my Camp D – eine Vision von Novo Nordisk wurde wahr

my Camp D – eine Vision von
Novo Nordisk wurde wahr
Als Erstes war da eine ganz verrückte Vision. Eine Vision, an welche eigentlich niemand
recht glauben wollte. Doch sie setzte sich im Hinterkopf einiger Enthusiasten
fest und wollte sich einfach nicht mehr entfernen lassen. Im Laufe der Zeit haben
sich immer mehr dieser Idee angenommen und so konnte Novo Nordisk schließlich
diese Vision in die Tat umsetzen.
Immer wieder haben Diabetologen,
Pädiater und Diabetesberaterinnen
an den Seminaren der Novo Nordisk
Akademie davon berichtet, dass sie
an junge Menschen mit Diabetes im
Alter von ca. 20 Jahren nicht richtig
herankommen. Dass viele von ihnen
zuvor gut eingestellt waren, doch
irgendwann die „Null-Bock“-Phase eintritt, in der es schwierig
ist, mit den Patienten überhaupt ins Gespräch zu kommen.
Und dies gerade in einem Lebensabschnitt, in dem die
Weichen für die persönliche und berufliche Zukunft gestellt
werden sollen! Hansruedi Stahel, der Gründer der Novo
Nordisk Akademie hatte die Idee, dieses Problem anzugehen.
Die jungen Leute müssten einige Tage mit anderen jungen
Menschen mit Diabetes verbringen können, ungestört,
fernab der Diabetespraxis in einer ganz ungezwungenen
Atmosphäre – die Idee des Camp D war geboren!
Die Camp D-Teilnehmer
bildeten im Jahr 2008
den UNite for diabetes-
Kreis (kleines Foto).
Ein verlängertes, begeisterndes Wochenende für junge
Teilnehmer zwischen 16 und 25 Jahren, Diabetologen, Diabetesberaterinnen,
Psychologen und Mitarbeiter von Novo
Nordisk sollte es sein. Mit einem Programm, welches die
jungen Leute ihr ganzes Leben lang nicht vergessen sollen,
weil es ihnen geholfen hat, ihre eigenen Wünsche und Visionen
wahr werden zu lassen. Dies alles in Bad Segeberg,
einem Ort, der neben dem Thema Diabetes jede Menge
Spaß, Sport und Kultur zu bieten hat. Das Programm wurde
in vielen Stunden intensiven Gedankenaustauschs mit
Spezialisten aus der Wissenschaft, Diabetologen, persönlich
Betroffenen und der Unterstützung des Bürgermeisters
von Bad Segeberg und dessen Team auf die Beine gestellt.
Viele fragten zunächst: „Was soll uns dieses Camp denn
bringen?“ Nun, es ist eigentlich ganz einfach. Stellen Sie
sich vor, Sie wären Diabetiker und hätten die Gelegenheit,
drei Tage mit Hunderten junger Menschen zu verbringen,
die dieselben Ängste und Fragen haben wie Sie. Wäre dies

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nicht für Sie eine einzigartige Chance, sich mit so vielen
Gleichgesinnten über Ihre Situation, Probleme und Erfahrungen
auszutauschen und Dinge zu erfahren, die Ihnen
bisher verborgen geblieben sind? Sie würden neue Ideen
und Impulse für Ihr eigenes Leben bekommen und auf viele
offene Fragen, die Sie beschäftigen, eine fundierte Antwort
von anerkannten Fachleuten, Ärzten und anderen jungen
Menschen mit Diabetes erhalten.
Das erste Camp D fand im Sommer 2006 in Bad Segeberg
statt. Neben einem wissenschaftlichen Programm mit Vorträgen
und Workshops zu Themen, die die jungen Teilnehmer
interessierten („Diabetes und Reisen“, „Diabetes und
Sexualität“,„Diabetes und Soziales“ etc.), wurde u. a. unter
der Leitung von Herrn Professor Danne und Frau Professor
Lange aus Hannover eine Studie zu den psychosozialen Faktoren,
die Jugendliche mit Diabetes belasten, durchgeführt.
Aber auch der Spaß kam an dem Sporttag des Camp D
nicht zu kurz. Hier konnten neben bekannten Sportarten
wie Fußball, Beachvolleyball, Basketball, Radfahren und
Yoga auch eher unbekannte sportliche Aktivitäten wie Kickboxen
und Speedminton ausprobiert werden. Vor allem aber
hatten die Teilnehmer die Gelegenheit, mit anderen Jugendlichen
mit Diabetes und Therapeuten zu sprechen – und dieses
Angebot wurde von allen gerne angenommen.
Der Erfolg des ersten Camp D spiegelte sich in den Gesichtern,
den Gästebucheinträgen und Anfragen der Teilnehmer
und deren Eltern wider. Bedingt durch diesen Erfolg
konnte Novo Nordisk im Jahr 2008 ein weiteres Camp D –
„my Camp D“ – anbieten. Dieses Mal mit ähnlichem Programm,
aber mehr Teilnehmern, mehr Betreuern und einer
weite ren Camp D-Studie. Und wieder waren es Tage im Juli,
die alle bewegten. Die Medizinspezialisten, die Betreuer,
die anwesenden Hochleistungssportler mit Diabetes wie u. a.
die Kickboxerin Anja Renfordt, den Rennfahrer Carlo Bermes
oder den Triathleten Peter Riemer und – das Wichtigste
überhaupt – die 700 jungen Menschen mit Diabetes. Es gab
viele bekannte Gesichter, aber auch neue, die sich entschlossen
hatten, mit Novo Nordisk, aktiv zu werden. Mit ihrer
Begeisterung, ihrer Lebensfreude und ihrer unglaublichen
Disziplin machten sie my Camp D 2008 erneut zu einem
großen Erfolg. Alles stimmte! Die Stimmung, das Vertrauen,
der Spirit.
Bereits 2001 hat Novo Nordisk zusammen mit der International
Diabetes Federation (IDF) die weltweit angelegte
DAWN-Studie durchgeführt. DAWN steht für Diabetes
Attitudes, Wishes & Needs (Diabetes-Ansichten, Wünsche &
Nöte). In dieser Studie wurde die psychosoziale Situation
von Menschen mit Diabetes erfasst. Die IDF, die International
Society for Pediatric and Adolescent Diabetes (ISPAD) und
Novo Nordisk haben im Jahr 2007 Kräfte gebündelt, um
ein größeres Projekt innerhalb des DAWN-Programms zu
initi ieren, das sich auf die speziellen Bedürfnisse von jungen
Menschen mit Diabetes oder Diabetesrisiko konzentriert.
DAWN Youth wurde als Reaktion auf die Erkenntnis etabliert,
dass Diabetes für junge Menschen und ihre Familien
anders verläuft als Diabetes im Erwachsenenalter. Die beiden
Camps laufen deshalb bei Novo Nordisk innerhalb des weltweit
angelegten Projektes DAWN Youth.
Blick über das Campgelände in Bad Segeberg

Das Ziel von DAWN Youth ist es, durch Fürsprache, Forschung
und Aktion das Leben von jungen Menschen mit
Diabetes und ihren Familien zu erleichtern. Ein besonderer
Fokus liegt auf der Überwindung von psycho sozialen Barrieren.
Durch koordinierte Forschungsaktivitäten und nationale
sowie internationale Erhebungen hofft Novo Nordisk, dass
DAWN Youth neue Einblicke, Dialoge, Partnerschaften und
Maßnahmen zur Verbesserung des Lebens junger Menschen
mit Diabetes oder Diabetes risiko schafft.
An beiden Camps wurde jeweils im Zeichen von DAWN
Youth eine Studie durchgeführt, in der die Teilnehmer u. a.
einen Fragebogen beantwortet haben und der HbA 1c -Wert
bestimmt wurde. Die Zusammenfassung von Frau Professor
Karin Lange können Sie auf den nächsten Seiten lesen. Die
Daten wurden auf der Jahrestagung der Deutschen Diabetes-Gesellschaft
(DDG) 2009 in Leipzig publiziert.
Die am ersten Camp D 2006 durchgeführte Studie diente
als Vorlage für den in 8 Ländern initiierten „WebTalk“, eine
internetbasierte Umfrage zur Erfassung der psychosozialen
Situation von jungen Menschen mit Diabetes und deren
Eltern. Hier suchte Novo Nordisk die Zusammenarbeit mit
Kindern, Jugendlichen, Eltern, medizinischem Fachpersonal
und politischen Entscheidungsträgern, um zu einer positiven
Veränderung anzuregen.
Novo Nordisk ist davon überzeugt, dass die Ergebnisse
helfen werden, die Herausforderungen des Diabetes im
Kindes- und Jugendalter besser zu verstehen und die daraus
resultierenden Probleme anzugehen. Diabetes soll in allen
Phasen der Erkrankung – von der Aufklärung und Vorbeugung
bis zur Vermeidung von Folgekrankheiten – bekämpft
werden. Das oberste Ziel von Novo Nordisk ist es, Diabetes
eines Tages zu heilen. Bis dies erreicht ist, will das Unternehmen
Menschen mit Diabetes das Leben durch einfache und
sichere Therapiemöglichkeiten erleichtern. Hierzu gehört es
u. a., Diabetes und seine Herausforderungen zu identifizieren
und zu benennen. Alle, die sich in den Camp D-Studien
engagiert haben, haben sehr dazu beigetragen!
Weltweit wurden wichtige Interessenvertreter aufgefordert,
Konzepte und Aktionsstrategien zu entwicklen. Diese sollen
die Bedürfnisse von jungen Menschen mit Diabetes und
ihren Familien, Ärzten und medizinischem Personal herausfinden.
Damit versucht man, Einrichtungen und Regionen
oder Ländern zu helfen, die psychosoziale Unterstützung zu
verbessern. Um den Prozess in Gang zu setzen, die DAWN
Youth-Initiative zu leiten sowie Themen von nationaler
Priorität und Aktionsstrategien zu definieren, haben sich
Meinungsführer und nationale Vereinigungen in Japan,
Brasilien, Südafrika, den Vereinigten Staaten, Großbritannien,
Dänemark, Italien, den Niederlanden und Deutschland
getroffen.
Alle jungen Menschen mit Diabetes sollten das Recht auf
eine bestmögliche Versorgung haben und die Chance, ein
erfülltes und gesundes Leben zu führen. DAWN Youth
bietet jedem die Möglichkeit zu helfen, dass dies gelingt.
Dafür steht auch das weltweite Motto von Novo Nordisk:
changing diabetes – Diabetes verändern.
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Prof. Olga Kordonouri Prof. Thomas Danne
Warum ist es
wichtig?
Thomas Danne (Präsident der ISPAD und Kinderdiabetologe) und Olga Kordonouri
(Kinderdiabetologin), beide aus Hannover
Die dringende Notwendigkeit, mehr über junge
Menschen mit Diabetes zu lernen
Die spezifischen Bedürfnisse von Kindern mit Diabetes werden
oft übersehen. Typ 1 Diabetes nimmt zu, und jedes Jahr
wird von über 70.000 neuen Fällen weltweit berichtet.
Bei der Behandlung von jungen Menschen mit Diabetes
bleiben viele Herausforderungen bestehen. Während die
Erfordernisse im Hinblick auf Insulin und Ernährung dieselben
wie bei Erwachsenen sind, gibt es große physiologische,
medizinische, psychosoziale und mentale Unterschiede.
Wie bei Erwachsenen besteht bei jungen Menschen mit
Diabetes das Risiko lebensbedrohlicher Komplikationen.
Studien bestätigen die höheren Sterberaten bei Kindern mit
Diabetes, und 12 Jahre nach der Diagnose kommt es bei
über 50 % der Kinder mit Diabetes zu Komplikationen oder
Begleiterkrankungen.
Sich verändernde Bedürfnisse bei Kindern
Die Bedürfnisse von Kindern mit Diabetes verändern sich
mit ihrem Wachstum und der Entwicklung. Das Messen
der Blutzuckerwerte, der Umgang mit der Medikation, das
Ausbalancieren von Aktivität und Nahrungsaufnahme sind
alles Faktoren, die sich auf das Leben der Kinder auswirken.
Neben längeren Schlafmustern, unvorhersehbarem Verhalten
und unvorhersehbaren Essgewohnheiten haben Kinder
auch eine höhere Empfindlichkeit für Insulin und häufig
Infektionskrankheiten.
Vorschulkinder
Die Diabetesdiagnose eines Kindes wirkt sich auch auf die
Familie aus. Kleine Kinder können ihre Erkrankung weder
verstehen noch handhaben, und die Last der Behandlung
müssen sich Erwachsene teilen. Die Familien brauchen Hilfe,
um mit der Erkrankung fertig zu werden, während sie über
Diabetes und dessen Behandlung lernen. Die Unterstützung
muss fortlaufend sein, altersentsprechend und sich mit den
Erfordernissen des heranwachsenden Kindes verändern.
Zusammenfassung eines Artikels „What is so different about diabetes
in children?“ der Zeitschrift „Diabetes Voice“ der IDF
Die Auswirkung der Pubertät
Die Pubertät hat eine erhebliche Auswirkung auf die Bewältigung
des Diabetes. Einige Studien deuten darauf hin, dass
Teenager mit Diabetes mit ihrem Leben weniger zufrieden
sind und ihre Gesundheit negativer empfinden als Gleichaltrige
ohne die Erkrankung. Jedoch zeigte eine weltweite
Kooperationsstudie, dass bessere Behandlungsergebnisse
mit weniger Sorgen und einer besseren Lebensqualität einhergingen
und die Belastung durch den Diabetes für die
Familie als weniger schwer angesehen wurde. Dies unterstreicht
die Bedeutung einer optimalen physischen und psychologischen
Versorgung für junge Menschen mit Diabetes.
Mehr Referenzzentren für pädiatrische
Diabetologie
Wir hoffen, dass Initiativen, in denen die speziellen Bedürfnisse
von Kindern und jungen Menschen mit Diabetes hervorgehoben
werden, zur Einrichtung von mehr Referenzzentren
für pädiatrische Diabetologie führen. In diesen Zentren
sollen Familien Zugang zu der medizinischen, psychosozialen,
ökonomischen und emotionalen Unterstützung haben,
die sie verdienen.

Aus ganz Deutschland trafen sich unter dem Namen
„Camp D 2006“ und „my Camp D 2008“ mehr als 500
bzw. 700 junge Leute mit Diabetes im Alter zwischen 16
und 25 Jahren. Während der zwei viertägigen Camps in
Bad Segeberg konnten sich die Teilnehmer in diversen
Workshops umfassend über die Diabetestherapie im Alltag
informieren, aktiv Sport treiben, Erfahrungen austauschen,
feiern und neue Kontakte knüpfen. Beide Camps wurden
von Hansruedi Stahel (Novo Nordisk) initiiert und von ihm
zusammen mit Christina Betz-Senftleben und einem großen
Team ehrenamtlicher diabetesversierter Betreuer geplant
und mit großem Engagement durchgeführt.
Während beider Veranstaltungen wurden alle Teilnehmer
eingeladen, sich an der DAWN Youth-Studie zu beteiligen
und dabei über ihre Wünsche und Erfahrungen mit der
chronischen Krankheit zu berichten. Sie beantworteten Fragebögen
zu ihrer Lebenssituation, zum psychischen Wohlbefinden,
zur Art der Diabetestherapie, zur Belastung durch
die Therapie im Alltag und zur Zufriedenheit mit verschiedenen
Aspekten der Langzeitbetreuung. Außerdem wurde
der aktuelle HbA 1c -Wert bestimmt.
Großes Interesse an den zwei Studien
Im Jahr 2006 nahmen 409 junge Menschen mit Typ 1 Diabetes
an der Studie teil, 2008 konnten wegen der begrenzten
Möglichkeit zur HbA 1c -Bestimmung nur 437 der ca. 700
Teilnehmer in die Studie einbezogen werden. Beide Studiengruppen
und deren Einschätzungen sowie Erfahrungen werden
im Folgenden zusammenfassend dargestellt.
Prof. Karin Lange
DAWN Youth: „Diabetes Attitudes,
Wishes & Needs“ bei Jugendlichen
Diabetesbehandlung in Deutschland aus der Sicht von 16- bis 25-jährigen Teilnehmern an
zwei Diabetes camps
Die Teilnehmer
Die Daten in Tabelle 1 (siehe Seite 6) zeigen, dass sich die
Teilnehmerstrukturen in beiden Untersuchungen sehr ähnelten.
129 junge Leute nahmen an beiden Studien teil.
Die Diabetestherapie
In beiden Gruppen gaben nahezu alle Teilnehmer (99 %
bzw. 98 %) an, einen Typ 1 Diabetes zu haben. Jeweils 92 %
waren bei einem Diabetologen DDG (internistisch oder pädiatrisch)
in Behandlung. Die intensivierte Insulintherapie setzten
97,1 % der Teilnehmer (2006) ein, im Jahr 2008 waren
es alle jungen Leute. Auffällig war im Vergleich der zwei
Erhebungen der deutliche Anstieg der Pumpenträger (CSII
= continuous subcutaneous insulin infusion) von 37,4 %
(2006) auf 47,4 % (2008) gegenüber den Teilnehmern mit
mehrfachen Injektionen täglich (MDI = multiple daily injections).
Frau Professor Karin Lange (2. v. l.) führte bei beiden
Camps die DAWN Youth-Studie durch und wertete sie
anschließend aus.
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Die Qualität der Stoffwechseleinstellung
Die mittleren HbA 1c -Werte während der Camps betrugen
8,35 � 1,9 % (2006) bzw. 8,33 � 2,0 % (2008). Dabei
erreichten 37 % bzw. 40 % eine gute Einstellung mit einem
Wert unter 7,5 %. Bei 27,8 % bzw. 24,9 % wurde ein
HbA 1c -Wert über 9 % festgestellt. Jugendliche, die jünger als
19 Jahre waren, hatten einen höheren HbA 1c -Wert als diejenigen,
die älter als 19 Jahre waren. Ferner spielten das Bildungsniveau,
die Tatsache, ob die Eltern zusammen lebten,
sowie die Herkunft der Eltern eine wichtige Rolle. Jugendliche
mit deutschstämmigen Eltern hatten im Mittel einen
niedrigeren HbA 1c -Wert als Kinder von Migranten. Dagegen
gab es keine systematischen Beziehungen des HbA 1c zum
Geschlecht, zur Diabetesdauer und zur Tatsache, ob eine
Insulinpumpe verwendet wurde oder nicht.
Wohlbefinden und Belastungen
durch den Diabetes
Das allgemeine Wohlbefinden wurde über den Fragebogen
WHO-5 erfasst. Die Skala reicht dabei von 0 (sehr schlechtes
Befinden) bis 25 (sehr gutes Befinden). Der mittlere Wert
lag 2006 bei 14,6 � 4,6 und 2008 bei 14,7 � 4,7. Ein
Summenwert von 12 oder weniger gilt dabei als Hinweis
auf eine Depression. Dies traf auf 30,1 % bzw. 27,5 % der
Teilnehmer zu. Im Vergleich zur altersspezifischen Norm ist
dieser Anteil überproportional hoch und spricht für eine
relativ hohe allgemeine psychische Belastung der jungen
Leute. Andererseits deckt sich dieses Ergebnis mit der
Tatsache, dass in großen repräsentativen Stichproben von
Menschen mit Diabetes ebenfalls etwa 30 % von einer subklinischen
oder klinischen Depression betroffen sind (Kruse
et al. 2006). Das Befinden der Mädchen war jeweils schlechter
als das der Jungen, ebenso gab es Beziehungen zur
Partnerschaft der Eltern und zum Ausbildungsniveau. Die
Art der Insulintherapie, d. h. MDI oder CSII, spielte dagegen
keine Rolle. Die besonderen Belastungen durch den Diabetes
wurden mit dem PAID-Fragebogen zu 20 Themen erfasst
(Polonsky et al. 1995). Verglichen mit anderen internationalen
Studien gaben die Teilnehmer hier nur sehr geringe diabetesspezifische
Belastungen an. Die Mittelwerte auf einer
Skala von 0 bis 100 (hohe Belastung) lagen bei 19,1 � 12,9
Punkten (2006) und 22,1 � 13,7 Punkten (2008). Nur bei
zwei Fragen berichteten die Teilnehmer von einer nennenswerten
Belastung: 1) Sorgen um die Zukunft und ernste
Folgeerkrankungen und 2) Schuldgefühle und Angst, wenn
die Therapie vernachlässigt wird. Teilnehmer mit einem
HbA 1c -Wert � 7,5 % waren jeweils weniger belastet als die
mit höheren Werten. Dagegen gab es keine Unterschiede
bei den Ergebnissen des PAID-Fragebogens zwischen den
MDI- und CSII-Gruppen.
Camp D 2006 my Camp D 2008
Teilnehmerzahl an den Camp D-Studien 409 (55 % weiblich) 437 (60,5 % weiblich)
Alter (Mittelwert � Standardabweichung) 19,6 � 3,2 Jahre 19,8 � 2,7 Jahre
Diabetesdauer (Mittelwert � Standardabweichung) 8,2 � 5,5 Jahre 8,4 � 5,4 Jahre
beide Eltern in Deutschland geboren 85,0 % 86,0 %
Anteil getrennt lebender Eltern 25,2 % 29,9 %
Schüler 49,4 % 46,2 %
Studierende 14,9 % 13,7 %
berufstätig / Ausbildung 27,9 % 33,6 %
arbeitssuchend 4,4 % 3,0 %
andere 3,4 % 3,4 %
Tabelle 1: Teilnehmer an den zwei DAWN Youth-Studien 2006 und 2008

Zufriedenheit mit der Langzeitbetreuung
Die erlebte Qualität verschiedener Aspekte der Langzeitbetreuung
bewerteten die Teilnehmer jeweils auf einer
sechsstufigen Notenskala (1 = sehr gut, 6 = mangelhaft). Zu
beiden Zeitpunkten wurden die Diabetesbehandlung (mittlere
Noten: 1,8 / 1,8) und die Diabetesschulung (2,0 / 2,0)
positiv bewertet. Die psychologische Betreuung (2,6 / 2,4),
die Ernährungsberatung (2,6 / 2,5) und die soziale Beratung
(2,4 / 2,5) wurden weniger positiv gesehen. Bemerkenswert
war bei über einem Viertel der Teilnehmer, dass ihnen keine
psychologische Beratung und keine Ernährungsberatung
angeboten wurde (siehe Abb. 1).
Jüngere Jugendliche (� 19 Jahre) bewerteten jeweils sowohl
die psychologische wie auch die soziale Betreuung signifikant
besser als junge Erwachsene. Ebenso bewerteten junge
Leute mit einem HbA 1c über 9 % die psychologische Beratung
schlechter oder sie fehlte bei ihnen ganz.
Die Folgen des Camp D 2006: Teilnehmer an
beiden Camps
129 junge Leute besuchten beide Camps und nahmen an
den zwei Studien teil. Bei ihnen stieg innerhalb der zwei
Jahre der Anteil der Pumpenträger von 42,6 % auf 57,4 %,
soziale Beratung
Ernährungsberatung
psychologische Beratung
Diabetesschulung
medizinische Behandlung
Prozent
0
20
ohne dass es jedoch zu signifikanten Veränderungen im
mittleren HbA 1c , dem allgemeinen Wohlbefinden und der
Bewertung der Langzeitbetreuung kam. In einem gesonderten
Fragebogen berichteten die Jugendlichen und jungen
Leute über Veränderungen, die sich nach der Teilnahme am
Camp D bei ihnen ergeben hatten (siehe Abb. 2). Im Vordergrund
standen hier das bessere Selbstbewusstsein, neue
Kontakte und der Vorsatz, sich mehr um den Diabetes zu
kümmern.
Fazit und Ausblick
Das Interesse der Jugendlichen und jungen Erwachsenen an
der Studie war groß. Es konnten Daten von insgesamt 717
Teilnehmern erhoben werden, davon nahmen 129 an beiden
Studien teil. Die große Mehrheit wurde von qualifizierten
pädiatrischen oder internistischen Diabetologen behandelt
und führte eine intensivierte Insulintherapie durch.
Innerhalb von zwei Jahren stieg der Anteil derjenigen mit
einer Insulinpumpentherapie um 10 %. Die Zufriedenheit
mit den Behandlungsteams und der Schulung war jeweils
hoch.
Trotz dieser guten Bedingungen erreichten jeweils nur etwa
40 % das Therapieziel eines mittleren HbA 1c � 7,5 %. Das
40 60 80 100
■ 1 sehr zufrieden
■ 2
■ 3
■ 4
■ 5
■ 6 sehr unzufrieden
■ existiert nicht
Abb. 1: Zufriedenheit mit verschiedenen Aspekten der Diabetesbetreuung von 437 Teilnehmern von
my Camp D 2008. Die Bewertungen entsprechen den Schulnoten 1 bis 6.
7

deutlich beeinträchtigte allgemeine Wohlbefinden bei etwa
einem Drittel der Teilnehmer spricht möglicherweise für
eine besonders belastete Gruppe junger Leute, denen es
schwerfällt, die Diabetestherapie mit ihrem Alltag zu vereinbaren.
Hier fehlen angemessene psychosoziale Angebote
und Strukturen, die den besonderen Bedürfnissen dieser
Gruppe entsprechen und deren Defizite auffangen können.
Das niederschwellige Angebot des my Camp D könnte es ihr
erleichtert haben, sich in diesem ungewöhnlichen Rahmen
mit ihrem Diabetes bewusster auseinanderzusetzen.
Einzelne Fälle von Jugendlichen mit sehr schlechter Stoffwechseleinstellung,
die sich während des Camps an die
psychologischen und ärztlichen Betreuer gewandt hatten,
weisen darauf hin, dass nicht die Diabetestherapie diese jungen
Leute überfordert, sondern die Kombination mit einer
langfristig schwierigen Kindheit und Jugend mit mangelnder
elterlicher Unterstützung. Ebenso zeigten sich Beziehungen
zwischen geringer Schulbildung, psychischen Störungen und
beeinträchtigter sozialer Integration und dem Erfolg einer
Diabetesbehandlung.
Während Jugendlichen in der Pädiatrie noch häufiger psychosoziale
Hilfen angeboten werden können, ist die psychosoziale
Betreuungssituation für junge Erwachsene mit Typ 1
Diabetes unzureichend. Ziel muss es sein, dass Behandlungsteams
aus unterschiedlichen Berufsgruppen (Ärzte,
Diabetesberaterinnen, Psychologen) bestehen, die nicht nur
die Stoffwechselsituation behandeln. Stattdessen sollte der
Mensch im Mittelpunkt stehen, um den hohen Anforderungen
der Therapie im Alltag gerecht zu werden. Dies gilt
vor allem im Hinblick auf die lange zu erwartende Diabetesdauer
und das Risiko frühzeitiger Folgekomplikationen vor
allem bei sozial benachteiligten jungen Leuten.
Die DAWN Youth-Initiative kann hier einen wichtigen Beitrag
zur Verbesserung der Lebenssituation von Jugendlichen
mit Diabetes leisten.
Abb. 2: Anteil der Patienten (n = 129), die nach dem Camp D 2006 eine Veränderung bei sich beobachtet oder
umgesetzt hatten.
Wenn Sie mehr wissen wollen
Service-Nummer: 0800 1115728
www.novonordisk.de
www.diabetes.de
www.mycampd.de
Lebensstil geändert
stärkeres Selbstbewusstsein
neue Freunde
anderer Arzt
Diabetes wichtiger nehmen
andere Zukunftspläne
andere Ernährung
andere Insulintherapie
Prozent 0 20 40 60 80100 ImPreSSUm
Herausgeber: Novo Nordisk Pharma GmbH, Brucknerstraße 1, 55127 Mainz; Telefon: 06131 903-0; www.novonordisk.de
Redaktion: Christina Betz-Senftleben, Til Rendschmidt · Konzeption, Gestaltung: Döbeledesign Werbeagentur GmbH
Druck: pppp Service & Verlag · Fotos: Axel Gaube/Kaleidomania, Martin Döbele/Döbeledesign · © 2009 Novo Nordisk Pharma GmbH
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