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Ausschreibung und Nennung 2018 druck

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GRAND PRIX<br />

von Blindenmarkt<br />

23. Juni <strong>2018</strong><br />

Nennformular<br />

Teamname:<br />

_______________________________________<br />

Teamchef<br />

Fahrer<br />

Fahrer<br />

_______________________________<br />

Vorname<br />

_______________________________<br />

Nachname<br />

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Geburtsdatum<br />

_______________________________<br />

Straße<br />

_______________________________<br />

PLZ<br />

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Ort<br />

_______________________________<br />

Telefonnummer<br />

_______________________________<br />

Email<br />

_______________________________<br />

Vorname<br />

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Nachname<br />

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Geburtsdatum<br />

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Straße<br />

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PLZ<br />

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Ort<br />

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Telefonnummer<br />

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Email<br />

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Vorname<br />

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Nachname<br />

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Geburtsdatum<br />

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Straße<br />

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PLZ<br />

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Ort<br />

_______________________________<br />

Telefonnummer<br />

_______________________________<br />

Email<br />

_______________________________<br />

Unterschrift<br />

Bei Fahrern unter 18 Jahren ist zusätzlich die Unterschrift<br />

des Erziehungsberechtigen erforderlich. Mit meiner<br />

Unterschrift bestätige ich, die <strong>Ausschreibung</strong> gelesen <strong>und</strong><br />

akzeptiert zu haben.<br />

_______________________________<br />

Unterschrift<br />

Bei Fahrern unter 18 Jahren ist zusätzlich die Unterschrift<br />

des Erziehungsberechtigen erforderlich. Mit meiner<br />

Unterschrift bestätige ich, die <strong>Ausschreibung</strong> gelesen <strong>und</strong><br />

akzeptiert zu haben.<br />

_______________________________<br />

Unterschrift<br />

Bei Fahrern unter 18 Jahren ist zusätzlich die Unterschrift<br />

des Erziehungsberechtigen erforderlich. Mit meiner<br />

Unterschrift bestätige ich, die <strong>Ausschreibung</strong> gelesen <strong>und</strong><br />

akzeptiert zu haben.<br />

Das Nenngeld pro Team (3 Personen) beträgt € 200 <strong>und</strong> beinhaltet einen 30 min Trainingsgutschein, welcher bis 20.<br />

Juni <strong>2018</strong> einzulösen ist. Das Nenngeld ist vor der Veranstaltung auf das Konto des Veranstalters zu überweisen. Die<br />

<strong>Nennung</strong>sannahme erfolgt nach Eingang von Nennformular <strong>und</strong> Nenngeld. Nach Eingang der vollständigen <strong>Nennung</strong><br />

wird diese per mail bestätigt <strong>und</strong> der Gutschein für das 30 min Training per mail übermittelt. Nach dem Einlösen des<br />

Trainingsgutscheines ist eine Ref<strong>und</strong>ierung des Nenngeldes ausgeschlossen.<br />

Bankverbindung<br />

Raika Blindenmarkt<br />

IBAN: AT89 3205 9000 0000 4200<br />

Als Verwendungszweck den Teamnamen <strong>und</strong> KART angeben!!<br />

Kopie des Einzahlungsbelegs <strong>und</strong> des Nennformulars per mail an info@kartgrandprix.at oder per WhatsApp an<br />

+436645029960.<br />

Eventuelle Nachnennungen bedürfen der Zustimmung des Veranstalters.<br />

Höchstanzahl der <strong>Nennung</strong>en: max. 36 Teams á 3 Personen

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