0 1 -2 0 1 2 Draculas falsche Zähne - Die Praxis Dres. Tetsch ...

01-2012
Denta
Das Wissensmagazin aus Ihrer Master-Praxis
Draculas falsche Zähne
Zum Blutsaugen absolut ungeeignet
Erhaltet den Zahn
Moderne Wurzelkanaltherapie
Mund gesund
Oralhygiene hält den Körper fit

KONTAKT
Dr. Jan Tetsch M.Sc.
Praxis am See
Scharnhorststraße 19
48151 Münster
Telefon 0251 532415
Telefax 0251 532417
dr.tetsch@t-online.de
www.tetsch.com
Sprechzeiten
Montag, Donnerstag und
Freitag 07:30 - 17:30 Uhr
Dienstag und Mittwoch
07:30 - 19:30 Uhr
und nach Vereinbarung.
Inhalt
04 Nachrichten
06 Die Patientengeschichte
Erhaltet den Zahn
12 Wissen
Mund gesund, Mensch
gesund
14 Ratgeber
Bitte gerüttelt …
16 Feuilleton
Draculas falsche Zähne
18 Lifestyle
Schenken Sie sich ein
Wochenende
Liebe Leserin, lieber Leser,
wir freuen uns, Ihnen die zweite Ausgabe unseres neuen Wissensmagazins überreichen zu
können, mit dem wir Sie über die modernen Strategien der Zahnmedizin informieren wollen,
vor allem im Bereich der Implantologie.
Die Titelgeschichte beschreibt am Beispiel von zwei Patienten die Möglichkeiten und Grenzen
der Zahnerhaltung. Denn diese ist unser wichtigstes Ziel. Gleichwohl kann nicht jeder Zahn
gerettet werden. Dann sind Implantate eine Option, wie die Geschichte zeigt. Im Wissensteil
berichten wir über neue Einsichten der Forscher, die belegen, wie eng Mund- und Körpergesundheit
zusammen hängen: Von einer guten Mundhygiene profitieren auch Herz und Hirn.
Darum finden Sie im Bereich »Ratgeber« auch eine Anleitung zur richtigen Mundpflege. Und
was es mit den Zähnen von Dracula auf sich hat, lesen Sie im Feuilleton. Wir hoffen, dass Sie
in unserer DentaLife hilfreiche Tipps finden – und sich bei der Lektüre auch gut unterhalten.
Unsere Praxis ist Teil eines bundesweiten Netzwerks von Zahnärztinnen und Zahnärzten, die
einen zusätzlichen Studiengang absolviert haben, der mit dem akademischen Grad »Master of
Science« (M.Sc.) in Oral Implantology abschließt. Das Ziel unseres Netzwerkes ist die Sicherung
der Qualität in der Implantologie zum Nutzen unserer Patienten.
Wenn Sie Fragen dazu haben, sprechen Sie mich gerne an.
Ich freue mich darauf!
Ihr
Jan Tetsch
Dr. Jan Tetsch M.Sc.
Ein Team, dem der Umgang mit Patienten großen Spaß macht.
Neu im Ärzte-Team: ZÄ Lisa
Stanke und Dr. Andreas Dahm
Assistenz: Pia Kleinhölting, Nicole
Pöppelmeyer, Daniela Schmitz, Jacqueline
Barrey, Caroline Meyberg, Ilka Kampherbeek,
Tanja Sobzak-Kassaoui
Verwaltung: Irmgard Winkelmann,
Karin Graessle, Claudia Bos
Neu im Team: Sema Kaya und
Nicole Benne-Noberini verstärken
das Assistenz- und Verwaltungsteam
Prophylaxe: Birgit Kreimer,
Anne Brinkmann
Zahntechnik: Detlef Urbaniak,
Jochen Anstöter

PROFESSOR TETSCH:
FORTSCHRITT DURCH IMPLANTOLOGIE
»Wenn Sie unbedingt wollen, dann meinetwegen.«
Mit diesen Worten erhielt Ende der 1960er Jahre
der junge Assistenzarzt Peter Tetsch von seinem
Chef an der Zahnklinik der Universität Münster die
Erlaubnis, sich mit Zahnimplantaten zu beschäftigen.
»Ich erinnere mich an diese Worte als sei es
gestern gewesen«, schmunzelte Prof. Dr. Dr. Peter
Tetsch auf einer Pressekonferenz der Deutschen
Prof. Peter Tetsch, neben DGI- Gesellschaft für Implantologie unlängst in Dresden.
Pressesprecher Prof. Dr. Germán 1970 setzte er sein erstes Implantat – die Patientin
Gómez-Román, Tübingen trägt es noch immer. »Unsere Visionen haben sich
seit den Anfängen nicht geändert, wir wollen unseren
Patienten zu funktionsfähigen und schönen Zähnen verhelfen.« Für
den Pionier Tetsch hat die Implantologie die Zahnmedizin revolutioniert.
«Sie bedeutet für Patienten einen großen Fortschritt.«
Geht im Kindes- oder Jugendalter ein Frontzahn verloren
bremst dies das Wachstum des Kieferknochens. »Darum
haben wir nach Abschluss des Körperwachstums, wenn
Implantate üblicherweise gesetzt werden können, leider
in den meisten Fällen kein knöchernes Lager mehr für ein
Implantat und müssen dann zunächst den Knochen aufbauen«,
sagt Dr. Jan Tetsch. Ist ein zufriedenstellender
Zahnersatz nicht möglich, will das Team um Dr. Tetsch
den jungen Patienten eine langandauernde Zahnlücke
und den späteren Kieferaufbau ersparen. Darum setzen
die Experten in solchen Fällen auch jungen Patienten
schon ein Implantat »mit erstaunlich guten Resultaten«,
wie Dr. Jan Tetsch auf der Fachtagung der Implantologen
in Dresden berichtete.
Das Team um Prof.
Dr. Dr. Peter Tetsch,
Dr. Vera Oberhoff
und Dr. Jan Tetsch
hat zahnärztlichen
Zuwachs bekommen
(s.u.)
Erfolg im Ausnahmefall: Implantate schon im Kindesalter
Dr. Jan Tetsch (rechts) erläutert
Kollegen auf der Tagung in Dresden
seine Therapie-Ergebnisse
News aus unserer Praxis
NACHGEFRAGT
BEI DR. JAN TETSCH ZUM THEMA
WURZELKANALBEHANDLUNG
Wann ist eine Wurzelkanalbehandlung
erforderlich?
Wurzelbehandlungen sind notwendig,
wenn ein Zahn, besser
gesagt der Zahnnerv, irreversibel
geschädigt ist. Ursache dafür
können Kariesbakterien aber auch
Unfälle oder andere Traumata
sein. Schmerzen können den Entzündungsprozess
begleiten, oft
verläuft dieser auch unbemerkt
und ist nur auf Röntgenbildern
nachweisbar.
Ist diese Therapie bei jedem
Zahn möglich?
Grundsätzlich ist eine Wurzelbehandlung
bei allen Zähnen möglich,
bei denen röntgenologisch
ein Nervkanalsystem zu sehen ist
und bei denen die Form dieser inneren
Hohlräume so gestaltet ist,
dass das Kanalsystem für die Reinigung
und Desinfektion zugänglich
ist.
Wann raten Sie von einer Wurzelkanalbehandlung
ab und
empfehlen ein Implantat?
Der Zahn sollte entfernt und prothetisch
ersetzt werden, wenn
anatomische Strukturen oder alte
nicht mehr entfernbare Wurzelfüllmaterialen
den Zugang verhindern
oder die Entzündung trotz aller
Reinigungsversuche nicht abklingt.
Chronische Entzündungen
an den Wurzeln verursachen zwar
beim Kauen oft keine Probleme,
stellen jedoch für das Immunsystem
eine dauerhafte Belastung
dar. Die Entzündung kann sich
ausbreiten. Darum sollte man sie
aus allgemeinmedizinischer Sicht
beseitigen.

Nachrichten
Verkürzen Nahrungsergänzungsmittel das Leben?
4 DentaLife
Stammt aus dem Mund
eines modernen Menschenkinds:
Milchzahn
aus der Cavallo-Höhle
Akupunktur könnte bei Störungen
des Kiefergelenks hilfreich sein
Das Kiefergelenk ist das komplexeste Gelenk des Körpers. Dies erschwert
Diagnostik und Therapie von Störungen, so genannte Temporomandibuläre
Dysfunktionen (TMD). Forscher haben nun Studien analysiert, bei
denen eine »echte« Akupunkturtherapie mit einer Schein-Nadelung verglichen
wurde. »Es gibt Hinweise, dass die Therapie hilfreich sein könnte«,
schreiben die Wissenschaftler zurückhaltend im internationalen Fachblatt
JOURNAL OF DENTISTRY. Weitere Studien seien aber erforderlich.
Uralte Milchzähne: Moderne
Menschen früher in Europa
Zwei uralte Milchzähne aus Apulien korrigieren die
Frühgeschichte des Menschen in Europa. Die beiden
rund 45 000 Jahre alten Fossilien waren schon 1964 in
der »Grotta del Cavallo« der süditalienischen Region
gefunden und ihres hohen Alters wegen den Neander -
talern zugeordnet worden. Nun zeigt eine Neubewertung
mit modernsten Untersuchungsmethoden, dass
die Zähne im Kiefer von Homo- sapiens-Kindern wuchsen.
Sie sind somit die bisher ältesten Funde von
anatomisch modernen Menschen in Europa, wie ein
internationales Forscherteam um Stefano Benazzi vom
Department für Anthropologie der Universität Wien
kürzlich im Fachmagazin NATURE berichtete.
Zusätzlich zur Nahrung eingenommene Vitamin- und Mineralstoffpillen,
das belegt eine wachsende Zahl von Studien,
fördern weder ein gesünderes noch ein
längeres Leben. Im Gegenteil: Einer kürzlich
im US-Fachjournal ARCHIVES OF INTERNAL
MEDICINE veröffentlichten Untersuchung
zufolge können die bunten Pillen das
Sterberisiko sogar erhöhen. Die Forscher
hatten den Vitamin- und Mineralstoffkonsum
von 38 772 älteren amerikanischen Frauen zwischen
1986 und 2004 beobachtet. Einzig Kalziumpillen
scheinen eine lebensverlängernde Wirkung zu haben.
Fotos: Lagom u. Simone Rößling alle Fotolia, I-Stock

GENOM-FORSCHER ENTRÄTSELN KARIES-BAZILLEN
Bei manchen Kleinkindern können Milchsäurebakterien schwere Karies verursachen, die zum
Verlust aller Zähne schon im Alter von drei Jahren führen. Bislang ist allerdings nicht bekannt,
welche der äußerlich kaum unterscheidbaren 140 Lactobacillus-Arten die Zahnfäule verursachen.
Dies wollen Forscher der New York University nun ändern: Sie entnehmen zurzeit etlichen
Hundert an Karies erkrankten Kindern sowie deren Eltern Speichelproben und analysieren das
gesamte Erbgut (Genom) der darin enthaltenen Lactobazillen. Der Vergleich dieser Genomdaten
mit jenen von Bakterien zahngesunder Kinder und Eltern soll die Karies-verursachenden Keime
identifizieren. Ziel: Ein diagnostischer Test, der Kleinkindern den Zahnverlust erspart.
Wie sicher sind elektrische
Zahnbürsten?
Eine Gruppe niederländischer Wissenschaftler ist der Frage nachgegangen,
ob oszillierend-rotierende elektrische Zahnbürsten im Vergleich zu
normalen Handzahnbürsten in irgendeiner Weise Zähne oder Zahnfleisch
beschädigen oder verletzen können. Die Antwort war eindeutig: Nein.
»Eine große Zahl wissenschaftlicher Forschungsarbeiten hat in den letzten
Jahren durchgängig gezeigt, dass elektrische Zahnbürsten Zähne und
Zahnfleisch schonen«, kommentiert Peter Robinson von der University of
Sheffield in der Fachzeitschrift EVIDENCE-BASED DENTISTRY. Dass oszillierend-rotierende
Elektrobürsten Zahnbelag gründlicher entfernen und Zahnfleischentzündungen
wirksamer vorbeugen als Handzahnbürsten hat die
internationale Cochrane-Organisation zur Verbesserung der wissenschaftlichen
Grundlagen in der Medizin bereits vor zwei Jahren bestätigt.
DentaLife
5
Nachrichten
Krankhaft veränderte
Mundflora bei Alkoholikern
und Rauchern
Rauchen und übermäßiger
Alkoholgenuss verschieben
die Bakterienbesiedelung des
Zahnfleisches hin zu krank
machenden (pathogenen) Keimen.
Das haben Forschergruppen
aus Brasilien und
Japan untersucht. Die Wissenschaftler
aus Rio de Janeiro
registrierten beim Vergleich
der Mundflora von je 49 Alko-
holikern und Nicht-Alkoholikern,
dass bei den Trinkern
deutlich mehr pathogene
Keime wie bestimme Streptokokken
(Foto) vorkommen, die
den Zahnhalteapparat schädigen.
Und das Team aus Tokio
fand heraus, dass sich unter
dem Zahnfleisch von Rauchern
spezielle Bakterienarten
häufiger ansiedeln, die Zahnfleischentzündungen(Parodontitis)
verursachen.

Die Patientengeschichte
6 DentaLife
Endodontie und Implantologie
Erhaltet den
Endlich keine
Schmerzen mehr:
Daniela Sanders
kann Mandanten
wieder anlächeln.
Eine endodontische
Wurzelkanalbehandlung
hat ihren
Zahn gerettet
Zahn
Mit modernen Verfahren können heute selbst stark
geschädigte Zähne gerettet werden. Ist dies nicht möglich, ist
eine Implantatversorgung eine gute Alternative zur Brücke

Fotos: David Knipping
Daniela Sanders lacht wieder. Wenn die 31jährige
Anwaltsgehilfin mit ihrem charmanten
Lächeln einem Mandanten
Unterlagen überreicht oder Nachbarshündin
Meika im Burggarten ihrer Heimatstadt ausführt,
denkt sie nur noch selten daran, dass sie vor nicht
allzu langer Zeit dazu kaum noch in der Lage gewesen
war. Zermürbt von stärksten Zahnschmerzen
wollte sie im Frühsommer des letzten Jahres eigentlich
nur noch eines: Sie wollte diesen vermaledeiten
Zahn endlich los werden, der sie seit Monaten nach
einer fehlgeschlagenen Wurzelkanalbehandlung mit
wiederkehrenden Schmerzattacken quälte. Doch ihr
neuer Zahnarzt machte ihr Mut. »Geben Sie Ihrem
Zahn und mir noch eine Chance«, sagte er zu seiner
Patientin. Und Daniela Sanders ließ sich überzeugen.
Mittlerweile liegt eine erneute aufwändige Behandlung
hinter ihr – aber seitdem auch der Schmerz.
»Wenn ich einem Zahn die Chance geben kann,
durch eine Wurzelkanaltherapie noch zehn, 15 oder
sogar 20 Jahre zu funktionieren, dann würde ich das
immer versuchen«, sagt Dr. Rainer Roos M.Sc. aus
DentaLife
Mit Nachbarshündin
Meika im herbstlichen
Park: In ihrer Freizeit
unternimmt Daniela
Sanders gerne ausgiebige
Spaziergänge
7

Die Patientengeschichte
Gewirr in der Zahnwurzel:
Diese
Mikro-CT-Aufnahmen
zeigen, wie
komplex die Kanäle
in den Wurzeln von
Backenzähnen geformt
sein können
8
Neuhausen. »Schließlich ist der eigene Zahn immer
die beste Lösung«, ergänzt sein Bonner Kollege, Dr.
Sven Hupfauf M.Sc. »Alle unsere Maßnahmen dienen
daher zunächst der Zahnerhaltung.«
Dies sehen Patientinnen und Patienten genau so,
wie die Untersuchung einer US-amerikanischen Forschergruppe
zeigt. Die Oralchirurgen um Prof. Nestor
Cohenca von der Universität von Washington in Seattle
verglichen die Lebensqualität von Patienten, die
eine Wurzelkanalbehandlung erhalten hatten, mit der
von Implantat-Patienten. Beide Gruppen waren mit
ihrer jeweiligen Therapie sehr zufrieden, gaben aber
gleichwohl an, dass der Erhalt ihrer Zähne grundsätzlich
für sie die höchste Priorität hat. »Die Patienten
würden dafür alles ihnen mögliche tun«, schreiben
die Mediziner in einer internationalen Fachzeitschrift.
Das machen inzwischen auch die Zahnärzte – mit
steigendem Erfolg. »Unsere modernen Methoden eröffnen
eine neue Dimension der Therapie auch in
schwierigen Fällen«, sagt Dr. Christian Gobrecht M.Sc.
aus Bielefeld. Dank Operationsmikroskop, besseren
Instrumenten und neuen Techniken sind die Erfolgsraten
der endodontischen Therapie, wie die Wurzelkanalbehandlung
im Fachjargon heißt, mit jenen
DentaLife
einer Implantatversorgung inzwischen durchaus vergleichbar.
»Allerdings kann sie mitunter aufwändiger
sein als die Implantologie«, weiß Dr. Swantje Engels
aus dem nordrhein-westfälischen Dorsten-Wulfen.
Während ein Implantat in der Regel binnen 30 Minuten
gesetzt ist, kann eine Wurzelkanalbehandlung
bis zu drei Stunden dauern, vor allem bei Backenund
Mahlzähnen. So lange brauchen Zahnärzte, bis
sie in dem aufgebohrten Zahn unter dem OP-Mikroskop
die einzelnen Kanäle identifiziert und mit feinen
Instrumenten und Spülflüssigkeit gereinigt haben.
Dabei wird der infizierte oder bereits abgestorbene
Zahnnerv sowie das umgebende Gewebe entfernt.
Anschließend werden die Wurzelkanäle desinfiziert
und mit Füllmasse verschlossen. Eine Überkronung
des Zahnes schließt die Behandlung ab.
Bei Daniela Sanders war die Situation äußerst kompliziert,
da auch der Nachbarzahn angegriffen war
und die Entzündung bereits auf den Kieferknochen
übergegriffen hatte. »Es hatte sich bereits ein Abszess
gebildet«, erinnert sie sich. Gleichwohl ist die Therapie
gut ausgegangen, Zahnarzt und Zahn haben die
Chance, die ihnen die junge Frau gegeben hatte, erfolgreich
genutzt.
Terminvereinbarung
in der Zahnarztpraxis:
Die professionelle
Zahnreinigung ist für
Implantatträger besonders
wichtig –
und dazu gibt es die
DENTALIFE mit neuen
Informationen

»Ich würde mich
wieder für Implantate
entscheiden«
Patient Peter Berger
Doch der Wunsch nach der Erhaltung des Zahnes
lässt sich nicht immer erfüllen. Sind der Zahn oder
die Wurzel der Länge nach gebrochen, bleibt nur die
Extraktion. Schlecht ist die Prognose auch bei einer
stark geschädigten Zahnkrone oder einer massiven
Entzündung der Wurzel. Stark gekrümmte und damit
schwer zugängliche Wurzelkanäle oder ein geschädigter
Zahnhalteapparat sprechen auch gegen den
Versuch, einen Zahn zu retten. »Bei solchen Risiken
kann ein wurzelbehandelter Zahn zu einem gesundheitlichen
Risiko werden, da er Toxine abgeben und
chronische Entzündungen verursachen kann«, warnt
Andreas Nischwitz M.Sc. aus Tübingen.
»Lässt sich die Entzündung nicht in den Griff bekommen,
sollte daher auch aus allgemeinmedizinischer
Sicht der Zahn entfernt werden«, rät Zahnärztin
Antje Dirlewanger aus Nagold. »Zur Schonung der
Nachbarzähne stellt das Implantat dann eine sehr
gute Alternative zur Brücke dar.«
Für diese Alternative hat sich Peter Berger (Name
geändert) entschieden. Der erste Mahlzahn (Molar) im
linken Oberkiefer des Medienfachmanns war so stark
geschädigt, dass er nicht erhalten werden konnte.
Peter Berger kann
wieder fröhlich radeln.
Er hatte sich für ein
Zahnimplantat entschieden,
als ein
Zahn nicht mehr zu
retten war – und hat
diese Entscheidung
nicht bereut

Die Patientengeschichte
Gefahrenzone: Die
Spitzen der Zahnwurzeln
sitzen dicht
unter der rot dargestellten
Kieferhöhle
(Sinus maxillaris) im
Kieferknochen. Ein
Implantat könnte
diese dünne Schicht
durchstoßen
10 DentaLife
»Ein Sinuslift ist inzwischen
ein Routine-Eingriff«
Doch dieser Bereich des Oberkiefers ist heikel. In
ihm befindet sich die Kieferhöhle (siehe Abbildung).
In ihrem knöchernen Boden, dem sogenannten Sinusboden,
sitzen die Zahnwurzeln der kleinen Backenzähne
(Prämolaren) und der großen Mahlzähne
(Molaren). Die Spitzen der Zahnwurzeln liegen dabei
knapp unter der darüberliegenden Kieferhöhle. Die
Knochenschicht zwischen Zahnwurzeln und Kieferhöhle
ist dünn.
Werden Zähne gezogen, beginnt der Kieferknochen
im Laufe der Zeit an dieser Stelle zu schrumpfen.
Denn nicht nur die Muskulatur, auch Knochengewebe
braucht ein gewisses Maß an Belastung, um nicht zu
verkümmern. Bei den Kieferknochen sorgen die Kaukräfte
für den Erhalt des Knochens. Übertragen werden
diese Kräfte von den Zahnwurzeln auf das
umgebende Gewebe.
Fehlt diese Stimulation, wird der Boden der Kieferhöhle
im Laufe der Zeit noch dünner. In einer dünnen
Knochenschicht finden Implantate jedoch nicht genügend
Halt. Vor allem besteht das Risiko, dass bei
einer Implantation die künstliche Zahnwurzel in die
Kieferhöhle einbricht.
Dies verhindert eine Maßnahme, welche die Implantologen
»Sinusboden-Augmentation« oder kurz
»Sinus-Lift« nennen. »Geliftet«, also angehoben, wird
dabei die Schleimhaut, welche das Innere der Kieferhöhle
auskleidet. Der entstehende Hohlraum wird mit
Knochenmaterial oder synthetischem Knochenersatz-
material gefüllt und so der Boden der Kieferhöhle verdickt.
Nun können darin Implantate sicher verankert
werden.
Zwei Verfahren stehen prinzipiell für den Sinus-Lift
zur Verfügung, der »interne Sinuslift« und der »externe
Sinuslift«. Bei einem externen Sinuslift präpariert
der Arzt seitlich im Kieferknochen ein kleines
Fenster zur Kieferhöhle. Wenn er dieses Fenster nach
innen und oben klappt, wird dadurch auch die daran
haftende Schleimhaut-Auskleidung der Kieferhöhle
angehoben, es entsteht ein Hohlraum zwischen Sinusboden
und Schleimhaut. Dieser Hohlraum wird
dann mit körpereigenem Knochen oder Knochenersatzmaterial
aufgefüllt und so der Sinusboden verdickt.
Ein Implantat kann jetzt eingepflanzt werden.
Der interne Sinuslift ist dann möglich, wenn der Sinusboden
noch mindestens vier Millimeter dick ist. In
diesem Fall wird der Sinusboden über das sogenannte
Implantatlager verdickt: Das Knochen- oder Ersatzmaterial
wird durch das Bohrloch für das Implantat
dem Sinusboden aufgelagert, breitet sich unterhalb
der Schleimhaut aus und gibt dem Implantat Halt.
Ob die Verstärkung des Knochens zusammen mit
einer Implantation möglich ist, hängt von der Höhe
und Härte des Kieferknochens ab. Diese Kritierien entscheiden
über die sogenannte Primärstabilität eines
Implantates, also darüber, wie gut sich dieses mit seinem
Schraubengewinde im Knochen verankert. Bei
Zahnimplantat mit »Sinuslift«
Im Seitenbereich des Oberkiefers muss vor einer Implantation zumeist
■ Bei einem »Sinuslift« wird der
Boden der Kieferhöhle durch
Knochenmaterial oder synthetisches
Knochenmaterial verdickt
(gelb eingezeichnet). In dieser
dickeren Knochenschicht kann
dann ein Implantat fest und sicher
verankert werden.
Illustrationen: Merker

DER BEHANDLUNGSABLAUF AUF EINEN BLICK
Mai 2011 Der erste Mahlzahn (Molar) im Oberkiefer muss gezogen werden.
Juni 2011 Sechs Wochen nach der Extraktion folgen der (externe) Sinuslift und die Implantation
zeitgleich bei einem Eingriff. Bei einem externen Sinuslift präpariert der Zahnarzt seitlich
vom Oberkiefer aus ein Fenster zur Kieferhöhle. Er löst dabei die Schleimhaut vom
Boden der Kieferhöhle ab und füllt den so entstehenden Hohlraum mit Knochenmaterial
oder Knochenersatzmaterial. Im Fall von Peter Berger wurde Ersatzmaterial verwendet.
Danach wird das Implantat eingesetzt und die Schleimhaut darüber verschlossen, das
Implantat heilt gedeckt ein. Ein provisorischer Zahnersatz ist nicht erforderlich.
Okt. 2011 Nach einer Einheilzeit von 14 Wochen wird das Implantat freigelegt und mit einer
Zahnkrone versorgt.
guter Primärstabilität sind Sinuslift und Implantation
im Rahmen eines einzigen Eingriffs möglich.
Peter Berger hatte gute Karten: Bei ihm waren
sechs Wochen nach der Zahnextraktion ein externer
Sinus-Lift zusammen mit der Implantation machbar.
»Schmerzen hatte ich keine«, erinnert er sich an die
Zeit nach dem Eingriff. Schon bald konnte er wieder
seinem Hobby nachgehen: Radball.
Verdeckt und geschützt unter dem Zahnfleisch
heilte das Implantat 14 Wochen ein. Dann war es soweit:
Der Zahnarzt legte die Titanwurzel frei und befestigte
darauf die Zahnkrone. Ende der Therapie.
»Für erfahrene Implantologen ist der Sinus-Lift inzwischen
ein Routine-Eingriff«, sagt der Ludwigshafener
Oralchirurg Prof. Dr. Günter Dhom. »Ohne diese
Methode könnten wir im Seitenzahnbereich des Oberkiefers
bei vielen Patientinnen und Patienten keine
Implantate setzen.«
Mittlerweile erproben Zahnärzte auch kürzere Implantate,
um den Knochenaufbau überflüssig zu machen.
Dies könnte etwa dann sinnvoll sein, wenn bei
Patienten ein Knochenaufbau nicht möglich ist. Allerdings
gibt es noch keine Langzeitergebnisse. Routine
sind solche Strategien daher zur Zeit noch nicht.
der Boden der Kieferhöhle (Sinus maxillaris) durch Knochen- oder Ersatzmaterial angehoben werden
■ Nahaufnahme: Aufgrund des
dünnen Knochens zwischen den
Zahnfächern und der Kieferhöhle
könnte ein eingesetztes Implantat
diese dünne Knochenschicht
durchstoßen. Darum muss der
Knochen verstärkt werden durch
einen »Sinuslift«.
■ »Sinuslift«: Der Boden der
Kieferhöhle wird durch Knochen-
oder Ersatzmaterial verstärkt.
Dieses wird entweder
durch das Bohrloch für das Implantat
(»interner Sinuslift«)
oder von außen durch die Eröffnung
des Kieferknochens (»externer
Sinuslift«) eingebracht.
DentaLife 11

Wissen
Strahlendes Lächeln signalisiert mehr als nur schönen
Schein: Enthüllt es gesunde Zähne, ist die
Wahrscheinlichkeit groß, dass dahinter auch ein gesunder
Körper steckt. Das behaupten nicht etwa Pferdehändler,
zu deren Geschäftsgrundlagen seit jeher
der prüfende Blick ins Maul gehört, sondern Wissenschaftler,
die immer feinere Details des Zusammenspiels
zwischen Mundhygiene und Erkrankungsrisiko
des ganzen menschlichen Organismus enthüllen.
Schlechte oder fehlende Zähne plagen oft Patienten,
die auch an anderen Krankheiten leiden (siehe
Kästen rechts). Dies ist kein Zufall, sondern hängt ursächlich
miteinander zusammen, wie eine wachsende
Zahl wissenschaftlicher Studien belegt.
12 DentaLife
VORSORGE
Mund gesund, Mensch gesund
Gute Mundhygiene erhält schöne Zähne. Von ihr profitieren aber auch Herz und Hirn, ja der ganze
Organismus. Neue Studien belegen, wie eng Mund- und Körpergesundheit zusammen hängen.
Ein schlechtes Gebiss erhöht das Risiko
für Herzinfarkt und Schlaganfall
• Wer sein Gebiss professionell beim Zahnarzt reinigen
lässt, hat ein relativ um 24 Prozent niedrigeres
Risiko, einen Herzinfarkt zu erleiden, und ein um 13
Prozent niedrigeres Schlaganfall-Risiko gegenüber
Menschen, die ihre Zähne nur mit der Bürste putzen.
Dies ergab eine Studie mit mehr als 100 000 Einwohnern
Taiwans, die kürzlich beim Kongress der Amerikanischen
Herzgesellschaft (AHA) vorgestellt wurde.
• Erwachsene mit weniger als 21 Zähnen haben
ein um 69 Prozent erhöhtes Risiko, einen Herzinfarkt
zu erleiden, als Menschen, welche die
meisten ihrer 32 Zähne (inklusive Weisheitszähne)
noch besitzen. Das zeigt eine ebenfalls
bei dem AHA-Kongress präsentierte
Untersuchung mit fast 8000 schwedischen
Frauen und Männern, die über einen Zeitraum
von 1976 bis 2008 untersucht worden waren. Dabei
stellte sich zudem heraus, dass die Gruppe der Erwachsenen
mit den wenigsten Zähnen ein doppelt so
hohes Risiko trägt, an Herzschwäche zu erkranken,
als Altersgenossen mit ordentlichem Gebiss.
• Wer an Parodontitis leidet, einer von Bakterien verursachten
Zerstörung des Zahnhalteapparates (Parodont),
trägt ein erhöhtes Risiko, an Gefäßverkalkung
(Arteriosklerose), Zuckerkrankheit (Typ-2-Diabetes)
und rheumatoider Arthritis zu erkranken. Das Bindeglied
zwischen Parodontitis und diesen «systemischen«
– das gesamte Organsystem erfassenden –
Erkrankungen sind, wie es in einem Übersichtsartikel
in der ZEITSCHRIFT FÜR RHEUMATOLOGIE 2/2010 heißt,
bakterielle Krankheitserreger, die spezielle Reaktionen
des körpereigenen Immunsystems auslösen.
Zwar sind die meisten der im Mund lebenden Bakterien
nützlich oder harmlos. Aber schlechte Zahnhygiene,
Rauchen und zu viel Alkohol können das
Gleichgewicht unter den gut 600 bekannten Mundmikroben-Arten
verschieben, ebenso wie Stoffwechsel-
und Immunkrankheiten. Dringen dann Erreger
über Verletzungen in den Körper ein, kommt es zu
systemischen Entzündungen, wenn das Immunsystem
nicht mehr mit den Eindringlingen fertig wird. Dies,
das zeigen die neuen Studien, kann fatale Folgen in
Herz und Hirn, Nieren und Gelenken haben.

Gehirn
Ungenügende Zahnhygiene erhöht
das Schlaganfall-Risiko; zudem
gibt es Hinweise auf ein höheres
Risiko, an Demenz zu erkranken
Herz
Mangelhafte Zahnhygiene und
fehlende Zähne erhöhen das
Risiko für Herzinfarkt und Herzschwäche
(«Herzinsuffizienz«)
Stoffwechsel
Parodontitis erhöht das Risiko für
Typ-2-Diabetes («Alterszucker«),
und Menschen mit Diabetes leiden
häufiger an Parodontitis
Nieren
Patienten mit Parodontitis weisen
deutlich häufiger erhöhte
CRP-Werte auf, ein früher Hinweis
auf chronisches Nierenversagen
Gelenke
Parodontitis und rheumatoide
Arthritis weisen auffallend
ähnliche Entzündungsreaktionen
des Immunsystems auf
Blutgefäße
Ungenügende Zahnhygiene und
Parodontitis erhöhen das Risiko
für Arteriosklerose sowie die
«Schaufensterkrankheit« (pAVK)
DentaLife
13

Ratgeber
14
DentaLife
Bitte gerüttelt und
nicht verschmiert
»Das ist so einfach wie Zähneputzen« – von wegen: Es ist gar nicht so einfach,
die Zähne richtig zu pflegen. Dabei ist dies die beste Methode, Karies
und Parodontose zu verhindern. Eine gute Mundhygiene und die regelmäßige
professionelle Zahnreinigung sichern auch den Erfolg einer Implantatbehandlung
Gleitet die Zunge über ungeputzte
Zähne, fühlt es sich schmierigpelzig
an: Zahnbelag. Diese »Plaque«
ist eine Mischung aus Speiseresten,
Speicheleiweiß und Milliarden von
Mikroben. Sie vermehren sich schnell.
Unter ihnen leben solche, die Karies
und Entzündungen des Zahnhalteapparats
(Parodontitis) verursachen, aber
auch Entzündungen um Implantate.
Gegen diese unerwünschten Mundbewohner
hilft nur Zähneputzen. Und
das ist keineswegs »kinderleicht«. Man
braucht die richtige Putztechnik und
geeignete »Werkzeuge«.
Wie man Zähne und Implantate individuell
am besten putzt, lässt man sich
am besten bei einer professionellen
Zahnreinigung in der Zahnarztpraxis erklären
und demonstrieren. Vor allem
beim Einsatz traditioneller Handzahnbürsten
haben sich bei vielen Menschen
Fehler eingeschlichen: Wildes Hin- und
Herschrubben nur auf den Kauflächen,
keine Pflege der Zahnzwischenräume, zu
viel Druck oder eine zu kurze Putzzeit.
Wer lieber zur Handzahnbürste als zur
MUNDHYGIENE
elektrischen Bürste greift, muss daher dann aber richtig
putzen.
Wichtig ist das Putzen mit System. Die Zähne müssen
von allen Seiten gereinigt werden. Dies geschieht
am besten mit kleinen rüttelnden Bewegungen, um die
Beläge zu lösen. Die Zahnbürste muss dabei in einem
Winkel von 45 Grad angesetzt werden, damit die Borsten
auch Plaque unter dem Zahnfleischsaum entfernen
können. Am Ende werden die Beläge mit einer Bewegung
zur Zahnkrone hin einfach ausgewischt. Beim
Putzen darf nicht zu viel Druck ausgeübt werden,
100 Gramm genügen. Wie stark dies ist, kann man mit
einer Briefwaage einfach ausprobieren.
Elektrische Zahnbürsten
erleichtern die Mundhygiene
Eine elektrische Zahnbürste erleichtert die Mundhygiene
beträchtlich. Oszillierende und rotierende Elektrobürsten
entfernen Plaque wirksamer als manuelle
Zahnbürsten und beugen daher Zahnfleischentzündungen
effektiver vor (siehe Seite 5). Doch auch die
elektrische Zahnbürste verkürzt die erforderliche Putzzeit
nicht: Drei Minuten sollten es sein, zweimal täglich,
morgens und vor allem abends. Inzwischen ist
nämlich klar, dass es besser ist, die Zähne nur zweimal
gründlich zu reinigen als dreimal oberflächlich
und zu kurz.
Foto: visart Fotolia; Illustrationen: Merker

Reinigung mit System: Legen Sie die Zahnbürste in einem 45-Grad-Winkel zunächst außen, dann innen an Zähne und Zahnfleisch so
an, dass die Borsten auch unter den Zahnfleischsaum rutschen können. Kleine rüttelnde Hin- und Herbewegungen mit sanftem Druck
lösen die Plaque. Eine Wischbewegung zur Zahnkrone hin entfernt die Beläge. Auch die Kaufläche muss gereinigt werden. Enge Zahnzwischenräume
reinigt man am besten mit Zahnseide
Gründlich putzen bedeutet vor allem die Reinigung
der Zahnzwischenräume mit Zahnseide oder Zahnzwischenraumbürstchen,
den sogenannten Interdentalbürsten,
die es in verschiedenen Größen gibt.
Schmale Zahnzwischenräume werden mit Zahnseide
gereinigt. Ist der Zwischenraum breiter, kommen die
Bürstchen zum Einsatz. Mit ihnen können auch die
Räume zwischen Implantaten und zwischen Stegen
und Zahnfleisch gereinigt werden. Die Implantatpfosten
bei Stegprothesen dürfen keine Ablagerungen haben.
Auch (herausnehmbarer) Zahnersatz muss genau
so gereinigt werden wie echte Zähne.
Wer säurehaltige Speisen und Getränke genossen
hat, sollte eine halbe Stunde warten und erst dann die
Zähne putzen. Weil die Säure den Zahnschmelz angreift,
kann dieser beim unmittelbar folgenden Putzen
abgetragen und weiter geschädigt werden.
Ist bei einem zahnlosen
Unterkiefer der
implantatgetragene
Zahnersatz auf Stegen
verankert und
herausnehmbar, ist
es wichtig, auch die
Räume zwischen den
Implantaten und
unter dem Steg zu
reinigen. Dafür eignen
sich sogenannte
Interdentalbürsten
Die Zahnbürste sollte weich bis mittelhart sein und
abgerundete Borsten haben. Der Kopf darf nicht zu
lang sein, damit man alle Zähne leicht erreichen und
reinigen kann. Die Handzahnbürste muss monatlich erneuert
werden, die Bürstenköpfe der elektrischen Zahnbürste
nach zwei bis drei Monaten.
Die professionelle Zahnreinigung
ist für Implantat-Träger wichtig
Eine professionelle Reinigung von Implantaten und
Zähnen durch eine speziell ausgebildete Fachkraft in
der Zahnarztpraxis ist grundsätzlich zu empfehlen. Je
nach individuellem Risiko ist eine solche gründliche
Reinigung bei Implantat-Trägern zwei bis vier Mal im
Jahr sinnvoll. Die Profis erreichen mit Handinstrumenten
und Ultraschall Zwischenräume und Nischen,
die auch bei einer gründlichen häuslichen Mundhygiene
nur schwer zu reinigen sind. Selbst bei bester
Zahnpflege bleiben daher Beläge und Ablagerungen in
den Zahnzwischenräumen und am Zahnfleischansatz
zurück, die den Nährboden für krankmachende Keime
bilden (siehe auch Seite 12).
Bei der Profi-Reinigung löst die Dentalhygienikerin
mit dem Ultraschall-Gerät den Zahnstein, reinigt mit
feinen Schabern die Zahnfleischtaschen und entfernt
mit Polierpasten Verfärbungen und Rückstände von
Kaffee und Tee. Gegen die weichen Beläge kommen
Bürsten oder Zahnseide zum Einsatz. Eine Politur der
Zähne, Fluorid-Gel und Tipps für die häusliche Zahnpflege
runden die Sitzung ab.
DentaLife
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Feuilleton
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DAS GEBISS DES VAMPIRS
Draculas falsche Zähne
In Büchern, Filmen und im Fernsehen fletschen sie ihre langen weißen und oft blutigen Eckzähne:
Vampire haben seit über hundert Jahren Hochkonjunktur in der Unterhaltung. In der Realität hätten
Dracula & Co indes ein Problem: Ihre Fangzähne sind zum Blut saugen absolut ungeeignet
Sein Mund, soweit ich ihn unter dem Schnurrbart erkennen
konnte, sieht hart und ziemlich grausam
aus; die Zähne sind spitz und weiß und ragen über die
Lippen hervor.« So beschreibt der Londoner Rechtsanwaltsgehilfe
Jonathan Harker, der in Vertretung seines
Chefs nach Transsylvanien gereist ist, den neuen Klienten
der Kanzlei. Mit seinen auffallenden Eckzähnen ist
Graf Dracula dem jungen Engländer von Anfang an
nicht geheuer – zu Recht. 500 Seiten und etliche gruselige
Blutmahlzeiten des Grafen später bringt Harker
den Unhold zusammen mit dem Gelehrten van
Helsing endlich zur Strecke.
Biologisch fast korrekte
Vampirzähne: Graf Orlok
in dem Murnau-Film
»Nosferatu – eine Symphonie
des Grauens«
DentaLife
»Dracula« ist der erste Vampirroman der Literaturgeschichte.
Der irische Schriftsteller Bram Stoker veröffentlichte
ihn im Jahr 1897. Das Buch ist Ende und Höhepunkt
einer romantischen Periode, die aus den
bäuerlichen Vampiren, Nachzehrern und Wiedergängern
des mittelalterlichen Volksglaubens einen dämonischeleganten,
adeligen Verführer mit Biss machte. Anders
als die Autoren früherer Vampir-Geschichten beschreibt
Stoker die spitzen weißen Eckzähne des Vampirs – und
schuf so dessen Markenzeichen.
Möglicherweise hatte sich Stoker von den
phantastischen Geschichten über blutsaugende
Fledermäuse inspirieren
lassen, die man sich damals in
den Salons erzählte. Die größte
südamerikanische Fledermaus
galt als Blutsauger – und Naturforscher
gaben ihr daher
den Namen »Vampyrum
spectrum«. Die Tiere sollten

– so wurde spekuliert – ihre Opfer mit den auch Fangzähnen
genannten Eckzähnen beißen und aussaugen.
Doch beides ist falsch. Vampyrum spectrum, die Große
Spießblattnase, ist kein Blutsauger, sondern frisst kleine
Nager. Und die echten in Südamerika heimischen Vampirfledermäuse
(»Desmodontidae«), haben zwar in der Tat
spitze Eckzähne, doch sie beißen damit nicht. Vielmehr
zwacken sie, um an ihre Mahlzeit zu kommen, den Opfern
mit ihren spitzen dreieckigen Schneidezähnchen etwas
Haut ab. Es entsteht eine Wunde von drei Millimetern
Durchmesser, an der das Tier durch schnelles
Gezüngel Unterdruck erzeugt und so Blut einsaugt.
1922 schuf Friedrich-Wilhelm Murnau unter dem Titel
»Nosferatu – eine Symphonie des Grauens« den ersten
abendfüllenden Vampirfilm in Anlehnung an Stokers
Roman. Allerdings ist Murnaus Graf Orlok – anders
als Stokers Dracula – kein gepflegtes Wesen, sondern ein
hässliches Ungeheuer. Immerhin hat er die biologisch
korrekten Zähne, mit denen er seine Opfer anfällt: die
dreieckig-spitzen Schneidezähne der häufigsten Vampirfledermaus
»Desmodus rotundus«. Ob Murnau die
Schriften jener Naturforscher kannte, die in der zweiten
Hälfte des 19. Jahrhunderts begonnen hatten, die Vampirfledermäuse
zu untersuchen, ist indes nicht überliefert.
Noch zu Beginn des 20. Jahrhunderts dominierten
eher abstruse Vorstellungen über Vampirfledermäuse.
So wurden etwa die Fangzähne der Großen Spießblattnase
als »den blutsaugenden Gewohnheiten der Tiere
entsprechend« beschrieben.
Tod Browning, der US-Regisseur der nächsten Vampirfilme,
mogelte sich um die Zahnfrage herum. Sein
»Dracula« – verkörpert von Bela Lugosi im Jahr 1931 –
Gefletschte Eckzähne: Die Markenzeichen
der Vampire sehen
zwar gefährlich aus, doch Blut
saugen lässt sich mit solchen
Fangzähnen nicht. Szene aus
»Tanz der Vampire« im Theater
des Westens, Berlin
verbarg sein Gebiss. Wie der kultivierte, glutäugige
Smokingträger die Halsschlagader seiner Opfer öffnete,
blieb der Phantasie der Zuschauer überlassen.
Erstmals im Jahr 1953 fletschte Dracula in einem türkischen
Vampirfilm seine von Stoker beschriebenen
»blendend weißen, scharfen Eckzähne«. Seit Ende der
1950er Jahre verankerten die Filme mit Christopher Lee
als Graf Dracula dann endgültig die falschen Vampirzähne
im kulturellen Gedächtnis. Nur Werner Herzog
verpasste Klaus Kinski 1979 in seiner Hommage an
Murnaus »Nosferatu« nochmals korrekte Zähne.
Vampirfledermäuse sind
sehr soziale Tiere
Erst in der zweiten Hälfte des 20. Jahrhunderts begannen
Forscher die Vampirfledermäuse näher zu untersuchen
– und entdeckten ungewöhnliche Lebewesen,
die wie alle Fledermäuse zu den Säugetieren gehören.
Blut ist zwar ein besonderer Saft, gleichwohl wenig
nahrhaft. Um seinen Energiebedarf zu decken, muss
der Vampir eine Blutmenge aufnehmen, die sein eigenes
Körpergewicht (30 Gramm) übersteigen kann. Seine
Blutlieferanten sind meistens Rinder oder Pferde, die den
nächtlichen Biss nicht spüren, sondern weiterschlafen.
Die Flattertiere leben in Gruppen zusammen und zeigen
ein sehr soziales Verhalten. Die Jungen werden in
Kolonien geboren, in denen sich Weibchen zusammenschließen
und den Nachwuchs neun Monate säugen.
Vampirmamas kümmern sich indes nicht nur um den eigenen
Nachwuchs. »Ein verwaistes Junges wird von
anderen Müttern adoptiert«, erklärt Dr. Sabine Spehn
vom Max-Planck-Institut für Ornithologie im oberbayerischen
Seewiesen, die Fledermäuse in Panama erforscht
hat. Auch die Männchen der Kolonie versorgen
den Nachwuchs, und die von ihren nächtlichen Futtertouren
heimkehrenden Fledermäuse teilen ihre Blutmahlzeit
mit den anderen Tieren der Gruppe.
Insofern ist Teeny-Schwarm Edward Cullen aus der
»Twilight«-Serie von Stephenie Meyer schon ein biologisch
korrekterer Vampir als Dracula: Er trinkt nur Tierblut
und hat keine langen Eckzähne.
DentaLife
Desmodus rotundus:
Die Vampirfledermaus
ist zwar ein Blutsauger,
doch ein ungewöhnlich
soziales Tier. Ein mutterloses
Jungtier (unteres
Bild) wird von anderen
»Fledermüttern« adoptiert
und gesäugt
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Lifestyle
Auszeit auf
dem Sofa:
Nach der
Implantation
ist Ruhe
angesagt
Schenken Sie sich ein
Wochenende
18 DentaLife
Verwandeln Sie die nötige Ruhepause nach einem zahnärztlichen
Eingriff in eine Auszeit vom Alltag. Legen Sie ein relaxtes
Wochenende ein und üben Sie allenfalls Ihr neues Lächeln
Gönnen Sie sich Ruhe und vermeiden Sie körperliche
Anstrengungen und Sport.« Dieser
Hinweis steht grundsätzlich auf der Liste von
Verhaltens-Tipps, die Sie nach einem chirurgischen
Eingriff, etwa einer Implantation, von ihrer Zahnärztin
oder Ihrem Zahnarzt erhalten. Rauchen und Alkohol
sind für einige Tage tabu, Kaffee und schwarzer
Tee nur in Maßen erlaubt. Eventuell müssen Sie Medikamente
nehmen, etwa Antibiotika oder Schmerzmittel,
und die OP-Region sollte von außen gekühlt
werden, um Schwellungen zu vermindern.
Die Zeichen stehen in den ersten postoperativen Tagen
also schon ganz von alleine auf Ruhe und Entspannung.
Darum die Empfehlung: Schenken Sie sich
nach der Behandlung – quasi zur Belohnung – einfach
ein schönes Wochenende. Gönnen Sie sich eine Auszeit
und Stresspause: Sofa statt Sitzung – wobei nichts
gegen einen gemütlichen Spaziergang spricht.
Ein wenig Planung vorher sollte sein. Sorgen Sie
dafür, dass Sie alles, was Sie benötigen, zu Hause haben
– von der Lektüre bis zu Lebensmitteln.

Fotos: Fotolia ©WavebreakMediaMicro
Sinnvoll ist es, bereits vor dem Eingriff eine klare
Suppe zu kochen und portionsweise einzufrieren.
Empfehlenswert ist Hühnersuppe, ab dem zweiten Tag
mit etwas Gemüse, Reis oder Nudeln. US-Wissenschaftler
konnten unlängst im Laborversuch zeigen,
dass das alte Hausmittel in der Tat leicht entzündungshemmend
wirkt. Grundsätzlich sollte die Nahrung
nicht zu heiß und weich sein – aber bitte ohne
Sahne. Milchspeisen gehören jetzt nicht auf den Speisezettel.
Verzichten sollten Sie auf heiße Bäder und
Saunagänge. Wenn Sie es sich auf dem Sofa gemütlich
machen, legen Sie sich ein dickes Kissen unter –
Kopf hoch, ist die Devise. Schließlich können Sie
schon bald wieder strahlend lachen.
Eine kleine Atemübung gefällig? Dann schließen Sie
die Augen. Hinspüren. Welche Muskeln können Sie
noch loslassen? Stellen Sie sich vor, dass Sie mit jedem
Ausatmen mehr in das Sofa hineinsinken. Ihre
Hände wandern auf die Leibmitte. Spüren Sie den
Atembewegungen nach.
Kräutertee duftet und entspannt. Er sollte aber
nicht zu heiß getrunken werden
Die Fingerspitzen zeichnen die unteren Rippenbögen
bis zur Flanke sanft nach. Dann umkreisen sie die beiden
Beckenknochen. Legen Sie die Hände wieder flach
auf den Leib. Stellen Sie sich vor, dass von den Handinnenflächen
dicke Bündel Sonnenstrahlen ausgehen,
die durch den ganzen Körper dringen. Spüren Sie die
Wärme Ihrer Hände. Atmen Sie dann in die Hände
hinein – und schenken Sie sich ein inneres Lächeln.
Mein schönes Wochenende
von Dr. Jan Tetsch
Unser perfekter Tag liegt ausserhalb der Praxis und hat meistens
etwas mit gemeinsamem Erleben zu tun. Natur entdecken und genießen
egal wie und wo.
Highlights sind immer wieder
Begegnungen mit dem Matterhorn,
für mich der Berg mit einer
faszinierenden und magischen
Anziehungskraft. Toll ist
es, morgens nach Neuschnee
mit einem königsblauen Himmel
aufzuwachen und schon
früh als erster mit der Familie
die Spuren durch den Tiefschnee
zu legen – lieber auf
Skiern als auf Schneeschuhen.
Den Apres Ski am Nachmittag
genießen wir am Fuße des Matterhorns
beim urigen Hüttenwirt
Leander im Blatten und essen
die besten Rösti mit
Spiegelei, danach den weltberühmten
Apfelstrudel mit Vanilleparfait.
Die Kalorien trainieren
wir anschließend bei
Schneeballschlachten und Wanderungen
ab.
Am Abend schlendern wir gemütlich
durch den Ort und lassen
den Tag bei Rotwein am
Kaminfeuer entspannt ausklin-
Dr. Jan Tetsch: Bergfex und
begeisterter Skifahrer
gen – Tage, die viel zu selten stattfinden, und dann auch noch viel
zu schnell vergehen.
DentaLife
Spaß im Schnee – auch der
Nachwuchs der Familie Tetsch
genießt die weiße Pracht
19

Damit Sie
Ihren Biss
behalten!
J. Tetsch / P. Tetsch
Zahnärztliche
Implantate
Ein Ratgeber für Patienten
Sicherer Halt für die Dritten
Hochwertiger Zahnersatz soll nicht nur gut aussehen, er soll möglichst
auch fest sitzen. Diesen Wunsch können Zahnmediziner ihren Patienten
immer häufiger erfüllen. Möglich wird das durch die Zahnärztliche
Implantologie: Künstliche Zahnwurzeln aus Titan werden in den Kiefer
gesetzt und tragen später den Zahnersatz. Auch herausnehmbarer Zahnersatz
bekommt durch strategisch gut gesetzte Implantate besseren
Halt. Lesen Sie alles über die Möglichkeiten und Vorgehensweisen der
modernen Implantatbehandlung. Die Autoren gehören zu den erfahrensten
Implantologen in Deutschland.
➥ Von der Planung bis zur Pflege:
allgemein verständliche Informationen
➥ Zahlreiche Fallbeispiele in Text und Bild
➥ Möglichkeiten und Grenzen der Implantologie
Neu in der 5. Auflage:
➥ Knochenaufbauende Verfahren
➥ Weichgewebeersatz
➥ Funktionelle und ästhetische Implantologie
Damit Sie Ihren Biss behalten!
ISBN 978-3-7691-3375-2
Deutscher Zahnärzte Verlag
zahnheilkunde.de
Dr. med. dent. Jan Tetsch M.Sc.
Zahnarzt und Fachzahnarzt für
Oralchirurgie, Spezialist für
Implantologie und seit 1999 mit
Prof. Tetsch in gemeinsamer Praxis
in Münster tätig. Zahlreiche wissenschaftliche
Veröffentlichungen und
Buchbeiträge, Organisator und
Leiter von Seminaren zum Thema
Implantologie.
Prof. Dr. med. Dr. med. dent
Peter Tetsch
Arzt für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie,
Zahnarzt und Fachzahnarzt
für Oralchirurgie, Spezialist für
Implantologie und seit 1989 in eigener
Praxis in Münster tätig. Verfasser
zahlreicher Bücher und wissenschaftlicher
Veröffentlichungen, Ehrenmitglied
der Deutschen Gesellschaft für
Implantologie (DGI).
Deutscher
Zahnärzte Verlag;
5., überarbeitete
Auflage (2008)
ISBN: 978 3769133752
19,95 €
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IMPRESSUM: DentaLife – das Magazin aus Ihrer Masterpraxis · Herausgeber: Master of Science Club (MSC) · Chefredakteurin: Dipl. Biol. Barbara Ritzert ·
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