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Stammblatt für geringfügig Beschäftigte bis 450 EUR / Monat und ...

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Versicherungspflicht in der Rentenversicherung bei einer <strong>geringfügig</strong> entlohntenBeschäftigung nach § 6 Absatz 1b Sozialgesetzbuch Sechstes Buch (SGB VI)1 ArbeitnehmerNameVornameRentenversicherungsnummerHiermit beantrage ich die Befreiung von der Versicherungspflicht in der Rentenversicherung im Rahmenmeiner <strong>geringfügig</strong> entlohnten Beschäftigung <strong>und</strong> verzichte damit auf den Erwerb von Pflichtbeitragszeiten.Ich habe die Hinweise auf dem Merkblatt „Neue Regeln <strong>für</strong> Mini-Jobs“ zur Kenntnis genommen.Mir ist bekannt, dass der Befreiungsantrag <strong>für</strong> alle von mir zeitgleich ausgeübten <strong>geringfügig</strong> entlohntenBeschäftigungen gilt <strong>und</strong> <strong>für</strong> die Dauer der Beschäftigungen bindend ist; eine Rücknahme ist nichtmöglich. Ich verpflichte mich, alle weiteren Arbeitgeber, bei denen ich eine <strong>geringfügig</strong> entlohnteBeschäftigung ausübe, über diesen Befreiungsantrag zu informieren.Ort Datum Unterschrift des Arbeitnehmers2 ArbeitgeberNameBetriebsnummerDer Befreiungsantrag ist amDatumbei mir eingegangen.Die Befreiung wirkt abDatum.Ort Datum Unterschrift des Arbeitgebers3 Hinweis <strong>für</strong> den ArbeitgeberDer Befreiungsantrag ist nach § 8 Absatz 4a Beitragsverfahrensverordnung (BVV) zu den Entgelt unterlagenzu nehmen <strong>und</strong> nicht an die Mini-Job-Zentrale zu senden.ETL-Vordruck · 2123-01/13 · Stand: 09.01.2013 · Seite 4

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