HAUS FELSENHOF Therapeutisches Wohnheim für psychisch ...

HAUS FELSENHOFTherapeutisches Wohnheim fürpsychisch kranke ErwachseneZum Fels 2466687 Wadern-Bardenbach' 06871/9098-07 06871/9098-27mail: Haus.Felsenhof@markusbruecke.deÜbersicht1. Trägerschaft2. Zielsetzung3. Personenkreis4. Aufnahmekriterien5. Aufenthaltsdauer6. Wohnen7. Grundversorgung8. Therapeutisches Konzept8.1. Gesundheitliche und soziale Betreuung8.2. Ergotherapeutische Angebote8.3. Psychotherapeutische Angebote8.4. Musisch-kreative Angebote undFreizeitgestaltung8.5. Sozialdienst9. Einbindung in die psychiatrische VersorgungAnhang: Konzeption der Außenwohngruppe1

1. Trägerschaft‚Haus Felsenhof’ ist eine Einrichtung zur Wiedereingliederungpsychisch kranker oder behinderter Menschen in freierTrägerschaft des ‚Vereins für seelische Gesundheit,Markusbrücke e.V.’.Der Verein hat seinen Sitz in Losheim-Britten (Kreis Merzig-Wadern) und ist Mitglied des Deutschen ParitätischenWohlfahrtsverbandes Rheinland-Pfalz / Saarland e.V. mit Sitzin Saarbrücken.Der Verein verfolgt ausschließlich und unmittelbargemeinnützige bzw. mildtätige Zwecke. Er ist wederkonfessionell noch parteipolitisch gebunden (§ 2 Abs. 2 derSatzung).Zweck des Vereins ist:►►Hilfeleistung in Rat und Tat für psychisch kranke und behinderteMenschen,Arbeit gegen die Diskriminierung psychisch Kranker undBehinderter und Förderung von Toleranz und Verständnis für ihrespezielle Problematik (§ 2 Abs. 2 der Satzung).Der Satzungszweck wird insbesondere dadurch verwirklicht, dassder Verein Einrichtungen zur Betreuung psychisch Kranker undBehinderter unterhält, die der Rehabilitation in jeglicherHinsicht dienen (§ 2 Abs. 3 der Satzung).2. ZielsetzungZiel unserer Rehabilitationsmaßnahmen ist die Herstellung undWahrung größtmöglicher körperlicher, geistiger und seelischerStabilität sowie die Entwicklung persönlicher und sozialerFähigkeiten und Fertigkeiten mit dem Ideal ‚seelischeGesundheit’.Im medizinischen Bereich sind►►1 Fachärztin für Neurologie und Psychiatrie und1 Arzt für Allgemeinmedizin und Naturheilverfahrenkonsiliarisch tätig.Psychische Erkrankungen beeinträchtigen im Regelfall denganzen Menschen. Sie bedürfen daher vielseitiger Unterstützungund Förderung durch qualifiziertes Fachpersonal. DieHilfeleistungen werden von folgenden Fachkräften gefördert undunterstützt:►►►►►►►PflegedienstPsychologischer DienstErgotherapie / ArbeitstherapieHeimleitung / VerwaltungSozialdienstHauswirtschaftHaustechnik2

Zur Zielsetzung der Rehabilitationsmaßnahmen gehört vor allem,den psychisch kranken und behinderten Menschen die Teilnahmeam Leben in der Gemeinschaft zu ermöglichen und ihnen dieAusübung eines Berufes oder einer sonstigen angemessenenTätigkeit zu ermöglichen oder sie soweit wie möglichunabhängig von einer Betreuung zu machen.3. PersonenkreisAufnahme finden Menschen,►►►►deren ärztliche Primärdiagnose einem psychiatrischenKrankheitsbild entspricht (Personenkreis der §§53 ff. SGB XII).deren akute stationäre Versorgung abgeschlossen ist, bei denenaber aufgrund des Krankheitsbildes oder der Schwere derBehinderung auf eine rehabilitative Maßnahme noch nichtverzichtet werden kann.bei denen die Erwartung gegeben ist, dass eines derRehabilitationsziele erreicht werden kann.die das 18. Lebensjahr vollendet haben.4. AufnahmekriterienAus unserem Therapieverständnis folgt, dass derAufnahmesuchende sich freiwillig und mit der Bereitschaft zueiner positiven Zusammenarbeit zu dem Aufenthalt entschließt.Daher erwarten wir in der Regel:►►►►►ein Aufnahmegesuch der/des Betroffenen,ein Informationsgespräch mit dem/der Aufnahmesuchenden unddessen / deren Betreuer oder Bezugsperson,ein Kurzgutachten eines Facharztes für Neurologie undPsychiatrie,gegebenenfalls einen Sozialbericht,wenn möglich Probewohnen.Aufenthalt und rehabilitative Maßnahme in ‚Haus Felsenhof’sind Eingliederungshilfen nach §§ 53, 54 SGB XII.Zur Gewährung der Hilfen ist vor der Aufnahme ein Antrag beimzuständigen Sozialhilfeträger zu stellen. Die Kostenübernahmemuss bei Aufnahme geklärt sein.Bei der Aufnahme wird mit der/dem neuen BewohnerIN einHeimvertrag geschlossen, der Rechte und Pflichten regelt undfür beide Vertragspartner verbindlich ist.3

5. AufenthaltsdauerDie Dauer des Aufenthalts richtet sich nach dentherapeutischen Notwendigkeiten für die/den Einzelne/n. Eswerden individuelle Therapiepläne erstellt.Wir betreuen Menschen, die einer kurz-, mittel- oderlängerfristigen Begleitung und Förderung bedürfen, je nachSchwere der Erkrankung. Bei den mittelfristigen Aufenthaltenerfolgt nach Klärung der Therapieziele zumeist eine Phase derStabilisierung und / oder Neuorientierung. Bei denlängerfristigen Aufenthalten gilt der gleiche Rahmen wie immittelfristigen Bereich. Die einzelnen therapeutischenZielsetzungen werden hier jedoch in wesentlich kleinereSchritte gegliedert, so dass die zeitliche Komponente in denHintergrund tritt.Darüber hinaus bieten wir Plätze für Kurzzeitaufenthalte anzur Betreuung von Menschen, die►►kurzfristig ihre sozialen Bezüge verlassen müssen (z.B.aufgrund von Krankheit oder Urlaub von betreuendenAngehörigen),aus therapeutischen Gründen kurzfristig ihre sozialen Bezügenverlassen müssen zur Unterstützung bei der Suche eines neuenLebensraums bzw. der Organisation einer ambulanten Betreuung.Das Ziel der weitestmöglichen Wiedereingliederung gilt für diejeweiligen Aufenthaltsperspektiven entsprechend.6. WohnenBardenbach ist ein kleiner Ort mit idyllischer Lage. Er gehörtzum Hochwaldzentrum Wadern und verfügt direkt im Ort bzw. inunmittelbarer Nähe über►►►►günstige Einkaufsmöglichkeiten,vielfältige Möglichkeiten zur Freizeitgestaltung,kulturelle Angebote,gute allgemeinmedizinische und fachärztliche Versorgung.Bardenbach liegt direkt an der Buslinie Saarbrücken-Lebach-Wadern.‚Haus Felsenhof’ ist in verschiedene Wohnbereiche gegliedertund bietet neben sehr guter Ausstattung jeweils vielfältignutzbare Aufenthalts-, Freizeit- und Therapieräume. DieEinzel- und Doppelzimmer haben überwiegend eine separateToilette mit Dusche oder Bad, viele sind mit Balkon oderTerrasse ausgestattet.Wir bieten außerdem eine Außenwohngruppe in einemEinfamilienhaus in Losheim-Britten mit 5 Plätzen an, diegrundsätzlich dem gleichen Personenkreis wie ‚Haus Felsenhof’zur Verfügung steht und die von unserem multiprofessionellenTeam betreut wird. (s. auch Anlage: Konzeption der Außenwohngruppe).4

7. GrundversorgungZur Ausstattung von ‚Haus Felsenhof’ gehören auch Küche undWäscherei, die die hauswirtschaftliche Basisversorgunggewährleisten: ausgebildete Fachkräfte stellen die täglicheEssenszubereitung und –versorgung sicher, wobei Ausgewogenheitund Abwechslungsreichtum ebenso berücksichtigt werden wieindividuelle Wünsche und gesundheitliche Belange. PersönlicheBekleidung, Bettwäsche und Handtücher werden in derhauseigenen Wäscherei versorgt. Unsere Hauswirtschaftskräftekümmern sich darüber hinaus um die Pflege der Räumlichkeitenund unterstützen die BewohnerInnen bei Bedarf bei derReinigung ihres persönlichen Wohnraumes.Ein Hausmeister ist für die Instandhaltung der Räume, desGebäudes und für die Haustechnik zuständig.8. Therapeutisches KonzeptZentrale Elemente der Hilfeplanung sind bei uns, ausgehend vonder individuellen Bedarfssituation, neben der Basisversorgungfolgende Förderleistungen:►►►►►►►►Hilfen zur alltäglichen Lebensführung, Förderung imlebenspraktischen Bereich,Betreuung und Hilfe in gesundheitlichen Belangen, bei dermedizinischen Versorgung und bei Krankheit,Tagesstrukturierende Trainingsangebote zur Förderung derBeschäftigungsfähigkeit,Psycho-soziale Versorgung und Beratung, Hilfen zur Bewältigungvon Konflikten und psychischen Krisen,Angehörigen- und Familienarbeit,Anregungen zur Freizeitgestaltung,Angebote im musisch-kreativen Bereich,Förderung motorischer Fähigkeiten und körperliche Aktivierung.Für jeden Bewohner wird ein Therapieplan erstellt, der sichnach seinen individuellen Bedürfnissen und Fähigkeiten richtetund der regelmäßig fortgeschrieben wird. Die einzelnenElemente und Schritte unseres therapeutischen Konzeptes,orientieren sich an einem ganzheitlichen Menschenbild undzielen gleichermaßen auf die Verbesserung derHandlungsfähigkeit wie auch der sozialen Kompetenzen desEinzelnen. Unser gesamtes Team ist in seinem Handeln aufNormalität und auf die Förderung gesunderPersönlichkeitsanteile ausgerichtet.Schwerpunkte unseres therapeutischen Angebotes sind:8.1. Gesundheitliche und soziale BetreuungIn ‚Haus Felsenhof’ stehen MitarbeiterInnen des Pflegeteamsumfassend - auch nachts - für die BewohnerInnen zurVerfügung. Sie sind AnsprechpartnerInnen für allegesundheitlich-pflegerischen Fragen, bieten Hilfe undUnterstützung in lebenspraktischen Belangen und im Bedarfsfallbei der persönlichen Hygiene.Die medikamentöse Therapie durch die betreuenden Fachärzte hatfür uns eine zentrale Bedeutung; sie kann aber nicht für sichalleine stehen. Nach unserer Auffassung und Erfahrung ist derErfolg anderer therapeutischer Ansätze ohne medikamentöseHilfestellung zumeist gefährdet. Soweit nötig wird die5

medikamentöse Behandlung eng vom Pflegedienst begleitet. Beifortschreitender Eigenständigkeit können Vereinbarungen zurselbständigen Medikamenteneinnahme getroffen werden.Die soziale Betreuung umfasst alle Fördermaßnahmen, die diesozialen Gegebenheiten, also die zwischenmenschlichenBeziehungen und das unmittelbare Umfeld beeinflussen. Siebezieht sich in der Regel auf die folgenden Lebensbereiche:► Wohnen, z.B. Fragen der Wohnqualität und des Wohnumfeldes (u.a.Außenwohngruppe) oder der Änderung der Betreuungsintensität;► Arbeit, z.B. Unterstützung bei der Durchführung dertherapeutischen Angebote;► Freizeit, z.B. Ausflüge, Urlaub, Hobbys, Aktivierung undErholung;► Soziale Integration, z.B. Kontakte zu MitbewohnerInnen,Freunden und Angehörigen, Teilhabe am gesellschaftlichen Leben;► Hinführung zu und Begleitung von ergo- und psychotherapeutischensowie musisch-kreativen Angeboten.8.2. Ergotherapeutische AngeboteDer Lebensbereich ‚Arbeit’ fordert eine Veranlagung sozialerKompetenz. Daher sind neben den Anforderungen der Arbeit alssolche nicht nur Fertigkeiten, sondern gerade die sozialenFähigkeiten zu üben, mit dem Ziel, sich als sinnvolles Gliedim sozialen Miteinander erleben zu dürfen.‚Haus Felsenhof’ bietet für diese Aufgabenstellungverschiedene Übungsfelder und Hilfen:► Dienstleistungen und Mitverantwortung für andereMitbewohnerInnen,► Übernahme von Aufgaben in den Gemeinschaftsbereichen Küche,Garten und Hauswirtschaft,► Durchführung beschäftigungs- und ergotherapeutischer Aufträge,► Spezielle Bildungs- und Informationsangebote.Darüber hinaus werden durch Arbeitsgruppen und Projektarbeitenneue Bezüge zu Arbeit und Umwelt hergestellt. Dies geschiehtunter verstärkter Einbeziehung von Arbeitgebern und derArbeitsverwaltung. Das berufsbezogene Arbeitstraining wirdbegleitet von einer Ergotherapeutin, vom Arbeitstherapeutenund vom Sozialdienst.Die Arbeits- und Beschäftigungstherapie hatbereichsübergreifenden Charakter. Die Vermittlung vonTechniken gibt den BewohnerInnen die Möglichkeit,krankheitsbedingte Behinderungen zu überwinden, persönlichenKontakt zu Mitmenschen aufzunehmen und Vertrauen zu schaffen.Ziel der Ergotherapie ist die weitere Verselbständigung unddie Ausweitung der Handlungskompetenz bis hin zur verstärktenTeilnahme am gesellschaftlichen Leben.6

Erprobt und geübt werden können hier►►►►►►►arbeitsrelevante Fähigkeiten und Fertigkeiten in denhauseigenen Arbeitsbereichen,beschäftigungstherapeutische Grundfertigkeiten mithandwerklichem Charakter, wie z.B. Weben, Stricken, Häkeln,Flechten, Tonarbeiten, Holzarbeiten, Steinarbeiten u.v.m.,soziale und emotionale Kompetenzen wie Kontakt- undKritikfähigkeit,kreative Kompetenzen wie Spontaneität und Flexibilität,persönliche Kompetenzen wie Verantwortlichkeit undRealitätsbezug,lebenspraktische Kompetenzen wie Selbständigkeit undStrukturierung,kognitiv-geistige Kompetenzen wie Merkfähigkeit, Ausdauer undKonzentration.Die Arbeits- und Beschäftigungstherapie wird von einerfachkundigen Ergotherapeutin koordiniert, die in engerZusammenarbeit mit dem Fachpersonal des Hauses auf dieBedürfnisse der BewohnerInnen eingeht.8.3. Psychotherapeutische AngeboteAls ein Grundelement der Wiedereingliederungsbestrebungen giltes, den einzelnen Menschen in seinem sozialen Umfeld zuverstehen und beratend und strukturierend Unterstützung zugewähren. Beratungsangebote für Einzelne, die sich auf seinesozialen Beziehungen, z.B. auf seine Familie, den FreundesundBekanntenkreis und andere relevante Kontaktekonzentrieren, nehmen einen wichtigen Platz ein. DenBewohnerInnen von ‚Haus Felsenhof’ steht ein psychologischerDienst zur Verfügung, der folgende Leistungen anbietet:►►►►►►Unterstützung durch Gespräche mit Betroffenen und Angehörigen,Vermitteln angemessener Information zur Erkrankung und zu denjeweiligen Behandlungsmöglichkeiten,Krisenintervention und Rückfallprophylaxe,Compliance-Förderung,Unterstützung bei der Verarbeitung der Erlebnisse während derakuten Krankheitsphase,Unterstützung in der längerfristigen Auseinandersetzung mit derErkrankung und deren Folgen.Fragen der Übernahme von Verantwortung, Probleme im Umgang mitAnforderungen aus dem sozialen Umfeld müssen bewusstgemachtwerden, Möglichkeiten zur Konfliktlösung müssen geübt werden.Das durch die psychische Erkrankung häufig beeinträchtigteSelbstwertgefühl kann in behutsamer und einfühlsamer Arbeitgestärkt werden. Dazu bedarf es neben der Vermittlung vonInformation über die eigene Erkrankung auch der Erarbeitungvon Strategien zu Krankheitsbewältigung und Krisenmanagement –sowohl für die Betroffenen selbst als auch für ihreAngehörigen, um langfristig zu tragfähigen Umgangsweisen mitsich selbst und mit andern, mit Selbständigkeit, Nähe undDistanz zu finden.7

8.4. Musisch-kreative Angebote und FreizeitgestaltungUm wieder eine Verbindung zu schaffen zur Natur und ihrenjahreszeitlichen Rhythmen, werden die Festeszeiten gemeinsamgeplant und gestaltet. Daneben können Konzerte,Theateraufführungen, Ausstellungen, Kino und dergleichenbesucht werden. Regelmäßige Ausflüge zu den zahlreichenFreizeitmöglichkeiten in der näheren Umgebung ergänzen diesesAngebot.Die Förderung der musisch-kreativen Fähigkeiten ist dazugeeignet, den menschlichen Gesamtorganismus zu harmonisierenund tragfähige Beziehungen zwischen Innen- und Außenweltaufzubauen. Kulturelle Angebote und der Bereich derFreizeitgestaltung sollen den BewohnerInnen Zugang zu allenLebensbereichen eröffnen.8.5. SozialdienstBei der Wahrnehmung ihrer Rechte werden die BewohnerInnen von‚Haus Felsenhof’ vom Sozialdienst beraten und unterstützt,z.B.►►►►►►bei der Förderung der sozialen Integration,bei der Beantragung von sozialen Leistungen,bei Amtsangelegenheiten und Behördengängen,in finanziellen Angelegenheiten,bei der Verwaltung des Taschengeldes,bei der Verfolgung individueller Zielsetzungenund persönlicher Interessen.Der Sozialdienst ist daneben Ansprechpartner in allenAngelegenheiten der gesundheitlichen und sozialen Betreuung.9. Einbindung in die psychiatrische VersorgungDas therapeutische Wohnheim ‚Haus Felsenhof’ sieht sicheinerseits als Glied der regionalen komplementärenpsychiatrischen Versorgung des Landkreises Merzig-Wadern. Wirarbeiten nach den Grundsätzen fortschrittlichen Psychiatrie-Verständnisses. Die personenzentrierte Zusammenarbeit mitgemeindenahen komplementären Einrichtungen gehört ebenso zumSelbstverständnis unserer Arbeit wie die Orientierung anneuesten Qualitätsstandards und –entwicklungen.Die Einrichtung hat daneben einen überregionalen Charakter.Wir stützen uns bei diesem Gedanken auf langjährigeErfahrungen mit einem Personenkreis, bei dem es geradezutherapeutisch notwendig ist, die Rehabilitation in neuerUmgebung, in neuer Unbefangenheit zu beginnen. Dies trifft zu,wenn individuelle oder soziale Behinderungen durch dasbisherige Umfeld (Familien-, Freundes-, Bekanntenkreis) nichtausgeglichen werden konnten und nur durch größere räumlicheTrennung auflösbar sind.8

10. Konzeption der AußenwohngruppeDas therapeutische Wohnheim ‚Haus Felsenhof’ bietet eineAußenwohngruppe mit 5 Plätzen in 66679 Losheim-Britten,Lindenweg 4, an. Diese Wohnmöglichkeit steht grundsätzlich demgleichen Personenkreis zur Verfügung, der auch in ‚HausFelsenhof’ Aufnahme findet, also seelisch behinderten Menschengemäß § 53 SGB XII, die „nicht nur vorübergehend“ und„wesentlich“ behindert sind. Insofern gelten Konzeption,Heimvertrag und Hausordnung entsprechend.Das Leben in der Außenwohngruppe unterscheidet sich vom Lebenim Haupthaus nicht grundlegend, was die Betreuung durch einmultiprofessionelles Team und die Erstellung individuellerTherapiepläne sowie die Unterstützung, Begleitung und Beratungin den Bereichen Wohnen, Arbeit, Freizeit undKrankheitsbewältigung betrifft. Je nach individuellemHilfebedarf können die BewohnerInnen der Außenwohngruppe anden therapeutischen Angeboten des Felsenhofes teilnehmen. DieUnterstützung durch die MitarbeiterInnen des Felsenhofes stehtihnen sowohl in ihrem Wohnbereich als auch im Felsenhof zurVerfügung.Die Menschen, die in der Außenwohngruppe leben, haben darüberhinaus die Möglichkeit, lebenspraktische Fertigkeiten wieEinkaufen, Kochen, Haushaltsführung und Alltagsstrukturierung,die häufig durch lange Krankenhaus- und Heimaufenthaltereduziert sind, verstärkt wieder zu aktivieren und zu nutzen.Nachts steht den BewohnerInnen der Außenwohngruppe eineRufbereitschaft zur Verfügung, so dass auch dann bei Bedarfpersönlicher Kontakt in kurzer Zeit hergestellt werden kann.Die fachliche und organisatorische Betreuung und Koordinationder Außenwohngruppe wird vom Sozialdienst gewährleistet, derin dieser Schnittstellenfunktion dafür Sorge trägt, dass dersich ändernde und entwickelnde individuelle Hilfebedarfentsprechend zeitnah durch die jeweils erforderlichepersonelle Unterstützung erschlossen bzw. angeboten wird.11. Ambulante LeistungenWir erbringen auch ambulante Eingliederungshilfe im Form vonLeistungen zur fachlichen Betreuung im persönlichen Wohn- undLebensumfeld auf Grundlage der §§ 53ff und 79 Abs.1 SGB XII.Dieses Angebot richtet sich an seelisch behinderte Menschen, die vorübergehend, für längere Zeit oder auf Dauer nichtzur selbständigen Lebensführung fähig sind undfür die eine stationäre Hilfe nicht, noch nicht odernicht mehr erforderlich ist.Die Hilfe orientiert sich am persönlichen Hilfebedarf desseelisch behinderten Menschen und soll ihn befähigen, seinLeben weitgehend selbst zu gestalten, zu bestimmen und zuorganisieren. Sie kann in der eigenen Wohnung des seelischbehinderten Menschen oder an einem anderen Ort stattfinden undist nicht an eine bestimmte Tageszeit gebunden.Umfang und Struktur der ambulanten Leistungen richten sichnach den Erfordernissen des Leistungstyps A 6 „Hilfen zum9

selbstbestimmten Leben und Wohnen für erwachsene seelischbehinderte Menschen“ und können, ausgehend vom persönlichenBetreuungsbedarf von unterschiedlicher zeitlicher Intensitätsein:A6a:Der seelisch behinderte Mensch hat einen direkten Hilfebedarfvon durchschnittlich 3 Stunden pro Woche.A6b:Der seelisch behinderte Mensch hat einen direkten Hilfebedarfvon durchschnittlich 6 Stunden pro Woche.Zu den Leistungselementen im direkten Bereich zähleninsbesondere Bewältigung von alltagspraktischen und administrativenTätigkeiten, Erweiterung sozialer und kommunikativer Kompetenzen, Teilnahme am Leben in der Gemeinschaft, Gestaltung des täglichen Lebens, Ausübung einer angemessenen Tätigkeit / eines Berufes, Konfliktbewältigung und Krisenintervention sowieKrisenbegleitung, Vermittlung in weiterführende Hilfen.Zu den Leistungselementen im indirekten Bereich zähleninsbesondere administrative Leistungen (Leitung, Verwaltung,Organisation), Qualitätsentwicklung und –sicherung (Fortbildung,Supervision, Teambesprechungen), Vernetzung (Zusammenarbeit mit anderen Leistungserbringern,Psychiatriegremien, Öffentlichkeitsarbeit), fachliche Dokumentation und Hilfeplanung.Die Leistungen werden von qualifiziertem Fachpersonaldurchgeführt, zu dessen Fähigkeiten insbesondere die sozialeKompetenz, der wertschätzende Umgang mit seelisch behindertenMenschen und Erfahrungen in der Bewältigung schwererseelischer Krisen gehören.10