BDT-Objektkatalog_3-0.pdf - beim Qualitätsring Medizinische Software

BDT 3.0ObjektkatalogVersion 0.94Release 0.0© QMS Qualitätsring Medizinische Software e. V.Düsseldorf, 2013Version: 0.94Release: 0.0Stand: 29.9.2013Freigabe: TestverfahrenObjektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 1 von 42

Version BDT 3.0, Version 0.93e, Release 0.0, Stand 26.8.2013Autor(en)StatusFreigegeben am / von (Kürzel)Abgestimmt mitRückfragenRalf Franke, Reinhold MainzErstdokumentMitglieder der Arbeitsgruppen GDT/BDT und LDT und des KoordinierungskreisesXDT des QMS e.V.bdt {at} qms-standards.deObjektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 2 von 42

Inhaltsverzeichnis1 EINFÜHRUNG 52 KATALOG DER INFORMATIONSOBJEKTE 61.1 Obj_Allergien .................................................................................................................................. 71.2 Obj_Anforderung ............................................................................................................................ 81.3 Obj_Anhang .................................................................................................................................... 81.4 Obj_Arztidentifikation .................................................................................................................... 91.5 Obj_AU ..........................................................................................................................................101.6 Obj_Basisdiagnostik ....................................................................................................................111.7 Obj_Betriebsstätte .......................................................................................................................141.8 Obj_Blutgruppenzugehörigkeit ..................................................................................................151.9 Obj_Diabetes ................................................................................................................................151.10 Obj_Diagnose ...............................................................................................................................161.11 Obj_Einweisung ...........................................................................................................................171.12 Obj_Epilepsie ................................................................................................................................181.13 Obj_Impfungen .............................................................................................................................181.14 Obj_Implantat ...............................................................................................................................191.15 Obj_Kopfdaten ..............................................................................................................................201.16 Obj_Krankenversicherung ..........................................................................................................211.17 Obj_Laborergebnis ......................................................................................................................231.18 Obj_Laborinformation ..................................................................................................................241.19 Obj_Labortest ...............................................................................................................................251.20 Obj_Medikationsplan ...................................................................................................................261.21 Obj_Medizinische_Dokumentation .............................................................................................301.22 Obj_Mutterschaft ..........................................................................................................................311.23 Obj_Organspenden ......................................................................................................................321.24 Obj_Patient ...................................................................................................................................33Objektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 3 von 42

1.25 Obj_Patientenverfügung..............................................................................................................341.26 Obj_RgEmpfänger ........................................................................................................................341.27 Obj_Röntgenpass .........................................................................................................................351.28 Obj_Standardadresse ..................................................................................................................361.29 Obj_Strahlenpass .........................................................................................................................371.30 Obj_Ueberweisung .......................................................................................................................381.31 Obj_Vermerke ...............................................................................................................................401.32 Obj_Versicherter ..........................................................................................................................411.33 Obj_Vorsorgevollmacht ...............................................................................................................41Objektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 4 von 42

1 EinführungIn diesem BDT-Objektkatalog 3.0 werden Informationsobjekte, kurz Objekte, ausgegliedert, um die Übersichtlichkeit zu erhöhen und um die gleichensemantisch zusammengehörigen Daten an verschiedenen Stellen referenzieren zu können, ohne diese erneut auflisten zu müssen.Informationsobjekte sind als Makros aufzufassen, d.h. die darin definierten Felder ersetzen jeweils den Namen eines Informationsobjekts (ObjektIdent)in der Satztabelle einer Satzart des BDT.Hinsichtlich der Absicht einer vollständigen Überarbeitung und Modernisierung des BDT unter der Bezeichnung BDT 4.0 verweisen wir auf die Vorbemerkungenim Dokument zum BDT 3.0.Objektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 5 von 42

2 Katalog der InformationsobjekteDieser Katalog ist integraler Bestandteil des vom QMS erarbeiteten und gepflegten Standards BDT 3.0. Zur Darstellung und zu möglichen Inhaltender nachfolgenden Tabellen verweisen wir auf die Festlegungen im Dokument zum BDT 3.0.Die Informationsobjekte, kurz Objekte, werden in diesem Katalog aufsteigend nach ihren Namen sortiert aufgeführt.Objektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 6 von 42

1.1 Obj_AllergienObj_Allergien OID: noch nicht vergeben, Version: 1.1, Stand: 16.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart Bedingungen Erläuterungen(Auftreten)1 2 3 48200 1 ObjektIdent M [8200] = (Konzept NFDM 1.05:„Obj_Allergien“ • Allergie / Unverträglichkeit (Freitext ohne Kodierung)• Arzneimittel (Wirkstoff, nur bei Unverträglichkeit auf Arzneimittel)• Re a ktion (je Allergie)• Kennzeichnung als Fremdbefund.Es sollen maximal 10 Allergien / Unverträglichkeiten erfasst werden können.)3656 n Allergien K Allergie / Unverträglichkeit (Freitext ohne Kodierung), z.B. “schweres Arzneimittelexanthem”.3657 1 Allergiekategorie K [3657] = „S“ | S“ = Substanz / Stoff, „P“ = Produkt„P“6212 1 Arzneimittelwirkstoff / Wirkstoff K Wirkstoff, nur bei Unverträglichkeit auf Arzneimittel3401 1 Reaktion K je Allergie6221 1 Fremdbefund K [6221] = „0“ | „0“= Nein, “1” = Ja„1“3402 n Besondere Gefahr K eintragungspflichtige tatsächliche Gefahr8201 1 Objektende MObjektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 7 von 42

1.2 Obj_AnforderungWird im BDT 3.0 derzeit nicht verwendet.Obj_AnforderungOID: noch nicht vergeben, Version: 1.1 Stand:16.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart Bedingungen Erläuterungen(Auftreten)1 2 3 48200 1 ObjektIdent M [8200] =„Obj_Anforderung“6200 1 Tag der Erhebung von Behandlungsdaten K TTMMJJJJ, Datum der anzuzeigenden Untersuchung6201 1 Uhrzeit der Erhebung von Behandlungsdaten K hhmmss, Zeit (6stellig) der anzuzeigenden Untersuchung8402 1 Geräte und verfahrensspezifisches Kennfeld M Typ der angeforderten Untersuchung, z.B. „EKG01“8410 1 Test-Ident K8432 1 Abnahme-Datum K TTMMJJJJ, Datum der anzuzeigenden Einzelmessung8439 1 Abnahme-Zeit K hhmmss, Zeit (6stellig) der anzuzeigenden Einzelmessung8201 1 Objektende M1.3 Obj_AnhangObj_AnhangOID: noch nicht vergeben, Version: 1.1, Stand:17.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart Bedingungen Erläuterungen(Auftreten)1 2 3 48200 1 ObjektIdent M [8200] = „Obj-Anhang“6302 n Datei-Archivierungskennung K Kenner zur Klassifizierung der Daten6303 1 Dateiformat K Freitext, externes Dateiformat aus Sicht des Betriebssystems (z.B.„PDF“)6328 1 Dateicodierung K Freitext, z.B. „ISO 10646“Objektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 8 von 42

9900 1 Referenz auf die Datei-Inhaltsbeschreibung (Spec-ID) K Mittels der Spec-ID werden Klassifizierung einer Datei, ggf. Dateiformat,Datenstruktur, verantwortliche Stelle für das Format,Version etc. referenziert (vgl. Satzart „spec“).Beschreibung, was unter der(n) nachfolgenden Adresse(n) (www-Adresse oder UNC-Pfad) zu finden ist.6305 1 Verweis auf die Datei K 6305 OR 6329 Uniform Resource Locator, z.B. WWW-Adresse, UNC-Pfad. Beispiel:\\FS1\TEST\BILD1.PDF. Dateiname, wie er an die Datenstellekommuniziert wurde/wird6329 1 Inhalt der Datei als base64-kodierte Anlage K 6305 OR 6329 Analog zu einer Anlage einer E-Mail in MIME-Dokumenten:Der Inhalt des in Feld 6305 adressierten Dokuments in Form vonBase64-kodierten Zeilen9908 1 Originaldokument: Pfad/Speicherort K Uniform Resource Locator, z.B. WWW-Adresse, UNC-Pfad. Beispiel:\\FS1\TEST\BILD1.exe, z.B. eine alte Excel-Tabelle, altesWorddokument, altes proprietäres PVS-Format.9909 1 Langzeit-Archivierung: Pfad/Speicherort K Die Langzeit-Archivierung erfolgt im Format PDF/A-1b.Link zum PDF/A-Dokument: Uniform Resource Locator, z.B.WWW-Adresse, UNC-Pfad. Beispiel: \\FS1\TEST\BILD2.PDF6327 1 Bildinhalt / Dokumentinhalt (Beschreibung) K Freitext9980 n Externe Dokumenten_ID zur Archivierung K9981 1 Dokumentenquelle K „1“ = eigen, „0“ = fremd8201 1 Objektende M1.4 Obj_ArztidentifikationObj_ArztidentifikationFK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart(Auftreten)Bedingungen1 2 3 48200 1 ObjektIdent M [8200] =„Obj_Arztidentifikation“Angaben zum ArztOID: noch nicht vergeben, Version: 1.1, Stand:17.07.2013Erläuterungen0211 1 Arztname M Name des Arztes0219 1 Titel K Titel des ArztesObjektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 9 von 42

Obj_ArztidentifikationOID: noch nicht vergeben, Version: 1.1, Stand:17.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart Bedingungen Erläuterungen(Auftreten)1 2 3 40220 n Vorname K Vorname (n) des Arztes0221 1 Namenszusatz K Namenszusatz des Arztes0306 n Vertrags_ID des behandelnden Arztes K Nur bei Selektivverträgen0307 nArzt-ID eines ArztesM 0307 OR 0309 LANR oder eine andere eindeutige Kennung, z.B. Telematik-ID,IK des Arztes0308 1Typ der Arzt-IDM„1“ = LANR (KV) ([FK 0212]), „2“ = IK des Arztes, „3“ = Telematik-ID,„4“ = ID für GEVK-Verträge, „5“ = ID für HÄVG-Verträge,„6“ = ID für MEDI-Verträge. „9“ = Sonstige0309 1 Arztname und Ort M 0307 OR 0309 Freitext8990 1 Signatur (Namenszeichen) K z.B. Dr. Huber0423 1 E-Mail-Adresse K E-Mail-Adresse des Arztes: Persönliche berufliche E-Mail-Adresse (in der Praxis), nicht Praxis-E-Mail-Adresse1297 n Zertifikat Öffentlicher Authentisierungsschlüssel K Base64-codiertes Zertifikat, z.B. vomElektronischen Heilberufsausweis (HPC)9999 1 OID K OID des Zertifikatkonzepts, falls vorhanden1298 1 Zertifikat Öffentlicher Verschlüsselungsschlüssel K Base64-codiertes Zertifikat, z.B. vomElektronischen Heilberufsausweis (HPC)9999 1 OID K OID des Zertifikatkonzepts, falls vorhanden1299 1 Zertifikat Öffentlicher Signaturschlüssel K Base64-codiertes Verschlüsselungszertifikat, z.B. vomElektronischen Heilberufsausweis (HPC)9999 1 OID K OID des Zertifikatkonzepts, falls vorhanden8201 1 Objektende M1.5 Obj_AUObj_AUOID: noch nicht vergeben, Version: 1.1, Stand:17.07.2013Objektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 10 von 42

FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart Bedingungen Erläuterungen(Auftreten)1 2 3 48200 1 ObjektIdent M [8200] = Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung„Obj_AU“6285 1 AU-Dauer M Von Datum bis Datum (TTMMJJJJTTMMJJJJ)6286 n AU-wegen (Freitext) K Grund der AU (Freitext )n Obj_Diagnose M Grund der AU (codierte Diagnose)1 Obj_Anhang K Original der AU1 Obj_Anhang K Anlage zur AU8201 1 Objektende M1.6 Obj_BasisdiagnostikObj_BasisdiagnostikOID: noch nicht vergeben, Version: 1.1, Stand:16.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart Bedingungen Erläuterungen(Auftreten)1 2 3 48200 1 ObjektIdent M [8200] =„Obj_Basisdiagnostik“Aktuelle Meßwerte3622 1 Größe des Patienten K Defaultwert „cm“, falls Feld 8421 hier fehlt, z.B „175.50“8421 1 Einheit des Meßwertes M IF NOT 8421 THAN z.B. „cm“[8421] = „cm“8448 1 Datum der Untersuchung / Messung K TTMMJJJJ, Datum der Messung (falls das Messdatum vomBehandlungsdatum abweicht)3623 1 Gewicht des Patienten K Defaultwert „kg“, falls Feld 8421 hier fehlt8421 1 Einheit des Meßwertes M IF NOT 8421 THAN z.B. „kg“[8421] = „kg“8448 1 Datum der Messung K TTMMJJJJ, Datum der Messung6230 n Blutdruck des Patienten K Defaulteinheit „mmHg/mmHg“, falls Feld 8421 hier fehlt. AktuellerBlutdruck (Messwert des systolischen/diastolischen Blutdrucks),Beispiel:“120/80“Objektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 11 von 42

Obj_BasisdiagnostikOID: noch nicht vergeben, Version: 1.1, Stand:16.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart Bedingungen Erläuterungen(Auftreten)1 2 3 48421 1 Einheit des Meßwertes M IF NOT 8421 THAN „mmHg/mmHg“[8421] =„mmHg/mmHg“8448 1 Datum der Messung K TTMMJJJJ, Datum der MessungBeachtenswerte Laborwerte3801 n Beachtenswerte Laborwerte K FreitextBeachtenswerte Diagnosenn Obj_Diagnose K Siehe ObjektkatalogBeachtenswerte TherapienDauermedikationn Obj_Dauermedikament K Siehe ObjektkatalogSonstige Dauertherapie3399 n Med. Sachverhalt ab Datum K TTMMJJJJ, Dauertherapie ab Datum3670 n Dauertherapie K Freitext, z.B. „Schmerzpumpe“3399 n Med. Sachverhalt ab Datum K TTMMJJJJ, Aktuelle Therapie ab Datum6260 n Aktuelle Therapie K Freitext (ohne Medikamente, diese stehen im Medikationsplan)Sonstige ärztliche Vermerke / beachtenswerte Risiken3654 n Spezielle Risikofaktoren K Freitext, z.B. „Krankhafte Veränderungen“, „Persönlicher Risikofaktor:Raucher“, „Gesamtcholesterin auffällig“, „Glukosewertauffällig“, „Harnsäure auffällig“, „Kreatininwert auffällig“, „Harnwerteauffällig“, „Hypertonie“, „koronare Herzkrankheit“, „ArterielleVerschlusskrankheit“, „Diabetes mellitus“, „Hyperlipidämie“,„Nierenerkrankung“, „Lungenerkrankung“, „Orthopädische Erkrankung“,„Hauterkrankung“, „Erkrankung des Nervensystems“,„Erkrankung der Psyche“. Quelle: KVDT-Feldkennungen3658 n Unfälle K Unfälle (die länger als 6 Monate zurückliegen) mit möglichenSpätfolgen.Freitext, z.B. „Motorradunfall“3648 1 Datum: Jahr des Ereignisses K JJJJ3660 n Operationen K Größere Operationen (die länger als 6 Monate zurückliegen).Freitext, z.B. „Blinddarm“3648 1 Datum: Jahr des Ereignisses K JJJJ3530 n Sonstige im Notfall wichtige Daten K FreitextObjektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 12 von 42

Obj_BasisdiagnostikOID: noch nicht vergeben, Version: 1.1, Stand:16.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart Bedingungen Erläuterungen(Auftreten)1 2 3 43527 n Notfallkennzeichen K “00” = Allergien: Medikamente, “01” = Allergien: Insektenstiche,“02” = Allergien: Lebensmittel, “03” = Allergien: Inhalative Allergie,“04” = Allergien: Kontaktallergie, “05” = Endokrin: Diabetes,“06” = Endokrin: Schilddrüsenerkrankung, “07” = Blut: Gerinnungsstörung/ Macumar / Abwehrdefekt, “09” = Blut: HIV positiv,“10” = Blut: Gruppe 0, “11” = Blut: Gruppe A, “12” = Blut: GruppeB, “13” = Blut: Gruppe AB, “14” = Blut: Rhesus positiv, “15” =Augen: Grüner Star, “16” = Augen: Grauer Star, “17” = ZNS:Depression, “18” = ZNS: Schlaganfall, “19” = ZNS: Krampfanfälle,„20“ = Lunge: Asthma /COPD, “21” = Herz: Herzklappenfehler,“22” = Herz: Herzinfarkt / KHK, “23” = Herz: Herzrhythmusstörung,“24” = Herz: Herzschrittmacher, “25” = Gefäße: Hypertonie,„26“ = Oberbauch: Hepatitis A/B/C, “27” = Oberbauch:Pankreatitis, “28” = Oberbauch: Geschwüre Magen / Zwölffingerdarm,“29” = Urogenital: Nierenschwäche, “30” = Urogenital:Dialyse, “31” = Knochen: Osteoporose, „32“ = Gelenke: Rheuma,“33” = Gelenke: Gicht, “34” = Gelenke: Arthrose, “35” = Gelenke:Bandscheibenvorfall, “36” = Sonstiges: Krebs, “37” = Sonstiges:Transplantation, “38” = Sonstiges: Fehlendes Organ, “39” =Sonstiges: TEP (Total Endoprothese), “40” = Sonstiges: Narkoseprobleme,“41” = Sonstiges: Patientenverfügung, “42” = Sonstiges:Spendererklärung, “43” = Sonstiges: Gehörlos, “44” =Sonstiges: Blind, “45” = Sonstiges: Cave, “46” = Service: Patientenstatus,“47” = Service: DMP3662 n Anamnese K Freitext, z.B. „Frühgeburt“3663 1 Anamnesetyp K Freitext, z.B.„Hauptbeschwerde“, „Allergieanamnese“, „Kinderkrankheiten“,„Familienanamnese“, „Jetzige Anamnese“, „Eigenanamnese“,„Historie der operativen Eingriffe“, „Reiseanamnese“, „Immunisierungen“,„Sexualanamnese“, „Sozialanamnese“, „KörperlicheUntersuchung“, „Organbefund“, „Vitalzeichen“3917 1 Raucheranamnese K Freitext, z.B. “nie geraucht”, “Ex-Raucher”, “Raucher”, “unbekannt”3640 1 Aktuelle Probleme K Freitext3659 1 Dauerhafte Behinderung K Freitext zur Bezeichnung einer Behinderung, bei der der PatientUnterstützung durch eine dritte Person Bedarf3700 n Bezeichnung der basisdiagnostischen Kategorie K z.B. „Kardiovaskuläre Familienbelastung“3701 1 Inhalt der basisdiagnostischen Kategorie K z.B. „Ja“Objektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 13 von 42

Obj_BasisdiagnostikOID: noch nicht vergeben, Version: 1.1, Stand:16.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart Bedingungen Erläuterungen(Auftreten)1 2 3 41 Obj_Allergie K Siehe Objektkatalog1 Obj_Mutterschaft K Siehe Objektkatalog8201 1 Objektende M1.7 Obj_BetriebsstätteObj_BetriebsstätteFK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart(Auftreten)Bedingungen1 2 3 48200 1 ObjektIdent M [8200] =„Obj_Betriebsstätte“Angaben zu Betriebsstätten0203 n Bezeichnung der Betriebsstätte (Name) oderMOID: noch nicht vergeben, Version: 1.1 Stand:16.07.2013Erläuterungen(N)BSNR-Bezeichnung0200 1 Betriebsstätten_ID M 0200 OR 0201 Betriebsstätte (n), zu denen der Arzt gehört. Beliebiger Identifier,falls (N)BSNR nicht existiert, z.B. bei Privatpraxen, eindeutiginnerhalb der BDT-Datei0201 1 (N)-BSNR M 0200 OR 0201 Betriebsstättennummer (n) (für einen Vertragsarzt)Ortsangabe und Kommunikationsangaben1 Obj_Standardadresse K8201 1 Objektende MObjektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 14 von 42

1.8 Obj_BlutgruppenzugehörigkeitObj_Blutgruppenzugehörigkeit OID: noch nicht vergeben, Version: 1.1,Stand: 16.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart BedingungenErläuterungen(Auftreten)1 2 3 48200 1 ObjektIdent M [8200] =„Obj_Blutgruppenzugehörigkeit“Angaben für den Blutspendeausweis / Bestätigung derBlutgruppenzugehörigkeit3411 1 Blutformel M Freitext, z.B. „B Rh(D) pos K neg ccD.ee“ (ggf. inkl. Anmerkungen)8201 1 Objektende M1.9 Obj_DiabetesObjekt_Diabetes OID: noch nicht vergeben, Version: 1.1,Stand: 17.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart Bedingungen Erläuterungen(Auftreten)1 2 3 48200 1 ObjektIdent M [8200] = „Objekt_Diabetes“Angaben zu vorliegender Diabetes3421 1 Diabetes M „1“ = liegt vor3441 1 Jahr der Diabetesdiagnose K JJJJ3422 1 Diabetestyp M Freitext, z.B. „Typ1“, „Typ 2“, „Typ 2.1“, „Typ 2.2“ „SonstigerTyp“, „Gestationsdiabetes“3423 n Diabetestherapie K Freitext, z.B. „Diät“, „orale Antidiabetika“, „Insulin“3424 1 Therapiedauer K TTMMJJJJTTMMJJJJ3425 n Besondere Probleme K Freitext, z.B. Sensibilität auffällig, Vibration auffällig, Achillessehnenreflexeauffällig, Fußinspektion auffällig, Fußpulsetastbar, Dopplersonographie auffällig3426 1 Problemdauer K JJJJJJJJ (von – bis)7222 1 Klartext für Sonstiges K Freitext, Beispiel: „Patient immobil“Objektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 15 von 42

3431 1 Augenbefund K Freitext3432 1 Körperliche Untersuchung K Kurzbefund: Freitext3433 1 Beine K Inspektion, Pulse: Freitext3434 1 Neurologische Untersuchung K Kurzbefund: Freitext3435 1 Technische Untersuchung K Kurzbefund: Freitext, z.B. „Sono o.B.“, „EKG patholog.“8201 1 Objektende M1.10 Obj_DiagnoseObj_Diagnose OID: noch nicht vergeben, Version: 1.1,Stand: 1707.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart Bedingungen Erläuterungen(Auftreten)1 2 3 48200 1 ObjektIdent M [8200] =„Obj_Diagnose“1402 1 Diagnose im Klartext M 1402 OR 60016001 1 ICD Code M 1402 OR 60019999 1 OID K IF NOT 9999 THEN[9999] =„1.2.276.0.76.5.417“OID des Codesystems. OID der Ausgabe des ICD. Fallskeine Angabe, wird ICD10-GM in der aktuellsten Versionangenommen (Defaultwert)Beispiel: 1.2.276.0.76.5.417 (icd10gm2014)6003 1 Diagnosesicherheit K „“V“ = Verdacht auf, „Z“ = Zustand nach, „A“ = Ausschluss,„G“ = Gesicherte Diagnose6004 1 Seitenlokalisation K „R“ = rechts, „L“ = links, „B“ = beidseitig6006 n Diagnoseerläuterung K Freitext zur Erläuterung der Diagnose6008 n Diagnoseausnahmetatbestand K6007 1 Diagnosekategorie K „1“ = Dauerdiagnose, „2“ = Aktuelle Schwerpunktdiagnose,„3“ Sonstige3649 1 Dauerdiagnose ab Datum K IF [6007] = „1“6221 1 Kennzeichnung Fremdbefund K „1“ = Fremdbefund8201 1 Objektende MObjektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 16 von 42

1.11 Obj_EinweisungObj_EinweisungOID: noch nicht vergeben, Version: 1.1, Stand:17.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart Bedingungen Erläuterungen(Auftreten)1 2 3 48200 1 ObjektIdent M [8200] =Formular Muster 2„Obj_Einweisung“4202 1 Unfall, Unfallfolgen K4205 n Auftrag K Fragestellung / Hinweise des Muster 24207 n Diagnose / Verdachtsdiagnose K Diagnose des Muster 2n Obj_Diagnose (BDT) K Siehe Objektkatalog. Grund der Krankenhauseinweisung (nurCode/ICD-Code), für evtl. statistische Auswertung4208 n Befund / Medikation K Bisherige Maßnahmen (z.B. Medikation) des Muster 24209 n Auftrag / Diagnose / Verdacht K Untersuchungsergebnisse0309 1 Arztname und Ort K Angaben zum Einweiser, wenn (N)BSNR / LANR fehlen4218 1 (N)BSNR des Einweisers K4242 1 LANR, lebenslange Arztnummer des Einweisers K4239 1 Scheinuntergruppe K Freitext, z.B. „ Selbstausstellung”, „Auftragsleistungen”, „Konsiliaruntersuchung”,„Mit-/Weiterbehandlung”, „stationäre Mitbehandlung,Vergütung nach ambulanten Grundsätzen”, „Überweisungs-/ Abrechnungsschein für Laboratoriumsuntersuchungenals Auftragsleistung”4237 n Krankenhauseinweisung in Krankenhaus / Krankenhaus-NameKFreitext. Nächst erreichbare geeignete Krankenhäuser (Namedes Krankenhauses), auch Fachabteilung oder Name desFacharztes, empfohlenes Krankenhaus6691 n Krankenhauseinweisung wegen K Freitext. Grund der Krankenhauseinweisung, z.B. „Einweisungwegen Grunderkrankung“, „Aus sonstigen Gründen“, „OhneAngabe von Gründen“6692 1 Art der gewünschten Behandlung K Freitext, z.B. „kurativ”, „präventiv”, „sonstige Hilfen“, „Belegarzt”,„Notfall”6693 n Einweisungsinformationen K Freitext. Informationen zur Krankenhaus-Einweisung6694 1 Leidensursache K Freitext, z.B. „Versorgungsleiden”1 Obj_Anhang K Original der Einweisung1 Obj_Anhang K Anlage zur KrankenhauseinweisungObjektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 17 von 42

Obj_EinweisungFK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart(Auftreten)1 2 3 48201 1 Objektende MBedingungenOID: noch nicht vergeben, Version: 1.1, Stand:17.07.2013Erläuterungen1.12 Obj_EpilepsieObj_EpilepsieOID: noch nicht vergeben, Version: 1.1, Stand:16.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart Bedingungen Erläuterungen(Auftreten)1 2 3 48200 1 ObjektIdent M [8200] = Angaben zu vorliegender Epilepsie„Obj_Epilepsie“3451 1 Epilepsie M [3451] = „0“ | „1“ = liegt vor, „0“ = liegt nicht vor„1“3452 1 Krankheitsbild K Freitext3453 1 Behandlungsmaßnahmen im Notfall K Freitext3454 n Antiepileptika K Freitext3455 n Wirkstoffname K Freitext: Wirkstoffnamen der Antiepileptika8201 1 Objektende M1.13 Obj_ImpfungenObj-Impfungen OID: noch nicht vergeben, Version: 1.1,Stand: 17.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart(Auftreten)Bedingungen ErläuterungenObjektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 18 von 42

1 2 3 48200 1 ObjektIdent M [8200] = „Obj- ImpfungenImpfungen“Serum-Injektionen3531 n Serum-Injektion M 3531 OR Freitext: Art der Injektion35418450 1 Datum der Handlung K TTMMJJJJ (Datum der Serum-Injektion)3532 1 Art der Serum-Injektion K Freitext, z.B. „Diphtherie“, „Wundstarrkrampf“3533 1 Herkunft des Serums K „H“ = „Pferd“, „B“ = „Rind“, „M“ = „Hammel“, „O“ = „Andere“8520 1 Menge K Zahl8521 1 Maßeinheit M Freitext, z.B. „E“ = E, „ML“ = ml, „ST“(Besondere) Schutzimpfungen3541 n Art der Impfung M 3531 OR Freitext35418450 1 Datum der Handlung K TTMMJJJJ (Datum der Impfung)3542 1 Erfolg der Maßnahme K Freitext8520 1 Menge K Zahl8521 1 Maßeinheit K Freitext, z.B. „E“ = E, „ML“ = ml, „ST“9801 1 XDT-interne Arzt-ID K8201 1 Objektende M1.14 Obj_ImplantatObj_Implantat OID: noch nicht vergeben, Version: 1.1,Stand: 17.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart Bedingungen Erläuterungen(Auftreten)1 2 3 4Objektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 19 von 42

8200 1 ObjektIdent M [8200] =„Obj_Implantat“Angaben zu Implantaten.(NFDM 1.05: Implantate einschließlich exakter Typenbezeichnungim Freitextfeld, Datum der Implantation, Kennzeichnungals Fremdbefund [10x].)3461 1 Art des Implantats M Freitext, z.B. „VP-Shunt”3462 1 Typbezeichnung des Implantats K Freitext: exakte Typenbezeichnung, z.B. „Typ MedtronicStrata® Adjustable Pressure Valve”3463 1 Datum der Implantation K TTMMJJJJ3464 1 Sonstiges K Freitext, z.B. „Nähere Informationen zum Shunt im persönlichenOrdner (blau, im Schreibtisch d. Pat.)”6221 1 Fremdbefund K „1“ = Fremdbefund3465 1 Implantatpass K „1“ = liegt oder lag vor, „0“ = liegt oder lag nicht vor3466 1 Art des Implantatpasses K IF [3465] = „1“ P“ = „Herzschrittmacher“, „E“ = Endoprothese, sonst Freitext8201 1 Objektende M1.15 Obj_KopfdatenObj_KopfdatenFK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart(Auftreten)Bedingungen1 2 3 48200 1 ObjektIdent M [8200] =„Obj_Kopfdaten“0001 1 Version der Datensatzbeschreibung M [0001] = „2.94“ |„2.0“ | „3.0“OID: noch nicht vergeben, Version: 1.1 Stand:17.07.2013ErläuterungenVersionsnummer der Spezifikation (Definition), die bei derÜbertragung zugrunde gelegt wird. „2.94“`= BDT 02/1994, „2.0“= BDT Version 2.0, „3.0“ = BDT Version 3.00002 1 Releasenummer / Releasebezeichnung M Falls eine korrigierte oder ergänzte Definition zugrunde gelegtwird, ist hier die Releasenummer anzugeben, z.B. „1.0041“,„0.0“. Defaultwert: „0.0“8315 1 ID des Empfängers K z.B. GDT-ID8316 1 ID des Senders K z.B. GDT-ID9104 1 Datum der Erstellung K Datum + Uhrzeit der Erstellung: TTMMJJJJhhmmsscc0078 1 Name einer Datei, die als Antwort erwartet wird K0079 1 Benennung einer Datei, die nach Übernahme der Daten als K Uniform Resource Locator, z.B. WWW-Adresse, UNC-Pfad.Objektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 20 von 42

Obj_KopfdatenOID: noch nicht vergeben, Version: 1.1 Stand:17.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart Bedingungen Erläuterungen(Auftreten)1 2 3 4Programm gestartet werden kannBeispiel: \\FS1\TEST\BILD1.PDF9106 1 Zeichencode: Verwendeter Zeichensatz M [9106] = „3“ „3“ = ISO/IEC 8859-15In Feldinhalten von Feldern des BDT ist der Zeichencode nurgem. der in diesem Dokument angegebenen Tabelle erlaubt,d.h. im wesentlichen sind sog. Steuerzeichen ausgenommenBeschreibung des SoftwaresystemsSoftwareverantwortlicher0102 1 Softwareverantwortlicher K0111 1 Email-Adresse des SV K0121 1 Straße des SV K0122 1 PLZ des SV K0123 1 Ort des SV K0124 1 Telefonnummer des SV K0125 1 Telefaxnummer des SV KSoftware0103 1 Software / Name der Software K Freitext: Bezeichnung der Software, die den Datenstrom erzeugt0132 1 Versions- und Release-Stand der Software K Freitext0104 1 Hardware K Falls Version und Release die Software nicht eindeutig in Bezugauf den Einsatz auf einer spezifischen Hardware beschreiben0105 1 KBV-Prüfnummer K Eindeutige Nummer / Kennung, die bei der Systemprüfung vonder KBV vergeben wird8201 1 Objektende M1.16 Obj_KrankenversicherungMit dem Obj_Krankenversicherung sind wir noch nicht zufrieden, irgendwie wirkt es historisch zusammengestückelt. Es wird im BDT nur imPatientenstammblatt verwendet. Dort müßte man eigentlich die aktuelle Versicherungssituation darstellen. Gesetzlich plus verschiedene gesetzlicherlaubte Zusatzversicherungen, Privatversicherungen und private Zusatzversicherungen, gesetzliche oder private Unfallversicherun-Objektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 21 von 42

gen, Auslandskrankenversicherung, Privatzahler ohne Versicherung, ... . Das Obj_Krankenversicherung orientiert sich zu stark an den Bedürfnissender Kassenärztlichen Vereinigungen.Obj_Krankenversicherung OID: noch nicht vergeben, Version: 1.1,Stand: 17.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart(Auftreten)BedingungenErläuterungen1 2 3 48200 1 ObjektIdent M [8200] =„Obj_Krankenversicherung“2002 1 Krankenversicherung / Name des Kostenträgers M Name der Krankenversicherung2019 1 Typ der Krankenversicherung M „1“ = gesetzlich, D; „2“ = gesetzlich, EU; „3“ = gesetzlich,Ausland (ohne EU): „4“ = privat.3105 1 Versichertennummer des Patienten K 3105 XOR 3119. IF [2019]= „2“ | „3“ | „4“3119 1 Versichertennummer eGk des Patienten K 3105 XOR 3119. IF [2019] 10-stellig, Annnnnnnnn= „1“3108 1 Versichertenart MFR / Versichertenstatus K „1“ = Mitglied, „3“ = Familienversicherter, „5“ = Rentner, „6“= Nicht GKV-Versicherte3603 1 BG-Nummer K3612 1 Datum Versicherungsbeginn bei Kassenwechsel K TTMMJJJJ4104 1 VKNR K Kassennummer 5-stellig4106 1 Kostenträger-Abrechnungsbereich K „00“ | … | „09“4109 1 Letzter Einlesetag der KVK im Quartal K bzw. eGk. TTMMJJJJ4110 1 Bis-Datum der Gültigkeit K der KVK bzw. eGk. TTMMJJJJ4111 1 Krankenkassennummer K Stellen 3-9 des IK4112 1 Versichertenstatus KVK K für RSA4113 1 Statusergänzung / DMP-Kennzeichnung K4121 1 Gebührenordnung K „0“ | „1“ | „2“ | „3“4122 1 Abrechnungsgebiet K „00“ | „01“ | … „10“ | “14“ | “15“8201 1 Objektende MObjektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 22 von 42

1.17 Obj_LaborergebnisObj_Laborergebnis OID: noch nicht vergeben, Version: 1.1,Stand: 17.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart Bedingungen Erläuterungen(Auftreten)1 2 3 48200 1 ObjektIdent M [8200] =„Obj_Laborergebnis“8402 1 Geräte- bzw. Verfahrensspezifisches Kennfeld K8410 n Test-Ident M8411 1 Testbezeichnung K8412 1 Test-OID K8413 1 Test-Gerät-UID K8428 1 Probenmaterial-Ident K8429 1 Probenmaterial-Index K8430 1 Probenmaterial-Bezeichnung K8431 n Probenmaterial-Spezifikation K8437 1 Einheit(en) für Datenstrom M8438 n Datenstrom K8418 1 Teststatus K „B“ = bereits berichtet, „K“ = korrigierter Wert oder fehlt8420 1 Ergebnis-Wert K8421 1 Einheit des Messwertes / Wertes M8422 1 Grenzwertindikator des Laborwerts K Bei numerischen Werten: “H” oder „+“ = leicht erhöht, “HH”oder „++“ = stark erhöht, “L” oder „–“ = mäßig erniedrigt,“LL” oder „- -“ = stark erniedrigt, “” = oberhalb desAnzeigebereichs der Instrumentenskala. Bei nicht numerischenWerten: “N” = normal (anzuwenden bei nicht numerischenWerten), “A” = auffällig (anzuwenden bei nicht numerischenWerten), “AA” = sehr auffällig (anzuwenden bei nichtnumerischen Werten).8432 1 Abnahme-Datum K TTMMJJJJObjektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 23 von 42

Obj_Laborergebnis OID: noch nicht vergeben, Version: 1.1,Stand: 17.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart Bedingungen Erläuterungen(Auftreten)1 2 3 48439 1 Abnahme-Zeit K8440 1 Keim-Ident K8441 1 Keim-Bezeichnung K8442 1 Keim-Nummer K8443 1 Resistenz-Methode K „1“ = Agardiffusion, „2“ = Agardilution, „3“ = MHK-Bestimmung, „4“ = Breakpoint-Bestimmung8444 1 Wirkstoff-Ident K8445 1 Wirkstoff-Generic-Nummer K8446 1 MHK/Breakpoint-Wert K8447 1 Resistenz-Interpretation K „0“ = nicht getestet, „1“ = sensibel/wirksam, „2“ = mäßigsensibel/schwach wirksam, „3“ = resistent/unwirksam, „4“ =wirksam in hohen Konzentrationen8460 1 Normalwert-Text K8461 1 Normalwert untere Grenze K8462 1 Normalwert obere Grenze K8470 n Anmerkung K8480 n Ergebnis-Text K8490 n Abschluss-Zeile K8990 1 Signatur K Freigabekennzeichen für Befundermittlung8201 1 Objektende M1.18 Obj_LaborinformationWird im BDT 3.0 derzeit nicht verwendet.Obj_Laborinformation OID: noch nicht vergeben, Version: 1.1Stand: 17.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart Bedingungen ErläuterungenObjektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 24 von 42

(Auftreten)1 2 3 48200 1 ObjektIdent M [8200] =„Obj_Laborinformation“8402 1 Geräte und verfahrensspezifisches Kennfeld K Typ der angeforderten Untersuchung, z.B. „EKG01“8403 1 Gebührenordnung K8405 1 Patienteninformation K8407 1 Geschlecht K8201 1 Objektende M1.19 Obj_LabortestWird im BDT 3.0 derzeit nicht verwendet.Obj_Labortest OID: noch nicht vergeben, Version: 1.1,Stand: 17.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart Bedingungen Erläuterungen(Auftreten)1 2 3 48200 1 ObjektIdent M [8200] =„Obj_Labortest“8410 1 Test-Ident K8411 1 Testbezeichnung K8412 1 Test-OID K Eindeutige Objekt-ID (OID) des Test-Idents. VerschiedeneLabore verwenden unterschiedliche Kürzel. Für eine Labordatendarstellung(Verlauf) bei Laborwerten aus unterschiedlichenLaboren muss jedes Test-Ident mit einer OID eindeutigidentifiziert werden könnenAuch LDT-Abrechnungskennung (am Format erkennbar)8413 1 Test-Gerät-UID K Eindeutige Untersuchungs-ID (UID), dient zur Rückführungauf Untersucher (Hersteller), das Gerät und den Zeitpunkt.Wird vom Gerät erzeugt8425 1 Budget-Frei K8428 1 Probengefäß-Ident K Barcodenummer als eindeutige Identifikation eines einzelnenProbencontainers / Probengefäßes (z.B. Röhrchen,Eppendorf-Hütchen). Muss nicht identisch sein mit demBarcode des Anforderungs-Ident (Labor-Auftragsnummer)Objektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 25 von 42

8429 1 Probengefäß-Index K8432 1 Abnahme-Datum K8433 1 Abnahme-Zeit K8501 1 Dringlichkeitsstatus K8504 n Medikamenteneinnahme zum Zeitpunkt der Probenentnahme K8510 1 Schwangerschaft K „1“ = liegt vor, „0“ = liegt nicht vor8511 1 Schwangerschaftsdauer K8512 1 1. Tag des letzten Zyklus K8201 1 Objektende M1.20 Obj_MedikationsplanObj_Medikationsplan OID: noch nicht vergeben, Version: 1.1,Stand: 16.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart Bedingungen Erläuterungen(Auftreten)1 2 3 48200 1 ObjektIdent M [8200] =„Obj_Medikationsplan“Objektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 26 von 42

Obj_Medikationsplan OID: noch nicht vergeben, Version: 1.1,Stand: 16.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart Bedingungen Erläuterungen(Auftreten)1 2 3 4Aktueller MedikationsplanIn Satzart „6200“ wird der Medikationsplans mit seinenInhalten (datumsbezogen) gespeichert. Im Medikationsplanwerden alle verordneten Medikamente, auch solche,die von anderen Ärzten verordnet wurden, gespeichert(sofern bekannt). Daneben wird auch die Selbstmedikationdes Patienten gespeichert (sofern bekannt). Bei jederArzneimittelverordnung bzw. jedem neu genommenenArzneimittel oder dem Absetzen eines Medikaments wirdder Medikationsplan fortgeschrieben, wobei eine interneVersionsnummer hochgezählt wird. Wird der Medikationsplandem Patienten mitgegeben, so wird eine externeVersionsnummer bei jeder Neufassung hochgezählt.Konzept NFDM 1.05:• Arzneimittel• Wirkstoffmenge• Freisetzung• Darreichungsform• Applikationsweg / Route of Administration• Dosierungsschema• StatusEs sollen maximal 20 Medikamente erfasst werden können.Metadaten zum Medikationsplan3301 1 Datum des Medikationsplans K TTMMJJJJ, Datum, an dem der Medikationsplan demPatienten (oder einer Vertrauensperson) mitgegebenwurde3302 1 Externe Versionsnummer des Einnahmeplans / MedikationsplansM„1“, „2“, „3“, …3303 1 Interne Versionsnummer des Einnahmeplans / MedikationsplansM„1“, „2“, „3“, …3304 1 Besonderheiten / Anmerkungen zum Medikationsplan K FreitextObjektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 27 von 42

Obj_Medikationsplan OID: noch nicht vergeben, Version: 1.1,Stand: 16.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart Bedingungen Erläuterungen(Auftreten)1 2 3 4Arzneimittel / Medikament NFDM 1.05:• Handelsname in Textform• Code für den Arzneimittelnamen (voraussichtlich PZN)• WirkstoffnameWirkstoffcodierung (voraussichtlich ATC-Code)6207 n Rezeptur K Freitext6208 n Handelsname des Arzneimittels K Freitext, z.B. „Delix6206 1 Pharmazentralnummer (PZN) K6209 1 ATC K ATC-Klassifikation gem. DIMDI, z.B. „C10AA01“6212 n Arzneimittelwirkstoff / Wirkstoff K Freitext, z.B. „SimvastatinWirkstoffmenge NFDM 1.05:• Menge des Wirkstoffs• Einheit• Bezugsmenge• Bezugseinheit8520 1 Wirkstoffmenge, Menge / Bezugsmenge K z.B. „0.1“ oder „10“, vgl. LDT8521 1 Maßeinheit, Einheit (der Menge) / Bezugseinheit K z.B. „ML“, „ST“, vgl. LDTAnwendung6216 1 Freisetzung K „R“ = retardiert, „N“= nicht retardiert6217 1 Darreichungsform K 6217 OR 62196218 1 Applikationsweg K Freitext, z.B. „intramuskulär (i. m.)“. Als Applikationswegbzw. –form oder Verabreichungsform wird die Art undWeise bezeichnet, wie ein Medikament verabreicht wird.Entsprechend der Applikationsform muss die Darreichungsformgewählt werden, also die Art, wie das Medikamentzubereitet wird (z.B. „Tablette“, „Zäpfchen“ usw.)6219 1 Darreichungsform (Freitext) K 6217 OR 6219Objektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 28 von 42

Obj_Medikationsplan OID: noch nicht vergeben, Version: 1.1,Stand: 16.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart Bedingungen Erläuterungen(Auftreten)1 2 3 4Dosierungsschema, geplanter Anwendungszeitraum NFDM 1.05:• Einzeldosis• Anwendungszeitraum: Startdatum / Enddatum / Dauer/ Einheit der DauerZeitraster der Einnahme: Zeitpunkt (Monat, Wochentag,Tageszeit, Uhrzeit, Ereignis) /, Periode (Wert, Einheit)8486 1 Startdatum (Einnahme ab) K TTMMJJJJ, 00MMJJJJ, TT00JJJJ ,0000JJJJ, 00000000.Datum des Kaufs (Selbstmedikation) oder der Verordnung,auch unvollständige Angaben möglich z.B. beiSelbstmedikation oder Fremdmedikation denkbar8487 1 Enddatum (Einnahme bis) K Kann in der Vergangenheit liegen oder Zukunft. In derVergangenheit wurde es bereits abgesetzt, in der Zukunftsoll es bis zu einem Zeitpunkt eingenommen werdenZeitraster der Einnahme3685 1 Einzeldosis K „0“ = nein , „1“ = ja3686 1 Einnahmezeitpunkt K Freitext, z.B. „morgens“3687 1 Uhrzeit K hhmm8520 1 Wirkstoffmenge, Menge / Bezugsmenge K Freitext, z.B. „1“, „1.5“, „1 Tr“, „1 Hub“, „1 ml“3688 1 Besonderheiten / Einnahmehinweise K Freitext z.B. für Einnahmehinweise, hier können auchHinweise zu komplizierten, z.B. alternierenden, Einnahmen,stehenStatus und VerordnerNFDM 1.05: Akutmedikation / Bedarfsmedikation / Dauermedikation3689 n Status der Medikation K „1“ = Akutmedikation, „2“ = Bedarfsmedikation (Einnahmenicht regelmäßig, sondern nur bei Bedarf), „3“ = Dauermedikation,„4“ = Selbstmedikation (Kauf des Medikamentdurch den Patienten selbst (OTC)), „5“ = Fremdmedikation(Verordnung durch Arzt außerhalb der Praxis)3651 1 Dauermedikament ab Datum K IF [3689] = „3“Verordner9801 XDT-interne Arzt-ID K IF [3689] = „0“ XOR[3689] = „2“ XOR[3689] = „3“8201 1 Objektende MObjektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 29 von 42

1.21 Obj_Medizinische_DokumentationObj_Medizinische_DokumentationOID: noch nicht vergeben, Version: 1.1, Stand:16.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart BedingungenErläuterungen(Auftreten)1 2 3 48200 1 ObjektIdent M [8200] =„Obj_Medizinische_Dokumentation“Metadaten für interne oder externe med.Dokumentation0058 1 Datum der Dokumentation K Muss nicht dem „Unterschriftsdatum“ der Dokumentation entsprechen,TTMMJJJJ0055 1 Typ der medizinischen Dokumentation K Freitext, z.B. „Anamnese“, „Therapie“, „Physikalische Therapie“,„Befund“, „Bescheinigung“, „Attest“, „Fremdbefund“, „Laborbefund“,„Röntgenbefund“, „Rezept“, „Arztbrief“, „Entlassbrief“,„vorläufiger Arztbrief“.0057 1 Informationstyp der med. Dokumentation K Freitext, z.B. Informationstypen gem. eFA: „Versichertendaten“,„Diagnose“, „Prozedur“, „Zusammenfassung“, „Arztbrief“, „Einweisungsbrief“,„Entlassbrief“, „Verlegungsbrief“, „Konferenzprotokoll“,„Tumorboardprotokoll“, „QS-Dokument“, „Cave“ (Zusammenfassungsämtlicher CAVE-Informationen), „Bericht“, „Anamnesebogen“,„Befund“, „CT-Befund“, „Endoskopie-Befund“,„Herzkatheterbefund“, „Koloskopiebefund“, „Laborbefund“, „MRT-Befund“, „Mikrobiologiebefund“, „Nachsorgebefund“, „Neuropathologiebefund“,„Pathologiebefund“, „Rektoskopiebefund“, „Radiologiebefund“,„Sonographiebefund“, „OP-Bericht“, „Sozialbericht“,„Strahlentherapiebericht“, „Chemotherapiebericht“, „Konsilbericht“,„Datensammlung“, „Text“, „Tabelle“, „Labordaten“,„Foto“, „2D-Computergrafik“ ,“EKG“, „Röntgenbild“, „Röntgenserie“,„Sonographie“, „Audio“, „Video“, „Behandlungsplan“, „Therapieplan“,„Anordnungsbogen“, „Konsens“, „eFA-Einwilligung“0054 1 Status der medizinischen DokumentationKFreitext, z.B. „Endbefund”, „Teilbefund”, „Vorläufiger Befund”,„Archivbefund”, „Nachforderung”, „Wert fehlt/folgt”Objektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 30 von 42

Obj_Medizinische_DokumentationOID: noch nicht vergeben, Version: 1.1, Stand:16.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart BedingungenErläuterungen(Auftreten)1 2 3 40051 1 Bearbeitungsstatus K Versandzustand der med. Dokumentation, auf die im Feld mit derFeldkennung „6305“ referenziert wird. „1“ = in Bearbeitung (neu),„2“ = freigegeben/bereit zum Versand/positiv geprüft, „3“ = Versandist erfolgt/verschickt/auf CD gebrannt (online/Datenträger),„4“ = positiv quittiert, „5“ = inhaltlich abgelehnt (negativ quittiert).Hinweis: Falls technische Ablehnung (konnte z.B. nicht versendetwerden), dann auf Status „2“ setzen.Dokumentation6801 1 Text der medizinischen Dokumentation K Freitext, z.B. BefundtextExterne Anlage zur med. Dokumentationn Obj_Anhang K Externe Anlagen zur med. Dokumentation in elektronischerForm, Objekt-Referenzierung externer Dateien inkl. Spec-ID,siehe Objektkatalog8201 1 Objektende M1.22 Obj_MutterschaftObj_Mutterschaft OID: noch nicht vergeben, Version: 1.1,Stand: 17.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart Bedingungen Erläuterungen(Auftreten)1 2 3 48200 1 ObjektIdent M [8200] =„Obj_Mutterschaft“Angaben zu Mutterschaften. (NFDM 1.05: Schwangerschaft(ja/nein), errechneter Entbindungstermin.)8510 1 Schwangerschaft M 8510 OR 3472 1“ = liegt vor, „0“ = liegt nicht vor3471 1 errechneter Entbindungstermin K IF [8510] = „1“ TTMMJJJJ3472 1 Mutterschaft M 8510 OR 3472 „1“ = liegt oder lag vor, „0“ = liegt oder lag nicht vor3668 1 Anzahl Schwangerschaften K IF [3472] = „1“3664 1 Anzahl Geburten K IF [3472] = „1“ Inkl. FehlgeburtenObjektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 31 von 42

3666 1 Anzahl Kinder K IF [3472] = „1“ Selbst geborene Kinder8201 1 Objektende M1.23 Obj_OrganspendenObj_Organspenden OID: noch nicht vergeben, Version: 1.1,Stand: 16.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart Bedingungen Erläuterungen(Auftreten)1 2 3 48200 1 ObjektIdent M [8200] =Angaben aus dem Organspendeausweis und zum Aufbewahrungsort(Angaben zu Organen / Geweben)„Obj_Organspenden“3481 1 Organentnahme / Gewebeentnahme M „1” = Organe und Gewebe dürfen entnommen werden, „0” =Der Patient hat einer Organ- oder Gewebeentnahme nichtzugestimmt bzw. widersprochen, „A” = Bevollmächtigter istbenannt (authorized person)3482 n Ausnahme (Organe / Gewebe, das nicht entnommen werdenK IF [3481] = „1“ Freitextdarf)3483 n Angabe von Organen / Geweben, die nur entnommen werdenK IF [3481] = „1“ FreitextdürfenAdresse des Bevollmächtigten1 Obj_Standardadresse K IF [3481] = „A“ Adresse des Bevollmächtigten. Siehe Objektkatalog. Name,Vorname, Straße, Postleitzahl, Ort, Telefon, E-MailAngaben zum Aufbewahrungsort des Organ- / Gewebespendeausweises1 Obj_Standardadresse K Aufbewahrungsort des Organ- / Gewebespendeausweises.Siehe Objektkatalog. Name, Vorname, Straße, Postleitzahl,Ort, Telefon, E-Mail3484 1 Weitere Angaben zum Aufbewahrungsort K Freitext, z.B. “in Geldbörse”8201 1 Objektende MObjektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 32 von 42

1.24 Obj_PatientObj_Patient OID: noch nicht vergeben, Version: 1.1,Stand: 17.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart Bedingungen Erläuterungen(Auftreten)1 2 3 48200 1 ObjektIdent M [8200] =„Obj_Patient“3000 1 Patientennummer / Patientenkennung / Patienten-ID M GDT: Sofern ein GERÄT nicht in der Lage ist, die Patientenkennungzu übermitteln, ist der Wert „0“ oder ein leerer Inhaltzu senden. Damit werden die Daten des aktuellen Patientenangefordert. Der Inhalt von Feld „3000“ ist ohne führendeNullen zu übertragen.3100 1 Namenszusatz / Vorsatzwort des Patienten K z.B. Freiherr von3101 1 Name des Patienten M3102 n Vorname des Patienten M3104 1 Titel des Patienten KSonstige Angaben zum Patienten3103 1 Geburtsdatum des Patienten M TTMMJJJJ7922 1 Sterbedatum des Patienten K TTMMJJJJ3109 1 Geschlecht des Patienten aus administrativer Sicht M 3109 OR 31103110 1 Geschlecht des Patienten K 3109 OR 3110 „0“ = unbekannt, „1“ = männlich, „2“ = weiblichWohnanschrift des Patienten1 Obj_Standardadresse3114 1 Wohnsitzländercode K3116 1 KV-Bereich K „00“ = Dummy bei eGK, „01“ = Schleswig-Holstein, „02“ =Hamburg, „03“ = Bremen, „17“ = Niedersachsen, „20“ =Westfalen-Lippe, „38“ = Nordrhein, „46“ = Hessen, „47“ =„Koblenz“, „48“ = Rheinhessen, „49“ = Pfalz, „50“ = Trier, „51“= Rheinland-Pfalz, „52“ = Baden-Württemberg, „55“ = Nordbaden,„60“ = Südbaden, „61“ = Nordwürttemberg, „62“ =Südwürttemberg, „71“ = Bayern, „72“ = Berlin, „73“ = Saarland,„74“ = KBV, „78“ = Mecklenburg-Vorpommern, „83“ =Brandenburg, „88“ = Sachsen-Anhalt, „93“ = Thüringen, „98“= Sachsen3628 1 Muttersprache des Patienten K Freitext, z.B. „Suaheli“8201 1 Objektende MObjektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 33 von 42

1.25 Obj_PatientenverfügungObj_Patientenverfügung OID: noch nicht vergeben, Version: 1.1,Stand: 16.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart BedingungenErläuterungen(Auftreten)1 2 3 48200 1 ObjektIdent M [8200] =Angaben zu einer Patientenverfügung„Obj_Patientenverfügung“3581 1 Aufbewahrungsort der Patientenverfügung M Freitext, z.B. „Wohnung Pat.; im Schreibtisch; Ordnerblau”3582 1 Weitere Angaben zum Aufbewahrungsort K Freitext1 Obj_Standardadresse K Siehe Objektkatalog. Name, Vorname, Straße, Postleitzahl,Ort, Telefon, E-Mail8201 1 Objektende M1.26 Obj_RgEmpfängerObj_RgEmpfänger OID: noch nicht vergeben, Version: 1.1Stand: 17.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart Bedingungen Erläuterungen(Auftreten)1 2 3 48200 1 ObjektIdent M [8200] =Rechnungsempfänger„Obj_RgEmpfänger“Rechnungsempfänger8601 1 Name des Rechnungsempfängers M ((8601 AND 8606AND 8607) OR(8601 AND 8606AND 8607 AND8602)) XORObj_StandardadresseObjektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 34 von 42

8602 1 Titel, Vorname des Rechnungsempfängers K8606 1 Wohnort des Rechnungsempfängers M8607 1 Straße des Rechnungsempfängers M1 Obj_Standardadresse M ((8601 AND 8606AND 8607) OR(8601 AND 8606AND 8607 AND8602)) XORObj_Standardadresse8608 1 Kommentar/Aktenzeichen K8609 1 Abrechnungstyp M „K“ = Kassenpatient, „P“ = Privatpatient, „X“ = andereRechnungsempfänger, z.B. BG, „E“ = Einsender, „I“ = Igel,„L“ = Laborgemeinschaft, „S“ = Selektivvertrag mit Bereinigung8610 1 Privattarif K8615 1 Auftraggeber K8201 1 Objektende M1.27 Obj_RöntgenpassObj_Röntgenpass OID: noch nicht vergeben, Version: 1.1,Stand: 16.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart Bedingungen Erläuterungen(Auftreten)1 2 3 48200 1 ObjektIdent M [8200] =Angaben für den Röntgenpass„Obj_Röntgenpass“3501 n Durch Röntgenaufnahmen untersuchte Körperregion M Freitext8448 1 Datum K TTMMJJJJ, Datum der Untersuchung oder Behandlung3502 n Bezeichnung der Untersuchung, Untersuchungstechnik oderKFreitextBezeichnung des Behandlungsverfahrens7860 1 Strahlendosis K Wird üblicherweise nicht in den Röntgenpass übernommen1 Obj_Arztidentifikation K Arztidentifikation (des Röntgenarztes)3503 1 Institution, in der die Untersuchung durchgeführt wurde K FreitextObjektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 35 von 42

8201 1 Objektende M1.28 Obj_StandardadresseOBJ_Standardadresse OID: noch nicht vergeben, Version: 1.1,Stand: 16.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart(Auftreten)BedingungenErläuterungen1 2 3 48200 1 ObjektIdent M [8200] =„OBJ_Standardadresse“1210 1 Name der Person K1216 n Rufname / Vorname K1270 1 Straßenadresszeile K 1270 XOR (1271 AND1272) XOR 12711271 1 Straßenname oder Straßennummer / Straßenbezeichnung K 1270 XOR (1271 AND1272) XOR 12711272 1 Hausnummer K 1270 XOR (1271 AND1272) XOR 12711276 1 PLZ K1277 1 Ort / Stadt KName, Vorname, Straße, Postleitzahl, Ort, Telefon, Fax,E-MailEnthält auch die Hausnummer1290 n „Nummer“ der Telekommunikationsverbindung K Freitext1291 1 Identifikator Telekommunikationsverbindung, TK-Typ M “tel” = Telefon/ Mobiltelefon, “fax” = Faxnummer, “mailto”= Emailadresse [RFC 2368], “http” = Hypertext TransferProtocol [RFC 2068], “ftp” = File Transfer Protocol [RFC1738], “D2D” = D2D-UserID, „oth“ = nicht spezifiziert8201 1 Objektende MObjektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 36 von 42

1.29 Obj_StrahlenpassObj_Strahlenpass OID: noch nicht vergeben, Version: 1.1,Stand: 16.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart Bedingungen Erläuterungen(Auftreten)1 2 3 48200 1 ObjektIdent M [8200] =„Obj_Strahlenpass“Angaben zur äußeren und inneren Strahlenexposition (fürden Strahlenpass). Für beruflich strahlenexponierte Personen,die in fremden Anlagen tätig werden und dort ionisierendenStrahlen ausgesetzt werden3504 1 Datum: Bilanzierung der bisherigen Berufslebensdosis: ZeitraumKTTMMJJJJTTMMJJJJder Überwachung3505 1 Effektive Gesamtdosis M Numerischer Wert in „mSv“, falls Feld 7861 fehlt.7861 1 Einheit Strahlentherapie, Dosis K IF NOT 7861 z.B. “mSv”THAN [7861] =„mSv“3515 n Organdosis, gesamt K Numerischer Wert, z.B. in „mSv“ (Standardwert), je Organ7861 1 Einheit Strahlentherapie, Dosis M Je Organ, z.B. “mSv”5015 1 Organ M Freitext3506 1 Datum der Bilanzierung K TTMMJJJJ3507 1 Exposition nach RöV oder StrlSchV K „S“ = nach StrlSchV, “R”= nach RöV3508 1 Angaben zum Überwachungsverfahren K Messung der Aktivität: GK” = im Ganzkörper, “LZ” = imAtemtrakt , “S” = im Stuhl, “U” = im Urin, “SD” = in derSchilddrüse, “RL” = Aktivitätskonzentration in der Raumluft3509 1 Erläuterungen bei innerer Strahlenexposition: Angaben zum KFreitextRadionuklid3510 n Ergebnis einer arbeitsmedizinischen Vorsorgeuntersuchungnach den §§ 60 ff oder § 95 StrlSchV oder den §§ 37 ff RöVK“1” = Bedenken gegen eine Beschäftigung, bei der eineBestrahlung von außen möglich ist, “2” = Bedenken gegeneine Beschäftigung, bei der eine Inkorporation oder Kontaminationmöglich ist8448 1 Datum der Untersuchung M8449 1 Datum der nächsten Untersuchung K1 Obj_Arztidentifikation Ermächtigter Arzt, der die Vorsorgeuntersuchung durchgeführthatObjektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 37 von 42

Obj_Strahlenpass OID: noch nicht vergeben, Version: 1.1,Stand: 16.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart Bedingungen Erläuterungen(Auftreten)1 2 3 43511 n Ergebnis einer arbeitsmedizinischen Vorsorgeuntersuchungzum AtemschutzK“1” = Bedenken gegen Gruppe 1, “2” = Bedenken gegenGruppe 28448 1 Datum der Untersuchung M8449 1 Datum der nächsten Untersuchung K1 Obj_Arztidentifikation K Ermächtigter Arzt, der die Vorsorgeuntersuchung durchgeführthat8201 1 Objektende M1.30 Obj_UeberweisungObj_Ueberweisung OID: noch nicht vergeben, Version: 1.1,Stand: 16.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart Bedingungen Erläuterungen(Auftreten)1 2 3 48200 1 ObjektIdent M [8200] =„Obj_Ueberweisung“4202 1 Unfall, Unfallfolgen K4203 1 Behandlung gem. § 116b SGB V K4204 1 Eingeschränkter Leistungsanspruch gem. § 18 Abs. 3a SGB KV4205 n Auftrag K4207 n Diagnose / Verdachtsdiagnose K4208 n Befund / Medikation K4209 1 Auftrag / Diagnose / Verdacht K4217 1 (N)BSNR des Erstveranlassers K4241 1 LANR Lebenslange Arztnummer des Erstveranlasser K4218 1 (N)BSNR des Überweisers K4242 1 LANR Lebenslange Arztnummer des Überweisers KObjektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 38 von 42

Obj_Ueberweisung OID: noch nicht vergeben, Version: 1.1,Stand: 16.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart Bedingungen Erläuterungen(Auftreten)1 2 3 44219 1 Überweisung von anderen Ärzten K Arztnummer / Arztkennzeichen von anderen Ärzten (z.B.Zahnärzten); wenn Ärzte ohne LANR/BSNR an einen Arztim KV-System überweisen, dann hat der einweisendekeine Nummern und es muss Ersatzweise ein Freitextausgefüllt werden z.B. „Bundeswehrarzt Dr. Müller StandortBerlin“, „Zahnarzt Dr. Mustermann“4220 1 Überweisung an Fachgruppe K Freitext, z.B. „Arzt“, „Praktischer Arzt“, „Allgemeinmedizin“,„Anästhesiologie“, „Anatomie“, „Arbeitsmedizin“, „Augenheilkunde“,„Biochemie“, „Chirurgie“, „Diagnostische Radiologie“,„Frauenheilkunde und Geburtshilfe“, „Hals-Nasen-Ohrenheilkunde“, „Haut- und Geschlechtskrankheiten“,„Herzchirurgie“, „Humangenetik“, „Hygiene und Umweltmedizin“,„Innere Medizin“, „Internist/Lungen-Bronchialheilkunde“, „ Kinderchirurgie“, „Kinderheilkunde“,„Kinder- und Jugendpsychiatrie und –psychotherapie“,„Klinische Pharmakologie“, „Laboratoriumsmedizin“, „Mikrobiologieund Infektionsepidemiologie“, „Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie“, „Nervenheilkunde“, „Neurochirurgie“,„Neurologie“, „Neuropathologie“, „Nuklearmedizin“, „ÖffentlichesGesundheitswesen“, „Orthopädie“, „Pathologie“,„Pharmakologie und Toxikologie“, „Phoniatrie und Paedaudiologie“,„Physikalische und Rehabilitative Medizin“, „Physiologie“,„Plastische Chirurgie“, „Psychiatrie und Psychotherapie“,„Psychotherapeutische Medizin“, „Rechtsmedizin“,„Strahlentherapie“, „Transfusionsmedizin“, „Urologie“4221 1 Behandlungstyp K „19“ = Kurativ, „29“ = Maßnahmen zur Empfängnisregelung,Sterilisation und zum Schwangerschaftsabbruch „49“= Präventiv, „59“ = Sonstige4229 1 Ausnahmeindikation K Freitext4231 1 Kontrolluntersuchung einer bekannten Infektion K „0“ = Nein, „1“ = Ja4239 1 Scheinuntergruppe K Freitext, z.B. „Selbstausstellung”, „Auftragsleistungen”,„Konsiliaruntersuchung” „Mit-/Weiterbehandlung”, „stationäreMitbehandlung, Vergütung nach ambulanten Grundsätzen”,„Überweisungs- / Abrechnungsschein für Laboratoriumsuntersuchungenals Auftragsleistung”4240 1 Überweisungsinformationen: Empfohlener Facharzt K Freitext6280 1 Überweisung Inhalt K FreitextObjektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 39 von 42

Obj_Ueberweisung OID: noch nicht vergeben, Version: 1.1,Stand: 16.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart Bedingungen Erläuterungen(Auftreten)1 2 3 47228 1 Überweisung veranlasst K „2“ = an Augenarzt, 3 = „an Schwerpunktpraxis“, „4“ =Krankenhaus, „5“ = Spezialambulanz, „6“ = Rücküberweisungan Hausarzt, „7“ = an Nephrologen, „8“ = an Neurologen,„9“ = an Gynäkologen, „10“ = an Kardiologen, „99“ =an Sonstige1 Obj_Diagnose K Siehe Objektkatalog1 Obj_Anhang K Siehe Objektkatalog. Originaldokument „Überweisung“8201 1 Objektende M1.31 Obj_VermerkeObj_Vermerke OID: noch nicht vergeben, Version: 1.1,Stand: 16.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart Bedingungen Erläuterungen(Auftreten)1 2 3 48200 1 ObjektIdent M [8200] =„Obj_Vermerke“Sonstige ärztliche Vermerke / Besondere Hinweise NFDM 1.05:• Kommunikationsstörungen (Freitextfeld) [5x]• Weglaufgefährdung (Freitextfeld)Sonstige Hinweise (Freitextfeld)3561 n Kommunikationsstörung K Freitext: Art der Kommunikationsstörung, z.B. „AusgeprägtePresbyakusis; Hörgerät vorhanden”3562 n Weglaufgefährdung K Freitext3563 n Sonstige Hinweise / Kommentare K Freitext8201 1 Objektende MObjektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 40 von 42

1.32 Obj_VersicherterObj_Versicherter OID: noch nicht vergeben, Version: 1.1,Stand: 17.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart Bedingungen Erläuterungen(Auftreten)1 2 3 48200 1 ObjektIdent M [8200] =„Obj_Versicherter“3200 1 Namenszusatz/Vorsatzwort des Hauptversicherten K3206 1 Titel des Hauptversicherten K3201 1 Name des Hauptversicherten K3202 1 Vorname des Hauptversicherten K3205 1 Straße des Hauptversicherten K3207 1 PLZ des Hauptversicherten K3209 1 Wohnort des Hauptversicherten K1 Obj_Standardadresse K3203 1 Geburtsdatum des Hauptversicherten K3210 1 (Administratives) Geschlecht des Hauptversicherten K8201 1 Objektende M1.33 Obj_VorsorgevollmachtObj_Vorsorgevollmacht OID: noch nicht vergeben, Version: 1.1,Stand: 16.07.2013FK Vorkommenshierarchie Feldbezeichnung Feldart BedingungenErläuterungen(Auftreten)1 2 3 48200 1 ObjektIdent M [8200] =Angaben zu einer Vorsorgevollmacht„Obj_Vorsorgevollmacht“Aufbewahrungsort der Vorsorgevollmacht3591 1 Aufbewahrungsort der Vorsorgevollmacht M Freitext, z.B. „bei Notar Dr. Homer, 12345 Springfeld;dieser auch Betreuer; Tel. 12345/6789”Objektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 41 von 42

3592 1 Weitere Angaben zum Aufbewahrungsort K Freitext1 Obj_Standardadresse K Siehe Objektkatalog. Name, Vorname, Straße, Postleitzahl,Ort, Telefon, E-MailBetreuer gemäß Vorsorgevollmacht1 Obj_Standardadresse K Siehe Objektkatalog. Name, Vorname, Straße, Postleitzahl,Ort, Telefon, E-Mail3593 1 Kommentar K Freitext: Kommentar zum Betreuer8201 1 Objektende MObjektkatalog, BDT 3.0, Version 0.94, Release 0.0, Stand 29.9.2013Seite 42 von 42