Leistungen + Beitrittserklärung

„Premiumkasse
KKH“
Kaufmännische
Krankenkasse
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zuverlässiger
Gesundheitspartner
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01 Service
erleben

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Service erleben
• Gesundheitshotline Qualifizierte medizinische Beratung zu:
Krankheiten
Medikamente
Untersuchungsmethoden
Vorsorgeuntersuchungen
Stressbewältigung, Ernährung,
Bewegung
Pflegeberatung
Keine Empfehlung zu einzelnen Ärzten
Keine Anordnung von Therapien
Keine Diagnostik
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Service erleben
• Facharzt-Terminservice Terminvereinbarung mit allen ambulanten Behandlern :
Fachärzten
Krankenhäusern für eine ambulante
Untersuchung oder Behandlung
Therapeuten
Rückmeldung innerhalb von 48 Stunden
Nicht bei stationärer Behandlung & Psychotherapeuten
z. B. Im Juli 2020 : Von 418 Anfragen haben 280 einen
Termin bekommen

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Service erleben
• Persönlich
100 Servicestellen bundesweit
• Per Telefon
• Per E-Mail
Erreichbarkeit auch an
Wochenenden, Sonn- und
Feiertagen
E-Mail (serviceteam7@kkh.de)
Kontaktformular auch möglich
• Meine KKH
Persönliches Portal, 365 Tage im
Jahr Zugriff (Krankmeldungen,
Bonusprogramm, Steuerbescheid)

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02 Gesund
bleiben

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Gesund bleiben
Gesundheits-Check-up
Gesetzlich ab dem 35. Geburtstag alle drei Jahre
Mehrleistung: Von 18-34 J. alle 2 Jahre
Hautkrebs-Screening
Gesetzlich ab dem 35. Geburtstag alle zwei Jahre
Mehrleistung: Zuschuss von bis zu 30 Euro im Alter von 18
bis 34 Jahren alle zwei Jahre

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Gesund bleiben
• Schutzimpfungen
Kostenübernahme der regulären Impfungen wie
Tetanus, Diptherie, Hepatitis B.
Bei der Grippeschutzimpfung übernehmen wir die
Kosten für alle Personenkreise in voller Höhe.
• Auslandsreiseschutzimpfung
Wir übernehmen im Rahmen unserer
Satzungsleistung auch die Malariaprophylaxe, wie
bei der Reiseschutzimpfung, mit 80% an den
Kosten. Es handelt sich hierbei nicht um eine
Impfung, sondern um eine vorbeugende
Maßnahme in Tablettenform.
Wir beteiligen uns an 80 Prozent der Impfkosten,
wenn eine entsprechende Impfung für das
Reiseland empfohlen wird.

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Gesund bleiben
• PhysioPlus Mit Vollendung des 17. LJ bieten wir einen kostenlosen
Gesundheitscheck, der 60 Minuten andauert
Früherkennung bestehender Funktionsdefizite des
Bewegungssystems durch qualifizierte Physiotherapeuten
mit Handlungsempfehlungen
Versicherte, die sich nicht in ärztlicher Behandlung wegen
Beschwerden am Bewegungsapparat befinden oder
wegen orthopädischer Probleme innerhalb der letzten 12
Monate vor Beantragung einen Arzt aufgesucht haben
Auf der KKH Seite: PLZ Suche & Liste der teilnehmenden
Therapeuten

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Gesund bleiben
• Präventionskurse
Bezuschussung zwei zertifizierter Kurse pro KJ. aus
den Bereichen Bewegung,
Stressbewältigung/Entspannung, Ernährung oder
Suchtprävention
90 % der Kurskosten bis maximal 80 €
Online Kurse werden auf den Höchstanspruch
angerechnet
• Präventionsreisen
Wir bezuschussen die integrierten Präventionskurse
mit bis zu 160 €
Als Maßnahme im Bonus anrechenbar
Für pflegende Angehörige -> Überlastung
vorbeugen

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03 Gesund
werden

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Gesund werden
• Disease-Management-
Programme (DMP)
Chronische Krankheiten:
Diabetes
Koronare Herzkrankheit (KHK)
Asthma
COPD
Brustkrebs
Strukturierte Behandlungen nach den neusten
medizinischen Erkenntnissen, bei Bedarf spezielle
Schulungen, sowie Infomaterial
• Freie Krankenhauswahl
Deutschlandweit freie Vertragskrankenhauswahl
Alle Versicherten können bei medizinisch notwendigen
& stationär erforderlichen Behandlungen jedes zur
Vertragsbehandlung zugelassene Krankenhaus
aufsuchen.
Die Suche umfasst bundesweit 2.000 Krankenhäuser mit
über 900.000 Patientenbewertungen

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Gesund werden
• Privatkliniken
vertraglich fixierte Behandlung in ausgewählten
Privatkliniken:
MediaPark Klinik Köln
INI (International Neuroscience Institute) Hannover
Indikation und Überweisung durch den behandelnden
Haus-/Facharzt
Vorliegen einer Indikation, die in der jeweiligen
Vertragsklinik behandelt wird (Maßnahmenkatalog mit
ausgewählten Operationen)
Versicherter meldet sich bei der Klinik und teilt die
Diagnose mit. Kliniken sehen, ob es in unserem
Katalog enthalten ist und verteilt Termine innerhalb
einer Woche. Versicherte legt die EGK vor &
Kostenübernahme erfolgt durch die KKH im
Hintergrund mit der Klinik.
Kein Aufwand für den Versicherten

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Gesund werden
• Migränezentren
Oberbayrisches Kopfschmerzzentrum München
Versicherte, die mindestens an 5 Tagen im Monat
unter chronischen primären Kopfschmerzen leiden
Kurzfristige Terminvergabe
Behandlungsqualität auf höchstem Niveau und
Ganzheitliche Betreuung durch Neurologen,
Psychologen und Physiotherapeuten
Zunächst wird eine eintägige ambulante Vorstellung
im Kopfschmerzzentrum durchgeführt. Die weitere
Behandlung und Therapie wird festgelegt.
Das Kopfschmerzzentrum arbeitet Hand in Hand mit
ausgewählten niedergelassenen Fachärzten
zusammen, die für eine langfristige Weiterbetreuung
besonders qualifiziert sind

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Gesund werden
• Krankengeld Der Versicherte kann wegen derselben Krankheit bis zu 78
Wochen innerhalb von drei Jahren Krankengeld
bekommen
Nach der Entgeltfortzahlung durch den Arbeitgeber:
Anspruch ab der 7.ten Woche arbeitsunfähig
Höhe: 70 % des Bruttogehalts
oder 90 % des Nettogehalts
Vorteil Selbstständige:
Ohne Krankengeld
Krankengeld Comfort: mit Beginn der siebten Woche der
Arbeitsunfähigkeit
Krankengeld Premium: bereits mit Beginn der vierten
Woche der Arbeitsunfähigkeit

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Gesund werden
• Haushaltshilfe Für Familien mit Kindern unter 12 Jahren, schwangere Frauen und
Wöchnerinnen und Versicherte ohne Kinder, die wegen schwerer
Krankheit nicht in der Lage sind, ihren Haushalt weiterzuführen
Anspruch auf 4 Wochen Haushaltshilfe ab Tag nach der Entlassung
aus dem Krankenhaus
Normale Zuzahlungsregelungen, bei Schwangerschaft/Entbindung
ist keine gesetzliche Zuzahlung zu entrichten
Zusätzliche Leistung KKH: (Ärztliche Bescheinigung)
Versicherte, die wegen einer akuten Erkrankung oder akuten
Verschlimmerung einer bestehenden Erkrankung den HH nicht
weiterführen können. Voraussetzung ist, das ein Kind im HH lebt,
dass das 14 LJ noch nicht vollendet hat

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04 Familien
profitieren

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Familien profitieren
• Familienpaket • Gesundheitskonto für Schwangere mit einem Budget bis zu
300€
• Rufbereitschaft Hebamme/Entbindungspfleger: Rechnung
• Professionelle Zahnreinigung während Schwangerschaft:
Rechnung
• Streptokokkentest und Toxoplasmosetest: Rechnung
• Arzneimittel (z.B. Eisen, Magnesium, Folsäure):
Ärztliche Verordnung (grünes oder blaues Rezept)
Quittung der Apotheke
• Partner-Geburtsvorbereitungskurs: Rechnung und der
Partner muss bei uns versichert sein
• Osteopathische Leistungen für Neugeborene bis zum ersten
Geburtstag:

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Familien profitieren
• Vorsorgeuntersuchungen
für Kinder und Jugendliche
• Wir übernehmen zusätzliche Untersuchungen wie die
U10, U11 und die J2
• Voraussetzungen: Untersuchung in einer Kinder- oder
jugendärztlichen Praxis
• Kostenfreie
Familienversicherung
• Kinder können unter bestimmten Voraussetzungen bis
zu 25 Jahren mitversichert werden (Student)
• Bis 23 Jahren (Stellenlos)
• Ehepartner ebenfalls
• Versicherte unter 18 Jahren sind von den gesetzlichen
Zuzahlungen befreit (Fahrtkosten ausgenommen)

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05 Vorteile
sichern

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Vorteile sichern
• Biodentis • alle Versicherten, die eine Krone, Teilkrone, Brücke oder ein Inlay
benötigen
• Zahnersatz aus Deutschland zu Sonderkonditionen
• Die gesetzliche Garantie beträgt 2 Jahre. Mit Biodentis wird eine
erweiterte Garantie von 6 Jahren gewährt
• Mit jedem Auftrag werden 25 Euro direkt von der Laborrechnung
abgezogen
• Der Zahnarzt muss mit Biodentis kooperieren. Falls dies nicht der
Fall ist, muss der Zahnarzt angesprochen werden den Zahnersatz
bei Biodentis zu veranlassen anstatt seinem üblichen Zahnlabor

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Vorteile sichern
• 2te Zahnarzt Meinung • Es können kostenlose Angebote von verschiedenen
Zahnärzten aus der Region eingeholt und Geld gespart
werden
• Der Versicherte profitiert vom Wettbewerb der
Zahnärzte vor Ort, die bei gleicher Leistung ihre
Honorare reduzieren und mit ihren Laboren niedrigere
Preise vereinbaren
• Im Schnitt lässt sich 56 Prozent des Eigenanteils sparen
• Preisvergleich bezieht sich auf alle zahnärztlichen
Behandlungen wie z.B. Implantate, Zahnersatz,
Füllungen, professionelle Zahnreinigungen sowie
Wurzelbehandlungen

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Vorteile sichern
• Vital-Tarif • alle Mitglieder der KKH mit einem beitragspflichtigen
Jahreseinkommen von mindestens 6.400 Euro
• Prämie beträgt pro Kalenderjahr 100 Euro
• Zum Tarifstart wird die Prämie als Vorschuss gezahlt.
Auch bei unterjährigem Einstieg erfolgt die vollständige
Auszahlung von 100 Euro
• Für jeden Kalendertag einer stationären
Krankenhausbehandlung beträgt die Selbstbeteiligung
des Mitgliedes 20 Euro. Diese ist auf insgesamt 160 Euro
(8 Kalendertage je 20 Euro) je Teilnahmejahr begrenzt.
Maximaler Selbstbehalt 60 €
• Alle anderen Leistungen der KKH werden nicht auf den
Selbstbehalt des Vital-Tarifs angerechnet, sowie bei
Entbindung, Berufsunfällen, etc.

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Vorteile sichern
• Prämienzahlungstarif
bei Leistungsfreiheit
• richtet sich an alle volljährigen Mitglieder, die Ihre
Beiträge selber bezahlen
• Erstattung des Monatsbeitrages bei Leistungsfreiheit:
50 % für das erste Jahr (max. 300 €)
75 % für das zweite (max. 450 €)
100 % für das dritte Jahr (max. 600,00 €)
• Voraussetzung ist jeweils die direkte Wiederwahl des
Wahltarifs Prämienzahlung sowie die durchgehende
Leistungsfreiheit
• Leistungen zur Vermeidung und Früherkennung von
Krankheiten werden nicht angerechnet
• Familienversicherte bis zum vollendeten 18. Lebensjahr
können alle Leistungen in Anspruch nehmen
• Keine Rückzahlung z.B. bei Rezepten, Krankengeld,
Arztbesuch, Krankenhausbehandlung

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