Gemeinsame Standards für vernetzte onkologische Dokumentation

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PD Dr. med. Marcus Niewald Klinik für Strahlentherapie und Radioonkologie Universitätsklinikum des Saarlandes Kirrberger Str. 1 D-66421 Homburg/Saar Tel.: 06841 1624673 Fax: 06841 1623721 E-Mail: ramnie@uniklinikum-saarland.de 35
Vorgehen bei der Datenmigration der Tumordokumentation des Universitätsklinikums Heidelberg U. Kutscha(1),(2), E. Deeg(1),(3), B. Trull(2),(4), K.-H. Ellsässer(2),(4), S. Roether(1),(3), A. Buchauer(1), B. Reck(1), K. Faiß(1),(2), N. Becker(1),(3) (1)Nationales Centrum für Tumorerkrankungen, (2)Zentrum für Informations- und Medizintechnik, (3)Deutsches Krebsforschungszentrum, (4)Tumorzentrum Heidelberg / Mannheim Gegenstand Mit dem Aufbau des Nationalen Centrums für Tumorerkrankungen (NCT) in Heidelberg wurde als wesentlicher Bestandteil des NCT die Einführung eines einheitlichen Dokumentationssystems als klinisches Krebsregister (NCT-Register) festgelegt. Hierbei sind aktuelle Anforderungen an ein klinisches Krebsregister wie zum Beispiel die Unterstützung der interdisziplinären Zusammenarbeit bei der Patientenversorgung zu berücksichtigen. Ein Ziel bei der Neuentwicklung des NCT-Registers mit dem System Orbis® ist die Ablösung des bisherigen Tumordokumentationssystems des Klinikums Heidelberg (KRAZTUR) mit einer Übernahme seines Datenbestandes. KRAZTUR wurde vom Tumorzentrum Heidelberg/Mannheim entwickelt und betreut und ist seit 1980 am Klinikum im Einsatz. Mittlerweile sind knapp 80.000 Patienten mit organ- oder klinikspezifischen Merkmalen bzw. zumindest mit einem minimalen Basisdatensatz dokumentiert. In KRAZTUR können etwa 1000 verschiedene Merkmale erhoben werden. Zusätzlich sollen Datenbestände weiterer Tumordokumentationssysteme bei der Datenmigration berücksichtigt werden. Die Datenmigration stellt eine große Herausforderung an die inhaltliche Abbildung des Datenbestandes auf das neue Datenmodell des NCT-Registers, an die technische Umsetzung und an die Qualitätssicherung des Migrationsprozesses dar. Methodik Zwecks multipler Verwendbarkeit einmal dokumentierter Daten ist eine stärkere Anbindung an das Krankenhausinformationssystem (KIS) ein wesentliches Ziel des neuen Tumordokumentationssystems. Grundvoraussetzung für die Überführung des Datenbestandes ist somit die Zusammenführung und der Abgleich der Patientenstämme, hier insbesondere die eindeutige Patientenidentifikation, des bisher losgelösten Krebsregisters mit dem Krankenhausinformationssystem. Die Überführung in das neue Datenmodell erfolgt in Kooperation mit den angebundenen Kliniken auf der Ebene der Konzepte, auf Feldebene und auf Ebene der möglichen Merkmalsausprägungen der jeweiligen Felder. Technisch muss die Datenmigration als Ergebnis XML-Dateien liefern, die in das formularbasierte Orbis®-System importiert werden können. Hierbei gibt es zunächst eine Exportroutine für den Gesamtexport aus KRAZTUR, eine Transformationsroutine, die das Ergebnis des Gesamtexports in das neue Datenmodell umwandelt und als csv-Dateien pro Formulartyp des NCT-Registers liefert. Die Umwandlung der csv-Dateien in XML-Dateien pro Formular in Orbis® wird mit Hilfe von speziell dafür entwickelten Routinen innerhalb des Heidelberger Kommunikationsservers (e*Gate®) realisiert. 36
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Seite 3 und 4: 17. Informationstagung Tumordokumen
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Seite 7 und 8: Mittwoch 20. Juni Mammakarzinom Vor
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Seite 11 und 12: Donnerstag 21. Juni Kolorektales Ka
Seite 13 und 14: Abstracts der 17. Informationstagun
Seite 15 und 16: Überlebenszeiten und -analysen von
Seite 17 und 18: Ergebnisse nach radikaler Prostatek
Seite 19 und 20: Tabelle 2 Stadium TNM 1997 pT3a R1
Seite 21 und 22: eim nicht operierten Prostatakarzin
Seite 23 und 24: Problem der Definition multifokaler
Seite 25 und 26: Epidemiologie kolorektaler Karzinom
Seite 27 und 28: Einfluss der Meldungsanzahl zu mali
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Seite 49 und 50: Vergleich der Daten der Deutschen R
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Seite 53 und 54: Risikoadjustierung beim Vergleich v
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Seite 57 und 58: Qualitätsindikatoren sowie Qualit
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Seite 61 und 62: war dabei nach der Tumorerkrankung
Seite 63 und 64: Aufbau des Klinischen Krebsregister
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