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Die wertvollen Vorteile der mhplus.

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Deine<br />

Kasse.<br />

Mehr Service. Mehr Leistung.<br />

Mehr Menschlichkeit.<br />

1


Naturheilverfahren.<br />

Kostenübernahme z.B. für Homöopathie<br />

o<strong>der</strong> Akupunktur.<br />

Kin<strong>der</strong>bonus.<br />

Punkte sammeln &<br />

Geschenk aussuchen.<br />

24-Stunden-Ärztehotline.<br />

Rund um die Uhr kostenfreie<br />

Beratung durch Medizinexperten.<br />

Gesundheitsbonus.<br />

Bis zu 140 B/Jahr Prämie kassieren.<br />

Gesundheitsreisen.<br />

Gesundheitsprogramm kostenfrei, Unterkunft<br />

und Verpflegung ab 29 Euro. Und viele weitere<br />

Leistungen findest du in dieser Broschüre.<br />

Gesundheitskurse.<br />

Große Auswahl an super<br />

Präventionsseminaren.<br />

Zahnersatz – auch zum Nulltarif.<br />

Bis zu 100 % Eigenanteil sparen.<br />

Dein<br />

Großes<br />

Plus.<br />

<strong>Die</strong> <strong>wertvollen</strong> <strong>Vorteile</strong> <strong>der</strong> <strong>mhplus</strong>.<br />

Bei uns bist du immer gut aufgehoben. Weil wir es als unsere Aufgabe sehen, dich optimal<br />

rundum zu betreuen. Mit mehr Service, mehr Leistungen und mehr Menschlichkeit. Deshalb<br />

gibt es bei uns auch keine endlosen Warteschleifen, son<strong>der</strong>n die optimale persönliche<br />

Betreuung. Wir helfen gern, schnell und haben immer ein offenes Ohr für unsere Versicherten.<br />

Service <strong>der</strong> Extraklasse ist für uns etwas ganz Selbstverständliches. Der 1. Platz im Krankenkassenvergleich<br />

des Magazins Focus bestätigt uns. Und wir bieten Leistungen, die perfekt auf<br />

deine Bedürfnisse zugeschnitten sind.<br />

Was du alles von uns erwarten kannst, erfährst du auf den nun folgenden Seiten. Viel Spaß dabei!<br />

Du hast Fragen? Kein Problem –<br />

ruf uns doch einfach an: Fon 01802 369963<br />

(6 Cent/Min. aus dt. Festnetz,<br />

Mobilfunkpreise können abweichen)<br />

2 3


Jetzt<br />

wechseln<br />

und gut!<br />

Komm zur <strong>mhplus</strong> und<br />

schnapp dir die Superprämien aus dem<br />

pluspunkt Prämien-Shop.<br />

Wir kümmern uns nicht nur perfekt um deine Gesundheit – bei uns erhalten Neumitglie<strong>der</strong> auch<br />

noch Geschenke. Denn wir heißen alle Teilnehmer unserer Aktion „Bei Mitgliedschaft Prämie“<br />

mit 200 Punkten willkommen. Deine Willkommenspunkte kannst du entwe<strong>der</strong> in unserem Prämien-Shop<br />

„pluspunkt“ gegen ein tolles Präsent eintauschen o<strong>der</strong> erst einmal sammeln. Für gesundheitsbewusstes<br />

Verhalten, die Mitgliedschaft in einem Sportverein o<strong>der</strong> die Werbung neuer<br />

Mitglie<strong>der</strong> bekommst du noch mehr Punkte. Und die kannst du dann in unserem Prämien-<br />

Shop gegen Wahnsinnspreise eintauschen. Und das Beste: Familien sammeln zusammen. Für<br />

noch größere und tollere Prämien! Also anmelden und die ersten 200 Punkte kassieren.<br />

Unser Prämiensortiment sowie alle wichtigen Informationen zum Punktesammeln findest du<br />

unter www.<strong>mhplus</strong>-praemien.de<br />

Jetzt aus über<br />

100 Prämien auswählen:<br />

www.<strong>mhplus</strong>-prämien.de<br />

Än<strong>der</strong>ungen vorbehalten<br />

4 5


Und so leicht wirst du <strong>mhplus</strong>-Mitglied:<br />

1Bisherige Kasse kündigen.<br />

Du kündigst schriftlich bei deiner <strong>der</strong>zeitigen<br />

Krankenkasse. Innerhalb von 14 Tagen erhältst du<br />

eine Kündigungsbestätigung.<br />

2<br />

Einfach Mitgliedschaftserklärung downloaden.<br />

Ausfüllen und zusammen mit <strong>der</strong> Kündigungsbestätigung<br />

deiner alten Kasse bei uns einreichen<br />

– auch online.<br />

3<br />

Willkommen bei <strong>der</strong> <strong>mhplus</strong>.<br />

Alles Weitere machen wir: z.B. dich<br />

bei deinem Arbeitgeber anmelden.<br />

Downloads und mehr Infos zur <strong>mhplus</strong><br />

gibt’s unter: www.<strong>mhplus</strong>.de<br />

dabei!<br />

Im Zuge <strong>der</strong> Gesundheitsreform wurde ein bundeseinheitlicher Beitragssatz eingeführt.<br />

Bei uns erhältst du aber jede Menge Zusatzleistungen – überzeug dich einfach selbst und<br />

blätter weiter!<br />

Unsere Beiträge:<br />

14,9% Allgemeiner Beitragssatz für Mitglie<strong>der</strong>, die bei Arbeitsunfähigkeit für mindestens<br />

6 Wochen Anspruch auf Entgeltfortzahlung haben<br />

14,3% Ermäßigter Beitragssatz für Mitglie<strong>der</strong> ohne Krankengeldanspruch<br />

1,95% Pflegeversicherung:<br />

für kin<strong>der</strong>lose Mitglie<strong>der</strong> <strong>der</strong> sozialen Pflegeversicherung, die nach dem Stichtag<br />

1.1.1940 geboren sind. Sie zahlen seit 1.1.2005 einen Beitragszuschlag von 0,25%. Ausgenommen<br />

sind Kin<strong>der</strong>, Jugendliche und junge Erwachsene bis zur Vollendung des<br />

23. Lebensjahres, Bezieher von Arbeitslosengeld II, Wehr- und Zivildienstleistende.<br />

6 7


Fitcash Gesundheitsbonus<br />

So funktioniert’s: Gesundheitsbewusstes Verhalten,<br />

wie z.B. die Mitgliedschaft in einem Sportverein,<br />

wird von uns belohnt.<br />

Dein Vorteil:<br />

bis zu 140 w<br />

jährlich<br />

Präventionszuschuss:<br />

Präventionsangebot<br />

So funktioniert‘s: Präventionskurs<br />

besuchen und Zuschuss kassieren.<br />

Dein Vorteil:<br />

bis zu 480 w<br />

jährlich<br />

Fitcash Gesundheitsbonus:<br />

Kin<strong>der</strong>bonus Potzblitz<br />

So funktioniert’s: Kin<strong>der</strong> von 0-14 Jahren erhalten<br />

ein tolles Geschenk, wenn sie z. B. Mitglied in einem<br />

Sportverein sind.<br />

Fitcash Selbstbehalttarif:<br />

Kin<strong>der</strong>bonus Potzblitz:<br />

Dein Vorteil:<br />

bis zu 25 w<br />

Sachprämie<br />

Fitcash Selbstbehalttarif<br />

So funktioniert‘s: Mitglie<strong>der</strong>, die bereit sind, einen<br />

Teil <strong>der</strong> Leistungskosten selbst zu tragen, erhalten<br />

einen Bonus.<br />

Dein Vorteil:<br />

bis zu 600 w<br />

jährlich<br />

Dein<br />

Bonus.<br />

Eine gesunde Lebensweise ist gut für dich.<br />

Und wird selbstverständlich belohnt!<br />

Egal, ob du Mann, Frau o<strong>der</strong> Kind bist, wir belohnen gesundheitsbewusstes<br />

Verhalten. Denn damit tust du dir etwas Gutes. Und wir dir dann auch: mit<br />

tollen Prämien. Mit denen kannst du bei uns richtig Geld sparen. Wir verraten<br />

dir hier auch, wie.<br />

Du hast Fragen? Kein Problem –<br />

ruf uns doch einfach an: Fon 01802 369963<br />

(6 Cent/Min. aus dt. Fesnetz,<br />

Mobilfunkpreise können abweichen)<br />

8 9


Unsere<br />

Leistung.<br />

Wir kümmern uns um dich.<br />

Wenn du willst, ein Leben lang.<br />

Alles über Krankenkassenwechsel<br />

und Beiträge 7<br />

Unsere Sparprogramme 8<br />

Leistungen von A–Z 12<br />

Unsere Leistungen für …<br />

… Kin<strong>der</strong> und Familien 14<br />

… junge Versicherte 20<br />

… Berufstätige 22<br />

… Männer und Frauen 24<br />

… Senioren 34<br />

… Gesundheitsprogramm für alle 36<br />

… Dein Bundesland 42<br />

Das Plus kennzeichnet unsere<br />

Mehrleistungen auf einen Blick.<br />

10 11


Hier findest du alle unsere Leistungen<br />

nochmals von A–Z.<br />

A<br />

Aktivkuren in Europa 36<br />

Akupunkturbehandlung 24<br />

Alternative Behandlungsmethoden 24<br />

Ambulante Neuro<strong>der</strong>mitis-Schulung 14<br />

Arznei- und Verbandmittel 24<br />

Arzneimittelbestellservice 24<br />

Ärztliche Behandlung 24<br />

Ambulante Operationen<br />

B<br />

27<br />

BabyCare 14<br />

Behandlungsfehler 25<br />

Behandlungskostenvergleich 25<br />

Beiträge 7<br />

Beitragsbemessungsgrenzen 2010 25<br />

Belastungsgrenze 26<br />

BeneFit DMP 25<br />

BeneFit IGV 26<br />

Betreuungsprogramme für übergewichtige<br />

Kin<strong>der</strong> und Jugendliche<br />

14<br />

Betriebliche Gesundheitsför<strong>der</strong>ung 22<br />

BKK-Aktivwoche 36<br />

blaupause 21<br />

Bonusprogramme 39<br />

Brustkrebs-Screening 25<br />

C<br />

CD Jobwärts 21<br />

D<br />

Dein Kurs 36<br />

Dein Leben 36<br />

Deine Alternative<br />

E<br />

39<br />

Entbindung in Geburtshäusern<br />

F<br />

15<br />

Fahrtkosten 27<br />

Familienversicherung 15<br />

Fit-for-Well<br />

G<br />

37<br />

Gesundheit online 37<br />

Gesundheitsvorsorge 30<br />

GoFit – Gesundheit in Italien<br />

H<br />

37<br />

Hallo Baby – Vorsorge für werdende Mütter 16<br />

Haushaltshilfe 27<br />

Häusliche Pflege 34<br />

Hautsache 38<br />

Heilmittel 28<br />

hi doc 16<br />

Hilfe und Pflege zu Hause 28<br />

Hilfsmittel 28<br />

Homöopathie (integrierte Versorgung) 27<br />

I<br />

Impfungen<br />

K<br />

16/29<br />

Kompaktprogramm „FIT und VITAL“ 38<br />

Kontrolliertes Trinken 38<br />

Krankengeld 29<br />

Krankenhausbehandlung 29<br />

Krankenzusatzversicherung<br />

L<br />

39<br />

Leistungen aus <strong>der</strong> Pflegeversicherung<br />

M<br />

34/40<br />

Mammographie-Screening 17<br />

<strong>mhplus</strong>du 28<br />

MINIFIT 16<br />

Mitgliedschaft 40<br />

Mutter-/Vater-Kind-Kur 17<br />

Mutterschaft<br />

N<br />

16<br />

Neuro<strong>der</strong>mitis-Anzug für Kin<strong>der</strong> 17<br />

Newsletter 29<br />

Newsletter für Arbeitgeber<br />

O<br />

22<br />

onjob<br />

P<br />

21<br />

PFIFFIX 17<br />

Potzblitz – das Bonusprogramm für Kin<strong>der</strong> 18<br />

Prävention 40<br />

Private Krankenzusatzversicherung mit <strong>der</strong> SDK 29<br />

R–T<br />

Rehabilitation für Kin<strong>der</strong> in <strong>der</strong> Schweiz 18<br />

Reise-Gesundheitsbrief 30<br />

Schutz im Ausland 30<br />

Sozialmedizinische Nachsorge 18<br />

Telefonische Gesundheitshotline „medicall“<br />

V<br />

19<br />

Vorsorge- und Rehabilitationsleistungen<br />

W<br />

35<br />

Wahl <strong>der</strong> Kostenerstattung 31<br />

Well-Aktiv: vier Tage für deine Gesundheit 39<br />

Work-Life-Balance<br />

Z<br />

22<br />

Zahnbehandlungen 31<br />

Zahnersatz 32<br />

Zahnersatz auch zum Nulltarif 32<br />

Zuzahlungen 32<br />

Unser ganzes Angebot gibt’s auch<br />

im Internet unter: www.<strong>mhplus</strong>.de<br />

12 13


Schön, dass es dich gibt.<br />

Ein wirkliches Zuhause. Menschen, auf die man sich verlassen kann,<br />

die einem mit Rat und Tat zur Seite stehen. Warum sollte das nicht<br />

auch das Idealbild für eine Krankenkasse sein? Wir unterstützen dich<br />

mit zielgenauen Leistungen und vielfältigen Angeboten im Alltag.<br />

Ambulante Neuro<strong>der</strong>mitis-Schulung<br />

Spezielles Schulungsprogramm zur Versorgung von<br />

Kin<strong>der</strong>n und Jugendlichen mit endogenem Ekzem (Neuro<br />

<strong>der</strong>mitis). Damit Risikofaktoren vermin<strong>der</strong>t und<br />

Schutzfaktoren gestärkt werden. Mit vielen hilfreichen<br />

Tipps und Infos.<br />

Leistung:<br />

+ Auf Antrag übernehmen wir die Kosten für einen<br />

Eltern-Schulungskurs bis 400 B (bei Kin<strong>der</strong>n bis 7 Jahre),<br />

nur Teilnahme <strong>der</strong> Eltern für einen kombinierten<br />

Eltern-Kind-Kurs bis 600 B (bei Kin<strong>der</strong>n von 8–12 Jahren<br />

und <strong>der</strong>en Eltern in zwei parallelen Kursen)<br />

bzw. für einen Jugendkurs bis 400 B (für Jugendliche<br />

ab 13 Jahre ohne Teilnahme <strong>der</strong> Eltern).<br />

Voraussetzungen:<br />

+ Ärztliche Bescheinigung über die Notwendigkeit einer<br />

Neuro<strong>der</strong>mitis-Schulung<br />

BabyCare<br />

Spezielles Vorsorgeprogramm zur Verhin<strong>der</strong>ung von<br />

Frühgeburten, das perfekt auf die Bedürfnisse von Mut-<br />

ter und Kind ausgerichtet ist. Beinhaltet unter an<strong>der</strong>em<br />

viele Tipps zu Ernährung, Entwicklung, Entspannung<br />

und Antworten auf viele Fragen.<br />

Leistung:<br />

Wir übernehmen auf Antrag die Kosten für<br />

+ ein Basispaket mit Fragebogen, individueller Analyse<br />

<strong>der</strong> Ernährungsgewohnheiten, Rezeptbroschüre und<br />

Infohandbuch für 27,90 B<br />

+ ein erweitertes Programm: Basispaket inklusive Entspannungs-CD<br />

in Höhe von 47B.<br />

Betreuungsprogramme für übergewichtige Kin<strong>der</strong><br />

und Jugendliche<br />

Übergewichtige Kin<strong>der</strong> und Jugendliche brauchen<br />

inten sive Betreuung. Wir bieten deshalb diverse ambulante<br />

Therapieprogramme mit einer ganzheitlichen<br />

Betreuung durch Mediziner, Ernährungswissenschaftler,<br />

Sporttherapeuten und Pädagogen.<br />

Leistung:<br />

+ Einjährige Intensivbetreuung durch ein interdisziplinäres<br />

Therapeutenteam<br />

+ Ernährungsberatung mit praktischen Kochkursen für<br />

Kin<strong>der</strong> und Eltern<br />

+ Intensives Bewegungsprogramm<br />

+ Psychologische und pädagogische Betreuung<br />

+ Ggf. 4-wöchige Behandlung in einer stationären Rehabilitationseinrichtung<br />

(integrierte Versorgung)<br />

Voraussetzungen:<br />

+ Starkes o<strong>der</strong> sehr starkes Übergewicht<br />

+ Kin<strong>der</strong> und Jugendliche im Alter von 4–17 Jahren. Ansprechpartner<br />

und weitere Infos: unter www.fitoc.de,<br />

www.kids-ernaehrung.at, www.mobydicknetzwerk.de/<br />

netzwerkpartner, www.bkk-bw.de/425<br />

Entbindung in Geburtshäusern<br />

Frauen, die ihre Kin<strong>der</strong> in Krankenhäusern zur Welt<br />

bringen, werden zuzahlungsfrei behandelt. Frauen, die<br />

in zugelassenen Geburtshäusern entbinden, mussten<br />

bisher für einen Teil <strong>der</strong> Kosten – die sogenannten „Be -<br />

triebskosten“ – selbst aufkommen. Bei uns nicht mehr.<br />

Unsere Leistungen für…<br />

…Kin<strong>der</strong> und Familien<br />

Leistung:<br />

Wir bezahlen eine Beteiligung von max. 550 B für die<br />

„Betriebskosten“.<br />

Familienversicherung<br />

<strong>Die</strong> Familie genießt unseren Versicherungsschutz ohne<br />

zusätzlichen Beitrag, wenn die Familienmitglie<strong>der</strong> weniger<br />

als 365 B/Monat verdienen. Bei Ausübung einer<br />

geringfügig entlohnten Beschäftigung erhöht sich die<br />

Einkommensgrenze auf 400 B/Monat. <strong>Die</strong>s gilt auch für<br />

gleichgeschlechtliche Lebenspartner, <strong>der</strong>en Lebensgemeinschaft<br />

von <strong>der</strong> zuständigen Behörde von beiden<br />

Partnern auf Lebenszeit erklärt wurde.<br />

Mitversichert sind Kin<strong>der</strong><br />

+ bis zur Vollendung des 18. Lebensjahres<br />

+ bis zur Vollendung des 23. Lebensjahres, wenn sie<br />

nicht erwerbstätig sind<br />

+ bis zur Vollendung des 25. Lebensjahres, wenn sie sich<br />

in Schul- o<strong>der</strong> Berufsausbildung befinden, ein freiwilliges<br />

soziales Jahr o<strong>der</strong> ein freiwilliges ökologisches<br />

Jahr leisten. <strong>Die</strong> Familienversicherung verlängert<br />

sich um den Zeitraum <strong>der</strong> abgeleisteten gesetzlichen<br />

<strong>Die</strong>nstpflicht<br />

14 15


+ ohne Altersbegrenzung, wenn sie wegen körperlicher,<br />

geistiger o<strong>der</strong> seelischer Behin<strong>der</strong>ung außerstande sind,<br />

sich selbst zu unterhalten. Voraussetzung ist, dass die<br />

Behin<strong>der</strong>ung zu einem Zeitpunkt vorlag, in dem das<br />

Kind nach den drei zuvor genannten Punkten versichert<br />

war. Als Kin<strong>der</strong> gelten auch Pflegekin<strong>der</strong>, unter bestimmten<br />

Voraussetzungen auch Stiefkin<strong>der</strong> und Enkel.<br />

„Hallo Baby“ – Vorsorge für werdende Mütter<br />

Durch dieses Programm möchten wir die Frühgeburtenrate<br />

durch gezielte Vorsorgemaßnahmen senken. Wir<br />

nennen dir gerne teilnehmende Gynäkologen in deiner<br />

Nähe. <strong>Die</strong> Ärzte informieren dich über das Programm<br />

und den Gebrauch spezieller Test-Handschuhe, um Infektionen<br />

frühzeitig zu erkennen.<br />

hi doc<br />

Das Gesundheitsmagazin für Kin<strong>der</strong> von 7–11 Jahren,<br />

mit tollen Tipps und Infos zu verschiedenen Themen<br />

aus den Bereichen Krankheit, Gesundheit, <strong>der</strong> menschliche<br />

Körper und mehr.<br />

Impfungen<br />

Alle von <strong>der</strong> Ständigen Impfkommission am Robert-Koch-<br />

Institut (STIKO) in Verbindung mit <strong>der</strong> Schutzimpfungs-<br />

Richtlinie empfohlenen Impfungen werden von uns<br />

bezahlt (sofern nicht an<strong>der</strong>e Institutionen zuständig sind).<br />

Mutterschaft<br />

Durch Schwangerschaft und Geburt fallen Kosten an.<br />

<strong>Die</strong> übernehmen wir. Zusätzlich erhältst du als berufstätige<br />

Arbeitnehmerin Mutterschaftsgeld von bis zu<br />

13 B/Tag. Wie lange, ist in den gesetzlichen Bestimmungen<br />

geregelt. <strong>Die</strong> Schutzfrist beträgt in <strong>der</strong> Regel sechs Wochen<br />

vor und acht Wochen nach <strong>der</strong> Geburt (bei Frühund<br />

Mehrlingsgeburten verlängert sich die Frist).<br />

Und falls nötig, werden außerdem häusliche Pflege und<br />

Haushaltshilfe zur Verfügung gestellt.<br />

MINIFIT<br />

Im Rahmen eines Expertennetzwerks för<strong>der</strong>n wir<br />

die Gesundheit von Vorschulkin<strong>der</strong>n, Eltern und ErzieherInnen<br />

mit vielen Angeboten: Bewegungsför<strong>der</strong>ung,<br />

gesunde Ernährung, Elterninfo und -beratung, Verkehrserziehung<br />

sowie die Gesundheits för<strong>der</strong>ung <strong>der</strong><br />

ErzieherInnen. MINIFIT gibt es in Ludwigsburg,<br />

Gemmrigheim und Marklkofen.<br />

Mehr unter www.<strong>mhplus</strong>.de/minifit.html<br />

Mammographie-Screening<br />

Wir bezahlen Frauen zwischen 50 und 69 eine Screening-<br />

Mammographie inkl. standardisierter Anamnese, Bilddokumentation<br />

und Befundung <strong>der</strong> Aufnahmen. Und<br />

die umfassende weitere Diagnostik und Beratung, sofern<br />

dies erfor<strong>der</strong>lich ist.<br />

Mutter-/Vater-Kind-Kur<br />

Wir helfen gestressten Eltern: mit Mutter-/Vater-Kind-<br />

Maßnahmen in ausgesuchten Kureinrichtungen. <strong>Die</strong><br />

Bewilligung <strong>der</strong> Kur und <strong>der</strong>en Dauer richtet sich nach<br />

<strong>der</strong> medizinischen Notwendigkeit. <strong>Die</strong> gesetzliche Zuzahlung<br />

beträgt hier 10 B/Tag.<br />

Unsere Leistungen für …<br />

…Kin<strong>der</strong> und Familien<br />

Neuro<strong>der</strong>mitis-Anzug für Kin<strong>der</strong><br />

Wir bezahlen betroffenen Kin<strong>der</strong>n (bis zum 10. Lebensjahr)<br />

bis zu 45 B für einen Neuro<strong>der</strong>mitis-Overall mit<br />

integrierten Handschuhen. Damit soll die Haut vor<br />

lokalen Infektionen geschützt und <strong>der</strong> Juck reiz besser<br />

kontrolliert werden.<br />

Voraussetzungen:<br />

+ Vorlage eines Kostenvoranschlags sowie einer fachärztlichen<br />

Bescheinigung über die Notwendigkeit<br />

eines Neuro<strong>der</strong>mitis-Overalls<br />

PFIFFIX<br />

Ein Bewegungskonzept, das speziell auf die Bedürfnisse<br />

bewegungsarmer, übergewichtiger und chronisch kranker<br />

Kin<strong>der</strong> zugeschnitten ist. Geschulte Übungsleiter vermitteln<br />

den Kin<strong>der</strong>n wie<strong>der</strong> Lust und Freude an <strong>der</strong> Be -<br />

wegung. Weitere Infos unter www.<strong>mhplus</strong>.de/pfiffix.html<br />

16 17


Potzblitz – das Bonusprogramm für Kin<strong>der</strong><br />

Wir belohnen es, wenn Kin<strong>der</strong> etwas für sich tun. Für<br />

verschiedene Maßnahmen erhält man Bonuspunkte.<br />

<strong>Die</strong> werden im Potzblitzheft gesammelt und am Ende<br />

des Jahres gegen supertolle Prämien eingetauscht.<br />

Voraussetzungen:<br />

+ Kin<strong>der</strong> bis zum vollendeten 15. Lebensjahr<br />

+ Nachweis <strong>der</strong> Teilnahme an Früherkennungsuntersuchungen<br />

(U1-U10, einschließlich <strong>der</strong> U7a und J1)<br />

+ Nachweis <strong>der</strong> Teilnahme an halbjährlichen zahnärztlichen<br />

Untersuchungen<br />

+ Nachweis <strong>der</strong> aktiven Mitgliedschaft im Sportverein<br />

o<strong>der</strong> <strong>der</strong> Teilnahme an einer kin<strong>der</strong>spezifischen Präventionsmaßnahme<br />

+ Nachweis über Schutzimpfungen gemäß den<br />

Empfehlungen <strong>der</strong> STIKO<br />

Rehabilitation für Kin<strong>der</strong> in <strong>der</strong> Schweiz<br />

<strong>Die</strong> <strong>mhplus</strong> bietet stationäre Rehabilitationskuren für<br />

Kin<strong>der</strong> in <strong>der</strong> höchstgelegenen deutschen Klinik (Hochgebirgsklinik)<br />

auf schweizerischem Boden an.<br />

18<br />

Leistung:<br />

+ Stationäre Rehabilitationsmaßnahme mit allen ärztlichen<br />

Leistungen<br />

+ <strong>Die</strong> <strong>mhplus</strong> übernimmt sämtliche ärztliche sowie<br />

Heilmittelleistungen abzüglich <strong>der</strong> gesetzlichen<br />

Zuzahlung.<br />

+ Vor allem für Kin<strong>der</strong> mit Asthma o<strong>der</strong> Neuro<strong>der</strong>mitis<br />

Voraussetzungen:<br />

+ <strong>Die</strong> Rehabilitationsmaßnahme wird ärztlich verordnet<br />

und ist medizinisch notwendig.<br />

+ Prüfung <strong>der</strong> Anspruchsberechtigung und Genehmigung<br />

durch die <strong>mhplus</strong><br />

Sozialmedizinische Nachsorge<br />

<strong>Die</strong> <strong>mhplus</strong> bietet umfassende Unterstützung für schwer<br />

kranke Kin<strong>der</strong> an (sozialmedizinische Nachsorge).<br />

Leistung:<br />

+ Sozialmedizinische Bedarfsanalyse, Beratung und<br />

Koordination <strong>der</strong> Leistungen durch qualifizierte Vertragspartner<br />

ohne Zuzahlung des Versicherten<br />

Voraussetzungen:<br />

+ Bestimmte schwere Erkrankungen/Folgen durch<br />

Frühgeburt<br />

+ 12. Lebensjahr noch nicht vollendet<br />

+ Vorlage <strong>der</strong> ärztlichen Verordnung unmittelbar nach<br />

Krankenhaus- o<strong>der</strong> Rehabilitationsaufenthalt<br />

Telefonische Gesundheitshotline „medicall“<br />

Dein 24-Stunden-Gesundheitswegweiser. Unter <strong>der</strong> Rufnummer<br />

01805 555658 (Kosten für den Anrufer: 14 Cent/<br />

Minute aus dem deutschen Festnetz, Mobilfunkpreise<br />

können abweichen) beantworten unabhängige Medizinexperten<br />

24 Stunden täglich deine Fragen.<br />

Unsere Leistungen für…<br />

…Kin<strong>der</strong> und Familien<br />

Du hast Fragen zum Thema Familie<br />

und Gesundheit? Kein Problem<br />

ruf uns einfach an! Fon 0180 2 369963<br />

(6 Cent/Min. aus dt. Festnetz, Mobilfunkpreise<br />

können abweichen)<br />

19


Dein Leben gehört dir.<br />

Jetzt kommst du: Du hast alle Möglichkeiten! <strong>Die</strong> Welt liegt dir zu Füßen.<br />

Wohin die Reise gehen soll, entscheidest du. Wir haben für dich die passende<br />

Ausrüstung parat.<br />

blaupause<br />

Das Magazin für Jugendliche von 12–18 Jahren mit<br />

Themen, Tipps und Trends, die interessieren: von<br />

Musik und Kino bis hin zu Gesundheit, Liebe und Sex.<br />

Na bravo!<br />

CD Jobwärts<br />

Alle wichtigen Infos und Tipps zu Berufswahl, Bewerbungen,<br />

Ausbildung und Berufseinstieg findest du<br />

hier auf einer CD. Natürlich gibt es die für unsere jungen<br />

Mitglie<strong>der</strong> kostenlos.<br />

Unsere Leistungen für …<br />

... junge Versicherte<br />

onjob<br />

Das Soforthilfepaket für Berufseinsteiger: Im „onjob“ finden<br />

künftige Azubis alle Informationen rund um ihre<br />

Krankenversicherung sowie alle notwendigen Formulare.<br />

20 21


Der Unternehmer bist du.<br />

Ob du Arbeitnehmer o<strong>der</strong> Arbeitgeber bist, ist heute nicht mehr<br />

entscheidend. Wichtig ist, dass du dich im Beruf wohlfühlst und<br />

deine Möglichkeiten voll ausschöpfen kannst.<br />

Betriebliche Gesundheitsför<strong>der</strong>ung<br />

Wir bieten zwei tolle Konzepte: „Unternehmen Wohlbefinden“<br />

und „Human GmbH“. Beide umfassen unterschiedliche<br />

Programmmodule, die auf alle Beschäftigten<br />

angewandt und individuell auf die Bedürfnisse <strong>der</strong> einzelnen<br />

Betriebe zugeschnitten werden können. Mehr<br />

zum Thema und den Voraussetzungen erhältst du in<br />

unseren Geschäftsstellen o<strong>der</strong> unter www.<strong>mhplus</strong>.de.<br />

Newsletter für Arbeitgeber<br />

Immer up to date und über alle Än<strong>der</strong>ungen informiert<br />

bist du mit unserem Arbeitgeber-Newsletter. Einfach im<br />

Internet anmelden – dann bekommst du alle 4 Wochen<br />

elektronische Post von uns. Nützliche Formulare, Rechner<br />

und hilfreiche Informationen inklusive.<br />

Work-Life-Balance<br />

<strong>Die</strong>ser Präventionskurs hilft, die eigenen Lebensschwerpunkte<br />

richtig zu setzen. Mehr über unsere Kurse und<br />

Angebote in unserer Broschüre „Dein Kurs“ o<strong>der</strong> unter<br />

www.<strong>mhplus</strong>.de.<br />

Unsere Leistungen für…<br />

...Berufstätige<br />

Klar, dass deine Zeit begrenzt ist!<br />

Deshalb gibt’s alle Formulare und Infos<br />

auch zum Download auf: www.<strong>mhplus</strong>.de<br />

22 23


Das Beste – nur für dich!<br />

Wir sind da, wenn du uns brauchst, und kümmern uns<br />

um deine Gesundheit. Mit einem Leistungsangebot ganz<br />

speziell für Männer wie Frauen.<br />

Arzneimittelbestellservice<br />

Bei uns kannst du deine Arzneimittel online bestellen:<br />

entwe<strong>der</strong> bei öffentlichen Apotheken o<strong>der</strong> bei <strong>der</strong> nie<strong>der</strong>ländischen<br />

Europa-Apotheke in Venlo.<br />

+ Über 10.000 öffentliche Apotheken bieten die Möglichkeit,<br />

Medikamente online zu bestellen:<br />

http://www.aponet.de<br />

+ Unter Angabe <strong>der</strong> PLZ wird deine wohnortnahe<br />

Apotheke ermittelt.<br />

+ <strong>Die</strong> Bestellung wird in <strong>der</strong> Regel noch am gleichen Tag<br />

nach Hause geliefert.<br />

+ <strong>Die</strong> nie<strong>der</strong>ländische Versandapotheke liefert deutsche<br />

Arzneimittel: http://www.europa-apotheek.com<br />

+ <strong>Die</strong> Zuzahlung für Arzneimittel wird reduziert.<br />

+ Bei Bestellungen ohne Rezept o<strong>der</strong> mit Privatrezept<br />

erhältst du einen Rabatt.<br />

Akupunkturbehandlung<br />

Wir bezahlen bis zu zehn Akupunkturbehandlungen –<br />

mit beson<strong>der</strong>er Begründung auch bis zu 15-mal im Jahr.<br />

Bei chronischen Schmerzen <strong>der</strong> Lendenwirbelsäule<br />

(Rüc kenleiden) o<strong>der</strong> bei chronischer Kniegelenksarthrose.<br />

Alternative Behandlungsmethoden<br />

Wir unterstützen Medizin und Therapieverfahren <strong>der</strong><br />

Naturheilkunde und bieten ein großes Spektrum an Möglichkeiten.<br />

Welche genau und wie diese funktionieren,<br />

erfährst du im Internet, in <strong>der</strong> Broschüre „Deine Alternative“<br />

o<strong>der</strong> in deiner Geschäftsstelle.<br />

Ärztliche Behandlung<br />

Wir bezahlen zeitlich unbegrenzt 100 % deiner Arztkosten.<br />

<strong>Die</strong>s gilt für alle anerkannten, vertraglich vereinbarten<br />

Behandlungs- und Heilmethoden bei allen zugelassenen<br />

Ärzten und Fachärzten. Du bezahlst lediglich die 10 B<br />

Praxisgebühr im Quartal. Bei Vorliegen einer Überweisung<br />

entfällt die Zuzahlung (vgl.: Zuzahlungen). Gerne<br />

beraten wir dich auch über weitere zusätzliche Behandlungsmöglichkeiten,<br />

wie z.B. in den Bereichen Onkologie,<br />

ambulantes Operieren o<strong>der</strong> Schmerztherapie.<br />

Arznei- und Verbandmittel<br />

Wir übernehmen die Kosten für Arznei- und Verbandmittel,<br />

die du auf Kassenrezept verschrieben bekommst.<br />

Für jedes Medikament musst du, wenn du über 18 bist,<br />

eine gesetzlich vorgeschriebene Zuzahlung leisten. <strong>Die</strong>se<br />

ist nicht teurer als das Medikament.<br />

Behandlungskostenvergleich<br />

Wir empfehlen, vor einer größeren Behandlung<br />

Kosten zu vergleichen. Bei unserem Partner<br />

www.behandlungskostenvergleich.de können<br />

kostenlos mehr als 800 deutsche Ärzte und Zahnärzte<br />

verglichen werden. Von Patienten empfoh lene Ärzte<br />

aus deiner Nähe machen alternative Angebote für die<br />

von dir gewünschte Behandlung. Bis zu 60% deines<br />

Eigenanteils kannst du so sparen.<br />

Brustkrebs-Screening<br />

Für Frauen zwischen 35 und 49 übernehmen wir die<br />

vollen Kosten für ein Brustkrebs-Screening: ein Online-<br />

Test, mit dessen Hilfe das statistische Risiko einer möglichen<br />

Brustkrebs-Erkrankung ermittelt werden kann.<br />

Weitere Informationen findest du unter www.<strong>mhplus</strong>.de.<br />

Unsere Leistungen für…<br />

...Männer und Frauen<br />

Behandlungsfehler<br />

Wir unterstützen dich bei Verdacht auf Behandlungsfehler.<br />

Unsere Mitarbeiter beraten dich – natürlich kos -<br />

tenfrei. Sie helfen bei <strong>der</strong> Beschaffung notwendiger<br />

Unterlagen, geben Tipps zu Gutachten, Schlichtungsstellen,<br />

Selbsthilfegruppen und Anwaltssuche.<br />

Beitragsbemessungsgrenzen 2010<br />

+ Kranken- und Pflegeversicherung 3.750 B (West/Ost)<br />

+ Rentenversicherung (19,9%) und Arbeitslosenversicherung<br />

(2,8%) 5.500 B (West), 4.650 B (Ost)<br />

BeneFit DMP<br />

Wenn du an einem strukturierten Behandlungsprogramm<br />

(Disease Management Programm-DMP)<br />

teilnimmst, erhältst du 20 B im Jahr deiner Praxisgebühren<br />

zurückerstattet.<br />

Voraussetzungen:<br />

+ Teilnahme an einem zugelassenen DMP für Diabetes<br />

mellitus Typ 1 o<strong>der</strong> 2, Brustkrebs, koronare Herz-<br />

24 25


krankheiten, Asthma o<strong>der</strong> chronisch obstruktiver<br />

Lungenerkrankung (COPD).<br />

Wenn du wissen möchtest, ob in deiner Region ein solches<br />

Programm angeboten wird, schau auf Seite 42 o<strong>der</strong> mel -<br />

de dich bei unserer DMP-Hotline unter 07141 9790-680.<br />

BeneFit IGV<br />

Wenn du an einem Vertrag <strong>der</strong> integrierten Versorgung<br />

teilnimmst, erhältst du anteilig 80% <strong>der</strong> geleisteten<br />

Zuzahlungen nach dem Sozialgesetzbuch bis zu einem<br />

Höchstbetrag von 100 B erstattet.<br />

Voraussetzungen:<br />

+ Voraussetzung für die Inanspruchnahme dieses<br />

Bonusmodells ist die Teilnahme an einem Vertrag <strong>der</strong><br />

integrierten Versorgung.<br />

Näheres erfährst du auch über unsere Mitarbeiter in<br />

deiner Geschäftsstelle.<br />

Belastungsgrenze<br />

Zuzahlungen müssen selbstverständlich nur bis zu einer<br />

gewissen Belastungsgrenze bezahlt werden. <strong>Die</strong>se beträgt<br />

2% <strong>der</strong> jährlichen Bruttoeinnahmen des gemeinsamen<br />

Haushalts. Bei bestimmten Personengruppen ist<br />

<strong>der</strong> Regelsatz des Haushaltsvorstands maßgebend; Einnahmen,<br />

die einen schädigungsbedingten Mehraufwand<br />

ausgleichen, bleiben unberücksichtigt.<br />

+ Für schwerwiegend chronisch Kranke, die wegen ein<br />

und <strong>der</strong>selben Krankheit in Dauerbehandlung sind,<br />

beträgt die Belastungsgrenze 1% <strong>der</strong> jährlichen Bruttoeinnahmen.<br />

+ Bei <strong>der</strong> Berechnung werden die Zuzahlungen und die<br />

Einnahmen <strong>der</strong> im gemeinsamen Haushalt lebenden<br />

Angehörigen (einschließlich Lebenspartner) jeweils<br />

zusammengerechnet.<br />

+ Wird die Belastungsgrenze bereits während des Kalen<strong>der</strong>jahres<br />

erreicht, ist eine Befreiung für den Rest des<br />

Jahres möglich; wir stellen dann einen sogenannten<br />

Befreiungsausweis aus.<br />

Ambulante Operationen<br />

Viele Operationen lassen sich bei gleicher Qualität des<br />

Ope rateurs auch ambulant durchführen. Wir arbeiten<br />

dabei mit einem Ärztenetzwerk aus Gynäkologen,<br />

Orthopäden, Chirurgen, Urologen und Hals-Nasen-Ohren -<br />

Ärzten zusammen. Physiotherapie, Rehabilitation und<br />

ärztliche Nachsorge schließen sich nahtlos an die Operation<br />

an.<br />

Fahrtkosten<br />

Wir bezahlen deine Fahrten und den Transport zu und<br />

von stationären Behandlungen und in einem Rettungso<strong>der</strong><br />

Krankenwagen bei med. Notwendigkeit. Fahrtkosten<br />

zur ambulanten Behand lung werden grundsätzlich nicht<br />

mehr erstattet. In beson<strong>der</strong>en medizinischen Fällen kannst<br />

du eine Ausnahmegenehmigung erhalten. Es sind je<br />

Fahrt 10%, mind. 5 B, max. 10 B an Fahrtkosten zu zahlen.<br />

Haushaltshilfe<br />

Wir übernehmen die Kosten für eine Haushaltshilfe für<br />

bis zu vier Wochen, bei akuter schwerer Krankheit bis<br />

Unsere Leistungen für…<br />

...Männer und Frauen<br />

längstens 26 Wochen. Bei Haushaltshilfe wegen Schwa ngerschaft<br />

o<strong>der</strong> Entbindung ist kein Eigenanteil zu leisten.<br />

<strong>Die</strong>s gilt für Haushaltshilfe vor <strong>der</strong> Geburt und für die<br />

Krankenhausbehandlung aufgrund <strong>der</strong> Entbindung.<br />

Voraussetzungen:<br />

+ <strong>Die</strong> Weiterführung des Haushalts ist nach ärztlicher<br />

Bescheinigung wegen einer Krankheit o<strong>der</strong> einer stationären<br />

Vorsorgemaßnahme nicht möglich.<br />

+ Eine an<strong>der</strong>e im Haushalt lebende Person kann den<br />

Haushalt nicht weiterführen.<br />

+ Im Haushalt lebt ein Kind, welches das 14. Lebensjahr<br />

noch nicht vollendet hat o<strong>der</strong> das behin<strong>der</strong>t und auf<br />

Hilfe angewiesen ist.<br />

<strong>Die</strong> Kosten für eine selbst beschaffte Ersatzkraft werden in<br />

angemessener Höhe erstattet. Bei Haushaltshilfe sind 10%<br />

<strong>der</strong> Kosten je Kalen<strong>der</strong>tag zu zahlen, min. 5 B, max 10 B.<br />

Homöopathie (integrierte Versorgung)<br />

Homöopathische Leistungen sind vielen Versicherten<br />

wichtig. Deshalb wurden Verträge zur integrierten Versorgung<br />

geschlossen. Vertragsärzte mit Zusatzbezeichnung<br />

„Homöopathie“ können so direkt über die Versi cherten-<br />

26 27


karte abrechnen. Im Rahmen eines Vertrages <strong>der</strong> integrierten<br />

Versorgung übernehmen wir die Kosten für die<br />

homöopathische Behandlung: bei Erstanamnese max.<br />

einmal pro Kalen<strong>der</strong>jahr und bei Repertorisation und<br />

homöopathischer Analyse max. zweimal pro Kalen<strong>der</strong>jahr.<br />

Homöopathische Folgeanamnese (15 bzw. 30 Min.<br />

pro Sitzung) o<strong>der</strong> homöopathische Beratung (7 Min. pro<br />

Sitzung) insgesamt bis zu 30 Min. pro Quartal.<br />

Voraussetzungen:<br />

+ Schriftliche Teilnahmeerklärung<br />

+ Behandlung durch einen teilnehmenden Arzt<br />

Heilmittel<br />

Ärztlich verordnete Heilmittel, wie z.B. Bä<strong>der</strong>, Massagen,<br />

Krankengymnastik, Bewegungs- und Sprachtherapie,<br />

werden zu einem Anteil von 90% von uns bezahlt.<br />

Bei Heilmitteln beträgt die Zuzahlung 10% <strong>der</strong> Kosten<br />

sowie 10 B je Verordnung.<br />

Hilfe und Pflege zu Hause<br />

Bei häuslicher Krankenpflege sind 10% <strong>der</strong> Kosten für die<br />

ersten 28 Behandlungstage/Kalen<strong>der</strong>jahr sowie 10 B je<br />

Verordnung zu zahlen. Den Rest übernehmen wir. Bei<br />

Haushaltshilfe und Soziotherapie sind 10% <strong>der</strong> Kosten<br />

je Kalen<strong>der</strong>tag zu zahlen, mindestens 5, höchstens 10 B.<br />

Hilfsmittel<br />

Kosten für Hilfsmittel, wie z.B. orthopädische Schuhe,<br />

Hörgeräte und Bandagen, die eine körperliche Einschränkung<br />

ausgleichen o<strong>der</strong> den Erfolg einer Behandlung<br />

sichern, werden von uns in Höhe eines Vertragspreises<br />

übernommen.<br />

<strong>mhplus</strong>du<br />

Vier Mal im Jahr informiert unsere Mitglie<strong>der</strong>zeitschrift<br />

über aufschlussreiche Themen rund um die Gesundheit:<br />

mit vielen Neuigkeiten, Tipps, Tricks und Wissenswertem.<br />

Newsletter<br />

Alle zwei Wochen gibt‘s Tipps, Infos und Neuigkeiten zu<br />

deiner Gesundheit. Einfach anmelden: www.<strong>mhplus</strong>.de.<br />

Impfungen<br />

Alle von <strong>der</strong> Ständigen Impfkommission am Robert-<br />

Koch-Institut (STIKO) in Verbindung mit <strong>der</strong> Schutzimpfungs-Richtlinie<br />

empfohlenen Impfungen werden<br />

von uns bezahlt (sofern nicht an<strong>der</strong>e Institutionen zuständig<br />

sind). <strong>Die</strong> Kosten für Reiseimpfungen werden<br />

vom Arbeitgeber übernommen, wenn die Reise beruflich<br />

bedingt ist.<br />

Private Krankenzusatzversicherung mit <strong>der</strong> SDK<br />

Seit Jahresanfang arbeitet die <strong>mhplus</strong> mit <strong>der</strong> Süddeutschen<br />

Krankenversicherung – kurz SDK – eng zusammen.<br />

<strong>Die</strong> ausgezeichnete Leistungsstärke <strong>der</strong> SDK sowie die<br />

hohe Beitragsstabilität und die günstigen Tarife kommen<br />

somit allen <strong>mhplus</strong>-Versicherten zugute. Schließ Versorgungslücken<br />

und stell dir dein persönliches Gesundheitspaket<br />

zusammen: Speziell hierfür wurden die kosten-<br />

Unsere Leistungen für…<br />

...Männer und Frauen<br />

Bestnoten für die<br />

Süddeutsche Krankenversicheung SDK<br />

günstigen „<strong>mhplus</strong>-Vario-Tarife“ entwickelt, die für einen<br />

umfassenden Versicherungsschutz sorgen. Durch konkrete<br />

<strong>Vorteile</strong>, wie z.B. geringere Eigenleistungen bei Zahnersatz<br />

und Brille, sowie freie Krankenhaus- und Arztwahl<br />

ergänzt du die breite Leistungsbasis <strong>der</strong> gesetz lichen Versorgung<br />

sinnvoll. Ruf einfach an und informiere dich unverbindlich<br />

über deinen optimalen Versicherungsschutz.<br />

Krankengeld<br />

Bei Arbeitsunfähigkeit zahlen wir dir ein gesetzliches<br />

Krankengeld (innerhalb von drei Jahren aufgrund <strong>der</strong>selben<br />

Erkrankung, aber maximal 78 Wochen). In<br />

dieser Zeit übernehmen wir für dich die Beiträge in <strong>der</strong><br />

Krankenversicherung.<br />

Krankenhausbehandlung<br />

Aus medizinischer Sicht notwendige Krankenhausbehandlungen<br />

in zugelassenen Krankenhäusern werden<br />

zeitlich unbegrenzt bezahlt. <strong>Die</strong> gesetzliche Zuzahlung<br />

für Versicherte über 18 beträgt 10 B/Tag (maximal für<br />

28 Tage/Jahr).<br />

28 29


Schutz im Ausland<br />

Du bist nicht nur in Deutschland perfekt versichert.<br />

Unser Versicherungsschutz gilt auch für folgende Län<strong>der</strong>:<br />

+ Belgien, Bosnien-Herzegowina, Bulgarien, Dänemark,<br />

Estland, Finnland, Frankreich, Griechenland, Großbritannien,<br />

Irland, Island, Italien, Kroatien, Lettland, Liechtenstein,<br />

Litauen, Luxemburg, Malta, Mazedonien,<br />

Nie<strong>der</strong>lande, Norwegen, Österreich, Polen, Portugal,<br />

Rumänien, Schweden, Schweiz, Serbien-Montenegro,<br />

Slowakei, Slowenien, Spanien, Tschechien, Türkei, Tunesien,<br />

Ungarn und Zypern.<br />

Da die Erstattungen allerdings nicht in jedem Land einheitlich<br />

geregelt sind und wir keinen krankheitsbedingten<br />

Rücktransport aus dem Ausland übernehmen,<br />

empfehlen wir als zusätzliche Sicherheit eine private<br />

Auslandsversicherung.<br />

Reise-Gesundheitsbrief<br />

Wir bieten eine kostenlose Auslands-Impfberatung an.<br />

In Zusammenarbeit mit dem Centrum für Reisemedizin<br />

(CRM) erhältst du auf Anfrage den Reise-Gesundheitsbrief:<br />

Einfach auf www.<strong>mhplus</strong>.de Anfor<strong>der</strong>ungsbogen<br />

ausdrucken, ausfüllen und per Post o<strong>der</strong> Fax an das<br />

CRM schicken.<br />

Gesundheitsvorsorge<br />

Wir bieten allen unseren Versicherten ein umfangreiches<br />

Vorsorgeprogramm. Alle diese Leistungen kannst<br />

du über deine <strong>mhplus</strong>-Card in Anspruch nehmen:<br />

+ Für Babys und Kleinkin<strong>der</strong>: zehn Untersuchungen<br />

zwischen Geburt und dem 6. Lebensjahr und eine<br />

zwischen dem vollendeten 13. und dem vollendeten<br />

14. Lebensjahr – um Krankheiten, die eine normale<br />

geistige und körperliche Entwicklung gefährden könnten,<br />

frühzeitig zu erkennen<br />

+ Für Kin<strong>der</strong> und Jugendliche (von 6–17): halbjährliche<br />

zahnmedizinische Untersuchung<br />

+ Für Erwachsene: jährliche zahnmedizinische Untersuchung<br />

+ Versicherte ab 35: alle 2 Jahre Früherkennungsuntersuchungen<br />

von Krankheiten (Herz-Kreislauf, Nieren,<br />

Diabetes sowie eine Hautkrebsvorsorgeuntersuchung)<br />

+ Frauen ab 20 und Männer ab 45: jährliche Krebsfrüherkennung<br />

+ Versicherte ab 55: Spiegelung desDickdarms(Koloskopie)<br />

+ Für Frauen und Männer zwischen 50 und 55: jährliche<br />

Durchführung eines Schnelltests auf verborgenes (okkultes)<br />

Blut im Stuhl<br />

+ Für Frauen zwischen 50 und 69: Brust-Früherkennungs-<br />

Mammographie<br />

+ Außerdem erinnern wir durch regelmäßige Anschreiben<br />

an die nächste anliegende Vorsorgeuntersuchung.<br />

+ Für Frauen zwischen 35 und 49: Brustkrebs-Screening<br />

(Online-Test auf www.<strong>mhplus</strong>.de/brustkrebs_screening.html)<br />

Wahl <strong>der</strong> Kostenerstattung<br />

Normalerweise rechnet dein Arzt deine Behandlung direkt<br />

mit uns ab. Du kannst dich aber auch für die Kosten erstattung<br />

entscheiden, dann stellt <strong>der</strong> Arzt dir die Kosten<br />

in Rechnung. Du zahlst die Rechnung selbst und reichst<br />

diese zur Erstattung bei uns ein. Dann kannst du dich beispielsweise<br />

als Privatpatient behandeln lassen und<br />

erhältst von uns die Höhe <strong>der</strong> Vergütung, die wir bei Erbringung<br />

als „Normalpatient“ zu tragen hätten. Den<br />

Rest <strong>der</strong> Kosten musst du dann allerdings selbst bezahlen.<br />

Unsere Leistungen für…<br />

...Männer und Frauen<br />

Voraussetzungen:<br />

+ <strong>Die</strong> Behandlung erfolgt durch einen Kassenarzt.<br />

+ Der Erstattungsbetrag wird um 7,5% (min. 2,50 B,<br />

höchstens 40 B) für den Verwaltungsmehraufwand<br />

und die fehlende Wirtschaftlichkeitsprüfung gekürzt.<br />

+ Wenn du dich für die Kostenerstattung entscheidest,<br />

bist du mindestens ein Jahr an deine Entscheidung –<br />

das Verfahren <strong>der</strong> Kostenerstattung – gebunden.<br />

Zahnbehandlungen<br />

Wir bezahlen deinen Besuch beim zugelassenen Zahnarzt<br />

deiner Wahl. Auch für beson<strong>der</strong>e Behandlungsmethoden<br />

wie die Parodontosebehandlung. Für Füllungen<br />

übernimmt <strong>der</strong> Zahnarzt eine zweijährige Gewähr.<br />

30 31


Zahnersatz<br />

Beim Zahnersatz übernehmen wir einen Festzuschuss<br />

<strong>der</strong> anfallenden Kosten. <strong>Die</strong>ser erhöht sich, wenn du<br />

vorher regelmäßig beim Zahnarzt warst und Stempel im<br />

Bonusheft gesammelt hast: um 20% bei fünf Jahren<br />

und um 30% bei zehn Jahren jährliche Vorsorgeuntersuchungen<br />

vor Behandlungsbeginn.<br />

Zahnersatz auch zum Nulltarif<br />

Spare bei Kronen, Brücken und Implantaten. Ab sofort<br />

profitieren alle <strong>mhplus</strong>-Versicherten von unserer Kooperation<br />

mit dentaltrade. <strong>Die</strong> Regelversorgung mit qualitativ<br />

hochwertigem Zahnersatz (ISO-zertifiziert durch<br />

den TÜV-Süd) erhältst du so unter bestimmten Voraussetzungen<br />

sogar zum Nulltarif – also ohne Eigenanteil<br />

für dich – und das mit verlängerter Garantie.<br />

Mehr zu dentaltrade sowie zum Eigenanteil bei Zahnersatz<br />

erfährst du bei deiner Geschäftsstelle o<strong>der</strong> unter<br />

www.<strong>mhplus</strong>.de. Dentaltrade unterstützt im Rahmen<br />

<strong>der</strong> sozialen Verantwortung diverse soziale Projekte,<br />

darunter auch das Projekt „<strong>Die</strong> Arche“, das sozial benachteiligte<br />

Kin<strong>der</strong> und Jugendliche för<strong>der</strong>t.<br />

Zuzahlungen<br />

Kin<strong>der</strong> und Jugendliche bis zum 18. Lebensjahr sind<br />

von Zuzahlungen befreit (Ausnahme: Fahrtkosten). Eigenanteile<br />

(nicht Zuzahlungen) gelten für kieferorthopädische<br />

Behandlungen, Zahnersatz und künstliche<br />

Befruchtung.<br />

Arzt-/Zahnarztbehandlung: Zuzahlung je Quartal:<br />

10 €, entfällt bei Überweisungen, Impfungen, Vorsorge,<br />

Früherkennungsuntersuchungen.<br />

Arznei- und Verbandmittel: Je Arzneimittel werden<br />

10% des Abgabepreises, min. 5 B, max. 10 B, zugezahlt.<br />

Fahrtkosten: <strong>Die</strong> Kosten für Fahrten und den Transport<br />

im Zusammenhang mit unseren Leistungen werden<br />

von uns übernommen: zu und von stationären Behandlungen,<br />

Rettungsfahrten, Krankentransporte sowie bei<br />

sonstigen Behandlungen, wenn ein Krankenhausaufenthalt<br />

vermieden o<strong>der</strong> verkürzt wird, und nur in Ausnahmefällen<br />

bei ambulanter Behandlung. Je Fahrt wird eine<br />

Zuzahlung in Höhe von 10%, mind. 5 B, max. 10 B, entrichtet.<br />

Ausnahmen erfährst du in deiner Geschäftsstelle.<br />

Häusliche Krankenpflege: 10% <strong>der</strong> Kosten je Behandlungstag<br />

für max. 28 Behandlungstage je Kalen<strong>der</strong>jahr<br />

und zuzüglich pro Verordnung 10 B<br />

Haushaltshilfe, Soziotherapie: Je Tag <strong>der</strong> Leistung werden<br />

10% <strong>der</strong> Kosten je Kalen<strong>der</strong>tag, min. 5 B, max. 10 B,<br />

zugezahlt. <strong>Die</strong> Leistung Haushaltshilfe wird längstens<br />

bis zu 26 Wochen je Krankheitsfall gewährt.<br />

Heilmittel: z.B. Massagen, Krankengymnastik. Je Verordnung<br />

werden 10 B zuzüglich 10% <strong>der</strong> Kosten zugezahlt.<br />

Hilfsmittel: Verbrauchsmittel 10% je Packung, maximal<br />

10 B für den Monatsbedarf je Indikation. Je Packung/<br />

Verordnung werden 10% des Abgabepreises, min. 5 B,<br />

max. 10 B, zugezahlt.<br />

Krankenhausbehandlung: Aus medizinischer Sicht<br />

notwendige Krankenhausbehandlungen in zugelassenen<br />

Krankenhäusern werden zeitlich unbegrenzt bezahlt.<br />

<strong>Die</strong> gesetzliche Zuzahlung für Versicherte, die das 18. Lebensjahr<br />

vollendet haben, beträgt 10 B/Tag (maximal für<br />

28 Tage/Jahr). Krankenhausaufenthalte aus Anlass<br />

einer Entbindung sind komplett zuzahlungsfrei.<br />

Unsere Leistungen für…<br />

...Männer und Frauen<br />

Medizinische Vorsorge-/Rehabilitationsleistung:<br />

bei Anschluss-Rehabilitation für max. 28 Kalen<strong>der</strong>tage<br />

je Kalen<strong>der</strong>jahr. Je Tag werden 10 B zugezahlt.<br />

Du hast Fragen? Kein Problem –<br />

ruf uns doch einfach an: Fon 0180 2 369963<br />

(6 Cent/Min. aus dt. Festnetz,<br />

Mobilfunkpreise können abweichen)<br />

32 33


<strong>Die</strong> besten Jahre.<br />

Schön, wenn man seinen Platz in <strong>der</strong> Welt gefunden hat. Und noch schöner,<br />

wenn man diesen richtig lange, gesund und munter genießen kann. Am<br />

schönsten ist es aber, wenn einen dabei jemand tatkräftig unterstützt – mit<br />

vielen sinnvollen Extras.<br />

Häusliche Pflege<br />

Zur Sicherung des Ziels <strong>der</strong> ärztlichen Behandlung kann<br />

häusliche Krankenpflege als Behandlungspflege ärztlich<br />

verordnet werden. Wir übernehmen zur medizinisch<br />

notwendigen Behandlungspflege die im Einzelfall erfor<strong>der</strong>liche<br />

Grundpflege und hauswirtschaftliche Versorgung<br />

bis zu 26 Wochen je Krankheitsfall.<br />

Voraussetzungen:<br />

+ Der Kranke kann nicht durch eine im Haushalt leben -<br />

de Person im nötigen Umfang gepflegt und versorgt<br />

werden.<br />

+ Pflegebedürftigkeit im Sinne des SGB XI liegt nicht vor.<br />

Bei häuslicher Krankenpflege sind 10% <strong>der</strong> Kosten für<br />

die ersten 28 Behandlungstage pro Kalen<strong>der</strong>jahr sowie<br />

10 B je Verordnung zu zahlen.<br />

Leistungen aus <strong>der</strong> Pflegeversicherung<br />

+ Häusliche Pflege in Form von Geldleistungen (wenn<br />

<strong>der</strong> Bedürftige die Pflege durch eine Person seiner<br />

Wahl durchführen lässt) o<strong>der</strong> Pflegesachleistungen<br />

+ <strong>Die</strong> Kosten für Hilfsmittel und beson<strong>der</strong>e technische<br />

Hilfen werden ebenso getragen.<br />

+ Teilstationäre Pflege, bestehend aus Tages- und<br />

Nachtpflege<br />

+ Stationäre Pflege: dauerhafte Betreuung in einem<br />

Pflegeheim, wenn sowohl häusliche als auch teilstationäre<br />

Pflege nicht möglich sind. Im Einzelfall<br />

am besten direkt von uns informieren lassen.<br />

+ Verhin<strong>der</strong>ungs- und Kurzzeitpflege<br />

+ Betreuungsleistungen<br />

+ Umbaumaßnahmen zur Erleichterung <strong>der</strong> Pflege<br />

+ Rentenversicherungsbeiträge für nicht erwerbsmäßig<br />

tätige Pflegepersonen<br />

Vorsorge- und Rehabilitationsleistungen<br />

Wir bezahlen:<br />

+ Ambulante Vorsorgemaßnahmen (d.h. in einem Kurort<br />

mit Behandlungen vor Ort): kurärztliche Behandlung,<br />

verordnete Anwendungen werden komplett<br />

bezahlt (abzgl. Eigenanteil, vgl. hierzu: Zuzahlungen).<br />

Täglicher Zuschuss für Fahrt, Unterbringung, Verpflegung<br />

und Kurtaxe (in Höhe von 13 B/Tag). Der Zuschuss<br />

für chronisch kranke Kleinkin<strong>der</strong> beträgt 21 B/Tag.<br />

+ Stationäre Vorsorgemaßnahmen (d.h. in einer zugelassenen<br />

Kurklinik o<strong>der</strong> einem Sanatorium): <strong>Die</strong> Kosten<br />

werden von uns getragen. <strong>Die</strong> gesetzliche Zuzah lung<br />

beträgt hier 10 B/Tag. Für Mütter/Väter besteht die<br />

Möglichkeit, Mutter-/Vater-Kind-Maßnahmen in ausgesuchten<br />

Kureinrichtungen in Anspruch zu nehmen.<br />

<strong>Die</strong> Bewilligung <strong>der</strong> Kur und <strong>der</strong>en Dauer richten sich<br />

nach <strong>der</strong> medizinischen Notwendigkeit. <strong>Die</strong> gesetzliche<br />

Zuzahlung beträgt hier 10 B/Tag. Wende dich bei<br />

Fragen hierzu bitte direkt an uns.<br />

Unsere Leistungen für…<br />

...Senioren<br />

Wir sind für dich da. Persönlich und direkt<br />

vor Ort. Komm doch einfach mal in<br />

deiner Geschäftsstelle vorbei.<br />

34 35


Ein Platz für dich.<br />

Das Leben ist schön. Und du gestaltest deines, wie es dir gefällt.<br />

Damit es auch lange und gesund verläuft, haben wir jede Menge<br />

tolle Leistungen für dich.<br />

Aktivkuren in Europa<br />

Wir bieten drei Wochen ambulante Kurmaßnahmen in<br />

einer unserer Vertragskliniken in Italien, Ungarn, Polen<br />

o<strong>der</strong> Tschechien an. Wir bezahlen 90% <strong>der</strong> Kosten für<br />

ärztlich verordnete Anwendungen und bezuschussen<br />

darüber hinaus die sonstigen Kosten für Unterkunft,<br />

Verpflegung, Kurtaxe und Fahrkosten mit 13 B/Tag. Du<br />

beteiligst dich mit einem Eigenanteil von 10%. Darüber<br />

hinaus: 10 B je Verordnung als gesetzliche Zuzahlung.<br />

Voraussetzungen:<br />

+ <strong>Die</strong> Notwendigkeit <strong>der</strong> Aktivkur in Europa wird ärztlich<br />

bescheinigt (Attest).<br />

+ Prüfung <strong>der</strong> Anspruchsberechtigung und Genehmigung<br />

durch deine <strong>mhplus</strong><br />

BKK-Aktivwoche<br />

<strong>Die</strong> BKK-Aktivwoche ist ein ganzheitliches Präventionsprogramm.<br />

Im Rahmen eines einwöchigen Trainingsprogramms<br />

erhältst du jede Menge Tipps und Tricks zu<br />

gesundheitsbewusstem Verhalten. Das vielseitige Programmangebot<br />

wird an über 40 ausgewählten Kurorten<br />

durchgeführt. Der inhaltliche Schwerpunkt liegt in den<br />

Bereichen Bewegung, Ernährung und Entspannung.<br />

<strong>Die</strong> Maßnahme wird mit 160 B für Erwachsene und 110 B<br />

für Kin<strong>der</strong> bezuschusst.<br />

Voraussetzungen:<br />

+ Prüfung <strong>der</strong> Anspruchsberechtigung und Genehmigung<br />

durch uns<br />

Dein Leben<br />

Lebenskraft und Gesundheit haben nicht nur etwas mit<br />

Glück o<strong>der</strong> Genen zu tun, son<strong>der</strong>n auch mit einer gesunden<br />

Einstellung sich selbst gegenüber. In unserer Broschüre<br />

„Dein Leben“ haben wir jede Menge Infos, Tipps<br />

und Tricks für dich. Jetzt kostenfrei anfor<strong>der</strong>n!<br />

Dein Kurs<br />

Wir bieten dir eine große Auswahl an Präventionsseminaren.<br />

Einfach unsere Broschüre „Dein Kurs“ anfor<strong>der</strong>n,<br />

Kurs aussuchen und anmelden. Unsere Angebote<br />

werden von uns bezahlt. Mehr erfährst du auch unter<br />

www.<strong>mhplus</strong>.de.<br />

Voraussetzung:<br />

+ Prüfung <strong>der</strong> Anspruchsberechtigung und Genehmigung<br />

durch uns<br />

Fit-for-Well<br />

Das Fit-for-Well-Programm umfasst einen 4- bis 7-tägigen<br />

Aufenthalt in ausgewählten Häusern zu zwei präventiven<br />

Themen – wie Rückenschule, Wirbelsäulengymnastik,<br />

autogenes Training, progressive Muskelentspannung<br />

o<strong>der</strong> Ernährung. Zusätzlich: spezielle Angebote „Fit-for-<br />

Women“ für Frauen, „Fit-for-50 plus“ und „Fit-for-<br />

Young“für Erwachsene bis 35 Jahre. Einfach das passende<br />

Gesundheitsprogramm auswählen. Wir för<strong>der</strong>n deine<br />

regelmäßige Teilnahme mit einem Finanzierungszuschuss<br />

bis zu 150 B.<br />

Voraussetzung:<br />

+ Prüfung <strong>der</strong> Anspruchsberechtigung und Genehmigung<br />

durch uns<br />

Unsere Gesundheitsprogramme für…<br />

...alle<br />

Gesundheit online<br />

Auf einfachem Weg mit kurzen Wartezeiten kannst du<br />

dich in Ruhe von zu Hause aus anonym und kostenfrei<br />

beraten lassen: Einfach einen Termin für eine Chat- o<strong>der</strong><br />

Mailberatung vereinbaren (unter www.<strong>mhplus</strong>.de) und<br />

dir von qualifizierten Mitarbeitern von gemeinnützigen<br />

Beratungsstellen und anerkannten Selbsthilfeorganisationen<br />

helfen lassen.<br />

GoFit – Gesundheit in Italien<br />

Eine Woche Ausspannen und Auftanken in Italien: Du<br />

wählst unter zwei Hotels und nimmst an einem Gesundheitspaket<br />

zum Thema Bewegung teil. <strong>Die</strong> regelmäßige<br />

Teilnahme an den Aktivitäten aus deinem Gesundheitspaket<br />

wird mit 75 B bezuschusst. Ein einfaches Anmeldeverfahren<br />

ermöglicht eine schnelle Buchung<br />

Voraussetzungen:<br />

+ Prüfung <strong>der</strong> Anspruchsberechtigung und Genehmigung<br />

durch uns<br />

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Hautsache<br />

<strong>mhplus</strong>-Versicherte können sich ab einem Alter von<br />

35 Jahren alle zwei Jahre kostenlos auf Hautkrebs untersuchen<br />

lassen.<br />

<strong>Die</strong> Hautkrebs-Vorsorgeuntersuchung umfasst:<br />

+ die Anamnese<br />

+ eine körperliche Untersuchung auf Hautkrebs<br />

+ die Hauttypbestimmung<br />

+ vollständige Dokumentation <strong>der</strong> Untersuchung<br />

+ Beratung über das Ergebnis <strong>der</strong> prophylaktischen<br />

Untersuchung<br />

+ Aufklärung über dein individuelles Risikoprofil durch<br />

den Arzt<br />

<strong>Die</strong> Untersuchung können zugelassene Fachärzte für<br />

Haut- und Geschlechtskrankheiten sowie Hausärzte erbringen.<br />

Voraussetzung ist, dass diese Ärzte erfolgreich<br />

an entsprechenden Fortbildungen teilgenommen haben.<br />

<strong>Die</strong> Ärzte rechnen die Leistung direkt mit uns über die<br />

<strong>mhplus</strong>-Card ab. Frag in deiner Geschäftsstelle nach,<br />

welche regionalen Beson <strong>der</strong>heiten bestehen.<br />

Kompaktprogramm „FIT und VITAL“<br />

Unsere ambulante Kompaktleistung „FIT und VITAL“<br />

spricht vor allem Führungskräfte an: In zwei Wochen<br />

bieten wir ein umfassendes Paket ambulanter Vorsorgemaßnahmen<br />

in einer unserer Vertragskliniken zu verschiedenen<br />

Indikationen. Wir bezahlen 90% <strong>der</strong> Kosten<br />

für ärztlich verordnete Anwendungen und bezuschussen<br />

darüber hinaus die sonstigen Kosten mit 13 B/Tag. Du<br />

beteiligst dich mit einem Eigenanteil von 10% an den<br />

Kuranwendungen (Heilmittel), darüber hinaus: 10 B je<br />

Verordnung als gesetzliche Zuzahlung.<br />

Kontrolliertes Trinken<br />

Wir bieten zwei verschiedene Möglichkeiten des kontrollierten<br />

Trinkens an: Das 10-Schritte-Programm ermöglicht<br />

im Selbstlernverfahren, den Alkoholkonsum ge mäß<br />

individueller Ziele zu reduzieren. Es dauert drei Monate<br />

und ist in Buchform für 34,90 B erhältlich. Wir unterstützen<br />

dich mit einem Zuschuss von 80% <strong>der</strong> Kosten. Das<br />

ambulante Gruppenprogramm zeigt dir gesundheitliche<br />

Gefährdungen von Alkohol auf und hilft, den Konsum<br />

zu kontrollieren. <strong>Die</strong> Kosten betragen rund 400 B. Wir unterstützen<br />

dich mit einem Zuschuss von 120 B.<br />

Voraussetzung:<br />

+ Prüfung <strong>der</strong> Anspruchsberechtigung und Genehmigung<br />

durch uns<br />

Well-Aktiv: vier Tage für deine Gesundheit<br />

Jedes Well-Aktiv-Programm besteht aus zwei unterschiedlichen<br />

Kursbausteinen aus den Bereichen Bewegung,<br />

Ernährung o<strong>der</strong> Entspannung. In ausgewählten Kurorten<br />

finden sich viele Möglichkeiten, Körper und Geist zu<br />

entspannen und zu stärken. Wir för<strong>der</strong>n deine regelmäßige<br />

Teilnahme am viertägigen Well-Aktiv-Programm<br />

mit einem Finanzierungszuschuss von bis zu 150 B.<br />

Voraussetzung:<br />

+ Prüfung <strong>der</strong> Anspruchsberechtigung und Genehmigung<br />

durch uns<br />

Krankenzusatzversicherung<br />

Durch die Gesundheitsreform dürfen wir mit privaten<br />

Versicherern Kooperationen eingehen. Dein Vorteil: Du<br />

kannst von den günstigen Gruppentarifen profitieren.<br />

Unsere Gesundheitsprogramme für…<br />

...alle<br />

Außerdem bieten wir einen unabhängigen Beratungsservice,<br />

<strong>der</strong> im freien Markt die Leistungsangebote, die<br />

deinen individuellen Bedürfnissen am besten entsprechen,<br />

ermittelt.<br />

Bonusprogramme<br />

Wir belohnen gesundheitsbewusstes Verhalten und<br />

möchten dazu motivieren. Einfach Bonusheft anfor<strong>der</strong>n,<br />

Punkte sammeln und kräftig abkassieren. Darüber<br />

hinaus bieten wir verschiedene Wahltarife an. Aktuelle<br />

Informationen unter: www.<strong>mhplus</strong>.de.<br />

Deine Alternative<br />

Etwa zwei Drittel <strong>der</strong> Bundesbürger vertrauen mittlerweile<br />

auf Medizin und Therapieverfahren <strong>der</strong> Naturheilkunde<br />

– Tendenz steigend. Auch wir för<strong>der</strong>n einige<br />

dieser alternativen Heilmethoden und bieten unseren<br />

Versicherten ein großes Spektrum an Möglichkeiten.<br />

Welche das sind und wie sie funktionieren, haben wir in<br />

<strong>der</strong> Broschüre „Deine Alternative“ zusammengefasst.<br />

38 39


Prävention<br />

Wir belohnen dein gesundheitsbewusstes Verhalten<br />

und motivieren dich dazu, selbst etwas für die Gesundheit<br />

zu tun. Deshalb unterstützen wir dich bei regelmäßiger<br />

Teilnahme von Angeboten <strong>der</strong> Gesundheits för<strong>der</strong>ung<br />

aus den Bereichen Bewegung, Ernährung,<br />

Stress reduktion/Entspannung und den Umgang mit<br />

Genuss- und Suchtmittelkonsum. Du hast die Wahl<br />

zwischen einer Vielzahl <strong>mhplus</strong>-eigener Kurse, Kompaktangeboten<br />

und Angeboten von Fremdanbietern.<br />

Unsere Kursangebote werden von uns komplett bezahlt.<br />

Für Angebote von Fremdanbietern, die bestimmte<br />

Qualitätskriterien erfüllen, wird ein einmaliger Finanzierungszuschuss<br />

von 80% <strong>der</strong> entstandenen Kosten<br />

gewährt – max. jedoch 120 B. Soweit die Belastungsgrenze<br />

erreicht wird, erhöht sich dieser Anspruch<br />

auf 100% <strong>der</strong> entstandenen Kosten, max. aber 120 B.<br />

Wir übernehmen die Kosten von bis zu vier Präventionsmaßnahmen/Jahr.<br />

Mitgliedschaft<br />

Du kannst sofort bei uns Mitglied werden ...<br />

+ bei Beginn einer Beschäftigung (erstmalige Aufnahme<br />

einer Beschäftigung)<br />

+ bei Beginn einer Ausbildung (erstmalige Aufnahme<br />

einer Beschäftigung)<br />

+ bei Ende <strong>der</strong> Familienversicherung (z.B. Scheidung,<br />

Erwerbstätigkeit, falls keine eigene Mitgliedschaft in<br />

den letzten 18 Monaten vorlag)<br />

+ als Student (erstmalige Aufnahme eines Studiums,<br />

falls keine eigene Mitgliedschaft in den letzten 18 Monaten<br />

vorlag)<br />

+ bei Start in die Selbstständigkeit (erstmalige Aufnahme<br />

einer Erwerbstätigkeit)<br />

Leistungen aus <strong>der</strong> Pflegeversicherung<br />

+ Häusliche Pflege in Form von Geldleistungen (wenn<br />

<strong>der</strong> Bedürftige die Pflege durch eine Person seiner<br />

Wahl durchführen lässt) o<strong>der</strong> Pflegesachleistungen.<br />

+ <strong>Die</strong> Kosten für Hilfsmittel und beson<strong>der</strong>e technische<br />

Hilfen werden ebenso getragen.<br />

+ Teilstationäre Pflege, bestehend aus Tages- und<br />

Nachtpflege<br />

+ Stationäre Pflege: dauerhafte Betreuung in einem<br />

Pflegeheim, wenn sowohl häusliche als auch teilstationäre<br />

Pflege nicht möglich sind. Im Einzelfall am besten<br />

direkt von uns informieren lassen.<br />

+ Verhin<strong>der</strong>ungs- und Kurzzeitpflege<br />

+ Betreuungsleistungen<br />

+ Umbaumaßnahmen zur Erleichterung <strong>der</strong> Pflege<br />

+ Rentenversicherungsbeiträge für nicht erwerbsmäßigtätige<br />

Pflegepersonen<br />

Unsere Gesundheitsprogramme für…<br />

...alle<br />

Tu dir was Gutes und nutze unsere<br />

Gesundheitsprogramme. Einfach anrufen<br />

und anmelden: Fon 0180 2 369963<br />

(6 Cent/Min. aus dt. Festnetz,<br />

Mobilfunkpreise können abweichen)<br />

40 41


Und jetzt noch was<br />

ganz Beson<strong>der</strong>es.<br />

Das war noch nicht alles: Wir bieten für Baden-Württemberg und<br />

Rheinland-Pfalz noch ein paar Extras.<br />

Homöopathie<br />

Homöopathische Leistungen stehen auf <strong>der</strong> Wunschliste<br />

unserer Versicherten ganz oben. Deshalb wurden Verträge<br />

über homöopathische Leistungen in Baden-Würt -<br />

tem berg geschlossen. <strong>Die</strong>se können Vertragsärzte mit<br />

Zusatzbezeichnung „Homöopathie“ direkt über unsere<br />

<strong>mhplus</strong>-Versichertenkarte abrechnen.<br />

Leistung:<br />

+ Homöopathische Erst- und Folgeanamnese<br />

Nähere Informationen hierzu erhältst du in den<br />

Geschäftsstellen Ludwigsburg und Rheinfelden.<br />

Strukturierte Behandlungsprogramme –<br />

Disease Management Programme (DMP)<br />

Strukturierte Behandlungsprogramme (DMP) sollen die<br />

Behandlung bei bestimmten chronischen Krankheiten<br />

nachhaltig verbessern. <strong>Die</strong> Behandlungsprogramme<br />

wurden zusammen mit erfahrenen Ärzten und Wissenschaftlern<br />

entwickelt und stützen sich auf fundierte<br />

Untersuchungen. Außerdem werden sie laufend den<br />

neuesten medizinischen Erkenntnissen angepasst.<br />

42<br />

Wir bieten folgende Behandlungsprogramme an:<br />

+ Diabetes mellitus Typ 1 und 2<br />

+ Brustkrebs<br />

+ Koronare Herzkrankheiten<br />

+ Asthma<br />

+ Chronisch obstruktive Lungenerkrankungen (COPD)<br />

Leistung:<br />

+ Strukturierte und bereichsübergreifende Behandlung<br />

bei chronischen Krankheiten<br />

+ Intensive Betreuung <strong>der</strong> Versicherten durch uns und<br />

den behandelnden Arzt<br />

+ Umfangreiche Informationen zur jeweiligen Erkrankung<br />

Voraussetzungen:<br />

+ Abgabe einer Teilnahmeerklärung beim behandelnden<br />

Arzt<br />

+ Bestätigung einer <strong>der</strong> oben genannten Diagnosen<br />

und erstmalige Dokumentation durch den Arzt<br />

Bitte wende dich bei Fragen hierzu an unsere DMP-<br />

Hotline unter 07141 9790-680.<br />

Verbessertes Vorsorgeangebot für Kin<strong>der</strong><br />

und Jugendliche<br />

Wir bieten speziell für Kin<strong>der</strong> und Jugendliche in Baden-<br />

Württemberg und Rheinland-Pfalz ein erweitertes Angebot<br />

an Vorsor geunter suchungen (U-Untersuchungen) an.<br />

<strong>Die</strong> <strong>Vorteile</strong>:<br />

+ Teilnahme an den zusätzlichen Vorsorgeuntersuchungen:<br />

U10 und U11 im Schulalter in Baden-Württemberg<br />

und U10 in Rheinland-Pfalz<br />

+ Erkrankungen werden frühzeitig erkannt und behandelt.<br />

Dadurch wird die Gefahr von Folgeschäden<br />

minimiert.<br />

+ Gesteigerte Impfrate führt zum Rückgang von Kin<strong>der</strong>krankheiten.<br />

Vertragspartner sind Kin<strong>der</strong>- und Jugendärzte, die im<br />

Be rufsverband <strong>der</strong> Kin<strong>der</strong>- und Jugendärzte Mitglie<strong>der</strong><br />

sind. Wir beraten dich gerne in unseren Geschäfts stellen<br />

in Lud wigsburg und Rheinfelden über die weiteren<br />

Teil nahme voraus setz ungen.<br />

Unsere speziellen Mehrleistungen…<br />

…in deinem Bundesland<br />

Integrierte Versorgung (IGV)<br />

<strong>Die</strong> integrierte Versorgung verbessert die Abstimmung<br />

zwischen den an einer Behandlung beteiligten Leistungserbringern.<br />

Dadurch wird <strong>der</strong> Behandlungsablauf<br />

optimiert und die Qualität <strong>der</strong> medizinischen Versorgung<br />

verbessert. Wir befürworten diese Versorgungsmodelle<br />

und gewähren einen Bonus (s. BeneFit IGV) bei <strong>der</strong> Nutzung<br />

<strong>der</strong> entsprechenden Vertragspartner (qualitätsgesicherte<br />

Kliniken und Ärzte).<br />

Leistung:<br />

+ Optimierte Behandlungsprozesse nach dem aktuellen<br />

Stand <strong>der</strong> medizinischen Forschung<br />

+ Vermeidung unnötiger Doppeluntersuchungen und<br />

Behandlungsschritte<br />

+ Qualitätsgesicherte Behandlung<br />

+ Verkürzung von Wartezeiten<br />

+ Ermäßigung von Zuzahlungen, soweit diese im Zusam<br />

menhang mit <strong>der</strong> Behandlung innerhalb <strong>der</strong> integrierten<br />

Versorgung stehen<br />

Voraussetzungen:<br />

+ Schriftliche Teilnahmeerklärung<br />

+ Behandlung ausschließlich durch beteiligte Leistungserbringer<br />

43


Wir beteiligen uns bereits an verschiedenen IGV-Ver -<br />

trä gen. Darüber hinaus werden weitere IGV-Projekte in<br />

Eigen re gie entwickelt, die sich an deinen Bedürfnissen<br />

orientieren. Nachstehend findest du eine Auflistung <strong>der</strong><br />

regionalen IGV-Verträge. Unter www.<strong>mhplus</strong>.de/igv.html<br />

halten wir detaillierte Infos über die verschie denen IGV-<br />

Verträge für dich bereit.<br />

Neben den bundesweit gültigen Verträgen sind Verträge<br />

zu folgenden Indikationen abgeschlossen:<br />

+ „Hallo Baby“ – ein prämiertes Programm zur umfassenden<br />

Betreuung von Schwangeren zur Vorbeugung<br />

von Frühgeburten<br />

+ Praxisnetz Vor<strong>der</strong>pfalz (PRAVO) – Ärztegenossenschaft<br />

Rheinhessen o<strong>der</strong> Gesundheitsnetz Worms (WO-GE)<br />

in Rheinland-Pfalz bieten qualitätsgesicherte Betreuung<br />

durch ausgewählte „Netz-Ärzte“.<br />

+ „KINDER-LEICHT“– ein Programm zur Behandlung<br />

von schwerem Übergewicht (Adipositas) bei Kin<strong>der</strong>n<br />

und Jugendlichen (nur Baden-Württemberg)<br />

+ Ambulante Operationen im Bereich <strong>der</strong> Muskel- und<br />

Skeletterkrankungen inklusive prä- und postoperative<br />

Untersuchungen: Ersatz von Hüft- und Kniegelenken,<br />

44<br />

Bandscheibenoperationen, Gelenkspiegelungen,<br />

Metallentfernungen, Operation am Großzehenballen<br />

+ Ambulante Operationen in weiteren Bereichen:<br />

Leisten- und Narbenbrüche (Hernien), Korrekturen<br />

<strong>der</strong> Nasenscheidewand, Behandlung einer Netzhautab<br />

lösung (z.B. bei Diabetes mellitus), Eingriffe an <strong>der</strong><br />

Gebärmutter, Freilegung von eingeklemmten Nerven<br />

+ Eingriffe im Bereich des Herz-Kreislauf-Systems (Bypass-<br />

OP, Herzkatheter, Krampfa<strong>der</strong>entfernung mit<br />

Laser)<br />

+ Ärztlicher Konsiliardienst in <strong>der</strong> ambulanten palliativmedizinischen<br />

Versorgung<br />

+ Behandlung von Schlafstörungen (Schlafapnoe)<br />

+ Behandlung von Depressionen<br />

+ Behandlung von Kin<strong>der</strong>n und Jugendlichen mit ADHS:<br />

Kin<strong>der</strong> und Jugendliche zwischen 4 und 17 Jahren<br />

mit ADHS/ADS (Aufmerksamkeitsdefizitsyndrom)<br />

werden durch regionale ADHS-Teams (Facharzt, Psychologe)<br />

individuell bei <strong>der</strong> kompletten Diagnostik<br />

und Therapie betreut (nur Versicherte in Baden-<br />

Württemberg; nur Ärzte, die in Baden-Württemberg<br />

praktizieren).<br />

Nähere Informationen hierzu erhältst du in <strong>der</strong><br />

Geschäfts stelle Ludwigsburg und Rheinfelden.<br />

Unsere speziellen Mehrleistungen…<br />

…in deinem Bundesland<br />

45


Für dich.<br />

Das ist noch lange nicht alles. Wir<br />

haben noch mehr für deine Gesundheit,<br />

also einfach anrufen und bestellen.<br />

Ruf an und tu dir was Gutes: Fon 0180 2 369963 (für 6 Cent/Anruf<br />

aus dem dt. Festnetz.) Bei uns bist du rundum perfekt versichert.<br />

Also nichts wie los – wir freuen uns auf dich!<br />

46<br />

Tipps für deine Gesundheit.<br />

Melde dich an: Hier findest du unsere<br />

Kurse zu Er nähr ung, Entstressen,<br />

Bewegung und Suchtprävention.<br />

47


Wir sind die Kasse mit dem Großen Plus für<br />

mehr Service, mehr Leistung und mehr Mensch -<br />

lichkeit. Und rund 540.000 zufriedenen Kunden.<br />

Fassung.<br />

aktuellen<br />

Mehr unter Fon 0180 2 369963 (6 Cent/Anruf aus dem dt. Festnetz)<br />

jeweils ihrer in Satzung die und Gesetz<br />

Schleswig-Holstein/Hamburg/Mecklen-<br />

Bayern:<br />

das<br />

burg-Vorpommern/Nie<strong>der</strong>sachsen:<br />

<strong>mhplus</strong> Betriebskrankenkasse<br />

immer<br />

<strong>mhplus</strong> Betriebskrankenkasse<br />

Bahnhofstraße 6– 8<br />

Zur Sägemühle 1<br />

84163 Marklkofen<br />

gelten Es<br />

23558 Lübeck<br />

Fon +49 8732 9399-0<br />

Fon +49 451 8109-0<br />

Fax +49 8732 9399-516<br />

än<strong>der</strong>n.<br />

Fax +49 451 8109-199<br />

E-Mail: info-marklkofen@<strong>mhplus</strong>.de<br />

sich<br />

E-Mail: info-luebeck@<strong>mhplus</strong>.de<br />

Internet: www.<strong>mhplus</strong>.de<br />

Internet: www.<strong>mhplus</strong>.de<br />

können<br />

<strong>mhplus</strong> Betriebskrankenkasse<br />

Baden-Württemberg/<br />

Auf dem Bichl 3<br />

Satzung<br />

Rheinland-Pfalz:<br />

83064 Raubling<br />

die<br />

<strong>mhplus</strong> Betriebskrankenkasse<br />

Fon +49 8035 9098-0<br />

und<br />

Franckstraße 8<br />

Fax +49 8035 9098-99<br />

Gesetz<br />

71636 Ludwigsburg<br />

E-Mail: info-raubling@<strong>mhplus</strong>.de<br />

Das<br />

Fon +49 7141 9790-0<br />

Internet: www.<strong>mhplus</strong>.de<br />

Sie:<br />

Fax +49 7141 9790-113<br />

E-Mail: info-ludwigsburg@<strong>mhplus</strong>.de<br />

<strong>mhplus</strong> Betriebskrankenkasse<br />

beachten<br />

Internet: www.<strong>mhplus</strong>.de<br />

Nordostpark 14<br />

Bitte<br />

90411 Nürnberg<br />

<strong>mhplus</strong> Betriebskrankenkasse<br />

Fon +49 911 98329-0<br />

Stuttgarter Straße 19<br />

Fax +49 911 98329-6655<br />

01/2010.<br />

72555 Metzingen<br />

E-Mail: info-nuernberg@<strong>mhplus</strong>.de<br />

Drucks<br />

Fon +49 7123 96675-0<br />

Internet: www.<strong>mhplus</strong>.de<br />

des<br />

Fax +49 7123 96675-15<br />

E-Mail: info-metzingen@<strong>mhplus</strong>.de<br />

<strong>mhplus</strong> Betriebskrankenkasse<br />

Zeitpunkt<br />

Internet: www.<strong>mhplus</strong>.de<br />

Bahnhofstraße 2<br />

zum<br />

63811 Stockstadt<br />

<strong>mhplus</strong> Betriebskrankenkasse<br />

Fon +49 6027 4172-0<br />

Stand<br />

Karlstraße 3<br />

Fax +49 6027 4172-8<br />

79618 Rheinfelden<br />

E-Mail: info-stockstadt@<strong>mhplus</strong>.de<br />

Leistungen,<br />

Fon +49 7623 7234-0<br />

Internet: www.<strong>mhplus</strong>.de<br />

die<br />

Fax +49 7623 70689-000<br />

über<br />

E-Mail: info-rheinfelden@<strong>mhplus</strong>.de<br />

Internet: www.<strong>mhplus</strong>.de<br />

Nordrhein-Westfalen:<br />

<strong>Die</strong> <strong>mhplus</strong> Betriebskrankenkasse<br />

<strong>mhplus</strong> Betriebskrankenkasse<br />

ist in folgenden Orten mit weiteren<br />

Überblick<br />

Hochstadenring 50<br />

Geschäftsstellen vertreten:<br />

einen<br />

53119 Bonn<br />

Aalen-Unterkochen, Albbruck, Albstadt,<br />

bietet<br />

Fon +49 228 971448-0<br />

Backnang, Baden-Baden, Esslingen, Fell-<br />

Fax +49 228 971448-8578<br />

bach, Freiburg, Stuttgart, Speyer, Sonne-<br />

E-Mail: info-bonn@<strong>mhplus</strong>.de<br />

berg, Solms, Augsburg, München, Passau, Broschüre<br />

Internet: www.<strong>mhplus</strong>.de Peiting und Straubing<br />

<strong>Die</strong>se<br />

Thüringen/Hessen/Sachsen/<br />

Sachsen-Anhalt:<br />

<strong>mhplus</strong> Betriebskrankenkasse<br />

Harjesstraße 12<br />

99867 Gotha<br />

Fon +49 3621 73 62-0<br />

Fax +49 3621 73 62-804<br />

E-Mail: info-gotha@<strong>mhplus</strong>.de<br />

Internet: www.<strong>mhplus</strong>.de<br />

48<br />

Auflage 01/2010 Baden-Württemberg<br />

Bitte ab sofort die zentrale<br />

Postanschrift verwenden:<br />

<strong>mhplus</strong> Betriebskrankenkasse<br />

71632 Ludwigsburg<br />

Ruf doch einfach an – wir sind für dich<br />

da. Mehr unter www.<strong>mhplus</strong>.de

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