09.12.14 Anwendung von porcinem Kollagen in der ... - Derma.de
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Tränenr<strong>in</strong>ne<br />
Wangenaugmentation und Tränenr<strong>in</strong>nenaugmentation s<strong>in</strong>d nicht i<strong>de</strong>ntisch. Als<br />
Tränenr<strong>in</strong>ne wird e<strong>in</strong>e <strong>in</strong>fraorbital gelegene Lipoatrophie bezeichnet, die sich vom<br />
<strong>in</strong>neren Augenw<strong>in</strong>kel nach laterocaudal zieht.<br />
Für die Augmentation bei dieser Indikation können EVOLENCE ® und EVOLENCE ®<br />
Breeze TM e<strong>in</strong>gesetzt wer<strong>de</strong>n (Abbildung 2). E<strong>in</strong>e zu oberflächige Injektion sollte<br />
unbed<strong>in</strong>gt vermie<strong>de</strong>n wer<strong>de</strong>n, um zu verh<strong>in</strong><strong><strong>de</strong>r</strong>n, dass das Material durch die dünne<br />
Haut h<strong>in</strong>durch tastbar o<strong><strong>de</strong>r</strong> sichtbar ist. Pro Seite sollte ca. 0,5 ml verwen<strong>de</strong>t wer<strong>de</strong>n.<br />
Diese Region sollte geübten Anwen<strong><strong>de</strong>r</strong>n vorbehalten wer<strong>de</strong>n.<br />
Für die Augmentation <strong><strong>de</strong>r</strong> Tränenr<strong>in</strong>ne wird EVOLENCE ® Breeze TM empfohlen. Auch<br />
hier sollte die Injektion tief <strong><strong>de</strong>r</strong>mal, subkutan bzw. supraperiostal erfolgen.<br />
Nasolabialfalten<br />
Die Nasolabialfalten stellen e<strong>in</strong>e <strong><strong>de</strong>r</strong> Haupt<strong>in</strong>dikationen für die Augmentation mit<br />
<strong>in</strong>jizierbaren Füllmaterialien dar. Die Behandlung erfolgt zumeist <strong>in</strong> Tunneltechnik.<br />
Die Punktetechnik o<strong><strong>de</strong>r</strong> die Fischgrätentechnik (seitliche Injektionen zum Unterfüttern<br />
<strong><strong>de</strong>r</strong> Nasolabialfalten) kann ergänzend verwen<strong>de</strong>t wer<strong>de</strong>n, um beson<strong><strong>de</strong>r</strong>s tief<br />
e<strong>in</strong>gegrabene Areale gezielt anzuheben bzw. <strong>de</strong>n Übergang zu <strong>de</strong>n unbehan<strong>de</strong>lten<br />
Arealen auszugleichen. Zumeist wird die Layer<strong>in</strong>gtechnik angewandt, d. h. die<br />
verschie<strong>de</strong>nen Füllmaterialien wer<strong>de</strong>n schichtig übere<strong>in</strong>an<strong><strong>de</strong>r</strong> gelegt.<br />
Das Auffüllen <strong><strong>de</strong>r</strong> Nasolabialfalte sollte mehr mit Orientierung nach medial erfolgen.<br />
Bei e<strong>in</strong>er Injektion <strong>de</strong>s Füllmaterials mehr lateral kann schwerkraftbed<strong>in</strong>gt e<strong>in</strong>e<br />
Wangenptose bis zum Bild <strong><strong>de</strong>r</strong> sog. „Hamsterbacken“ verstärkt wer<strong>de</strong>n. Wichtig ist<br />
es, bei <strong>de</strong>m Auffüllen <strong><strong>de</strong>r</strong> Nasolabialfalte das kle<strong>in</strong>e Dreieck zum Nasenflügel mit zu<br />
berücksichtigen. Gera<strong>de</strong> bei elastotischer Haut ist e<strong>in</strong>e leichtere Injektion möglich<br />
wenn die Nasolabialfalten z. B. mit Daumen und Zeigef<strong>in</strong>ger ausgestrichen wer<strong>de</strong>n.<br />
Je nach Faltentiefe wer<strong>de</strong>n hier EVOLENCE ® bzw. EVOLENCE ® Breeze TM o<strong><strong>de</strong>r</strong><br />
bei<strong>de</strong> Produkte verwen<strong>de</strong>t. Zunächst wer<strong>de</strong>n die tiefen Anteile <strong><strong>de</strong>r</strong> Falte mit<br />
EVOLENCE ® aufgefüllt, dann folgt e<strong>in</strong>e oberflächige Schicht mit EVOLENCE ®<br />
Breeze TM . Je nach Tiefe <strong><strong>de</strong>r</strong> Falte wer<strong>de</strong>n pro Seite zwischen 0,5 – 1,5 ml <strong>de</strong>s<br />
<strong>Kollagen</strong>s <strong>in</strong>jiziert.<br />
Zur Augmentation <strong><strong>de</strong>r</strong> Nasolabialfalten wird sowohl EVOLENCE ® als auch<br />
EVOLENCE ® Breeze TM empfohlen. Es wird empfohlen die Injektion leicht medial zur<br />
Falte auszurichten.<br />
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