Technikerin/Techniker staatlich geprüft - BFW Berufsförderungswerk ...

Z U L A S S U N G S A N T R A G
für das Studienjahr 2012/2013
Technikerin/Techniker staatlich geprüft
Fachrichtung � Elektrotechnik � Maschinentechnik � Werkstofftechnik
Name Vorname
Straße PLZ, Ort
Geburtsdatum Geburtsort
Telefon dienstlich Telefon privat E-Mail
beschäftigt bei
als
Fachschule für Technik
der
BFW Saarland GmbH
Goebenstraße 40,
66117 Saarbrücken
Der Zulassungsantrag kann nur bearbeitet werden, wenn die unten aufgeführten Unterlagen beigefügt sind.
(Zeugnisse als amtlich beglaubigte Kopien, auf keinen Fall Originale einreichen!)
1. Tabellarischer Lebenslauf mit eingehender Darstellung des Bildungsweges �
2. Lichtbild - aufgeklebt oder angeheftet am Lebenslauf �
3. Abschlusszeugnis der Berufsschule datiert vom ___.___.___ �
4. Prüfungszeugnis nach § 34 BBiG datiert vom ___.___.___ �
5. Berufliche Tätigkeit auf Rückseite angeben �
6. Haben Sie schon einmal an einer Technikerausbildung teilgenommen? � ja � nein
Bei mittlerem Bildungsabschluss oder höherem Abschluss bitte ergänzen:
7. Mittlerer Bildungsabschluss datiert vom ___.___.___ �
8. Fachschulreife datiert vom ___.___.___ �
9. Fachhochschulreife datiert vom ___.___.___ �
10. Allgemeine Hochschulreife datiert vom ___.___.___ �
11. Zeugnis einer Technikerschule datiert vom ___.___.___ �
12. Sonstige Zeugnisse datiert vom ___.___.___ �
BITTE WENDEN !
BFW-Eingangsstempel

Tätigkeitsnachweis zum Zulassungsantrag „Techniker/Technikerin“
Name Vorname
1. Ausbildung als
in Firma:
2. Ausbildung als:
in Firma:
Berufstätig als:
in Firma:
Berufstätig als:
in Firma:
Berufstätig als:
in Firma:
Berufstätig als:
in Firma:
graue Felder bitte nicht ausfüllen!
Dauer der beruflichen Tätigkeit während des Studiums
Dauer der beruflichen Tätigkeit insgesamt
2012-03-01 © BFW - Zulassungsantrag „Staatl. gepr. Techniker/in“ 2012
vom: bis:
vom: bis:
vom: bis:
vom: bis:
vom: bis:
vom: bis:
Dauer in
Monaten:
Ich bestätige die Richtigkeit meiner vorstehend gemachten Angaben und beantrage die Zulassung zum Lehrgang
„Staatlich geprüfte Technikerin / Staatlich geprüfter Techniker“.
Datum Unterschrift
Bitte senden Sie den Zulassungsantrag zusammen mit Kopien aller notwendigen Unterlagen direkt an:
BFW-Fachschule für Technik
Herrn Schulleiter Franz-Josef Schreiner
Goebenstraße 40
66117 Saarbrücken