microMESAM - beim AQUADO eV

Zuerst: Eine gründliche AnamneseDie häufigsten Symptome von OSAS:• Unruhiger Schlaf• Schnarchen• Tagesschläfrigkeit• Verminderte intellektuelle Leistungsfähigkeit• Morgendliche Kopfschmerzen• Schlecht einstellbarer Bluthochdruck• Berichtete Atempausen• Häufiges nächtliches Wasserlassen4 XXXXXXX © ResMed YR MONTH

Schlüsselfragen:– Schnarchen Sie? Laut und unregelmäßig?– Wachen Sie morgens frisch oder „wie gerädert“ auf?– Sind Sie tagsüber müde und kämpfen gegen den Schlaf?– Sind Sie schon tagsüber ungewollt eingeschlafen?– Wachen Sie mit trockenem Mund und Kopfschmerzen auf?– Hat Ihr Partner/in Sie schon geweckt, weil Sie unregelmäßig im Schlafatmeten?– Müssen Sie nachts wiederholt Wasser lassen?– Leiden Sie unter Bluthochdruck?– Haben Sie über diese Beschwerden mit Ihrem Hausarzt gesprochen?Erfolgte Diagnostik?5 XXXXXXX © ResMed YR MONTH

Screenen am Beispiel von microMESAM ®Ein Abend zu Hauseund man weiß,woran man ist.6 XXXXXXX © ResMed YR MONTH

microMESAM ®Unser Service für Sie:• Partnerschaft mit Schlaflaboren• für evtl. Expressweg zum schnellwiedereinsetzbaren Mitarbeiter.• Resmed arbeitet mit den wichtigsten Schlaflaboren weltweit eng zusammen.• Machen sie mit, ich helfe Ihnen gerne persönlich dabei!8 XXXXXXX © ResMed YR MONTH

microMESAM ®Übrigens: Auch die Rohsignaldaten aller Nächtesind immer weiterhin verfügbar:9 XXXXXXX © ResMed YR MONTH

microMESAM ®Die wichtigsten Fragen:Abrechnung: Die Abrechnung erfolgt im niedergelassenen Bereich analog derGOÄ als IGeL-Leistung:⊕ Beispiel 1:[Arztanschrift] 18.07.05[Patientenanschrift]Für ärztliche Leistungen am 17.02.04 erlaube ich mir Euro 35,78 zu berechnen.Diagnose:Verdacht auf schlafbezogene Atmungsstörungen, Schnarchen;GOÄ-Nr.: A 617Leistungsbezeichnung:Langzeitmessung und Analyse des oronasalen Atemflussesmittels microMESAM System.Betrag: 35,78 Euro (Gebühr: 19.88 Faktor: 1,8 GÖÄ)Bitte überweisen Sie den Betrag auf... etc.[Arztstempel]Die 10 wichtigsten XXXXXXX © ResMed FragenYR MONTH MAP Medizin-Technologie GmbHJuli 25, 2005 | von Stefan Heß

microMESAM ®Patientenanschrift...[Arztanschrift]...19.07.2005Beispiel 2:Vereinbarung über gewünschte Privatbehandlungχ Screening-Untersuchung auf Atembezogene Schlafstörungen (microMesam ®)Ich wünsche eine Untersuchung mit dem microMesam ®-GerätDa diese Untersuchung keine Leistung des gesetzlichen Krankenversicherung istund die Kosten von dieser nicht übernommen werden, vereinbare ich eine Abrechnungnach der amtlichen Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ). Auf die Pflicht zur Übernahmeder Kosten wurde ich hingewiesen.GOÄ.Nr. Leistungslegende €-Betrag, Faktor Betrag EinmalsondeEinfachsatzA 617Langzeitmessung und Analysedes oronasalen Atemflussesmittels microMESAM System.19,88 € 1,76 35,00 € 2,00 €35,00 € 2,00 €Gesamtbetrag 37,00 €Ich wurde in die Benutzung des Gerätes eingewiesen. Ich verpflichte mich zum bestimmunggemäßen Gebrauch und zum sorgfältigen Umgang mit dem Gerät.Das Gerät werde ich zum vereinbartem Zeitpunkt (in der Regel am Morgen des nächstenTages) abgeben.Die 11 wichtigsten XXXXXXX © ResMed FragenYR MONTH MAP Medizin-Technologie GmbHJuli 25, 2005 | von Stefan Heß

microMESAM ®Die wichtigsten Fragen:Wie rechnet sich microMesam als IGeL-Leistung:⊕Beispielbusinessplan:Abrechnung analog GOÄ 617:MessungCa. 2-3 Messungen pro Woche:monatlich35,78 Euro probis 429,36 EuroAnschaffung: 1495,Euro zzgl. MwstVerbrauchsmaterial:Messung(kann gesondert berechnet werden)2 Euro pro proArbeitszeit: unter 5 Min.Die 12 wichtigsten XXXXXXX © ResMed FragenYR MONTH MAP Medizin-Technologie GmbHJuli 25, 2005 | von Stefan Heß

Hintergrundinformation⊕ Das microMESAM ® misst den nasalen Atemflow anhand einer Staudruck-Differenz-Messung– Atemfluss ist das sensitivste Einzelsignal zur Erfassung einer SBAS.⊕ Warum keine SpO 2 Messung?– Pulsoximetrie ist der beste Indikator des kardio-vaskulären Risikos,könnte aber das microMESAM ® Ergebnis nicht verbessern!(Sensivität 40 – 100%)– Rappaport stellt in dem Artikel „Comparison of Limited Monitoring Using aNasal-Cannula Flow Signal to Full Polysomnography in Sleep-DisorderedBreathing“ in SLEEP, Vol. 27, No. 6, 2004 fest:• ...bis zu einem RDI von 40 unterschied sich die Erkennung ohne Oxymeter nur um 3%von der mit Oxymetrie. Somit ist das Oxymeter nicht notwendig und die Flowanalysealleine ist fast der einer vollen PSG ebenbürtig in der Detektion des RDI !!!13 XXXXXXX © ResMed YR MONTH

microMESAM ®Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit,14 XXXXXXX © ResMed YR MONTH