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Leistungs- und Preisverzeichnis

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Material- <strong>und</strong> Laborkosten-Abrechnung: PraxislaborPreise in Euro gültig ab 01.03.2013Name des Patienten:ausgefertigt am:KZV-Stempel der PraxisEIGENBELEG / ZEL-Nr.KurztextEIGENBELEG / ZEGesamtpreis001 0 Modell 5,23 801 8 Gr<strong>und</strong>einh. Instands. ZE/implantatgest. 15,08001 8 Modell bei Implantatversorgung 5,02 802 1 LE Sprung 6,83005 1 Sägemodell 8,16 802 2 LE Bruch 6,83005 2 Einzelstumpfmodell 8,01 802 3 LE Einarbeiten Zahn 6,83005 3 Modell nach Überabdruck 8,16 802 4 LE Basisteil Kunststoff 6,83005 5 Fräsmodell 8,16 802 5 LE Klammer einarbeiten 6,83006 0 Zahnkranz 4,10 802 6 LE Rückenschutzplatte 6,83011 2 Fixator 7,08 802 7 LE Kunststoffsattel 6,83012 0 Mittelwertartikulator 8,02 808 0 Teilunterfütterung 29,17012 8 Mittelwertartikulator bei Implantatvers. 8,02 808 8 Teilunterfütterung/implantatgest. 29,17020 1 Basis für Vorbissnahme 7,36 809 0 Vollständige Unterfütterung 44,61021 1 Individueller Löffel 17,09 809 8 Vollst. Unterfütterung / implantatgest. 42,68021 2 Funktionslöffel 17,09 810 0 Prothesenbasis erneuern 54,59021 3 Basis für Bissregistrierung 17,09 810 8 Prothesenbasis erneuern/Implantatvers. 52,53021 4 Basis für Stützstiftregistrierung 17,09 813 0 Auswechseln Konfektionsteil 9,14021 5 Basis für Aufstellung 17,42 820 0 Reparatur Krone/Flügel/Brückenglied 29,35021 6 Basis für Bissregistr. bei Implantatvers. 16,98 820 8 Reparatur Krone / implantatgest. 29,35021 8 Basis für Aufstellung bei Implantatvers. 16,98022 0 Bisswall 5,39022 8 Bisswall bei Implantatversorgung 5,39023 0 Registrierplatte <strong>und</strong> -stift auf Basen 24,00031 0 Provisorische Krone 25,14032 0 Formteil 13,73101 3 Wurzelstiftkappe 64,06102 1 Vollkrone/Metall 65,07102 2 Teilkrone 65,07102 3 Flügel für Adhäsivbrücke, je Flügel 63,37102 4 Krone für vestibuläre Verblendung 65,07 Materialkosten102 6 Vollkrone/Metall bei Implantatvers. 65,07 FrontzahnZähne102 8 Krone f. vestib. Verbl. bei Implantatvers. 65,07 Backenzahn104 0 Modellation gießen 13,69105 0 Stiftaufbau 44,08110 0 Brückenglied 49,28Fertigteile120 0 Telekopierende Krone 214,53120 1 Tel. Primär- o. Sek<strong>und</strong>ärkrone 143,17160 0 Vestibuläre Verblendung Kunststoff 35,42162 0 Vestibuläre Verblendung Keramik 78,82162 8 Vestib. Verbl. Keramik bei Implantatvers. 78,82Edel-301 0 Aufstellung Gr<strong>und</strong>einheit 24,52metall-legie-301 8 Aufstellung Gr<strong>und</strong>einh. bei Implantatvers. 24,52rung302 0 Aufstellen Wachs je Zahn 1,47302 8 Aufst. Wachs je Zahn bei Implantatvers. 1,47303 0 Aufstellen Metall je Zahn 1,79NE-Le-341 0 Übertragung je Zahn 1,13gie-361 0 Fertigstellung Gr<strong>und</strong>einheit 39,38rung361 8 Fertigst. Gr<strong>und</strong>einheit bei Implantatvers. 37,64362 0 Fertigstellen je Zahn 2,48 Material-Kosten Dentallegierungen362 8 Fertigstellen je Zahn bei Implantatvers. 2,43 Nettobetrag380 1 Einarmige Klammer 7,42 wenn Steuerpflicht besteht: + 7% MWSt801 0 Gr<strong>und</strong>einheit Instands. ZE 15,17 Labor- <strong>und</strong> Material-GesamtkostenÜbertragL-Nr.KurztextAnzahlEinzelpreisGesamtpreisAnzahlEinzelpreis

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