Zahnimplantate - Dr. Ihde Dental AG

Dr. Ihde Dental AG Switzerland
Eine Informationsbroschüre für Patienten
Zahnimplantate
● Vor- und Nachteile
● Ersatz von Prothesen und Brücken
● Anwendung
● Ablauf der Behandlung
● Verschiedene Behandlungsalternativen
● Kosten der Behandlung
Herausgegeben von:
Dr. Ihde Dental AG
Lindenstrasse 68
CH-8738 Uetliburg/SG

1. Vorwort 3
2. Allgemeine Informationen über 4
Zahnimplantate
Inhaltsverzeichnis
2.1. Arten von Zahnimplantaten 4
2.2. Materialien von Zahnimplantaten 5
3. Behandlungsalternativen bei Zahnverlust 6
3.1. Vor- und Nachteile der einzelnen 7
Behandlungsalternativen bei
Zahnverlust
3.2. Voraussetzungen für eine 9
erfolgreiche Implantat-Behandlung
4. Ablauf einer Implantat-Behandlung 10
4.1. Abklärungsphase 10
4.2. Einsetzen von Implantaten 10
4.3. Einheilungsphase 11
4.4. Aufsetzen der künstlichen Zähne 11
4.5. Nachkontrollen 11
5. Kosten einer Implantat-Behandlung 12
5.1. Kosten für die Abklärungen 12
5.2. Kosten für das Einsetzen
der Implantate
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5.3. Kosten für die Nachkontrollen 12
6. Fragen zum Thema Zahnimplantate 13
6.1. Interview mit Dr. Ihde 13
7. Utensilien für die Mundhygiene bei 16
Zahnimplantaten
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1. Vorwort
Zähne sind nicht nur ein Werkzeug für die Nahrungsaufnahme,
sondern ein wichtiger Bestandteil
des menschlichen Aussehens.
Dies wird den Menschen immer erst dann bewusst,
wenn sie einen oder mehrere Zähne verlieren.
Auf einmal entstehen Hemmungen beim
Lachen und Sprechen. Die herkömmlichen Lösungen
wie Prothesen und Brücken werden immer
mehr in Frage gestellt. Bei den Prothesen kommt
es oft zu Komplikationen mit dem optimalen Halt,
zu Erkrankungen im Bereich der Kiefergelenke
sowie zu starkem Abbau des Kieferknochens. Die
Brücken erfordern für den Halt ein Beschleifen
der benachbarten Zähne. Damit werden die gesunden
Zähne zerstört. Aufgrund dieser Nachteile
der herkömmlichen Lösungen steigt die Nachfrage
nach Zahnimplantaten als Alternative zu
Prothesen und Brücken.
Zahnersatz ist ein Thema, welches mehr als 50%
der über vierzigjährigen Bevölkerung betrifft. Es
kommt aber auch vor, dass noch jüngere Menschen
zum Beispiel durch Unfall einen oder mehrere
Zähne verlieren.
Zahnimplantate werden schon seit mehr als vierzig
Jahren eingesetzt. Seither hat sich die Technik
wesentlich verbessert. Durch neueste Röntgentechnologie
können Kiefer, Nerven und Zähne
Millimeter genau vermessen werden, um eine
optimale Behandlung zu gewährleisten. Die früher
monatelangen Einheilungszeiten der Zahnimplantate
haben sich auf einige Tage verkürzt.
Zudem sind mittlerweile auch schon Erfahrungswerte
bezüglich langfristiger Verträglichkeit vorhanden:
Bei den Implantaten sind nach 20 Jahren
immer noch 90% der Implantate erfolgreich verankert,
ohne Komplikationen für die Patienten.
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2. Allgemeine Informationen über Zahnimplantate
Schraub-/Zylinder-
Implantate
Blatt-Implantat
BOI
Zahnimplantate sind künstliche Zahnwurzeln,
die zur Befestigung von Kronen, Brücken oder
Prothesen dienen. Zahnimplantate werden dauerhaft
im Kieferknochen verankert, bzw. wachsen
mit dem Kieferknochen zusammen.
2.1. Arten von Zahnimplantaten
Die Zahnimplantate können verschiedene Formen
aufweisen:
1. Schraub- oder Zylinderimplantate
2. Blattimplantate
3. BOI – Diskimplantate
Die Schraub- oder Zylinderimplantate werden
sehr häufig angewendet, da Sie relativ einfach
einzusetzen sind. Sie benötigen aber zumeist eine
sehr lange Einheilzeit von mehreren Monaten
und können während dieser Zeit nicht belastet
werden. Obwohl Schraub- und Zylinderimplantate
immer noch sehr weit verbreitet sind, entsprechen
sie vor allem wegen der sehr langen
Einheilzeit nicht mehr den akutellen Bedürfnissen.
Die Blatt- und Diskimplantate benötigen fachlich
aus- und weitergebildete Implantologen, weil
das Einsetzen im Vergleich zu Schraub- oder
Zylinderimplantaten komplizierter ist. Sie können
aber schon nach wenigen Tagen belastet
werden und erzielen hervorragende Ergebnisse
bezüglich der Langzeitverträglichkeit.
Die Diskimplantate (BOI) sind die neuzeitlichste
Lösung im Bereich der Zahnimplantate.

2.2. Materialien von Zahnimplantaten
Das am häufigsten verwendete Material für
Zahnimplantate ist Titan. Zahnimplantate können
aber auch aus Keramik oder Kunststoff
bestehen.
Titan und seine implantierbaren Legierungen
verhalten sich biologisch neutral. Deshalb kommt
es zu keinen Abstoss-Reaktionen durch den
menschlichen Körper.
Allergien gegen Titan oder Titanlegierungen
sind so selten, dass Tests auf das Vorliegen einer
Allergie vor der Implantation in der Regel nicht
nötig sind.
Die künstlichen Zähne, welche auf die Zahnimplantate
befestigt werden, bestehen aus Metallkeramik.
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3. Behandlungsalternativen bei Zahnverlust
Fall 1: Es fehlt ein Zahn
● Brücke:
Halt durch Beschleifen der
Nachbarzähne
● Teil-Prothese:
herausnehmbar, Halt durch gebogene
Stahl-Klammern
● Einzelzahn-Implantat
Fall 2: Es fehlen mehrere Zähne
● Brücke:
Halt durch Beschleifen der
Nachbarzähne
● Teil-Prothese:
herausnehmbar, Halt durch gebogene
Stahl-Klammern
● Brücke:
getragen durch zwei Zahnimplantate
● mehrere Einzel-Zahnimplantate
Fall 3: Es fehlen alle Zähne
● Totale Prothese:
Halt durch Saugkräfte, praktisch nur
im Oberkiefer brauchbarer Halt
● Fixe Brücke:
getragen durch mehrere
Zahnimplantate
● Totale Prothese:
wird zusätzlich durch zwei bis vier
Zahnimplantate gehalten

3.1. Vor- und Nachteile
der einzelnen Behandlungsalternativen
bei Zahnverlust
Vorteile von Brücken:
● einfacher Eingriff
ohne Operation
● gute Ästhetik
● gute Sprachfunktion
● gute Kaufunktion
● guter Halt
Nachteile von Brücken:
● Beschleifen der unter Umständen
noch gesunden Nachbarzähne als
Halt für die Brücke notwendig
● langfristige Überbelastung der
Pfeilerzähne
Vorteile von Prothesen:
● einfacher und schneller Eingriff ohne
Operation
● günstige Anschaffungskosten
gesunde
Nachbarzähne
Klammerprothese
beschliffener
Zahn
Brücke
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Schrauben-
Implantat
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Nachteile von Prothesen:
● relativ schlechte Ästhetik
● eingeschränkte Sprach- und
Kaufunktionen
● schlechter Komfort
● oft kein optimaler Halt
● Schädigung
der Klammerzähne/Stützzähne
● Beeinträchtigung des Geschmacks
● Abbau des Kieferkammknochens
● Erkrankungen im Bereich der
Kiefergelenke
● Beeinträchtigung des Geschmacks
Vorteile Zahnimplantate:
Zahnkrone
auf Implantat
● die Nachbarzähne bleiben
unversehrt
● gute Ästhetik
● gute Sprach- und Kaufunktion
● optimaler Halt
● kaum Kieferkammknochen-Abbau
● keine Erkrankungen der
Kiefergelenke
● der Kiefer bleibt in seiner Form
erhalten, Mund und Lippen fallen
nicht ein, Faltenbildung wird
verhindert

● langfristig die beste Lösung:
optimaler Halt auch nach vielen
Jahren und kaum Kosten für
Nachbehandlungen mit Ausnahme
der Kontrollen
Nachteile Zahnimplantate:
● längere Behandlung mit Operation
● teure Anschaffungskosten
● strikte Einhaltung der Mundhygiene
notwendig
3.2. Voraussetzungen für eine erfolgreiche
Implantat-Behandlung
● der Patient ist älter als 12 Jahre
● ausreichende Knochenqualität und
Knochenmenge
● ausreichend Platz für den
Zahnaufbau
● Vorsicht bei Diabetes und anderen
Stoffwechselstörungen sowie bei
Einschränkung der Immunabwehr
BOI – Variante
BOI – Variante
BOI – Variante
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4. Ablauf einer Implantat-Behandlung
4.1. Abklärungsphase
Röntgenaufnahme
● Informationsgespräch mit dem
Patienten
● erstellen von exakten
Röntgenbildern sowie Kiefer- und
Übersichtsaufnahmen
● medizinische Beurteilung durch
den Hausarzt betreffend
allgemeiner Krankheiten
● Besprechung über das weitere
Vorgehen und die verschiedenen
Alternativen
● gegebenenfalls Anfertigen von
Modellen der Mundsituation
4.2. Einsetzen von Implantaten
● Einsetzen der einzelnen Implantate
in den Kieferknochen
● in der Regel örtliche Betäubung,
auf Wunsch Narkose oder
Lachgas-Analgesie

4.3. Einheilungsphase
● bei Schrauben- und Zylinderimplantaten
mehrere Monate
● bei BOI wenige Tage
bis Wochen
● während der Einheilungsphase
werden die neuen Zähne im
zahntechnischen Labor für den
Patienten individuell hergestellt
4.4. Aufsetzen der neuen Zähne
● die neuen Zähne werden auf
die Zahnimplantate aufgesetzt,
in der Regel aufgeschraubt
oder zementiert
4.5. Nachkontrollen
● nach einem Monat
● nach sechs Wochen
(gegebenenfalls mehrfach)
● anschliessend halbjährlich
● später jährlich
eingesetztes Zahnimplantat
auf Implantat aufgesetzter Zahn
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5. Kosten einer Implantat-Behandlung
5.1. Kosten für die Abklärungen
Zwischen Fr. 250.– und 850.–
5.2. Kosten für das Einsetzen der
Implantate
Zwischen Fr. 650.– und 1'500.–
pro Implantat
5.3. Kosten für die Nachkontrollen
Zwischen Fr. 150.– und 300.–
(Stand 2000)
Vorher Nachher

6. Fragen zum Thema Zahnimplantate
6.1. Interview mit Dr. Ihde
Gibt es eine Altersgrenze für das
Einsetzen der Zahnimplantate?
Dr. Ihde: Grundsätzlich nein. Der älteste
Patient unserer Praxis war beim
Einsetzen der Implantate 83 Jahre alt.
Ist das Einsetzen der Zahnimplantate
schmerzhaft?
Dr. Ihde: Nein. Das Einsetzen der
Zahnimplantate erfolgt schmerzfrei
unter örtlicher Betäubung oder auf
Wunsch unter Narkose.
Welches sind allfällige Beschwerden
nach dem Einsetzen von Zahnimplantaten?
Dr. Ihde: Die unter Umständen auftretenden
Beschwerden können mit jenen
einer operativen Zahnentfernung
verglichen werden.
Sind bei Zahnimplantaten monatelange
Einheilzeiten notwendig?
Dr. Ihde: Nein. Diese Meinung ist immer
noch weit verbreitet, weil noch
verhältnismässig grosse Mengen an
Schraub- oder Zylinderimplantaten von
Zahnärzten eingesetzt werden, die
nicht über das spezielle Know-how
für das Einsetzen von Implantaten
verfügen. Bei den BOI beträgt die Einheilzeit
wenige Tage.
Dr. Stefan Ihde
Leitender Zahnarzt der
zahnärztlichen Klinik,
Gommiswald/SG,
spezialisiert auf
Zahnimplantate.
Studium der Zahnmedizin in
Würzburg 1982 –1987.
Mitglied der
implantologischen Organisationen
ASIO (Schweiz),
DGZI (Deutschland),
Fellow des International
Congress of Implantologists
(USA).
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Kann das Zahnimplantat während der Einheilzeit
belastet werden?
Dr. Ihde: Bei Schraub- oder Zylinderimplantaten
sehr selten, bei den anderen Implantaten ja.
Wie verläuft der Heilungsprozess, wenn ein
Zahnimplantat aus irgendwelchen Gründen
wieder entfernt werden muss?
Dr. Ihde: Die Wunde wächst innert weniger Tage
wieder vollständig zusammen. Nach 4–12 Wochen
könnte erneut ein Implantat eingesetzt
werden.
Sind Zahnimplantate eine Luxuslösung?
Dr. Ihde: Betrachtet man nur die Anschaffungskosten,
könnte man dazu geneigt sein, Zahnimplantate
als Luxuslösung anzusehen. Vergleicht
man aber die Vor- und Nachteile der verschiedenen
Alternativen bei Zahnverlust, so muss man
sagen, dass es sich nicht um eine Luxusvariante,
sondern um die zahnmedizinisch beste Lösung
handelt. Sie würden heute auch keinen Holzstock
als Beinersatz akzeptieren oder einen Enterhaken
am Unterarm montieren.
Kann jeder Zahnarzt implantieren?
Dr. Ihde: Prinzipiell ja, doch die praktische Erfahrung
ist in diesem Bereich ebenso wichtig, da es
sich bei Zahnimplantaten um einen operativen
Eingriff handelt. Fragen Sie Ihren Zahnarzt, wieviele
Zahnimplantate er im vergangenen Jahr
eingesetzt hat. Wenden Sie sich im Zweifelsfalle
an eine spezialisierte Praxis. Grundsätzlich kann
davon ausgegangen werden, dass diejenigen

Zahnärzte, welche basal integrierte Implantate
einsetzen, über eine zusätzliche Ausbildung verfügen,
weil diese von den jeweiligen Herstellern,
aufgrund des komplexen Eingriffs, vorausgesetzt
werden.
Wie lange dauert das Einsetzen eines Zahnimplantates?
Dr. Ihde: Zwischen zehn Minuten und einer Stunde,
je nach Komplexität der Behandlung.
Unter welchen Umständen werden die Kosten
einer Zahnimplantat-Behandlung voll oder
teilweise von den Krankenkassen übernommen?
Dr. Ihde: Bei manchen Erkrankungen des Kiefergelenkes,
speziell bei Diskusserkrankungen und
Funktionsstörungen der Kaumuskeln ist es zwingend
notwendig, den Biss über implantgetragene
Brücken zu stabilisieren. In solchen Fällen
sind die Krankenkassen zur Zahlung verpflichtet.
In allen anderen Fällen gilt: Sofern eine Zusatzvereinbarung
besteht, werden die Kosten normalerweise
auch bei der Implantversorgung übernommen.
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7. Utensilien für die Mundhygiene bei Zahnimplantaten
Um den Zahnbelag (Plaque) optimal zu
entfernen, empfehlen sich folgende Hilfsmittel:
elektrische Zahnbürste, Zahnpasta,
Zahnzwischenraumbürste, Zahnseide
Es ist unbedingt zu verhindern, dass Bakterien
am Zahnimplantat entlang nach innen dringen
und Entzündungen verursachen. Deshalb sollten
die Zähne 3x pro Tag gereinigt werden.
Setzen Sie sich mit uns in Verbindung, wenn Sie
Fragen zum Thema Zahnimplantate haben:
Zahnärztliche Klinik
Dorfplatz 11
CH-8737 Gommiswald/SG
Telefon +41 (0)55 280 38 77
Fax +41 (0)55 280 38 61
Internet: www.zahnaerztliche-klinik.ch
E-mail: info@zahnaerztliche-klinik.ch
Dr. Ihde Dental AG
Lindenstrasse 68
CH-8738 Uetliburg/SG
Telefon +41 (0)55 280 38 07
Fax +41 (0)55 280 38 61
Internet: www.implantat.ch
www.implant.com
E-mail: info@implantat.ch