Die wichtigsten Fragen und Antworten zum ... - Melanom-Wissen

Die wichtigsten Fragen und Antworten
zum malignen Melanom.
Ist HAutkrebs gleIcH HAutkrebs?
Hautkrebs ist die Sammelbezeichnung für ein breites
Spektrum von verschiedenen Tumorerkrankungen,
die an der Haut und den Schleimhäuten auftreten
können. Gemeinsam ist den Hauttumoren das Prinzip
der Krebsentstehung: Zuvor unauffällige Zellen haben
begonnen, sich unkontrolliert zu vermehren (entarten)
und Hautwucherungen zu bilden. Je nach Tumortyp
wächst der Krebs eher langsam oder schnell. Auch
sind die Tumortypen unterschiedlich gefährlich, wenn
es um die weitere Ausbreitung von Tochtergeschwülsten
im Körper geht (Metastasierung).
Medizinisch werden verschiedene Hautkrebstypen
voneinander unterschieden: zum Beispiel Basaliome
(auch: Basalzellkrebs, „weißer Hautkrebs“),
Spinaliome (auch: Stachelzellkrebs, Plattenepithelkarzinom)
oder maligne Melanome („schwarzer
Hautkrebs“). Die Namensgebung verrät etwas
über den generellen Ursprung der Tumorzellen:
So stammen Basaliome von Basalzellen der Haut
und Haarfollikeln ab, während Spinaliome von Epithelzellen
der Stachelzellschicht oder Melanome
von Melanozyten ausgehen. 1
?
Woher kommen die
Tumorzellen beim
malignen Melanom?
Melanozyten sind Zellen in der obersten
Schicht der Haut, die ein braunes Pigment
herstellen (Melanin), das der Haut nicht nur
ihren individuellen Farbton verleiht, sondern
sie auch gegen äußere Einflüsse der UV-
Strahlung schützen kann. 2
Bei Pigmentflecken wie „Leberflecken“
handelt es sich zunächst einmal um gutartige
Melanozytenansammlungen. Doch
kann z. B. eine andauernde UV-Belastung
die Umwandlung der Melanozyten in Tumorzellen
mit auslösen: Entartete Melanozyten
vermehren sich unkontrolliert und grenzüberschreitend.
WoruM HAnDelt es sIcH beIM „scHWArzen HAutkrebs“?
Wie schon die umgangssprachliche Bezeichnung
„schwarzer Hautkrebs“ andeutet, kann der sichtbare
Teil des Haut- und Schleimhauttumors dunkle
Farbpigmente enthalten, die dem Tumor sein oftmals
dunkles Aussehen verleihen.
Die Anzahl der Neuerkrankungen nimmt zu: Seit
den 80er-Jahren lässt sich in Deutschland eine
Verdreifachung der jährlich neu erkannten Fälle beobachten.
Aktuelle Schätzungen gehen von jährlich
15.000 bis 18.000 Neuerkrankungen aus. 3 Das
maligne Melanom kommt in der Altersgruppe der
Abb. 1: Aufbau der Haut
50- bis 60-Jährigen besonders häufig vor, kann
aber auch in jüngeren Jahren auftreten. Die Diagnose
eines malignen Melanoms wird sehr ernst
genommen, weil dieser Hautkrebs dazu neigt, sich
frühzeitig über Lymph- und Blutabflusswege auszubreiten
und weitere Tumorabsiedlungen zu bilden. 4
Wenn ein malignes Melanom rechtzeitig erkannt
wird, sind die Heilungsaussichten vergleichsweise
günstig: 4 Der Tumor kann dann in den meisten
Fällen vollständig durch eine Operation entfernt
werden, bevor er tiefer einwächst oder auf andere
Organe des Körpers übergreift.
2 Abbildung modifiziert nach Tortora GJ GS. Principles of Anatomy & Physiology. 10th ed. New York, NY: John Wiley & Sons, 2003. 3