: Im Fokus der Auswertung, die im Rahmen eines Prä- Post-Studiendesigns erfolgte, stand die 

Entwicklung der Indikatoren „Fixierungen“ und „Stürze“ nach Intervention. Als Vergleichszeiträume dienten 

das 1. Halbjahr 2008 (prä), das 1. Halbjahr 2009 (post I) und das Jahr 2010 (post II). 

Ergebnisse: Hinsichtlich soziodemographischer Patientendaten (Alter, Geschlecht) und 

abteilungsbezogener Leistungsdaten (Fallzahl, Verweildauer) bestanden nur geringfügige Unterschiede. 

Bezüglich der Fixierungs- und Sturzraten zeigte sich folgendes Bild: 

Anzahl der Stürze/ Patient: prä 0,20; post I 0,18; post II: 0,20 

Anzahl der Stürze mit Verletzungsfolge/ Patient: prä: 0,08; post I: 0,09; post II: 0,10 

Anteil fixierter Patienten: p rä: 19 %; post I: 14 %; post II: 11% 

Fixationsdauer/ fixiertem Patient: prä: 55 h; post I: 21 h; post II: 51 h 

Fixationsereignisse/ fixiertem Patient: prä: 4,9; post I: 2,4; post II: 6,5 

Nach Intervention konnten zunächst Senkungen im Bereich der Fixationsparameter festgestellt werden. Die 

Verlaufbetrachtung ergab, dass zwar kontinuierlich weniger Patienten, diese jedoch öfter und insgesamt 

nur geringfügig kürzer fixiert wurden. Es ist zu vermuten, dass sich die Anwendung von Fixierungen nach 

Intervention eher auf schwer hirnorganisch erkrankte Patienten beschränkt, welche mithin weniger von 

dieser konzeptionellen Veränderung profitieren. Der Anstieg der Stürze mit Verletzungsfolge ist insofern 

kritisch zu diskutieren, als der Vorteil niedrigerer Fixierungsraten möglicherweise mit dem Nachteil eines 

höheren Anteils an Stürzen mit Verletzungsfolge verbunden ist. Angemerkt werden muss, dass die 

Aussagefähigkeit der Ergebnisse aufgrund der fehlenden differenzierten Risikoadjustierung 

(Krankheitsschwere, Medikation etc.) und teststatistischen Auswertungen limitiert ist. 

Zusammenfassung: Die vorliegende Auswertung zeigt, dass die Indikatoren Fixierungen und Stürze im 

Hinblick auf die Behandlung gerontopsychiatrischer Patienten eine hohe Bedeutung besitzen [2, 3, 4] und 

diese durch Veränderungen im Behandlungskonzept beeinflussbar sind. Zudem weisen die Ergebnisse auf 

bestehende Gründe für die Unverzichtbarkeit von Fixierungen [5] und eine wechselseitige Beeinflussung 

der Indikatoren Stürze und Fixierungen hin. 

Quellen: 

[1] Cording C, Krischker S. „Problempatienten“ als ein Fokus der Qualitätssicherung im Psychiatrischen 

Krankenhaus. In: Cording C(Hg): Qualität in der Psychiatrie: Sichtweisen von Klinikern, Krankenkassen, 

MDK und Krankenhausträgern, Regensburg: Roderer Verlag 1999, S. 75 - 86. 

[2] Halfon P. Risk of falls for hospitalized patients: A predictive model based on routinely available data. J 

Clin Epid 2001, 54: 1258 -1266. 

[3]Martin V. et al.. Die Inzidenz von Zwangsmaßnahmen als Qualitätsindikator in psychiatrischen Kliniken. 

Probleme der Datenerfassung und -verarbeitung und erste Ergebnisse. Psychiat Prax 2007, 34: 26-33. 

[4] Bastiaan P, Debus S, Haltenhof H. Zwangsmaßnahmen in der Psychiatrie, Fixierungen auf den 

psychiatrischen Stationen der Medizinischen Hochschule Hannover. Psychiat Prax 1998, 25:231-234 [5] 

Martin V et al. Die Inzidenz von Zwangsmaßnahmen als Qualitätsindikator in psychiatrischen Kliniken. 

Probleme der Datenerfassung und -verarbeitung und erste Ergebnisse. Psych Prax 2007; 34: 26-33. 



P39 

Selbsteinschätzung der Lebensqualität bei leichter kognitiver Störung und der 

Alzheimer-Krankheit- Das Problem der affektiven Verzerrung 

M. Berwig, Leipzig 

Hintergrund : Kognitiv beeinträchtigte oder demente Patienten haben möglicherweise Schwierigkeiten mit 

der Performanz einer komplexen und multidimensionalen Bewertung wie es die Selbsteinschätzung (SE) 

der eigenen Lebensqualität (LQ) erfordert. Sogar bei Gesunden hat der gegenwärtige Stimmungszustand 

bei der SE der LQ eine direktive Funktion. Daher wird angenommen, dass sich Patienten bei der SE der LQ 

umso mehr auf ihren aktuellen Stimmungszustand als Referenzgröße beziehen, je stärker deren kognitive 

Beeinträchtigung ist. 

Methoden: Zwei konsekutive Stichproben, bestehend aus 14 Patienten mit der Diagnose Leichte Kognitive 

Störung (LKS) und 16 Patienten mit der Diagnose Alzheimer-Krankheit (AK), wurden mit einem Fragebogen 

zur SE der LQ, dem Dementia-Quality of Life (DEMQOL), dem Mehrdimensionalen 

Befindlichkeitsfragebogen Version A (MDBF-A) und dem Mini-Mental- State-Test (MMST; LKS: M = 25.1, 

SD = 2.1; AK: mean = 20.3, SD = 2.7) untersucht. 

Ergebnisse: Wie erwartet waren die Korrelationen zwischen aktuellem Stimmungszustand und SE der LQ 

nur für AK-Patienten aber nicht für LKS-Patienten hoch signifikant. Darüber hinaus war die Stärke der 

Assoziation für alle signifikanten Korrelationen für AK-Patienten statistisch signifikant höher als für LKS- 

Patienten. Schlussfolgerungen: Die Ergebnisse indizieren, dass SE der LQ bei AK-Patienten stärker affektiv 

verzerrt sind als bei LKS -Patienten. Befindlichkeitsfragebögen sind für AK-Patienten möglicherweise eine 

Alternative zu LQ- Fragebögen, insbesondere dann, wenn SE der aktuellen Stimmung über mehrere 

Messzeitpunkte akkumuliert werden, da sich auf diese Weise deren Validität als Maß der habituellen 

Befindlichkeit bzw. LQ erhöht. 


Poster | Forensik 

P40 

The COPING Project - Children of Prisoners, Interventions and Mitigations to 

Strengthen Mental Health 

M. Schuster, J. Adele, M. Schützwohl, Dresden 

Hintergrund: COPING ist ein kindzentriertes Projekt, das zum Ziel hat, die Bedarfs- und 

Versorgungssituation der Kinder von Strafgefangenen sowie deren Resilienz und Vulnerabilität in Bezug auf 

psychische Probleme zu untersuchen. Diese Gruppe ist maßgeblich von zerstörten Familienstrukturen, 

finanziellen Nöten, Stigmatisierung und Ausgrenzung betroffen, die zu extremen Formen der 

Benachteiligung im sozialen und schulischen Kontext führen und ein deutlich erhöhtes Risiko für das 

Auftreten psychischer und Verhaltensauffälligkeiten bereits im Kindesalter bis hin zur Entwicklung 

psychischer Erkrankungen und Delinquenz im Erwachsenenalter bedingen können. 

Methodik: In das von der EC finanzierte Projekt sind vier europäische Länder (UK, Deutschland, Rumänien 

und Schweden) mit zehn Studienzentren sowie das Quaker United Nations Office in der Schweiz und 

EUROCHIPS in Frankreich involviert. In jedem Land werden 250 Kinder eines inhaftierten Elternteils mit 

dem Strength to Difficulties Questionnaire (SDQ), dem KIDSCREEN und der Rosenberg Self-Esteem Scale 

(RSE) befragt, um Bewältigungsstrategien und psychische Probleme zu erfassen und mit Normstichproben 

zu vergleichen. An einer kleineren Stichprobe von Kindern (n = 40) und deren Eltern werden im Rahmen 

eines qualitativen Interviews (Child-centred interview) detaillierte Informationen zum Einfluss der elterlichen 

Haft und bestehender Versorgungsangebote eruiert. Zur Ermittlung der Bedarfsdeckung werden 

Interventionen zur Unterstützung dieser Familien systematisch erfasst, kategorisiert und beschrieben. 

Ergebnisse: Erste Ergebnisse der Befragung der Kinderkohorte werden präsentiert. Die Studie liefert 

Erkenntnisse über Situation und Bedürfnisse dieser Kinder. 



P41 

Epidemiologie und Psychopathologie des Amoklaufes 

E. Peter, B. Bogerts, Magdeburg 

Einleitung: Amok ist die extremste Form schwerer Gewalttaten. Sie ist, obwohl die Medien einen 

gegenteiligen Eindruck erwecken, ein seltenes Vorkommnis. Sobald sich jedoch ein Amoklauf ereignet, 

publizieren Pressevertreter unzählige Artikel mit Informationen zum Tatablauf, über die Opfer, den Täter 

und auch deren Familien. Der Sensationsgehalt ist hoch. 

Laut Definition der Weltgesundheitsorganisation (WHO) versteht man unter Amok eine willkürliche, 

anscheinend nicht provozierte Episode mörderischen oder erheblich (fremd-) zerstörerischen Verhaltens. 

Danach Amnesie (Erinnerungslosigkeit) und/oder Erschöpfung. Häufig auch der Umschlag in 

selbstzerstörerisches Verhalten, d.h. Verwundung oder Verstümmelung bis zum Suizid (Selbsttötung). 

Angesichts der jüngsten Amokläufe wollen wir anhand objektiver Daten Ursachen und Erklärungen für 

diese spezielle Gewalttat, welche nicht selten mit einer großen Anzahl an – vor allem jungen -Opfern einher 

geht, aufdecken. 

Methode: Im ersten Teil unseres Forschungsprojektes wollen wir disponierende Faktoren und 

Persönlichkeitsmerkmale der Täter anhand von Originalakten der zuständigen Staatsanwaltschaften mit 

Hilfe eines eigens erstellten Erhebungsbogens analysieren. Hierzu wurden Urteile und forensischpsychiatrische 

Gutachten der Täter herangezogen. 

Innerhalb der letzten 20 Jahre konnten wir insgesamt 95 pressewirksame Amokläufe innerhalb der 

Bundesrepublik Deutschland ausfindig machen. Grundlage der Ergebnisse bilden aktuell Daten aus 

Strafakten von 27 Tätern im Alter von 14 bis 63 Jahren. 

Ergebnisse: In den letzten 20 Jahren gab es keine Zunahme von Amokläufen in Deutschland, allerdings 

eine Zunahme von sog. „school shootings“. 74 Prozent der Täter hatten in ihrer Vergangenheit bereits eine 

psychiatrische Diagnose, wobei es sich hauptsächlich um affektive Störungen, Angsterkrankungen und 

Psychosen handelte. Laut Sachverständigengutachten waren 44 Prozent der Täter vermindert schuldfähig 

und 26 Prozent schuldunfähig. Häufigste Diagnose der Schuldunfähigkeit war „paranoide Schizophrenie“. 

Schlussfolgerung: 

Nach der vorliegenden Analyse lassen sich drei Prototypen von Tätern unterteilen: (1) Jugendliche Täter, 

mit jahrelangem Misserfolg in Schule oder Ausbildung verbunden mit empfundener Ausgrenzungen und 

Suizidgedanken; (2) Täter die an einer paranoiden Psychose litten; (3) Erwachsene Täter mit disponierender 

Persönlichkeitsstörung, bei denen stabilisierende soziale Faktoren (Trennung von Partnerin, Kündigung des 

Arbeitsplatzes, etc.) weggebrochen waren. 

Die Analyse zeigt zudem, dass bei einer vorbestehenden Disposition in Form einer Psychose, affektiven 

Störung oder Sucht-/ Missbrauchserkrankung bestimmte soziale Risikokonstellationen weitere 

Teilkomponenten des Bedingungsgefüges sind. Was jedoch letztendlich den Ausbruch dieser massivsten 

Form von Gewaltanwendung verursacht, bleibt unklar. 

Ausblick: 

Neben der Untersuchung der psychosozialen Hintergründe sollen in einer zweiten Teilstudie 

neurobiologische Bedingungsgefüge der Amoktäter erkundet werden. Hierzu gehört eine Untersuchung der 

Hirnstruktur mit bildgebenden Verfahren, um eine mögliche hirnbiologische Disposition hierfür zu erkennen. 



P42 

Neonatizid – Eine Analyse der psychischen, sozialen und biografischen 

Charakteristika der Täterinnen 

M. Schöne, E. Peter, B. Bogerts, Magdeburg 

Einleitung: Kindstötungen gehören zu den medienwirksamsten Ereignissen überhaupt. In der Öffentlichkeit 

wird im Anschluss an diese Taten die Forderung nach höheren Strafen – nicht selten auch nach der 

Wiedereinführung der Todesstrafe – laut. Der Beitrag bezieht sich explizit auf Neonatizide, d.h. 

Neugeborenentötungen durch ein leibliches Elternteil innerhalb von 24 Stunden nach der Geburt, wobei in 

den meisten Fällen die Mutter die alleinige Täterin ist. In Deutschland wird derzeit exklusive der Dunkelziffer 

von etwa 30 Fällen pro Jahr ausgegangen (Saimeh, 2007). 

Materialien und Methode: Die vorliegende Arbeit hat 67 Täterinnen aus ganz Deutschland untersucht, die 

von 1986 bis 2009 nachweislich mindestens einen Neonatizid begangen haben. Datengrundlage bilden die 

forensisch-psychiatrischen Gutachten sowie die rechtskräftigen Urteile. Hieraus wurden mittels eines 

Erhebungsbogens Merkmale der Täterinnen und Tatmerkmale (z.B. Tötungsmethode) erhoben. Die 

qualitative Auswertung mit SPSS umfasste eine deskriptive Auswertung, um die Täterinnen bezüglich ihres 

psychischen, sozialen und biografischen Hintergrundes zu beschreiben und das Erstellen einer 

Täterinnentypologie mit Hilfe einer Clusteranalyse. 

Ergebnisse: 55 Täterinnen (82,1%) begingen einmalig, 6 Frauen (9%) zweimalig, 5 Frauen (7,5%) dreimalig 

und eine Frau (1,5%) beging neunmalig einen Neonatizid. Die Täterinnen waren bei einer 

Standardabweichung von 5 Jahren durchschnittlich 23 Jahre alt. Die jüngste Täterin war 14, die älteste 38 

Jahre alt. Die meisten Täterinnen verarbeiteten ihre Schwangerschaft pathologisch: 55,2% (N=37) 

verheimlichten sie, 17,9% (N=12) ignorierten sie, 7,5% (N=5) verleugneten sie und 11,9% (N=8) nahmen sie 

den gesamten Schwangerschaftsverlauf nicht wahr. 

Es konnten zwei Prägnanztypen von Täterinnen extrahiert werden: 

Zu Typ 1 gehören 34 Täterinnen, die durchschnittlich 26 Jahre alt waren. Die meisten von ihnen waren 

Pluriparen, verheimlichten ihre Schwangerschaft und lebten mit ihrem Partner zusammen. Die Täterinnen 

wiesen keine psychische oder eine Persönlichkeitsstörung auf. 

Typ 2 wurden 29 Täterinnen zugeordnet, die durchschnittlich 21 Jahre alt und alle Primiparen waren. Bei 

ihnen ließ sich keine typische Schwangerschaftsverarbeitung feststellen, d.h. es konnten sowohl bewusste 

als auch unbewusste Verarbeitungsmechanismen im Vordergrund stehen. Die meisten dieser Täterinnen 

wohnten noch bei ihren Eltern und waren während der Tat entweder psychiatrisch unauffällig oder litten an 

einer akuten Belastungsreaktion. 

Diskussion: Hypothesenkonform können die Täterinnen als jung (Anfang bis Mitte 20) eingeschätzt werden: 

In der vorliegenden Erhebung beträgt das Durchschnittsalter 23 Jahre. Resnick (1970) und Beyer et al. 

(2008) ermittelten jeweils ein Durchschnittsalter von 21 Jahren. Allerdings ist anzumerken, dass Neonatizide 

in jedem Lebensalter der Täterinnen, in denen sie fruchtbar sind, auftreten können (Swientek, 2004). 

Ein Vergleich mit bisherigen Studien bezüglich der Schwangerschaftsverarbeitung ist schwierig, weil in 

Abhängigkeit der Autoren verschiedene Kategorisierungen genutzt wurden. Die hier genutzte 

Klassifizierung ergab, dass 92,5% der Täterinnen ihre Schwangerschaft abwehrten bzw. negierten: 55,2% 

verheimlichten sie, 17,9% ignorierten sie, 7,5% verleugneten sie und 11,9% erfuhren erstmalig mit der 

Geburt, dass sie schwanger waren. 

Den Autoren ist keine gleichermaßen methodisch abgesicherte Täterinnentypologie bekannt, so dass das 

Ziel ist, die hier extrahierten Prägnanztypen (Typ 1: durchschnittlich 26 Jahre alt, Pluriparen, 

Verheimlichung der Schwangerschaft, mit Partner zusammenlebend, keine psychische oder eine 

Persönlichkeitsstörung; Typ 2: durchschnittlich 21 Jahre alt, Primiparen, noch bei Eltern wohnend, an 

keiner psychischen oder an einer akuten Belastungsreaktion leidend) in zukünftigen Erhebungen zu 

validieren. 


Poster | Therapie/Versorgung 

P43 

Die Suizidforschung an der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie der Universität 

Magdeburg 

A. Genz, T. Krause, M. Pietsch, F. Dammköhler, B. Bogerts, Magdeburg 

Einleitung: Seit 2005 wird an der Klinik für Psychiatrie ein Forschungsprojekt zum Suizidgeschehen in der 

Stadt Magdeburg realisiert, in dem vollendete Suizide und Suizidversuche in ausgewählten Zeitperioden 

erfasst und analysiert werden. Das Projekt versteht die Entwicklung in der Stadt als beispielhafte 

Widerspiegelung der Entwicklung im Bundesland Sachsen-Anhalt und darüber hinaus in Ostdeutschland. 

Die Identifizierung von Wirkfaktoren des historischen Rückganges in der Stadt lässt generalisierende 

Rückschlüsse auf das Suizidverhalten der Bevölkerung zu. 

Methoden und Material: In der Langzeitanalyse wurden bei Suiziden 3 Perioden erfasst: 1985-1989; 1999- 

2004; 2008-2010 – und retrospektiv hinsichtlich ihrer Realisierungsbedingungen und mit den Mitteln der 

Psychologischen Autopsie erfasst. Ausgangspunkt bildeten jeweils die Durchsicht aller Totenscheine dieser 

Zeiträume, die Analyse beruht daneben auf der Auswertung der Ermittlungsakten der Staatsanwaltschaft. 

Die Suizidversuche stellen das Jahr 1988 – nach Auswertung der Einsatzprotokolle des Medizinischen 

Notdienstes – denen der Periode 2008-2010 gegenüber und vergleichen Häufigkeiten, Vorgehensweisen 

und Schweregrad. 

In der Gegenüberstellung von Versuchen und Selbsttötungsrealisationen lassen sich Schlussfolgerungen 

bis hin zum Einfluss der medizinischen Versorgung ziehen. 

Resultate: Die Tiefenanalyse der Ermittlungsakten kann den Rückgang der offiziellen Zahlen in der Tendenz 

bestätigen, nicht jedoch im Ausmaß. Es ist eine Vielzahl von Wirkfaktoren zu identifizieren, die den 

Rückgang der Suizide mitbestimmen und teilweise bekannt sind – wie beispielsweise die in den Perioden 

unterschiedliche Verfügbarkeit von Suizidmethoden. Darüber hinaus sind bisher unbekannte 

gesellschaftliche Einflüsse zu identifizieren, die sich in den Altersgruppen hochgradig unterschiedlich 

auswirken. 

Schlussfolgerungen: Die Ergebnisse sind geeignet, wesentliche Hinweise für die Suizidprävention der 

Zukunft in den untersuchten Populationen zu geben und darüber hinaus partielle Erklärungsmodelle für die 

historische Entwicklung zu liefern. 



P44 

Psychiatrische Physiotherapie am Universitätsklinikum Magdeburg 

S. Aßmann, M. Schilling, Magdeburg 

Unabhängig von der Therapieform ist die Motivationsarbeit eine der wichtigsten Behandlungselemente. 

Im Vergleich zu anderen Bereichen der Physiotherapie wie z. B. der Chirurgie oder Orthopädie ist es in der 

Psychiatrie sehr viel schwieriger den Patienten vom Sinn und Notwendigkeit einer Therapiestunde zu 

überzeugen. 

Das Vertrauen der Patienten zu gewinnen macht dementsprechend auch den größten Teil einer 

Behandlungseinheit aus. Es kann vorkommen, dass man bei jeder Therapiestunde erneut Kontakt zum 

Patienten aufnehmen muss. Das betrifft sowohl die Beziehung zwischen Patient und Therapeut, wie auch 

das Erklären von Übungsgut. 

An dieser Stelle heißt es dann für uns, den Patienten Sicherheit, Vertrauen und Geborgenheit zu geben. Wir 

arbeiten sehr viel mit Lob und Ermutigung, zeigen den Patienten kleine Erfolge auf, welche er aber zum Teil 

gar nicht wahrnimmt. 

Unser Auftreten ist bestimmt von Respekt und Natürlichkeit und so macht es das Arbeiten mit den 

Patienten sehr viel leichter. 



P45 

Möglichkeiten psychiatrischer Ergotherapie am Universitätsklinikum Magdeburg 

U. Bittkau, S. Gläser, K. Zellner, D. Braun, B. Oberlatz, B. Bogerts, Magdeburg 

Unser Poster erklärt, wie und nach welchen 3 Methoden wir arbeiten und ordnet einige entsprechende 

Ziele zu. Auch Einzeltherapien, Lebenspraktische Übungen, eine Form des Konzentrations- u. 

Wahrnehmungstrainings, sowie die Arbeit der Ergotherapie im Ambulanten Bereich werden erläutert. 

Illustriert wird das Ganze durch viele Fotografien von Patientenarbeiten in den therapeutischen 

Handwerken, die in unseren Gruppen- und Einzeltherapien entstanden sind. Die Definition des Deutschen 

Verbandes der Ergotherapeuten, ein Orientierungsschema zum Einsatzbereich der ET in der Psychiatrie 

und ein Behandlungskreislauf bilden theoretische Grundlagen. Eine Karikatur zu einer typischen Situation in 

der ET soll den Betrachtern ein Schmunzeln entlocken. 



P46 

Vater sein dagegen sehr... Geburtserleben und postpartale Befindlichkeit von Vätern 

V. Dorsch, Halle/Saale 

Einleitung: Auf der Basis der Ergebnisse einer prospektiven Erhebung der Autorin zum Geburtserleben von 

Frauen und Männern am Zentrum für Frauenheilkunde und Geburtshilfe am Universitätsklinikum Bonn wird 

deutlich gemacht, dass im Kontext der Geburt eines Kindes auch den Vätern Aufmerksamkeit gewidmet 

werden sollte, nämlich um durch Geburtsvorbereitung und Screening hinsichtlich traumatischen 

Geburtserlebens die Entwicklung psychischer postpartaler Probleme beim „frischgebackenen Vater“ zu 

verhindern. 

Methode: Ziel der Bonner Studie an 480 Frauen und Männern in der Peripartalzeit war es daher, die 

Geburtserfahrung und die Auswirkungen auf die postpartale Befindlichkeit des Mannes und das 

Bindungsverhalten zum Kind im Rahmen einer wissenschaftlichen Erhebung zu untersuchen. In diesem 

Zusammenhang konnte die Salmon's Item List (SIL-ger) zur Erfassung des Geburterlebens des Mannes 

validiert sowie ein frühzeitiger Einsatz der Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) auch beim Mann 

als erfolgversprechendes Screeninginstrument auf postpartale Depressivität und Ängstlichkeit bewertet 

werden. 

Ergebnisse: In Peripartalstudien der letzten beiden Jahrzehnte konnten für das Geburtserleben und das 

postpartale psychische Befinden von Frauen eine kleine Zahl prädiktiver Variablen definiert werden. Diese 

wurden hinsichtlich ihres Einflusses auf die Geburtserfahrung des Mannes untersucht. Wesentlichen 

Einfluss auf das emotionale Erleben der Entbindung beim Mann haben der Entbindungsmodus und damit 

verbunden das Auftreten von Komplikationen und die Wahrnehmung medizinisch notwendiger 

Interventionen intrapartal. Als entscheidender präpartaler Einflussfaktor auf Seiten des Mannes konnten 

das Vorliegen von als unrealistisch zu bewertenden Erwartungshaltungen und die daraus folgende 

Enttäuschtheit als Risikofaktor für die Entwicklung postpartaler Anpassungsstörungen benannt werden. 

Gleichzeitig hat sich gezeigt, dass die Erfassung des Geburtserlebens des Mannes geeignet ist, um unter 

jungen Vätern die Männer zu identifizieren, die postpartum ein erhöhtes Risiko für die Entwicklun g akuter 

Stressreaktionen, (An-)Passungs- und Belastungsstörungen haben und diese postpartal adäquat 

psychosomatisch betreuen zu können. Dabei sollten väterspezifischen Geburtsvor- und 

Nachbereitungsmodellen im Sinne einer Salutogenese in zukünftigen wissenschaftlichen Erhebungen mehr 

Aufmerksamkeit gewidmet werden. 



P47 

Sozialpädagogik und -therapie am Universitätsklinikum Magdeburg 

F. Höfflin, A. Klein, S. Hoffmann, Magdeburg 

Das Aufgabengebiet des Sozialpädagogischen Dienstes in der Psychiatrie ist breit gefächert. 

Als Sozialpädagogen leisten wir Hilfe bei sozialen und persönlichen Problemen unserer Patienten, die im 

Zusammenhang mit der Erkrankung stehen. 

Wir kümmern uns bei Bedarf um die finanziellen Belange unserer Patienten, ihre Wohnverhältnisse, ihre 

Arbeitssituation und sind behilflich bei der Bewältigung von Problemen mit den verschiedenen Ämtern. 

Ausgangsüberlegung dabei ist, dass all diese sozialen Faktoren ursächlich daran beteiligt sein können, 

wenn sich Menschen im alltäglichen Leben nicht mehr zurechtfinden und erkranken. 

Einer der Schwerpunkte unserer Arbeit ist die Vorbereitung auf die Entlassung und die Nachsoge in den 

entsprechenden Rehabilitationseinrichtungen. So vermitteln wir in betreute Wohnformen, in 

Beratungsstellen, in Begegnungsstellen, Tagesstätten usw. Des Weiteren organisieren wir Haushaltshilfen, 

ambulante Pflege oder den Umzug in ein Heim. Bei finanziellen Schwierigkeiten unterstützen wir bei der 

Antragstellung auf Arbeitslosengeld, Leistungen der Pflegeversicherung, Rente oder bei der Vermittlung an 

die Schuldnerberatungsstellen. 

Um nach dem Krankenhausaufenthalt kompetente Ansprechpartner zu haben, nehmen wir auf Wunsch des 

Patienten Kontakt zum Sozialpsychiatrischen Dienst, zu Selbsthilfegruppen oder zu Beratungsstellen auf. 

Wichtig ist für uns und die Einbeziehung der Angehörigen unserer Patienten, da diese oft wichtige 

Bezugspersonen sind und unmittelbar die Auswirkungen der psychischen Erkrankungen spüren. 

Für die nachstationäre Betreuung bieten wir verschiedene Selbsthilfegruppen an, wie z.B. die 

Angehörigengruppe für Demenzerkrankte, die Angehörigengruppe von psychisch Kranken und das 

Psychoseseminar. 



P48 

Häusliche Ergotherapie zur Stabilisierung von Alltagsfertigkeiten bei 

Demenzerkrankungen: Erste Ergebnisse der ERGODEM-Studie 

L. Jurjanz, K. Marschner, A. Gerner, M. Schützwohl, T. Reuster, T. Kallert, T. Becker, V. Holthoff, 

Dresden 

Hintergrund: Demenzerkrankungen führen nicht nur zu kognitiven Einbußen, sondern auch zu einem 

fortschreitenden Verlust der Selbständigkeit im Alltag. Mit dem wachsenden Unterstützungsbedarf ist 

häufig auch für die Angehörigen eine verminderte Lebensqualität verbunden. Bei individuell verschiedenem 

Ansprechen auf die als Behandlungsstandard geltende Pharmakotherapie mit Antidementiva gewinnen 

nicht-pharmakologische Behandlungsmaßnahmen zunehmend an Bedeutung. Nach wenigen vorliegenden 

Studien lassen vor allem ergotherapeutische Interventionen in frühen und mittleren Krankheitsstadien 

positive Effekte hinsichtlich der Alltagskompetenz sowie Lebensqualität erkennen, allerdings liegen in 

Deutschland bislang keine ausreichend evidenten Empfehlungen vor. 

Ziel und Methodik: Bei ERGODEM handelt es sich um eine multizentrische (Dresden, Leipzig, Günzburg), 

randomisierte und kontrollierte Studie (RCT-Design) mit dem Ziel der Evaluation einer klientenzentrierten 

häuslichen Ergotherapie bei leicht bis mittelgradig demenziell erkrankten Patienten und ihren Angehörigen. 

Insgesamt wurden 160 Patienten (Alter: = 55 Jahre) in die Studie eingeschlossen und bei Indikation 

entsprechend der Leitlinien (DGN, DGPPN) pharmakotherapeutisch behandelt. Die Interventionsgruppe 

erhielt zusätzlich ein individuelles, an den Bedürfnissen und Wünschen des Patienten ausgerichtetes, 

ergotherapeutisches Behandlungsprogramm über einen Zeitraum von 6 Wochen, welches zweimal 

wöchentlich im häuslichen Setting und unter Einbeziehung des pflegenden Angehörigen stattfand. Die 

Patienten wurden an vier Erhebungszeitpunkten untersucht (vor Randomisierung sowie 9, 19 und 31 Woc 

hen danach). Neben der Bewältigung von Alltagsaufgaben als primäre Outcome-Variable interessierten die 

kognitive Leistungsfähigkeit, Aspekte der Lebenszufriedenheit, das Belastungserleben seitens der 

pflegenden Angehörigen sowie die Behandlungskosten. 

Ergebnisse: Für die in ERGODEM als primäre Zielgröße definierten „Alltagsaktivitäten“ (ADCS-ADL) ergab 

sich ein signifikanter Behandlungseffekt zugunsten der zusätzlich zur Pharmakotherapie durchgeführten 

ergotherapeutischen Behandlung (p < .001). Während sich die Leistungen in der Kontrollgruppe im 

Studienverlauf kontinuierlich verschlechterten, konnten die Alltagsfertigkeiten der ergotherapeutisch 

behandelten Patienten bis zu drei Monate nach Ablauf der Ergotherapie stabil gehalten werden und waren 

auch nach 6 Monaten noch signifikant besser erhalten als in der Kontrollgruppe (p < .0001). Ein 

signifikanter Treatmenteffekt fand sich auch für die sekundären Outcomeparameter NPI 

Verhaltensauffälligkeite n (p = .0081) und NPI Angehörigenbelastung (p = .0138), nicht aber für die ADAScog, 

die Lebenszufriedenheit der Patienten in der Selbstbeurteilung oder Fremdbeurteilung (QoL-AD). 

Schlussfolgerungen: Hinsichtlich der ergotherapeutischen Intervention konnte ein positiver Effekt auf den 

Erkrankungsverlauf an N=160 Patienten nachgewiesen werden. Insgesamt legen unsere Ergebnisse nahe, 

die Ergotherapie im häuslichen Umfeld als nicht-pharmakologische Therapie demenzieller Erkrankungen 

fest in die ärztliche Therapieplanung zu integrieren. Neben einer Kostenanalyse sollten weiterführende 

Untersuchungen auf die Wirkfaktoren und Prädiktoren für den Behandlungserfolg fokussieren. 



P49 

Prinzipien psychiatrischer Pflege am Universitätsklinikum Magdeburg 

J. Kühne, J. Kley, U. Große, I. Bachmann, E. Langenberger, C. Wieker, A. Plumbohm, R. Kuhn, H. 

Burscheit, Magdeburg 

Wir stellen in dem gemachten Poster die Komplexität der Tätigkeitsbereiche unserer Pflegemitarbeiterinnen 

und Mitarbeiter vor. Wir zeigen in Kürze auf, dass im Zeitfenster der Pflegetätigkeiten in einer 

Psychiatrischen Universitätsklinik hohe Ansprüche an das Personal gestellt werden. Die Schere, der zu 

leistenden Tätigkeiten geht schon lange weit über Fachkenntnisse, Pflegeressourcen, Empathie im Umgang 

mit den Patienten, Zeit haben und Menschlichkeit hinaus. 

Wir Pflegende erleben bei allem Stolz, in einer Psychiatrie der Universität zu arbeiten, doch eine deutliche 

Belastungserhöhung. 

Wir sprechen von einer Leistungsverbesserung bei Leistungserhöhung. 

Wir sind aktiv an neuen, zeitaufwändigen Dokumentationsformen beteiligt. 

Wir arbeiten in Arbeitsgruppen zur Qualitätsverbesserung mit. 

Wir haben Verständnis für Forschungstätigkeiten. 

Uns bleibt die Verantwortung der Krankenbeobachtung und Koordination vieler Abläufe. 

Wir sind in die praktische Pflegeausbildung involviert. 

Wir erweitern unser Fachwissen in Berufs begleitenden Studiengängen, bei Fort.-und Weiterbildungen. 



P50 

Behandlungsprofil des AWO Fachkrankenhauses Jerichow 





P51 

Prinzipien stationärer Psychotherapie am Universitätsklinikum Magdeburg 

D. Rasenberger, J. Bethge, K. Zierhut, A. Dudeck, N. Naue, C. Claus-Seeger, E. Peter, A. Ludwig, A. 

Bilek, B. Bogerts, Magdeburg 

Psychotherapie ist ein bewusster und geplanter Prozess zur Beeinflussung von Verhaltensstörungen und 

Leidenszuständen mit wissenschaftlich belegten psychologischen Methoden. Hierbei entwickelt sich die 

stationäre Psychotherapie zunehmend zu einer eigenständigen Behandlungsform. In unserer Klinik liegt der 

Schwerpunkt der stationären Psychotherapie auf einem verhaltenstherapeutisch orientiertem Vorgehen, 

welches in ein multimodales und multiprofessionales Setting eingebettet ist. Die Hilfe zur Selbsthilfe steht 

im Mittelpunkt therapeutischer Bemühungen, wobei Therapieziele individuell an die Bedürfnisse der 

Patienten angepasst werden. Durch das Erlernen und Anwenden neuer Techniken und Strategien erfolgt 

eine verbesserte Selbstregulation. Neben Gruppentherapien werden im Einzelkontakt neue Handlungs- und 

Sichtweisen basierend auf den gängigen verhaltenstherapeutischen Verfahren (u. a. Konfrontations- und 

operante Verfahren, kognitive Verhaltenstherapie) gemeinsam erarbeitet. Ein kontinuierlicher Austausch 

findet mit den einzelnen Co-Therapien ( Musik-, Sozio-, Ergo- und Physiotherapie) statt. 



P52 

Musiktherapie am Universitätsklinikum Magdeburg 

A. Schley, M. Voigt, F. Adler, B. Bogerts, Magdeburg 

Musiktherapie nimmt in der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie der Universitäts¬klinik Magdeburg 

einen wichtigen Arbeitsbereich ein. 

Musik wirkt psychisch und physisch und ist sehr von den persönlichen Assoziationen eines Menschen 

abhängig. Sie kann auf psychischer Ebene durch rhythmische Variationen oder Dur- und Moll-Klänge 

stabilisieren, beleben oder erleichtern und beruhigen oder auch das Gegenteil bewirken. Physisch wirkt 

Musik direkt auf die vegetativen Nervenzentren unseres Körpers. Sie kann je nach Eigenart, Lautstärke und 

Dynamik zu Erhöhung oder Senkung des Blutdruckes, zur Beschleunigung oder Verflachung des Atems 

und der Pulsfrequenz, Pupillenerweiterung oder –verengung und erhöhtem oder verringertem 

Hautwiderstand führen. 

Musiktherapie macht sich diese Wirkungen zunutze. 

Derzeit arbeiten 3 Musiktherapeutinnen in 6 psychiatrischen Bereichen: auf der geschützten Station, im 

tagesklinischen sowie im ambulanten Bereich, auf zwei offenen Stationen und auf der 

gerontopsychiatrischen Station. 

Das Angebot reicht vom gemeinsamen, therapeutisch begleiteten Singen und Musikhören bis zum 

gemeinsamen Musizieren mit anschließender Verbalisierung des Erlebten. Die Therapie findet einzeln oder 

in der Gruppe statt. Ziel ist die Wiederherstellung, Erhaltung und Förderung seelischer, körperlicher und 

geistiger Gesundheit. 

Das Poster stellt die Musiktherapeutinnen mit ihren Qualifikationen vor und zeigt eine Übersicht über die 

zahlreichen musiktherapeutischen Angebote sowie die facettenreiche inhaltliche Arbeit. Es verdeutlicht die 

Indikationen der Musiktherapie in der Erwachsenenpsychiatrie unter Berücksichtigung aktueller 

Forschungsergebnisse. 



P53 

Versorgungssituation in institutionellen psychiatrischen Einrichtungen. Entwicklung 

und Nutzung des Quality Indictor for Rehabilitative Care (QuIRC) 

M. Schuster, T. Kallert, M. Schützwohl, Dresden 

Gegenstand: Entwicklung und Validierung eines europäischen Erhebungsinstrumentes (QUIRC) zur 

Bewertung der Lebensbedingungen, Versorgung und Wahrung der Menschenrechte in institutionellen 

psychiatrischen Einrichtungen für Menschen mit schweren chronischen psychiatrischen Erkrankungen. 

Methodik: QuIRC wurde unter Beteiligung von zehn europäischen Forschungszentren entwickelt und 

validiert: UK, Deutschland, Spanien, Tschechien, Bulgarien, Italien, Niederlande, Polen, Griechenland und 

Portugal. 86 Items erfassen die Ausprägung der Versorgung durch eine Einrichtung auf sieben Skalen: 

Lebensumfeld (LE); Therapeutisches Umfeld (TE); Behandlungen und Interventionen (TI); 

Selbstmanagement und Autonomie (SMA); Soziale Inklusion (SI); Menschenrechte (HR); Recovery-basierte 

Praxis (RBP). Eine Web-basierte Version des Instruments ist in 10 Sprachen verfügbar. 

Ergebnisse: Die deutsche Version des Instrumentes kam an einer Stichprobe von n = 21 

sozialtherapeutischen Wohnstätten (inkl. betreuter Außenwohngruppen) zum Einsatz; N = 189 Patienten 

(Alter 18-75, 44.3 (13.9), n=111 männlich, n=132 ICD-10 Diagnose F2) wurden zu Lebenszufriedenheit, 

Autonomie und Indikatoren für Recovery befragt. Die Ergebnisse und Möglichkeiten des Instruments in 

Relation zu den in Deutschland etablierten Versorgungssystemen auf regionaler und nationaler Ebene 

werden diskutiert. 



P54 

Die MEMENTA-Studie: Hilfebedarf und Versorgungssituation bei psychisch 

erkrankten Menschen mit Intelligenzminderung 

M. Schützwohl, T. Hergesell, A. Pfennig, Dresden 

Einleitung: Die Versorgungssituation psychisch erkrankter Menschen mit Intelligenzminderung wird in 

Deutschland insgesamt als mangelhaft und nicht in Übereinstimmung mit der UN- 

Behindertenrechtskonvention stehend bewertet. Gegenstand der MEMENTA-Studie ist angesichts dieser 

Ausgangssituation deren Beschreibung und Bewertung vor dem Hintergrund von Prävalenz, 

Versorgungsangebot, -bedarf und -bedürfnissen. Im Mittelpunkt steht die Identifizierung von 

Entwicklungsbedarfen in den Versorgungsstrukturen und Leistungsangeboten und das Ziel, die 

Versorgungsstrukturen und -leistungen mittelfristig derart zu optimieren, dass sie dem Bedarf und den 

Bedürfnissen der Patienten gerecht werden und ein entsprechendes Inanspruchnahmeverhalten erlauben. 

Methoden: Die Studie wird multizentrisch als Querschnittserhebung mit einem quantitativen und einem 

qualitativen Untersuchungsabschnitt durchgeführt. Die Studienteilnehmer (N = 600) werden im Rahmen 

einer mehrstufigen Zufallsauswahl in die Studie eingeschlossen und bezüglich zahlreicher Parameter 

untersucht (z.B. Schweregrad der Intelligenzminderung; Vorliegen einer psychischen Störung; Schweregrad 

psychischer Beschwerden; Versorgungsbedarf und Lebensqualität). Die Angehörigen der 

Studienteilnehmer sowie Mitarbeiter betreuender Institutionen werden ergänzend befragt, z.B. bezüglich 

Inanspruchnahmeverhalten und Qualität der psychiatrisch-psychotherapeutischen Versorgung. Die 

Datenauswertung erfolgt mittels Mittelwertsvergleichen, explorativen Regressionsanalysen sowie 

inhaltsanalytisch. 

Erwartete Ergebnisse: Es ist ein konkretes Ziel der Studiendurchführung, Empfehlungen zu einer 

Optimierung der Versorgung psychisch erkrankter Menschen mit Intelligenzminderung formulieren und 

konsentieren zu können. Es soll dadurch perspektivisch erreicht werden, dass die Versorgung dieser 

speziellen Population deutlich verbessert wird. Die zentralen Schlussfolgerungen, die sich aus der Studie 

ergeben, sollen bereits während der Projektlaufzeit im Rahmen einer nationalen Tagung an Experten, 

Gremien und Organisationen, die für die Ergebnisumsetzung wichtig sind, vermittelt werden; sie werden 

nach Projektabschluss in nationalen und internationalen Fachzeitschriften publiziert und auf nationalen und 

internationalen Fachkongressen referiert werden. Informationsschreiben an die zuständigen Bundes- und 

Landesministerien ergänzen die Disseminationsstrategien. 


Verzeichnis der Referenten und Vorsitzenden 

Dr. Kristin Adam 

Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie der Universität Dresden 

Fetscherstr. 74, 1307 Dresden 

PD Dr. Mazda Adli 

CAMPUS CHARITÉ MITTE, Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie 

Chariteplatz 1, 10117 Berlin 

Dr. Alfred Anwander 

Max Planck Institut für Kognition und Neurowissenschaften, Abteilung Neurophysik 

Stephanstraße 1A, 4103 Leipzig 

PD Dr. Silke Bachmann 

Klinik und Poliklinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik der 

Universität Halle 

Julius-Kühn-Str.7, 6112 Halle/Saale 

Prof. Dr. Dr. Michael Bauer 



Josef Bausch-Hölterhoff 

JVA Werl 

Langenwiedenweg 46, 59457 Werl 

Prof. Dr. Thomas Becker 

Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie II, Universität Ulm, Bezirkskrankenhaus 

Günzburg 

Ludwig-Heilmeyer-Strasse 2, 89312 Günzburg 

Dr. Gregor Berger 

Integrierte Psychiatrie Winterthur (ipw) 

Wieshofstrasse 102, 8408 Winterthur 

Prof. Dr. Mathias Berger 

Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie der Universität Freiburg 

Hauptstr. 5, 79104 Freiburg 

Prof. Dr. Hans-Gert Bernstein 

Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie der Universität Magdeburg 

Leipzigerstr. 44, 39120 Magdeburg 

Prof. Dr. Bernhard Bogerts 



Dr. Michael Brinkers 

Schmerzambulanz, Klinik für für Anaesthesiologie und Intensivtherapie der 

Universität Magdeburg 


PD Dr. Tom Bschor 

Schlosspark-Klinik Abt.Psychiatrie 

Heubnerweg 2, 14059 Berlin 

Dipl.-Ing. Henrik Dobrowolny 



8. Mitteldeutsche Psychiatrietage | Autoren- & Referentenverzeichnis

Dr. Markus Donix 



Dr. Samuel Elstner 

Evangelischen Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge, Abteilung für Psychiatrie, 

Psychotherapie und Psychosomatik 

Herzbergstraße 79, 10362 Berlin 

Prof. Dr. Peter Falkai 

Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie der Universität Göttingen 

von-Siebold-Str. 5, 37075 Göttingen 

Prof. Dr. Wolfgang Gaebel 

Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie der Universität Düsseldorf 

Bergische Landstr. 2, 40629 Düsseldorf 

PD Dr. Axel Genz 



PD Dr. Stefan Geyer 



Prof. Dr. Hans-Jörgen Grabe 

Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie der Universität Greifswald 

Ellernholzstr. 1-2, 17475 Greifswald 

Prof. Dr. Gerhard Gründer 

Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik der Universität Aachen 

Pauwelsstraße 30, 52074 Aachen 

Prof. Dr. Helmut Haselbeck 

Zentrum für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik Klinikum Bremen Ost 

Züricherstr. 40, 28235 Bremen 

Prof. Dr. Ulrich Hegerl 

Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie der Universität Leipzig 

Semmelweisstr. 10, 4103 Leipzig 

Dipl.-Psych. Christine Hilling 

Institut für Psychologie - Klinische Psychologie und Psychotherapie - der Universität 

Frankfurt 

Varrentrappstr. 40-42, 60486 Frankfurt am Main 

Prof. Dr. Hubertus Himmerich 



Olga Hohnstein 



PD Dr. Burkhard Jabs 



Dr. Regina Ketelsen 

Ev. Krankenhaus Gilead Zentrum für Psychiatrie 

Remterweg 69-71, 33617 Bielefeld 


Dr. Wolf-Rainer Krause 

Harz Klinikum, Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie 

Thiestr. 7-10, 38889 Blankenburg 

S. Krüger 

SALUS gGmbH Landeskrankenhaus für Forensische Psychiatrie 

Schnöggersburger Weg 1, 39599 Uchtspringe 

Franziska Kühn 



Dr. Ulf Künstler 

SALUS gGmbH Fachklinikum Bernburg 

Olga-Benario-Str.16-18, 6406 Bernburg 

PD Dr. Matthias Lammel 




Nicole Lichtblau 



Prof. Dr. Andreas Marneros 




Prof. Dr. Jochen Oehler 

Neurobiologie an der Technischen Universität Dresden 

Helmholtzstr. 10, 1069 Dresden 

Dr. Sebastian Olbrich 



Prof. Dr. Frank-Gerald B. Pajonk 

Privat-Nervenklinik Dr. med. Kurt Fontheim 

Lindenstr. 15, 38704 Liebenburg 

Prof. Dr. Andrea Pfennig 



PD Dr. Frank Pillmann 




Dr. Dr. Klaus von Ploetz 

Celenus Klinik Bad Herrenalb, Fachklinik für Psychosomatische Medizin 

Kurpromenade 42, 76332 Bad Herrenalb 

PD Dr. Ulrich Preuss 





Benjamin Rauch-Gebbensleben 

SALUS Institut für TRENDFORSCHUNG UND THERAPIEEVALUATION 

in Mental Health 

Seepark 5, 39116 Magdeburg 

Prof. Dr. Anke Rohde 

Zentrum für Geburtshilfe und Frauenheilkunde, Abteilung Geburtshilfe der 

Universität Bonn 

Sigmund-Freud-Str. 25, 53127 Bonn 

Dr. Christian Sander 



Prof. Dr. Heinrich Sauer 

Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie der Universität Jena 

Philosophenweg 3, 7743 Jena 

PD Dr. Kolja Schiltz 



Dipl.-Psych. Stephanie Schindler 



Ralf Schlösser 



Frank Schmidt 



Prof. Dr. Andrea Schmitt 



J. Schönherr 



PD Dr. Peter Schönknecht 



Dr. Karsten Schwalbe 




PD Dr. Stefan Smesny 



Dr. Michael N. Smolka 




Prof. Dr. Ulrich Stangier 

Institut für Psychologie - Klinische Psychologie und Psychotherapie - der Universität 

Frankfurt 

Varrentrappstr. 40-42, 60486 Frankfurt am Main 

PD Dr. Johann Steiner 



Dipl.-Psych. S. Taeger 



Prof. Dr. Christfried Tögel 




Prof. Dr. Robert Turner 



J. Twele 

SALUS gGmbH Landeskrankenhaus für Forensische Psychiatrie, AS Lochow 

Lochow Nr. 3, 39291 Möckern (Lochow) 

Prof.Dr. Hans-Peter Volz 

Krankenhaus für Psychiatrie Schloß Werneck 

Balthasar-Neumann-Platz 1, 97440 Werneck 

Dr. Martin Walter 



PD Dr. Stefan Watzke 




Julia Weschenfelder 



Dr. Joachim Witzel 

SALUS gGmbH Landeskrankenhaus für Forensische Psychiatrie 

Schnöggersburger Weg 1, 39599 Uchtspringe 


Stand: 30.08.2011

Stand der Ursachen - Mitteldeutsche Psychiatrietage 2011

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