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Mitgliedsantrag

Förderverein der Freiwilligen Feuerwehr Oxbüll-­‐Wees-­‐Ulstrup e.V. Mitgliedsantrag An den Förderverein der Freiwilligen Feuerwehr Oxbüll-Wees-Ulstrup Dorfstraße 6 24999 Wees Mandatsreferenz: ____________ (Mitglieds-Nr.: wird vom Verein vergeben) Hiermit beantrage ich Name, Vorname: __________________________________________________________ Anschrift: __________________________________________________________ Telefon: _________________ E-Mail: _________________________________ die Aufnahme in den Förderverein der Freiwilligen Feuerwehr Oxbüll-Wees-Ulstrup e.V. (hier weiterhin kurz Förderverein genannt). Ich möchte den Förderverein mit einem jährlichen Beitrag in Höhe von _________ € (Mindestbeitrag Privatpersonen: 20,00 €, Gewerbetreibende: 50,00 €) unterstützen. Meine erhobenen Daten werden nur zum Zwecke der Mitgliederverwaltung genutzt und gespeichert. Mit freundlichen Grüßen ______________________________ Unterschrift -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- SEPA-Lastschriftmandat Wiederkehrende Zahlungen Hiermit ermächtige ich den Förderverein (Gläubiger-ID: DE86ZZZ00001491057), den Betrag in Höhe von _________ € einmal jährlich von dem angegebenen Konto einzuziehen. Kreditinstitut: _____________________________________________________________ Konto-Nr.: IBAN: __________________________ Bankleitzahl: _______________________ ______________________________________ BIC: __________________ Kontoinhaber: _____________________________________________________________ Name, Vorname, Anschrift Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von dem Förderverein auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen beginnend mit dem Belastungsdatum die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. _________________________ Ort, Datum __________________________ Unterschrift Vorabinformation über die Beitragsbelastung: Der Förderverein zieht den Mitgliedsbeitrag jährlich zum 15.01. ein. Fällt dieser nicht auf einen Bankarbeitstag, erfolgt der Einzug am unmittelbar darauf folgenden Bankarbeitstag. Ausfertigung für den Zahlungsempfänger

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