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Winterprogramm 2012 - Skiclub Horben eV

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<strong>Skiclub</strong> <strong>Horben</strong> e.V.<br />

Aufnahmeantrag <strong>Skiclub</strong> <strong>Horben</strong><br />

Hiermit beantrage ich ab die aktive Mitgliedschaft im<br />

SKICLUB HORBEN e.V. für nachstehende Personen:<br />

Antragsteller<br />

Partner / Kinder<br />

Name Vorname Geburtsdatum<br />

Straße PLZ Ort<br />

Mailadresse<br />

Name Vorname Geburtsdatum<br />

Name Vorname Geburtsdatum<br />

Name Vorname Geburtsdatum<br />

Ort Datum Unterschrift<br />

Bankeinzugsermächtigung<br />

Hiermit ermächtige ich den <strong>Skiclub</strong> <strong>Horben</strong> e.V., die Mitgliedsbeiträge / Aufnahmegebühren etc. in jeweiliger Höhe zu Lasten<br />

des Kontos mit der Kontonummer: __________________________________________________________________________<br />

Kontoinhaber __________________________________________________________________________________________<br />

bei der _________________________________________________ in ____________________________________________<br />

Bankleitzahl __________________________ einzuziehen.<br />

Ort Datum Unterschrift des Kontoinhabers<br />

Jahresbeiträge<br />

� Einzelmitglieder/ Erwachsene....................................................................................................24,00<br />

� Ehepartner ................................................................................................................................12,00<br />

� Jugendliche bis 18 Jahre...........................................................................................................12,00<br />

Schüler, Studenten, Auszubildende<br />

� Familienbeitrag..........................................................................................................................40,00<br />

(inklusive Jugendliche bis 18 Jahre, Schüler, Studenten, Auszubildende)<br />

Aufnahmegebühr<br />

Die Aufnahmegebühr beträgt 50% des Jahresbeitrags<br />

Bankverbindung<br />

Öffentliche Sparkasse Freiburg, BLZ 680 501 01, Konto-Nr. 22 70 546<br />

www.skiclub-horben.de 23

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