Universität Rostock Medizinische Fakultät Klinik und Poliklinik für ...

Universität Rostock 

Medizinische Fakultät 

Klinik und Poliklinik für 

Anästhesiologie und Intensivtherapie 

des Universitätsklinikums Rostock, 

AöR 

Jahresbericht 

2006 - 2007

Impressum 

Jahresbericht 2006 - 2007 

Klinik und Poliklinik für Anästhesiologie und Intensivtherapie 

des Universitätsklinikums Rostock (AöR) 

Redaktion: OÄ Dr. A. Alms 

OÄ Dr. E. Lange 

OA PD Dr. T. Mencke 

S. Göllnitz 

J. Ahrens 

Statistik: F. Welz 

Printversion: Stadtdruckerei Weidner GmbH, Rostock 

Wir danken allen Mitarbeitern der Klinik und des Klinikums, die durch Zuarbeit und 

redaktionelle Arbeit den Jahresbericht 2006 - 2007 ermöglicht haben. 

2

Vorwort 

Der nunmehr vorliegende 2-Jahresbericht 2006-2007 der Klinik und Poliklinik für 

Anästhesiologie und Intensivtherapie (KAI) ist wiederum Zeugnis der auf allen vier Säulen des 

Fachgebietes AINS (Anästhesiologie, Intensivmedizin, Notfallmedizin, Schmerztherapie) 

erbrachten Leistungen in der Patientenversorgung und in Forschung und Lehre. 

Den Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern aller Berufsgruppen der KAI - des ärztlichen Dienstes, 

des Pflege- und Funktionsdienstes, der Medizintechniker und des medizintechnischen 

Dienstes - sei an erster Stelle ganz herzlich gedankt für den gerade in den vergangenen zwei 

Jahren notwendigen Zusammenhalt und das gemeinsame überdurchschnittliche Engagement 

für die hochschulmedizinische Krankenversorgung und für die weitere akademische Profilierung 

an unserem Standort. 

Wenngleich die zwei zurückliegenden Jahre geprägt waren durch außergewöhnliche und auch 

belastende Herausforderungen, die es im Zusammenhang mit den Problematiken der neuen 

Ärztetarifverträge und der Umsetzung des Arbeitszeitgesetzes zu meistern galt, so war doch der 

Besuch des Ministers für Bildung, Wissenschaft und Kultur, Herrn Henry Tesch, in unserer 

Einrichtung das krönende Highlight, welches das Jahr 2007 sehr positiv beendete und mit 

Zuversicht in die Zukunft blicken lässt. 

Trotz hoher Fluktuation im ärztlichen Dienst, der erfreulicherweise auch aus erfolgreichen 

Besetzungen von Leitungspositionen (Chefarzt und Oberarzt KMG Klinikum Güstrow GmbH, 

Chefarzt Krankenhaus Bad Doberan GmbH, Oberarzt Städtisches Krankenhaus Wismar 

gGmbH) resultierte und trotz passagerer Stellenunterbesetzungen gelang es, auf allen 

klinischen Versorgungsgebieten nicht nur die Leistungen im Vergleich zu den Vorjahren zu 

halten, sondern sogar zu steigern - wie exemplarisch in der Säule „Anästhesie“ aufgezeigt. 

Der Leser möge sich selbst ein Bild machen. 

Trotz der Leistungsverdichtung in der Krankenversorgung war es möglich, mit den aufgeführten 

Forschungsaktivitäten (Publikationen, Drittmitteleinwerbungen) im fakultätsinternen Ranking 

aller Einrichtungen den 10. Platz im Jahr 2006 bzw. den 6. Platz im Jahr 2007 in der 

Gesamtwertung einzunehmen. 

Darüber hinaus sprechen die Ergebnisse der Lehrevaluation der Pflichtpraktika Anästhesie und 

Notfallmedizin für eine gut organisierte und eine erfolgreiche und begeisternde 

Wissensvermittlung - insbesondere durch die RoSaNa (Rostocker Simulationsanlage für 

Notfallausbildung) und ihre Mitarbeiter. 

Für die weitere Zukunft ist es vordringliches Anliegen, uns auch unter veränderten 

Rahmenbedingungen mit hoher Qualität, Verantwortungsbewusstsein und Empathie im 

interdisziplinären Verbund zum Wohle der uns anvertrauten Patienten einzusetzen und in die 

Förderung unseres wissenschaftlichen und klinischen Nachwuchses entscheidend 

einzubringen. 

In diesem Sinne danke ich nicht nur allen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern der KAI für ihren 

überdurchschnittlich engagierten Einsatz, sondern auch allen chirurgischen und 

nichtchirurgischen Kooperationspartnern für die große Unterstützung in der Verfolgung unserer 

gemeinsamen Ziele. 

Rostock, 15.05.2008 

Prof. Dr. med. G. Nöldge-Schomburg 

Direktorin der Klinik und Poliklinik für Anästhesiologie und Intensivtherapie 

3

Klinikadresse und Telefonnummer 

Anschrift: Klinik und Poliklinik für Anästhesiologie und Intensivtherapie 

4 

Universitätsklinikum Rostock (AöR) 

Schillingallee 35 

D-18057 Rostock 

Bundesrepublik Deutschland 

Postanschrift: 

Postfach 10 08 88 

D-18055 Rostock 

Direktorin: Prof. Dr. med. Gabriele Nöldge-Schomburg 

Telefon: +49-381-4946400 

Fax: +49-381-4946402 

E-Mail: gabriele.noeldge-schomburg@med.uni-rostock.de 

sibylle.wilken@med.uni-rostock.de (Direktionssekretariat) 

URL: http://www.kpai.med.uni-rostock.de

Universität Rostock 

Medizinische Fakultät 

Klinik und Poliklinik für 

Anästhesiologie und Intensivtherapie 

des Universitätsklinikums Rostock, 

AöR 

Jahresbericht 

2006 

5

Inhaltsverzeichnis 

1. Struktur der Klinik 13 

2. Mitarbeiter seit 01.01.2006 14 

3. Leistungen in der Krankenversorgung 21 

3.1. Klinische Anästhesie 21 

3.1.1. Anästhesiearbeitsplätze 21 

3.1.2. Anästhesiesprechstunden und 22 

Risikokonsile 

3.1.3. Anästhesieleistungen 23 

3.1.4. Aufwachräume 30 

3.1.5. Qualitätssicherung Anästhesie 31 

3.2. Intensivmedizin 32 

3.3. Schmerz- und Palliativmedizin 37 

3.4. Notfallmedizin 39 

4. Wissenschaftliche Arbeitsgruppen und Projekte 40 

4.1. AG Anaesthesia Control - Muskelrelaxantien 40 

4.1.1. Automatisierungstechnische Verfahren in der 40 

Anästhesie 

4.1.1.1. Mehrgrößenregelung von neuromuskulärer 40 

Blockade und Narkosetiefe in der klinischen 

Anästhesie 

4.1.1.2. Online-Quantifizierung der Analgesie 41 

4.1.1.3. Etablierung eines closed-loop control-Assistenz- 41 

systems zur Aufrechterhaltung des cerebralen 

Perfusionsdruckes 

4.1.2. Muskelrelaxantien und neuromuskuläres 42 

Monitoring 

7

8 

4.1.2.1. Untersuchung der Prüfsubstanz Org 25969 42 

4.1.2.2. Untersuchung der Prüfsubstanz Gantacurium (AV430A) 42 

4.1.2.3. Wissenschaftliche Erhebung zu Anwendungs- 43 

gewohnheiten von Muskelrelaxantien in Deutschland 

4.1.3. HRV-Monitoring zur Evaluierung perioperativer 43 

Stressreaktionen 

4.1.3.1. Remifentanilbasierte und remifentanilsupplementierte 43 

totale intravenöse Anästhesie und intraoperative 

Stressantwort 

4.1.3.2. Vergleich der Heart Rate Variability (HRV) bei 43 

Intubation mit und ohne Muskelrelaxantien in der 

Kinderanästhesie 

4.1.4. Geplante Forschungsvorhaben 44 

4.2. Atemgasanalytik 45 

4.2.1. Einfluss inspiratorischer Substanzkonzentrationen auf 45 

das Verhältnis der Substanzkonzentrationen im Blut 

und im Atem 

4.2.2. SIRS/Sepsis 45 

4.2.3. ARDS/ALI 46 

4.2.4. Herkunft und Verteilung volatiler Marker im Tier- 46 

modell 

4.2.5. Endogene MIGET - Abatmungskinetik volatiler 46 

Substanzen 

4.2.6. Konstruktion eines automatisierten Probeentnahme- 47 

ventils für beatmete Patienten 

4.2.7. Oxidativer Stress bei Operationen mit HLM 48 

4.2.8. Internationale Standardisierung 48 

4.2.9. Methodenoptimierung 48 

4.2.10. Monitoring von Ischämie/Reperfusionsschäden 48 

4.2.11. SPME-on-fiber Derivatisierung zur Bestimmung 49 

volatiler Aldehyde

4.2.12. Entwicklung eines analytischen Verfahrens zur 50 

Messung von Hämolyse 

4.2.13. Entwicklung neuer analytischer Verfahren zur 50 

Bestimmung von Medikamenten im Blut 

4.2.14. Früherkennung von Krebserkrankungen durch 51 

Atemgasanalytik 

4.2.15. Entwicklung eines Verfahrens zur Bestimmung 52 

von Propofol in Blut und Atemgas, beruhend auf 

Solid Phase Microextraction (SPME) 

4.2.16. Zweidimensionale Gaschromatographie 53 

4.3. AG Spanchnikusperfusion und -oxygenierung 54 

4.3.1. Tierexperimentelle Studien 54 

4.3.1.1. Einfluss von kontrollierter Hypothermie auf die 54 

Perfusion und Oxygenierung der Splanchnikus- 

organe unter alpha- und pH-stat-Bedingungen 

4.3.1.2. Einfluss der Epiduralanästhesie auf die Oxygenierung 55 

und Perfusion der Splanchnikusorgane unter 

Endotoxinämie und Katecholaminunterstützung 

4.3.1.3. Einfluss von regionaler und systemischer 55 

Sympathikolyse auf den Ischämie-Reperfusions- 

schaden des Pankreas 

4.3.2. Klinische Studien 56 

4.3.2.1. Einfluss von low-dose Dopamin und Dopexamin 56 

auf die Splanchnikusperfusion während und nach 

kardiopulmonalem Bypass 

4.4. AG Ökonomie und Qualitätssicherung 57 

4.5. AG Regeneration - Perioperative Morbidität 58 

4.5.1. Zellbasierte Therapie und Diagnostik des Leber- 58 

versagens und der Sepsis - Akutregeneration 

4.5.2. Immunologische Folgen der globalen Ischämie 60 

beim Herzstillstand an der Maus - Strategien zur 

Modulation des Post-Reanimationssyndromes 

9

10 

4.5.3. Perioperative Morbidität 62 

4.5.3.1. Aktuelle bzw. geplante Forschungskooperationsprojekte 62 

4.5.3.1.1. Einfluss einer Kortisondauermedikation auf den intra- 62 

operativen Bedarf an Muskelrelaxantien 

4.5.3.1.2. Einfluss von lokal appliziertem S-Ketamin zur 63 

inguinalen Hernienoperation: OP-Technik und 

Schmerzmittelverbrauch 

4.5.3.1.3. Einfluss der Antagonisierung einer neuromuskulären 63 

Restblockade auf postoperative pulmonale 

Komplikationen 

4.5.3.1.4. Einfluss eines Intubationsstylets auf die laryngeale 63 

Morbidität 

4.6 Sonstige klinische Studien 64 

5. Publikationen 65 

5.1. Buchbeiträge und Monographien 65 

5.2. Buchbesprechungen 67 

5.3. Originalia 68 

5.4. Abstracts 72 

5.5. Poster 76 

5.6. Vorträge 78 

5.7. Vorsitze 85 

5.8. Leistungen in Publikationsorganen 87 

5.9. Sonstige wissenschaftliche Graduierungen und Aktivitäten 88 

6. Promotionen 90 

7. Habilitationen 92 

8. Lehrveranstaltungen 93

9. Fortbildungsveranstaltungen 97 

9.1. Montagsfortbildung AINS 97 

9.2. Klinikinterne Assistentenweiterbildung 99 

9.3. Sonstige Aus- und Fortbildungsveranstaltungen 100 

9.4. Fortbildungsveranstaltungen der Pflege 103 

9.5. Klinikinterne Weiterbildung Funktionsdienst der klinischen 105 

Anästhesie 

10. Klinikeigene Fortbildungsveranstaltungen 107 

11. Abkürzungsverzeichnis 109 

11

1. Struktur der Klinik 

Bereich Anästhesie 

Funktionsbereich 1 

Chirurgie (CUK) 

Allgemein-, Gefäß-, Thorax- und Transplantationschirurgie (CUK/Allg) 

Kinderchirurgie (CUK/Kinder) 

Unfalllchirurgie (CUK/Unf) 

Neurochirurgie (CUK/Neuro) 

Mund-, Kiefer- und Plastische Gesichtschirurgie (MKG) 

Orthopädie (OUK) 


Kardiochirurgie (KHC) 


Urologie (UUK) 


Gynäkologie und Geburtshilfe (UFK) 

Hals-, Nasen- und Ohrenklinik (HNO) 

Augenklinik (UAK) 


Innere Medizin (KIM) 

Kinderklinik (UKJ) 

Radiodiagnostik/Radiotherapie (Zentrum für Radiologie, ZR) 

Neurologie (Zentrum für Neurologie, ZN) 


Experimentelle Anästhesie und klinische Forschung 

Bereich Perioperative Intensivtherapie (PIT) 

Bereich Schmerz- und Palliativmedizin 

Akut-Schmerz-Dienst (ASD) 

Schmerzambulanz 

Bereich Notfallmedizin 

Innerklinisch 

Schockraumversorgung 

Notfallversorgung (9999) 

Außerklinisch 

NEF 

RoSaNa (Rostocker Simulationsanlage für Notfallausbildung) 

13

2. Mitarbeiter seit 01.01.2006 

Direktorin der Klinik und Poliklinik für Anästhesiologie und Intensivtherapie 

Prof. Dr. med. Gabriele Nöldge-Schomburg 

Stellvertretender Direktor 

Priv.-Doz. Dr. med. Dipl.-Chem. Jochen Klaus Schubert, DEAA 

Oberärzte 

Dr. med. Angela Alms 

Dr. med. Michael Arndt 

Dr. med. Thomas Birken 

Dr. med. Petra Bruhn 

Priv.-Doz. Dr. med. Rainer Hofmockel 

Dr. med. Thomas Iber 

Dr. med. Jürgen Kreienmeyer, DEAA 

Dr. med. Agnes-Dorothee Krüger 

Dr. med. Elisabeth Lange 

Dr. med. Toralf Noky 

Dr. med. Birgit Pohl 

Prof. Dr. med. Thomas Scheeren 

Dr. med. Marcus Schmidt 

Priv.-Doz. Dr. med. Dierk A. Vagts, DEAA, EDIC, MSc. Hospitalmanagement 

Fachärzte 

Dr. med. Christiane Beck Dr. med. Susann Machmüller 

Dr. med. Stefan Bergt Dr. med. Thomas Mencke 

Dr. med. Beate Brock Dr. med. Stefan Münch 

Dr. med. Udo Brüderlein Christian Mutz 

Dr. med. Ulrike Combes Dr. med. Florian Pabst 

Dr. med. Jörg Endlicher, DEAA Dr. med. Jan-Patrick Roesner 

Christoph Frahm Gernot Rücker 

Dr. med. Sven Hellwig Dr. med. Jana Scheer 

Dr. med. Matthias Janda Dr. med. Achim Schindler, DEAA 

Lars-Oliver Jauch Dr. med. Anne Schumacher 

Dr. med. Antje Kabott Dr. med. Ulrike Seiter 

Dr. med. Frank Kletzin Dr. med. Ronald Siems 

Dr. med. Jens Köpcke Dr. med. Thomas Tiede, DEAA 

Dr. med. Mathias Kotyra Dr. med. Ole Voges 

Dr. med. Barbara Laudien Simone Wawrin 

Dr. med. Karen Ludwig 

14

Assistenzärzte 

Olaf Ahlers Dr. med. Axel Menzebach 

Richard Bach Siw Patzer 

Dr. med. Jörn Bajorat Stefanie Radmann 

Rainer Beckmann Martin Sauer 

Stefan Bednarz Susanne Schieber 

Claudia Beltschany Dagmar Schönhardt 

Jenny Böhnsch Doreen Schreiter 

Dr. med. Nicole Dähne Cornelia Schwarz 

Raphael Demuß Daniel Spenner 

Dr. med. Annette Devide Alexander Stahn 

Maren Dreyer Angela Steinicke 

Dr. med. Björn Glasenapp Constanze Stövesand 

Andrea Grub Dr. med. Ursula Szibor-Kriesen 

Andre Hammermüller Torsten Tempel 

Cristof Haubner Frank Tieneken 

Dr. med. Claudia Hengstl Peter Träger 

Gabriele Hoberg Jana Wagenknecht 

Svend Kamysek Jana Weber 

Kathrin Kletzin Christine Wessely 

Matthias Koch Konstanze Winter 

Christiana Kudlik Dr. med. Bernhard Zimmermann 

47% 

18% 

35% 

Oberärzte 

Fachärzte 

Assistenzärzte 

Abb. 1: Qualifikation der Ärztlichen Mitarbeiter, Stand 01.01.2006 

15

Wissenschaftliche Mitarbeiter 

Dipl.-Chem. Patricia Fuchs 

Dipl.-Umweltwissenschaftlerin Sabine Kischkel 

Dr. rer. nat. Dipl.-Chem. Wolfram Miekisch 

Lebensmittelchemikerin Maren Mieth 

Dipl.-Psych. Nicola Schindler 

Dr. rer. nat. Dipl.-Phys. Uwe Sitarek (Leiter der Medizintechnik) 

Dr. med. Martin Weidig (Medizin-Controlling) 

Technisches Personal 

Bernd Langowski (Medizintechniker) 

Michael Pracejus (Medizintechniker) 

Dr.-Ing. Robert Sattler (Medizintechniker) 

Christian Templin (Medizintechniker) 

Frank Welz (Datenadministrator) 

Sekretärinnen 

Sylke Göllnitz (PIT 2/3), 1 VK 

Anke Högström (Oberarztsekretariat), 0,5 VK (ab 30.05.2006) 

Maxi Morawietz (Medizinische Dokumentarin Intensivtherapie), 0,75 VK 

Sybille Sobottka (PIT 1), 0,75 VK 

Madlen Steinfuhrt (Medizinische Dokumentarin Anästhesie), 1 VK (ab 06.03.2006) 

Sibylle Wilken (Direktionssekretariat), 1 VK 

Mitarbeiter, die die Klinik verlassen haben 

Dr. med. Michael Arndt 

Stefan Bednarz 

Lars-Oliver Jauch 

Dr. med. Mathias Kotyra 

Dr. med. Karen Ludwig 

Dr. med. Toralf Noky 

Daniel Spenner 

Peter Träger 

Hanna Welz 

Christine Wessely 

16

Pflegedienstleitung 

Oliver Bubritzki 

Pflegepersonal Perioperative Intensivstationen 

Stationsschwester: Angelika Mai 

Stellv. Stationsschwester/-pfleger: PIT 1: Roma Rehm, Stefan Frost 

PIT 2: Anke Magdeburg, Julika Thoms 

Fachkrankenschwestern und Fachkrankenpfleger 

Baade, Beatrice Morales-Wilske, Evi 

Brüderlein, Kristin Mutz, Christine 

Frost, Stefan Pehn, Vera 

Fuhrmann, Conny Rehm, Roma 

Henke, Monika Rux, Ulrike 

Henkel, Heike Schulz, Christian 

Högner (Dörholt), Elke Schumann, Katja 

Kosik, Christiane Thoms, Julika 

Krakau, Karolin Trensch, Annette 

Kröger, Bettine Wloch, Gabi 

Magdeburg, Anke Zoyke, Sigird 

Mai, Angelika Zschüchner, Ute 

Krankenschwestern und Krankenpfleger 

Adler, Frank Matzke, Heike 

Baedecker, Antje Meyer, Bettina 

Bankmann, Tanja Michelsen, Erika 

Bartsch, Cornelia Michel-Unützer, Ulrike 

Becker, Anja Möller, Jan 

Bergmann, Elfi Neitzel, Sylvana 

Bersheminski, Andrei Nemitz, Kathleen 

Böhme, Lena Niedermeier, Dagny 

Boje, Petra Nitsch, Katrin 

Breuer, Barbara Ohlerich, Annett 

Bürger, Dorit Pabst, Janett 

Burmeister, Antje Peters, Ilona 

Chinnow, Kathrin Petrowski, Stephan 

Dörge, Angret Portsch, Elke 

Dräger, Grit Pusch, Kathrin 

Engler, Kerstin Remba, Olesja 

Enz, Frederike Rosenfeld Barbara 

Galltz, Jaqueline Rötting, Hanka 

Hänicke, Ute Runge, Susan 

Haprich, Christina Saubert, Sebastian 

Harder, Britta Schlünz, Antje 

Hauer, Marion Schmeichel, Anja 

Hecke, Christine Schröder, Iris 

Heinssohn, Jens Schulz, Sabine 

17

Heitner, Grit Schwarz, Christine 

Hoffmann, Marco Siebert, Thomas 

Hoffmann, Volker Sievertsen, Silvia 

Horn, Renate Sklarski, Diana 

Hoth-Gottorf, Christine Sobjetzki, Jane 

Jäger, Berit Stöhr, Angela 

Jagst, Bettina Stüwe, Anja 

Jahnke, Claudia Suhl, Jana 

Jürß, Liane Utech, Simone 

Jurisch, Ute Voß, Nadine 

Kalabuchow, Petra Walter, Franka 

Korzak, Grit Walter, Jana 

Kreißel, Elke Wandschneider, Kathrin 

Kreutzer, Anke Weisner, Maren 

Krönes, Birgit Werner, Anja 

Kröppelien, Annette Wernitzsch, Yvonne 

Kurth, Beate Westphal, Heike 

Lachmann, Manuela Wiering, Birgit 

Lübeck, Daniela 

Pflegehelfer/innen 

Radschuweit, Rosi 

Strübing, Steffi 

Stationsassistenten/innen 

May, Sabine 

Menke, Birgit 

Stationshilfen 

Schmidt, Petra 

18

Funktionspersonal Anästhesie/Aufwachraum 

Ltd. Anästhesie-Schwester: Katrin Paap 

Stellv. Ltd. Anästhesieschw.: Christin Nitschke 

Fachkrankenschwestern und Fachkrankenpfleger 

Bode, Karin Meyer, Richard 

Brüderlein, Kristin Nitschke, Christin 

Götz, Kerstin Paap, Katrin 

Hahn, Evelyn Paschen, Heidrun 

Hartmann, Kirsten Rathsack, Monika 

Heger, Barbara Rimpel, Heidemarie 

Holinski, Babette Rudolf, Grit 

Juris, Edeltraut Sakowski, Sylvia 

Kaiser, Sabine Schulz, Heike 

Klaer, Birgit Venzmer, Kerstin 

Klein, Silvia Wagner, Susanne 

Kossmann, Annette Waskow, Marion 

Lange, Michaela Wilhelm, Hannelore 

Marienfeld, Gritt Zunker, Doreen 

Krankenschwestern und Krankenpfleger 

Adler, Frank Konschak, Kathrin 

Bartsch, Mandy Krüger, Antje 

Behlau, Niels Nehring, Ulrike 

Behrens, Thomas Rieckmann, Astrid 

Birkner, Antje Rogalla, Michaela 

Borchmann, Annett Saß, Anja 

Brosin, Andreas Schröder, Anke 

Dahms, Petra Sinnhöfer, Kathleen 

Engert, Jana Soltwedel, Heidrun 

Gerischer, Krystyna Stannek, Michael 

Hauschulz, Mechthild Stassewski, Jörg 

Heitner, Grit Surmann, Christoph 

Hinz, Susann Tobold, Marleen 

Jantzen, Carina Trede, Ute 

Kerth, Susan Weiß, Gabriele 

Klante, Lisa Wendt, Nicole 

Klement, Sabine Westphal, Doreen 

König, Elke Zimmermann, Sylvia 

19

20 

21% 

4% 

75% 

Krankenschwestern, 

Krankenpfleger 

Fachkrankenschwestern, 

Fachkrankenpfleger 

Sonstige: 

Pflegehelfer/innen, 

Stationsassistenten/innen, 

Stationshilfen 

Abb. 2: Qualifikation des Pflegepersonals im Bereich Perioperative Intensivstationen, 

Stand 01.01.2006 

44% 

56% 

Krankenschwestern, 

Krankenpfleger 

Fachkrankenschwestern, 

Fachkrankenpfleger 

Abb. 3: Qualifikation des Funktionspersonals im Bereich Anästhesie und AWR, 

Stand 01.01.2006

3. Leistungen in der Krankenversorgung 

3.1. Klinische Anästhesie 

Der Klinik für Anästhesiologie und Intensivtherapie obliegt die anästhesiologische 

Betreuung der Patienten aller operativen und nichtoperativen Fächer des 

Universitätsklinikums Rostock. Die dezentrale Struktur des Klinikums mit Verteilung der 

Anästhesiearbeitsplätze über das gesamte Stadtgebiet (siehe folgende Tabelle) 

erfordert ein sehr effizientes Personaleinsatzmanagement, um den Anforderungen der 

anfordernden interdisziplinären Partner als Dienstleister gerecht werden zu können. 

Die Außenstandorte erfordern unsere besondere Berücksichtigung bei der Ausnutzung 

der vorhandenen Ressourcen. Für die anästhesiologische Versorgung der 

Universitätsfrauenklinik und Poliklinik am Klinikum Südstadt Rostock sind 5 VK 

(4 VK Kooperationsvertrag, 1 VK Verbundweiterbildung) erforderlich. 

3.1.1. Anästhesiearbeitsplätze 

(ohne Narkoseeinleitung und -ausleitung) 

Tab. 1 Anästhesiearbeitzplätze in den Fachbereichen 

Funktionsbereich Anzahl 

1 

CUK (Schillingallee) 5 

MKG (Schillingallee) 3 

OUK (Schillingallee) 2 

2 KHC (Schillingallee) 2 

3 UUK (Ernst-Heydemann-Straße) 3 

4 

5 

UFK (am Klinikum Südstadt, Südring) 4 

HNO (Doberaner Straße) 3 

UAK (Doberaner Straße) 3 

KIM (Ernst-Heydemann-Straße) 2 

UKJ (Rembrandtstraße) 1 

ZR (Schillingallee) 4 

ZN (Gehlsheimer Straße) 1 

Summe 33 

21

22 

3.1.2. Anästhesiesprechstunden und Risikokonsile 

Tab. 2 Anästhesiesprechstunden 

2002 2003 2004 2005 2006 

Patienten CUK (n) 402 465 961 781 3609 

Patienten OUK (n) 160 183 350 610 496 

Patienten HNO, UAK (n) 641 651 822 875 725 

Patienten gesamt (n) 1203 1299 2133 2266 4830 

Anzahl Patienten 

4000 

3000 

2000 

1000 

0 

2002 2003 2004 2005 2006 

Jahr 

Patienten CUK 

Patienten OUK 

Patienten HNO, UAK 

Abb. 4: Patientenanzahl der Anästhesiesprechstunden nach Fachbereichen 

Tab. 3 Präoperative Risikokonsile 

2002 2003 2004 2005 2006 

Anzahl (n) 232 464 515 328 301

3.1.3. Anästhesieleistungen 

Tab. 4 Verlaufsentwicklung der Narkosezahlen (n) und Narkosestunden (h) 

in den Fachgebieten (Regeldienst und Bereitschaftsdienst) 

Funktionsbereich 

2004 2005 2006 

n h n h n h 

CUK/Allg 2273 6118 2170 5678 2035 5284 

CUK/Gefäß 464 1305 504 1373 492 1349 

CUK/Thorax 173 615 186 593 188 569 

CUK/Kinder 603 1034 530 901 569 950 

1 CUK/Unf 2111 5126 1969 4707 2092 4866 

CUK/Neuro 587 1797 616 1913 621 1958 

MKG 1224 2553 1269 2677 1134 2551 

OUK 1562 3423 1947 4178 2001 4218 

2 KHC 842 3887 752 3317 675 3092 

3 UUK 1245 2492 1250 2553 1213 2494 

UFK 2620 3799 

4 HNO 2323 3086 2154 3033 2207 3044 

UAK 1002 1219 1093 1351 1108 1374 

5 Sonstige 391 563 414 588 564 677 

Summe 17420 37017 14854* 32865* 14899* 32426* 

* ohne Universitätsfrauenklinik und Poliklinik (UFK) 

Fachgebiete 

CUK/Thorax 

CUK/Gefäß 

CUK/Kinder 

CUK/Neuro 

KHC 

Sonstige 

MKG 

UAK 

UUK 

CUK/Allg 

OUK 

CUK/Unf 

0 500 1000 1500 2000 2500 


Abb. 5: Verteilung der Narkosen 2006 nach Fachgebieten 

HNO 

23

Anästhesieleistungen der Universitätsfrauenklinik und Poliklinik (UFK) 

(am Standort Klinikum Südstadt Rostock) 

Tab. 5 Narkosen UFK 

24 

2006 

n h 

im Bereich GYN 3975 4614 

im Bereich GEB 1150 1558 

gesamt 5125 6172 

Tab. 6 Regionalverfahren (PDA/SPA) UFK 

2006 

im Bereich GYN 281 

im Bereich GEB 915 

gesamt 1196 

Tab. 7 Sectiones UFK 

2006 

gesamt 670

Operationen mit Herz-Lungen-Maschine 

Tab. 8 

2002 2003 2004 2005 2006 

gesamt 670 699 686 585 569 

davon Kinder 30 37 14 1 12 

Off-Pump 15 22 10 2 

Transplantationen 

Tab. 9 

2003 2004 2005 2006 

Leber 7 8 8 13 

Niere 31 42 58 41 

Nieren-Pankreas 13 13 11 3 

Anzahl Transplantationen 

70 

60 

50 

40 

30 

20 

10 

0 

2003 2004 2005 2006 

Jahr 

Abb. 6: Transplantationen von 2003 bis 2006 

Leber 

Niere 

Nieren-Pankreas 

25

Anästhesiezahlen und -zeiten im Regel- (RD) und Bereitschaftsdienst (BD) 

Tab. 10 

26 

2000 2001 2002 2003 2004 2005* 2006* 

RD (n) 13376 13853 13982 14787 15264 12953 12792 

RD (h) 26486 30755 30209 31726 32815 28827 28074 

BD (n) 2246 2730 2369 2634 2156 1901 2107 

BD (h) 4122 5141 4321 4741 4202 4035 4352 

gesamt (n) 15622 16583 16351 17421 17420 14854 14899 

gesamt (h) 30608 35896 34530 36467 37017 32865 32426 

* ohne Universitätsfrauenklinik und Poliklinik (UFK) 

Anzahl Narkosen 

18000 

16000 

14000 

12000 

10000 

8000 

6000 

4000 

2000 

0 

Regeldienst* Bereitschaftsdienst* 

Jahr 

Abb. 7: Anzahl Narkosen im Regel- und Bereitschaftsdienst (* 2005 und 2006 ohne UFK) 

Anzahl Stunden 

35000 

30000 

25000 

20000 

15000 

10000 

5000 

0 

Regeldienst* Bereitschaftsdienst* 

Jahr 

Abb. 8: Narkosezeiten im Regel- und Bereitschaftsdienst (* 2005 und 2006 ohne UFK) 

2000 

2001 

2002 

2003 

2004 

2005 

2006 

2000 

2001 

2002 

2003 

2004 

2005 

2006

Risikoklassifizierung der Patienten 

Tab. 11 Narkosezahlen nach ASA-Klassifikation 

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 

ASA I 4749 5062 5268 5079 4555 2877 2905 

ASA II 5725 6292 6434 7105 7705 6676 6934 

ASA III 4361 4191 3813 4188 4223 4345 4442 

ASA IV 1036 824 736 893 847 838 802 

ASA V 92 38 67 67 48 5 50 

ASA VI 12 17 12 16 24 14 13 

Anteil der Patienten in % 

50 

45 

40 

35 

30 

25 

20 

15 

10 

5 

0 

ASA I ASA II ASA III ASA IV ASA V ASA VI 

Risikoklasse 

Abb. 9: Anästhesiologisch betreute Patienten nach Risikoprofil von 2000 bis 2006 

2000 

2001 

2002 

2003 

2004 

2005 

2006 

27

Regionalanästhesieverfahren 

Tab. 12 

28 

2005 2006 

Anzahl in % Anzahl in % 

Spinalanästhesie 1654 43,3 1644 44,9 

Epiduralanästhesie 1003 26,3 922 25,2 

Plexus lumbalis (3 in 1-Block) 168 4,4 166 4,5 

N. ischiadicus-Block 68 1,8 60 1,6 

Plexus brachialis, infraclaviculär 300 7,8 344 9,4 

Plexus brachialis, axillär 63 1,6 63 1,7 

Sonstige 564 14,8 463 12,7 

Summe 3820 3662

Dienstarten 

Verlagerte Regel-Arbeitszeiten (ZOP): 

Montag bis Mittwoch: 1. Spätdienst: 10.15 - 19.00 Uhr 

2. Spätdienst: 11.15 - 20.00 Uhr 

Donnerstag: 1. Spätdienst: 10.15 - 19.00 Uhr 



Freitag: 1. Spätdienst: 11.15 - 19.00 Uhr 

Bereitschaftsdienste: 

Funktionsbereiche 1-4: 1 Oberarzt als Rufdienst 

1 Facharzt 

2 Assistenzärzte 

Ruf-Dienste: 1 x für Herzchirurgie 

1 x für Lebertransplantationen 

1 x für Intensivtherapie 

Tab. 13 Rufbereitschaft Bronchoskopie 

2002 2003 2004 2005 2006 

Anzahl Wochen (n) 16 21 14 17 11 

Anzahl Mitarbeiter (n) 3 3 2 2 2 

Wochenends-Visiten: 1 x für Schmerztherapie 

29

30 

3.1.4. Aufwachräume 

Dem Bereich Anästhesie sind 3 Aufwachräume (AWR) mit insgesamt 22 

Versorgungsplätzen zugeordnet. 

Ein Wachzimmer in der HNO wird konsiliarisch mitbetreut. 

Durch die Eröffnung des AWR´s im Perioperativen Zentrum (POZ) konnten die 

Öffnungszeiten erweitert und somit die Nachsorge unserer Patienten verbessert 

werden. 

Tab. 14 Aufwachräume in den Fachbereichen 

Anzahl 

Versorgungsplätze 

Anzahl 

Betreuungspersonal 

Öffnungstage und 

Öffnungszeiten 


2006 

12% 

12% 

AWR POZ AWR UAK AWR UUK 

14 3 5 

6 1 1,5 

Mo - Fr 

06.00 - 06.00 Uhr 

Sa - So 

10.00 - 22.00 Uhr 

Mo - Fr 

08.00 - 16.30 Uhr 

7190 1087 1126 

76% 

Patienten des POZ 

Patienten der UAK 

Patienten der UUK 

Abb. 10: Verteilung der 2006 in den Aufwachräumen betreuten Patienten 

Mo - Fr 

08.00 - 18.00 Uhr

3.1.5. Qualitätssicherung Anästhesie 

Die Qualitätssicherung in der klinischen Anästhesie erfolgte mittels eines DGAIkonformen 

Narkoseprotokolls. 

Arbeitsgruppe Narkoseprotokoll 

Projektmitarbeiter: Herr F. Welz 

Herr C. Mutz 

Dr. M. Kotyra 

Aufgaben: 

• Betreuung des Standardnarkoseprotokolls der Firma Medlinq für das Jahr 2006 

• Erstellung eines Rostocker Narkoseprotokolls auf dem Boden des 

Medlinqsystems für das Jahr 2006 

• Erstellung und Verteilung der Narkosearbeitsplatzbücher 

• Erstellung eines Aufwachraumprotokolls für das Jahr 2006 

• Erstellung eines Protokolls „Akut-Schmerz-Dienst“ 2006 

• Betreuung und Archivierung der Narkoseprotokolle 

• Erstellen von Plausibilitäten 

• Anpassen des Standardnarkoseprotokolls der Firma Medlinq 

• Plausibilitäten für Narkoseprotokoll 2006 

• Plausibilitäten für Aufwachraumprotokoll 2006 

• Plausibilitäten für Schmerzprotokoll 2006 

• Erstellen der Datenbanken 

• Warten der einzelnen Datenbanken, Konfigurationen der Clientrechner 

• Warten/Sicherung Datenbankserver - Konfiguration - Wartung 

• Erstellen von Auswertungen, spezielle Abfragen - Facharztauswertungen 

• Mitarbeiterschulungen, Einweisungen in die Protokolle und das Medlinq-System 

• Wartungsvertrag mit der Firma Medlinq in Zusammenarbeit mit der DVSE 

des Klinikums 

• Erstellen einer eigenen Facharztauswertung für alle Mitarbeiter der KAI 

• Fehlerprotokollierung der Datenbanken 2006 

• Archiv/Verwaltung der Narkoseprotokolle 2006 

• Gespräche zur Anbindung des Narkoseprotokolls an des klinikumsweite 

SAP-System mit der DVSE und dem Medizincontrolling 

31

32 

3.2. Intensivmedizin 

Die drei Perioperativen Intensivtherapiestationen (PIT) der Klinik und Poliklinik für 

Anästhesiologie und Intensivtherapie versorgten im Jahr 2006 die Intensivtherapie 

bedürftigen Patienten aller operativen Fachrichtungen des Universitätsklinikums 

Rostock sowie auch Patienten aus nicht operativen Einrichtungen (KIM, Neurologie, 

KAI - Aufteilung sieheTabelle 15). 

Bettenanzahl: 

bis März 2006: ITS-Betten: 18 (PIT 1) 

18 (PIT 2/3) 

IMC-Betten: 6 (gelegen auf der kardiochirurgischen Station, jedoch 

medizinisch (ärztlich) versorgt von der PIT 1, bis Ende 

März 2006 wurden hier 279 Patienten versorgt) 

ab April 2006: ITS-Betten: 15 (PIT 1) 

15 (PIT 2/3) 

IMC-Betten: 3 (PIT 1) 

3 (PIT 2/3) 

Personalstruktur: 

Leiter PIT: Prof. Dr. T. Scheeren (bis Februar 2006), 

PD Dr. D.A. Vagts, DEAA, EDIC , MSc. Hospitalmanagement 

(seit März 2006) 

Oberärzte: Dr. T. Iber (PIT 1), 

Dr. T. Birken (PIT 2/3) 

Stationsärzte: Dr. U. Brüderlein, Dr. O. Voges (PIT 1); 

Dr. S. Machmüller, Dr. T. Mencke (PIT 2/3) 

Übergreifend für die gesamte PIT ist seit September 2006 für fachspezifische 

allgemeinchirurgische, thorax-, gefäß- und transplantationschirurgische Patientenprobleme 

mit 0,5 VK Frau OÄ Dr. A. Pertschy zuständig. 

Das interdisziplinäre weitere Ärzteteam bestand aus 10 Anästhesisten, 

1 Kardiochirurgen, 1 Orthopäden, 1 Unfallchirurgen, kurzzeitig 1 Neurochirurgen 

(2 Monate) sowie 3 Allgemeinchirurgen. 

Die Versorgung der Patienten auf den Stationen der PIT erfolgte im 3-Schichtsystem 

und schloss die innerklinische Notfallversorgung sowie die Schockraumversorgung mit 

ein. 

Im Jahr 2006 konnten weitere 6 Kolleginnen und Kollegen (Fachärzte) die Bedingungen 

für die Zusatzbezeichnung „Spezielle Intensivtherapie“ erfüllen. 

Die Entwicklung der Leistungszahlen ist im Detail aus den folgenden Tabellen zu 

entnehmen.

Prozentuale Aufteilung der PIT-Patienten nach zuweisenden Kliniken 

Tab. 15 

1 

Patienten PIT 1 - 3 

2006 (in %) 

CUK/Allg 24,9 

CUK/Kinder

Leistungen der KAI-ITS/PIT 1 - 3 

Tab. 16a 

34 

KAI-ITS PIT 1 - 3 

2002 2003 2004 2005 2006 

Anzahl Patienten (n) 1476 1644 1651 1668 2987 

Liegedauer 

gesamt (d) 4556 5067 3913 6616 13434 

durchschnittlich (d) 3,1 3,1 2,4 4,0 4,5 

Beatmungsstunden 

gesamt (h) 36444 43266 43266 50261 93664 

durchschnittlich (h) 25 26 26 30 31 

APACHE II 

bei Aufnahme 1 

14,6 ± 7,7 15,3 ± 8,0 16,5 ± 5,7 15,5 ± 9,6 

bei Verlegung 1 6,2 ± 6,0 5,5 ± 4,6 7,3 ± 12,0 7,3 ± 5,7 

max. APACHE II 98 

SOFA 

bei Aufnahme 1 4,5 ± 4,0 

bei Verlegung 1 1,4 ± 2,5 

max. SOFA 29 

durchschnittl. max. SOFA 8,6 ± 4,9 9,0 ± 4,6 7,5 ± 4,6 

SAPS II 

bei Aufnahme 1 28,3±16,7 

bei Verlegung 1 17,9±11,2 

max. SAPS II 98 

durchschnittl. max. SAPS II 36 ± 20 

Case Mix Index (CMI) 

aller behandelten Fälle 2 

aller entlassenen Fälle 3 

3,611 

7,001 7,425 

Mortalität (%) 5,8 4,2 

1 bei den jeweiligen Angaben handelt es sich um Durchschnittswerte 

2 beinhaltet auch die entlassenen Fälle 

3 bezieht sich auf alle in Rehabilitation verlegten sowie verstorbenen Patienten

Leistungen der KAI-ITS/PIT 1 - 3 (Fortsetzung) 

Tab. 16b 


2002 2003 2004 2005 2006 

Tracheotomien (n) 80 45 39 25 151 

IABP (n) 12 2 5 22 15 

IABP (d) 30 18 22 22 

Assist Device (Herz) (n) 1 0 1 1 2 

ECMO (n) 3 2 14 4 0 

Bronchoskopien (n) 112 66 90 269 

Nierenersatztherapie (d) 270 247 173 69 

ICP-Sonden (n) 47 44 27 

ICP-Sonden (d) 120 141 243 

Thoraxdrainagen 1620 

Externe Leistungen der KAI-ITS/PIT 1 - 3 

Tab. 17 


2002 2003 2004 2005 2006 

Schockraumeinsätze 48 177 166 139 295 

Reanimationen 16 26 28 

Transporte PIT 1 410 

Transporte PIT 2 + 3 325 

35

Invasive Katheter im Bereich Perioperative Intensivtherapie 

Tab. 18 

36 


2004 2005 2006 

Shaldon-Katheter 

Anzahl (n) 86 91 178 

Liegedauer gesamt (d) 557 538 1194 

Liegedauer durchschnittlich (d) 6,5 5,9 6,7 

Arterieller Zugang 

Anzahl (n) 1344 1229 2065 



ZVK 

Anzahl (n) 1223 1032 1766 



Schleuse 

Anzahl (n) 667 512 437 



PAK 

Anzahl (n) 249 219 210 



PiCCO 

Anzahl (n) 87 81 126 


Liegedauer durchschnittlich (d) 5,1 8,4 8,1

3.3. Schmerz- und Palliativmedizin 

Der Akut-Schmerz-Dienst (ASD) besteht seit Oktober 2000. Das Tätigkeitsprofil umfasst 

die perioperative und/oder tumorschmerztherapeutische Betreuung stationärer 

Patienten im Universitätsklinikum (Chirurgie, Urologie, Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie 

und Innere Medizin). Im Jahr 2006 wurden bei kontinuierlich zunehmender 

Inanspruchnahme Visiten bei 1254 Patienten durchgeführt. 

Im Folgenden sind die Schwerpunkte der Tätigkeit des ASD aufgeführt: 

� Betreuung von Patienten mit kontinuierlicher oder repetitiv durchgeführter 

Regionalanalgesie (z. B. Periduralkatheter, Plexuskatheter u. ä.), Sicherung einer 

effektiven Schmerztherapie, Prophylaxe und falls erforderlich Therapie bzw. 

Einleitung einer adäquaten Therapie bei spezifischen Komplikationen. 

� Betreuung ausgewählter Patienten mit speziellen Formen der Schmerztherapie 

(z.B. Patientenkontrollierte Analgesie [PCA, PCEA]). 

� Frühbehandlung postoperativer Schmerzsyndrome einschließlich chronifizierter 

Schmerzsyndrome (Phantom-, Postthorakotomieschmerzen, Neuralgie, etc.) 

� Nachbehandlung/Nachsorge anästhesie-/operationsbedingter Nebenwirkungen/ 

Komplikationen (z.B. postpunktionelle Kopfschmerzen, Lagerungsschäden usw.). 

� Interne Dokumentation der Schmerztherapie als Leistungsnachweis sowie zur 

Qualitätssicherung (Patienten, Therapieform, Resultate und Komplikationen). 

� Allgemeine Beratung der Stationsärzte bei Problemfällen der Schmerztherapie. 

� Unterweisung und laufende Beratung des Pflegepersonals der allgemeinen 

Krankenpflegestationen zur postoperativen Schmerztherapie. 

� Klinische Forschung. 

Leistungsspektrum 

• Regionalanästhesiologische Intervention 

• Systemische Schmerztherapieformen 

• Konsiliarisch-beratende Funktion 

Mitarbeiter 

OA Dr. R. Siems 

O. Ahlers 

R. Bach 

Dr. A. Devide 

Dr. C. Hengstl 

S. Schieber 

37

Weiter- und Ausbildung in der Schmerztherapie: 

• Innerbetriebliche Ausbildung aller Schwestern der chirurgischen Pflegestationen 

• Innerbetriebliche Weiterbildung der Assistenzärzte der KAI 

• Studentenausbildung 

Leistungskenndaten Schmerztherapie 

Tab. 19 

38 

2002 2003 2004 2005 2006 

Patientenanzahl 644 953 901 1294 1254 

Visiten (gesamt) 3980 4463 3703 5020 5226 

Visiten (pro Patient) 6,2 4,7 4,1 3,9 4,2 

Visitenzeit 

(in Stunden) 

Visitenzeit 

(pro Patient in Stunden) 

1430 1492 1230 1612 1576 

2,2 1,6 1,4 1,2 1,3 

PCA-Pumpen 173 175 162 180 141 

Periduralkatheter 

318 482 561 935 993 

Konsile 73 129 78 61 85 

Sonstige 

(z. B. Plexuskatheter) 

44 116 91 96 71

3.4. Notfallmedizin 

Außerklinische Notfallversorgung 

Die Hansestadt Rostock betreibt unter Leitung des Brandschutz- und Rettungsamtes 

4 Notarzteinsatzfahrzeuge an den Standorten Klinikum Südstadt (NEF I), Universitätsklinikum 

Schillingallee (NEF II) und Ostseebad Warnemünde (NEF III), die jeweils 

interdisziplinär besetzt werden. 7 Kollegen leisteten Dienst auf dem NEF II, weitere 11 

waren auf dem NEF III tätig. Ferner wurde die Absicherung des 24-Stunden- 

Notarztdienstes am Standort Rövershagen (NEF IV) ausschließlich durch die 

Mitarbeiter der KAI gewährleistet. 2006 wurden hier 1294 Notarzt-Einsätze erbracht. 

Tab. 20 

NEF Anzahl am Dienst 

teilnehmender 

Kollegen (n) 

Schichtdauer 

je Dienst (h) 

Durchschnittliche 

Anzahl Dienste 

pro Monat (n) 

Durchschnittliche 

Einsatzzahlen (n) 

II 7 24 10-12 100 pro Monat 

III 11 8 17 70 pro Monat 

IV 18 24 31 1294 pro Jahr 

Im Rahmen der Notfallmedizin wurden 2 Notarztstellen der PIT zugeteilt, so dass ein 

regelmäßiges, den Stellen entsprechendes Kontingent von den Mitarbeitern der PIT 

auch im Notarztdienst abgeleistet wurde. 

28 Ärzte mit Fachkundenachweis „Rettungsdienst“, 

6 Ärzte mit Zusatzbezeichnung „Leitender Notarzt“ 

Weitere notfallmedizinische Tätigkeiten 

• 3 Kollegen in Ltd. Notarzt-Gruppe (≈ 12 Wochen/Jahr Rufbereitschaft) 

• 5 Kolleginnen und Kollegen als Notärzte im Ambulanzflugdienst 

• Notärztliche Absicherung der 4. Marathonnacht 2006 in Rostock 

(Dr. Bruhn, Dr. Mehlhose, Dr. Bergt) 

• Ärztliche Leitung „Fusion-Festival“ in Lärz (Herr Rücker) 

• Notärztliche Absicherung „Force Attack“ in Behnkenhagen (Herr Rücker) 

• Organisation und Mentortätigkeit für Hospitationen von Rettungsassistenten der 

Hansestadt Rostock zur Erlangung des Zertifikates „Fähigkeiten beim Intubieren 

und Legen von Flexülen“ (20 Kollegen, über das Kalenderjahr verteilt, je 8 

Stunden) 

• Organisation und Mentortätigkeit für Hospitationen von Rettungssanitätern 

während ihres Klinikpraktikums in der Ausbildung zum Rettungsassistenten 

(10 Kollegen übers Jahr, 480 Stunden) 

39

4. Wissenschaftliche Arbeitsgruppen und Projekte 

40 

4.1. AG Anaesthesia Control - Muskelrelaxantien 

4.1.1. Automatisierungstechnische Verfahren in der Anästhesie 

Leitung: PD Dr. med. R. Hofmockel 

Mitarbeiter: B. Pohl, M. Janda, J. Bajorat, O. Simanski*, 

A. Schubert*, Chi-Ngon Nguyen*, B.P. Lampe* 

(* Institut für Automatisierungstechnik [IAT], Fakultät für Informatik 

und Elektrotechnik, Universität Rostock) 

Das Gesamtkonzept des Forschungsvorhabens besteht in der Entwicklung von closedloop-Systemen 

zur Messung und Regelung grundlegender patientenspezifischer 

Prozesse in Anästhesie und Intensivtherapie. Ein Schwerpunkt liegt auf der Entwicklung 

eines Assistenzsystems zur kombinierten Regelung von Relaxation, Hypnosetiefe und 

Analgesie während einer Anästhesie im operativen Routinebetrieb. Ein weiterer 

Forschungsansatz beschäftigt sich mit der Entwicklung eines Regelungsmodells zur 

Optimierung des cerebralen Perfusionsdruckes (CPP) durch automatisierte Applikation 

von Substanzen und dessen Evaluation im intensivtherapeutischen Bereich. 

Die Projekte der Arbeitsgruppe „Anaesthesia Control“ werden seit vielen Jahren durch 

die Förderung der Deutschen Forschungsgemeinschaft (DFG) unterstützt und sind 

gekennzeichnet durch die Kooperation zwischen der Klinik und Poliklinik für 

Anästhesiologie und Intensivtherapie des Universitätsklinikums Rostock sowie dem 

Institut für Automatisierungstechnik (Fakultät für Informatik und Elektrotechnik, 

Universität Rostock). Die Arbeitsgruppe war im Jahr 2006 zudem Ausrichter des 

größten deutschsprachigen Kongresses auf dem Gebiet automatisierungtechnischer 

Methoden für die Medizin (Automed). 

Im Rahmen dieser Forschungsthematik wurden 2006 unter anderem folgende 

Einzelprojekte realisiert: 

4.1.1.1. Mehrgrößenregelung von neuromuskulärer Blockade und 

Narkosetiefe in der klinischen Anästhesie 

Mitarbeiter: B. Pohl, M. Janda, J. Bajorat, O. Simanski*, A. Schubert* 

(* IAT, Rostock) 

Ziel dieses Projektes war die kombinierte Regelung von Muskelrelaxation und 

Hypnosetiefe unter Verwendung von in unserer Arbeitsgruppe entwickelten Reglern im 

Rahmen größerer allgemein- und gefäßchirurgischer Operationen. Die im Rahmen 

eines durch die DFG unterstützten Projektes bereits realisierte modellbasierende 

adaptive Regelung des neuromuskulären Blockadeverlaufs zur quantitativen 

elektromyographischen Relaxometrie mittels eines adaptiven nicht-linearen Reglers

(aGPC) wurde durch die regelkreisgesteuerte Applikation eines Hypnotikums für die 

Hypnosetiefe unter Nutzung der Bispektralanalyse (BIS XP) erweitert. 

Dieses ebenfalls DFG-geförderte Forschungsvorhaben konnte 2006 erfolgreich 

abgeschlossen und die Ergebnisse auf internationalen Kongressen (ASA, IFAC, 

Automed) präsentiert werden. 

Förderung: DFG 2002 - 2006 

4.1.1.2. Online-Quantifizierung der Analgesie 

Mitarbeiter: M. Janda, J. Bajorat, B. Pohl, A. Schubert*, O. Simanski* 


Die Herzfrequenzvariabilität (heart rate variability, HRV) ist Ausdruck der Modulation 

des kardiovaskulären Systems durch das autonome Nervensystem und somit ein 

Parameter, der in seinen Veränderungen Schmerzreizen unterworfen ist. Ziel dieses 

Projektes ist es, durch Analyse der HRV, Schmerzreize in Echtzeit sicher zu erkennen, 

um daraus in einem weiteren Schritt im Rahmen des Gesamtkonzeptes eine mögliche 

Regelgröße für die Applikation von Analgetika während einer Allgemeinanästhesie zu 

entwickeln. Dadurch soll es zukünftig möglich sein, die drei wichtigsten Parameter einer 

Narkose (Hypnosetiefe, Relaxation, Analgesie) in einer Mehrgrößenregelung zu regeln. 

Förderung: DFG 2005 - 2008 

4.1.1.3. Etablierung eines closed-loop control-Assistenzsystems zur 

Aufrechterhaltung des cerebralen Perfusionsdruckes 

Mitarbeiter: J. Bajorat, M. Janda, B. Pohl, O. Simanski*, 

Ch.-N. Nguyen*, M. Schütze (Chirurgische Klinik und Poliklinik, 

Abteilung für Neurochirurgie, Universitätsklinikum Rostock) 


In der neuro-intensivmedizinischen Versorgung von Patienten mit akuter Hirnschädigung 

ist die Aufrechterhaltung eines adäquaten cerebralen Perfusionsdruckes (CPP) auch 

unter pathologischen Hirndruckwerten (ICP) von großer Wichtigkeit, um eine 

ausreichende Oxygenierung zu gewährleisten. Im klinischen Alltag wird dies sowohl 

durch eine Reihe Hirndruck senkender Maßnahmen als auch durch konsequente 

Therapie mit kreislaufwirksamen Medikamenten zur Aufrechterhaltung eines suffizienten 

arteriellen Mitteldruckes (MAP) erreicht. 

Das kontinuierliche und zuverlässige Erreichen der geschilderten hämodynamischen 

Zielparameter erfordert einen hohen Aufwand in Bezug auf eine Katecholamin gestützte 

Kreislauftherapie. Neben Fluktuationen des ICP weisen die betroffenen Intensivpatienten 

oftmals Kreislaufstörungen mit relevanten arteriellen Hypotensionen im 

Rahmen von Infektion, systemischer Inflammation (SIRS) oder Sepsis auf. Dies 

erschwert die durchgehende Sicherstellung der hämodynamischen Zielparameter 

zusätzlich. 

Ausgehend von diesen Aspekten und den Erfahrungen unserer Arbeitsgruppe in Bezug 

auf Automatisierung in der Anästhesiologie und Intensivtherapie war es Ziel dieses 

41

Forschungsvorhabens, zunächst im Tiermodell einen Regler zur kontinuierlichen 

Aufrechterhaltung eines festgelegten cerebralen Perfusionsdruckes zu etablieren. 

Hierzu wurde analog zur klinischen Praxis in einem intensivmedizinischen Modell nach 

entsprechender Abschätzung und Optimierung der kardialen Vorlast ein konstanter CPP 

mittels kontinuierlicher Infusion von Noradrenalin aufrechterhalten. Perspektivisch ist 

unser Ziel die Etablierung eines closed-loop-Assistenzsystems zur CPP-gesteuerten 

Therapie bei neurointensivmedizinischen Patienten. 

Beantragte Förderung: Exzellenzakademie Medizintechnik der Deutschen Forschungs- 

gemeinschaft (DFG) für Nachwuchswissenschaftler 

42 

4.1.2. Muskelrelaxantien und neuromuskuläres Monitoring 


Dr. med. B. Pohl 

Mitarbeiter: M. Janda, J. Bajorat 

Muskelrelaxantien sind integraler Bestandteil der modernen Anästhesie. Sie reduzieren 

den Bedarf an Narkosemitteln, erleichtern die Operationsbedingungen und tragen in 

höchstem Maße dazu bei, Larynxtraumata bei Intubationen zu verringern. Eine 

vollständige Erholung der neuromuskulären Blockade am Ende des Eingriffs ist essentiell, 

da eine nur partielle Erholung mit der Gefahr von postoperativer Ateminsuffizienz 

und Aspiration einhergeht. Aus diesem Grund sind genaue Kenntnisse des neuromuskulären 

Blockadeverlaufs notwendig. 

Im Rahmen dieser wissenschaftlichen Thematik wurden 2006 unter anderem folgende 

Studien durchgeführt: 

4.1.2.1. Untersuchung der Prüfsubstanz Org 25969 

A multicenter, randomized, parallel dose-finding, safety-assessor blinded trial to explore 

the efficacy, safety and pharmacokinetics of four doses of Org 25969 and placebo in 

pediatric and adult subjects. (Drittmittelprojekt) 

Das γ-Cyclodextrin-Derivat Sugammadex (ORG 25969) bildet einen Einschlusskomplex 

mit aminosteroidalen Muskelrelaxantien (vorzugsweise Rocuronium) und terminiert 

damit deren Wirkung, wodurch ein vollständiger neuromuskulärer Block innerhalb von 

ein bis zwei Minuten aufgehoben wird. Unsere Arbeitsgruppe war an dieser 

internationalen Multicenterstudie der Phase II zur Dosisfindung als einziges deutsches 

Zentrum mit der Untersuchung von 20 Patienten beteiligt. 

4.1.2.2. Untersuchung der Prüfsubstanz Gantacurium (AV430A) 

A multicenter, randomized, controlled, observer-blinded, dose-response study to 

evaluate the efficacy in tracheal intubation and safety of Gantacurium Chloride for 

injection in healthy adult patients undergoing surgery with general anesthesia. 

(Drittmittelprojekt)

Bei Gantacurium (AV430A) handelt es sich um ein Muskelrelaxans, welches durch eine 

schnelle Anschlagzeit bei gleichzeitig kurzer Wirkdauer charakterisiert ist. Unsere 

Arbeitsgruppe war an dieser internationalen Multicenterstudie der Phase II zur 

Untersuchung der Intubationsbedingungen im Kontext zur Anschlagzeit bei 

erwachsenen Patienten beteiligt. 

4.1.2.3. Wissenschaftliche Erhebung zu Anwendungsgewohnheiten 

von Muskelrelaxantien in Deutschland 

In Zusammenarbeit mit mehreren anästhesiologischen Universitätskliniken wurde eine 

Befragung von insgesamt 3260 anästhesiologischen Abteilungen und freien Praxen zur 

Anwendung von Muskelrelaxantien im klinischen Alltag durchgeführt. Bei der Auswertung 

dieser Umfrage wurde ein Schwerpunkt auf den Vergleich der Anwendungsgewohnheiten 

von Muskelrelaxantien in Anästhesiepraxen und Krankenhäusern gelegt. 

4.1.3. HRV-Monitoring zur Evaluierung perioperativer Stress- 

reaktionen 


Mitarbeiter: M. Janda, B. Pohl, J. Bajorat, A. Schubert* 


4.1.3.1. Remifentanilbasierte und remifentanilsupplementierte totale 

intravenöse Anästhesie und intraoperative Stressantwort 

Mitarbeiter: M. Janda, J. Bajorat, B. Pohl, M. Dreyer 

Vergleich verschiedener Konzepte bei der Wahl des Verhältnisses zwischen Propofol- 

und Remifentanil-Dosierung im Rahmen einer TIVA sowie Untersuchungen der damit 

möglicherweise verbundenen Auswirkungen auf das autonome Nervensystem 

(Blutdruck, Herzfrequenz, Herzfrequenzvariabilität, Blutdruckvariabilität, Barorezeptorsensitivität) 

und der endogenen Stressantwort (Mediatoren, Hormone) mit dem Ziel 

einer späteren Entwicklung eines Mehrgrößenreglers für Hypnosetiefe und Analgesie. 

Förderung: FORUN 2005 - 2006 

4.1.3.2. Vergleich der Heart Rate Variability (HRV) bei Intubation mit 

und ohne Muskelrelaxantien in der Kinderanästhesie 

Mitarbeiter: B. Pohl, M. Janda, J. Bajorat, C. Kudlik 

Untersuchung von Veränderungen des autonomen Nervensystems mit Hilfe der HRV 

zur quantitativen Registrierung schmerzhafter Ereignisse im Rahmen der endotrachealen 

Intubation bei Kindern. 

43

44 

4.1.4. Geplante Forschungsvorhaben 

Prediction and prophylactic treatment of hypotension after 

induction of general anaesthesia in high risk patients 

Mitarbeiter: M. Janda, J. Bajorat, B. Pohl, T. Tempel, R. Hofmockel 

Multizentrische, prospektive, randomisierte, kontrollierte klinische Studie. 

Ziel ist die Reduzierung kardiovaskulärer Ereignisse nach Narkoseeinleitung bei 

Patienten, die auf Grundlage einer präoperativen Analyse der Herzfrequenz- und 

Blutdruckvariabilität als Patienten mit hohem Risiko für eine Hypotension 

eingruppiert werden. 

Beantragte Förderung: DFG

4.2. Atemgasanalytik 

Leitung: PD Dr. med. Dipl.-Chem. J.K. Schubert, DEAA 

Dr. rer. nat. Dipl.-Chem. W. Miekisch 

Mitarbeiter: T. Birken, U. Brüderlein, D.A. Vagts, T. Iber, 

J.-P. Roesner, B. Brock, C. Mutz, F. Pabst, P. Fuchs, 

A. Hengstenberg 

4.2.1. Einfluss inspiratorischer Substanzkonzentrationen auf das 

Verhältnis der zugehörigen Substanzkonzentrationen im Blut 

und im Atem 

Mitarbeiter: T. Birken, U. Brüderlein 

Für die Verwendung volatiler Substanzen als Krankheitsmarker im Atem muss eine 

definierte Beziehung zwischen Markerkonzentrationen im Blut und in der Atemluft bestehen. 

In dieser Arbeit wird der Einfluss inspiratorischer (Umgebungs-)Konzentrationen der Marker 

auf das Verhältnis zwischen Blut- und Atemgaskonzentrationen systematisch untersucht. 

Volatile Substanzen werden daher in der Atemluft, in arteriellen und gemischt-venösen 

Blutproben beatmeter Intensivpatienten mittels Solid Phase Microextraction/Gaschromatographie/Massenspektroskopie 

untersucht. 

4.2.2. SIRS/Sepsis 

Mitarbeiter: U. Brüderlein, D.A. Vagts, T. Iber 

In der ersten Projektphase sollen im Tierversuch (Schweinemodell) die krankheitsspezifischen 

Merkmale eines SIRS (Ischämie, Reperfusion) bzw. einer Sepsis 

(Pseudomonasseptikämie) simuliert werden. Atemgasproben und aus verschiedenen 

Gefäßprovinzen (z.B. V. hepatica, V. mesenterica und A. pulmonalis) entnommene 

Blutproben werden mittels Solid Phase Microextraction (SPME) angereichert, über 

Gaschromatographie/Massenspektrometrie (GC/MS) analysiert. Die Messungen 

werden unter Basisbedingungen und in definierten zeitlichen Abständen des 

Krankheitsverlaufes durchgeführt. In dieser Phase sollen volatile Markerverbindungen 

(z.B. bakteriellen Ursprungs) charakterisiert und deren möglicher Entstehungsort 

identifiziert werden. In der zweiten Projektphase soll ein atemgasanalytisches 

Screening bei Patienten durchgeführt werden. Hierbei werden zwei Patientengruppen 

mit systemischer Entzündungsreaktion (SIRS und Sepsis) und eine Vergleichsgruppe 

ohne entzündliche Reaktion im Hinblick auf potentielle krankheitsspezifische 

Markersubstanzen untersucht. Aus den Ergebnissen dieser zweiten Projektphase sollen 

charakteristische Substanzprofile mit chromatographischen und massenspektrometrischen 

Parametern erstellt werden, anhand derer eine Unterscheidung von Sepsis 

und SIRS möglich wird. 

Förderung: Fresenius Stiftung 

45

46 

4.2.3. ARDS/ALI 

Mitarbeiter: U. Brüderlein, J.-P. Roesner, T. Iber 

Die Entwicklung einer Schocklunge (acute respiratory distress syndromes [ARDS]) stellt 

eine lebensbedrohliche Komplikation nach verschiedenen direkten (Lungenkontusion, 

Inhalation toxischer Gase, Pneumonie) oder indirekten Schädigungen (Polytrauma, 

SIRS, Sepsis) der Lunge dar. Diagnostische Methoden, die die Entwicklung eines 

ARDS in der Frühphase erfassen könnten, gibt es bislang nicht. Um das Verhalten 

volatiler Atemgasmarker in der Frühphase eines acute respiratory distress syndromes 

zu erforschen, wird daher im akut instrumentierten Hausschwein durch Ölsäureinfusion 

eine Schocklunge erzeugt. Die Ausatemluft der Tiere wird an definierten Zeitpunkten 

des Experiments (vor, während, nach Ölsäureinfusion) mittels Solid Phase 

Microextraction/Gaschromatographie/Massenspektroskopie untersucht. 

4.2.4. Herkunft und Verteilung volatiler Marker im Tiermodell 

Mitarbeiter: U. Brüderlein, J.-P. Roesner, D.A. Vagts 

Der klinische Einsatz der Atemgasanalytik wird durch das Fehlen standardisierter 

Probennahmetechniken, der daraus resultierenden breiten Streuung der bisher 

veröffentlichten Ergebnisse und die unzureichenden Kenntnisse über Ursprung, 

Verteilung und Abatmungskinetik der flüchtigen Substanzen behindert. Die 

Standardisierung und Validierung dieses Verfahrens, bevorzugt in einem 

kontrollierbaren Tiermodell, besitzt daher hohe Priorität. Ziel dieser Arbeit ist daher, 

standardisierbare Probennahmetechniken zu entwickeln und Informationen über 

Herkunft und Verteilung flüchtiger Marker im kontrollierbaren Tiermodell zu sammeln. 

Außerdem muss der Einfluss der für das Modell notwendigen akuten Instrumentierung 

auf die Konzentrationen der Atemgasmarker evaluiert werden. Für die Bestimmung 

volatiler Substanzen in der Ausatemluft stellte die CO2-kontrollierte Alveolargasentnahme 

unter diesen Bedingungen die Methode der Wahl dar. Die auf diese Weise 

gewonnenen Proben zeigten die höchsten Konzentrationen endogener Substanzen und 

die niedrigsten Konzentrationen exogener Verunreinigungen (Butanon). Unter Einsatz 

einer modifizierten SPME-Technik in Kombination mit GC/MS werden die in der 

Ausatemluft der Tiere auftretenden Substanzkonzentrationen während des gesamten 

Versuchsverlaufs analytisch erfasst. 

4.2.5. Endogene MIGET - Abatmungskinetik volatiler Substanzen 

Mitarbeiter: B. Brock, J.-P. Roesner, C. Mutz 

Störungen des pulmonalen Gasaustausches beruhen oft auf einem Missverhältnis von 

Ventilation und Perfusion ( V & / Q& ). Die Multiple Inert Gas Elimination Technique (MIGET) 

ist eine etablierte Methode zur in vivo Analyse der ( V & / Q& )-Verhältnisse in der Lunge. 

Obwohl dieses Verfahren wichtige Informationen für Diagnose und Therapie liefern 

kann, wird es wegen des hohen technischen und zeitlichen Aufwandes und der

zusätzlichen Belastung der Patienten durch Fremdsubstanzen selten eingesetzt. Ziel 

des beantragten Projektes ist es, eine Methode zu entwickeln, die es ermöglicht, das 

( V & / Q& ) der Lunge bei beatmeten Intensivpatienten ohne Einsatz von Fremdsubstanzen 

zu bestimmen. Durch neue, in der Arbeitsgruppe entwickelte Analysemethoden gelang 

es, erste prinzipiell geeignete, im Körper a priori vorhandene Substanzen sowohl im 

Blut als auch in der Atemluft von Versuchstieren und Patienten nachzuweisen. Im 

nächsten Schritt sollen weitere endogene Verbindungen identifiziert und mit den bereits 

untersuchten Substanzen zu einem Spektrum geeigneter Marker kombiniert werden. 

Dieses Set wird zunächst im Tiermodell auf seine Eignung für die Bestimmung von 

( V & / Q& )-Verhältnissen getestet und mit dem klassischen Verfahren verglichen. In einem 

weiteren Schritt soll das Verfahren in einer Pilotstudie an beatmeten Intensivpatienten 

erprobt werden. Eine schnelle und einfache Bestimmung des ( V & / Q& )-Verhältnisses der 

Lunge kann zur Beatmungsoptimierung eingesetzt werden und hätte erhebliche 

Konsequenzen für Diagnose und Therapie von Lungenschädigungen. 

4.2.6. Konstruktion eines automatisierten Probeentnahmeventils 

für beatmete Patienten 

Mitarbeiter: A. Hengstenberg, U. Brüderlein, P. Fuchs, B. Brock 

Volatile Verbindungen im Atemgas erlauben den Nachweis zahlreicher Erkrankungen 

und pathophysiologischer Zustände. Trotz einer großen Anzahl vielversprechender 

Ergebnisse, die das diagnostische Potential verschiedener Atemgasmarker 

widerspiegeln, konnte die Atemgasanalyse bis heute nicht in die klinische Praxis 

eingeführt werden. Ein Hauptgrund dafür ist die Problematik der kontrollierten, 

reproduzierbaren Probennahme. Bis heute fehlen allgemein akzeptierte Methoden und 

sowohl nationale als auch internationale Standards für Atemgastests am Menschen. Die 

in der Literatur beschriebenen Verfahren sind zudem kompliziert und nur von 

geschultem Personal durchzuführen. Ziel des Projektes ist es, ein automatisch 

arbeitendes Probeentnahmeventil zu konzipieren, das eine kontrollierte reproduzierbare 

Probennahme ermöglicht und das zudem mit aktuellen technischen Entwicklungen im 

Bereich der Atemgasanalytik (Präkonzentrationsverfahren, Laser, IMS, Sensoren) 

kompatibel ist. Dabei sollen die wissenschaftlichen Ergebnisse und Erfahrungen der 

Forschungsgruppe Atemgas von der Firma Dräger technisch umgesetzt werden. Das 

Funktionsmuster soll daher die relevanten Phasen des Atemzuges (Inspiration, 

Totraumvolumen, Alveolarphase) trennen können; gleichzeitig müssen die relevanten 

Parameter (CO2-Grenzen, Fluss, Volumen) einstellbar und protokollierbar sein. Um die 

universelle Eignung und Leistungsfähigkeit des Gerätes für beide 

Hauptapplikationsgebiete (Prävention und Monitoring beatmeter Patienten) zu 

demonstrieren, erstreckt sich das Schlüsselexperiment sowohl auf spontan atmende 

Probanden als auch auf beatmete Großtiere. 

47

48 

4.2.7. Oxidativer Stress bei Operationen mit HLM 

Mitarbeiter: F. Pabst, T. Birken, P. Fuchs 

An der Klinik und Poliklinik für Anästhesiologie und Intensivtherapie des Universitätsklinikums 

Rostock wurden beim Menschen und am Schweinemodell bereits eine Reihe 

von Untersuchungen auf dem Gebiet der Atemgasanalytik durchgeführt. So konnten 

Zusammenhänge zwischen den Konzentrationen einzelner VOC´s und dem Auftreten 

von Pneumonien, dem acute respiratory distress syndrome (ARDS), dem systemic 

inflammatory reaction syndrome (SIRS) und der Sepsis etabliert werden. In dieser 

Studie sollte nun eine Analyse der exhalierten Atemgase während einer Operation am 

Herz bei offenem Thorax durchgeführt werden, mit dem Ziel, Hinweise auf mögliche 

Stresssituationen im Verlauf eines solchen Eingriffes wie nach Sternotomie, Ischämie 

und Reperfusion sowie in Abhängigkeit von bestimmten klinischen Parametern zu 

ermitteln. 

Förderung: FORUN 

4.2.8. Internationale Standardisierung 

Durch Zusammenarbeit zahlreicher Atemgasexperten aus Europa, den USA und 

Australien soll im Rahmen einer internationalen „Task Force“ eine Standardisierung von 

Probennahme und Analytik in der Atemgasforschung erreicht werden. Das Projekt liegt 

derzeit der ATS (American Thoracic Society) und ERS (European Respiratory Society) 

zur Begutachtung - mit dem Ziel der Anerkennung durch die beiden großen 

Fachgesellschaften - vor. 

4.2.9. Methodenoptimierung 

Mitarbeiter: P. Fuchs 

Durch Zusammenarbeit mit Partnern unterschiedlicher Fachdisziplinen (Laserphysik, 

analytische Chemie) sollen neue Verfahren für die Atemgasanalytik erschlossen 

werden. Dazu gehören unter anderem auch atemzugaufgelöste Echtzeitverfahren. Das 

Potential solcher Verfahren wird zunächst mittels definierter Standardmischungen 

untersucht und dann in tierexperimentellen Untersuchungen und - soweit unter 

Berücksichtigung der entsprechenden Richtlinien möglich - durch Untersuchungen am 

Patienten am Universitätsklinikum Rostock vertieft. 

4.2.10. Monitoring von Ischämie/Reperfusionsschäden 

Mitarbeiter: M. Mürtz (Universität Düsseldorf), P. Fuchs, T. Birken, 

U. Brüderlein 

Ischämie/Reperfusion einzelner oder mehrerer Organsysteme ist ein bei 

Intensivpatienten häufig auftretendes Ereignis und kann nach (Organ)-Minderperfusion 

im Rahmen von SIRS und Sepsis, bei koronarer Herzerkrankung durch 

Minderdurchblutung des Herzmuskels, bei Schlaganfall, bei Schockzuständen jedweder

Genese oder nach Organtransplantationen auftreten. Mögliche Komplikationen von 

Ischämie/Reperfusion (IR) sind Organschäden (multiple organ dysfunction syndrome 

[MODS]) oder -versagen (multiple organ failure [MOF]) mit potentiell tödlichen Folgen. 

IR-Schäden werden in der Regel erst erkannt, wenn manifeste Organschäden 

vorliegen. Wenn solche Ischämien in der Frühphase erkannt würden, könnten 

Behandlungsmaßnahmen eingeleitet werden, bevor es zur weiteren Schädigung des 

Patienten gekommen ist. Das neue Verfahren zur Früherkennung von IR-Vorgängen, 

das hier erstmalig demonstriert werden soll, beruht auf der Analyse von Biomarkern in 

der Atemluft. Es ist bekannt, dass unmittelbar nach Auftreten einer Ischämie aufgrund 

von oxidativen Schäden verschiedene flüchtige Substanzen entstehen und über den 

Blutkreislauf und die Lunge in die Atemluft gelangen. Die Schwierigkeit dabei ist, dass 

diese Botenstoffe in nur äußerst geringen Konzentrationen im Atem auftreten 

(Spurengase, 10 -9 - 10 -12 mol/l) und mit herkömmlichen Methoden nicht kontinuierlich 

überwacht werden können. Das geplante Vorhaben ist ein gemeinsames, 

interdisziplinäres Projekt von Physikern (Düsseldorf) und Klinikern (Rostock) und wird 

durch einen Industriepartner unterstützt. Wir konzentrieren uns in diesem Vorhaben 

darauf, nachzuweisen, dass das Auftreten einer Ischämie unter künstlicher Beatmung 

mit einem kontinuierlich arbeitenden Atemanalysator innerhalb von wenigen Minuten 

erkannt werden kann. Zu diesem Zweck soll der Biomarker Ethan kontinuierlich in der 

Atemluft von beatmeten Patienten gemessen werden (Online-Messung). Als 

Messmethode soll ein laserspektroskopisches Verfahren eingesetzt werden. 

Förderung beantragt: BMBF 2005 

4.2.11. SPME-on-fiber Derivatisierung zur Bestimmung volatiler 

Aldehyde 

Mitarbeiter: P. Fuchs, U. Brüderlein 

Bildung und Wirkung von Sauerstoffradikalen (reactive oxygen species [ROS], 

„oxidativer Stress“) stellt einen wesentlichen Mechanismus zahlreicher pathologischer 

Vorgänge im Organismus dar. Als Beispiele seien Entzündungen wie SIRS und Sepsis, 

Ischämie/Reperfusion, Alterungsvorgänge und Abstoßungsreaktionen nach Organtransplantationen 

genannt. Aliphatische Aldehyde wie Acetaldehyd und Hexanal wurden 

in zahlreichen Arbeiten als mögliche Marker für oxidativen Stress identifiziert. In dieser 

Arbeit soll daher ein neuartiges Verfahren zur Bestimmung solcher Aldehyde in 

Konzentration bis pmol/l (ppt) entwickelt und optimiert werden, um eine schnelle und 

zuverlässige Methode zur Bestimmung dieser Marker zu ermöglichen. Das Verfahren 

beruht auf der on-fiber Derivatisierung der Aldehyde mittels SPME und spezieller 

Derivatisierungsreagenzien. 

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50 

4.2.12. Entwicklung eines analytischen Verfahrens zur Messung von 

Hämolyse 

Mitarbeiter: T. Birken, P. Fuchs, B. Brock 

Bei Erkrankungen des hämatopoetischen Systems, bei Sepsis, Neoplasien, 

Transfusionsreaktionen, der Anwendung von extrakorporalen Behandlungsverfahren 

und bei Anwendung von Medikamenten bei Menschen mit Enzymdefekten stellt das 

Auftreten von intravasaler Hämolyse eine gefährliche, nicht selten lebensbedrohliche 

Komplikation dar. Die Diagnostik mittels anerkannter Hämolyseparameter wie freies Hb, 

LDH und Anstieg des Serumkaliums liefert Ergebnisse nur mit zeitlicher Verzögerung 

(freies Hb, LDH), ist wenig sensitiv und spezifisch (K + ) und erfordert zusätzliche 

Blutentnahmen. Eine (point of care) Diagnostik aus dem Atemgas wäre nicht invasiv, 

schnell durchführbar und könnte zur sofortigen Erkennung der Hämolyse und zur 

Minimierung der Folgeschäden beitragen. Ziel des Forschungsprojekts ist es, eine nicht 

invasive, schnelle (point of care) Methode zur qualitativen und quantitativen 

Bestimmung von Hämolyse über charakteristische Markerprofile in der Ausatemluft zu 

entwickeln. In der ersten Projektphase werden in vitro (isoliert perfundierte HLM) 

verschiedene Hämolysegrade simuliert und klassische Hämolyseparameter (freies Hb, 

LDH, K + ) und volatile organische Verbindungen mittels Headspace Solid Phase Microextraction 

(SPME)/GC/MS bestimmt. In der zweiten Projektphase werden bei Patienten, 

die mit extrakorporalen Verfahren (HLM, CVVHD, CVVHF, ECMO) behandelt werden 

müssen, in definierten Zeitabständen Atemgasproben abgenommen und mittel SPME/ 

GC/MS analysiert. Aus den Ergebnissen der beiden Projektphasen werden 

charakteristische Substanzprofile erstellt, anhand derer eine nicht invasive Erkennung 

und Quantifizierung von Hämolyse möglich wird. 

Projektförderung beantragt: FORUN 

4.2.13. Entwicklung neuer analytischer Verfahren zur Bestimmung 

von Medikamenten im Blut 

Mitarbeiter: R. Mundkowski (Institut für Klinische Pharmakologie, 

Universitätsklinikum Rostock), U. Brüderlein, T. Birken, H. Lord 

(University of Waterloo), J. Pawliszyn (University of Waterloo), 

P. Fuchs 

Kooperation mit der University of Waterloo, Ontario, Kanada, 

Prof. Dr. J. Pawliszyn und dem Institut für Klinische Pharmakologie, 

Universtätsklinikum Rostock, Prof. Dr. med. B. Drewelow) 

In den Bereichen der Pharmakotherapie und Diagnostik fehlt es an schnellen 

„bettseitigen“ Analyseverfahren und neuen Untersuchungsansätzen. Durch gezielten 

Wissenstransfer aus dem Feld der analytischen Chemie in die Medizin können 

Forschung und Therapie verbessert werden. Das von der kanadischen Arbeitsgruppe 

um Prof. Dr. J. Pawliszyn (Universität Waterloo) entwickelte, neuartige Verfahren der 

Solid Phase Microextraction (SPME), das auf drahtfeinen Sonden basiert, hat in der 

Analytik zu revolutionären Verbesserungen geführt und wird in der Medizin bereits für

verschiedene Anwendungen, wie Atemgasuntersuchungen eingesetzt. Seit kurzem sind 

auch Untersuchungen von flüssigen biologischen Matrizes möglich. In einer 

interdisziplinären Kooperation wird nun die erste Anwendung am Menschen vorbereitet. 

Ziel ist, die Technologie als neues Werkzeug in die moderne Medizin einzuführen und 

Untersuchungen über Blutentnahmen durch in vascula-Analysen zu ersetzen. Dem 

Projekt kommt auf dem Gebiet der medizinischen Analytik und Diagnostik hohe 

klinische Relevanz zu. Dies gilt insbesondere vor dem Hintergrund der steigenden Zahl 

geriatrischer Patienten, bei denen zahlreiche Besonderheiten eine problematische Rolle 

spielen. Das Vorhaben ist daher in den Forschungsschwerpunkt „Regenerative Medizin“ 

des Universitätsklinikums Rostock eingebunden. In vorliegendem Projekt sollen 

erstmals klinisch relevante Pharmaka im Hinblick auf die Pharmakokinetik einschließlich 

der Verteilung auf spezielle Kompartimente mittels SPME erfasst werden. Dies 

geschieht zunächst am Großtiermodell des Schweins, wobei Messungen zentral und 

peripher (in vascula und ex vivo) sowie im Gewebe (in vivo und in vitro) vorgenommen 

und mit den Ergebnissen validierter konventioneller Methoden verglichen werden. 

4.2.14. Früherkennung von Krebserkrankungen durch Atemgasanalytik 

Mitarbeiter: U. Brüderlein, T. Birken, S. Kamysek, P. Fuchs 

Karzinomerkrankungen stellen eine der häufigsten Todesursachen in Deutschland und 

Europa dar. Derzeit gibt es insbesondere bei Lungen- und Speiseröhrenkrebs keine 

Möglichkeit, Karzinome im Frühstadium sicher zu diagnostizieren. Oftmals ist erst bei 

Auftreten von klinischen Symptomen oder schwerwiegenden Komplikationen eine 

zuverlässige Diagnostik möglich. Karzinomerkrankungen werden daher erst sehr spät 

erkannt, die Prognose für die betroffenen Patienten ist schlecht und die Kosten für das 

Gesundheitswesen sind erheblich. Aktuelle wissenschaftliche Ergebnisse deuten darauf 

hin, dass mittels Atemgasanalytik eine nicht invasive Frühdiagnostik von bestimmten 

Karzinomerkrankungen möglich ist. In der durchzuführenden Untersuchung sollen 1) 

spezifische volatile Marker, die eine Diagnostik von Frühkarzinomen bei Lungen- und 

Ösophaguskarzinomen ermöglichen, detektiert werden und 2) volatile Marker evaluiert 

werden, die eine Verlaufsbeobachtung und Rezidivausschlüsse möglich machen. Zur 

Sicherstellung dieser Ziele müssen 3) die analytischen Methoden optimiert und 

weiterentwickelt werden. Die neue diagnostische Technik zur Erfassung von 

Mikrokarzinomen soll nicht invasiv und ohne zusätzliche Risiken für den Patienten sein, 

insbesondere wenn bei Risikopatienten ein sehr engmaschiges Screening nötig ist. 

Die moderne Atemgasanalytik bietet optimale Voraussetzungen, diese Anforderungen 

zu erfüllen. 

Förderung durch EU-STREP beantragt und 2005 bewilligt. 

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4.2.15. Entwicklung eines Verfahrens zur Bestimmung von Propofol 

in Blut und Atemgas, beruhend auf Solid Phase 

Microextraction (SPME) 

Mitarbeiter: P. Fuchs, S. Kamysek, , J.K. Schubert, W. Miekisch 

Propofol ist ein seit vielen Jahren zugelassenes Medikament und wird als 

kurzwirksames intravenöses Anästhetikum eingesetzt zur Einleitung und Aufrechterhaltung 

einer Allgemeinanästhesie und zur Sedierung von beatmeten Patienten im 

Rahmen einer Intensivbehandlung. Propofol, 2,6-Diisopropylphenol ist als Substanz mit 

kurzer Verteilungshalbwertszeit, hoher Plasmaproteinbindung, hoher Clearance und 

aufgrund seiner guten Steuerbarkeit als hypnotische Komponente der totalen 

intravenösen Anästhesie (TIVA) geeignet. Bei der TIVA mit Propofol handelt es sich um 

ein nebenwirkungsarmes, sicheres Narkoseverfahren, wobei allerdings das Problem der 

Vermeidung einer zu flachen - aber auch einer zu tiefen Narkose noch nicht zufrieden 

stellend gelöst ist. Die gegenwärtig zur Verfügung stehenden Monitoringverfahren zur 

Überwachung der Anästhesietiefe sind entweder nicht aussagekräftig oder für die 

Routine zu aufwendig. Keines der Verfahren vermag eine Beziehung zwischen der 

Propofolkonzentration im Blut und der Wirkung herzustellen. Die Steuerung der 

Narkosetiefe erfolgt vielmehr nach wie vor rein empirisch anhand klinischer Zeichen und 

hängt damit in hohem Maße von der jeweiligen Erfahrung des Anästhesisten ab. Eine 

Steuerung der Narkose mittels Propofol - Plasma Konzentrationsbestimmung ist 

aufwendig und nur im Labor möglich. TCI-Systeme (Target Controlled Infusion) 

bestimmen computergesteuert auf der Grundlage eines pharmakokinetischen Modells 

und mit Hilfe zusätzlicher Daten diejenige Infusionsrate als Funktion der Zeit, die 

modellmäßig erforderlich ist, um die gewünschte Zielkonzentration des Anästhetikums 

aufrecht zu erhalten. Die interindividuelle pharmakokinetische Variabilität hat jedoch für 

TCI-Systeme zur Folge, dass die angesteuerten Ziel-Konzentrationen im Plasma z. T. 

deutlich von den gemessenen Plasmakonzentrationen abweichen. Das Verfahren findet 

daher in der Praxis wenig Anwendung. Die Steuerung der Narkosetiefe muss auch bei 

der TCI primär auf der Basis klinischer Zeichen durch individuelle Titration der 

erforderlichen Dosis erfolgen. 

In neueren Untersuchungen wurde gezeigt, dass Propofol im Atemgas nachgewiesen 

werden kann. Dadurch ergibt sich die Möglichkeit, nahezu kontinuierlich und zudem 

ohne Blutentnahme die Serum-Propofolkonzentration im individuellen Patienten zu 

bestimmen. Die Entwicklung eines nicht invasiven Online-Messverfahrens auf der Basis 

einer Propofol-Bestimmung in der Atemluft wäre ein entscheidender Fortschritt für die 

Narkosesteuerung und würde zu einer Verbesserung von Patientensicherheit und 

-zufriedenheit führen. Voraussetzung für den klinischen Einsatz eines solchen 

Messverfahren ist ein zuverlässiger Zusammenhang zwischen Propofolkonzentrationen 

im Blut und im Atemgas. Ziel dieser Studie ist es daher, die Korrelation der 

Propofolkonzentrationen in Blut und Atemluft unter verschiedenen klinischen 

Bedingungen zu evaluieren.

4.2.16. Zweidimensionale Gaschromatographie 

Mitarbeiter: M. Mieth, S. Kischkel, J.K. Schubert, W. Miekisch 

Anwendung der „Heart Cut“-Technik zur Optimierung der chromatografischen Trennung 

bestimmter flüchtiger Substanzen im Atemgas. 

Kontaminationen in hohen Konzentration (z.B. Anästhetika, Desinfektionsmittel) 

limitieren den Einsatz der Atemgasanalytik insbesondere im OP und Intensivbereich. 

Insbesondere hochvolatile Verbindungen im Ultraspurenbereich (z.B. Ethan) lassen sich 

daher mit den klassischen analytischen Methoden nur sehr schwierig nachweisen und 

fordern aufwändige Probennahme und Analyseverfahren mit extrem hohen 

Analysezeiten. 

Der Einsatz einer „Heart Cut“-Analysetechnik (zweidimensionale Gaschromatographie) 

soll besonders bei diesen kritischen Problemen helfen, Kontaminationen von den 

Atemgasbiomarkern im klinischen Bereich abzutrennen, die Nachweisgrenzen für die 

Substanzen zu verbessern und gleichzeitig die Analysezeiten deutlich zu reduzieren. 

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4.3. AG Splanchnikusperfusion und -oxygenierung 

Leitung: OA PD Dr. med. D.A. Vagts, DEAA, EDIC, MSc. 

OA Prof. Dr. med. T. Scheeren 

OA Dr. med. T. Iber 

4.3.1. Tierexperimentelle Studien 



Mitarbeiter: S. Bergt, A. Grub, C. Mutz, J.-P. Roesner 

Doktoranden: A. Gehring, A. Günther, P. Hettenbach, M. Lueth, 

C. Remmel, S. Quest, J. Schommer, C. Treder, E. Niros † 

Die Arbeitsgruppe befasst sich mit der Perfusion und Oxygenierung von Leber und 

Dünndarm unter verschiedenen anästhesiologischen und intensivmedizinischen 

Bedingungen. Die Untersuchungen erfolgen zum einen im Großtiermodel am akut 

instrumentierten Schwein und zum anderen im Kleintiermodell an der Ratte. 

Jährlich werden ca. 50 Großtierversuche durchgeführt, kleintierexperimentelle 

Untersuchungen wurden wieder aufgenommen. 

Die Methodik wurde 2006 durch eine Intravitalmikroskopie mittels MicoScan erweitert. 

Förderung: FORUN (2 Projekte) 

Educational Grant, Fa. Abbott GmbH & Co. KG 

Educational Grant, Fa. PULSION Medical Systems AG 

Probestellung CoolGard, Fa. Elan Medizintechnik GmbH 

4.3.1.1. Einfluss von kontrollierter Hypothermie auf die Perfusion und 

Oxygenierung der Splanchnikusorgane unter alpha- und pHstat-Bedingungen 

Mitarbeiter: A. Grub, C. Mutz, A. Günther, M. Lueth, A. Gehring, 

T. Iber, J.-P. Roesner, D.A. Vagts 

Die kontrollierte Hypothermie ist eine akzeptierte Therapieoption in verschiedenen 

klinischen Situationen, wie zum Beispiel nach Reanimation oder bei therapierefraktärem 

erhöhtem Hirndruck, geworden. Gleichzeitig ist bekannt, dass ein Absinken der 

Körpertemperatur zu Veränderungen der systemischen und der regionalen Hämodynamik 

führt. Über die Auswirkungen auf die Splanchnikusperfusion ist bisher nichts 

bekannt. 

Die Untersuchungen wurden unter kontollierter Absenkung der Körpertemperatur mittels 

intravasaler Kühlung unter alpha- und pH-stat-Bedingungen durchgeführt.

4.3.1.2. Einfluss der Epiduralanästhesie auf die Oxygenierung und 

Perfusion der Splanchnikusorgane unter Endotoxinämie und 

Katecholaminunterstützung 

Mitarbeiter: A. Grub, C. Mutz, C. Remmel, P. Hettenbach, 

J. Schommer, S. Quest, J.-P. Roesner, T. Iber, D.A. Vagts 

Aus der Literatur ist bekannt, dass eine Endotoxinämie bzw. Sepsis zu einer Stimulation 

des sympathischen Nervensystems führt. Diese bewirkt u. a. eine Einschränkung der 

Blutversorgung im Splanchnikusgebiet. Eine Folge davon ist eine Hypoxie der 

intestinalen Mukosa, die aufgrund der anatomischen Besonderheiten der Blutversorgung 

sehr anfällig für eine Minderperfusion ist. Da die Mukosa zudem besonders stoffwechselaktiv 

ist, entwickelt sich aus der Hypoxie eine Azidose, die wiederum zu Zellschädigung 

und Nekrose der intestinalen Mukosa führt. 

Eine thorakale Epiduralanästhesie bewirkt über eine Sympathikolyse eine regionale 

Vasodilatation. Unter physiologischen Bedingungen führt eine Sympathikolyse durch 

Epiduralanästhesie zwar zu einer Reduktion des mittleren arteriellen Blutdrucks, bewirkt 

jedoch weder eine Verschlechterung noch eine Verbesserung der Oxygenierung der 

Organe des Splanchnikusgebietes, was als protektive Wirkung interpretiert werden kann. 

In unseren Untersuchungen soll geklärt werden, ob eine thorakale Epiduralanästhesie 

unter Endotoxinämie, also unter a priori beeinträchtigter Splanchnikusperfusion und 

–oxygenierung, eine Verbesserung beider Variablen bewirken kann. In Anlehnung an die 

klinische Praxis werden Katecholamine (Dopamin bzw. die Kombination Dobutamin + 

Noradrenalin) eingesetzt, um den arteriellen Mitteldruck und damit den Perfusionsdruck 

für die Splanchnikusorgane im Normbereich zu halten und das Herz positiv inotrop zu 

unterstützen. 

Mit Hilfe unseres Versuchsaufbaus werden das Sauerstoffangebot und die 

Gewebeoxygenierung der Splanchnikusorgane, die Leberfunktion mittels Indocyanin- 

Clearance sowie die Laktat-Clearance und als Maß für die Zellintegrität die 

Veränderungen der Transaminasen untersucht. Darüber hinaus wird - wie in früheren 

Untersuchungen - in Kooperation mit dem Institut für Pathologie des Universitätsklinikums 

Rostock die Leber- und Darm-Morphologie histologisch und elektronenmikroskopisch 

untersucht. Ebenso werden molekularbiologische Marker als Endpunkte 

für Funktionsänderungen untersucht. 

Das Projekt setzte die Versuche des Vorjahres fort. 

4.3.1.3. Einfluss von regionaler und systemischer Sympathikolyse auf 

den Ischämie-Reperfusionsschaden des Pankreas 

Mitarbeiter: S. Bergt, D.A. Vagts, 

Kooperation mit dem Institut für Experimentelle Chirurgie, 

Universitätsklinikum Rostock, Prof. Dr. med. B. Vollmar 

Eine Sympathikolyse kann protektiv auf den Dünndarm und die Leber hinsichtlich 

Ischämie-Reperfusionsschaden nach hämorrhagischem Schock wirken. 

Die Auswirkungen auf das Pankreas sind bisher nicht hinreichend untersucht. Endpunkte 

der Untersuchung sind intravitalmikroskopische und molekularbiologische Variablen. 

55

56 

4.3.2. Klinische Studien 

4.3.2.1. Einfluss von low-dose Dopamin und Dopexamin auf die 

Splanchnikusperfusion während und nach kardiopulmonalem 

Bypass 

Leitung: Dr. med. O. Voges 

OÄ Dr. med. A.-D. Krüger 

Mitarbeiter: C. Hengstl, B. Nebe (Klinik und Poliklinik für Innere 

Medizin, Abteilung Klinische Forschung, Universitätsklinikum 

Rostock), B. Westphal (Klinik und Poliklinik für Herzchirurgie, 

Universitätsklinikum Rostock) 

Eine regionale Minderperfusion unter extrakorporaler Zirkulation, insbesondere im 

Splanchnikusgebiet initiiert eine systemisch-inflammatorische Reaktion (SIRS), wobei 

die Translokation von Endotoxin eine Rolle spielen kann. Bei 34 Patienten, die sich 

einer aortokoronaren Bypassoperation unterzogen, wurde nach Zustimmung der lokalen 

Ethikkommission und schriftlicher Einwilligung doppelblind und randomisiert der Einfluss 

einer niedrigen Dosis von Dopamin bzw. Dopexamin auf die Hepato- 

Splanchnikusperfusion untersucht. Dieses erfolgte durch die mittels automatisierter Luft- 

Tonometrie ermittelte gastrale mukosal-arterielle pCO2-Differenz (pCO2-gap) und die 

mittels COLD ® -Gerät gemessene Clearance von Indozyaningrün (ICG-Clearance). 

Zusätzlich wurden Parameter der globalen Hämodynamik (Cardiac-Index, Wedge- 

Druck, sytemvaskulärer Widerstands-Index, extravasaler Lungenwasser-Index, globaler 

enddiastolischer Volumen-Index, intrathorakaler Blutvolumen-Index, u.a.) und 

Parameter der inflammatorischen Reaktionskette erfasst (PCT, Neopterin, LBP, TNF-α, 

Interleukine, v.-Willebrand-Antigen, e-Selektin, lösliche Adhäsionsmoleküle und die 

Expression von Adhäsionsmolekülen auf Granulozyten und Lymphozyten). Eine 

Beeinflussung der Splanchnikusdurchblutung durch Hypovolämie wurde durch die 

Aufrechterhaltung eines ITBVI > 800 ml/m² während der gesamten Untersuchungen bis 

zum Morgen nach der Operation ausgeschlossen. 

Die statistische Aufarbeitung der umfangreichen Daten erfolgte in Zusammenarbeit mit 

dem Institut für Medizinische Informatik und Biometrie. 

Stand: Studie abgeschlossen, zur Veröffentlichung eingereicht.

4.4. AG Ökonomie und Qualitätssicherung 



Mitarbeiter: A. Schindler, N. Schindler, M. Morawietz, M. Weidig, 

S. Borg 

Doktoranden: O. Ahlers, R. Bach, C. Beltschany, L. Dunkel, F. Enz, 

T. Günther, B.C. Kamin, M. Koch, A. Lück, E. Uhlig 

Die Arbeitsgruppe beschäftigt sich in verschiedenen Projekten mit ökonomischen und 

qualitätssichernden Fragestellungen: 

1. Personalbedarfsermittlung in der Anästhesie (T. Iber) 

2. Personalbedarfsermittlung in der Intensivmedizin (D.A. Vagts) 

3. Strukturen und Arbeitsbelastungen auf Intensivstationen (D.A. Vagts) 

4. Qualitätssicherung auf der Intensivstation (D.A. Vagts, A. Schindler, N. Schindler) 

Die Arbeitsgruppe ist eingebunden in die entsprechenden wissenschaftlichen Arbeitskreise 

der DGAI und der DIVI. 

57

58 

4.5. AG Regeneration - Perioperative Morbidität 

Leitung: OA Dr. med. T. Mencke 

Mitarbeiter: A. Menzebach, M. Sauer, C. Haubner 

Kooperationen: 

1. Forschungslabor Detoxikation, Klinik und Poliklinik für Innere 

Medizin, Universitätsklinikum Rostock 

2. Institut für Experimentelle Chirurgie, Universitätsklinikum Rostock, 

Arbeitsgruppe Prof. Dr. med. B. Vollmar 

3. Department of Anaesthesiology, University of Bristol, 

Großbritanien, Prof. Dr. Dr. Zacharowski 

4. Academic Unit of Critical Care Medicine, School of Clinical 

Science, University of Liverpool, Großbritanien, 

Arbeitsgruppe PD Dr. Welters 

5. Klinik für Anästhesiologie, Intensivmedizin und Schmerztherapie, 

Universitätsklinikum des Saarlandes 

6. Klinik für Anästhesie und operative Intensivtherapie im Klinikum 

Leverkusen 

7. Department of Anesthesia, University of Cincinnatti, USA 

8. PRIMACYT Cell Culture Technology GmbH, Schwerin 

4.5.1. Zellbasierte Therapie und Diagnostik des Leberversagens 

und der Sepsis - Akutregeneration 

Projektleiter: M. Sauer 

Mitarbeiter: C. Haubner, H. Potschka, M. Morawietz, S. Kruspi, 

S. Jenss, H. Weiss-Reining 

Kooperationen: 

Forschungskooperation mit dem Forschungslabor Detoxikation, 

Klinik und Poliklinik für Innere Medizin (KIM), Universitätsklinikum 

Rostock (Klinikdirektor Prof. Dr. med. habil. R. Schmidt, Laborleitung: 

Prof. Dr. med. S. Mitzner, Prof. Dr. med. J. Stange); 

PRIMACYT Cell Culture Technology GmbH, Schwerin 

Das Forschungslabor Detoxikation der Abteilung für Nephrologie der Klinik und 

Poliklinik für Innere Medizin (KIM) beschäftigt sich mit dem Aufbau, der Optimierung 

und Weiterentwicklung von extrakorporalen Entgiftungs- und Organunterstützungssystemen. 

Im Rahmen dieser Forschungsarbeiten konnten ein artifizielles Leberunterstützungssystem 

(MARS - Molecular Adsorbents Recirculation System - 1) und ein 

bioartifizielles Immununterstützungssystem (EISS - Extracorporeal Immune Support 

System - 2) etabliert werden. 

Die Entwicklung von Biosensoren gehört zu den weiteren Forschungsschwerpunkten 

des Forschungslabors Detoxikation. Dabei geht es um die Etablierung neuer Parameter

zur Frühdiagnose der Sepsis und des Ausfalls von Organsystemen. Gleichzeitig sollen 

die Biosensoren den Behandlungsverlauf überprüfen und eventuell als Prognoseparameter 

fungieren. Derzeit verfügt die Arbeitsgruppe über drei Biosensorsysteme: ein 

Neurobiosensor, ein Monozyten-/Granulozytenbiosensor und ein Leberzellfunktionsbiosensor. 

Die Forschungskooperation ist im Bereich des Forschungsschwerpunktes „Regenerative 

Medizin“, Bereich Akutregeneration der Medizinischen Fakultät angesiedelt. 

(1) Mitzner SR, Stange J, Klammt S, Peszynski P, Schmidt R, Nöldge-Schomburg G. 

Extracorporeal detoxification using the molecular adsorbent recirculating system for 

critically ill patients with liver failure. 

Journal of the American Society of Nephrology 2001; 12(17): 75-82 

(2) Mitzner SR, Freytag J, Sauer M, Kleinfeldt T, Altrichter J, Klöhr S, Koball S, Stange 

J, Ringel B, Nebe B, Schmidt H, Podbielski A, Nöldge-Schomburg G, Schmidt R. 

Use of human preconditioned phagocytes for extracorporeal immune support: 

introduction of a concept. 

Therapeutic apheresis and dialysis : official peer-reviewed journal of the International 

Society for Apheresis, the Japanese Society for Apheresis, the Japanese Society for 

Dialysis Therapy 2001; 5(5): 423-32 

Abgeschlossene Projekte: 

Dritte Sepsis-Diagnostik-Studie: Vergleich Monozyten-/Granulozytenbiosensor mit 

etablierten Inflammationsmarkern wie CRP und PCT und zusätzlich HLA-DR bei 15 

herzchirurgischen Patienten, KAI-ITS, 2004 

Stand: Patent erteilt 

Mitarbeiter: M. Sauer, R. Bach, J. Altrichter (KIM), S. Mitzner (KIM) 

Plasmaaustauschstudie: Sepsis-Therapie-Studie, Vergleich Plasmaaustausch mit 

Biseko oder FFP´s zur Kontrollgruppe, 15 Patienten, KIM-ITS, CUK-ITS, KAI-ITS, 

2000 - 2005 

Stand: Studie abgeschlossen 

Mitarbeiter: J. Henschel (KIM), J. Altrichter (KIM), S. Mitzner (KIM), M. Sauer, D.A.Vagts 

EISS-I/II-Studie: Sepsis-Therapie-Studie, Verträglichkeitsstudie mit einem auf Spendergranulozyten 

basierenden extrakorporalen Immununterstützungssystem, 10 Patienten, 

KIM-ITS, CUK-ITS, KAI-ITS, 2003 - 2004 

Stand: Studie abgeschlossen 

Mitarbeiter: M. Sauer, J. Altrichter (KIM), S. Mitzner (KIM), D.A.Vagts, J. Henschel (KIM) 

Erste Sepsis-Diagnostik-Studie mit dem Leberzellfunktionsbiosensor: 10 Patienten im 

Rahmen der EISS-I/II-Studie im Vergleich zu 13 gesunden Probanden und 5 ITS- 

Patienten, die keine Sepsis hatten, 2004 - 2005 

Stand: Studie abgeschlossen, Patentanmeldung erfolgt 

Mitarbeiter: M. Sauer, C. Haubner, H. Potschka (KIM) 

59

Aktuelle bzw. geplante Projekte: 

Zweite Sepsis-Diagnostik-Studie mit dem Leberzellfunktionsbiosensor: 

50 Sepsis-Patienten im Vergleich zu 50 ITS-Patienten, die keine Sepsis haben, PIT 1 

und 2/3, IMC 

Stand: Studienbeginn 11/05, Studieneinschluss: 90 % 

Mitarbeiter: M. Sauer, C. Haubner, T. Mencke, H. Potschka (KIM) 

Diagnostikstudie bei Lebertransplantierten mit dem Leberzellfunktionsbiosensor: 

Transplantatfunktionverlaufsuntersuchungen bei 15 Patienten, die sich einer 

Lebertransplantation unterziehen müssen, PIT 2/3, 

Zusammenarbeit mit der Chirurgischen Klinik und Poliklinik (CUK), Abteilung für 

Allgemeine, Thorax-, Gefäß- und Transplantationschirurgie, Universitätsklinikum 

Rostock (Leiter: Prof. Dr. med. habil. E. Klar) 

Stand: Studienbeginn: 01/2006, Studieneinschluss: 60 % 

Mitarbeiter: M. Sauer, G. Alsfasser (CUK), C. Haubner, T. Mencke, H. Potschka (KIM) 

Förderung: FORUN 2006, Anschubfinanzierung, 16.700 Euro 

60 

4.5.2. Immunologische Folgen der globalen Ischämie beim 

Herzstillstand an der Maus - Strategien zur Modulation des 

Post- Reanimationssyndromes 

Projektleiter: Dr. med. A. Menzebach 

Zusammenarbeit: 

Institut für Experimentelle Chirurgie, Universitätsklinikum Rostock, 

Arbeitsgruppe Prof. Dr. med. B. Vollmar; 

Department of Anaesthesiology, University of Bristol, Großbritanien, 

Prof. Dr. Dr. Zacharowski; 

Academic Unit of Critical Care Medicine, School of Clinical Science, 

University of Liverpool, Großbritanien, Arbeitsgruppe PD Dr. Welters 

Die Arbeitsgruppe beschäftigt sich mit der Frage nach der Rolle von Modulatoren der 

Immunantwort nach globalen und regionalen Ischämie-Reperfusions-Ereignissen. Uns 

stehen mehrere gendefizitäre Mäuse zur Verfügung, die verschiedenste 

Adhäsionsdefekte nach Ischämie und anschließender Reperfusion und nach der 

Induktion eines septischen Schockes zeigen. Die Frage nach der Anwendungsmöglichkeit 

immunmodulierender Strategien beim Post-Reanimationssyndrom wäre von 

enormer klinischer Relevanz, weil die globale Ischämie beim Herzstillstand einerseits 

ein sehr häufiges klinisches Problem darstellt und andererseits das pathophysiologische 

Verständnis auf molekularer Ebene noch sehr begrenzt ist. Wir möchten deshalb in 

Rostock ein tierexperimentelles Modell etablieren, das die Untersuchung der 

Konsequenzen eines Herz-Kreislaufstillstandes an der Maus erlaubt.

An der PMN-Rekrutierung in den subendothelialen Raum und damit ins Gewebe sind 

multiple Faktoren beteiligt. Die Regulation der Bindungsaktivität für ihre Partner, im 

folgenden Aktivität genannt, hängt kritisch von Kofaktoren ab, die entweder die 

Transkription, Translation, die Membranexpression oder aber die Aktivität der 

Immunantwort regulieren können. Wenn z.B. überschießende PMN-Extravasation die 

Ursache für weiteren Gewebeverlust nach der Wiederherstellung des Blutflusses ist, 

aber eine vollständige Unterbindung der Extravasation nicht wünschenswert ist, sollte 

die Inhibition aktivierender Moleküle oder die Aktivierung inhibierender Moleküle das 

Überschießen der inflammatorischen Komponente des Reperfusionssyndromes 

reduzieren, ohne den Heilungsprozess zu verhindern, also Entzündung modulieren. 

In dieser Studie sollen folgende Rezeptoren und Proteine bezüglich ihrer Effekte auf 

das Post-Reanimationssyndrom der Maus hin untersucht werden. 

Toll-like Receptor 2/Toll-like Receptor 4: Zwei Kandidaten für einen solchen immunmodulierenden 

Effekt beim Post-Reanimationssyndrom sind die Toll-like Rezeptoren 

(TLR) 2 und 4, deren überragende Rolle als initiale Immunantwort in der primären 

Antwort des Organismus auf bakterielle Infektionen, z.B. auch in der Sepsis seit einiger 

Zeit bekannt ist. 

Fibrinogen: Fibrinogen defizitäre Mäuse weisen im Vergleich zu Wildtyp-Tieren 

reduzierte Infarktgrößen auf. 

TNF-α: Einerseits kann TNF-α mit TNF-Rezeptoren (TNFR) anderer Zellen interagieren 

oder es wird per Cleavage abgespalten. Sowohl die zellgebundene als auch die lösliche 

Form binden an TNFR1 oder TNFR2, die konsekutiv u.a. eine Apoptose induzieren. 

Inwieweit diese Kaskaden am schlechten „Outcome“ primär erfolgreich reanimierter 

Patienten beteiligt sind, könnte durch Untersuchen an transgenen Knock Out-(KO)- 

Tieren näher beleuchtet werden. 

Experimenteller Aufbau 

Versuchsprotokoll 

Die Mäuse werden mittels intraperitonealer Injektion von Ketamin/Xylazin narkotisiert, 

dann endotracheal intubiert und anschließend mit einem arteriellen und einem zentralvenösen 

Katheter instrumentiert (A. femoralis bzw. V. femoralis). EKG und arterieller 

Blutdruck werden kontinuierlich registriert. Daran schließt sich für die Tiere eine 10minütige 

Phase der Stabilisierung an. Der Herzkreislaufstillstand wird dann intravenös 

durch die Applikation von 70 µl kalter (4°C) KCl -Lösung induziert. Nach 5 Minuten 

globalem Kreislaufstillstand wird die Maus mit 500 µl Adrenalin (16 µg/ml NaCl 0,9 %) 

behandelt, eine externe Herzdruckmassage (300/min) wird durchgeführt. Die Tiere 

werden jetzt mit einer Beatmungsfrequenz von 190/min und einer FiO2 von 1,0 beatmet. 

Nach Rückkehr eines Spontankreislaufes (MAP ≥ 60 mmHg) werden die Katheter 

entfernt, die Maus wird von der Beatmung entwöhnt und zu definierten Zeitpunkten 

wenige Stunden bis mehrere Tage nach CPR bezüglich funktioneller oder 

morphologischer Veränderungen untersucht. Wird primär kein Return of spontaneous 

61

circulation (ROSC) erreicht, werden minütlich jeweils weitere 200 µl Adrenalin appliziert. 

Nach 2,5 Minuten erfolgloser Reanimation wird die CPR abgebrochen. 

Akutes Post-Reanimationssyndrom: Für das akute Post-Reanimationssyndrom (1 h) 

sollen drei verschiedene transgene Mausstämme untersucht werden. 

Chronisches Post-Reanimationssyndrom: Das chronische Post-Reanimationssyndrom 

wird in 3 verschiedenen Gruppen untersucht. Es sollen Mäuse an den Tagen 

1, 3, 7 und 14 nach Reanimation untersucht werden. Diese Untersuchungszeitpunkte 

wurden deshalb gewählt, weil die Mortalität nach erfolgreicher Reanimation in diesem 

Zeitraum besonders hoch ist. Hier geht es in erster Linie um die funktionelle kardiale 

Erholung, neurologische Verlaufsbeobachtungen und die Expression apoptoserelevanter 

Proteine. 

Neurologische Untersuchung: Die Tiere werden zu den angegebenen Zeiten mittels 

eines untersucherunabhängigen neurologischen Scores evaluiert. 

62 

4.5.3. Perioperative Morbidität 

Projektleiter: OA Dr. med. T. Mencke 

Zusammenarbeit: 

Klinik für Anästhesiologie, Intensivmedizin und Schmerztherapie, 

Universitätsklinikum des Saarlandes; 

Klinik für Anästhesie und operative Intensivtherapie im Klinikum 

Leverkusen; 

Department of Anesthesia, University of Cincinnatti, USA 

4.5.3.1. Aktuelle bzw. geplante Forschungskooperationsprojekte 

4.5.3.1.1. Einfluss einer Kortisondauermedikation auf den intraoperativen 

Bedarf an Muskelrelaxanzien 

Mitarbeiter: T. Mencke, S. Soltesz*, GP Molter* 

(* Klinikum Leverkusen) 

Nachweis bzw. Ausschluss einer für die klinische Praxis relevanten Veränderung des 

intraoperativen Relaxantienbedarfs unter einer Kortisondauertherapie.

4.5.3.1.2. Einfluss von lokal appliziertem S-Ketamin zur inguinalen 

Hernienoperation: OP-Technik und Schmerzmittelverbrauch 

Mitarbeiter: T. Mencke, H. Knoll* 

(* Universitätsklinikum des Saarlandes) 

Bestimmung der Inzidenz und Qualität des neuropathischen Schmerzes bei Hernienoperationen 

nach lokal appliziertem S-Ketamin. 

4.5.3.1.3. Einfluss der Antagonisierung einer neuromuskulären 

Restblockade auf postoperative pulmonale Komplikationen 

Mitarbeiter: T. Mencke, M. Sauer, S. Soltesz*, A. Stahn, 

(* Klinikum Leverkusen) 

Die postoperative neuromuskuläre Restblockade ist häufig mit erhöhtem Auftreten von 

postoperativen pulmonalen Komplikationen assoziiert und wird von Patienten als 

unangenehm empfunden. Berg et al. konnte in einer Studie an fast 700 Patienten 

zeigen, dass die Inzidenz an Restblockaden, definiert als eine TOF-Ratio < 0,7, 

signifikant höher bei Pancuronium (lang-wirksames Muskelrelaxans) im Vergleich zu 

Vecuronium (mittellang-wirksam) war: 26 % versus 5,3 %. In der Patientengruppe, die 

Pancuronium erhalten hatten, zeigten signifikant mehr Patienten postoperative 

pulmonale Komplikationen, d.h. Atelektasen und Pneumonien, als Patienten, die keine 

Restblockade hatten: 16,9 % versus 4,8 %. Durch neuromuskuläres Monitoring, 

beispielsweise Akzeleromyographie mittels TOF-Guard ® , können Restblockaden 

zuverlässig erkannt und quantifiziert werden. Eine TOF-Ratio von 0,9 wird aktuell als 

ausreichende neuromuskuläre Erholung angesehen. Ziel der geplanten Untersuchung 

ist es, die Häufigkeit und den Grad der neuromuskulären Restblockade postoperativ 

mittels Akzeleromyographie zu bestimmen. Außerdem wird die Inzidenz und Schwere 

von postoperativen pulmonalen Komplikationen, i.e. Pneumonien und Atelektasen, 

bestimmt und mit einer Gruppe verglichen, die mit einem Cholinesterasehemmer 

anhand der TOF-Ratio antagonisiert wird. 

4.5.3.1.4. Einfluss eines Intubationsstylets auf die laryngeale 

Morbidität 

Mitarbeiter: T. Mencke, A. Menzebach, M. Sauer 

63

64 

4.6. Sonstige klinische Studien 

Im Jahr 2006 waren die drei Perioperativen Intensivtherapiestationen (PIT) der Klinik 

und Poliklinik für Anästhesiologie und Intensivtherapie an folgenden Studien beteiligt: 

1. Differenzierung von SIRS und Sepsis anhand volatiler Atemmarker 

2. GSK-Lipos-Studie 

3. Johnson und Johnson-Studie CHOPIN-2 

(Ceftobiprole ind HOspital acquired Pulmonary INections) 

4. Limon-Studie

5. Publikationen 

5.1. Buchbeiträge und Monographien 

Beck CE: 

Cannabis. In: Vagts D.A. (Hrsg.): Suchtmittel in AINS. Springer-Verlag. Berlin, 

Heidelberg, New York, im Druck 

Beck CE, Vagts DA: 

Kokain. In: Vagts D.A. (Hrsg.): Suchtmittel in AINS. Springer-Verlag. Berlin, Heidelberg, 

New York, im Druck 

Iber T: 

Personalmanagement. In: von Welk I./Bauer M. (Hrsg.): OP-Management: praktisch 

und effizient. Springer-Verlag. Berlin, Heidelberg, New York, 2006 

Iber T: 

Personalkosten-Berechnung: OP- und Anästhesie-Minutenkosten. In: Ansorg J./ 

Schleppers A./Diemer M./Heberer J./von Eiff W. (Hrsg.): OP-Management. MWV 

Medizinisch Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft. Berin, 2006 

Iber T: 

Neue Dienstzeitmodelle - Arbeitszeit-Konten. In: von Ansorg J./Schleppers A./ 

Diemer M./Heberer J./von Eiff W. (Hrsg.): OP-Management. MWV Medizinisch 

Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft. Berlin, 2006 

Lodes U, Machmüller S, Vagts DA, Nöldge-Schomburg GFE,: 

Therapeutische Strategien zur Verbesserung der gestörten Darmperfusion. In: 

Eckart J./ Forst H./Burchardi H. (Hrsg.): Intensivmedizin. Kompendium und Repetitorium 

zur interdisziplinären Weiter- und Fortbildung. ecomed Medizin. Landsberg, 2006 

Schumacher A, Vagts DA: 

Nikotin. In: Vagts D.A. (Hrsg.): Suchtmittel in AINS. Springer-Verlag. Berlin, Heidelberg, 


Vagts DA: 

Ärztliche Personalbedarfsermittlung in der Intensivmedizin. WDP - Wismarer 

Diskussionspapiere/Wismar Discussion Papers 10/2006. Hochschule Wismar, 

Fachbereich Wirtschaft. Wismar, 2006, ISBN 3-910102-97-2 

Vagts DA: 

Suchtmittel in AINS. Springer-Verlag. Berlin, Heidelberg, New York, im Druck 

Vagts DA: 

Alkohol. In: Vagts D.A. (Hrsg.): Suchtmittel in AINS. Springer-Verlag. Berlin, Heidelberg, 


65

Vagts DA: 

Delirante Syndrome bei Intensivpatienten: Pathogenese, Diagnostik und Therapie. In: 

Kleinschmidt S. (Hrsg.): Analgosedierung in der Intensivmedizin. UNI-MED Verlag AG. 

Bremen, London, Boston, 2006 

Vagts DA, Schumacher A: 

Präoperative Nüchternheit. In: Eckart J./Jaeger K./Möllhoff T. (Hrsg.): Anästhesiologie. 

Kompendium und Repetitorium zur interdisziplinären Weiter- und Fortbildung. ecomed 

Medizin. Landsberg, im Druck 


Pre-operative NPO guidelines (starvation) and smoking cessation. Anaesthesia 

Management for Outpatient Surgery (AMOS) 2006 Lugano, Schweiz. Abstract Book. 

Mailand, Italien 2006: 38-40 

Steinmetz V, Iber T, Vagts DA: 

Nichtopioidanalgetika. In: Vagts D.A. (Hrsg.): Suchtmittel in AINS. Springer-Verlag. 

Berlin, Heidelberg, New York, im Druck 

66

5.2. Buchbesprechungen 

Vagts DA: 

Kress, H.G. (Hrsg.): Aktuelle Schmerztherapie. Standards und Entwicklungen. In: 

AINS - Anästhesiologie, Intensivmedizin, Notfallmedizin, Schmerztherapie 2006; 41: 57 

Vagts DA: 


zur interdisziplinären Weiter- und Fortbildung. 14. + 15. Nachlieferung. In: AINS - 

Anästhesiologie, Intensivmedizin, Notfallmedizin, Schmerztherapie 2006 

Vagts DA: 


zur interdisziplinären Weiter- und Fortbildung. 16. Nachlieferung. In: AINS - 


Vagts DA: 


zur interdisziplinären Weiter- und Fortbildung. 17. Nachlieferung. In: AINS - 


Vagts DA: 

Wappler F./Tonner P.H./Bürkle H. (Hrsg.): Anästhesie bei Begleiterkrankungen. 

Perioperatives Management des kranken Patienten. In: AINS - Anästhesiologie, 

Intensivmedizin, Notfallmedizin, Schmerztherapie 2006; 41: 598 

Vagts DA: 

Hüttner B. (Hrsg.): Führungspositionen richtig besetzen. In: AINS - Anästhesiologie, 

Intensivmedizin, Notfallmedizin, Schmerztherapie 2006; 41: 686 

67

68 

5.3. Orginalia 

Bajorat J, Hofmockel R, Vagts DA, Janda M, Pohl B, Beck C, 

Nöldge-Schomburg GFE: 

Comparison of invasive and less-invasive techniques of cardiac output measurement 

under different hemodynamic conditions in a pig model. 

European Journal of Anaesthesiology 2006; 23: 23-30 

Beck C, Pohl B, Janda M, Bajorat J, Hofmockel R: 

Narkosetiefe bei Intubation. Vergleich zwischen Propofol und Thiopental. 

Der Anaesthesist 2006; 55: 401-6 

Beck C, Hofmockel R: 

Narkosetiefe bei Intubation. Erwiderung auf den Leserbrief von I. Biener und 

P.M. Kempen. 


Birken T: 

Tracheotomie assoziierte Infektionen. 

Journal für Anästhesie und Intensivbehandlung 2006; 3: 59-61 

Birken T, Schubert JK, Miekisch W, Nöldge-Schomburg GFE: 

A novel visually CO2 controlled alveolar breath sampling technique. 

Technology and Health Care 2006; 2: 14-6 

Bomke A-K, Vagts DA, Podbielski A: 

Toxic-shock-like-Syndrom durch ß-hämolysierende Streptokokken der Gruppe G bei 

einem multimorbiden Patienten mit Erysipel. 

Deutsche Medizinische Wochenschrift 2006; 131: 263-6 

Brüderlein U, Strupp P, Vagts DA: 

Fieber in der Intensivmedizin. 

AINS - Anästhesiologie, Intensivmedizin, Notfallmedizin, Schmerztherapie 2006; 

41: E8-E18. 

Fink H, Geldner G, Fuchs-Buder T, Hofmockel R, Ulm K, Wallek B, Blobner M: 

Muskelrelaxanzien in Deutschland 2005. Ein Vergleich zwischen den Anwendungsgewohnheiten 

in Krankenhäusern und Praxen. 


Hammer U, Wegener R, Nizze H, Wöhlke G, Kruse C, Dworniczak B, Kühn-Velten WN, 

Nöldge-Schomburg GFE, Hofmockel R, Jonas L: 

Sickle cell anemia: conclusions from a forensic case report of a young African woman 

who died after anesthesia. 

Ultrastructural Pathology 2006; 30: 415-22

Harbach H, Hempelmann G, Matejec R, Langefeld TW, Menzebach A, Welters ID: 

Funktionelle Bedeutung von ACTH und β-Endorphin für die Proopiomelanocortin- und 

Immunantwort bei Stress. 

Anaesthesiologie & Intensivmedizin; akzeptiert 

Hofmockel R, Pohl B, Bajorat J, Blobner M: 

Onset properties of mivacurium measured by mechanomyography depend on the twitch 

height of the adductor pollicis muscle. 

European Journal of Anaesthesiology; in press 

Iber T, Mutz C, Nöldge-Schomburg GFE: 

Virale Hepatitis - Wissen für Anästhesisten. 

Anaesthesiologie & Intensivmedizin 2006; 47: 576-92 

Iber T, Roesner JP, Mutz C, Zacharowski K, Scheeren TWL, 

Nöldge-Schomburg GFE, Vagts DA: 

Der neue wasserlösliche (ADP-Ribose)-Polymerase-Inhibitor INO-1001 reduziert den 

Reperfusionsschaden an Leber und Darm nach hämorrhagischem Schock und 

Reperfusion. Untersuchungen am instrumentierten Hausschwein. 

Anaesthesiologie & Intensivmedizin 2006; 47: 402-3 

Iber T, Weiss M, Wagner K, Leidinger W, Sehn N, Garling A, Klöss T: 

Grundlagen der anästhesiologischen Personalbedarfsplanung im DRG-Zeitalter. 

Anaesthesiologie & Intensivmedizin 2006; 47: S25-36 

Janda M, Scheeren TWL, Bajorat J, Westphal B, Vagts DA, Pohl B, Popescu C, 

Hofmockel R: 

The impact of intra-aortic balloon pumping on cardiac output determination by 

pulmonary arterial and transpulmonary thermodilution in pigs. 

Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia 2006; 20: 320-4 

Janda M, Scheeren TWL, Nöldge-Schomburg GFE: 

Management of pulmonary aspiration. 

Best Practice & Reaearch/Clinical Anaesthesiology 2006; 20: 409-27 

Knoll H, Ziegeler S, Schreiber J-U, Buchinger H, Bialas P, Semyonov K, Graeter T, 

Mencke T: 

Airway injuries after one-lung ventilation: a comparison between double-lumen-tube and 

endobronchial blocker. A randomized, prospective, controlled trial. 

Anesthesiology 2006; 105: 471-7 

Liebold A, Khosravi A, Westphal B, Birken T, Steinhoff G: 

Effect of closed minimized cardiopulmonary bypass on cerebral tissue oxygenation and 

microembolization. 

Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery 2006; 131: 268-76 

69

Maybauer DM, Geldner G, Blobner M, Pühringer F, Hofmockel R, Rex C, Wulf HF, 

Eberhart L, Arndt C, Eikermann M: 

Incidence and duration of residual paralysis at end of surgery after multiple 

administrations of cisatracurium and rocuronium. 

Anaesthesia; in press 

Mencke T, Echternach M, Plinkert PK, Johann U, Afan N, Rensing H, 

Noeldge-Schomburg GFE, Knoll H, Larsen R: 

Does the timing of tracheal intubation based on neuromuscular monitoring decrease 

laryngeal injury? A randomized, prospective, controlled trial. 

Anesthesia & Analgesia 2006; 102: 306-12 

Mencke T, Kleinschmidt S, Fuchs-Buder T: 

Tracheal intubation with and without muscular relaxation. 


Mencke T, Knoll H, Schreiber, J-U, Echternach M, Klein S, Noeldge-Schomburg GFE, 

Silomon M: 

Rocuronium is not associated with more vocal cord injuries than succinylcholine after 

rapid-sequence induction: A randomized, prospective, controlled trial. 

Anesthesia & Analgesia 2006; 102: 943-9 

Mencke T, Noeldge-Schomburg GFE, Knoll H: 

Airway injury with low-dose rocuronium vs. succinylcholine for rapid-sequence 

induction: Relevance & Ethics. Author reply. 

Anesthesia & Analgesia 2006; 104: 210 

Mencke T, Noeldge-Schomburg GFE, Silomon M: 

Rapid sequence induction: rocuronium or suxamethonium? Author reply. 


Mencke T, Noeldge-Schomburg GFE, Soltesz S: 

Does the timing of tracheal intubation based on neuromuscular monitoring decrease 

laryngeal injury? Similar method, similar conditions, conflicting results. Author reply. 


Meyer S, Shamdeen MG, Kegel B, Mencke T, Gottschling S, Gortner L, Grundmann U: 

Effect of propofol on seizure-like phenomena and electroencephalographic activity in 

children with epilepsy vs children with learning difficulties. 

Anaesthesia 2006; 61: 1040-7 

Miekisch W, Schubert JK: 

From highly sophisticated analytical techniques to life-saving diagnostics: Technical 

developments in breath analysis. 

Trends in Analytical Chemistry 2006; 25: 665-73 

70

Mueller SC, Jolanta Majcher-Peszynska J, Uehleke B, Klammt S, Ralf G, 

Mundkowski RG, Miekisch W, Sievers H, Bauer S, Frank B, Kundt G, Drewelow B: 

The extent of induction of CYP3A by St. John’s wort varies among products and is 

linked to hyperforin dose. 

European Journal of Clinical Pharmacology 2006; 62: 29-36 

Roesner JP, Vagts DA, Iber T, Eipel C, Vollmar B, Nöldge-Schomburg GFE: 

Protective effects of poly-(ADP-ribose)-polymerase inhibition on rat liver microcirculation 

and function after haemorrhagic schock and resuscitation. 

Intensive Care Medicine 2006; 32: 1649-57 

Rücker G, Saka B: 

Der Behandlungszwischenfall: Verhalten bei Bewusstlosigkeit und Herz-Kreislauf- 

Stillstand. 

Zahnärztliche Mitteilungen 2006; 96: 44-6 

Saka B, Rücker G: 

Der Behandlungszwischenfall in der zahnärztlichen Praxis: Lebensbedrohliche 

Notfallsituationen im Überblick. 

Zahnärztliche Mitteilungen 2006; 96: 52-7 

Schreiber J-U, Mencke T, Pradarutti S, Jeblick S, Fuchs-Buder T: 

Does preoperatively administered parecoxib prevent succinylcholine-associated 

myalgia? A randomized, placebo-controlled trial. 


Soltesz S, Silomon M, Gräf G, Mencke T, Boulaadass S, Molter GP: 

Effect of a 0.5 % dilution of propofol on pain on injection during induction of anaesthesia 

in children. 

Anesthesiology 2006; 106: 80-4 


Allgemein- und Regionalanästhesie. Aktuelle Empfehlungen zur präoperativen 

Nüchternheit. 

Die Medizinische Welt 2006; 57: 408-14 

71

72 

5.4. Abstracts 

Bajorat J, Janda M, Nguyen N, Pohl B, Nöldge-Schomburg GFE: 

Closed loop control of cerebral perfusion pressure in an acute porcine model. 

Anesthesiology 2006;105: A977 

Bajorat J, Janda M, Simanski O, Schubert A, Pohl B, Hofmockel R: 

Klinischer Einsatz eines closed-loop-control-Systems zur Mehrgrößenregelung der 

neuromuskulären Blockade und der Hypnosetiefe. Automed 2006 

Rostock-Warnemünde, Abstract-CD 

Gramowski A, Kletzin F, Hofmockel R, Nöldge-Schomburg GFE, Weiss DG: 

Remifentanil’s Co-factor glycine causes a NMDA receptor dependent increase in murine 

frontal cortex network activity in vitro. 5 th International Meeting on Substrate-Integrated 

Microelectrode Arrays 2006, Reutlingen, Pp 140-1 

Iber T, Roesner JP, Mutz C, Scheeren TWL, Zacharowski K, 


The novel poly-(adp-ribose)-polymerase-inhibitor INO-1001 reduces the reperfusion 

injury of liver and gut in an instrumented pig model of hemorrhagic shock and 

resuscitation. European Surgical Research 2006; 38(Suppl.1): 89 

Iber T, Roesner JP, Mutz C, Zacharowski K, Scheeren TWL, 


Der neue wasserlösliche (ADP-Ribose)-Polymerase-Inhibitor INO-1001 reduziert den 

Reperfusionsschaden an Leber und Darm nach hämorrhagischem Schock und 

Reperfusion. Untersuchungen am instrumentierten Hausschwein. 20. Wissenschaftliche 

Arbeitsage der DGAI 2006, Würzburg 

Janda M, Bajorat J, Pohl B, Simanski O, Hofmockel R: 

Evaluation of a Simultaneous Closed-loop control system for depth of hypnosis and 

muscle relaxation. Anesthesiology 2006; 105: A849 

Kletzin F: 

Glycin und nicht Remifentanil im Präparat Ultiva ® verursacht eine NMDA- 

Rezeptoraktivierung in primären Nervenzellnetzwerken des Frontalkortex der Maus in 

vitro. 20. Wissenschaftliche Arbeitsage der DGAI 2006, Würzburg 

Kletzin F, Gramowski A, Hofmockel R, Weiss DG, Nöldge-Schomburg GFE: 

Glycin und nicht Remifentanil im Präparat Ultiva ® verursacht eine NMDA-Rezeptorenaktivierung 

in primären Nervenzellnetzwerken des Frontalkortex der Maus in vitro. 

Anästhesiologie & Intensivmedizin 2006; 47: 405

Knoll H, Schreiber J-U, Ziegeler S, Buchinger H, Semyonov K, Larsen R, Mencke T: 

Laryngeal morbidity after single lung ventilation: A comparison of two different 

techniques. Euroanaesthesia 2006: Annual Meeting of the European Society of 

Anaesthesiology, Madrid, Spanien, Vortrag und Poster, European Journal of 

Anaesthesiology 2006; 23(Suppl.37): A1015 

Machmüller S, Vagts DA: 

Überleben bei Intoxikation mit 100fach erhöhtem Serumspiegel von Metamizol und 

200fach erhöhtem Serumspiegel von Doxepin - ein Fallbericht. DIVI 2006 Hamburg, 

Intensivmedizin und Notfallmedizin 2006; 43: I/73 

Mutz C, Grub A, Roesner JP, Iber T, Remmel C, Vagts DA: 

Gut perfusion and oxygenation during endotoxaemia and systemic application of 

clonidine. Intensive Care Medicine 2006; 32: S169 

Nguyen CN, Simanski O, Schubert A, Janda M, Bajorat J, Hofmockel R, Lampe B: 

Regulation of Cerebral Perfusion Pressure by automatic control of Noradrenaline 

Infusion. Automed 2006 Rostock-Warnemünde, Abstract-CD 

Picker O, Schwartges I, Fournell A, Scheeren TWL, Schwarte LA: 

Effects of clonidine on microcirculatory mucosal perfusion compared to systemic and 

skin perfusion. 19 th Annual Congress of the European Society of Intensive Care 

Medicine (ESICM), Barcelona, Spanien, Intensive Care Medicine 2006; 32(Suppl.1): 

S291 

Roesner JP, Iber T, Mutz C, Zacharowski K, Vagts DA, Nöldge-Schomburg GFE, 

Scheeren TWL: 

The novel poly-(adp-ribose)-polymerase-inhibitor INO-1001 reduces the reperfusion 

injury of heart and lung in an instrumented pig model of hemorrhagic shock and 

reperfusion. European Surgical Research 2006; 38(Suppl. 1): 45 

Sauer M, Haubner C, Mencke T, Altrichter J, Nöldge-Schomburg GFE, Stange J: 

Screening of liver functions with a cell based biosensor in patients with septic shock. 

7 th World Congress on Trauma, Shock, Inflammation and Sepsis (TSIS) 2007 München, 

akzeptiert 

Sauer M, Haubner C, Potschka H, Mencke T, Nöldge-Schomburg GFE, Mitzner RS, 

Stange J: 

Liver cell based Biosensor for screening of liver functions in patients with septic shock. 

8 th International Symposium on Albumin Dialysis in Liver Disease 2006, 

Rostock-Warnemünde, Abstract Book: p57 

Schubert A, Janda M, Simanski O, Hofmockel R, Lampe B: 

Modulation der Herzfrequenz und der Herzfrequenzvariabilität während der Einleitung 

einer Allgemeinanästhesie durch Remifentanil und Propofol. Automed 2006 

Rostock-Warnemünde, Abstract-CD 

73

Schwarte LA, Beck C, Scheeren TWL, Picker O: 

Endogenous nitric oxide reduces the efficacy of the endothelin system to maintain blood 

pressure during epidural anaesthesia. Euroanaesthesia 2006: Annual Meeting of the 

European Society of Anaesthesiology, Madrid, Spanien, European Journal of 

Anaesthesiology 2006; 23(Suppl.37): A-182 

Schwarte LA, Schwartges I, Fournell A, Scheeren TWL, Picker O: 

Dihydralazin - nicht aber Glyceroltrinitrat - steigert die mikrovaskuläre 

Magenschleimhaut-Oxygenation bei anästhesierten Hunden. Deutscher Anästhesiecongress 

(DAC) 2006, Leipzig 


Clonidine induces prolonged depression of microcirculatory mucosal perfusion - 

compared to systemic and skin perfusion during propofol and sevoflurane anesthesia. 

Euroanaesthesia 2006: Annual Meeting of the European Society of Anaesthesiology, 

Madrid, Spanien, European Journal of Anaesthesiology 2006; 23(Suppl.37): A-217 


Dihydralazine - but not nitroglycerine - increases gastric mucosal oxygenation in dogs. 

19 th Annual Congress of the European Society of Intensive Care Medicine (ESICM), 

Barcelona, Spanien, Intensive Care Medicine 2006; 32(Suppl.1): S169 

Schwartges I, Picker O, Fournell A, Scheeren TWL, Schwarte LA: 

Norepinephrine is superior to epinephrine in increasing gastric mucosal oxygenation. 


Madrid, Spanien, European Journal of Anaesthesiology 2006; 23(Suppl.37): A-762 

Stövesand C, Schumacher A, Vagts DA: 

Protrahiertes Koma nach einmalig niedrig dosierter Haloperidolgabe - eine Kasuistik. 

DIVI 2006 Hamburg, Intensivmedizin und Notfallmedizin 2006; 43: I/81 

Vagts DA: 

Moderate therapeutische Hypothermie zur Organprotektion - Nutzen und Risiko. 

27. Internationales Symposium für Anästhesie, Intensivtherapie, Notfallmedizin und 

Schmerztherapie 2006, St. Anton am Arlberg, Österreich, Abstractband 2006: 51-3 

Vagts DA: 

Leberprotektive Anästhesie - Gibt es das? 16. Symposium Intensivmedizin + 

Intensivpflege, Bremen, 22.02. - 24.02.2006, Journal für Anästhesie und Intensivbehandlung 

1-2006: 261f. 

Vagts DA, Kother B: 

ICU Consultants - Physicians or managers? Is leading an ICU leading a company? 

19 th Annual Congress of the European Society of Intensive Care Medicine (ESICM), 

Barcelona, Spanien, Intensive Care Medicine 2006; 32: S214 

74

Vagts DA: 

Ärztliche Personalbedarfsermittlung in der Intensivmedizin. DIVI 2006 Hamburg, 

Intensivmedizin und Notfallmedizin 2006; 43: I/37 

Vagts DA, Kother BC: 

Aufgabenstruktur von Oberärzten in der Intensivmedizin - Ärzte oder Manager? 

DIVI 2006 Hamburg, Intensivmedizin und Notfallmedizin 2006; 43: I/38 

Vagts DA, Mutz C, Roesner JP, Zimmer M, Iber T: 

Normobaric hyperoxia does increase oxygenation of the liver but not the intestinal 

mucosa. 19 th Annual Congress of the European Society of Intensive Care Medicine 

(ESICM), Barcelona, Spanien, Intensive Care Medicine 2006; 32: S169. 


Neues zu den Nüchternheitsgrenzen. 27. Internationales Symposium für Anästhesie, 

Intensivtherapie, Notfallmedizin und Schmerztherapie 2006, St. Anton am Arlberg, 

Österreich. Abstractband 2006: 54-9 


Pre-operative NPO guidelines (starvation) and smoking cessation. Anaesthesia 

Management for Outpatient Surgery (AMOS) 2006 Lugano, Schweiz. Abstract Book. 

Mailand, Italien 2006: 38-40 

Vagts DA, Uhlig E: 

Personalstruktur und Arbeitsbelastung auf deutschen Intensivstationen - vorläufige 

Ergebnisse einer Umfrage. DIVI Hamburg 2006, Intensivmedizin und Notfallmedizin 

2006; 43: I/38 

Werth M, Bauer C, Mueller B, Fritsch E, Larsen R, Mencke T, Silomon M: 

Intrathecal morphine decreases pain intensity in patients undergoing spine surgery. 


Madrid, Spanien, Vortrag und Poster, European Journal of Anaesthesiology 2006; 

23(Suppl. 37): A431 

75

76 

5.5. Poster 

Bajorat J, Janda M, Simanski O, Schubert A, Pohl B, Nöldge-Schomburg GFE, 

Hofmockel R: 

Klinischer Einsatz eines closed-loop-control-Systems zur Mehrgrößenregelung 

der neuromuskulären Blockade und der Hypnosetiefe. Deutscher Anästhesiecongress 

(DAC) 2006, Leipzig, Abstract-CD PO 2.3.10 

Iber T, Roesner JP, Mutz C, Scheeren TWL, Zacharowski K, 


Der neue wasserlösliche Poly-(ADP-Ribose)-Polymerase-Inhibitor INO-1001 reduziert 

den Reperfusionsschaden an Leber und Darm nach hämorrhagischem Schock und 

Reperfusion im Schweinemodell. Deutscher Anästhesiecongress (DAC) 2006, Leipzig 

Janda M, Bajorat J, Schubert A, Pohl B, Nöldge-Schomburg GFE, Hofmockel R: 

Veränderungen der Herzfrequenzvariabilität während der endotrachealen Intubation im 

Vergleich zum Einsetzen einer Larynxmaske. Deutscher Anästhesiecongress (DAC) 

2006, Leipzig, Abstract-CD PO 2.3.2 

Kletzin F, Gramowski A, Hofmockel R, Weiss DG, Nöldge-Schomburg GFE: 

Co-Faktor Glycin verursacht die NMDA-Aktivierung durch Ultiva ® auf Neurochips. 

Deutscher Anästhesiecongress (DAC) 2006, Leipzig, Abstract-CD PO 3.2.5 

Knoll HM, Schreiber JU, Ziegeler S, Buchinger H, Semyonov K, Bialas P, Larsen R, 

Mencke T: 

Laryngeale Schäden nach Ein-Lungenventilation: Vergleich von Doppellumentubus und 

Arndt-Blocker. Deutscher Anästhesiecongress (DAC) 2006, Leipzig, Poster PO 2.4.6 

Machmüller S, Vagts DA: 

Intoxikation bei 100fachem Serumspiegel von Metamizol und 200fachem Serumspiegel 

von Doxepin - eine Kasuistik. DIVI 2006 Hamburg, Nr. 131 

Mencke T, Werth M, Bauer C, Mueller B, Fritsch E, Silomon M: 

Wirksamkeit von intrathekal appliziertem Morphin in der Wirbelsäulenchirurgie auf 

postoperative Schmerzen: Eine randomisierte, prospektive, Placebo-kontrollierte Studie. 

Deutscher Anästhesiecongress (DAC) 2006, Leipzig, Poster PO 2.5.9 

Menzebach A, Mutz C, Nöldge-Schomburg GFE, Scheeren TWL: 

Mikrozirkulatorisches Monitoring einer polytraumatisierten Zeugin Jehovas im 

haemorrhagischen Schock. Deutscher Anästhesiecongress (DAC) 2006, Leipzig 

Nguyen CN, Simanski O, Kähler R, Schubert A, Janda M, Bajorat J, Lampe BP: 

The benefits of using Guyton’s model in hypotensive control system. 6 th IFAC 

Symposium on Modelling and Control in Biomedical Systems 2006, Reims, Frankreich

Roesner JP, Iber T, Mutz C, Zacharowski K, Vagts DA, Nöldge-Schomburg GFE, 

Scheeren TWL: 

Reduktion des Reperfusionsschadens an Herz und Lunge nach hämorrhagischem 

Schock und Reperfusion mittels Poly-(ADP-Ribose)-Polymerase-Inhibition. 

Untersuchungen am instrumentierten Hausschwein. Deutscher Anästhesiecongress 

(DAC) 2006, Leipzig 

Sauer M, Haubner C, Potschka H, Mencke T, Nöldge-Schomburg GFE, Mitzner RS, 

Stange J: 

Liver cell based biosensor for screening of liver functions in patients with septic shock. 

Poster, 8 th International Symposium on Albumin Dialysis in Liver Disease 2006, 

Rostock-Warnemünde 

Schubert A, Janda M, Simanski O, Hofmockel R, Lampe BP: 

Herzfrequenz und Herzfrequenzvariabilität als potentielle Schmerzparameter im 

Vergleich von Intubation und Einsetzen einer Larynxmaske. Gemeinsame Jahrestagung 

der Deutschen, Österreichischen und Schweizerischen Gesellschaft für Biomedizinische 

Technik 2006, Zürich, Schweiz 

77

78 

5.6. Vorträge 

Alms A: 

Postoperative Intensivtherapie für herzchirurgische Patienten. Weiterbildung der Klinik 

und Poliklinik für Herzchirurgie des Universitätsklinikums Rostock, Rostock, 24.07.2006 

Alms A: 

Der besondere Fall aus der Kardioanästhesie. Fortbildung „Minimalinvasive Messung 

des HZV“, Rostock, 09.11.2006 

Bajorat J: 

Messmethoden für das hämodynamische Monitoring. Hämodynamik-Monitoring 

Workshop, Rostock, 02.12.2006 

Behlau N: 

Das Polytrauma auf der ITS. Pflegesymposium zum 24. Jahrestagung der 

Chirurgischen Arbeitsgemeinschaft für Intensiv- und Notfallmedizin (CAIN), Rostock, 

21.09.2006 

Behlau N: 

Workshop: Kurs in der RoSaNa. 2. Rostocker Intensivpflegetag und gemeinsames 

Symposium für Anästhesiepflege, Rostock, 03.11. - 04.11.2006 

Birken T: 

Multiresistenten Infektionen in der Intensivmedizin. Fortbildungstag, 

Klinik für Anästhesie und Intensivmedizin des Klinikums Südstadt Rostock, Rostock, 

01/ 2006 

Birken T: 

Techniken und Indikationen der Punktionstracheotomie. Symposium Tracheotomieverfahren 

und Stomapflege, Universitätsklinikum Rostock, Rostock, 03/2006 

Birken T: 

Tracheotomie assoziierte Infektionen. Internationales Symposium Tracheotomie gestern 

und heute, Greifswald, 05/2006 

Birken T: 

Systemische Mykosen unter intensivmedizinischen Bedingungen. 5. Neuruppiner 

Anästhesie-Symposium Antimikrobielle Therapie in der Intensivmedizin, Ruppiner 

Kliniken GmbH, Neuruppin, 11/2006 

Brüderlein K: 

Study Nurse - Aufgabe und Inhalt. 2. Rostocker Intensivpflegetag und gemeinsames 

Symposium für Anästhesiepflege, Rostock, 03.11. - 04.11.2006

Bubritzki O: 

Entwicklungen in der Pflege - Pain Nurse, Study Nurse. 44. Jahrestagung der 

Anästhesisten von Mecklenburg-Vorpommern und Fort- und Weiterbildungstag 

Anästhesie und Intensivtherapie, Ostseebad Dierhagen, 24.06.2006 

Bubritzki O: 

Partikelbelastung durch Infusionstherapie. 2. Rostocker Intensivpflegetag und 

gemeinsames Symposium für Anästhesiepflege, Rostock, 03.11. - 04.11.2006 

Bubritzki O: 

Risiken in der Infusionstherapie. Fortbildungstag am Elbe-Elster Klinikum GmbH, 

Finsterwalde, 30.11.2006 

Görlinger K, Janda M, Marquis C, Ozier Y, Palenciano CG: 

Liver transplantation working group - Guidelines for ROTEM ® application. II. European 

ROTEM ® Expert Meeting, München, 04.03.2006 

Hofmockel R: 

Einsatz von Muskelrelaxanzien bei Kindern. Deutscher Anästhesiecongress (DAC) 

2006, Leipzig, 19.05.2006 

Hofmockel R, Nöldge-Schomburg GFE: 

Extubation - (K)ein Problem! Deutscher Anästhesiecongress (DAC) 2006, Leipzig, 

18.05.2006 

Iber T: 

Wer viel operiert, braucht viele Anästhesisten - Grundlagen der anästhesiologischen 

Bedarfsplanung. Fortbildung der Klinik für Anästhesiologie der Universität zu Lübeck, 

Lübeck, 27.02.2006 

Iber T: 

Perioperative anästhesiologische Konzepte bei Lebererkrankungen. Fortbildung der 

Klinik für Anästhesiologie der Universitätsklinik Mainz, Johannes-Gutenberg Universität 

Mainz, Mainz, 06.03.2006 

Iber T: 

Neues zu den Nüchternheitsgrenzen? Lübecker Symposium Perioperative Medizin 

„Der stark übergewichtige Patient“, Lübeck, 10.03.2006 

Iber T: 

Personalmanagement: Erlösgesteuerter Personaleinsatz. Herausforderung OP- 

Management. 3. Interaktiver Kongress von BDA und BDC, Bremen, 16.03.2006 

Iber T: 

Neuere Ansätze der Bedarfsrechnung in der Anästhesiologie. Deutscher 

Anästhesiecongress (DAC) 2006, Leipzig, 17.05.2006 

79

Iber T: 

Überarbeitete Grundlagen der Personalbedarfsplanung. Arbeitskreissitzung Forum 

„Qualitätsmanagement und Ökonomie“, Deutscher Anästhesiecongress (DAC) 2006, 

Leipzig, 18.05.2006 

Iber T: 

Anästhesie bei leberchirurgischen Eingriffen. Fortbildungsveranstaltung der Klinik für 

Anästhesiologie und Intensivmedizin des KMG Klinikums Pritzwalk, Pritzwalk, 

14.06.2006 

Iber T: 

Flaute oder Flatus. 6. AINS-Symposium der Klinik für Anästhesiologie und Operative 

Intensivmedizin des Universitätsklinikums Schleswig-Holstein, Campus Kiel, Kiel, 

24.06.2006 

Iber T: 

Grundlagen der Personalbedarfsplanung im DRG-Zeitalter. Sommertreffen des BDA 

Landesverbandes Baden-Württemberg, Stuttgart, 13.07.2006 

Iber T: 

Die Leber im Schock. 24. Jahrestagung der Chirurgischen Arbeitsgemeinschaft für 

Intensiv- und Notfallmedizin, Rostock, 21.09.2006 

Iber T: 

Das ideale Regionalanästhesieverfahren für die Sectioentbindung. Symposium des 

wissenschaftlichen Arbeitskreises Regionalanästhesie der DGAI „Neue Trends in der 

Regionalanästhesie“, Stuttgart, 04.11.2006 

Janda M: 

Thrombelastography (TEG) in Liver Transplantation. II. European ROTEM ® Expert 

Meeting, München, 03.03.2006 

Janda M: 

Einsatz der Heart Rate Variability in der Anästhesie. 44. Jahrestagung der 



Jürß L: 

Die Aufnahme im Schockraum. Pflegesymposium zum 24. Jahrestagung der 


21.09.2006 

Koch M: 

Septisches Multiorganversagen unter TNF-α-Blockade. Fortbildungsreihe der Klinik für 

Anästhesie und Intensivmedizin des Klinikums Südstadt Rostock, Rostock, 15.09.2006 

80

Magdeburg A: 

Gestaltung der nonverbalen Kommunikation mit Patienten. 2. Rostocker 

Intensivpflegetag und gemeinsames Symposium für Anästhesiepflege, Rostock, 

03.11. - 04.11.2006 

Mai A: 

Pflegerischer Aufwand in der ITS - worauf kommt es an? 44. Jahrestagung der 



Miekisch W, Schubert JK: 

Standardization in breath gas sampling. Kick off meeting EU-STREP „BAMOD“, 

Innsbruck, 18.02.2006 

Mutz C, Chinnow K: 

Workshop: Lagerung in der Intensivpflege. 2. Rostocker Intensivpflegetag und 

gemeinsames Symposium für Anästhesiepflege, Rostock, 03.11. - 04.11.2006 

Ohlerich A: 

Workshop: Wundmanagement. 2. Rostocker Intensivpflegetag und gemeinsames 


Paap K: 

Im AWR nichts neues - der Nutzen von Standards. 44. Jahrestagung der Anästhesisten 

von Mecklenburg-Vorpommern und Fort- und Weiterbildungstag Anästhesie und 

Intensivtherapie, Ostseebad Dierhagen, 24.06.2006 

Pohl B: 

Was ist an Kindernarkosen so anders? 2. Rostocker Intensivpflegetag und 

gemeinsames Symposium für Anästhesiepflege, Rostock, 04.11.2006 

Pohl B: 

Anästhesie bei Lebertransplantation. Die Perspektive vom Kopf des OP-Tisches. 

Festveranstaltung 10 Jahre Lebertransplantation in Mecklenburg-Vorpommern, 


Pohl B: 

Narkoseeinleitung: intravenös oder inhalativ? 19. Norddeutsche Anästhesie-Tage 

(NAT), Hamburg, 08.12.2006 

Rehm R: 

Angehörigenintegration in der Pflege. Pflegesymposium zum 24. Jahrestagung der 


21.09.2006 

81

Rehm R: 

Integrative Patientenbetreuung durch Angehörige auf der ITS. 

2. Rostocker Intensivpflegetag und gemeinsames Symposium für Anästhesiepflege, 

Rostock, 03.11. - 04.11.2006 

Rücker G: 

HPSN Europe Mainz: „Introductory courses in emergency medicine for casual workers 

in hospitals“, Mainz, 18.11.2006 

Sauer M: 

Leberzellfunktions-Biosensor auf der Basis humaner Leberzellen zur Ermittlung der 

Leberzellfunktion und Regeneration bei Patienten mit Multiorganversagen, Sepsis, 

Leberversagen sowie Lebertransplantation; ebenfalls geeignet zur Überprüfung der 

Therapie und als Prognosemarker. Ideenwettbewerb Mecklenburg - Vorpommern - 

venturesail 2006, Finalistenrunde - Gründerteam, Hochschule für Musik und Theater, 


Scheeren TWL: 

Thorakale Periduralanästhesie - mehr als nur eine Methode zur Schmerztherapie. 

Gemeinsame Fortbildungsveranstaltung der Chirurgischen Universitätsklinik und der 

Klinik und Poliklinik für Anästhesiologie und Intensivtherapie des Universitätsklinikums 

Rostock, Rostock, 09.01.2006 

Scheeren TWL: 

Thorakale Periduralanästhesie bei kardiovaskulären Risikopatienten. Perioperative 

Medizin Fortbildungsinitiative in Vorpommern (POMFIT) der Kliniken für Anästhesiologie 

und Intensivmedizin Greifswald, Stralsund, Karlsburg, 09.01.2006 

Scheeren TWL: 

Thorakale PDA - warum ist sie so nützlich? 27. Internationales Symposium für 

Anästhesie, Intensivtherapie, Notfallmedizin und Schmerztherapie, St. Anton am 

Arlberg, Österreich, 22.01.2006 

Scheeren TWL: 

Rationale Katecholamintherapie - ein update. 27. Internationales Symposium für 

Anästhesie, Intensivtherapie, Notfallmedizin und Schmerztherapie, St. Anton am 

Arlberg, Österreich, 23.01.2006 

Scheeren TWL: 

Neues in der Sepsis-Therapie. Vestische Anästhesiekolloquien, Gelsenkirchen, 

21.02.2006 

Scheeren TWL: 

Kritische Bewertung aktueller Therapiekonzepte in der Intensivmedizin. 3. Gemeinsames 

Symposium für Anästhesiologie, Intensivtherapie, Notfallmedizin und 

Schmerztherapie der HELIOS Kliniken GmbH Schwerin und der HANSE-Klinikum 

Wismar GmbH, Schwerin, 13.05.2006 

82

Scheeren TWL: 

Wie weit sollte die moderne Intensivtherapie gehen? Sommerakademie 2006 

„Pushing the limits“ Herzchirurgie im Alter - Fluch oder Segen? Rostock-Warnemünde, 

01.09.2006 

Scheeren TWL: 

Recruitment and screening strategies: the Rostock experience (Top Recruiting 

Investigator Shared Experience) BAP00307/BAP00248 Interim Investigator Meeting, 

Amsterdam, Niederlande, 20.09.2006 

Scheeren TWL: 

PAK, PiCCO, EVLW, SvO2, ScvO2: Was überwache ich wann? 8. Deutscher 

Interdisziplinärer Kongress für Intensiv- und Notfallmedizin (Sitzung: Diagnostik und 

Monitoring der respiratorischen Insuffizienz), Hamburg, 09.11.2006 

Scheeren TWL: 

Grundlagen der HZV-Messung. Interdisziplinäre Fortbildung zum Thema 

„Minimalinvasive Messung des Herzzeitvolumens“. Rostock, 09.11.2006 

Scheeren TWL: 

Ulcusprophylaxe oder Pneumonie-Prävention - Wo liegt der Schwerpunkt? 

8. Deutscher Interdisziplinärer Kongress für Intensiv- und Notfallmedizin (Sitzung: 

Nosokomiale Infektion während Beatmung), Hamburg, 11.11.2006 

Scheeren TWL: 

Sepsis durch viszeralen O2-Mangel? Bedeutung der Splanchnikusoxygenation in der 

perioperativen Phase. Ärztliche Fortbildung der Klinik und Poliklinik für Anästhesiologie 

des Universitätsklinikums Würzburg, Würzburg, 19.12.2006 

Scheeren TWL, Mittlmeier T, Sattler R: 

Inbetriebnahme des neuen interdisziplinären Schockraumes. Gemeinsame 

Fortbildungsveranstaltung der Chirurgischen Klinik und Poliklinik und der Klinik und 

Poliklinik für Anästhesiologie und Intensivtherapie des Universitätsklinikums Rostock, 


Scheeren TWL, Rücker G: 

Die neuen CPR-Richtlinien: Welches Training ist sinnvoll? Notärztetag, Greifswald, 

07.10.2006 

Schubert JK: 

Analytical Sciences and Application in Medicine - Dr Jekyll and Mr Hyde? 

SOCIETAS HUMBOLDTIANA POLONORUM: „Forschung und Bildung in Europa. 

Neue Möglichkeiten und Barrieren“, Toruń, Polen, 11.03.2006 

83

Schubert JK: 

Präoperative Risikostratifizierung. 177. Tagung der Vereinigung Nordwestdeutscher 

Chirurgen, Rostock, 09.06.2006 

Schubert JK: 

Therapie und Prophylaxe von Fremdkörperinfektionen. 9. Rostocker Antiinfektiva-Tage, 


Schubert JK: 

Reanimation - what’s up? 2. Rostocker Intensivpflegetag und gemeinsames Symposium 

für Anästhesiepflege, Rostock, 04.11.2006 

Schubert JK, Miekisch W, Fuchs P, Nöldge-Schomburg GFE: 

From High Performance Chromatographic Technology to Life Saving Diagnostics in 

Medicine. ExTech/HTC9, York, Großbitanien, 09.02.2006 

Schumann K: 

Pflege hirntoter Patienten - eine Herausforderung! 19. Norddeutsche Anästhesie-Tage 

(NAT), Hamburg, 08.12. - 09.12.2006 

Siems R: 

Grundsätze der Tumorschmerztherapie. Apothekertag, Potsdam, 01.04.2006 

Siems R: 

Tumorschmerztherapie bei Kopf- und Hals-Tumoren. HNO-Symposium, Rostock, 

13.09.2006 

Siems R: 

Perioperative Schmerztherapie. HANSE-Klinikum Wismar GmbH, Wismar, 03.11.2006 

Siems R: 

Tumorschmerztherapie bei Mammacarcinom. vita-akti-med ® „Schwesterntag“ in der 

HanseMesse Rostock, Rostock, 03.11.2006 

Siems R: 

Operation und Schmerz - muss man alles ertragen? vita-akti-med ® in der HanseMesse 

Rostock, Rostock, 05.11.2006 

Siems R: 

Der Akut-Schmerz-Dienst. 19. Norddeutsche Anästhesie-Tage (NAT), Hamburg, 

08.12.2006 

Wandschneider K, Chinnow K: 

Workshop: Lagerungsmethoden in der Intensivpflege. 19. Norddeutsche Anästhesie- 

Tage (NAT), Hamburg, 08.12. - 09.12.2006 

84

5.7. Vorsitze 

Bubritzki O: 

Pflegesymposium zum 24. Jahrestagung der Chirurgischen Arbeitsgemeinschaft für 

Intensiv- und Notfallmedizin (CAIN), Rostock, 21.09.2006 

Bubritzki O: 

44. Jahrestagung der Anästhesisten von Mecklenburg-Vorpommern und Fort- und 

Weiterbildungstag Anästhesie und Intensivtherapie, Ostseebad Dierhagen, 24.06.2006 

Bubritzki O: 

Moderation Pflegesymposium. 2. Rostocker Intensivpflegetag und gemeinsames 


Bubritzki O: 

Vorsitz und Moderation Pflegesymposium Sitzung. 19. Norddeutsche Anästhesie-Tage 

(NAT), Hamburg, 08.12. - 09.12.2006 

Hartung E, ScheerenTWL: 

Der beatmete Patient auf der Intensivstation. 4. Sommersymposium ALPHA 2006, 

Greifswald, 02.09.2006 

Hobbhahn J, Scheeren TWL: 

Kinderanästhesie II. Deutscher Anästhesiecongress (DAC) 2006, Leipzig, 19.05.2006 

Pohl B: 

Kontroversen in der Kinderanästhesie. 19. Norddeutsche Anästhesie-Tage (NAT), 

Hamburg, 08.12.2006 

Scheeren TWL, Loer SA: 

Anästhesie im Alltag. 27. Internationales Symposium für Anästhesie, Intensivtherapie, 

Notfallmedizin und Schmerztherapie, St. Anton am Arlberg, Österreich, 22.01.2006 

Scheeren TWL: 

Workshop: Beatmung in Anästhesie und Intensivmedizin. Moderation und Organisation, 


Scheeren TWL: 

Interdisziplinäre Fortbildung zum Thema „Minimalinvasive Messung des 

Herzzeitvolumens“, Moderation und Organisation, Rostock, 29.11.2006 

Schubert JK, Lehmann CH: 

Präoperative Risikoeinschätzung. 4. Sommersymposium ALPHA 2006, Greifswald, 

01.09.2006 

85

Steinhoff G, Scheeren TWL: 

Blut - Stammzellen - Herz. VII. Hanseatischer Herzkonvent, Rostock-Warnemünde, 

09.12.2006 

Unertl K, Scheeren TWL: 

Volumenersatz beim kritisch Kranken. Deutscher Anästhesiecongress (DAC) 2006, 

Leipzig, 18.05.2006 

86

5.8. Leistungen in Publikationsorganen 

Bajorat J: 

Review-Tätigkeit für 

- Journal of Clinical Anesthesia 

Hofmockel R: 


- Der Anaesthesist 

Mencke T: 


- Acta Anaesthesiologica Scandinavica 

- Canadian Medical Association Journal 

- Journal of Clinical Anesthesia (2x) 

Scheeren TWL: 


- Critical Care Medicine 

Schubert JK: 


- Applied Physics 

- Clinical Chemistry 

- Trends in Analytical Chemistry 

87

88 

5.9. Sonstige wissenschaftliche Graduierungen und Aktivitäten 

Hofmockel R, Janda M: 

• Lehrveranstaltung „Medizinische Technologie“ für die Studienrichtung 

„Biomedizinische Technik“, Sommersemester 2006 

• Beteiligung an der Ausrichtung des Kongresses Automed 

(Automatisierungstechnische Verfahren in der Medizin) 2006 Rostock-Warnemünde, 

23.03. - 25.03.2006 

Iber T: 

• Verantwortlicher für die Organisation der Montagsfortbildung AINS 

• Verantwortlicher des klinikeigenen Internationalen Symposiums für Anästhesie, 

Intensivtherapie, Notfallmedizin und Schmerztherapie in St. Anton am Arlberg, 

Österreich 

Koch M: 

• RoSaNa-Teammitglied 

Magdeburg A: 

• Mitwirkung an der Ausbildung zur Fachschwester/pfleger für Anästhesiologie und 

Intensivtherapie: Thema Intensivpflege 

Mencke T: 

• Lehrbeauftragter der KAI (ab 11/2006) 

• Unterricht PIT Pflege 

Ramsay Score 28.03.2006 

Beatmung 28.06.2006 

Beatmung 16.08.2006 

Ramsay Score 06.09.2006 

Rücker G: 

• Bildbeiträge (11 Bilder). In: Heuwinkel-Otter A./Nümann-Dulke A./Matscheko N. 

(Hrsg.): Menschen pflegen, Band 2, Springer-Verlag. Berlin, Heidelberg, New York, 

2006 

Sauer M: 

• Forschungspreis: Ideenwettbewerb Mecklenburg - Vorpommern, Gründerteam, 

50.000 Euro, Thema: Leberzell-Biosensor auf der Basis humaner Leberzellen zur 

Ermittlung der Leberzellfunktion und Regeneration bei Patienten mit 

Multiorganversagen, Sepsis, Leberversagen und Lebertransplantation; ebenfalls 

geeignet zur Überprüfung der Therapie und als Prognosemarker, 11.08.2006 

• Patentanmeldung beim Deutschen Patentamt am 07.02.2006, AZ: 10 2006 005 

526.8, Bezeichnung der Erfindung: Verwendung von humanen Hepatozyten zur 

Ermittlung der Leberfunktion und Leberregeneration

Scheeren TWL: 

• Schwesternausbildung zum Thema „Sepsis“ 

Schubert JK: 

• Ausbildung zur Fachschwester/pfleger für Anästhesiologie und Intensivtherapie an 

der staatlich anerkannten Fort- und Weiterbildungsstätte der Hansestadt Rostock 

am Klinikum Südstadt mit insgesamt 60 Unterrichtsstunden 

Voges O: 

• Klinische Falldemonstrationen auf der PIT im Rahmen des Hämodynamik-Monitoring- 

Workshops an der Klinik und Poliklinik für Anästhesiologie und Intensivtherapie des 

Universitätsklinikums Rostock, 02.12.2006 

89

6. Promotionen 

Annette Devide 

Der Einfluss von Substanz P auf die Kontraktilität des distalen Colons von Ratten mit 

einer experimentellen Colitis ulcerosa. 

Verteidigung: 19.12.2006 

Betreuer: Prof. Dr. med. I. Paegelow 

Dipl.-Ing. Ralf Kähler 

Regelungen in der Anästhesie - Am Beispiel der Hypnosetiefe und der Kontrollierten 

Hypotension. 


Betreuer: PD Dr. med. R. Hofmockel 

Dirk Mielke (Pritzwalk) 

Perioperative Patientenzufriedenheit in der Anästhesie. 



MEng. Chi-Ngon Nguyen (Camau/Vietnam) 

Hypotensive Control during Anaesthesia - From Design to Application. 


Publikation in Computer Methods and Programs in Biomedicine 


Florian Pabst 

Analyse der Ausatemluft bei Patienten mit Operationen am Herzen mit extrakorporaler 

Zirkulation. 


Publikation in Journal of Cardiothoracic Surgery 

Betreuer: PD Dr. med. Dipl.-Chem. J.K. Schubert, DEAA 

90

Betreute Promotionen 

Betreuer PD Dr. med. D.A. Vagts, DEAA, EDIC, MSc.: 

Endotoxinpräkonditionierung bei Ischämie-Reperfusion des Pankreas. 

Promovent: Andrea Grub, Universität Rostock, Medizinische Fakultät 

Einfluss einer systemischen Sympathikolyse mittels Clonidin auf die Perfusion und 

Oxygenierung des Darms beim akut instrumentierten Schwein unter Allgemeinnarkose. 

Promovent: Claudia Harkner, Universität Rostock, Medizinische Fakultät 

Einfluss der ITBV-gesteuerten Volumengabe auf Oxygenierung und Perfusion der Leber 

unter PEEP-Beatmung und reduzierter Lungencompliance. 

Promovent: Christian Mutz, Universität Rostock, Medizinische Fakultät 

Einfluss von Xenon auf die regionale Perfusion und Oxigenierung des Dünndarms beim 

akut instrumentierten Schwein unter Allgemeinanästhesie. 

Promovent: Astrid Spee, Universität Rostock, Medizinische Fakultät 

Effekte von Xenon auf die Perfusion und Oxygenierung des Dünndarmes im akut 

instrumentierten Tiermodell. 

Promovent: Angela Steinicke, Universität Rostock, Medizinische Fakultät 

91

7. Habilitationen 

Keine. 

92

8. Lehrveranstaltungen 

Koordinator für Studium und Lehre 

(Lehrbeauftragter der Klinik und Poliklinik für Anästhesiologie und Intensivtherapie): 

OA Dr. med. Michael Arndt (bis 30.10.2006) 

Dr. med. Thomas Mencke (seit 01.11.2006) 

LEHRVERANSTALTUNGEN WS 2005/2006, SS 2006, WS 2006/2007 

Problemvisite auf der Perioperativen Intensivtherapiestation 

Tag, Uhrzeit, Zeitraum, Ort 

Seminar: Montag, 15.00 - 16.00 Uhr; 23.10.2006 - 27.01.2007, PIT 1/2 

Mitarbeiter: Dierk A. Vagts, Thomas Birken, Thomas Mencke, Thomas Iber et al. 

Inhalt: Teilnahme an der Visite auf einer der Intensivstationen des Perioperativen 

Zentrums mit anschließender Diskussion über Diagnostik, Prognose und Therapie 

ausgewählter Krankheitsbilder (Sepsis, Ventilator assoziierte Pneumonie, nosokomiale 

Infektionen, ARDS, Polytrauma usw.). 

Repetitorium Anästhesie, Intensivmedizin, Schmerztherapie, Notfallmedizin 

Tag, Uhrzeit, Ort 

Seminar: Dienstag, 16.00 - 17.00 Uhr, Konferenzraum KAI, für PJ´ler 

Mitarbeiter: Jürgen Kreienmeyer et al. 

Inhalt: In einen fortlaufenden Curriculum wurden praktisch relevante Themenschwerpunkte 

unseres Fachgebietes von einem erfahrenen Facharzt referiert und mit 

den Ausbildungsassistenten und Studenten diskutiert. 

Fallvorstellungen und ausgewählte Themen Anästhesie, Intensivtherapie, 

Schmerztherapie 


Seminar: Montag, 06.45 - 07.45 Uhr, Hörsaal 1 Zahnklinik 

Mitarbeiter: Gabriele Nöldge-Schomburg, Thomas Iber, Birgit Pohl et al. 

Inhalt: Information über Forschungsschwerpunkte der Klinik, Critical incidents reports, 

Vorträge geladener Gäste aus dem In- und Ausland über aktuelle Trends des 

Fachgebietes. 

93

Anästhesiologie und Notfallmedizin für Zahnmediziner 


Vorlesung: Mittwoch, 10.15 - 12.00, Hörsaal 1 Zahnklinik 

Mitarbeiter: Michael Arndt, Petra Bruhn, Jürgen Kreienmeyer et al. 

Inhalt: Fakultative Veranstaltung für Zahnmediziner im 7.Semester. 

PJ-Seminar Anästhesiologie 


Seminar: Mittwoch, 16.00 - 17.30 Uhr, 14-tägig, Konferenzraum KAI, RoSaNa 

Mitarbeiter: Thomas Birken, Dierk A. Vagts, Thomas Iber, Thomas Mencke, 

Udo Brüderlein, Ole Voges, Gernot Rücker et al. 

Inhalt: Alle 14 Tage wurde für alle PJ´ler an unserer Klinik ein praxisbezogenes Thema 

von einem Facharzt fundiert aufgearbeitet und erläutert. In regelmäßigen Abständen 

wurden die neuesten Empfehlungen zur kardiopulmonalen Reanimation als 

Schwerpunkt behandelt. 

Anästhesiologie, Intensivmedizin und Schmerztherapie 


Blockpraktikum: Montag - Freitag, 08.00 - 16.00 Uhr, 20.03. - 31.03.2006, HSMED 

Mitarbeiter: Gabriele Nöldge-Schomburg, Thomas Mencke, Jochen Klaus Schubert, 

Dierk A. Vagts, Thomas Scheeren, Ronald Siems et al. 

Inhalt: Die Säulen Anästhesiologie, Intensivmedizin und Schmerztherapie wurden in 

Form von Seminaren, Praktika und Vorlesungen in einem Zeitraum von jeweils einer 

Woche als Blockpraktikum den Studenten vermittelt. 

QB 8: Notfallmedizin 


Blockpraktikum: Montag - Freitag, 08.00 - 16.00 Uhr, 25.09. - 06.10.2006, HSMED 

Mitarbeiter: Gabriele Nöldge-Schomburg, Jochen Klaus Schubert, etc. 

Inhalt: Die Grundlagen der Notfallmedizin wurden als interdisziplinäres Blockpraktikum 

(Vorlesungen, Seminare, Praktika) den Studenten vermittelt. 

94

SCHWERPUNKTE DER LEHRE 

I. Leistungsnachweis Anästhesiologie 

(Anästhesiologie, Intensivmedizin, Schmerztherapie) 

20.03. - 24.03.2006 (1. Hälfte), 27.03. - 30.03.2006 (2. Hälfte) für das 7.Semester 

(3 SWS) 

Inhalt: 

Säulen der Anästhesiologie 

• Anästhesie: 

Präoperative Diagnostik, Prämedikation, Pharmakologie in der Anästhesie, 

Allgemeinanästhesie, Monitoring, Zugänge, Beatmung, Gefäßzugänge (Anatomie, 

Indikationen), Airway Management (Intubation, fiberoptische Intubation, 

Platzierung der Larynxmaske, Kombitubus, usw.), Fallbeispiele für Prämedikation, 

Risikoeinschätzung, Regionalanästhesie, Komplikationen der Regionalanästhesie, 

Komplikationen der Allgemeinanästhesie 

• Schmerztherapie: 

Schmerzphysiologie, Akutschmerztherapie, Tumorschmerz, Manualtherapie, 

Akutschmerztherapie, Neuraltherapie 

• Intensivtherapie: 

Grundlagen der Intensivtherapie, Intensivbeatmung, Intensivüberwachung 

(PAK, PiCCO, COLD), Sepsis, SIRS, Hygiene und Organisation auf der 

Intensivtherapiestation, Nosokomiale Pneumonie, ARDS, Nierenerkrankungen 

II. Notfallmedizin QB 8 

25.09. - 06.10.2006 für das 7. Semester (3 SWS) 

Inhalt: 

1. Grundlagen der Notfallmedizin: Definitionen, Organisation des Rettungswesens, 

Rettungskette, Notfalluntersuchung, Ersthelfermaßnahmen am Unfallort, Lagerung, 

Transport 

2. Basic Life Support: Algorithmus der Basismaßnahmen 

3. Advanced Life Support: Algorithmus der erweiterten Maßnahmen mit Defibrillation, 

Airwaymanagement 

4. Advanced Life Support: medikamentöse Therapie 

5. Respiratorische Notfälle: akute Luftnot mit Differentialdiagnosen und Therapie- 

maßnahmen 

6. Kardiale Notfälle: Akutes Koronarsyndrom, Herzinsuffizienz und Rhythmusstörungen 

7. Notfälle durch Umwelteinflüsse: Ertrinken, Unterkühlung, Verbrennungen, Hitze-, 

Blitzschlag, Elektrounfälle 

8. Intoxikationen 

9. Pädiatrische Notfälle 

95

10. Geburtshilfliche und gynäkologische Notfälle 

11. Neurologische und neurochirurgische Notfälle 

12. Internistische Notfälle neben respiratorischen und kardialen Notfällen 

13. Allgemeinchirurgische Notfälle, Akutes Abdomen 

14. Unfallchirurgische Notfälle, Polytrauma 

15. Psychiatrische Notfälle 

16. Notfälle in der HNO/Ophthalmologie/MKG 

17. Rechtliche Aspekte der Notfallmedizin 

III. Anästhesiologie für Zahnmediziner 

Mittwoch, 10.15 - 12.00 Uhr fakultativ für das 7. Semester Zahnmedizin (1 SWS) 

Anästhesiologie und Notfallmedizin für Zahnmediziner 

Lehr- und Lernmethoden: 

Vorlesungen, Praktika, praktische Übungen und Problemvisiten 

Lehrziel: 

Vermittlung eines Basiswissens im Fachgebiet Anästhesie, Intensivmedizin, 

Schmerztherapie und Notfallmedizin 

Inhalt: 

Vorlesung: Einführung Anästhesie 

Vorlesung: Einführung Lokalanästhesie 

Vorlesung: Guidelines 2005 - Kardiopulmonale Reanimation 

Praktische Übung: Megacodetraining 

1. Praktikum Anästhesie 

Vorlesung: Lokalanästhetika - Pharmakokinetik und Pharmakodynamik 

Vorlesung: Schmerztherapie 

2. Praktikum Anästhesie 

Vorlesung: Lokalanästhetika. Nebenwirkungen und Komplikationen 

Vorlesung: Grundlagen der Intensivtherapie 

Problemvisite: Intensivtherapie 

96

9. Fortbildungsveranstaltungen 

9.1. Montagsfortbildung AINS (06.45 - 07.45 Uhr) 

Tab. 21 

Datum Thema Referent 

09.01. Thorakale PDA. Vorteile und Risiken Prof. Dr. Scheeren, Rostock 

16.01. Einweisung „Defibrillator LIFEPAK ® 9, 10, 20“ Herr Schwab/Fa. Medtronic 

23.01. Neues zu Nüchternheitsgrenzen PD Dr. Vagts, Rostock 

30.01. Einweisung „Monitoring neuer Schockraum“ Herr Struck/Fa. Philips 

06.02. Einfluss der tiefen, kontrollierten Hypotension 

auf die Splanchnikusperfusion 

Herr Mutz, Rostock 

13.02. Frühzeitige zielgerichtete Kreislauftherapie - PD Dr. Uhlig, 

Praktische Umsetzung auf der Intensivstation Neubrandenburg 

20.02. Neueste Reanimationsrichtlinien des ERC Dr. Arndt, Rostock 

27.02. Kardiale Begleiterkrankungen und präoperative 

Diagnostik 

PD Dr. Ince, Rostock 

06.03. Konzept und Organisation „Neuer Schockraum“ Prof. Dr. Mittlmeier, Prof. Dr. 

Scheeren et al., Rostock 

13.03. Relevante Nebenwirkungen peripherer 

Analgetika 

Dr. Hellwig, Rostock 

20.03. Technik und Vorgehen bei der 

Multiorganentnahme 

Prof. Dr. Schareck, Rostock 

03.04. Möglichkeiten der Schnittbilddiagnostik im Prof. Dr. Hauenstein, 

modernen Schockraummanagement 

Rostock 

10.04. Fallvorstellung (1. Quartal): Mikroskopische 

Polyangiitis im Kindesalter - ein seltenes 

Krankheitsbild, Vorbereitung zur NTX 

24.04. Streik - keine Fortbildung 

Prof. Dr. Wigger, Rostock 

08.05. Externer Massenanfall von Verletzten - das 

Rostocker Konzept/Schockraumkonzept 

Dr. Mehlhose, Rostock 

15.05. Suchtmittelmissbrauch durch medizinisches 

Personal 

Dr. Kreienmeyer, Rostock 

22.05. Aprotinin - Pro und Contra Dr. Alms, Rostock 

29.05. Rechtliche Grundlagen der Notfallversorgung 

von „Zeugen Jehovas“ 

Prof. Dr. Wegener, Rostock 

12.06. Update „Gewebespende“ - Indikationen, Dres. Nitschke, Maneke/ 

Möglichkeiten, Grenzen 

DSO, Rostock 

19.06. Fallvorstellung (2. Quartal) Dr. Kreienmeyer, Rostock 

26.06. Critical Incidents (2. Quartal) PD Dr. Vagts, Rostock 

03.07. Rationelle Antibiotikatherapie Prof. Dr. Avand, Rostock 

10.07. Fallvorstellung Dr. Brüderlein, Rostock 

17.07. Vigileo TM - 

Dr. Janda, Rostock; 

Neues hämodynamisches Monitoring 

Fa. Baxter 

97


24.07. Update „Gewebespende“ - Indikationen, Dres. Nitschke, Maneke/ 

Möglichkeiten, Grenzen 


31.07. Der Interskalenus-Katheter - Tipps und 

Fallstricke 

Dr. Endlicher, Rostock 

07.08. Suchtmittelmissbrauch durch medizinisches 

Personal 


14.08. Update Geräteeinweisung „Neues MRT“ Dres. Sattler, Sitarek, 

Rostock 

21.08. Critical Incidents PD Dr. Vagts, Rostock 

28.08. Die Therapie peri- und postoperativer 

Gerinnungsstörungen 

Dr. von Heymann, Berlin 

04.09. Externer Massenanfall von Verletzten - das 

Rostocker Konzept 

Dr. Mehlhose, Rostock 

11.09. Prähospitale Versorgung neurologischer 

Notfälle 

Prof. Dr. Rolfs, Rostock 

18.09. Update ARDS - Neues zur Flüssigkeits- und 

Kortikoidtherapie 

Dr. Voges, Rostock 

25.09. Fallvorstellungen (3. Quartal) Dr. Kreienmeyer, Rostock 

02.10. Antibiotikatherapie bei Fremdkörperinfektionen PD Dr. Schubert, Rostock 

09.10. Voraussetzungen und Anästhesiologisches 

Management bei Organexplantationen 


16.10. S2-Leitlinie zur Lungenembolie Dr. Tiede, Rostock 

23.10. Von den InEK-Daten zum DRG-Budget Frau Schütt/Fa. GSK 

30.10. Stimmbandschäden nach endotrachealer 

Intubation 

Dr. Mencke, Rostock 

06.11. Zukunft der deutschen Krankenhauslandschaft Prof. Dr. Flessa, Greifswald 

13.11. Leitlinien zur postoperativen Versorgung 

kardiochirurgischer Patienten 

Dr. Alms, Rostock 

20.11. Die VISEP-Studie - Paradigmenwechsel in der 

Volumentherapie der Sepsis? 

Dr. Brunkhorst, Jena 

27.11. Fallvorstellungen (4. Quartal) Dr. Kreienmeyer, Rostock 

04.12. Einsatzbericht Hilfsaktion in Peru Dr. Scheer, Rostock 

11.12. Critical Incidents / Dienstplanmodelle PD Dr. Vagts, 

PD Dr. Schubert, Rostock 

18.12. Weihnachtsvorlesung - Anästhesie und Kunst Dr. Sitarek, Rostock 

98

9.2. Klinikinterne Assistentenweiterbildung 

Tab. 22 


24.01. Kraniotomie Dr. Kreienmeyer, Rostock 

21.02. Aspiration Dr. Janda, Rostock 

28.03. Appendizitis in der Schwangerschaft Dr. Münch, Rostock 

04.04. Perioperatives Monitoring, was und warum Dr. Alms, Rostock 

18.04. Diabetes mellitus Dr. Beck, Rostock 

02.05. Hyperthermie Dr. Combes, Rostock 

23.05. Gerinnungsstörungen Dr. Janda, Rostock 

06.06. Ischämische Herzerkrankung und ACB Dr. Kabott, Rostock 

27.06. Pseudocholinesterasemangel Dr. Laudien, Rostock 

04.07. Verletzungen der Luftwege Dr. Lange, Rostock 

11.07. Adipositas Dr. Tiede, Rostock 

18.07. Verbrennungen Dr. Münch, Rostock 

25.07. Regionalanästhesie des Plexus brachialis Dr. Noky, Rostock 

01.08. Blutgasanalyse Dr. Kreienmeyer, Rostock 

08.08. Zerebrales Aneurysma Dr. Schmidt, Rostock 

15.08. Myasthenia gravis Dr. Roesner, Rostock 

22.08. Update Polytraumaversorgung PD Dr. Schubert, Rostock 

29.08. Anästhesierelevante 

Frau Steinicke, Rostock 

Schwangerschaftskomplikationen 

05.09. Der opioidabhängige Patient Dr. Siems, Rostock 

12.09. Skoliose Dr. Tiede, Rostock 

19.09. Tumor des Spinalkanals Herr Ahlers, Rostock 

26.09. Frühkomplikationen nach kardiochirurgischen Dr. Alms, Rostock 

Eingriffen 

10.10. Atemwegsmanagement Dr. Arndt, Rostock 

17.10. Schädel-Hirn-Trauma Dr. Bruhn, Rostock 

24.10. Krupp-Syndrom und Epiglottitis Dr. Bruhn, Rostock 

Komplementäre Therapieverfahren: 

31.10. 

Neuraltherapie 

Dr. Endlicher, Rostock 

07.11. Verletzungen der Atemwege Herr Frahm, Rostock 

14.11. Komplementäre Therapieverfahren: 


Hypnose und Autogenes Training 

21.11. Lebertransplantation Dr. Janda, Rostock 

28.11. Aspirationspneumonie Dr. Jauch, Rostock 

05.12. Besonderheiten bei transplantierten Patienten Dr. Kabott, Rostock 

12.12. Thorakales Aortenaneurysma Dr. Kotyra, Rostock 

99

100 

9.3. Sonstige Aus- und Fortbildungsveranstaltungen 

Weiterbildung für PJ-Studenten 

Die Weiterbildung der PJ-Studenten findet im Rahmen der Assistentenfortbildung 

unserer Klinik statt. 

Rostocker Simulationsanlage für Notfallausbildung (RoSaNa) 

RoSaNa ist die Bezeichnung für die Rostocker Simulationsanlage für Notfallausbildung 

der Klinik und Poliklinik für Anästhesiologie und Intensivtherapie des Universitäts- 

klinikums Rostock. 

Kernbestandteil der Anlage ist eine 3 Betten-Intensivstation für Dummies. Sie verfügt 

über 3 voll ausgestattete Beatmungsbetten, 4 Notfall-Sets (Defibrillatoren, 

Medikamente, Taschen), mobile Respiratoren sowie eine komplette RTW-Ausrüstung 

nach DIN (Wirbelsäulenstabilisationssystem, Schaufeltrage, Vakuummatratze, 

pneumatische Schienen, Vakuumschienen, Burnpacks, etc.). Wir verfügen über 

30 Dummies und Modelle (darunter einen METI-Notfallsimulator und einen 

Baby-ALS-Simulator mit intraossärer Zugangsoption). 

Die Crew besteht aus 5 Ärzten und Pflegern unserer Klinik. Wir führen Seminare und 

Schulungen für Studenten, Ärzte, Pflegepersonal, Rettungsdienstmitarbeiter und 

verwandte Berufe durch. Die Schulungen werden größtenteils in der Anlage 

durchgeführt. Es besteht auch die Möglichkeit, Schulungen extern durchzuführen, 

da wir über eine mobile Ausrüstung inklusive Projektionsanlage (Beamer, Laptop, 

Videokamera) verfügen. 

In einem besonderen Projekt bieten wir Schülern und medizinfremdem Personal Kurse 

in Wiederbelebung an. Ziele sind dabei die Verbesserung der präklinischen Laienhelfer- 

Versorgung, Abbau von Berührungsängsten und Interessenweckung beim potentiellen 

Nachwuchs. Die Kurse sind für Schulen frei vereinbar und kostenlos. 

Unser Hauptkursangebot beinhaltet den Themenschwerpunkt Notfallmedizin: 

Basiswiederbelebung 

Erweiterte lebensrettende Sofortmaßnahmen 

Hands-on Rettungsassistenten/Rettungssanitäter 

Hands-on Notärzte 

Narkose im Rettungsdienst 

Notfall im Aufwachraum 

Notfall auf Station 

Notfall in der Arztpraxis 

Daneben werden auch frei gestaltbare Themenkurse nach Vorgabe durchgeführt. 

Die Kurse innerhalb des Universitätsklinikums sind kostenlos (interne Verrechnung). 

Externe Schulungen werden nach Zeit, Ort und Aufwand berechnet.

Preisbeispiele: 

Notfall in der Praxis, Kursinhalt: die häufigsten Notfälle im Profil als Kurzpräsentation, 

stabile Seitenlage, Beatmung mit Beatmungsbeutel, Wiederbelebung, etc., 

max. 10 Teilnehmer, 4 Stunden á 45 Min., 

Gesamtkosten des Kurses: 375,00 € (= 37,50 €/Tn. bei 10 Tn.) 

Narkosetraining für Ärzte im Rettungsdienst, Kursinhalt: Refreshing, Narkoseeinleitung 

am Simulator, Auswahl der Medikamente, Airway-Management, etc., 



Hands-on Rettungsassistenten/Rettungssanitäter, Kursinhalt: Handgriffe bei der 

Narkoseeinleitung, Umgang mit Trachealkanülen, Einsatz der Rettungsmittel bei 

Wirbelsäulenverletzungen, Fallbeispiele, etc., 



Crew: Gernot Rücker (Leiter), Frank Tieneken (stv. Leiter), Matthias Koch, 

Susanne Wagner, Niels Behlau 

Aufnahme des Tages-Routinebetriebes: 01.06.2006 

Kursanzahl gesamt: 33 

Gesamtteilnehmerzahl: ca. 1000 

Weitere Aktivitäten der RoSaNa: 

25 Rettungsassistenten- und -sanitäter: Brandschutzamt Stadt Rostock, Landkreis 

Bad Doberan, Landkreis Müritz und Landesrettungsdienstschule Teterow 

Wiederbelebungskurse: Hebammenschule, HNO, CUK, KAI, Krankenpflegeschule 

Ribnitz-Damgarten, Stomatologie, UNK, 1 Euro-Jobber 

Anästhesie-Unterricht: Bundeswehr und Landesrettungsdienstschule Teterow 

Prüfungskommision Rettungsassistenten und Rettungssanitäter Landesrettungsdienstschule 

Teterow (G. Rücker) 

Demonstrationen: Vorstellung des Notfall-Simulators auf dem Notärzte-Tag in 

Greifswald, auf der vita-akti-med ® in der HanseMesse Rostock und bei diversen 

Schulklassen 

Studentenunterricht lt. Vorlesungsverzeichnis: Humanmedizin, Biomedizin, Zahnmedizin 

101

Kurse 

Dr. Ronald Siems: Fallseminar 1. Palliativmedizin, 

Bad Segeberg, 18.02.2006 - 22.02.2006 


Bad Segeberg, 03.04.2006 - 07.04.2006 


Bad Segeberg, 28.10.2006 - 01.11.2006 

Dr. Ronald Siems: Basiskurs Palliativmedizin, 

Eutin, 23.04.2006 - 26.04.2006 

Dr. Ronald Siems: Aufbaukurs Palliativmedizin für Fortgeschrittene, 

Dresden, 29.10.2006 - 02.11.2006 

Hospitationen 

Externe Hospitationen: 

Dr. Ronald Siems: Schmerzambulanz Lubinusklinik Kiel, 

01.01.2006 - 31.03.2006 

Dr. Jörg Endlicher: Schmerztherapie Klinikum Südstadt, Rostock, 

01.10.2006 - 30.04.2007 

Ausbildung von nautischen Offizieren 

Die Ausbildung der nautischen Offiziere in Erster Hilfe an Bord von Seeschiffen erfolgte 

in Zusammenarbeit mit der Fachschule für Seefahrt Rostock-Warnemünde und den 

Kliniken und Polikliniken für Chirurgie und Innere Medizin des Universitätsklinikums 

Rostock. Aus unserer Klinik übernahm Herr Dr. Jörg Endlicher die Schulung an 

folgenden Tagen: 

• 21.02. - 22.02.2006 

• 25.04. - 26.04.2006 

• 27.06. - 28.06.2006 

• 19.09. - 20.09.2006 

• 14.11. - 15.11.2006 

102

9.4. Fortbildungsveranstaltungen der Pflege 

Tab. 23 


11.01. Pflege eines hirntoten Patienten Katja Schumann 

16.01. Einweisung in die Druckdosen der Fa. Medex N.N. 

25.01. CPAP Dr. Machmüller 

08.02. Aktuelle Sepsistherapie Prof. Dr. Scheeren 

09.02. Glukose-/Elektrolytkontrolle und Substitution Dr. Birken 

13.02. CoolGard 3000 ® Temperatur Management Herr Landwehr 

System 

15.02. Glukose-/Elektrolytkontrolle und Substitution Dr. Birken 

21.02. KCI-Vacuumpumpe Herr Zahn 

22.02. SBH PD Dr. Schubert 

08.03. Intrakranielle Blutungen/Hirndruck Dr. Schütze 

22.03. Glukose-/Elektrolytkontrolle und Substitution Arzt PIT 1 

28.03. Ramsay-Score Dr. Mencke 

30.03. Lagerung 135 Grad Kathrin Wandschneider 

05.04. Polytrauma Dr. Pertschy 


19.04. Glukose-/Elektrolytkontrolle und Substitution Arzt PIT 1 


10.05. Pflege eines Leberpatienten Christiane Kosik 

17.05. Nachsorge Hüftendoprothesen Dr. Hausschild 

24.05. Pflege eines Leberpatienten Christiane Kosik 

31.05. MRSA Angela Stassewski 

07.06. Enterale Ernährung Birgit Wiering, 

Jacqueline Galltz 

21.06. MRSA Angela Stassewski 

19.07. Enterale Ernährung Birgit Wiering, 

Jacqueline Galltz 

26.07. CIRS (Critical Incident Reporting System) PD Dr. Vagts 

02.08. Katastrophen-Alarmierungsplan Dr. Mehlhose 

09.08. HLM-Kardioanästhesiol. hämodynamische 

Besonderheiten 

Dr. Krüger 

16.08. Beatmung/Sprechkanülen: 

PIT 1: Servo i/ Evita 4 

Dr. Iber 

23.08. Beatmung/Sprechkanülen: PIT 2: Servo 300 Dr. Mencke 

CIRS (Critical Incident Reporting System) PD Dr. Vagts 

30.08. Händedesinfektion; Verbandswechsel – Angela Stassewski 

Wie steril ist es möglich? 

06.09. Ramsay Score - Praxis am Bett Dr. Mencke 

13.09. Hepatitis A, B, C Angela Stassewski 

20.09. Katastrophen-Alarmierungsplan Dr. Mehlhose 

103



04.10. Sepsistherapie Prof. Dr. Scheeren 

11.10. Lagerung Kathrin Wandschneider 

18.10. Beatmung/Sprechkanülen: 

Dr. Iber 

104 

PIT 1: Servo i/ Evita 4 

Beatmung/Sprechkanülen: PIT 2: Servo 300 Dr. Mencke 

25.10. HIV - Nadelstichverletzungen Angela Stassewski 

01.11. Polytrauma - Erstversorgung im Schockraum Dr. Pertschy 

08.11. PAK PD Dr. Schubert 

15.11. Workshoptag Beatmung Rolf Buhl 

22.11. PAK PD Dr. Schubert 

29.11. Wahrnehmung Kathrin Wandschneider 

12.12. Weihnachtsvorlesung der Stellvertretenden 

Stationsleitungen 

Anke Magdeburg, 

Roma Rehm

9.5. Klinikinterne Weiterbildung Funktionsdienst der klinischen 

Anästhesie 

Tab. 24 


09.01. Wärmemanagement Pfl. Niels 

16.01. Geräteeinweisung (LIFEPAK ® 20) Herr Schwab, Fa. Medtronic 

23.01. Geräteeinweisung (Pulsoximetrie OxiMax ® ) Herr Zoll, Fa. Nellcor 

30.01. Geräteeinweisung (MP 50) Herr Struck, Fa. Philips 

06.02. Thoraxchirurgie Herr Frahm, Rostock 

13.02. Geräteeinweisung (LIFEPAK ® 20, 9) Herr Pracejus, Rostock 

20.02. Anästhesiologische Besonderheiten im 

Herz-OP 

Schw. Birgit 

27.02. Schockraumvorstellung Schw. Uschi 

06.03. Konzept und Organisation neuer Schockraum Prof. Dr. Mittelmeier, 

Prof. Dr. Scheeren, Rostock 

13.03. Combimat 6 Herr Pracejus, Rostock 

20.03. Technik und Vorgehen bei der 

Multiorganentnahme 

Prof. Dr. Schareck, Rostock 

27.03. Fallvorstellungen Prof. Dr. Wigger, Rostock 

03.04. Altersdemenz Schw. Gabi 

10.04. Fallvorstellungen Prof. Wigger, Rostock 

24.04. Schockraum - erste Bilanz Schw. Uschi 

08.05. Geräteeinweisung (Primus, Fabius) Herr Langowski, Rostock 

15.05. Suchtmittelmissbrauch durch med. Personal Dr. Kreienmeyer, Rostock 

22.05. Brachytherapie Schw. Mechthild 

29.05. Rechtliche Grundlagen der Notfallversorgung 

von „Zeugen Jehovas“ 

Prof. Dr. Wegener, Rostock 

12.06. Gewebespende - Indikationen, Möglichkeiten, Dres. Nitschke, Maneke/ 

Grenzen 


19.06. Fallvorstellungen Dr. Kreienmeyer, Rostock 

26.06. Criticial Incidents PD Dr. Vagts, Rostock 

03.07. Neue Infos aus dem Schockraum Schw. Silvia 

10.07. Continuum Pumpe (Titus) Herr Langowski, Rostock 

17.07. Vigileo TM - 

Dr. Janda, Rostock; 

neues hämodynamisches Monitoring 

Fa. Baxter 

24.07. Pain Nurse Frau Zeuler 

31.07. Fortbildung-Punkteverteilung PDL O. Bubritzki, Rostock 

07.08. Suchtmittelmissbrauch durch med. Personal Dr. Kreienmeyer, Rostock 

14.08. MECC Schw. Antje 

21.08. MRE Schw. Dorothea 

28.08. Geräteeinweisung (LIFEPAK ® 20, Servo) Herr Templin, Rostock 

04.09. Externer Massenanfall von Verletzten Dr. Mehlhose, Rostock 

11.09. Arbeitsschutzbelehrung Schw. Kathrin 

105


18.09. Criticial Incidents PD Dr. Vagts, Rostock 

25.09. Fallvorstellungen Dr. Kreienmeyer, Rostock 

02.10. Einweisung Umbettvorrichtung Schleuse, OP-Pfl. Daniel 

106 

Wärmeschrank, OP-Tische 

09.10. Neuerungen PDL O. Bubritzki, Rostock 

16.10. Reanimationsrichtlinien des ERC Dr. Arndt, Rostock 

23.10. Erfahrungsbericht aus Peru Pfl. Andreas 

30.10. Anästhesierelevante 

Schwangerschaftskomplikationen 

Dr. Steinicke, Rostock 

06.11. Urlaubsplan 2007 Schw. Kirsten 

13.11. Leitlinien zur postoperativen Versorgung 

kardiochirurgischer Patienten 

Dr. Alms, Rostock 

27.11. Regionalanästhesie bei Kindern Dr. Pohl, Rostock 

04.12. C.A.T.S. ® , Cell Saver ® Herr Pracejus, Rostock 

11.12. Komplementäre Therapieverfahren - 

Akupunktur 

18.12. Jahresabschlussansprache mit 

anschließendem gemeinsamen 

Weihnachtssingen 

Dr. Hengstl, Rostock 

Schw. Christin, 

Schw. Ute

10. Klinikeigene Fortbildungsveranstaltungen 

27. Internationales Symposium für Anästhesie, Intensivtherapie, Notfallmedizin 

und Schmerztherapie, 21.01. - 27.01.2006, St. Anton am Arlberg, 

Österreich 

Wissenschaftliche Leitung: Prof. Dr. Gabriele Nöldge Schomburg 

Organisation: Dr. Angela Alms, Dr. Christiane Beck, 

Dr. Thomas Iber, Dr. Karen Ludwig, 

Dr. Jan-Partick Roesner, Dr. Uwe Sitarek, 

Madlen Steinfuhrt 

Teilnehmer 2006: 650 (aus 8 Ländern) davon: 

Referenten: 57 

Industrie: 52 Personen, 18 Stände 

Referenten der Universität Rostock: 

Dr. M. Beck (Unfallchirurgie) 

Dr. S. Hellwig (Anästhesie) 

Dr. T. Iber (Anästhesie) 

PD Dr. H. Ince (Kardiologie) 

Prof. Dr. A. Rolfs (Neurologie) 

Prof. Dr. T. Scheeren (Intensivtherapie) 

PD Dr. D.A. Vagts (Intensivtherapie) 

Weiterbildungspunkte: Deutschland 48 (maximale Zahl) 

Österreich 36 (maximale Zahl) 

Das Internationale Symposium für Anästhesie, Intensivtherapie, Notfallmedizin und 

Schmerztherapie wurde in diesem Jahr vom 21.01. - 27.01.2006 veranstaltet. Wie in 

den Vorjahren fand dabei Wissensvermittlung auf hohem Niveau in einer anregenden 

Atmosphäre statt. Es wurden die vier Hauptsäulen unseres Fachgebietes von 

namhaften Referenten mit aktuellen Vorträgen abgebildet. Hauptthemen waren unter 

anderem Anästhesie im Alltag, Notfallmanagement prähospital, Polytraumaversorgung, 

der Umgang mit Zwischenfällen, Kinderanästhesie, Qualitätsmanagement in der 

Anästhesie sowie evidenzbasierte Standards in der praktischen Intensivtherapie. 

Um diesen Kongress in dieser Form in der heutigen Zeit zu veranstalten, ist eine 

intensive und auf Kollegialität und Vertrauen basierende Zusammenarbeit mit unseren 

Industriepartner unverzichtbar. Informationen über neueste Produkte konnten auf 

diesem Wege schnell unsere Teilnehmer erreichen. 

107

44. Jahrestagung der Anästhesisten von Mecklenburg-Vorpommern und Fort- 

und Weiterbildungstag Anästhesie und Intensivtherapie, 23.06. - 24.06.2006, 

Ostseebad Dierhagen 

Im Jahr 2006 wurde die 44. Jahrestagung der Anästhesisten von Mecklenburg- 

Vorpommern und der Fort- und Weiterbildungstag Anästhesie und Intensivtherapie 

nach ihrer Zusammenführung im Vorjahr erstmals unter der Schirmherrschaft der Klinik 

und Poliklinik für Anästhesiologie und Intensivtherapie des Universitätsklinikums 

Rostock durchgeführt. Das wissenschaftliche Programm fand, wie gewohnt, an zwei 

aufeinander folgenden Tagen am 23. und 24. Juni 2006 im Strandhotel Fischland in 

Dierhagen (Darß) statt. 150 Kollegen aus Mecklenburg-Vorpommern und zum Teil aus 

den umliegenden Bundesländern nutzten sowohl die Möglichkeit der 

Wissensvermehrung auf allen vier Säulen des Fachgebietes als auch den schon zur 

Tradition gewordenen freundschaftlich-kollegialen Gedankenaustausch zur hellsten 

Jahreszeit an der blauen Ostsee. Am Ende des ersten Veranstaltungstages waren alle 

Teilnehmerinnen und Teilnehmer zu einem gemeinsamen Abend bei guter Musik und 

ebensolchen Speisen und Getränken in die „Strandbude“ bei sommerlichen 

Temperaturen direkt am Ostseestrand eingeladen. In bewährter Weise stellten 

zahlreiche Partner der Industrie ihre neuesten Produkte am Rande der Veranstaltung 

vor und luden zu einem fachlich konstruktiven Gedankenaustausch ein. Abgerundet 

wurde die Jahrestagung am zweiten Veranstaltungstag durch ein Satelliten-Symposium 

der Pflege zu aktuellen Themen dieser Berufsgruppe. 

6. Workshop Automed (Automatisierungstechnische Verfahren für die 

Medizin), 24.03. - 25.03.2006, Rostock-Warnemünde 

Der 6. Workshop Automed wurde am 24. und 25.März 2006 erstmals in Kooperation 

des Instituts für Automatisierungstechnik und der Klinik und Poliklinik für 

Anästhesiologie und Intensivtherapie des Universitätsklinikums Rostock 

(AG Anaesthesia Control) in Warnemünde ausgerichtet. 100 Teilnehmer von 

Forschungsgruppen aus Deutschland, der Schweiz und Belgien trafen sich zu einem 

regen Meinungs- und Erfahrungsaustausch zu Neuigkeiten auf dem Gebiet 

automatisierungstechnischer Methoden in der Medizin. Ein zentrales Anliegen war der 

Transfer von Methoden und Konzepten zwischen Ingenieuren und Ärzten sowie die 

gegenseitige Weiterbildung. Am Rande des ersten Veranstaltungstages fand 

gleichzeitig die turnusmäßige Arbeitskreissitzung statt. Im Fachausschuss der Automed 

sind Vertreter aus Hochschulen, Kliniken und der medizintechnischen Industrie 

vertreten. Den Abschluss des Workshops bildete ein gelungener Abend auf der 

MS „Rostocker 7“ bei guter Musik und ebensolchen Speisen und Getränken. 

108

11. Abkürzungsverzeichnis 

ALI acute lung injury 

APACHE Acute Physiology and Chronic Health Evaluation 

ARDS acute respiratory distress syndrome 

ASA American Society of Anesthesiologists 

C.A.T.S. ® 

Continuous AutoTransfusion System 

CPAP Continuous Positive Airway Pressure 

CPP cerebraler Perfusionsdruck 

CVVHD kontinuierliche veno-venöse Hämodialyse 

CVVHF kontinuierliche veno-venöse Hämofiltration 

DEAA Diplomate of the European Academy of Anaesthesiology 

DFG Deutsche Forschungsgesellschaft 

DIVI Deutsche Interdisziplinäre Vereinigung für Intensiv- und 

Notfallmedizin 

ECMO extrakorporale Membranoxygenierung 

EDIC European Diplome in Intensiv Care 

FFP fresh frozen plasma 

FORUN Forschungsförderungsprogramm der Universität Rostock 

GC/MS Gaschromatographie/Massenspektrometrie 

HLM Herz-Lungen-Maschine 

IABP Intraaortale Ballonpumpe 

ICP intrakranieller Druck 

i.e. in exemple 

IMC Intermediate Care Unit 

ITBVI intrathorakaler Blutvolumen-Index 

ITS Intensivtherapiestation 

KAI Klinik und Poliklinik für Anästhesiologie und Intensivtherapie 

MAP mittlerer arterieller Blutdruck 

NEF Notarzteinsatzfahrzeug 

PAK Pulmonalarterienkatheter 

PDA Periduralanästhesie 

PDK Periduralkatheter 

PiCCO Pulse Contour Cardiac Output (Pulskontur-Herzzeitvolumen) 

PIT Perioperative Intensivtherapie 

POZ Perioperatives Zentrum 

RoSaNa Rostocker Simulationsanlage für Notfallausbildung 

RTW Rettungswagen 

SAPS Simplified Acute Physiology Score 

SIRS systemic inflammatory response syndrome 

SOFA Sequential Organ Failure Assessment 

SPME Solid Phase Microextraction 

SWS Semesterwochenstunde/n 

VK Vollzeitkraft 

ZOP Zentraler OP 

ZVK zentalvenöser Katheter 

109

110

Universität Rostock Medizinische Fakultät Klinik und Poliklinik für ...

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