Dagmar Wohler

Dagmar WohlerKunsttherapie bei Störungen des Sozialverhaltensunter besonderer Berück sichtigung derAufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörung(ADHS)Eine klinische Studie im Rahmender Kinder- und JugendpsychiatrieEBVERLAG

Dagmar WohlerKunsttherapie bei Störungen des Sozialverhaltensunter besonderer Berück sichtigung derAufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörung(ADHS)Eine klinische Studie im Rahmender Kinder- und JugendpsychiatrieBERLINEBVERLAGGesamttext_Kunsttherapie_Wohler_Druckerei.indb 3 31.05.2013 17:49:09

Bibliografische Informationder Deutschen NationalbibliothekDie Deutsche Nationalbibliothek verzeichnetdiese Publikation in der DeutschenNationalbibliografie; detailliertebibliografische Daten sind im Internet überhttp://dnb.d-nb.de abrufbar.Alle Rechte vorbehalten.Dieses Buch, einschließlich aller seinerTeile, ist urheberrechtlich geschützt.Vervielfältigungen, Übersetzungen,Mikroverfilmungen sowie dieEinspeicherung und Verarbeitung inelektronischen Systemen bedürfen derschriftlichen Genehmigung des Verlags.Umschlagmotiv:Bilder eines ProbandenGesamtgestaltung:Rainer KuhlCopyright ©:EB-Verlag Dr. BrandtBerlin 2013ISBN: 978-3-86893-115-0Internet:E-Mail:www.ebverlag.depost@ebverlag.deDruck und Bindung:CPI, BirkachPrinted in GermanyGesamttext_Kunsttherapie_Wohler_Druckerei.indb 4 31.05.2013 17:49:09

Inhaltsverzeichnis7InhaltsverzeichnisEinleitung .......................................................................................................... 13A THEORETISCHER TEIL ...................................................................... 171. Ansätze für die Entstehung des Sozialverhaltens ........................................ 171.1. Bindungstheorie, Affektspiegelung und Affektmodulation ........................ 171.2. Kategorien der kindlichen Bindungsqualität ............................................. 201.3. Regulation von Stressreaktionen ................................................................ 221.4. Bindungsverhalten und Angstentstehung .................................................. 231.5. Affektkontrolle .......................................................................................... 241.6. Mentalisierung .......................................................................................... 251.7. Aggressives Verhalten im Kindes- und Jugendalter .................................... 301.7.1. Aggressionsfördernde gesellschaftliche Bedingungen ...................... 321.8. Entwicklungsmodelle / Entwicklungstheorien ............................................ 331.8.1. Die kognitive Entwicklungstheorie nach Piaget ............................. 331.8.2. Die Entwicklung eines Selbst nach Daniel Stern ............................ 361.8.3. Virtuelle Realität und Selbstbegegnung .......................................... 411.9. Fazit .......................................................................................................... 422. Aufmerksamkeit ........................................................................................ 432.1. Formen und Funktionen ........................................................................... 432.2. Phänomenologie ....................................................................................... 462.3. Regulation ................................................................................................ 472.4. Der Einfluss von Bindungsprozessen auf dieAufmerksamkeitsentwicklung .................................................................... 482.5. Fazit .......................................................................................................... 503. Hyperkinetische Störung des Sozialverhaltens, HKS/ADHS ..................... 513.1. Begriffsbestimmungen ............................................................................... 513.2. Klassifikation von HKS/ADHS nach DSM-IV und ICD-10 ..................... 523.2.1. Symptome nach ICD-10 ............................................................... 533.2.2. Symptome nach DSM-IV .............................................................. 543.3. Historischer Exkurs ................................................................................... 553.4. Differenzierung der Diagnosekriterien ...................................................... 573.4.1. Aufmerksamkeitsdefizit .................................................................. 57Gesamttext_Kunsttherapie_Wohler_Druckerei.indb 7 31.05.2013 17:49:09

8 Inhaltsverzeichnis3.4.2. Hyperaktivität ............................................................................... 583.4.3. Impulsivität ................................................................................... 583.5. Entstehung des Krankheitsbildes und Störungsfolgen ............................... 593.6. Erscheinungsformen der Problematik in schwierigen Situationen .............. 603.7. Operationalisierte Forschungskriterien nach Kriterienkataloggemäß ICD-10 und DSM-IV ................................................................... 613.8. Risikofaktoren für Persistenz ..................................................................... 643.9. Epidemiologische Prävalenz ...................................................................... 643.10. Ätiologie und Pathogenese der HKS/ADHS ............................................. 653.11. Endogene und exogene Faktoren ............................................................... 673.12. Neurobiologische Faktoren ....................................................................... 673.13. Psychosoziale Bedingungen ....................................................................... 683.14. Neuropsychologische Faktoren .................................................................. 703.15. Komorbide Störungen ............................................................................... 713.16. Fazit .......................................................................................................... 724. Oppositionelle, aggressiv-dissoziale und delinquente Störungendes Sozialverhaltens (SSV) ......................................................................... 734.1. Merkmale verschiedener dissozialer Verhaltensformen ............................... 734.2. Klassifikationssysteme für die Störung des Sozialverhaltens ....................... 764.2.1. Klassifikation nach ICD-10 ........................................................... 774.2.2. Klassifikation nach DSM-IV .......................................................... 784.3. Subtypen von aggressivem und dissozialem Verhalten ............................... 804.4. Ätiologie und Pathogenese ........................................................................ 834.5. Psychosoziale Risikofaktoren ..................................................................... 854.6. Komorbide Störungen ............................................................................... 864.6.1. Emotionsregulation bei Störungen des Sozialverhaltens ................. 874.7. Klassifikation kombinierter Störungen des Sozialverhaltensund der Emotionen nach F 92.- / ICD-10 .................................................. 884.7.1. Angststörungen .............................................................................. 894.7.2. Vermeidende Störung in der Kindheit und Jugend ........................ 904.8. Störungen der psycho-kognitiven Funktionen ........................................... 924.9. Selbstmanagement / Handlung und Handlungserfahrungen ........................ 954.10. Fazit .......................................................................................................... 975. Medizinische und psychotherapeutische Behandlungsansätzebei Störungen des Sozialverhaltens ............................................................ 985.1. Spezifische Behandlungskonzepte bei hyperkinetischen undoppositionellen Verhaltensstörungen ......................................................... 101Gesamttext_Kunsttherapie_Wohler_Druckerei.indb 8 31.05.2013 17:49:09

Inhaltsverzeichnis95.2. Verhaltenstherapie ..................................................................................... 1025.2.1. Spezielle Verhaltenstherapeutische Ansätze ..................................... 1055.2.2. Selbstmanagement-Methoden ........................................................ 1065.3. Sozialorientierte Ansätze ........................................................................... 1075.4. Handlung und Motivation ........................................................................ 1095.5. Psychodynamische Ansätze ........................................................................ 1115.6. Alternative Therapieformen ....................................................................... 1125.7. Fazit .......................................................................................................... 1136. Kunsttherapie bei Störungen des Sozialverhaltens, HKS/ADHS ................ 1156.1. Forschungsstand ........................................................................................ 1166.1.1. Kunsttherapie bei HKS/ADHS/ADS ............................................. 1176.1.2. Kunsttherapie bei SSV ................................................................... 1196.2. Kunsttherapie mit Kindern ....................................................................... 1236.2.1. Der psychodynamische Ansatz der Kunsttherapienach Kramer (1958/1971) ............................................................. 1236.2.2. Der integrative pädagogisch-kunsttherapeutischeAnsatz von Wood ........................................................................... 1246.2.3. Anthroposophische Orientierungen in der Kunsttherapiemit Kindern ................................................................................... 1266.3. Kunsttherapie im Kindes und Jugendalter für denAnwendungsbereich HKS/ADHS und SSV .............................................. 1276.3.1. Aufmerksamkeit und Wahrnehmung ............................................. 1286.3.2. Emotionalität und Kognition ......................................................... 1286.3.3. Spiel, Symbolisierung und Sublimierung ....................................... 1306.3.4. Kommunikation und Interaktion .................................................. 1316.4. Zielsetzungen der Kunsttherapie bei HKS/ADHS und SSV ...................... 1336.5. Therapieplanung für die kunsttherapeutische Behandlung vonKindern mit sozialen Verhaltensstörungen im klinischen Kontext ............. 1346.6. Fazit .......................................................................................................... 135B EMPIRISCHER TEIL ............................................................................. 1377. Evaluation kunsttherapeutischer Maßnahmen bei Störungendes Sozialverhaltens ................................................................................... 1377.1. Fragestellungen und Hypothesen .............................................................. 1377.2. Diagnostik und Evaluation ........................................................................ 138Gesamttext_Kunsttherapie_Wohler_Druckerei.indb 9 31.05.2013 17:49:09

10 Inhaltsverzeichnis7.3. Ausgewählte medizinische und psychologische testdiagnostischeVerfahren bei HKS/ADHS und SSV ......................................................... 1397.3.1. Familiendiagnostik ........................................................................ 1427.3.2. Entwicklungs- und Teilleistungsdiagnostik ..................................... 1447.3.3. Aufmerksamkeitserfassungstests ..................................................... 1467.3.4. Verhaltensdiagnostik ...................................................................... 1477.4. Evaluation in der Kunsttherapie ................................................................ 1477.4.1. Qualitative Forschungsmethoden in der Kunsttherapie .................. 1487.5. Systemtheoretische Implikationen einer kunsttherapeutischen Diagnostik ... 1517.6. Die Kinderzeichnung als Diagnoseinstrument ........................................... 1547.7. Fazit .......................................................................................................... 1578. Rahmenbedingungen, Stichprobenauswahl und Untersuchungsstruktur ... 1588.1. Rahmenbedingungen ................................................................................ 1588.1.1. Gewinnung und Beschreibung der Stichprobe ............................... 1598.2. Therapieeinheit und Untersuchungsansatz als Strukturmodell ................... 1628.3. Ableitung der Evaluationsinstrumente ....................................................... 1668.3.1. Mehrperspektivische Datenerhebung ............................................. 1668.4. Evaluationsinstrument Film ...................................................................... 1678.4.1. Materialien ..................................................................................... 1678.4.2. Beschreibung der Filmhandlung und Fragenkatalog ........................ 1688.4.3. Das audiovisuelle Bild: Wahrnehmung, Rezeption undAufmerksamkeit ............................................................................. 1728.4.4. Datengenerierung / Filmrezeption ................................................... 1738.4.5. Erfassung der diagnostischen Zusatzkriterien ................................. 1748.5. Das Evaluationsinstrument Kugel ............................................................. 1768.5.1. Der „Kugel-Test“ – Begründung und Legitimation desInstruments ................................................................................... 1768.5.2. Plastisches Gestalten als Grundlage für diagnostische Erkenntnisse ... 1768.5.3. Die Kugel als geometrische Form und Symbol ............................... 1798.5.4. Die Hohlkugel – Höhle und „Haut“ .............................................. 1808.5.5. Das Material Wachs ....................................................................... 1818.5.6. Farbe als Licht und Material .......................................................... 1818.5.7. Der „Kugel-Test“ – Durchführung und Erfassung ......................... 1838.5.8. Gestaltungskriterien / Kugel ............................................................ 1848.6. Kunsttherapeutische Prozess- und Ergebnisanalyse / Methodik ................... 1858.6.1. Struktur der Untersuchungsdurchführung ..................................... 1858.6.2. Diagnostische Verfahren anhand von Subsystemen(Sehringer, 1999) ........................................................................... 187Gesamttext_Kunsttherapie_Wohler_Druckerei.indb 10 31.05.2013 17:49:09

Inhaltsverzeichnis118.6.3. Quantitative und qualitative Auswertungsinstrumente ................... 1898.6.4. Ich-Funktionen .............................................................................. 1908.7. Fazit .......................................................................................................... 1949. Ergebnisse ................................................................................................. 1969.1. Messinstrumente für Aufmerksamkeit, emotionale Beteiligung,motorische Unruhe, Entspannung ............................................................ 1969.2. Veränderungshypothese: Aufmerksamkeit bei der Rezeptioneines Films im Pre- und Posttest in der Experimentalgruppe ..................... 1989.2.1. Kontrollgruppe zur Diagnostik der Filmrezeption .......................... 2019.2.2. Fragebogen zur Erfassung von Filminhalten ................................... 2029.3. Auswertung „Kugel-Test“ .......................................................................... 2039.3.1. Messinstrumente ............................................................................ 2039.3.2. Farbwahlen .................................................................................... 2039.3.3. Veränderungshypothese: Aufmerksamkeit bei derTransformation einer Kugel im Pre- und Posttest ........................... 2059.3.4. Analyse des Gestaltungsergebnisses Hohlkugel im „Kugel-Test“ ..... 2089.4. Ergebnisanalyse Kunsttherapie .................................................................. 2109.4.1. Veränderungshypothese: Aufmerksamkeit durch gestalterischeTätigkeiten im Rahmen der Kunsttherapie .................................... 2109.4.2. Systemisch orientierte Prozessdiagnostik ........................................ 2139.5. Aufmerksamkeitsverhalten / Vergleich der Evaluationsinstrumente ............. 21410. Fallanalyse Proband 02 .............................................................................. 21810.1. Kunsttherapie als Einzelfalltherapie ................................................ 22010.2. Analyse der strukturierten Erhebung .............................................. 22310.3. Evaluation der kunsttherapeutischen Maßnahmen(Pre- und Posttest) .......................................................................... 22410.4. Systemorientierte Evaluation der Handlungs- und Werkanalyseder Kunsttherapie .......................................................................... 22610.5. Fazit ................................................................................................ 22810.6. Zusammenfassung ......................................................................... 229Anhang ............................................................................................................ II. Literaturverzeichnis ................................................................................. III. Glossar .................................................................................................... XXIIIIII. Daten und Grafiken ................................................................................ XXVIV. Bildmaterial ............................................................................................ LIGesamttext_Kunsttherapie_Wohler_Druckerei.indb 11 31.05.2013 17:49:09

12 InhaltsverzeichnisDanksagungMeiner Erstgutachterin, Universitätsprofessorin Dr. Barbara Wichelhaus, Universitätzu Köln, danke ich für ihre immer konstruktiven und fundierten Anregungen. Diesehaben die vorliegende Studie bereichert und werden mich über die Dissertation hinausinspirieren.Besonderer Dank gilt auch meinem Zweitgutacher, Universitätsprofessor Dr. med.Matthias Wildermuth, Alanus Hochschule für Kunst- und Gesellschaft. Seine Unterstützungbei Aufbau und Durchführung der empirischen Studie war von hohem Wert.Oliver Schmidt möchte ich für seine Assistenz bei der Durchführung der Studie undseine technische Begleitung danken, ebenso meinem Mann Uwe Meinardus für seinMitdenken sowie Ruth Imig, David Kruppa, Matthias Jänen, Prof. Andrea Sunder-Plassmann, Prof. Dr. Stefan Reichelt, Familie Dr. Glasmacher und Dr. Rabea Müller.Meinem Mann, meiner Tochter Cara Joelle und meinem Sohn Ruben, die michauf diesem Weg mit viel Geduld und Interesse begleitet haben, danke ich besondersherzlich für ihre liebevolle Unterstützung.Ohne die Mitwirkung der Probanden und ihrer Familien wäre diese Studie nichtmöglich gewesen, deshalb gilt auch allen Teilnehmern, die ihr Einverständnis zu dieserStudie erklärt haben, mein herzlicher Dank.Gesamttext_Kunsttherapie_Wohler_Druckerei.indb 12 31.05.2013 17:49:09

Einleitung13EinleitungWährend meiner langjährigen Tätigkeit als Kunsttherapeutin in unterschiedlichenPraxisfeldern konnte ich feststellen, dass trotz einer zunehmenden Prävalenzrate vonverhaltensauffälligen Kindern nur wenige kunsttherapeutische Ansätze und Methodenfür diese Klientel vorliegen und wissenschaftliche Nachweise zur Effizienz dieser Therapieformbei Störungen des Sozialverhaltens fehlen.Kinder und Jugendliche sind im Laufe ihrer Entwicklung vielfältigen Anforderungenund Belastungen ausgesetzt. Je nach den zur Verfügung stehenden Ressourcenkönnen diese Herausforderungen konstruktiv oder unzureichend bewältigt werden.Werden Belastungen nicht bewältigt, so entstehen häufig in Folge Verhaltensstörungen.Sie zeigen Ein schränkungen von kognitiven, emotionalen, motivationalen, psychomotorischenund perzeptiven Funktionen, überwiegend auch ein unzureichendesProblemlösungsverhalten und das Fehlen von Selbstkontrolle und Selbstregulation.Störungen des Sozial verhaltens wirken sich nicht nur auf die Lebensqualität der betroffenenKinder und Jugendlichen, sondern auch auf das soziale Umfeld aus. Die familiärenInteraktionen und die Eingliederung in schulische Lernprozesse sind häufiggestört. Der schulische Werdegang ist oft von Misserfolgen gezeichnet, was nicht nurdie Motivation zum Lernen beeinträchtigt, sondern die Entwicklung eines gesundenSelbstkonzepts erschwert. Konzentrationsmängel – auch verbunden mit Aufmerksamkeitsdefiziten(ADHS/HKS), Desinteresse und mangelnder Anteilnahme, gepaart mitimpulsivem und aggressivem Verhalten – verhindern die Anbahnung stabiler Beziehungen(vgl. Döpfner, 1993; Tröster und Reineke, 2007 etc.).Sind solche Symptomatiken sehr stark ausgeprägt, ist eine stationäre Behandlungerforderlich. Klinische Behandlungen für Kinder und Jugendliche mit sozialen Verhaltensstörungenarbeiten überwiegend mit psychotherapeutischen, medikamentösen undkognitiven verhaltenstherapeutischen Maßnahmen. Die Kunsttherapie nimmt dabeinur eine randständige Rolle ein, da sie bislang zu wenig etabliert ist. Es ist deshalb einAnliegen der Studie, die Effizienz von Kunsttherapie bei dieser Klientel nachzuweisen.Damit soll eine höhere Anerkennung von Kunsttherapie im multi modalen klinischenBehandlungssetting erreicht werden.Im Unterschied zu anderen Forschungsarbeiten mit dieser Thematik (Alles, 2004;Hampe/Hegeler, 2006) hat die vorliegende Studie das Ziel, Kunsttherapie bei Störungendes Sozialverhaltens und HKS/ADHS systematisch mit Berücksichtigung desStörungs bildes unter psychoanalytischen (Stern, 2007), medizinischen (Schmeck,2004; Döpfner et al., 2007) und pädagogischen (Bröcher, 1997; Domma, 2011)Gesichtspunkten zu entwickeln. Ein spezifischer Fokus liegt dabei auf dem gewähltenApplikationsfeld.Gesamttext_Kunsttherapie_Wohler_Druckerei.indb 13 31.05.2013 17:49:09

14 EinleitungDie Arbeit ist in zwei Schwerpunktbereiche untergliedert. In Teil A werdendie theo retischen Grundlagen der gesunden Entwicklung und der Störungen desSozialver haltens, der Hyperkinetischen Störung (HKS) bzw. des Aufmerksamkeitsdefizit-/ Hyperaktivitätssyndroms (ADHS) und deren Behandlungsmethoden erörtert.Neben medizinischen und psycho logischen Basisstudien wird dabei auch die Kunsttherapiemit unterschiedlichen Annäherungen an dieses Forschungsfeld dargestellt.In Teil B wird die Entwicklung, Durchführung und Evaluation einer empirischenStudie bei Kindern mit Störungen des Sozialverhaltens (mit und ohne hyperkinetischeStörung bzw. ADHS) in einem klinischen Kontext beschrieben. Dieser Schwerpunktbereichenthält verschiedene Themenbereiche, in denen der komplexe Untersuchungsgegenstandfokussiert wird, sodass eine mehrebenen analytische Betrachtungsweisesowohl aus theoretischem wie auch aus empirischem Erkenntnisinteresse entsteht.Kunsttherapie gehört zu den psychotherapeutischen Behandlungsansätzen (vgl.Kap. 6). Sie muss ihre Wirksamkeit bei Störungen des Sozialverhaltens, HKS/ADHSüber die Anwen dung bildnerisch-ästhetischer Materialien legitimieren. Dafür wurdeim Bereich der empirischen Untersuchung ein Behandlungsmodell entwickelt, in demnonverbale Kommunikationsprozesse der Förderung von Aufmerksamkeitsprozessendurch Motivationsanbahnung und Handlungsaktivierung dienen.Die Studie wurde in der Kinder- und Jugendpsychiatrischen Klinik Herborn durchgeführt.Die Evaluation beruht auf mehreren diagnostischen Verfahren, die die Wirksamkeitder Kunsttherapie über Pre- und Postmessungen und eine Prozessanalyse nachweisensollen (vgl. Kap. 8). Durch Methodentriangulation in der Evaluation sollenunterschiedliche Erkenntnisse und auch Informationen über Befindlichkeiten undVerhaltensbereiche gewonnen werden, um den Nachweis der Effektivität von Kunsttherapiebei dieser Klientel abzusichern. Eine exemplarische Einzelfallanalyse inten diertabschließend, das komplexe Untersuchungsvorgehen in der Anwendung und Auswertungindividuell aufzuzeigen (Kap. 11).Zunächst werden die Voraussetzungen für das Entstehen von Sozialverhalten inder gesunden kindlichen Entwicklung insbesondere in der Frühphase (Fonagy, 2006;Lüpke, 2006; Stern, 2007) und die sich dabei entwickelnden Wahrnehmungs funktionenuntersucht (Kap. 1). Die grundlegende Bedeutung dieser Entwicklungs prozesse wirdim Zusammenhang mit der Entstehung und dem Aufbau von Beziehungen diskutiert.Vorwiegend im Zusammenhang mit Störungen des Sozial verhaltens beim HyperkinetischenSyndrom/ADHS steht die Erörterung der Bedeutung der Entwicklung desAuf merksamkeitsverhaltens (Kap. 2). Anthropologische (Waldenfels, 2010), philosophische(Böhme, 2001) und neurobiologische (Hüther, Spitzer, 2006) Sicht weiseneröffnen neben psychologisch-psychoanalytischen (Fonagy et al., 2006) den Blick aufdie umfassende Bedeutung dieses Phänomens nicht nur für gesunde Kinder und Jugendliche,sondern auch für beeinträchtigte, benachteiligte und kranke Kinder.Gesamttext_Kunsttherapie_Wohler_Druckerei.indb 14 31.05.2013 17:49:09

Einleitung15Seit den 80er Jahren werden bei Kindern und Jugendlichen Verhaltensstörungenbeobachtet, die sich in Konzentrations schwächen, motorischer Überaktivität undimpulsivem Handeln zeigen. Die Tendenz zu solchen Auffälligkeiten nimmt bei Kindernweiterhin zu. Die Störungen werden als Hyperkinetisches Syndrom (HKS) oderals Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörung (ADHS) bezeichnet, sie werdenim Rahmen der Studie ausführlich thematisiert (Kap. 3). Dabei werden internationalgebräuchliche Klassifikationssysteme der Weltgesundheitsorganisation (WHO) fürpsychische Störungen (ICD-10 und DSM-IV) zugrunde gelegt, Parallelen und Unterschiedeherausgearbeitet und die Tauglichkeit für die Einordnung dieses spezifischenStörungsbildes erörtert. Neben der Befunderhebung für die Hyper kinetischen Störungen(HKS/ADHS) werden auch andere Störungen des Sozial verhaltens (SSV) in ihrenDifferenzierungen und Ausprägungen erörtert (Kap. 2).Eine medikamentöse Behandlung wird aus Sicht der Schulmedizin insbesonderebei Hyperkinetischen Störungen (HKS/ADHS) als wirkungsvolle Behandlungsmethodeange sehen, wie auch darüber hinaus eine kognitive Verhaltenstherapie (Döpfner,2007), die auch bei den Störungen des Sozialverhaltens (SSV) angewendet wird. DieRolle der psychotherapeutischen Behandlungs ansätze wird in ihren Möglichkeiten undGrenzen diskutiert (Neraal, 2008) (Kap. 5).Gesamttext_Kunsttherapie_Wohler_Druckerei.indb 15 31.05.2013 17:49:09

Diese Studie untersucht die Wirksamkeit von Kunsttherapie bei Störungen desSozialverhaltens und ADHS. Kinder, die von einer Störung des Sozialverhaltensund ADHS im Kindes- und Jugendalter betroffen sind, zeigen Einschränkungenvon kognitiven, emotionalen, motivationalen, psychomotorischen und perzeptivenFunktionen, überwiegend auch ein unzureichendes Problemlösungsverhaltenund das Fehlen von Selbstkontrolle und Selbstregulation. Die Defizite tretenals Aufmerksamkeitsdefizit, als Impulsivität mit und ohne Hyperaktivität in Erscheinung.Auf der Grundlage eines Forschungssettings, das die bildnerisch ästhetischenProzesse und das Verhalten von 11 Probanden während einer Kurzzeittherapieuntersucht, konnten Erkenntnisse über die Verbesserung von Funktionenwie z. B. der Steigerung des Aufmerksamkeitsverhaltens, der emotionalen Beteiligung,oder der Abnahme von motorischer Unruhe gewonnen werden. Neben derempirischen Untersuchung werden wissenschaftliche, medizinische und psychotherapeutischeTheorien und Ansätze dargestellt.ZUR AUTORIN:Dagmar Wohler ist hauptberuflich als Dozentin im Masterstudiengang Kunst therapiean der Alanus Hochschule für Kunst und Gesellschaft sowie als Referentin an verschiedenenHochschulen tätig. Seit 2010 lehrt sie als Gastprofessorin am Instituto Superiorde Arte (ISA), Havanna (Kuba).Ihr Interesse gilt dem ästhetischen Prozess, der den Menschen in seiner Ganzheitanspricht, und über die Sensibilisierung der Wahrnehmung neue Wege zu einer individuellenLebensgestaltung und Lebensbewältigung anstößt.[ WWW.EBVERLAG.DE ]