trio-Haushaltsstrom Auftrag - Stadtwerke Nettetal GmbH

trio-Haushaltsstrom
Auftrag
Stadtwerke Nettetal GmbH
Leuther Straße 25
41334 Nettetal
1. Lieferanschrift des Auftraggebers
Frau Herr Familie Dr. Prof. (Zutreffendes bitte ankreuzen)
Vorname, Name
Straße, Hausnummer
PLZ, Ort
E-Mail
Vorname, Name vom (Ehe-)Partner bzw. Mitbewohner
1.1 Rechnungsanschrift (nur ausfüllen, falls abweichend von Punkt 1)
Straße, Hausnummer
PLZ, Ort
Geburtsdatum (TT.MM.JJJJ)
Telefon tagsüber/mobil
Faxnummer
Geburtsdatum (TT.MM.JJJJ)
Postfach
2. Bisheriger Strombezug
Um Ihren Auftrag schnellstmöglich ausführen zu können, bitten wir Sie um folgende Angaben oder alternativ um Zusendung einer Kopie Ihrer
letzten Stromrechnung (Achtung: Unterlagen können nicht zurückgeschickt werden.)
Name des bisherigen Stromlieferanten
Vorjahresverbrauch für Strom in Kilowattstunden (kWh)
Anschrift des bisherigen Stromlieferanten (Straße, Hausnummer, PLZ, Ort)
Heutiger Zählerstand ohne Nachkommastellen:
3. Preise
Der Strompreis ergibt sich aus dem Preisblatt trio-Haushaltsstrom (Anlage).
4. Gewünschter Lieferbeginn
Gewünschter Lieferbeginn (maßgeblich ist die Auftragsbestätigung des Lieferanten nach Ziff. 1 AGB):
Kundennummer bisheriger Stromlieferanten
Stromzählernummer
nächstmöglicher Termin zum 01. ___________________________________ (Monat) . _________________ (Jahr)
5. Laufzeit, Kündigung
Der Vertrag läuft auf unbestimmte Zeit. Der Vertrag kann von jedem Vertragspartner mit einer Frist von einem Monat zum Ende eines Kalendermonats
gekündigt werden. Besondere Kündigungsrechte gemäß den beigefügten AGB bleiben unberührt. Die Kündigung bedarf der
Textform.

6. Geltung der Allgemeinen Geschäftsbedingungen
Ergänzend finden die beigefügten Allgemeinen Geschäftsbedingungen trio-Haushaltsstrom Anwendung. Dieser Vertragstext und die Allgemeinen
Geschäftsbedingungen können zusätzlich unter www.stadtwerke-nettetal.de abgerufen und in wiedergabefähiger Form gespeichert
werden.
7. Vollmacht
Der Kunde bevollmächtigt den Lieferanten zur Vornahme aller Handlungen sowie Abgabe und Entgegennahme aller Erklärungen, die im Zusammenhang
mit einem Wechsel des Stromversorgers erforderlich werden, etwa einer Kündigung des bisherigen Liefervertrages sowie der
Abfrage der Vorjahresverbrauchsdaten. Zudem bevollmächtigt der Kunde den Lieferanten auch zur Kündigung etwaiger bestehender Verträge
über die Durchführung des Messstellenbetriebes und/ oder der Messung. Soweit und solange für den Kunden ein Dritter nach § 21 b Abs. 2
EnWG für Messstellenbetrieb oder Messdienstleistung zuständig ist, bevollmächtigt der Kunde den Lieferanten auch zur Abfrage seiner Messwerte
bei diesem Dritten.
8. Einzugsermächtigung
Der nachstehend genannte Kontoinhaber ermächtigt den Lieferanten widerruflich, Rechnungs- und Abschlagsbeträge aus diesem Auftragsverhältnis
von seinem nachfolgend genannten Girokonto im Einzugsverfahren einzuziehen. Für andere Zahlungsweisen als Einzugsverfahren wird
wegen des damit verbundenen höheren Buchungsaufwandes ein Betrag von 2,00 Euro monatlich berechnet.
Kontonummer
Vorname, Name des Kontoinhabers
Ort, Datum
Bankleitzahl
Name, Ort des Kreditinstitutes
Unterschrift des Kontoinhabers
Informationen zur Energieeffizienz
Wir möchten Sie hiermit darüber informieren, dass Sie sich bei der Deutschen Energieagentur über das Thema Energieeffizienz umfassend
informieren können. Weitere Informationen erhalten Sie unter www.energieeffizienz-online.info. Kontaktadressen dazu erhalten Sie auch auf
den Internetseiten der Verbraucherzentralen unter www.verbraucherzentrale.de und der Energieagenturen unter www.energieagenturen.de.
Datenaustausch mit der SCHUFA/Wirtschaftsauskunfteien
Nutzung von Anschriftendaten für die Berechnung von Wahrscheinlichkeitswerten: Der Kunde willigt ein, dass der Lieferant Wirtschaftauskunfteien
bzw. der für seinen Wohnsitz zuständigen SCHUFA-Gesellschaft Daten für die Beantragung, die Aufnahme und Beendigung des
Stromliefervertrages übermittelt. Zum Zweck der Entscheidung über die Begründung, Durchführung oder Beendigung des Vertragsverhältnisses
werden dabei Wahrscheinlichkeitswerte für ein bestimmtes zukünftiges Verhalten unseres Vertragspartners erhoben oder verwendet,
in deren Berechnung unter anderem die Anschriftendaten unseres Vertragspartners einfließen.
Widerrufsbelehrung
Widerrufsrecht: Sie können Ihre Vertragserklärung innerhalb von 14 Tagen ohne Angabe von Gründen in Textform (z.B. Brief, Fax) widerrufen.
Die Frist beginnt nach Erhalt dieser Belehrung in Textform, jedoch nicht vor Eingang der Ware beim Empfänger (bei der wiederkehrenden
Lieferung gleichartiger Waren nicht vor Eingang der ersten Teillieferung) und auch nicht vor Erfüllung unserer Informationspflichten gemäß
Artikel 246 § 2 in Verbindung mit § 1 Abs. 1 und 2 EGBGB sowie auch nicht vor Erfüllung unserer Pflichten gemäß § 312g Abs. 1 Satz 1 BGB
in Verbindung mit Artikel 246 § 3 EGBGB. Zur Wahrung der Widerrufsfrist genügt die rechtzeitige Absendung des Widerrufs. Der Widerruf ist
zu richten an Stadtwerke Nettetal GmbH, Leuther Straße 25, 41334 Nettetal, Fax 02157 1205-129.
Widerrufsfolgen: Im Falle eines wirksamen Widerrufs sind die beiderseits empfangenen Leistungen zurückzugewähren und ggf. gezogene
Nutzungen (z. B. Zinsen) herauszugeben. Können Sie uns die empfangene Leistung ganz oder teilweise nicht oder nur im verschlechterten
Zustand zurückgewähren, müssen Sie uns insoweit ggf. Wertersatz leisten. Verpflichtungen zur Erstattung von Zahlungen müssen innerhalb
von 30 Tagen erfüllt werden. Die Frist beginnt für Sie mit der Absendung Ihrer Widerrufserklärung, für uns mit deren Empfang.
-Ende der Widerrufsbelehrung-
9. Aktuelle Angebote (Einwilligungserklärung zum Datenschutz für Werbung und Marktforschung)
Wir möchten Sie auch zukünftig über aktuelle Angebote informieren und zu Ihrer Meinung über unsere Servicequalität befragen. Durch Ihre
Einwilligung erklären Sie sich hiermit einverstanden.
Ich erkläre mich einverstanden mit der Verarbeitung und Nutzung der von mir im Rahmen dieses Vertrages erhobenen persönlichen Daten
(dazu gehören Name, Anschrift, Geburtsdatum, Tel-Nr., E-Mail-Adresse) sowie der Vertragsdaten einschließlich der Daten zur Vertragsbeendigung
(dazu gehören Beginn und Ende der Belieferung, Daten zum Energieverbrauch) für an mich per Brief, Telefon und E-Mail gerichtete
Werbung sowie zur Marktforschung durch die Stadtwerke Nettetal (z.B. Vertragsangebote, Informationen über Sonderangebote, Rabattaktionen).
Die Einwilligung gilt bis zum Ende des auf die Vertragsbeendigung folgenden Kalenderjahres. Meine Einwilligung kann ich jederzeit
widerrufen. Der Widerruf kann auch lediglich hinsichtlich einzelner Kontaktwege erfolgen. Der Widerruf ist zu richten an: Stadtwerke Nettetal
GmbH, Leuther Straße 25, 41334 Nettetal. Eine Übermittlung der Daten an Dritte erfolgt nicht, es sei denn, ich habe dem ausdrücklich zugestimmt
oder der Lieferant ist hierzu aufgrund gesetzlicher Bestimmungen verpflichtet oder die Übermittlung ist aufgrund gesetzlicher Bestimmungen
ausdrücklich zulässig.
10. Auftragserteilung
Mit meiner Unterschrift erteile ich den Stadtwerken Nettetal den Auftrag, meinen gesamten Bedarf an elektrischer Energie an die obige Entnahmestelle
zu liefern und nehme die Widerrufsbelehrung zur Kenntnis. Der Vertrag kommt mit der Auftragsbestätigung der Stadtwerke Nettetal
zustande, die spätestens 14 Tage nach Eingang des Auftrages zu erfolgen hat.
Ort, Datum
ß
ß
Unterschrift des Auftraggebers
trio AGB Stand 011012
Preisblatt trio Stand 110112

trio-Haushaltsstrom
Auftrag
Kopie für Ihre
Unterlagen
1. Lieferanschrift des Auftraggebers
Frau Herr Familie Dr. Prof. (Zutreffendes bitte ankreuzen)
Vorname, Name
Straße, Hausnummer
PLZ, Ort
E-Mail
Vorname, Name vom (Ehe-)Partner bzw. Mitbewohner
1.1 Rechnungsanschrift (nur ausfüllen, falls abweichend von Punkt 1)
Straße, Hausnummer
PLZ, Ort
Geburtsdatum (TT.MM.JJJJ)
Telefon tagsüber/mobil
Faxnummer
Geburtsdatum (TT.MM.JJJJ)
Postfach
2. Bisheriger Strombezug
Um Ihren Auftrag schnellstmöglich ausführen zu können, bitten wir Sie um folgende Angaben oder alternativ um Zusendung einer Kopie Ihrer
letzten Stromrechnung (Achtung: Unterlagen können nicht zurückgeschickt werden.)
Name des bisherigen Stromlieferanten
Vorjahresverbrauch für Strom in Kilowattstunden (kWh)
Anschrift des bisherigen Stromlieferanten (Straße, Hausnummer, PLZ, Ort)
Heutiger Zählerstand ohne Nachkommastellen:
3. Preise
Der Strompreis ergibt sich aus dem Preisblatt trio-Haushaltsstrom (Anlage).
4. Gewünschter Lieferbeginn
Gewünschter Lieferbeginn (maßgeblich ist die Auftragsbestätigung des Lieferanten nach Ziff. 1 AGB):
Kundennummer bisheriger Stromlieferanten
Stromzählernummer
nächstmöglicher Termin zum 01. ___________________________________ (Monat) . _________________ (Jahr)
5. Laufzeit, Kündigung
Der Vertrag läuft auf unbestimmte Zeit. Der Vertrag kann von jedem Vertragspartner mit einer Frist von einem Monat zum Ende eines Kalendermonats
gekündigt werden. Besondere Kündigungsrechte gemäß den beigefügten AGB bleiben unberührt. Die Kündigung bedarf der
Textform.

6. Geltung der Allgemeinen Geschäftsbedingungen
Ergänzend finden die beigefügten Allgemeinen Geschäftsbedingungen trio-Haushaltsstrom Anwendung. Dieser Vertragstext und die Allgemeinen
Geschäftsbedingungen können zusätzlich unter www.stadtwerke-nettetal.de abgerufen und in wiedergabefähiger Form gespeichert
werden.
7. Vollmacht
Der Kunde bevollmächtigt den Lieferanten zur Vornahme aller Handlungen sowie Abgabe und Entgegennahme aller Erklärungen, die im Zusammenhang
mit einem Wechsel des Stromversorgers erforderlich werden, etwa einer Kündigung des bisherigen Liefervertrages sowie der
Abfrage der Vorjahresverbrauchsdaten. Zudem bevollmächtigt der Kunde den Lieferanten auch zur Kündigung etwaiger bestehender Verträge
über die Durchführung des Messstellenbetriebes und/ oder der Messung. Soweit und solange für den Kunden ein Dritter nach § 21 b Abs. 2
EnWG für Messstellenbetrieb oder Messdienstleistung zuständig ist, bevollmächtigt der Kunde den Lieferanten auch zur Abfrage seiner Messwerte
bei diesem Dritten.
8. Einzugsermächtigung
Der nachstehend genannte Kontoinhaber ermächtigt den Lieferanten widerruflich, Rechnungs- und Abschlagsbeträge aus diesem Auftragsverhältnis
von seinem nachfolgend genannten Girokonto im Einzugsverfahren einzuziehen. Für andere Zahlungsweisen als Einzugsverfahren wird
wegen des damit verbundenen höheren Buchungsaufwandes ein Betrag von 2,00 Euro monatlich berechnet.
Kontonummer
Vorname, Name des Kontoinhabers
Ort, Datum
Bankleitzahl
Name, Ort des Kreditinstitutes
Unterschrift des Kontoinhabers
Informationen zur Energieeffizienz
Wir möchten Sie hiermit darüber informieren, dass Sie sich bei der Deutschen Energieagentur über das Thema Energieeffizienz umfassend
informieren können. Weitere Informationen erhalten Sie unter www.energieeffizienz-online.info. Kontaktadressen dazu erhalten Sie auch auf
den Internetseiten der Verbraucherzentralen unter www.verbraucherzentrale.de und der Energieagenturen unter www.energieagenturen.de.
Datenaustausch mit der SCHUFA/Wirtschaftsauskunfteien
Nutzung von Anschriftendaten für die Berechnung von Wahrscheinlichkeitswerten: Der Kunde willigt ein, dass der Lieferant Wirtschaftauskunfteien
bzw. der für seinen Wohnsitz zuständigen SCHUFA-Gesellschaft Daten für die Beantragung, die Aufnahme und Beendigung des
Stromliefervertrages übermittelt. Zum Zweck der Entscheidung über die Begründung, Durchführung oder Beendigung des Vertragsverhältnisses
werden dabei Wahrscheinlichkeitswerte für ein bestimmtes zukünftiges Verhalten unseres Vertragspartners erhoben oder verwendet,
in deren Berechnung unter anderem die Anschriftendaten unseres Vertragspartners einfließen.
Widerrufsbelehrung
Widerrufsrecht: Sie können Ihre Vertragserklärung innerhalb von 14 Tagen ohne Angabe von Gründen in Textform (z.B. Brief, Fax) widerrufen.
Die Frist beginnt nach Erhalt dieser Belehrung in Textform, jedoch nicht vor Eingang der Ware beim Empfänger (bei der wiederkehrenden
Lieferung gleichartiger Waren nicht vor Eingang der ersten Teillieferung) und auch nicht vor Erfüllung unserer Informationspflichten gemäß
Artikel 246 § 2 in Verbindung mit § 1 Abs. 1 und 2 EGBGB sowie auch nicht vor Erfüllung unserer Pflichten gemäß § 312g Abs. 1 Satz 1 BGB
in Verbindung mit Artikel 246 § 3 EGBGB. Zur Wahrung der Widerrufsfrist genügt die rechtzeitige Absendung des Widerrufs. Der Widerruf ist
zu richten an Stadtwerke Nettetal GmbH, Leuther Straße 25, 41334 Nettetal, Fax 02157 1205-129.
Widerrufsfolgen: Im Falle eines wirksamen Widerrufs sind die beiderseits empfangenen Leistungen zurückzugewähren und ggf. gezogene
Nutzungen (z. B. Zinsen) herauszugeben. Können Sie uns die empfangene Leistung ganz oder teilweise nicht oder nur im verschlechterten
Zustand zurückgewähren, müssen Sie uns insoweit ggf. Wertersatz leisten. Verpflichtungen zur Erstattung von Zahlungen müssen innerhalb
von 30 Tagen erfüllt werden. Die Frist beginnt für Sie mit der Absendung Ihrer Widerrufserklärung, für uns mit deren Empfang.
-Ende der Widerrufsbelehrung-
9. Aktuelle Angebote (Einwilligungserklärung zum Datenschutz für Werbung und Marktforschung)
Wir möchten Sie auch zukünftig über aktuelle Angebote informieren und zu Ihrer Meinung über unsere Servicequalität befragen. Durch Ihre
Einwilligung erklären Sie sich hiermit einverstanden.
Ich erkläre mich einverstanden mit der Verarbeitung und Nutzung der von mir im Rahmen dieses Vertrages erhobenen persönlichen Daten
(dazu gehören Name, Anschrift, Geburtsdatum, Tel-Nr., E-Mail-Adresse) sowie der Vertragsdaten einschließlich der Daten zur Vertragsbeendigung
(dazu gehören Beginn und Ende der Belieferung, Daten zum Energieverbrauch) für an mich per Brief, Telefon und E-Mail gerichtete
Werbung sowie zur Marktforschung durch die Stadtwerke Nettetal (z.B. Vertragsangebote, Informationen über Sonderangebote, Rabattaktionen).
Die Einwilligung gilt bis zum Ende des auf die Vertragsbeendigung folgenden Kalenderjahres. Meine Einwilligung kann ich jederzeit
widerrufen. Der Widerruf kann auch lediglich hinsichtlich einzelner Kontaktwege erfolgen. Der Widerruf ist zu richten an: Stadtwerke Nettetal
GmbH, Leuther Straße 25, 41334 Nettetal. Eine Übermittlung der Daten an Dritte erfolgt nicht, es sei denn, ich habe dem ausdrücklich zugestimmt
oder der Lieferant ist hierzu aufgrund gesetzlicher Bestimmungen verpflichtet oder die Übermittlung ist aufgrund gesetzlicher Bestimmungen
ausdrücklich zulässig.
10. Auftragserteilung
Mit meiner Unterschrift erteile ich den Stadtwerken Nettetal den Auftrag, meinen gesamten Bedarf an elektrischer Energie an die obige Entnahmestelle
zu liefern und nehme die Widerrufsbelehrung zur Kenntnis. Der Vertrag kommt mit der Auftragsbestätigung der Stadtwerke Nettetal
zustande, die spätestens 14 Tage nach Eingang des Auftrages zu erfolgen hat.
Ort, Datum
ß
ß
Unterschrift des Auftraggebers
trio AGB Stand 010312
Preisblatt trio Stand 110112