TCM bei Infertilität und Endometriose - Natum

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TCM bei Infertilität und Endometriose
Birgit Seybold-Kellner
In den letzten Jahren ist die
Akupunktur ein fester Bestandteil
der Geburtshilfe geworden. In der
Gynäkologie gelten TCM-Methoden,
wie Akupunktur und chinesische
Kräuterheilkunde, dagegen
meist noch als „alternativmedizinische
Verfahren“, obwohl ihre
Integration problemlos möglich ist.
Die Traditionelle Chinesische Medizin
(TCM) ist eine jahrtausendealte therapeutische
Methode, bei der energetische „Ungleichgewichte“
im Menschen reguliert werden.
Ein Mensch kann durch Einwirken innerer
(z. B. Emotionen) oder äußerer (z. B.
falsche Ernährung) pathogener Faktoren aus
dem Gleichgewicht gebracht werden. Ein energetisches
Ungleichgewicht kann dann Ursache
für Krankheiten sein.
Im Westen sind vor allem Akupunktur
und mittlerweile auch die chinesische Kräuterheilkunde
als Methoden der TCM bekannt.
Weitere TCM-Methoden sind die Ernährungslehre
nach den fünf Elementen, Qigong,
Tai-Chi und Tuina. Wichtigster Unterschied
zur Schulmedizin ist die Möglichkeit
der Krankheitsprophylaxe. Denn durch diagnostische
Methoden, wie Anamnese oder
Puls- und Zungendiagnostik, kann ein energetisches
Ungleichgewicht in einem Menschen
erkannt und therapiert werden, bevor
es zur Entstehung einer Krankheit kommt.
TCM bei Infertilität
Bei Patientinnen mit unerfülltem Kinderwunsch
sollte eine schulmedizinische Basisabklärung
auch vor einer TCM-Therapie
erfolgen. Da die Ursachen für Infertilität sowohl
rein weiblich, rein männlich als auch
gemischt oder gänzlich unbekannt sein können,
muss vor Behandlungsbeginn klar sein,
wer behandelt werden soll.
Soll eine Schwangerschaft auf natürlichem
Weg entstehen (keine tubare Steriliät),
sind bei der Frau eine Akupunktur- und/oder
Kräutertherapiebehandlung sinnvoll. Wie bei
Foto: Archiv
Therapieoption: Akupunktur bei verschiedenen
gynäkologischen Krankheitsbildern
allen TCM-Therapien wird dabei zuerst ein
individuelles Energiebild der Patientin mit
Hilfe von Anamnese sowie Puls- und
Zungendia gnostik erhoben. Entsprechend
dem Energiebild werden passende Punktekonzepte
ausgewählt und meist zyklusphasenabhängig
drei bis vier Behandlungen pro
Zyklus durchgeführt. Typische Energiemuster
für weibliche Infertilität sind unter anderen:
„Blut-Mangel“, „Leber-Qi-Stagnation“,
„Blut-Stagnation“, „Blut-Stase“, „Schleim im
Uterus“ und „Nieren-Yang/Yin-Mangel“.
Welche Methode gewählt wird (Akupunktur
oder chinesische Heilkräuter) hängt
von verschiedenen Faktoren ab. Akupunktur
ist zeitaufwendiger und wird von manchen
Patienten als unangenehm empfunden
– obwohl Akupunktur nicht schmerzhaft
sein sollte. Kräuter schmecken häufig sehr
schlecht und können zu Verdauungsbeschwerden
wie Blähungen führen. Die Wahl
der Methode hängt aber auch von der chinesischen
Diagnose ab. Manche energetischen
Muster lassen sich durch Akupunktur allein
schwer behandeln (z. B. „Schleim im Uterus“
oder „Blut-Stagnation“), andere wiederum
sind besonders gut für eine alleinige
Akupunkturtherapie geeignet (z. B. „Leber-
Qi-Stagnation“). Es ist aber auch möglich,
Akupunktur und chinesische Kräuterheilkunde
miteinander zu kombinieren.
TCM und künstliche Befruchtung
Hat sich ein Paar für ein Verfahren der assistierten
Reproduktion entschieden, kann die
Behandlung mit Akupunktur und chinesischen
Kräutern parallel fortgeführt oder
gynäkologie + geburtshilfe 6·2007

auch erst begonnen werden. Neben der
individuellen Therapie mit TCM gibt es
die Möglichkeit, die Schwangerschaftsraten
durch standardisierte Akupunkturkonzepte
vor und nach dem Embryotransfer
zu erhöhen.
TCM bei Endometriose
In der chinesischen Medizin gibt es die
Diagnose „Endometriose“ nicht. Was es
jedoch gibt, sind einige energetische
Muster, die bei Frauen mit Endometriose
häufiger vorkommen. Man unterscheidet
für die Diagnose die bestehenden
Symptome. Hat beispielsweise eine
Frau eine Endometriosezyste ohne Beschwerden,
so spricht man in der chinesischen
Medizin von einer „abdominellen
Masse“, die durch Ansammlung
von Blut entstanden ist. Die passende
Diagnose könnte „Blut-Stase“ sein. Die
richtige Therapie ist primär die chirurgische
Sanierung und eventuell im Anschluss
eine TCM-Therapie.
Leidet eine Patientin unter Dysmenorrhö,
kommt es für die chinesische
Diagnose darauf an, ob die Schmerzen
vor, während oder nach der Regel auftreten
und ob das Menstruationsblut klumpig
oder schleimig belegt ist. Je nachdem
kommen verschiedene Optionen in Frage.
Wurde eine Patientin erfolglos operiert,
ist eine TCM-Therapie indiziert.
Steht die Diagnose „Endometriose“ bei
einer Dysmenorrhö im Raum, ist aber
sonographisch nicht nachweisbar, kann
vor einer diagnostischen Laparoskopie
ein Versuch mit TCM gemacht werden.
Therapiert wird bei Endometriose am
NATUM-Tag
Termin: 8. März 2008
Ort: Leipzig
Programm: Der NATUM-Tag in Leipzig
bietet Vorträge für Ärzte aller Fachgruppen,
die sich für die Anwendung
von Naturheilverfahren speziell bei
Frauen interessieren. Die Frauenärztin
Dr. Reinhild Georgieff wird sich unter
anderem mit dem Thema „Was können
Frauen in den verschiedenen Lebensphasen
durch bewusste Ernährung
beein flussen? Wie ist der Stellenwert
von Nahrungsergänzungsmitteln und
Phytostoffen?“ beschäftigen. Dr. Dirk
Meusel, Gesundheitswissenschaftler
gynäkologie + geburtshilfe 6·2007
besten mit einer Kombination aus chinesischen
Kräutern und Akupunktur, wobei
mit einer mehrmonatigen Behandlungsdauer
gerechnet werden muss.
Fazit
Akupunktur und chinesische Kräuterheilkunde
sind gut geeignete Methoden,
um Frauen (und Männer) zusätzlich zur
schuldmedizinischen Therapie bei Infertilität
und Endometriose zu behandeln.
Der große Vorteil der TCM liegt in der
individuellen Therapie, die für jede Patientin
einzeln festgelegt wird. TCM-Therapeuten
sollten über ausreichende
Kenntnisse der Puls- und Zungendiagnostik
verfügen, um das richtige Muster
zu erkennen. Neben der Behandlung
durch den Therapeuten bietet die TCM
ein Erklärungsmodell der Krankheitsentstehung,
das vielen Patienten ein tieferes
Verständnis ihres Körpers bzw. ihrer Erkrankung
ermöglicht. Ratschläge zur
Änderung von Lebens- oder Ernährungsgewohnheiten
sind weitere Bestandteile
einer komplementären TCM-Therapie.
Zur Behandlung der Endometriose
ist die Kombination aus Schulmedizin
(chirurgische Sanierung) und TCM (individuelle
Akupunktur- und oder Kräutertherapie)
ideal. Eine Methode kann
allein auch erfolgreich sein – auf Dauer
aber erbringt die Kombination der Methoden
die besten Resultate.
Birgit Seybold-Kellner
Klinikum Neuperlach
Oskar-Maria-Graf-Ring 51
81737 München
des Instituts für angewandte Trainingswissenschaft
in Leipzig, wird über die
Bedeutung von Sport und Gesundheit
für die Frau berichten. Ein weiterer Vortrag
behandelt das Thema „Naturheilverfahren
und Selbstzahlerleistungen
– eine interessante Alternative für Ihre
Praxis?“ Außerdem wird sich Dr.
Bernard Ost aus Düsseldorf dem
Thema, was die Alternativmedizin
Patientinnen mit Krebs bieten kann,
widmen.
Anmeldung: Kathrin Harling
Tel.: 0 42 61/77 34 02
Fax: 0 42 61/77 20 69
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Internet: www.natum.de
Termine
Grundkurs Neuraltherapie
Termine: Kurs I: 1./2. Februar 2008
Kurs II: 29. Februar/1. März 2008
Kurs III: 4./5. April 2008
Ort: Krankenhaus Neustadt, Dresden
Anmeldung: Praxis T. Kupke
Tel.: 03 51/8 49 71-90, Fax: -91
E-Mail: torsten-kupke@t-online.de
www.arztpraxis-kupke.de
Internationaler Kongress
Endometriose & Chinesische Medizin
& Reproduktionsmedizin
Termin: 13.–16. Februar 2008
Ort: Weissensee in Kärnten (Österreich)
Geplante Themen: Diagnostik sowie
Behandlungsmöglichkeiten der Endometriose
und Sterilität mit Schulmedizin
und TCM
Wissenschaftliche Organisation:
A. E. Schindler, J. Keckstein, A. Römer,
H. R. Tinneberg und F. Sulistyo Winarto
Beteiligte Fachgesellschaften: DGGG,
OEGGG, Stiftung Endometriose Forschung
SEF, Berufsverband der Frauenärzte,
Deutsche Gesellschaft für Reproduktionsmedizin,
Österreichische
Gesellschaft für Reproduktionsmedizin,
NATUM AG Naturheilverfahren, Akupunktur
und Umweltmedizin in der
DGGG, Universität Witten-Herdecke
(Fachbereich Chinesische Medizin) und
Österreichische IVF-Gesellschaft
Weitere Informationen und
Anmeldung: www.tcm-congress.at
Psychosomatische
Grundversorgung
Termine: 16./17. Februar 2008
4.–6. April 2008
Ort: München/Germering
Anmeldung: Private Akademie
für Psychopädie, Dr. Jakob Derbolowsky
www.derbolowsky.de
Homöopathie Ausbildung im
Rahmen der Erlangung der Zusatzbezeichung
Termine: 22.–24. Februar 2008
(A-Kurs – CD-Präsenzkurs)
Ort: ProLeben Akademie, Greiz
Anmeldung:
Tel.: 0 36 61/67 42 45
Fax: 0 36 61/45 65 21
www.proleben-akademie.de
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