„Adoptiere“ ein Bettchen - TLC Deutschland eV

AnKindern helfen – TLC Deutschland e.V.Holgert 356729 Boos„Adoptiere“ ein BettchenPersönliche Daten:Name, AnschriftGeburtsdatum Telefon EmailFalls minderjährig, Name und Anschrift des gesetzlichen VertretersVereinbarung:Ich möchte einen Anteil an einem Bettchen bei TLC „adoptieren“ und damit regelmäßig dieses mitmonatlich € (Mindestbetrag 7,50 €) unterstützen. Diese Vereinbarung beginnt am(wenn nichts angegeben am 1. des Folgemonats nach Unterzeichnung).Dieser Betrag soll von „Kindern helfen – TLC-Deutschland e.V.“ (TLC-D) monatlich vonmeinem/unserem u.g. Konto abgebucht werden. Die unterzeichnete, persönliche Einzugsermächtigungliegt bei.Dieser Betrag wird von mir/uns monatlich überwiesen, auf das Konto 1096681 von TLC-D, BLZ58691500, bei der Bank Volksbank Eifel Mitte e.G., ein Dauerauftrag ist/wird eingerichtet.Diese Vereinbarung ist von unbeschränkter Dauer und kann von mir jederzeit zum Monatsendeschriftlich gekündigt werden. Ich will TLC eine langfristige Perspektive für seine Arbeit bieten. TLC-Dwird mir für diese Unterstützung viermal jährlich einen deutschsprachigen Bericht von TLC aus dem„Nest“ zuleiten. Dies soll über Email an o.g. Adresse erfolgen. Für meine Unterstützung erhalte ich(bzw. der Spender, wenn abweichend) jährlich eine Bescheinigung über die Zuwendung.Datum, UnterschriftFür Minderjährige: Der/Die Erziehungsberechtigte/n erklären ihr Einverständnis zur Adoption eines Bettchens und übernehmendie sich aus der Vereinbarung ergebenden Zahlungsverpflichtungen.Datum, Unterschrift der/des ErziehungsberechtigtenDie vorgenannten Daten werden ausschließlich zum Zweck der Spendenverwaltung benötigt, vertraulich verwendet,elektronisch verarbeitet und gespeichert, dies unter Beachtung der Vorgaben nach dem BDSG.Seite 1 von 2

AnKindern helfen – TLC Deutschland e.V.Holgert 356729 BoosBankeinzugsermächtigung/Lastschrifteinzug für „Adoptiere“ ein BettchenPersönliche EinzugsermächtigungHiermit wird der Verein Kindern helfen – TLC Deutschland e. V. mit Sitz in Boos widerruflich berechtigt, die vonmir zu entrichtenden Spenden-/Zahlungsverpflichtungen bei Fälligkeit zu Lasten meines angegebenen Kontosdurch Lastschrifteinzug einzuziehen. Für eine entsprechende Deckung und Überprüfung der Bankverbindung beiFälligkeit wird Sorge getragen. Es ist mir bekannt, dass bei fehlender Deckung oder Wechsel in derBankverbindung die nachfolgend genannte kontoführende Bank/das Kreditinstitut nicht zur Einlösung verpflichtetist.Bankverbindung:BLZ:Konto-Nr.:Name, Anschrift Bank/KreditinstitutDatum, eigenhändige, hinterlegte Unterschrift des KontoinhabersErweiterte Einzugsermächtigung (Wenn Sie z.B. ‚„Adoptiere“ ein Bettchen’ verschenken wollen)Diese Lastschrifteinzugsermächtigung gegenüber dem Verein Kindern helfen – TLC Deutschland e. V. gilt auchfür weitere Zahlungen aus „Adoptiere“ ein Bettchen.Namen:1.2.3.4.Email oder Adresse:Datum, eigenhändige, hinterlegte Unterschrift des KontoinhabersSeite 2 von 2