Senioreneinrichtungen auf der Schwelle zur vierten Generation ...

Senioreneinrichtungen auf der Schwelle zur vierten Generation –Hausgemeinschaftsmodelle nehmen Rücksicht auf die individuelleLebenswelt des BewohnersExpertengespräch der WIBU Gruppe anlässlich der Altenpflege+ProPflege 2009in NürnbergNürnberg. Gesellschaftliche Entwicklungen und medizinischer Fortschritt verändernkontinuierlich die Lebensbedingungen älterer Menschen. Besonders vor dem Hintergrundder aktuellen demografischen Entwicklung stellt dies für die Gerontologie und die Geriatrieimmer neue Herausforderungen dar. Heute müssen sich Pflegeeinrichtungen zunehmendauf demente Bewohner der verschiedenen Stufen einstellen.Die Ansprüche an das Wohnen in einer Pflegeeinrichtung haben sich aufgrund derEntwicklungen daher drastisch geändert. Im Vordergrund neuerer Konzeptionen in derstationären Hilfe steht die Aufrechterhaltung normaler Lebens- und Wohnqualität, auch beiPflegebedürftigkeit. Die Anforderung an Architektur und Pflegeleitung ist es, dieseBedürfnisse aufzugreifen und funktionale Abläufe zu sichern.Aktuell gibt es in Deutschland ca. 11.000 Pflegeheime mit rund 720.000 Bewohnern.Experten prognostizieren innerhalb der nächsten drei Jahre einen Zuwachs an Pflegeheimenvon rund 10 Prozent. Bis 2020 wird mit einem Anstieg des Marktvolumens von derzeit rund27 Mrd. Euro auf ca. 45 Mrd. Euro gerechnet. Zahlen, die belegen, dass die Pflegebranchein Bewegung ist und zahlreiche Investitionen anstehen. Gleichzeitig werden dieAnforderungen für den Betrieb eines Pflegeheimes immer größer.Hausgemeinschaftsmodelle ermöglichen eine höhere BetreuungsqualitätDer Trend der letzten drei Jahre setzt sich fort! Neue Senioren- und Pflegeheime werdenzunehmend mit sogenannten Hausgemeinschaften oder Wohngruppen geplant oderbestehende Häuser entsprechend umfunktioniert, um Menschen ein würdiges Leben in einerpositiven Gemeinschaft ermöglichen zu können. Das Konzept soll die Bewohner zu aktiverTeilnahme an einem möglichst normalen Alltag animieren und die Familie mit in den Alltagso gut wie möglich einbeziehen. Gemäß den Beschreibungen des KDA Kuratorium Deutsche1

Seite 2 – Zusammenfassung WIBU-ExpertengesprächAltenhilfe und des BMG stehen wir nun erst wirklich an der Schwelle zu der viertenGeneration von Senioreneinrichtungen und die Forderung nach gezielten Umbauten steht imRaum, da nach Schätzungen erst ca. 8 bis 10% der Einrichtungen entsprechend umgerüstetwurden.Um näher zu beleuchten, in wie weit sich dieser Trend in der Praxis bereits bewährt bzw.aufzeigt, hat die WIBU Gruppe am 24. März 2009 ein Expertengespräch im Anschluss an dieoffizielle Pressekonferenz der Altenpflege und ProPflege in Nürnberg veranstaltet. DieTeilnehmer der Gesprächsrunde waren Karl-Heinz Grund, Vorstandsvorsitzender der WIBUGruppe, Magda Haßdenteufel, Internationaler Bund, Joachim Vetter, ProjektberatungConsolutions sowie Andrè Prentkowski, WIBU Objekteinrichtung.Zu Beginn bezog sich Karl-Heinz Grund auf die Möglichkeiten von zukunftsweisendenKonzeptionen von Senioren- und Pflegeheimen. Als marktführendes Unternehmen für dieEinrichtung und Ausstattung sozialer Institutionen mit fast 90 Jahren Erfahrung unterstütztdie WIBU Gruppe ihre Kunden mit maßgeschneiderten Einrichtungskonzepten fürverschiedene Wohn- und Betreuungsmodelle. Das Unternehmen setzt sich damit vor allemfür mehr Lebens- und Betreuungsqualität in den Einrichtungen ein, so Karl-Heinz Grund.Joachim Vetter präsentierte hierzu die Ansätze des Bundesministeriums für Gesundheit unddem Kuratorium Deutsche Altershilfe. Hausgemeinschaften sind das zentrale Thema einerneuen Wahrnehmung von Pflegeeinrichtungen. Allen Hausgemeinschaften ist gemeinsam,dass in ihnen Hauswirtschaft mit der pflegerischen und psychosozialen Betreuung Hand inHand gehen. Keines der Aufgabenfelder hat ein grundsätzliches Übergewicht, sie bedingenund ergänzen einander. Im Mittelpunkt steht der Gedanke: Carpe Diem – nutze den Tag.Auch für die Gruppe der in einer Hausgemeinschaft mit unterschiedlichenPflegebedürftigkeiten lebenden Menschen gilt Carpe Diem. Nutze den Tag mit denverbleibenden Kompetenzen im Zusammenspiel mit den Angeboten der sie umgebendenProfessionen. Wichtig ist, dass Hausgemeinschaften eine Art Lebensphilosophie beinhalten,die Nähe, aber auch Distanz ermöglicht.Das Bundesministerium für Gesundheit begleitet die Idee der Hausgemeinschaft ideell undfinanziell durch das Modellprogramm zur Verbesserung der Situation Pflegebedürftiger.Dadurch ist in Deutschland der Modellcharakter der Hausgemeinschaft als eine neue,andere Form des Zusammenlebens Pflegebedürftiger zum Standardprogramm geworden.2

Seite 2 – Zusammenfassung WIBU-ExpertengesprächObwohl das Wohnen im Vordergrund steht, handelt es sich bei den Hausgemeinschaften inerster Linie um zugelassene vollstationäre und pflegesatzfinanzierte Einrichtungen.Aus seiner Beratungspraxis berichtete Joachim Vetter, dass sich in diesen Heimen alleAktivitäten im Versorgungs-, Betreuungs- und Pflegebereich an der spezifischen Lebensweltund an der individuellen Biografie sowie an der aktuellen Situation jedes einzelnenBewohners orientieren. So bietet eine Hausgemeinschaft im Gegensatz zu einertraditionellen Pflegeeinrichtung seinen Bewohnerinnen und Bewohnern ein hohes Maß anWohn- und Lebensqualität. Es entstehen einzelne Lebenswelten für die Bewohner in denHausgemeinschaften. Das heißt, Hausgemeinschaften räumen den pflegebedürftigen älterenMenschen ausdrücklich – auch bei intensiver Pflegebedürftigkeit und bei schwererenDemenzerkrankungen – eine möglichst große Selbstständigkeit undMitbestimmungsmöglichkeit ein.Frau Magda Hassdenteufel, Programmgeschäftsführerin des Internationalen Bundes,bestätigte mit dem breiten Erfahrungsschatz aus der Praxis, dass differenzierte Angebote inForm von Hausgemeinschaftsmodellen den Bedürfnissen der alten Menschen und ihrenFamilien am ehesten entsprechen. Der Internationale Bund hat im letzten Jahr dasSeniorenzentrum „Am Silberberg“ in Hünstetten eröffnet. Hier können die Bewohner in dreiverschieden angelegten Hausgemeinschaften den Tag gemäß ihren Fähigkeiten optimalgestalten. Der Mensch mit seinen individuellen Bedürfnissen und Ausprägungen steht hier imMittelpunkt. Dies entspricht auch dem Motto des Internationalen Bundes "Nicht die Jahre inunserem Leben zählen, sondern das Leben in unseren Jahren." (Adlai E. Stevenson). Fürdie Praxis heißt das gemeinsam leben, Erinnerungen austauschen, zusammen kochen unddie Freizeit gestalten - gemachte Erfahrungen weitergeben und neue Eindrücke sammeln!Die mit dieser besonderen Betreuungsform verbundenen Pflegesätze, also die Kosten fürUnterkunft und Verpflegung sowie die nicht geförderten Investitionskosten, dürfen einenvertretbaren, sprich marktgerechten Rahmen nicht überschreiten. Deshalb ist einentscheidender Faktor bei der Planung und Umsetzung von Hausgemeinschaften einschlüssiges Betreuungs- und Personalkonzept. Mit einer solchen Konzeption steht und fälltauch der wirtschaftliche Erfolg einer Hausgemeinschaft.Weiterhin hat die Praxis gezeigt, wie wichtig es ist, dass analog zur Architektur undRaumplanung auch beim Personal und bei den Funktionsabläufen eine Dezentralisierungkonsequent umgesetzt wird. Zudem entsteht – für alle Beteiligten unmittelbar sinnlicherfahrbar – ein einigermaßen normaler Alltag mit vertrauten Gesichtern und mit eigenen3

Seite 4 – Zusammenfassung WIBU-ExpertengesprächRhythmen. Die Bewohnerschaft hat dank einer Fülle von belebenden, sinnstiftendenAbläufen und Verrichtungen innerhalb der Hausgemeinschaft viele Anknüpfungspunkte zuaktiver Teilnahme oder zumindest zu rezeptiver Teilhabe am Geschehen. Dies spiegelt sichoft auch in einer positiven Stimmung wieder und man kommt dem Ziel einer Alltagsnormalitätnäher.André Prentkowski, Leiter der WIBU Objekteinrichtung in Kronberg, erläuterte, wie einebestehende Einrichtung in ein Hausgemeinschaftsmodell umgebaut werden kann. Bei derUmstellung eines Hauses von der 3. in die 4. Generation geht es nicht nur um eine baulicheVeränderung in kleinere Wohneinheiten für bis zu 12 Bewohnern sondern vor allem auch umeine inhaltliche Veränderung für den Lebens- und Wohnbereich der Bewohner. Das Ziel istes, in einer Wohngruppe oder Hausgemeinschaft für die Bewohner eine Alltagsnormalitätund so weit wie möglich eine gewohnte Umgebung zu schaffen. Die Wiederherstellung des„Daheim-Gefühls“ steht hier an erster Stelle.Nach der baulichen Veränderung legt man in der Einrichtungsplanung für die Umsetzung desWohnkonzeptes wichtige Faktoren für eine Wohngruppe wie Ergonomie,Prozessoptimierung, Sicherheit und Hygiene zusammen mit den weichen Faktoren wieKommunikation, Ambiente und Wohnlichkeit bis hin zur Biographiearbeit zugrunde. Darausentsteht dann ein Einrichtungskonzept mit Küche und Wohnbereich im Mittelpunkt. Da hierdas zentrale Leben der Menschen in der Wohngruppe statt findet, achtet man darauf, dassmöglichst viele für die Bewohner vertraute Einrichtungsmerkmale in die Konzeption miteingebracht werden. Die Küche, in der häufig ein therapeutisches Kochen angeboten wird,soll die Menschen zur Mitarbeit einladen und die Betreuungskraft kann durch die offeneGestaltung das Geschehen im Wohnbereich immer beobachten und begleiten. VerschiedeneTischsituationen bzw. -Größen und Sitzgruppen zum Beispiel geben dem Einzelnen dieMöglichkeit, sich Gruppen anzuschließen oder sich auch zurückzuziehen – die persönlichenBedürfnisse können ausgelebt werden. Der Arbeitsplatz der Betreuer wird häufig harmonischzur Einrichtungsgestaltung in die Wohngruppe als sogenannter funktionalerPräsenzarbeitsplatz integriert. Die Bewohnerzimmer sind in der Nähe des offenenWohnbereiches angesiedelt, so dass keine langen Wege entstehen. Im Zuge derModernisierung kann man auch den eigenen Charakter des Hauses stärker herausarbeitenund attraktiv für Bewohner, Mitarbeiter und Angehörige umsetzen.4

Seite 5 – Zusammenfassung WIBU-ExpertengesprächDie WIBU Gruppe setzt sich vor allem für mehr Betreuungs- und Lebensqualität in denEinrichtungen ein. Das gilt sowohl für die Bewohner einer Einrichtung als auch für dieBetreiber und das Personal. Eine Einrichtung funktioniert nicht nur, sie lebt auch und das ambesten und auch nachhaltig mit Qualität.Die neuen KDA-Förderrichtlinien, die erstmalig im Mai 2009 veröffentlicht werden sollen,könnten ein Meilenstein für die Zukunft der Senioreneinrichtungen sein, wenn dieFinanzierung neuer Konzepte sichergestellt ist.Information und Kontakt:WIBU Gruppe, Abt. Presse- und ÖffentlichkeitsarbeitSabine Wegmann, Tel. 089-321455-19,pr-objekt@wibu-gruppe.de, www.wibu-gruppe.de5