Vergnügungssteueranmeldung - Spielgeräte in ... - Stadt Offenburg

Das elektronische Formular bitte am PC ausfüllen,
ausdrucken und unterschreiben.
Stadt Offenburg
Fachbereich 7.1
Postfach 2450
77614 Offenburg
Buchungszeichen
Fachbereich Finanzen
Haushalt und Steuern
Hauptstraße 75-77
Salzhaus
77652 Offenburg
Telefax 0781 82-7531
– bitte ergänzen und bei Bezahlung angeben –
Vergnügungssteuer
Steueranmeldung für Spielgeräte mit Gewinnmöglichkeit in Spielhallen
Firma bzw. Name und Anschrift des Steuerpflichtigen
Name, Vorname, bzw. Firma 1)
Straße, Haus-Nr.
Postleitzahl, Ort
Telefon
Telefax
E-Mail
Quartal:
Jahr:
Aufstellungsort,
Anschrift
1 ) bitte Ansprechpartner angeben
Konten der Stadtkasse:
Sparkasse Offenburg/Ortenau 34116 (BLZ 664 500 50)
Volksbank Offenburg 18 88 08 (BLZ 664 900 00)
Bezeichnung des
Spielgerätes und
Zulassungsnummer
Bez.
Nr.
Bez.
Nr.
Bez.
das Gerät war im
Quartal in X
Kalendermonaten
in Betrieb
(bitte ankreuzen)
5.0226.
Auslesezeitraum
(muss lückenlos
an den Auslesezeitraum
des
letzen Quartals
anschließen)
Summe - Betrag ist unter Angabe des Buchungszeichens zu überweisen/wird bei Einzugsermächtigung eingezogen -
bzw. Übertrag, wenn weitere Seiten benötigt werden.
Die Richtigkeit und Vollständigkeit der Angaben wird bestätigt. Es ist
bekannt, dass ein förmlicher Steuerbescheid nur bei abweichender
Steuerfestsetzung durch die Stadt Offenburg erteilt wird.
Datum, Unterschrift
Nr.
1 2 3
1 2 3
1 2 3
von
bis
von
bis
von
bis
Hinweis:
Die Steueranmeldung ist innerhalb
eines Monats nach Ablauf
des Kalendervierteljahres bei der
Stadt Offenburg abzugeben. Der
errechnete Steuerbetrag wird zum
gleichen Zeitpunkt fällig.
Festgesetzte Vergnügungssteuer
Mindestbetrag/Monat 92,00 N
Höchstbetrag/Monat 540,00 N
Bruttokasse
im Auslesezeitraum
(Saldo 2 der
Auslesestreifen)
Vergnügungssteuer
rechnerisch
Vergnügungssteuer
festgesetzt
1 Mon 92– 540N
2 Mon 184–1080N
3 Mon 276–1620N
- nur von Stadt Offenburg auszufüllen -
Daten kontrolliert u. erfasst: Datum, Namenszeichen
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Vergnügungssteuer
Steueranmeldung für Spielgeräte mit Gewinnmöglichkeit in Spielhallen
Firma bzw. Name des Steuerpflichtigen
Aufstellungsort,
Anschrift
Bezeichnung des
Spielgerätes und
Zulassungsnummer
Bez.
Nr.
Bez.
Nr.
Bez.
Nr.
Bez.
Nr.
Bez.
Nr.
Bez.
Nr.
Bez.
Nr.
Bez.
Nr.
Bez.
Nr.
Bez.
Nr.
Bez.
das Gerät war im
Quartal in X
Kalendermonaten
in Betrieb
(bitte ankreuzen)
Buchungszeichen
5.0226.
– bitte ergänzen und bei Bezahlung angeben –
Auslesezeitraum
(muss lückenlos
an den Auslesezeitraum
des
letzen Quartals
anschließen)
Summe - Betrag ist unter Angabe des Buchungszeichens zu überweisen/wird bei Einzugsermächtigung eingezogen -
bzw. Übertrag, wenn weitere Seiten benötigt werden.
Die Richtigkeit und Vollständigkeit der Angaben wird bestätigt. Es ist
bekannt, dass ein förmlicher Steuerbescheid nur bei abweichender
Steuerfestsetzung durch die Stadt Offenburg erteilt wird.
Datum, Unterschrift
Nr.
1 2 3
1 2 3
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bis
Hinweis:
Die Steueranmeldung ist innerhalb
eines Monats nach Ablauf
des Kalendervierteljahres bei der
Stadt Offenburg abzugeben. Der
errechnete Steuerbetrag wird zum
gleichen Zeitpunkt fällig.
Bruttokasse
im Auslesezeitraum
(Saldo 2 der
Auslesestreifen)
Vergnügungssteuer
rechnerisch
Übertrag
Vergnügungssteuer
festgesetzt
1 Mon 92– 540N
2 Mon184–1080N
3 Mon276–1620N
- nur von Stadt Offenburg auszufüllen -
Daten kontrolliert u. erfasst: Datum, Namenszeichen
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