Diagnostik-Leitfaden Helminthen - Esccap

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2. Koproskopische Untersuchung2.1 Kombiniertes Sedimentations-Flotationsverfahren mit Zinksulfatlösungoder Zinkchlorid-KochsalzlösungBei dieser Methode sedimentieren Parasitenstadien zuerst in Wasser, anschließend flotieren sie wegen ihresgeringeren spezifischen Gewichtes in Salzlösungen mit höherem spezifischen Gewicht.Der Vorteil dieser Kombinationsmethode ist die höhere Empfindlichkeit durch Untersuchung einer größerenMenge Kot (bis 20 g). Grundsätzlich gilt, je größer die Kotmenge, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit,Parasitenstadien nachweisen zu können (höhere Sensitivität, d.h. weniger falsch negative Befunde).Zur ausreichenden Nachweissicherheit sollten mindestens je 4-5 g Kot (ca. Walnussgröße) von 3 an aufeinanderfolgenden Tagen gesammelten Kotproben untersucht werden.Ansetzen der Flotationslösungen gem. Mengenangabenin Tab. 1, Überprüfen der Dichte mit Dichtespindel oder,falls diese nicht verfügbar, bis sich ungelöstes Salz am Bodenabsetzt.Benötigtes Material:• 5- 20 g Kot• Mörser und Pistill• Kaffeesieb• Becherglas (250 ml)• Spritzflasche aus Plastik• Drahtöse (rechtwinklig abgebogen,Durchmesser ca. 6 mm)• Zentrifugengläser (15 ml)• Zentrifuge• Objektträger• Deckgläser• Mikroskop• Flotationslösung• Dichtespindel zum Überprüfen derDichte der angesetzten Lösung4
2.2 Durchführung der Untersuchung:Ansetzen der ProbeZunächst erfolgt eine Sedimentation mit Leitungswasser:123Kot in ein Sieb geben, u.U. beisehr fester Konsistenz vorher mitWasser in Mörser mit Pistillverrühren.Kot-Wasser-Suspension durch Siebin das Becherglas gießen, Kot mithartem Wasserstrahl aus der Spritzflaschedurch Teesieb spritzen(dabei darf kein Material verlorengehen) bis das Becherglas gefülltist.Mindestens 30 Minuten (aber nichtlänger als 1,5 Std.) sedimentierenlassen.4 5 5Überstand in einem Schwungohne abzusetzen abgießen (odermit einer Wasserstrahlpumpeabsaugen), bis ca. 1 ml, max. 2 mlSediment übrig bleibt.Anschließend folgt die Flotation:Das gesamte Sediment in Zentrifugenröhrchen überführen und diesesmit Flotationslösung auffüllen.5
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Seite 7 und 8: 2.3 Mikroskopische Untersuchung:Die
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