28.09.2021 Aufrufe

Magazin für Atemwegspatienten – Schwerpunkt Asthma

Leichtes atmen ist für die meisten Menschen selbstverständlich – für kleine und große Lungenpatienten mit Asthma ist es alles andere als das. In diesem Magazin finden Sie grundlegende Informationen zur Erkrankung und hilfreiche, verständliche Informationen, die helfen, Alltag und Notfall besser zu bewältigen.

Leichtes atmen ist für die meisten Menschen selbstverständlich – für kleine und große Lungenpatienten mit Asthma ist es alles andere als das. In diesem Magazin finden Sie grundlegende Informationen zur Erkrankung und hilfreiche, verständliche Informationen, die helfen, Alltag und Notfall besser zu bewältigen.

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Gebühr

frei

Gebühr Geb.-

frei pfl.

noctu

Krankenkasse bzw. Kostenträger

Name, Vorname des Versicherten

Mustermann, Maria

geb. am

15.06.68

1

Hilfsmittemittestoff

Bedarf Bedarf

Hilfs-

Impf-

Spr.-St. Spr.-St.

6

8 9 9

7

Zuzahlung

Gesamt-Brutto

Arzneimittel-/Hilfsmittel-Nr.

Apotheken-Nummer / IK

Faktor

Taxe

Sonstige

1. Verordnung

Kassen-Nr. Versicherten-Nr. Status

12345 1234567

Betriebsstätten-Nr. Arzt-Nr. Datum

12345

13.12.17

2. Verordnung

3. Verordnung

aut

idem

aut

idem

aut

idem

Rp. (Bitte Leerräume durchstreichen)

Vertragsarztstempel

2 Hilfsmittel-Positions-Nr. 14.24.03.1001

3 RC-Chamber® mit Maske für Kleinkinder 1-5 Jahre / PZN 11 711 000 - Unbedingt

erforderlich, da Notfallplan, Einatemkontrolle und Sicherheitsbeutel enthalten.

4 zur Behandlung von Asthma bronchiale

Bei Arbeitsunfall

auszufüllen!

Unfalltag

Unfallbetrieb oder Arbeitgebernummer

Abgabedatum

in der Apotheke

Unterschrift des Arztes

Muster 16 (7.2008)

Krankenkasse bzw. Kostenträger

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12345 1234567

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12345 13.12.17

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idem

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3 RC-Chamber® mit Maske für Kleinkinder 1-5 Jahre / PZN 11 711 000 - Unbedingt

erforderlich, da Notfallplan, Einatemkontrolle und Sicherheitsbeutel enthalten.

4 zur Behandlung von Asthma bronchiale

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