PNEUMOPERITONEUM UND ANÄSTHESIE

Diese Auflistung zeigt, dass bei einem Eingriff mit einem Pneumoperitoneum erhöhte
Aufmerksamkeit des Anästhesieteams gefragt ist. Es ist meiner Meinung nach wichtig, dass
man die möglichen Komplikationen kennt, um so schnell und sicher die geforderten
Gegenmassnahmen einleiten zu können.
2.4 Kontraindikation des Pneumoperitoneums
Durch die weite Verbreitung der minimal invasiven Chirurgie kommt diese Technik auch
zunehmend bei älteren, kardiovaskulär und pulmonal vorerkrankten Patienten zum Einsatz.
Wegen den überwiegenden Vorteilen dieser Technik müssen diese Patienten nicht darauf
verzichten. Voraussetzung ist eine gute präoperative Abklärung und ein invasives
Monitoring. Das führt zu einer Reduktion der negativen Auswirkungen des
Pneumoperitoneums.
Als die eigentliche Kontraindikation für das Anlegen eines Pneumoperitoneums gilt aktuell
nur ein erhöhter Hirndruck. Das Pneumoperitoneum mit CO2 führt zu einer Erhöhung der
CO2-Konzentration im Blut. Das verursacht eine zerebrale Vasodilatation mit einem Anstieg
des zerebralen Blutflusses. Dadurch steigt der Hirndruck weiter an (Naundorf, 2003).
3. SCHLUSSTEIL
Durch das Erarbeiten meiner Diplomarbeit erhielt ich einen interessanten Einblick in ein
komplexes Thema. Dadurch, dass das Thema aktuell ist, fand ich nebst den Fachbüchern
auch im Internet eine Vielzahl von Arbeiten. Die Fachberichte zu lesen und mich dabei
theoretisch mit dem Thema auseinander zu setzen, war spannend. Mir wurde während dem
Lesen und Schreiben klar, dass die Thematik �Pneumoperitoneum und Anästhesie� ohne
theoretische Kenntnisse nicht verstanden werden kann. Beim Bearbeiten kamen mir ständig
�Aha�-Erlebnisse. Ich konnte meine im Beispiel erlebten Veränderungen durch ein
Pneumoperitoneum mit den theoretischen Fakten verknüpfen.
Meine Kernfrage
�Wieso treten physiologische Veränderungen bei einem erwachsenen Patienten in einer
Allgemeinanästhesie mit einem Pneumoperitoneum auf?�
sowie die Leitfragen
�Wieso treten hämodynamische Veränderungen bei einem Pneumoperitoneum auf?�
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