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airleben Auslegung kontrollierte Wohnungslüftung Bestellformular

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Fragebogen zur <strong>kontrollierte</strong>n <strong>Wohnungslüftung</strong><br />

Firma:<br />

Straße:<br />

PLZ, Ort:<br />

Bearbeiter:<br />

Telefon:<br />

Best-Nr.:<br />

Komm-Nr.:<br />

Liefertermin:<br />

Objekt:<br />

Straße:<br />

PLZ, Ort:<br />

z.H. von:<br />

Anlage:<br />

Blatt-Nr.:<br />

Datum:<br />

Aufstellungsort des Lüftungsgerätes<br />

Dachgeschoss:<br />

Keller:<br />

Haushaltsraum:<br />

sonstiges:<br />

Verlegung der Rohrleitungen<br />

Zwischendecke:<br />

Fußboden:<br />

Außen-Fortluft Wand Flachdach Schrägdach<br />

Außenluft<br />

Fortluft<br />

Luftauslässe Tellerventile Gitter Sonstiges<br />

Zuluft<br />

Abluft<br />

Wichtige bautechnische Hinweise zur Angebotserstellung<br />

1. Befinden sich raumluftabhängige Feuerstätten im Wohnbereich (Kamin, Heizkessel,...) ?<br />

Ja<br />

Nein<br />

2. Sind Dunstabzugshauben, Wäschetrockner oder ähnliches zu beachten?<br />

Ja<br />

Nein<br />

3. Ist ein besonderer Brandschutz zu beachten?<br />

Ja<br />

Nein<br />

Gibt es sonstige Wünsche/Infos zu Ihrem Bauvorhaben?<br />

Bitte legen Sie diesem Fragebogen einen Grundriss mit Raumaufteilung bei.<br />

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