Qualitätsbericht 2010 - Klinik Tettnang

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Inhaltsverzeichnis
Vorwort .......................................................................................3
Allgemeine Struktur- und Leistungsdaten ...............................4
Allgemeine Kontaktdaten ................................................................ 4
Allgemeine Informationen .............................................................. 4
Versorgungsschwerpunkte .............................................................. 5
Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte
des Krankenhauses ............................................................................ 5
Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pfl egerische
Leistungsangebote ............................................................................ 9
Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote ..................10
Organisationsstruktur der Klinik Tettnang ...............................13
Personalstruktur der Klinik Tettnang .........................................14
Apparative Ausstattung .................................................................14
Netzwerke und Kooperationen ....................................................14
Ausbildung in Heilberufen ............................................................15
Fachabteilungsbezogene Struktur- und Leistungsdaten .......16
Innere Medizin .................................................................................16
Allgemeine Chirurgie ......................................................................19
Orthopädie/Unfallchirurgie ...........................................................21
Frauenheilkunde und Geburtshilfe .............................................24
Urologie (Belegabteilung) .............................................................27
Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde (Belegabteilung) ...................29
Anästhesiologie und Intensivmedizin ........................................31
Unsere Qualitätssicherung .......................................................33
Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung
...........................................................................................33
Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht ......................33
Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-
Manage ment-Programmen (DMP) .............................................33
Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen
vergleichenden Qualitätssicherung ............................................33
Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung ........................33
Umsetzung von Beschlüssen des Gemeinsamen
Bundesausschusses zur Qualitätssicherung .............................33
Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im
Krankenhaus .....................................................................................33
Unser Qualitätsmanagement ...................................................34
Qualitätspolitik und Qualitätsziele .............................................34
Aufbau des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements ....34
Instrumente des Qualitätsmanagements..................................35
Qualitätsmanagement-Projekte ..................................................36
Bewertung des Qualitätsmanagements ....................................37
Verantwortliche für den Qualitätsbericht ..............................38