Allgemeines 1. Zelle 2. - Zauner-Dungl Gesundheitsakademie

1. 

Allgemeines 

Der menschliche Organismus besteht aus Zellen. Die Zelle stellt den kleinsten lebenden Bestandteil 

des Körpers dar. Bei der Entwicklung der Leibesfrucht kommt es zu einer zunehmenden 

Aufgabentrennung der einzelnen Zellen. 

Durch die besondere Leistungsfähigkeit des Gehirns unterscheidet sich der Mensch in folgenden 

Punkten von den Tieren: 

- Gebrauch von Feuer und Werkzeugen 

- Sprache mit Worten 

- Aufrechter Gang 

2. 

Zelle 

Größe: 5 - 200 Micrometer (lichtmikroskopisch sichtbar); 1 Micrometer = 1/1000 mm 

Die Form ist abhängig von der Funktion, z.B. kugelig, sternförmig. 

Jede Zelle ist umgeben von der Zellmembran (Zellhäutchen) und besteht aus dem Zellleib und 

dem Zellkern. Der Zellkern ist der Träger des Erbmaterials. 

Die Eigenschaften der Zelle: 

– Reizbarkeit 

– aktiver Stoffwechsel 

– Bewegung 

– Wachstum 

– Endlichkeit 

– Fortpflanzung 

2.1. Stoffwechsel 

In die Zelle aufgenommene Stoffe können gespeichert, verändert und verbraucht werden. 

2.2. Beweglichkeit 

Einzelne Zellen können sich in einer Flüssigkeit leicht fortbewegen (z.B. Leukozyten). 

2.3. Wachstum, Teilbarkeit und Fortpflanzung 

Die Fähigkeit zu wachsen und sich zu vermehren ist die Voraussetzung für die Fortpflanzung. 

Durch den hohen Grad der Spezialisierung verlieren manche Zellen diese Fähigkeit (z.B. Nervenzellen). 

Vorteil der Teilbarkeit: Erneuerung von verloren gegangenen Zellen ist möglich 

Nachteil der Teilbarkeit: Möglichkeit der unkontrollierten Vermehrung (Geschwulstbildung) 

2.4. Erregbarkeit 

Durch verschiedene Reize seitens der Außenwelt oder durch bestimmte im Organismus erzeugte 

Stoffe können Zellen erregt und zu einer gezielten Reaktion veranlasst werden. 

Biotrainerschule - Skriptum Anatomie I 

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2.5. Reizübertragung 

Die Reizübertragung erfolgt im menschlichen Organismus über zwei Systeme: 

Reizleitende Systeme: Zellmembranen 

Reiztransformierende Systeme: zentrales Nervensystem 

vegetatives Nervensystem 

Zelle-Milieu-System 

Die Zellmembran bildet die Grenzfläche für die Ionenwanderung. Sie stellt ein für den gesamten 

Organismus einheitliches System der biochemischen Reizleitung dar. 

In der Umgebung der Zelle (Milieu) und im Nervensystem erfolgt die Umwandlung (Transformierung) 

des Reizes in elektromagnetische Energie. Die Zellmembran dient also der Aufrechterhaltung 

der Kommunikation zwischen Zellinnerem und Zelläußerem, während das Nervensystem 

für die rasche Überwindung großer Entfernungen sorgt. 

Der kontinuierliche Informationsaustausch zwischen Zellinnerem und Zelläußerem wird durch 

den vergleichsweise trägen Mechanismus der Ionenwanderung bewerkstelligt (Ionen = Ladungsträger 

bzw. elektrisch geladene Atome oder Moleküle). 

Die Informationsübermittlung im Nervensystem erfolgt ungleich rascher in Form von elektromagnetischen 

Frequenzen. 

2.6. 

Ultrastruktur der Zelle 

Die Zelle besteht aus: 

A) Zellkern, Nukleus: membranbegrenzt (Kernmembran) 

Der Zellkern enthält das Kernkörperchen, Nukleolus; 

Er ist das Steuerungszentrum der Zelle, Informationszentrum, 

Träger der Erbanlagen (enthält die genetische Information = DNA, Chromosomen) 

B) Zellleib, Cytoplasma: membranbegrenzt (Zellmembran = Plasmalemm) 

a) Hyaloplasma: Grundplasma, Grundsubstanz des Cytoplasma 

b) Zellorganellen: sind spezielle lebensnotwendige Strukturen: 

membranbegrenzt: 

Mitochondrien: Kraftwerke der Zelle 

Energieversorgung der Zelle, Zellatmung 

Golgi Apparat: Erzeugung, Verdichtung, Verpackung von Zellprodukten 

Membrandepot für Sekretion 

Endoplasmatisches Retikulum: 

g ER: glatt, agranulär:Synthese von Lipiden, Steroiden, Glykogen, Sacchariden; 

Entgiftung 

r ER: rauh, granulär: mit Ribosomen behaftet 

Proteinsynthese für Sekretion, 

für den extrazellulären Bedarf = exkretorische Proteinbildung 


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Lysosomen: membranüberzogene Partikel, die lytisch wirkende Enzyme für die 

Zellverdauung (Autolyse, Heterolyse) enthalten 

Peroxisomen, Mikrobodies: enthalten Peroxidasefermente 

Abbau von Stoffwechselprodukten 

Transportvesikel für: Endocytose: Aufnahme fester Stoffe (Phagocytose) 

und flüssiger Stoffe (Pinocytose) 

Exocytose: Abgabe von Stoffen 

Durchschleusung 

nicht membranbegrenzt: 

Centriol: als Diplosom = paarweise in L-Form 

9 Tripletts von Mikrotubuli, wird bei der Zellteilung benötigt 

Ribosomen: in Spiralen, Rosetten, Proteinnähmaschinen 

intrazelluläre Proteinbildung 

C) Metaplasma: 

metaplasmatische Einschlüsse 

Mikrotubuli: Röhrchen aus Proteinfilamenten 

Mikrofilamente: Stäbchen 

Tonofilamente in Epithelzellen 

Myofilamente in Muskelzellen 

Gliofilamente in Gliazellen 

Neurofilamente in Nervenzellen 

D) Paraplasma: cytoplasmatische Einschlüsse 

Stoffwechselprodukte 


Glykogen: Polysaccharide: Speicherstoff in Le, Mu, N, 

Fettstoffe: tröpfchenförmig in Fettzellen (sonst pathologisch) 

Proteine: Eiweiß 

Pigmente: Farbstoffe: exogen zugeführt Ruß, Carotinoide 

endogen: selbst gebildet: Melanin, Lipofuscin, … 

Abb. 1. Mitochondrium für die Steroidsynthese 

Abb. 2. 

Mitochondrium für die Zellatmung 

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Abb. 3. 

2.7. 

Zellquerschnitt 

Vorgänge an der Zellmembran 

Die Zelle als Informationsvermittler 

Die Feinstruktur der Zellmembran wurde elektromikroskopisch aufgeklärt. Sie stellt eine 

Elementarmembran dar, die für nahezu alle tierischen und menschlichen Zellen ident ist (“unitmembrane-structure”, 

Einheitsmembran). 

Sie besteht aus drei Schichten: 

äußere Schicht: wasserlöslich; Hydratmantel, Eiweiß-Körper 

besitzen meist Zuckeranteil = Glykokalix (Antigenerkennung, 

Rezeptor, Blutgruppeneigenschaft) 

mittlere Schicht: (hydrophobe) Lipiddoppelschicht 

innere Schicht: wasserlöslich, Proteinmantel 

Die EW-Körper können die Membran auch durchdringen – Tunnel – Proteine: 

Durch und durch Proteine: Transportmechanismus, Ionen-Kanäle 


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Der Zusammenhalt der Schichten beruht auf der Wirkung von elektrostatischen Anziehungskräften, 

die an der Oberfläche der Zellmembran lokalisiert sind. Die Membran ist nicht starr, 

sie stellt ein FLUID MOSAIC MEMBRAN MODEL dar. 

Abb. 4. 

Zellmembranmodell 

Die besonderen Eigenschaften der Zellmembran sind verantwortlich für die unterschiedliche 

Zusammensetzung der Intrazellulärflüssigkeit und Interstitialflüssigkeit (Ionen und Proteinverteilung), 

da die Zellmembran semipermeabel ist, d.h. für verschiedene Substanzen ungleich 

gut (schlecht) durchlässig ist. Bei intakten Zellwänden kommt es durch die verschiedenen 

Konzentrationen von Ionen und Proteinen zwischen Zellinnerem und Interzellular-Raum zu einer 

Potentialdifferenz über die Zellmembran hinweg (Zellinneres negativ gegenüber Zellaußenseite). 

Da alle Zellen an ihren Außenseiten gleichsinnig geladen sind, kann es dadurch im Normalfall 

nie zu einem unmittelbaren Kontakt der Zellen und damit zu einer Störung der Zellfunktion 

kommen. 

Die gegensinnige Ladung von Zellinnerem zu Zelläußerem (bei ruhenden und gesunden Zellen) 

wird durch eine nur geringe Verschiebung von Ionen hervorgerufen (wandernde Ionen: Gesamtionenzahl 

= 1:100 000 (bis 1:1 000 000). Die Zellmembran weist im Normalfall feinste Poren auf, 

durch welche der Ionentransport erfolgen kann. 

Im Ruhezustand ist die Membran dicht - die Poren sind geschlossen. 

Das Zellinnere weist negative Ladung auf; es enthält vor allem Kaliumionen und Eiweißkörper 

(Zellkern, Zellorganellen). 

Das Zelläußere ist positiv geladen gegenüber dem Zellinneren; es enthält vor allem Natrium- 

und Chlorionen (Kochsalzlösung). 

Durch die ungleiche Ionenverteilung in der intrazellulären und der extrazellulären Flüssigkeit 

herrscht an der Membran eine elektrische Spannung - das “Ruhemembranpotential”. 

Dieses liegt zwischen minus 40 bis minus 100 mV (Millivolt = tausendstel Volt). Das Ruhemembran-potential 

ist ein Maß für die Erregbarkeit der Zelle. Die meisten lebenden Zellen halten 

dieses Potential im wesentlichen kontinuierlich aufrecht - d.h. dass durch einen “aktiven Trans- 


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port-mechanismus” (Enzyme) = Energie verbrauchender Prozess (ATP) laufend Natriumionen 

Na+ aus der Zelle gepumpt werden (im Austausch gegen Kaliumionen K+ : Na+ - K+-Austausch 

gekoppelt 1:1) durch “passive Diffusion” kehrt sich dieser Vorgang wieder um, so dass im wesentlichen 

ein kontinuierlicher Ionenstrom in kleinem Umfang zwischen Zellinnerem und Zelläußerem 

abläuft. 

Die Zellmembran ist praktisch undurchlässig für intrazelluläres Protein und andere organische 

Anionen (A-). Sie ist mäßig durchlässig für Na+ und ziemlich gut für K+ und C1- (die K+-Permeabilität 

ist 50 - 100mal größer als für Na+). Die Natur versucht die ungleiche Ionenverteilung 

(den Konzentrationsunterschied) durch verschiedene Mechanismen (z.B. Wanderung entlang 

der Konzentrationsgradienten) aufzuheben. 

Abb. 5. 

ZELLE MILIEU 

Zelle - Milieusystem 

Die nicht diffusiblen Anionen bleiben im Zellinneren. Einige K+ diffundieren auswärts, einige 

C1- einwärts durch vorhandene Poren. Dadurch entsteht eine Potentialdifferenz. 

Einigen wenigen Na+ gelingt es, die Membran zu überwinden, doch werden sie durch einen dauernd 

vorhandenen Pumpmechanismus sofort wieder aktiv (im Austausch mit K+) aus der Zelle 

befördert: Na-K-Pumpe. Wird die Pumpe behindert durch Stoffwechselhemmstoffe, kommt es 

zum dauernden Konzentrationsausgleich, das Ruhemembranpotential wird Ø und die Zelle geschädigt. 

Nerven- und Muskelzellen weisen die Eigenschaft auf, die Ionendurchlässigkeit auf einen Reiz 

zu verändern - sie sind leichter erregbar als die Normalzellen. 

Dieser Reiz kann sein: – mechanisch 

– elektrisch 

– chemisch 

– thermisch 


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Ein wirksamer Reiz bewirkt eine Verschiebung der Membranschichten und eine Öffnung der 

Membranporen. Ist der Reiz stark genug, kommt es zu einem “Aktionspotential”, AP, das im Nerv 

das weitergeleitete Signal darstellt und am Muskel zur Kontraktion führt. Dieser Vorgang geht 

mit einem Zusammenbrechen des Ruhemembranpotentials einher; Kalium strömt aus der Zelle, 

Natrium in die Zelle (= “Depolarisation”). 

Die “Natrium-Kalium-Pumpe” stellt dann das Ruhemembranpotential wieder her (=”Repolarisation”). 

Die kurzzeitige Umpolung des Zellinneren von minus 40 - 100 mV auf bis zu plus 20 mV 

während der Dauer des Aktionspotentials stellt den Reiz für das Inkrafttreten der Ionenpumpe 

dar. 

Abb. 6. 

Abb. 7. 

Aktionspotential der Nervenzelle/Skelettmuskelzelle 

Flüssigkeitsverteilung und Elektrolytverteilung in Blut und Zellraum 


Seite 7

Abb. 8. 

Ruhemembranpotential, Depolarisation und Repolarisation 


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3. Gewebe 

Zellverbände mit gleichartiger Aufgabe nennt man Gewebe. 

3.1. 


Die Gewebearten 

Deckgewebe 

Muskelgewebe 

Stützgewebe 

Blut 

Bindegewebe 

Nervengewebe 

Gewebeveränderungen 

Hypertrophie: Gewebevermehrung durch Zellvergrößerung, Zunahme der 

Intrazellularsubstanz (z.B. Muskeltraining) 

Atrophie: Gewebeverminderung durch Zellverkleinerung 

(z.B. Muskelschwund bei Inaktivität) 

Hyperplasie: Reaktive Vermehrung der Zellzahl durch einen Reiz 

(z.B. Vergrößerung der Brustdrüse in der Schwangerschaft) 

Involution: Verminderung der Zellzahl (z.B. Verkleinerung der Brustdrüse nach 

dem Abstillen) 

Hypoplasie, Aplasie:Verminderte oder fehlende Anlage eines Organs 

(z.B. erbliche Missbildung) 

Metaplasie: reversible Umwandlung von Gewebe zur Anpassung an veränderte 

Umstände (z.B. Fettgewebsbildung) 

Regeneration: Gewebsneubildung zur Behebung von Gewebsverlusten 

(z.B. Wundheilung), Wiederherstellung, Ersatz 

Degeneration: Entartung von Geweben unter Verlust ihrer spezifischen 

Funktion (z.B. Tumorbildung, Überbeanspruchung) 

Transport: An der Oberfläche der Zelle befindliche Flimmerhaare können durch ihre Beweglichkeit 

kleine Stoffteilchen abfangen und weiterbefördern. (Reinigung der Atemluft von Staubkörnchen.) 

3.3. 

Stoffaufnahme, Stoffabgabe, Erregbarkeit 

Stoffaufnahme: Durch Vergrößerung der Oberfläche der einzelnen Zellen sind diese besonders 

geeignet, Stoffe durch ihr Zellhäutchen zu schleusen (Aufnahme von Nahrungsstoffen durch die 

Darmschleimhaut). 

Stoffabgabe (Sekretion): Produktion und Abgabe von bestimmten Stoffen an die Oberfläche 

oder in die Blutbahn = Drüsenfunktion 

– Abgabe an die Oberfläche = Drüse mit äußerer Sekretion (Schweißdrüse) 

– Abgabe ins Blut = Drüse mit innerer Sekretion = Hormondrüse (z.B. Schilddrüse) 

Hormone sind Botenstoffe, die durch die Blutbahn in den gesamten Organismus gelangen und 

im Körper Reaktionen auslösen. 

Erregbarkeit: Alle Zellen sind erregbar. Zellen mit einer besonders großen Erregbarkeit heißen 

Sinneszellen (z.B. Riechzellen in der Nase). 


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3.4. 

Deckgewebe, Epithelgewebe 

Das Deckgewebe dient der Auskleidung von Oberflächen 

äußere Oberfläche Haut 

innere Oberfläche Schleimhaut 

Das Deckgewebe besteht aus aneinander gereihten Zellen. 

Aufgaben: 

Schutz: z.B. Haut - durch Bildung von Hornsubstanz an der Außenschicht des mehrschichtigen 

Deckgewebes wird der Körper gegen Austrocknung, Temperaturunterschiede und Krankheitserreger 

geschützt. 

- Schutz vor physikalischen und chemischen Einflüssen 

- Regulierung der Körpertemperatur (Schweißsekretion) 

- Stoffwechsel, Atmung, Entgiftung 

- Verbindung mit Umwelt, Sinnesempfindungen 

- Schutz vor Krankheitserregern (mechanisch chemische Schutzfunktion) 

Abb. 9. 

diverse Epithelien im Querschnitt 


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3.5. 

Bindegewebe 

Das BGW wird aus dem Mesoderm gebildet. Es dient der 

– Umhüllung und Unterteilung der Organe 

– der Einbettung und Zuleitung von Blut und Nerven 

Das BGW baut sich aus Zellen (Fibroblasten und Fibrozyten) auf und der von den FB gebildeten 

Grund- und IZS (Kittsubstanz und eingelagerte Fasern). Während das Deckgewebe nur aus 

aneinander gereihten Zellen besteht, enthält das Bindegewebe verschiedene Bausteine: 

Zellen: 

a) fixe Bindegewebszellen (z.B. Fettzellen, Knorpelzellen, Knochenzellen, Fibrozyten,...) 

b)freie Bindegewebszellen (z.B. weiße Blutkörperchen, Histiozyten, Wanderzellen, 

eosine Zellen, Mastzellen, Plasmazellen, Pigmentzellen, Fettzellen) 

Interzellularsubstanz: 

a) ungeformt: Grundsubstanz, amorph = ohne Struktur 

Matrix, Polysaccharid-Proteinkomplex 

Die Matrix: verleiht dem Gewebe plastische Verformbarkeit 

und elastische Formkonstanz 

b) geformt: Fasersubstanz: 

Kollagene Fasern: häufigste BGW-Faser = EW-Faser (Protein) 

6 kg/mm² Zugbeanspruchung 

um 5 % dehnbar 

um 10 % gedehnt = irreversibel geschädigt 

Schädigung bedeutet zerreißen der Fascien, Bänder, Sehnen 

(Retikulin-Fasern: sie werden durch eine Hüllsubstanz vor Aggregation 

zu Faserbündeln geschützt; Basalmembran) 

Elastische Fasern besitzen 150 % Dehnungsfähigkeit 

bei 20 kg/cm2 auf 150 % zu verlängern 

können im Alter schwinden, 

können im Alter durch Einlagerungen behindert werden 

Vorkommen in Haut, Gefäßwand, Lunge, Bändern der WS, 

c) Einlagerungen: anorganisch: Salze 

Die Interzellularsubstanz ist stark wasserhältig. Bei abnormer Vermehrung des Wassergehaltes 

entsteht Gewebsschwellung (Ödem). 

Funktion des Bindegewebes: 

– Mechanischer Schutz (u.a. Stützung, Verpackung) 

(Organhüllen, Verschiebeschicht zwischen Organen etc.) 

– Stofftransport 

– Speicherung 

– Wundheilung 

– Immunabwehr 

– Gerüst von Organen = Stroma 

– Informationsträger als Teil des ZNS 


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Gliederung des Bindegewebes: 

I ungeformtes Bindegewebe 

II geformtes Bindegewebe (Stützgewebe) 

I Ungeformtes Bindegewebe 

1) Mesenchym (embryonales Bindegewebe): kommt nur während der Entwicklung vor, aus 

ihm gehen die anderen Gewebe hervor. 

2) Gallertgewebe (z.B. Zahnpulpa): kommt in der Nabelschnur und in sich entwickelten 

Sehnen vor (keine Fasern). 

3) Retikuläres Bindegewebe (netzartiges Bindegewebe): kommt vor allem im 

Knochenmark und in den lymphatischen Organen (Lymphknoten, Tonsillen, Thymus, 

Milz) vor. Es besteht aus Retikulumzellen und Retikulinfasern. 

Retikulumzellen können sich unter bestimmten Umständen zu Fett- und Blutzellen 

verwandeln. Die Retikulinfasern bilden die Hauptbestandteile der Fasergerüste in den 

verschiedensten Geweben und Organen. 

a) lymphoretikulär 

b) retikulär (rotes Knochenmark) 

Abb. 10. 

Die verschiedenen BGWsarten 


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4) Fettgewebe 

Es kann als Sonderform (besondere Speicherform) des retikulären Bindegewebes aufgefasst 

werden. Es dient hauptsächlich der Energiespeicherung (Kaloriendepot), als mechanischer 

Druckpolster und als Isoliersubstanz (Wärmeschutz). Fettzellen speichern Fett als Strukturstoff 

bei allen anderen Zellen ist Fettspeicherung ein Zeichen von Stoffwechselstörungen. 

4a) Baufett: weiß 

ist unabhängig vom Ernährungszustand und dient als Polsterung (druckelastisches 

Gewebe, Fettzelle = Tennisball) und Wärmeschutz für innere 

Organe und Gelenke (Fußsohle, Handfläche, Nierenkapsel, Wange, Augenhöhle, 

Brustdrüse) 

Baufett ist lebensnotwendig, wird erst sehr spät abgebaut 

4b) Speicherfett, Depotfett; weiß oder braun 

ist abhängig vom Ernährungszustand und kann bei Bedarf abgebaut und 

in Energie umgewandelt werden (besonders rasch verfügbar) 

Das Unterhaut-Fettgewebe (meist bes. stark um Körpermitte) dient der 

Temperaturregulierung, der Isolierung und dem Energiehaushalt. 

5) Bindegewebe im engeren Sinne: Lockeres und dichtes Bindegewebe. 

Der Unterschied zwischen lockerem und dichtem Bindegewebe liegt vor allem in der Anordnung 

der so genannten Kollagenfasern. Es enthält außerdem noch elastische Fasern, zahlreiche Formen 

von (freien) Bindegewebszellen (Wanderzellen, Fresszellen, weiße Blutzellen, Fasern bildende 

Zellen etc.) und die so genannte "amorphe Grundsubstanz". 

5a) lockeres, faserarmes BGW: Organgerüst, Abwehr, Wasserspeicher, 

Regenerationsvorgänge 

interstitielles BGW: mit Gefäßen, Nerven 

5b) straffes, faserreiches BGW: 

geflechtartig: Fasern bilden ein filzartiges Geflecht 

Lederhaut, Organkapseln (wie Strumpf), harte Augenhaut, harte Hirnhaut 

parallelfasrig: Ausrichtung auf Einfluss von Zugkräften 

Sehnen, Bänder, Fascien, Gelenkskapsel, … 

Das Bindegewebe kann vom ganzheitlichen Standpunkt her gesehen auch als Bestandteil des so 

genannten "Zelle-Milieu-Systems" nach Prof. Pischinger, angesehen werden. Es fungiert dabei 

als "Transitstrecke" zwischen Organ und Umgebung (darüber später mehr). 

Abb. 11. 

Fettgewebe, embryonales Mesenchym, straffes und retikuläres BGW 


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3.6. 

Stützgewebe 

Das Stützgewebe unterscheidet sich durch die außerordentliche Festigkeit vom eigentlichen Bindegewebe 

und bildet das Stützgerüst des Körpers. Man kann es auch als geformtes Bindegewebe 

bezeichnen. 

3.6.1. Sehnen, Bänder 

Sie bestehen in erster Linie aus Kollagenfaserbündeln und so genannten Fibrozyten (= ruhende 

Bindegewebszellen) = straffes, faserreiches (parallel gerichtetes) zellarmes Bindegewebe. Sie 

werden vom lockeren Bindegewebe umhüllt, in dem die Nerven und Blutgefäße eingelagert sind. 

Sie sind schlecht durchblutet und haben keine eigenen Blutgefäße: Sie werden durch Diffusion 

(= Umspülung) ernährt = schlechte Heilung bei Verletzung. 

Elastische Bänder: 

Sie stellen eine Sonderform dar, durch ihren besonders hohen Anteil an elastischen Fasern. Die 

wichtigsten elastischen Bänder sind die Ligamenta flava der Wirbelsäule (Umhüllung des Wirbelkanals). 

3.6.2. Knorpel 

Das Knorpelgewebe ist sehr widerstandsfähig, schneidbar, biegungselastisch und druckelastisch. 

Die Knorpelzellen, Chondrozyten, sind glykogenreich und wasserreich; sie haben blasiges 

Aussehen, kugelige Gestalt mit kugeligem Kern, liegen meist in Knorpelhöhlen, werden von 

einem Zellhof und einer Kapsel umgeben. 

Chondron, Territorium: ist die funktionelle Baueinheit des Knorpels, die aus einem Knorpelzellnest 

und ungebundener, fibrillenfreier GS besteht. 

Die Interzellularsubstanz ist gefäß- und nervenlos, daher werden die Knorpelzellen durch Diffusion 

ernährt von einer an der Oberfläche gelegenen gefäß- und nervenreichen Bingegewebshaut: 

Knorpelhaut, Perichondrium. 

Die Art der IZS ist verantwortlich für Art und Funktion des Knorpels: 

– hyaliner Knorpel 

– elastischer Knorpel 

– Faserknorpel 

Beim hyalinen Knorpel (milchig, bläulich) werden die reichlich kollagenen Fasern durch die 

Grundsubstanz maskiert (LM nicht sichtbar, die GS verhält sich färberisch wie die Fasern). Durch 

die Gefäßlosigkeit können im Inneren degenerative Prozesse begünstigt werden, wie: 

– Kalkeinlagerungen 

– Asbestfaserung (= Demaskierung der Fasern) 

Eine Regeneration ist lediglich beim Faserknorpel und beim elastischen Knorpel möglich, da 

diese vom Perichondrium überzogen werden, von dem aus der Knorpel neu gebildet werden 

kann. Beim hyalinen Knorpel ist eine Neubildung lediglich vom Rand her möglich. Hierbei wird 

zunächst ein Faserknorpel gebildet, der dann zu einem hyalinen Knorpel umgebildet wird. 


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Hyaliner Knorpel kommt vor: als Gelenksknorpel: nicht von Perichondrium überzogen 

als Rippenknorpel im Respirationstrakt: Nase, Kehlkopf, Luftröhre, Bronchien, Epiphysenfugenknorpel 

(Wachstumsfuge) 

Der elastische Knorpel enthält reichlich elastische Fasernetze, ist gelblich und besonders biegsam 

und elastisch. Vorkommen: in Ohrmuschel und Kehldeckel (Epiglottis). 

Der Faserknorpel, Bindegewegsknoprpel, enthält weniger Zellen, dafür mehr kollagene Faserbündel. 

Vorkommen: in Bandscheiben, Symphyse, Meniskus, Discus. 

Das Wachstum des Knorpels ist möglich 

a) vom Perichondrium aus: Chondrone neu gebildet, … 

perichondral - apositionelles Wachstum (Anbau) 

b) von innen heraus: enchondrales Wachstum durch Vermehrung der 

interstitiellen Grundsubstanz 


Hyaliner Knorpel mit Asbestfaserung, hyaliner Knorpel Faserknorpel, elastischer Knorpel 

3.6.3. Knochengewebe 

Das Knochengewebe besteht aus: 

– Knochenzellen = Osteozyten 

– Grundsubstanz Osteoid 

– kollagenen Fibrillen 

– Kittsubstanz 

– anorg. Salze (Calciumphosphat, Magnesiumphosphat, Ca++, K+, Na+, …, C1-, F-, ...) 

Die Salze bedingen die Härte und Festigkeit des Knochens, die organischen 

Bestandteile sind verantwortlich für die Elastizität. 

1) Der Geflechtknochen entspricht einem verknöcherten BGW (keine bestimmte Faserrichtung, 

in der Entwicklung vorkommend) 

2) Der Lamellenknochen ist höher organisiert; Er zeigt eine deutliche Schichtung durch Abwechseln 

von Lagen von Zwischensubstanz (= Lamelle) und Lagen von Knochenzellen. Die Knochenzellen 

sind in die Knochen-substanz eingemauert und stehen über Fortsätze (in Kanälen) miteinander 

in Verbindung. Die lamelläre (konzentrische) Anordnung erfolgt um Gefäßkanäle. Als 

Osteon oder Haver´sches System bezeichnet man einen Gefäßkanal mit seinen Lamellen. Die 

Gefäßkanäle der Osteone stehen über kleine schräglaufende Kanäle in Verbindung: Volkmann- 

Kanal. Die Osteone befinden sich immer im Umbau, denn Bau und Anordnung der Osteone sind 

abhängig von Beanspruchung und Belastung des Knochens. Der Umbau der Osteone zeigt sich 


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in der Ausbildung von Schaltlamellen. Ein weiteres Kennzeichen der Beanspruchung ist die Bildung 

von Trajektorien, Spannungslinien; das bedeutet: die Fasern werden verstärkt ausgerichtet 

auf Zugbeanspruchung. Die Faserrichtung (Wicklungsrichtung) der Lamellen in den einzelnen 

Osteonen wechselt (von einer Lamelle zur nächsten) = höhere Beanspruchung möglich. 

Abb. 13. 

Knochengewebe 


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Knochen kann sich bilden 

direkt aus BGW: – direkte Ossifikation (Verknöcherung) 

desmaler Knochen (Belegknochen) entsteht 

direkt aus Mesenchym od. perichondral 

Gesichtsschädel, Schädeldach, Schlüsselbein 

indirekt: – durch Umwandlung von Knorpel 

indirekte Ossifikation, enchondral, Ersatzknochen 

Wachstum, Ernährung: 

Der Knochen wird durch die Knochenhaut = Periost und die Gefäßkanäle ernährt (U zu Knorpel: 

Knochenzellen stehen über Fortsätze miteinander in Verbindung: aktiver Stofftransport im Gegensatz 

zu Knorpel, Bänder: Diffusion = Umspülung). 

Das Dickenwachstum erfolgt vom Periost aus direkt, apositionell (Anbau). Weiters wird die 

Dicke des (Röhren-)Knochens von innen her durch den Abbau gesteuert. Das Längenwachstum 

erfolgt von der Epiphysenfuge aus (hyaliner Knorpel). Das Knochenwachstum (-bildung) hängt 

ab von: 

– Vitaminen – Vit. A, C, D 

– Hormonen – Parathormon, Calcitonin, STH, Cortison… 

– Nahrung – Salze, Proteine, Säure/Basenhaushalt 

– mechanisch – Beanspruchung (Knochen ist trainierbar) 

– Elektrolythaushalt 

Knochenaufbau (Röhrenknochen) 

Periost 

Compacta äußere Generallamelle hohe Biegfestigkeit 

Osteone, Schalt-Lamellen min. Materialaufwand 

innere Generallamelle max. Festigkeit 

Spongiosa Knochenbälkchen: Leichtbauweise 

Knochenmark 

Zug und Druck wird von der Knochenkonstruktion aufgefangen. Die 

Hauptspannung führt zum Aufbau = Struktur des spongiösen Knochens 

in Spannungstrajektoren: trajektorielles Fachwerk. 

Die große funktionelle Anpassung wird erreicht durch das außerordentlich 

dynamische Knochengewebe, das sich ständig im Umbau befindet. 

Bei zu hoher (plötzlicher) Beanspruchung (Torsion, Knickung, …): Bruch, 

Fraktur: bei Kindern selten: elastischer = biegsamer Knochen (Grünholzfraktur); 

bei älteren Menschen: Knochen hart, spröde - bricht leichter (durch 

organischen Zellverlust) 

Die Heilung von Knochenverletzungen ist i. a. besser als bei Bänderverletzungen 

(durch Blutversorgung, …) 


Abb. 14. 

Trajektorien im Knochen 

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Aufgaben des Knochengewebes 

a) Stützorgan 

b) Blut bildendes Organ (Knochenmark) 

c) Speicherung von Mineralstoffen 

Abb. 15. 

Spongiosa 

In den kleinen Zwischenräumen der Spongiosa befindet sich das rote Knochenmark (und in Epiphysen, 

Wirbelkörper, …): 

1,5 kg beim Erwachsenen 

dient der Blutbildung 

770 Milliarden Zellen/d 

In den Röhren der langen Röhrenknochen befindet sich das gelbe Knochenmark (Fettmark, Ersatzmark). 

Bei erhöhtem Blutbedarf wird gelbes in rotes Knochenmark umgewandelt. 

3.7. Muskelgewebe 

Die Muskelzellen können (chemisch, elektrisch, mechanisch und thermisch) erregt werden. Dabei 

entsteht ein Aktionspotential, das sich entlang der Zellmembran fortpflanzt. Die Muskelzellen 

enthalten kontraktile Proteine und verfügen über einen Kontraktionsmechanismus (aktiviert 

durch AP). 


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Man unterscheidet 3 Typen der Muskulatur: 

3.7.1. Glatte Muskulatur 

Eingeweide, Gefäßmuskulatur; unwillkürliche Tätigkeit, unterliegt vorwiegend dem VNS; Leistung 

ist auf Dauer ausgerichtet, arbeitet langsam, ausdauernd, ist nicht ermüdbar. LM: keine 

Querstreifung sichtbar, einkernige Zelle. 

3.7.2. Quergestreifte Muskulatur 

Skelettmuskulatur; willkürliche Tätigkeit, schnell, ermüdbar, auf rasche Leistung ausgerichtet, 

dafür rasch ermüdbar, unterliegt überwiegend dem ZNS (Willen). LM: im Mikroskop Querstreifung 

gut sichtbar, jede Zelle hat viele randständige Kerne. 

3.7.3. Herzmuskel 

Sonderform, vereint die guten Eigenschaften der beiden anderen Muskelarten, unwillkürliche 

Tätigkeit, Leistung auf Dauer ausgerichtet, unterliegt überwiegend dem VNS; schnell, ausdauernd, 

nicht ermüdbar, willentlich nicht beeinflussbar, kontrahiert sich rhythmisch ohne Reiz von 

außen (durch Anwesenheit von Schrittmacherzellen). LM: quergestreift, 1 mittelständiger Kern, 

Zelle verzweigt. 

Abb. 16. 

glatte Muskulatur, quergestreifte Muskulatur und Herzmuskulatur 

3.7.4. Aufbau und Funktion der Skelettmuskulatur 

Die Baueinheit eines Muskels ist die Muskelzelle oder Muskelfaser. Sie geht an ihren Enden in 

die Sehne über. Die Muskelzellen können bis zu 30 cm lang werden. Sie sind im Muskel parallel 

zwischen den Sehnenenden angeordnet, so dass sich die Kontraktionskräfte der Einzelfasern addieren. 

Mehrere Muskelzellen bilden ein Primärbündel (dazwischen befindet sich lockeres BGW 

= Endomysium). Mehrere Primärbündel bilden ein Sekundärbündel = Fleischfaser. 

Die Muskelzelle enthält Myofilamente (aus kontraktilen Proteinen aufgebaut), die die Kontraktion 

ermöglichen. Diese Myofilamente (EW-Stäbchen) bilden Myofibrillen (Ø 1 Micrometer), die 

für die Kontraktion verantwortlich sind. 


Seite 19

Bei den Proteinen handelt es sich um: 

1) Myosin (schwer) 

2) Aktin (leicht) 

3) Tropomyosin und Troponin 

Im quergestreiften Muskel sind die Myofilamente regelmäßig angeordnet, in den Myofibrillen 

(dicke = Myosinfilamente und dünne = Aktinfilamente wechseln einander regelmäßig ab) → 

Querstreifung. Diese EW-Stäbchen (Myofilamente) gleiten bei der Kontraktion ineinander durch 

Knüpfung von chemischen Bindungen über Ca2+ und Verbrauch von Energie (ATP, Zucker, 

Fett). 

Damit der Muskel wieder erschlaffen kann, muss das Ca2+ in seinen ursprünglichen Speicher 

wieder aktiv zurückgepumpt werden (ebenfalls energieverbrauchend). 

Myosinfilamente 10 nm Ø 

Aktinfilamente 5 nm Ø bestehend aus: 

Abb. 17. 

Die Myofibrillen sind von Strukturen aus Plasmamembran (Sarkolemm) umgeben (Vesikel 

= Bläschen - transversale Tubuli T-System = Röhren). (Im EM Myofibrillen wie von Sieb durchlöchert, 

ER formt einen unregelmäßigen Vorhang;) 

T-System: rasche Weiterleitung des AP an Myofibrille 

ER: Ca2+-Verschiebung, Ca-Speicher, Zellstoffwechsel 

Ereignisfolge der Kontraktion: 

1) Entladung des motorischen Neurons 

2) Freisetzen von Transmitter (Acetylcholin) an der motorischen Endplatte 

3) Bildung des Endplattenpotentials 

4) Bildung des AP in den Muskelfasern 

5) Ausbreiten der Depolarisierungswelle über das T-System ins Innere der Muskelfaser 

6) Freisetzen von Ca2+ aus den lateralen Säcken des sarkoplasmatischen Reticulums und Diffusion 

zu den dicken Myosinfilamenten und dünnen Aktinfilamenten 

7) Bindung von Ca2+ an Troponin C, Freilegung der Bindungsstellen am Aktin 

8) Bildung von Querverbindungen zwischen Aktin und Myosin, Übereinandergleiten der Aktinfilamente 

über die Myosinfilamente, wodurch es zur Verkürzung kommt. 

Erschlaffung 

Aktin und Myosin 

1) Rückpumpen von Ca2+ in das sarkoplasmatische Retikulum 

2) Lösen der Ca2+ Bindung am Troponin C 

3) Beendigung der Wechselwirkung zwischen Aktin und Myosin 


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Die rote Farbe des Muskels wird durch das Myoglobin, den roten Muskelfarbstoff (der als O2- 

Speicher in der Muskelzelle dient) und die gute Durchblutung des Muskels bedingt. Sowohl Kontraktion 

als auch Erschlaffung sind energieverbrauchende Prozesse. Dabei wird ATP zerlegt und 

aus chem. gespeicherter Energie entsteht zu 20 % mechanisch und zu 80 % Wärmeenergie. 

Der ATP-Speicher wird dauernd wieder aufgefüllt, indem andere Energiespeicher (wie Zucker, 

Fett, EW) ihre Energie an den ATP-Speicher abgeben. Dabei wird Zucker und Fett unter O2- Zufuhr 

zerlegt, ATP gebildet und als Restprodukt fällt CO2 und H2O (Stoffwechselendprodukte) 

an. Bei O2-Mangel kann Fett nicht verwertet werden, dann kann eine Zeit lang noch Zucker zu 

Milchsäure, Lactat (Schlackenstoff) abgebaut werden. Auf diesem Weg entsteht nur sehr wenig 

ATP und auch nur sehr kurzfristig (bis zur Übersäuerung). Lactat verursacht den Muskelkater; 

bei andauernder Überlastung entsteht schließlich durch Überladung der Muskelzelle mit Abfallstoffen 

der Muskelkrampf. 

Abb. 18. 

Der quergestreifte Muskel 

Die Muskelsehne besteht aus BGW und stellt die 

Verbindung zwischen Muskel und Knochen her. Die 

Gleitstellen der Sehnen über den Knochen werden 

von Schleimbeutel ausgekleidet. Die Sehnen selbst 

sind meist von Sehnenscheiden (Führungsrohr) 

umgeben. 

Die Muskulatur ist der aktive Bewegungsapparat 

Das Skelett ist der passive Bewegungsapparat 

Beim Skelettmuskel unterscheidet man: 

langsame Muskelzellen: für grobe, lang anhaltende kraftvolle Bewegungen, dunklere Muskelzellen, 

myoglobinreich (Plasma), viele Mitochondrien, weniger Myofibrillen, tonische Arbeiten, z.B. 

autochtone Rückenmuskulatur (im Sport beim Dauerläufer erforderlich). 

schnelle Muskelzellen: für feine, schnelle, präzise Bewegungen, hellere Muskelzellen, weniger 

Mitochondrien, myoglobinarm, rasche phasische Arbeiten, mehr Myofibrillen, z.B. Fingermuskulatur 

(im Sport beim Sprinter erforderlich). 

Selbst in Ruhe besitzt der Muskel eine bestimmte Eigenspannung, auch Ruhetonus bezeichnet. 

Je nach elektrischer Reizbarkeit und Leitfähigkeit weist der Muskel einen bestimmten Span- 


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nungszustand (Tonus) auf. Die Muskelarbeitsleistung kann sowohl statisch als auch dynamisch 

erfolgen. 

statisch = isometrisch, bedeutet höchster Krafteinsatz gegen einen unüberwindbaren Widerstand. 

Dabei wird der Muskel je nach Stellung des Gelenkes auf ein bestimmtes Maß verkürzt. 

dynamisch = isotonisch, bedeutet Überwindung eines Widerstandes, wobei sich der Muskel durch 

die Bewegung im Gelenk verkürzt oder verlängert. 

Der Skelettmuskel kann trainiert werden durch Krafttraining. Er wird dabei leistungsfähiger 

(kräftiger, knolliger), besser durchblutet (aussprossen von neuen Blutgefäßen zur besseren Versorgung), 

wenn Training und Erholungsphasen richtig und lange genug sind. Die Steigerung der 

Leistungsfähigkeit beruht auf dem Prinzip der Überkompensation. 

Wichtig ist aber auch die Ausgangssituation von Durchblutung, Aufwärmung, Dehnungsfähigkeit 

und Ruhetonus des Muskels. Der Ruhetonus lässt sich durch manuelle Manipulation (Massage) 

beeinflussen und beruht auf der Koppelung von Muskelzelle-Muskelspindel und ZNS (siehe 

Nervensystem). 

Abb. 19. 

Das AP des quergestreiften Muskels und die mechanische Reizbeantwortung 

3.8. 

Nervengewebe 

Das menschliche Nervensystem besteht aus mehr als 200 – 10 9 Nervenzellen = Neuronen. Das 

Neuron ist die funktionelle Einheit des Nervensystems. 

Es besteht aus: - Zellkörper (Soma) 

- Nervenfaser (Axon oder Neurit + Umhüllung) 

- Nervenfortsätzen (Dendriten) 

Im reifen Zustand hat die Nervenzelle ihre Teilungsfähigkeit verloren (Vermehrung od. Ersatz 

alter Zellen nicht mehr möglich). 

Der Zellkörper ist das trophische Zentrum: Fortsätze, die von ihm abgetrennt werden, degenerieren 

(sterben ab, werden wieder neu gebildet). 

Die Dendriten sind der Ort des Erregungsempfanges. 

Die Zellmembran des Zellkörpers setzt sich entlang des Axons (= Neuriten) fort. 

Der Neurit leitet die Erregung der Nervenzellen weiter. Er erhält eine Hülle (aus Schwann‘schen 

Zellen) zur Isolierung (gegen die Umgebung). 


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Bei einem Teil der Neurone bilden die Schwann`schen Zellen sehr viele Schichten, die "Myelin- 

oder Markscheide" (lipoidhaltig). Sie ist entlang der Nevenfaser in regelmäßigen Abständen 

durch tiefe Einschnürungen = Ranvier‘sche Knoten unterbrochen. Die markhaltigen = dicken 

Nervenfasern mit einer relativ hohen Leitungsgeschwindigkeit stehen den marklosen = dünnen 

Nervenfasern mit geringer Leistungsgeschwindigkeit gegenüber. 

Abb. 20. 

Die Nervenzelle 

Das Axon endet mit zahlreichen kleinen kolbenförmigen Auftreibungen, den Endknöpfchen 

(Bouton terminal). Sie bildet zusammen mit der Membran der anliegenden (= zu erregenden) 

Zelle die Synapse, den Ort der Erregungsübertragung. Die im vorigen Kapitel geschilderten 

Vorgänge an den Zellmembranen von "erregbaren Zellen" (Muskel- und Nervenzelle) laufen nun 

nicht mehr ungeordnet nach allen Richtungen ab, sondern werden in darauf spezialisierten Stellen 

in elektrische oder chemische Energie umgewandelt und in eine Richtung gelenkt. Diese 

Stellen heißen Synapsen. 

Die Nervenzelle wird an ihren Dendriten erregt, die Erregung über den Neuriten elektrisch und 

chemisch weitergeleitet bis zu seinen Endknöpfchen. In den Endkolben befinden sich Vesikel 

(Bläschen), die einen Transmitter (Überträgerstoff) speichern. Bei Eintreffen eines elektrischen 

Signals verschmelzen die Vesikel mit der präsynaptischen Membran und setzen den Transmitter 

(Vesikel platzen) in den synaptischen Spalt frei. Der nun freigesetzte Transmitter erregt die 

postsynaptische Membran (Zellmembran der nachfolgenden = zu erregenden Zelle). 

In der Synapse findet statt: Selektion = Filterung 

Transformation = Umwandlung 

Modulation = Frequenzbestimmung 

Sie fungiert als "Gleichrichter": Der ungeordnete Stromfluß wird in eine Richtung gelenkt. 


Seite 23

Elektrische Erregung 

Vesikel mit Transmitter 

Präsynaptische Membran (Endkolben = Nervenzellmembran) 

Synaptischer Spalt 

postsynaptische Membran (Drüsen-, Muskel-, Nervenzelle) 


Die Synapse – der Endkolben 


Seite 24

4. 

Organsysteme 

Mehrere Arten von Geweben bilden eine Einheit mit genau festgelegter Funktion = Organ 

(Magen, Leber, …). 

Wenn mehrere Organe dem gleichen Zweck dienen, spricht man von Organsystemen 

(Verdauungstrakt, Bewegungsapparat, …). 

5. 

Passiver Bewegungsapparat 

Das Skelett 

Skelett = passiver Bewegungsapparat (mit Gelenken) 

Gerüst aus einer Vielzahl miteinander verbundener Knochen. 

Nach der Form unterscheiden wir: flache, lange, kurze und lufthaltige Knochen. Die Knochen 

sind von einer gefäß- und nervenreichen Haut (Periost) überzogen. Nur die Gelenksenden besitzen 

stattdessen einen Knorpelüberzug (Gelenksknorpel). 


Knochenverbindung 

– Haft = feste Verbindung 

– Gelenk = bewegliche Verbindung 

5.1.1. 

Haft: feste Verbindung 

Bandhaft (Syndesmose) Membrana interossea (UA, US) 

Ligamenta flava (elastische Bänder zw. den Wirbelbögen) 

(Schädelfugen beim Kind) 

(Befestigung = Einkeilung der Zähne im Kiefer) 

Knorpelhaft (Synchondrose) Epiphysenfuge in Adoleszenz 

Verbindung: Rippen - Sternum, 

Bandscheiben - Wirbel 

Knochenhaft (Synostose) Epi – und Symphyse Diaphysen nach Wachstumsabschluss 

(Schädelfugen beim Erwachsenen) 

(Gelenksversteifung = Ankylose; krankhafter Prozess) 

5.1.2. 

Gelenk: bewegliche Verbindung 

Ein Gelenk ist eine bewegliche Verbindung zweier oder mehrerer Knochen, 

Gelenke besitzen: 

Gelenkkörper (Knochen) mit Gelenkflächen (vom glatten, hyalinen Gelenksknorpel überzogen) 

Gelenkkapsel umhüllt das Gelenk vollständig, teilweise durch straffes BGW (= Bänder) verstärkt. 

2-schichtiger-Aufbau: 

Membrana synovialis (elastische Fasern, Gefäße, Nerven) innen 

Membrana fibrosa außen 


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Ausläufe der Gelenkskapsel, die zwischen Sehnen und Muskeln zu liegen kommen, heißen 

Schleimbeutel (Bursa). Ihre Aufgabe ist die Herabsetzung der Reibung zwischen den einzelnen 

Gewebsschichten. Sie können auch getrennt von der Gelenkkapsel vorkommen. 

Gelenkspalt kapillärer Spalt zwischen den Gelenkflächen 

Gelenkschmiere = Synovia von der inneren Schicht der Gelenkkapseln 

gebildet, ernährt sie den Gelenkknorpel 

und setzt die Reibung im Gelenk herab. 

Gelenkknorpel überzieht Gelenkflächen (2 - 5 mm dick, hyalin) 

vermindert Reibung, hat kein Perichondrium, von Synovia ernährt, 

keine Regeneration nach Verletzungen wirkt als Stoßdämpfer; 

braucht, um Funktion aufrecht zu erhalten: 

Bewegung- und Belastungsreize, ansonsten: 

Degeneration (Arthrose). 

Der Kontakt wird erhalten durch: 

Gelenkkapsel, Bänder, Muskeln, Art der Gelenkflächen zueinander, Gelenkspalt, Luftdruck 

Passen die Gelenkflächen der Knochen nicht genau aufeinander, wird die Unebenheit durch 

Faserknorpelscheiben (Discus, Meniskus) ausgeglichen. 

Die Einteilung der Gelenke erfolgt nach dem Bewegungsausmaß: 

a) Einachsige Gelenke = Gelenke mit 1 Freiheitsgrad 

Scharniergelenk = Ginglymus, Fingergelenke 

Drehgelenk (Radgelenk: dist. Radioulnarg. 

Zapfengelenk: prox. Radioulnarg.) 

b) Zweiachsige Gelenke = Gelenke mit 2 FHG 

Eigelenk: Radiocarpalgelenk 

Sattelgelenk: Daumengrundgelenk 

c) Dreiachsige Gelenke = G. mit 3 FHG 

Kugelgelenk: Schultergelenk 

(Nußgelenk): Hüftgelenk (Pfanne > Kopf) 


Die verschiedenen Gelenkstypen im Schema 


Seite 26

Abb. 23. 

6. 

Die Gelenkstypen 

Vokabular und Richtungsbezeichnung 

Vertical lotrecht 

horizontal waagrecht 

dexter rechts 

sinister links 

superior oben 

inferior unten 

anterior vorne 

posterior hinten 

ventral bauchwärts 

dorsal rückenwärts 

proximal rumpfwärts 

distal rumpf-fern 

cranial kopfwärts 

caudal schwanzwärts 

central im Mittelpunkt liegend 

peripher am Rand liegend 

rostral schnabelwärts 

coronal kranzwärts 

medianus in der Mitte liegend 

saggital in Richtung der Pfeilnaht 

medial zur Mitte hin liegend 

lateral nach außen hin liegend 

radial speichenwärts 

ulnar ellenwärts 

palmar = volar = hohlhandseitig 

plantar fußsohlenseitig 

Flexor Beuger 

Extensor Strecker 

Abductor Wegspreizer 

Adductor Beizieher 


Rotator Dreher 

medius der Mittlere 

intermedius dazwischen 

superficial oberflächlich 

profundus tief 

longitudinal längs 

transversus quer 

apical spitzenwärts 

basal grundwärts 

frontal stirnwärts 

occipital hinterhauptwärts 

fibular wadenbeinwärts 

tibial schienbeinwärts 

Discus Scheibe 

Discus intervertebralis Bandscheibe 

Discusprotrusion Bandscheibenvorwölbung 

Discusprolaps Bandscheibenvorfall 

Vertebra Wirbel 

Corpus Körper 

Seite 27

7. 


Die Wirbelsäule 

Allgemeiner Überblick 

Die WS ist als "Rückgrat" Stütze und Lastträger des Rumpfes, als Wirbelkanal Schutzhülle für 

das Rückenmark (RM). Die Last wird durch die Wirbelkörper getragen, das RM zieht durch den 

langen Kanal aufeinander liegender Wirbellöcher. 

Die WS ist in der Seitenansicht doppelt S-förmig gekrümmt und besteht aus 33 - 34 Einzelwirbeln 

und den dazwischen liegenden Zwischenwirbelscheiben = Bandscheiben. 

Wirbel = Vertebra 

Bandscheibe = Discus intervertebralis 

7 Halswirbel = 7 Cervikal-Wirbel HWS 

12 Brustwirbel = 12 Thorakal-Wirbel BWS 

5 Lendenwirbel = 5 Lumbal-Wirbel LWS 

5 Kreuzwirbel = 5 Sacral-Wirbel = Kreuzbein, Os sacrum 

4 - 5 Steißwirbel = 4 - 5 Coccygeal-Wirbel = Steißbein, Os coccygis 

Kreuz- und Steißwirbel verknöchern frühzeitig miteinander und bilden gemeinsam das Kreuz- 

und Steißbein. Mit Ausnahme des 1. und 2. Halswirbels, Atlas und Axis, haben alle Wirbel die 

gleiche Grundform. 

Der Wirbelkörper setzt sich nach hinten fort in den Wirbelbogen. Dieser endet mit dem nach 

dorsal-caudal gerichteten Dornfortsatz (DFS). Vom Wirbelbogen gehen weiters noch ab 2 obere 

und 2 untere Gelenksfortsätze und 2 Querfortsätze (QFS). 

Das Wirbelloch wird von der Wirbelkörperhinterfläche und dem Wirbelbogen gebildet. Die Gesamtheit 

der Wirbellöcher bildet den RM-Kanal. Je zwei Wirbelbögen bilden die Zwischenwirbellöcher, 

durch die die RM-Nerven austreten. In diesen Zwischenwirbellöchern liegen auch die 

Spinalganglien. 

Die DFS sind als gratförmige Erhebung zu tasten ("Rückgrat"). Die Form der DFS, die Stellung 

der Wirbelgelenke und deren Beweglichkeit sind in den einzelnen Abschnitten der WS verschieden. 

7.2. Die Wirbelsäule als Funktionseinheit 

Die WS ist als Organ Spiegel des körperlich-seelischen (psychischen) Wohlbefindens. 

(z.B. Haltungsschwächen, gramgebeugt, Freude,..... Rumpf) 

Grundfunktionen: - Schutz und Stütze 

- Bewegungsachse des Körpers 

- Gleichgewicht- (Aufrecht-) Erhaltung 


Seite 28

Durch den Aufbau der WS aus Wirbeln und Bandscheiben und als Anpassung an funktionelle 

Beanspruchung (aufrechter Gang, Federung des Kopfes, Statik-Gleichgewicht) finden sich verschiedene 

physiologische Krümmungen in den WS-Abschnitten: 

Abb. 24. 

Die Wirbelsäulenabschnitte 

Die Halswirbelsäule: Atlas und Axis (I. und II. HW) 

3. – 6. HW 

7. HW Prominens = Vertebra prominens 

Abb. 25. Atlas von oben 

Abb. 26. 

Atlas von unten 


Seite 29

Abb. 27. Axis von vorne 

Abb. 28. Axis von seitlich 

Abb. 29. Axis von oben 

Halswirbelsäule: III. bis VII. HW 

Abb. 30. C5 von oben 

Abb. 31. Halswirbel von der Seite Abb. 32. C6 von vorne 

Abb. 33. 

C7 Vertebra prominens von oben 

Brustwirbelsäule 

Abb. 34. Brustwirbel von seitlich 

Abb. 35. Brustwirbel von oben 


Abb. 36. 

T6 + T7 von der Seite 

Seite 30

Abb. 37. schematische Darstellung 

der Gelenkflächen für die 

Wirbel-Rippen-Gelenke 


Abb. 38. Lendenwirbel von oben 

Abb. 39. Lendenwirbel von seitlich 

Abb. 40. Interartikularportion 

Abb. 41. Os sacrum ventral 

Abb. 42. Os sacrum dorsal 

Abb. 43. Os sacrum von oben 

Abb. 44. 

Os sacrum von seitlich 

Seite 31

Abb. 45. KB von seitlich, weibl. und männl. 

Abb. 46. 

Os coccygis von vorne und hinten 

7.3. Statik der Wirbelsäule 

Die WS als Stütze und Bewegungsachse ruht auf dem Beckengürtel, der aus dem Kreuzbein 

und den beiden Hüftbeinen besteht. Die beiden Hüftbeine sind an ihrer Vorderseite über die 

Symphyse verbunden. Das Kreuzbein ist mit jedem Hüftbein über das Kreuz-Darmbein-Gelenk 

(Iliosacralgelenk ISG) verbunden. Das ISG ist ein straffes Gelenk mit sehr geringem Bewegungsumfang. 

Die ISG sollen als Stoßdämpfer (federnd) wirken. Bei Belastung kann es daher zur 

Verwringung des Beckengürtels, das heißt zur Verdrehung der Hüftbeine (Rotation um Transversalachse) 

kommen. 

durch - Stehen am Standbein 

- Springen, hastige Bewegungen, Asphaltlaufen 

- Stufensteigen 

Dabei kann eine Fixierung eines ISG im Endbewegungsraum erfolgen: als ISG-Blockade bezeichnet. 

Das andere, freie ISG wird nun hypermobil, um die Blockade zu kompensieren (dabei 

meist Schmerzausstrahlung). 

Bei dieser Blockade gibt es 2 prinzipielle einander ausschließende Möglichkeiten: 

a) Vorschreitstellung: Hüftbein ventral-cranial gedreht und fixiert, 

Bein funktionell kürzer (Hüftgelenk) 

b) Rückschreitstellung: Hüftbein dorsal-caudal gedreht und fixiert, 

Bein funktionell länger (Hüftgelenk) 

Diese funktionelle Beinlängendifferenz (BLD) kann bei minimal rotiertem Beckengürtel = ISG- 

Blockade (um wenige mm) bis einige cm ausmachen und daher zu einem Beckenschiefstand 

führen. 

Beckenschiefstand bedingt durch: funktionelle BLD (ISG-Blockade) 

Oder anatomische BLD (Wachstum, Bruch...) 

Der Beckenschiefstand führt zu veränderter Statik der WS, da der Körper versucht, trotz schiefer 

Basis, das Gleichgewicht (aufrechte Haltung) zu bewahren. Daher wird durch seitliche Verkrümmung 

der Beckenschiefstand ausgeglichen. 

Seitliche WS-Verkrümmung = Skoliose (nicht physiologisch). Skoliosen können aber auch durch 

starke einseitige Beanspruchung bedingt sein (Einkaufstaschen oder Koffertragen, Rechtshänder, 

Linkshänder) oder durch WS-Erkrankungen. Über längere Zeit hinweg führen Skoliosen zu 


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Verspannungen der Muskulatur und zu Schäden an Bandscheiben und Wirbeln. 

Bevor ein Keil bei Beinlängendifferenz verabreicht wird, ist zu kontrollieren, ob funktionelle oder 

anatomische Beinlängendifferenz vorliegt. 

Keil nur bei anatomischer Beinlängendifferenz (abh. von Alter, Keilgröße) bei funktioneller 

BLD sonst krasse Überbeanspruchung und Abnützung des ISG (hypermobile Seite) und Hüftgelenk 

(hypermobile Seite bevorzugt). 

Die Statik der WS wird auch noch vom Schuhwerk beeinflusst: 

flache Schuhe, Minusschuhe: entspannte lockere Muskulatur 

Schuhe mit höheren Absätzen: Kippen des Beckengürtels, vermehrte Muskelarbeit nötig 

Die Beweglichkeit der Wirbelkörper wird u.a. auch durch die Bandscheiben (BS) gewährleistet. 

Sie liegen zwischen den Wirbelkörpern und tragen die volle Last. 

Die Bandscheiben bestehen aus: Gallertkern Nucleus pulposus 

Faserring Anulus fibrosus 

Die Dicke der BS nimmt (der Beanspruchung gemäß) von cranial nach caudal zu. Die Funktion 

der BS: Sie dienen als Stoßdämpfer. Durch Belastung werden sie zusammengedrückt. Bei länger 

dauernder Entlastung nehmen sie wieder die ursprüngliche Form an. Der Gallertkern ist gut verformbar 

und kann daher bei plötzlichem Staudruck, aber auch bei Beugung und Streckung der 

WS, als Druckverteiler und örtlicher Druckentlaster wirken. Die BS sind durch die Längsbänder 

noch zusätzlich in ihrer Lage gesichert (Ligamentum longitudinale posterius flächenhaft mit BS 

verwachsen). 

Verliert der Gallertkern seine Elastizität, so führt das zur ungleichmäßigen Druckverteilung im 

Zwischenwirbelraum mit Schädigung der Wirbelkörper und Einschränkung der WS-Bewegung. 

Zerreißt der Faserring, so weicht der Gallertkern nicht nur bei Biegungsbewegungen, sondern 

auch bei jeder senkrechten Druckbelastung der WS unkontrolliert nach vorne oder hinten aus. 

Ein solcher Bandscheibenvorfall kommt besonders häufig im LWS-Bereich (Ort der stärksten 

Belastung) vor. 

Der hintere Bandscheibenvorfall kann daher zur Kompression und damit zur Druckschädigung 

von RM und/oder peripheren Nerven führen (Näheres später). 

Die Stabilität der WS wird durch eine Reihe von Bändern und Muskeln gewährleistet, die dem 

starken Druck der Gallertkerne die Waage halten. Durch Versagen des WS-Stützgerüstes, vor 

allem jedoch durch Versagen der an den Wirbeln ansetzenden Bänder und Muskeln (durch fehlendes 

Training wie Gymnastik, ...), kommt es zu Haltungsschwächen und damit auf Dauer zu 

WS-Verkrümmungen. Sie können anfangs noch durch willkürliche Muskelspannung ausgeglichen 

werden. 

7.4. 

Bänder der Wirbelsäule 

a) Längsbänder der WS: erhöhen die Festigkeit der WS (beim Vor-, Rückneigen), 

hemmen die Bewegung, schützen die BS 

- vorderes Längsband: zieht an den Vorderflächen der Wirbelkörper vom 

Hinterhaupt (HH) bis zum Kreuzbein, wird caudal 

breiter, steht mit den Wirbelkörpern in fester 

Verbindung (aber nicht mit BS) 


Seite 33

- hinteres Längsband: zieht vom HH nach caudal bis zum Kreuzbein, 

entlang der Hinterflächen der Wirbelkörper 

in fester Verbindung mit Ober- und Unterkanten 

der Wirbel und den BS 

b) elastische Bänder zw. den Wirbelbögen (Ligmenta flava, gelbe Bänder) 

Auch im Ruhezustand gespannt; 

Bei Beugung stärker gedehnt; 

Helfer beim Aufrichten der WS 

c) Nackenband, Ligamentum nuchae 

vom HH bis zu den DFS der HWS 

Muskelansatz 

d) Bänder zw. DFS, QFS, … 

7.5. Gelenke der Wirbelsäule 

Die kleinen Wirbelgelenke sind für die geringen Bewegungsmöglichkeiten zwischen 2 Wirbeln 

verantwortlich. Erst die Gesamtheit aller Bewegungsglieder (Wirbel und BS) erlauben eine entsprechende 

Bewegung. Die kl. Wirbelgelenke werden von cranial nach kaudal zu straffer. In der 

HWS sind sie weit und schlaff mit meniskusähnlichen Einlagerungen, wodurch eine Erhöhung 

der Beweglichkeit erreicht wird. 

HWS Seit-, Vor-, Rückbewegung bzw. ger. Drehung möglich 

BWS Vorwärtsdrehung, wenig Streckung + Beugung; (Behinderung durch Rippen) 

LWS Beugung, Streckung 

Das obere Kopfgelenk: Articulatio atlanto-occipitalis (Atlas-HH) 

bandgesichertes Eigelenk 

Vor-Rück-Bewegen: "Ja-sagen", Seite neigen 

Das untere Kopfgelenk: Articulatio atlanto-axialis (Atlas-Axis) 

Drehgelenk (26° nach jeder Seite) 

"Nein-sagen", Atlas dreht um Dens axis 

bandgesichert; Kreuzband 

aus Lig. transversum atlantis (quer hinter Dens) 

aus Längsbündel 

zusätzlich Lig. apicis dentis (zum For. occ.) und Flügelbänder 

7.6. Der Brustkorb 

Der Brustkorb besteht aus zwölf Rippenpaaren, die hinten an den zwölf Brustwirbeln und vorne 

mit einem knorpeligen Teil am Brustbein befestigt sind. 

Die Rippen sind flache Knochenspangen mit rotem, blutbildendem Knochenmark. 

1. 7 Paar echte Rippen = Brustrippen Sie sind direkt mit dem Brustbein in Verbindung. 

2. 3 Paar unechte Rippen = Bogenrippen 

Sie setzten vorne an der nächst höheren Rippe an und bilden somit den Rippenbogen. 

3. 2 Paar fliegende Rippen; Vorderes Ende der Rippen frei. 


Seite 34

Das Brustbein hat folgende Teile: 

– Handgriff 

– Körper 

– Schwertfortsatz 

Der Brustkorb ist nach oben und unten offen und beinhaltet lebenswichtige Organe (Herz, 

Lunge). 

Abb. 47. Sternum 

Abb. 48. 

Thorax 

8. Der Schultergürtel und die obere Extremität 

Den Schultergürtel bilden die beiden röhrenförmigen Schlüsselbeine und die beiden dreieckigen 

Schulterblätter. Das Schlüsselbein, Clavicula, ist mit seinem körpernahen Ende in einem 

funktionellen Kugelgelenk mit dem Brustbein, Sternum, verbunden. Das Schulterblatt, Scapula, 

ist am köperfernen Ende der Clavicula über ein Gelenk befestigt. Die Scapula ist muskulär am 

Rumpf befestigt ("aufgehängt"). 

An der oberen Gliedmaße unterscheidet man: 

Oberarm: Humerus Oberarmknochen (Röhrenknochen) 

Unterarm: Ulna Elle (Röhrenknochen) 

Radius Speiche 

Zwischen Elle und Speiche spannt sich eine derbe Bindegewebshaut aus, die als Muskelursprungsgebiet 

dient (= Zwischenknochenhaut Membrana interossea). 

Hand: 

Handwurzel: Carpus 2 Reihen mit je 4 kurzen Knochen 

Mittelhand: Metacarpus 5 Mittelhandknochen 

Finger: Digiti Daumen 2-gliedrig 

2.-5. Finger 3-gliedrig 


Seite 35


Die Gelenke der oberen Extremität 

8.1.1. Das Schultergelenk 

(Articulatio humeri) ist ein Kugelgelenk zwischen Scapula und Humerus. Die Schultergelenkspfanne 

mit ihrer geringen Höhlung (flache Pfanne) bildet keine optimale Sicherung für das 

Gelenk, sodass das Schultergelenk, da keine stärkeren Bänder vorhanden sind, zu den muskulär 

fixierten (gehaltenen = gesicherten) Gelenken gerechnet wird. (Die Pfanne - Cavitas glenoidalis - 

sie steht senkrecht auf die Scapularebene, ist wesentlich kleiner als der Oberarmkopf.) 

Pfannenoberfläche: 6 cm² = Luftdruck wirkt mit ca. 6 kg 

Gewicht der oberen Extremität: ca. 4 kg 

Durch das Fehlen stärkerer Bänder kann es im Schultergelenk leicht zur Luxation = Verrenkung 

kommen. (Bei einer Luxation verschwindet die Schulterwölbung.) Das Schultergelenk steht mit 

verschiedenen Schleimbeuteln (Gleitschutz für Sehnen) in Verbindung. 

8.1.2. Das Ellbogengelenk 

(Art. cubiti), ist ein Drehscharniergelenk zw. Humerus, Ulna, Radius. Die schlaffe Gelenkkapsel 

wird verstärkt durch Seitenbänder (Ligamentum collaterale radiale und Lig. coll. ulnare). Das 

Lig. anulare radii (Ringband) schließt den Radiuskopf ein (bewegliches Widerlager bei Pronation 

und Supination). 

– Art. humeroradialis = Kugelgelenk 

– Art. humeroulnaris = Scharniergelenk 

– Art. radioulnaris proximalis = Zapfengelenk 

(Drehbewegung von Radius um Ulna) 

Bewegungen im Ellbogengelenk: 

– Flexion - Extension 

– Pronation - Supination 

Pronation: Radius, Ulna überkreuzen einander 

Supination: Radius, Ulna liegen parallel 

Zwischen Radius und Ulna spannt sich eine derbe Bindegewebsmembran (Membrana interossea) 

aus, die als Muskelursprungsgebiet dient und Zug- bzw. Druckspannungen von einem Knochen 

zum anderen überträgt. Die Articulatio radioulnaris distalis, ein Radgelenk, ermöglicht mit 

dem proximalen Radioulnargelenk die Pronation und Supination. 

8.1.3. 

Die Handgelenke 

Art. radiocarpea, prox. Handwurzelgelenk, Eigelenk 

zw. Ulna und Handwurzelknochen befindet sich ein Discus (articularis) 

Radius artikuliert mit proximalen Handwurzelknochen. 

Flexion (Palmarflexion) - Extension (Dorsalflexion) 

Radialabduktion – Ulnarabduktion 

Art. mediocarpea, dist. Handwurzelgelenk: Dorsalflexion 

(zw. prox. und dist. Reihe der Handwurzelknochen) 

Art. carpometacarpeae, straffe Gelenke 

dist. Handwurzelknochen - Mittelhandknochen 


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Art. carpometacarpea pollicis: Daumengrundgelenk, Sattelgelenk 

Daumen Adduktion - Abduktion 

Opposition - Repostition 

Zirkumduktion 

Fingergelenke: Metacarpophalangealgelenke "Kugelgelenke" Mittelhand-Finger 

Interphalangealgelenke Scharniergelenke Finger 

MCP 

PIP 

DIP 

Abb. 49. Membrana interossea Abb. 50. Pronation, Supination Unterarm 

Abb. 51. Art. cubiti 

Abb. 52. Bewegungen Schultergelenk 

Abb. 53. 

Sagittalschnitt Art. humeri 


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Vokabular: knöcherne Strukturen am Schulterblatt und an der oberen Extremität 

Scapula: Schulterblatt 

* Margo medialis innerer Schulterblattrand 

* lateralis äußerer " 

* superior oberer " 

* Spina scapulae Schulterblattgräte 

* Fossa supraspinata "Obergrätengrube" 

* Fossa infraspinata "Untergrätengrube" 

* Acromion Schulterhöhe 

* Angulus inferior unterer Schulterblattwinkel 

* Angulus lateralis äußerer Schulterblattwinkel 

* Angulus superior oberer Schulterblattwinkel (med. gelegen) 

* Processus coracoideus Rabenschnabelfortsatz 

Tuberculum supraglenoidaleHöckerchen über d. Schultergelenkspfanne 

(f.l. Bizepskopf) 

Tuberculum infraglenoidale Höckerchen unter der Schultergelenkspfanne 

(f.l. Trizepskopf) 

Humerus: Oberarmknochen 

* Caput humeri Oberarmkopf 

(Collum anatomicum, anat. Hals) 

(Collum chirurgicum, chir. Hals) 

* Tuberculum majus großer Muskelansatzhöcker (lateral) 

* Tuberculum minus kleiner Muskelansatzhöcker (medial) 

Sulcus intertubercularis Rinne für die Sehne d. langen Bicepskopfes 

Crista tuberculi majoris Knochenleiste (vom Tub. majus) für Ansatz 

des M. pectoralis major 

Crista tuberculi minoris Knochenleiste (vom Tub. min) für Ansatz 

d. M. teres major + latissimus dorsi 

* Corpus humeri Oberarmschaft 

Sulcus nervi radialis Rinne für den N. radialis 

* Tuberositas deltoidea Rauhigkeit für Ansatz d. M. deltoideus 

* Condylus humeri Dist. Humerusende 

am Condylus humeri unterscheidet man: 

Capitulum humeri Humerusköpfchen f. Gelenk mit Radius 

Trochlea humeri Gelenkswalze f. " Ulna 

(Fossa coronoidea Grube für Processus coronoideus d. Ulna) 

(Fossa radialis " Radiusköpfchen) 

Epicondylus medialis 

* Sulcus nervi ulnaris Rinne für N. ulnaris 

* Epicondylus lateralis 

Fossa olecrani Grube für Ellenhaken 

Radius: Speiche 

* Caput radii Speichenkopf (proximal) 

(Circumferentia articularis gleitet in der Incisura radialis ulnae) 

Collum radii Hals zw. Caput und Tuberositas 

* Corpus radii Speichenschaft 

* Tuberositas radii mediale Rauhigkeit (Ansatz d. M. biceps brachii) 


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(Margo inter osseus Rand zur Befestigung d. Membrana interossea) 

Processus styloideus distal seitl. gelegener Ausläufer 

Incisura ulnaris Ausnehmung für Gelenk mit Ulna 

Ulna: Elle 

* Olecranon Ellenhaken 

Incisura trochlearis prox. Gelenkfläche für Trochlea humeri 

Processus coronoideus Knochenvorsprung am cord. Ende d. Inc. troch. 

* Tuberositas ulnae Rauhigkeit für Ansatz d. M. brachialis 

Incisura radialis Gleitfläche für Circum ferentia articularis radii 

Corpus ulnae Ellenschaft 

* Caput ulnae Ellenköpfchen (distal) 

Circum ferentia articularis Gleitfläche am Caput ulnae für Radius 

Processus styloideus stiftartiger Fortsatz am distalen Ulnaende 

Carpus: Handwurzel 

Os scaphoideum (naviculare)* Kahnbein 

Os lunatum * Mondbein 

Os triqetrum * Dreiecksbein 

Os pisiforme * Erbsenbein 

Os trapezium * großes Vieleckbein 

Os trapezoideum * kleines Vieleckbein 

Os capitatum * Kopfbein 

Os hamatum * Hakenbein 

Metacarpus: Mittelhand 

Ossa metacarpalia Mittelhandknochen 

Basis proximals breiteres Ende 

Corpus Schaft 

Caput distaler Gelenkskopf 

Digitus der Finger 

Digiti die Finger 

Phalanx Fingerglied (proximal, intermedia, distal) 

Basis 

Corpus 

Caput 

Pollex Daumen 

Index Zeigefinger 

Die mit * bezeichneten Strukturen sollten für die Prüfung als Mindestanforderungsmaß gelten. 


Seite 39

Abb. 54. 

Schultergürtel und Obere Extremität ap (SG+OE ap) 


Seite 40

Abb. 55. 

SG+OE pa 


Seite 41

8.3. Der Beckengürtel und die untere Extremität 

Das knöcherne Becken, Pelvis, besteht aus den beiden Hüftbeinen, dem Kreuzbein und dem 

Steißbein. 

Das Hüftbein, Os coxae, besteht aus: 

– Darmbein Os ilium 

– Sitzbein Os ischii 

– Schambein Os pubis 

Diese 3 Knochen synostosieren (sind knöchern zusammengewachsen = verschmolzen) in der 

Hüftgelenkspfanne. Darm-, Sitz- und Schambein verwachsen erst beim Jugendlichen. Die beiden 

Hüftbeine sind ventral über eine Knorpelhaft - die Symphyse - miteinander verbunden. 

Während das Becken im Kindesalter bei beiden Geschlechtern gleich ist, entwickelt sich das 

weibliche Becken in der Pubertät unter hormonellem Einfluss breiter (Ermöglichung des normalen 

Geburtsvorganges). 

Jedes Hüftbein ist mit dem Kreuzbein, Os sacrum, über ein sehr straffes Gelenk (Kreuz-Darmbeingelenk 

= Iliosacralgelenk ISG) verbunden. Die rauhen Gelenkflächen passen sehr gut ineinander 

und die straffe Gelenkkapsel wird noch durch sehr kräftige Verstärkungsbänder unterstützt, 

sodass die ISG nahezu unbewegliche Gelenke sind. 

Dennoch kommt den ISG eine Stoßdämpferfunktion zu. Außerdem gewähren sie die Möglichkeit 

der Verwringung des Beckengürtels und damit einen möglichen Ausgleich einer Beinlängendifferenz. 

Diese Verwringung des Beckengürtels kann zur Fixation im Endbewegungsraum führen 

= ISG Blockade. Dabei wird die Statik für die gesamte Wirbelsäule verändert, da die Basis, auf der 

die WS ruht, kippt. Durch seitliche = S-förmige Verkrümmungen = Skoliose versucht der Körper 

die schiefe Basis auszugleichen und das Gleichgewicht aufrechtzuerhalten. 

8.3.1. Morphologie des knöchernen Beckens 

Man unterscheidet ein großes Becken und ein kleines Becken. Unter dem kleinen Becken versteht 

man den Bereich unterhalb der Linea terminalis (Linie von Promontorium-Symphysenoberrand). 

Beim aufrechten Stand ist das Becken ungefähr 60° gegen die Horizontale geneigt (Inclinatio 

pelvis). Die Körperlast wird mittels einer Gewölbekonstruktion vom "Kreuzbein" über das Darmbein 

auf die Oberschenkel übertragen. Dieses Gewölbe wird ventral durch die Schambeinäste 

und die Symphyse fest verankert (Sitzbein unbelastet). Beim Sitzen wird die Beckeneingangsebene 

horizontal gestellt (Die Last wird nun auf die Sitzbeinhöcker übertragen). 

Geschlechtliche Unterschiede des Beckens: 

Weibliches Becken Männliches Becken 

geräumig, breit, niedrig enger, höher, schmäler 

breiter ausladend Darmbeinschaufeln steiler eingestellt 

queroval Beckeneingang kartenherzförmig 

dreieckig Foramina obturata längsgerichtet oval 

Arcus pubis Beckenausgang Angulus subpubicus 


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Abb. 56. 

Das Becken / der Beckengürtel 

An der unteren Gliedmaße unterscheidet man: 

Oberschenkel: Femur Oberschenkelknochen (Röhrenknochen) 

Unterschenkel: Tibia Schienbein 

Fibula Wadenbein (Röhrenknochen) 

Zwischen Tibia und Fibula spannt sich eine derbe Bindegewebshaut (= Zwischenknochenhaut, 

Membrana interossea) aus, die als Muskelursprungsgebiet dient. 

Die Kniescheibe, Patella, ist der größte Sesamknochen des menschlichen Körpers. Sie ist in die 

Sehne des M. quadriceps "eingewoben". 

Fuß: 

– Fußwurzel Tarsus 7 Fußwurzelknochen 

– Mittelfuß Metatarsus 5 Mittelfußknochen 

– Zehen Digiti Großzehen 2-gliedrig 

2.-5. Zehe 3-gliedrig 

8.3.2. 

Die Gelenke der unteren Extremität 

1. Das Hüftgelenk (Articulatio coxae) Kugelgelenk zw. Os coxae und Femur. In ihr verschmelzen 

Darmbein, Schambein und Sitzbein. Die Pfanne wird an ihrem Rand von einer Knorpel-Lippe 

(Labrum acetabulare) verstärkt. Die Gelenkspfanne umgibt so (bedeckt) 2/3 des Femur-Kopfes. 

Die Pfanne enthält noch einen Fettpolster, von dem ein kleines Band (mit Gefäßen für den Kopf) 

zum Femur-Kopf zieht. 

Die Gelenkkapsel ist am Os coxae befestigt (Labrum acetabulare ragt frei in das Gelenk vor). 

Femurseitig setzt die Kapsel am "Schenkelhals" (Collum femoris) an. Unter den Bändern, die die 

Gelenkkapsel verstärken, findet sich das stärkste Band des menschlichen Körpers. 


Seite 43

– Ligamentum iliofemorale Zugfestigkeit 350 kg 

weiters noch: 

– Lig. ischiofemorale 

– Lig. pubofemorale 

Diese 3 Bänder verstärken die Gelenkskapsel, hemmen aber allzu großen Bewegungsumfang. 

Luxationen (Verrenkungen) sind selten, und gehen wenn mit Kapseleinriss und Bandriss einher. 

(Ernährungsstörungen im Femurkopf !?) Durch starke Belastungen (Gewicht, Bewegungsumfang, 

…) ist das Hüftgelenk großen Abnützungserscheinungen ausgesetzt. 

Bewegungen im Hüftgelenk: 

– Anteversion (= Flexion) - Retroversion 

– Abduktion - Adduktion 

– Zirkumduktion 

– Rotation 

2. Das Kniegelenk (Art. genus) Drehscharniergelenk zw. Femur, Tibia, Patella. 

Das Kniegelenk ist das größte und komplizierteste Gelenk des menschlichen Körpers. 

Die Inkongruenz der Gelenkflächen zw. Femur und Tibia wird durch die Einschaltung von Menisci 

ausgeglichen (flache Pfanne des Schienbeinkopfes). 

Die Gelenkkapsel wird verstärkt durch Seitenbänder. Diese Seitenbänder sind bei gestrecktem 

Knie gespannt. Die Gelenkflächen der Femurcondylen besitzen einen abnehmenden Krümmungsradius, 

daher sind die Seitenbänder bei gebeugtem Knie schlaff. 

Der mediale Meniscus ist mit dem medialen Seitenband, Lig. collaterale mediale, verwachsen 

(im Gegensatz zum lateralen Meniscus, nicht mit lateralem Seitenband Lig. collaterale laterale 

verwachsen). Der mediale Meniscus ist daher durch übermäßige Beanspruchung (unkoordinierte 

Bewegungen, Überlastungen, … bei geringerer Beweglichkeit) verletzungsanfälliger. Da bei 

gebeugtem Knie die Stabilität durch die schlaffen Seitenbänder nicht gegeben ist, wird die Kapsel 

noch durch die beiden Kreuzbänder verstärkt. 

Die Kreuzbänder dienen der Kontakterhaltung bei Drehbewegungen (in Beugestellung). Die 

Kreuzbänder werden bei Außenrotation im Knie auseinander gedreht › Außenrotationswinkel 

größer als Innenrotationswinkel. (vorderes Kreuzband Lig. cruciatum anterius zieht von proximal 

lateral nach distal medial; hinteres Kreuzband Lig. cruciatum posterius zieht von proximal 

medial nach distal lateral) 

Bei Kreuzbandriss tritt das Schubladenphänomen auf. 

Die Meniscen sind "sichelartige = halbmondförmige" Faserknorpelstücke, die im Querschnitt 

nach innen zu abgeplattet sind. Die Meniscen sind gefäß- und nervenlos. Der mediale Meniscus 

ist mit dem medialen Seitenband verwachsen. Beim Kniegelenk findet man zahlreiche Schleimbeutel. 

Einige dieser Schleimbeutel kommunizieren mit der Gelenkshöhle (Kapsel). 

Bewegungen im Kniegelenk: 

Flexion - in gebeugter Stellung auch geringe Rotation möglich 

Kreuzbänder angespannt, Seitenbänder entspannt 

Extension - beim Strecken des Knies Schlußrotation (von 5° in den letzten 10° der Streckung) 

Seitenbänder straff angespannt 


Seite 44

Abb. 57. 

Das Hüftgelenk, Aufbau und Schnitt 

Abb. 58. 

Das Kniegelenk 


Seite 45

3. Die Fußgelenke 

Oberes Sprunggelenk (Art. talocruralis) zw. Tibia, Fibula, Talus 

Scharniergelenk (transversale Gelenkachse) 

Dorsalflexion - Plantarflexion (mit Wackelbewegungen) 

Bänder: medial das größte Lig. deltoideum (aus 4 Teilbändern) = Pfannenband. 

Die Tibia bildet den medialen Knöchel, die Fibula den lateralen Knöchel 

Unteres Sprunggelenk (Art. subtalaris + talocalcaneonavicularis) 

zw. Talus, Calcaneus, Os naviculare, Zapfengelenk 

Rotation (Drehung): Pronation - Supination 

Übrige Gelenke zw. den Fußwurzel- und Mittelfußknochen: straffe Gelenke 

Zehengrundgelenke stellen Kugelgelenk dar. 

Zehengelenke (Interphalangealgelenke): Scharniergelenke 

8.3.3. 

Vokabular: knöcherne Strukturen am Beckenring und an der unteren Extremität 

Os Coxae: Hüftbein 

* Foramen obturatum ("verstopftes Loch") gebildet von Scham- u. Sitzbein 

* Acetabulum Hüftgelenkspfanne 

* Os ilium Darmbein 

Corpus osis ilii 

* Ala ossis ilii Darmbeinschaufel 

* Crista iliaca Darmbeinkamm 

* Spina iliaca anterior superior vorderer oberer Darmbeinstachel 

* Spina iliaca anterior inferior vorderer unterer Darmbeinstachel 

* Spina iliaca posterior superior hinterer oberer Darmbeinstachel 

* Spina iliaca posterior inferior hinterer unterer Darmbeinstachel 

Facies glutea Außenfläche der Darmbeinschaufel 

* Facies auricularis Kontaktfläche mit Os sacrum 

Tuberositas iliaca Verankerung der Ligg. sacro iliaca 

* Os ischii Sitzbein 

Corpus ossis ischii Sitzbeinkörper 

Ramus ossis ischii 

* Tuber ischiadicum Sitzbeinhöcker 

* Spina ischiadica Sitzbeinstachel 

* Os pubis Schambein 

Linea terminalis Verbindung vom Promontorium zum 

Symphysenoberrand 

Femur: Oberschenkelknochen 

* Caput ossis femoris Oberschenkelkopf 

* Collum osis femoris Oberschenkelhals 

* Trochanter major großer Rollhöcker 

* Trochanter minor kleiner Rollhöcker 

* Corpus ossis femoris Femurschaft 

* Condylus medialis mediale Kniegelenkswalze 

* Epicondylus medialis Knochenerhebung am medialen Condylus 

* Condylus lateralis laterale Kniegelenkswalze 

* Epicondylus lateralis Knochenerhebung am lateralen Condylus 


Seite 46

Tibia: Schienbein 

* Facies articularis superior Kniegelenksfläche 

* Condylus medialis 

* Condylus lateralis 

Facis articularis fibularis Gelenkfläche für Fibulakopf 

Corpus tibiae Tibiaschaft 

* Tuberositas tibiae Rauhigkeit für Ansatz d. M. quadriceps 

* Malleolus medialis innerer Knöchel 

Incisura fibularis Anlagerungsfläche für Fibula 

Facies articularis inferior Gelenksfläche für Talus (Sprunggelenk) 

Fibula: Wadenbein 

Caput fibulae Wadenbeinkopf 

Collum fibulae Wadenbeinhals 

Corpus fibulae Wadenbeinschaft 

Malleolus lateralis äußerer Knöchel 

Patella: Kniescheibe 

Basis patellae oben gelegene breitere Kniescheibenkante 

Apex patellae unten liegende Spitze (der Kniescheibe) 

Tarsus: Fußwurzel (von Ferse bis Mittelfußknochen) 

Talus: Sprungbein 

Caput tali Sprungbeinkopf 

Collum tali Sprungbeinhals 

Corpus tali Sprungbeinkörper 

Trochlea tali Sprungbeinrolle 

Calcaneus: Fersenbein 

Tuber calcanei Fersenbeinhöcker (hinten) 

Sustentaculum tali medialer, konsolenartiger Vorsprung 

(unterhalb davon Rinne für M. flexor hallucis longus) 

Sulcus tendinis m.peronaeilongus Rinne an der Außenseite 

* Os naviculare Kahnbein 

* Os cuneiforme mediale inneres Keilbein 

* Os cuneiforme intermedium mittleres 

* Os cuneiforme laterale äußeres 

* Os cuboideum Würfelbein 

Metatarsus: Mittelfuß Basis proximales Ende 

Corpus Schaft 

Caput Kopf (distal) 

Digiti: Zehen 

Phalanges Zehenglieder 

Phalanx proximalis erstes Zehenglied 

Phalanx media mittleres Zehenglied 

Phalanx distalis Nagelglied der Zehe 


Seite 47

Abb. 59. 

Hüftbein und UE re pa 


Seite 48

Abb. 60. 

Hüftbein und UE re ap 


Seite 49

8.4. Morphologie und Funktion des Fußskelettes, Statik des Beines 

Im hinteren Abschnitt des Fußskelettes liegen die Knochen übereinander, im mittleren und 

vorderen Abschnitt jedoch nebeneinander. Dadurch entsteht das Fußgewölbe (Längs- und 

Quergewölbe). 

– Rückfuß Talus, Calcaneus 

– Mittelfuß übrige Fußwurzelknochen 

– Vorfuß Metatarsus, Zehen 

Vom Talus aus setzt sich eine innere Knochenreihe fort (Talus, Os naviculare, Ossa cuneiformia, 

3 med. Mittelfußknochen + Zehen). Vom Calcaneus aus setzt sich eine äußere Knochenreihe fort 

(Calcaneus, Os cuboideum, beide äußeren Mittelfußknochen + Zehen). Daher ist der Fuß vorne 

breit und hinten schmal, und hinten höher als vorne. Der Fuß ist ein von innen her zugängliches 

Nischengewölbe (mit Längs- + Querkrümmung). Das Fußgewölbe trägt die Last des Körpers. 

Knöcherne Stützpunkte des Gewölbes (ebene Grundlage) sind: 

Tuber calcanei, Caput des Os metatarsale I und Caput des Os metatarsale V (Unterstützungsfläche 

= Dreieck) Der Fußabdruck ist durch die vorhandenen Weichteile wesentlich größer. 

Die Druckfortpflanzung erfolgt von der Tibia über Talus zum Calcaneus + Mittelfuß + Vorfuß. 

Durch die Druckübertragung nach beiden Richtungen besteht die Tendenz, das Gewölbe einzudrücken 

(Bandapparat + plantare Muskeln wirken entgegen). Der Bandapparat ist unermüdbar 

und hat eine größere Widerstandskraft als die Muskeln. Ist er allerdings überdehnt, kann er 

seine alte Form aus sich heraus nicht wiedergewinnen. 

Der Bandapparat gliedert sich: 

Plantar-Aponeurose 

Lig. plantare longum verschiedene kurze plantare 

Bänder 

Plantar-Aponeurose: oberflächlich, Fersenbeinhöcker 

- Plantarfläche der Zehen 

Plantare Muskeln: kurze Fußmuskeln + Sehnen 

der langen Fußmuskeln 

Die kurzen Fußmuskeln: Spannen des 

Fußgewölbes, wirken dem Absinken der Metatarsalknochen 

entgegen. 

Lig. plantare logum: (tief) zieht vom Calcaneus 

(Tuber) zum Os cuboideum + Basen der Metatarsalia 

II – V, verspannt das Längsgewölbe, 

übrige kurze plantare Bänder: Verspannung 

Längs + Quergewölbe 

Durch mangelnde Bewegung (Inaktivitätsatrophie 

der Muskeln) und Fehlbelastung 

(Gewicht, Schuhwerk, Stehen, …) kann es zu 

verschiedenen Fußdeformitäten und damit Fehlstellungen 

kommen. Z.B. beim Durchsinken 

= Einbrechen des Fußgewölbes ... Plattfuß. 

Während der Plattfußentstehung starke 

Schmerzen im Fuß und Unterschenkel durch 



Das Fußskelett 

Seite 50

Überdehnung der Muskulatur. Ganz entscheidend für die 

gesamte Statik (des Körpers) ist der Aufbau der unteren 

Gliedmaße. Neben Veränderungen der Wachstumsfugen 

ist der "Collum-Corpus-Winkel" verantwortlich für eine 

anatomische Beinlängendifferenz. 

Femur: 

Collum-Corpus-Winkel: Der Winkel, den Collum femoris 

und Corpus femoris miteinander einschließen. Beim 

Erwachsenen 126° - 128°. Er ist verantwortlich für die 

Stabilität des Oberschenkelknochens. (Je kleiner desto 

größer die Gefahr des Schenkelhalsbruches). 

Der Collum-Corpus-Winkel beeinflußt die Stellung des 

Femurschaftes zur Traglinie des Beines (Gerade = Linie 

von Mitte Femurkopf - Mitte Kniegelenk - Mitte Calcaneus). 

Pathologische Änderungen des Winkels führen 

zu Stellungsanomalien der Beine (O-Beine, X-Beine) und 

Überlastung der Bänder und Gelenke. 

Zusätzlich zum Collum-Corpus-Winkel muß man noch 

den Torsionswinkel beachten: 

Eine Gerade durch Collum femoris 

Eine Gerade quer durch Condylen 12° 

Der Torsionswinkel (steht im Zusammenhang 

mit der Beckenneigung) ermöglicht 

erst die Übertragung von Beugebewegungen 

im Hüftgelenk in Drehbewegungen 

am Caput femoris. Bei abnormen Werten: 

Einwärts- oder Auswärtsdrehung des 

Beines. Eine Fehlhaltung des Beines bedingt 

eine abnorme Belastung und daher 

frühzeitige Abnützungserscheinungen 

des Kniegelenkes (und der übrigen Gelenke). 

Traglinie: Bänder - Kapsel - Knorpel, … 

Abb. 63. Der Collum-Corpus-Winkel 

in verschiedenen Entwicklungsstadien 



Die verschiedenen Fußgewölbe 

Seite 51

9. Aktiver Bewegungsapparat: Die Skelettmuskulatur 

Die aktive Bewegung der einzelnen Skeletteile wird ermöglicht durch die willkürliche Betätigung 

der quergestreiften Skelettmuskulatur. Mit wenigen Ausnahmen (mimische Gesichtsmuskulatur) 

sind diese an zwei Punkten am knöchernen Skelett befestigt: 

Ursprung körpernahe Befestigung (punctum fixum) 

Ansatz körperferne Befestigung (punctum mobile) 

Meistens enden die Muskelfasern nicht direkt am Knochen sondern setzten mittels eines festen, 

faserreichen Bindegewebes = Sehne am Knochen an. Zwischen Ursprungs- und Ansatzsehne 

spannt sich eine Vielzahl von Muskelfasern aus (= Muskel-Bauch), die von einer Bindegewebshülle 

= Fascie umgeben ist. Die Wirkung eines Muskels ergibt sich aus dem Faserverlauf in Bezug 

auf die Gelenksachse. Entsprechend der drei möglichen Gelenksachsen unterscheidet man 

folgende Gruppen: 

Beuger Strecker (Flexor Extensor) 

Beizieher Wegspreizer (Adductor Abductor) 

Innen- Außendreher (Innen- Außenrotator) 

Die Muskelkraft ist abhängig von der Zahl der kontrahierten Muskelfasern und vom Hebelarm 

(Hebelgesetz). 

M Musculus 

U Ursprung körpernah = proximales Ende, punctum fixum 

A Ansatz körperfern = distales Ende, punctum mobile 

W Wirkung 

N Nervenversorgung 


Rückenmuskulatur 

a) oberflächliche Schicht 

* o M. trapezius Kapuzenmuskel 

U: Occiput Hinterhaupt 

DFS C7, Th 1 - 12 

A: Spina scapulae Schulterblattgräte 

Acromion Schulterhöhe 

Clavicula Schlüsselbein 

W: Scapula - drehung,- hebung,- senkung; Kopfdrehung 

N: N. accessorius C2-4 

* o M. latissimus dorsi Breiter Rückenmuskel Schürzenbinder 

U: DFS Th 7 - 12 

L 1 - 5 

Os sacrum Kreuzbein 

Os ilium Darmbein 

A: Crista tuberculi minoris humeri 

W: Rückführen und Einwärtsdrehung d. Armes 

N: N. thoracodorsalis C6-8 

b) mittlere Schichte 

* o M. rhomboideus major 

U: DFS Th 1 - 4 

A: Margo medialis scapulae innerer Schulterblattrand 


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W: Medial-, Aufwärtsbewegung der Scapula 

N: N. dorsalis scapulae C4,5 

* o M. rohomboideus minor 

U: DFS C6,7 

A Margo medialis scapulae 

W Medial- u. Aufwärtsbewegung der Scapula 

N N. dorsalis scapulae C4,5 

* o M. levator scapulae 

U: QFS C 1-4 

A: Angulus superior scapulae oberer Schulterblattwinkel 

W: Hebung d. Angulus scapulae, Halsdrehung 

N: N. dorsalis scapulae C4,5 

M. serratus posterior superior 

U: DFS, C 6,7 Th 1, (C 6 - Th 2) 

A: 2. - 5. Rippe 

W: Hilfsm. bei Inspiration 

N: Interkostalnerven Th 1-4 

M. serratus posterior inferior 

U: DFS Th 11, 12 L 1, 2 (Th 11 - L 2) 

A: untere 4 Rippen 

W: Rückdrehung der unteren 4 Rippen 

N: Interkostalnerven Th 9-12 

c) tiefe Schichte 

o M. erector spinae 

System von unterschiedlich langen, einander überkreuzenden Muskeln die 

zwischen Wirbelbögen und Wirbelfortsätzen ausgespannt sind. 

W: Bewegung der Wirbel gegeneinander 

Ermöglichung des aufrechten Ganges 

Die autochtone Rückenmuskulatur (M erector spinae) = eigenständige Muskulatur (der WS) 

hat Haltefunktion. = rote Muskulatur ... myoglobinreich, Mitochondrien-, … 

Fascia thoracolumbalis: umscheidet im LWS-Bereich den M. erector spinae 

Oberflächliches Blatt ausgespannt zw.: DFS, Rippenwinkel, 12. Rippe 

Darmbeinkamm (Crista iliaca) 

tiefes Blatt von LWS -QFS 

Sie dient als Aponeurose für M. latissimus dorsi 

M. serratus posterior inferior 

M. transversus abdominis 

M. splenius capitis 

U: DFS C 4 -Th 3 

A: Linea nuchae superior (äußere Hälfte) 

Processus mastoideus Warzenfortsatz 

W: Rückneigung + Drehung d. Kopfes 

N: (Rami dorsales) C1-8 


Seite 53

M. splenius cervicis 

U: DFS Th 3 - 5 

A: QFS C 1,2 

W: Rückneigung, Drehung d. Kopfes (über HWS) 

N: C1-8 

Abb. 64. 

Rückenmuskulatur 


Kopf- und Halsmuskulatur 

Kopfmuskeln 

Kurze Kopfmuskeln: 

U: Atlas bzw. Axis (QFS, DFS) 

A: Occiput Hinterhaupt 

Mastoid Warzenfortsatz 

W: Neigung und Drehung des Kopfes 

N: Ramus dorsalis nervi spinalis C 1 

o M. longus capitis 

U: QFS C 3 - 6 

A: Occiput 

W: da Verlauf ventral d. WS: Vor- + Seitneigung des Kopfes 

N: Plexus cervicalis C1-4 


Seite 54

Halsmuskeln 

o Platysma (Brustheber) 

Großflächiger Hautmuskel am Hals 

zieht vom unteren Gesichtsteil bis auf den oberen Thorax 

N: N. facialis 

o M. sternocleidomastoideus 

U: Sternum Brustbein 


A: Mastoid Warzenfortsatz 

W: Kinnhebung + Drehung zur Gegenseite 

N: N. accessorius C1,2 

o M. longus colli 

verbindet bogenförmig die Körper des 2. - 5. Halswirbels mit den 

unteren HW und oberen BW (QFS C 6 = Mittelpunkt) 

W: Seit- + Vorneigung des Kopfes 

N: Plexus cervicalis + brachialis C2-8 

Abb. 65. 

Kurze Nackenmuskeln 


Seite 55

Abb. 66. Kopf- und Halsmuskeln 

Abb. 67. 

Gesichts- und Kaumuskulatur 

o Skalenusmuskulatur (3 Muskeln) 

U: QFS C 2 - 7 

A: 1. + 2. Rippe 

W: Seitneigung des Halses, Hebung der Rippe 

N: C5-7 / C4-8 / C7,8 

bilden die Skalenuslücken (Durchtritt des Plexus brachialis und Gefäße für 

Arm) bei Verspannung ausstrahlende Schmerzen, … 


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o Mimische Gesichtsmuskulatur 

Die größtenteils vom Gesichtsschädel entspringenden Muskelfasern strahlen in die 

Haut ein. 

W: Bewegung der Gesichtsöffnungen, 

Mienenspiel 

o Kaumuskeln 

Mehrere Muskeln zwischen Schädelbasis einerseits und Ober- und Unterkiefer 

andererseits. 

W: Kau-, Mahlbewegung 

o Augenmuskeln 

äußere: vom Kehlkopf nach oben zum Zungenbein und nach unten zum Brustbein 

ziehend. 

innere: feine Muskeln zwischen den einzelnen Knorpeln des Kehlkopfskeletts 

W: Offenhaltung des Luftweges, 

Tonbildung 

9.3. Brustmuskulatur 

a) oberflächliche Schichte 

o M. pectoralis major großer Brustmuskel 

U: Clavicula Schlüsselbein 

Sternum Brustbein 

Rectusscheide (4.-6. Rippenknorpel) 

A: Crista tuberculi majoris humeri (beim) großen Höcker 

W: Adduktion, Innenrotation, (Anteversion) -> Armverschränker 

N: Nervi pectorales C5-Th1 

o M. serratus anterior vorderer Sägemuskel 

U: 1. - 9. Rippe 

A: med. Schulterblattrand 

W: Scapula fixieren, senken, drehen, nach vorne ziehen (hilft beim Hochheben 

des Armes) 

N: N. thoracicus longus C5-7 

b) mittlere Schichte 

o M. pectoralis minor kleiner Brustmuskel 

U: 3. - 5. Rippe 

A: Processus coracoideus (Coracoid) Rabenschnabelfortsatz 

W: zieht Scapula nach vorne + unten, Hilfsatemmuskel 

N: N. pect. C6-8 

c) tiefe Schichte 

o M. intercostales Zwischenrippenmuskulatur 

zwischen je 2 Rippen gelegene Muskeln mit gekreuztem Faserverlauf in mehreren 

Schichten. 

W: Hebung bzw. Senkung des Brustkorbes (je nach Faserrichtung) 

(Atemhilfsmuskel) 

N: Intercostalnerven 


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o Diaphragma Zwerchfell 

Kuppelförmige, muskulöse Trennwand zw. Brust u. Bauchhöhle mit 

Durchtrittsöffnungen für Gefäße, Speiseröhre,.... 

N: N. phrenicus C4 (C3-5) 

U: LWS Körper L 1 - 3 ( ~ ) 

7 - 12 Rippe 

Brustbein 

A: Centrum tendineum kleeblattähnlich, sehnige Zentralfläche 

W: Einatmung (bei Erschlaffung: Dehnung durch Vorspannung der Lunge) 

wichtigster Atemmuskel (60 % der Atemtätigkeit) 

9.4. Bauchmuskeln 

Vier Muskeln bilden die vordere und seitliche Bauchwand, die alle gemeinsam folgende Wirkung 

haben: 

– Beugung und Drehung des Rumpfes 

– Schutz der Baucheingeweide 

– Bauchpresse (Geburt, Stuhlgang, Heben, ...) 

o Äusserer schräger Bauchmuskel (M. obliquus externus abdominis) 

Faserverlauf von oben seitlich nach unten zur Mitte 

U: 5. - 12. Rippe 

A: Rectusscheide 

N: Th 5 - 12 

o Innerer schräger Bauchmuskel (M. obliquus internus abdominis) 

Faserverlauf von oben Mitte nach unten seitlich 

U: Fascia thoracolumbalis, Crista iliaca Darmbeinkamm 

Lig. inguinale Leistenband 

A: 10 - 12 Rippe Rectusscheide 

N: Th 7 - 12 

o Querer Bauchmuskel (M. transversus abdominis) 

Faserverlauf quer-innerste Schicht 

U: 7 - 12 Rippe (innen) 

Fascia thoracolumbalis, Crista iliaca 

Lig. inguinale 

N: Th 7 - 12 

o Gerader Bauchmuskel (M. rectus abdominis) 

U: 5 - 7 Rippe, Proc. xiphoideus 

A: cranialer Schambeinrand (innerhalb Tuberculum pubis) 

N: Th 7 - 12 

Die Bauchwand ist nicht überall gleich stark. Bei Erhöhung des Innendruckes im Bauchraum 

können die Schwachstellen nachgeben und nach außen gewölbt werden. Man spricht von einem 

Weichteilbruch (= Hernie). 

Wichtigste Gefahrenpunkte: 

Nabelgegend - Nabelbruch 

Leistenkanal - Leistenbruch 

Operationsnarbe - Narbenbruch 


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o M. quadratus lumborum 

U: Darmbeinkamm 

A: 12. Rippe, QFS der LWS 

W: Rippensenkung, Seitneigung 

N: Th 7 - 12 

Abb. 68. 

Brust- und Bauchmuskeln 


Seite 59

9.5. 

Beckenbodenmuskulatur 

Der Beckenausgang des knöchernen Skeletts wird durch eine Muskelplatte nach unten begrenzt. 

Die Ausgänge der Beckenorgane treten durch diese Platte nach außen. 

Der muskuläre Beckenboden hat eine wesentliche tragende Funktion für die Organe des kleinen 

Beckens. 

9.6. 

Extremitätenmuskeln 

Während die körpernahen Muskeln kräftige Muskelbäuche und kurze Sehnen besitzen, finden 

wir körperfern schlankere Muskelbäuche mit längeren Sehnen. Dadurch nimmt der Umfang der 

Extremität körperfern ab und eine feinere und größere Beweglichkeit ist möglich (besonders 

im Bereich der Hand von Nutzen: für Greifbewegungen unumgänglich notwendig. z.B. Goldschmied, 

Schreiben, …) 

9.6.1. 

Muskulatur der oberen Extremität 

1. Schulter und Oberarmmuskel 

o M. deltoideus Delta-Muskel 

Starker Muskel, der die Schulterkontur bildet. Die Muskelfasern umschließen das Schultergelenk 

haubenförmig. Aus diesem Grund kann der M. deltoideus, je nachdem welcher Teil sich zusammenzieht, 

alle Bewegungen im Schultergelenk ausführen. 

U: Spina scapulae Schulterblattgräte 

Acromion Schulterhöhe 


A: Tuberositas deltoidea humeri 

W: Außen-, Innenrotation; Ad-Abduktion; Ante-, Retroversion, 

N: N. axillaris C4 - C6 

o M. supraspinatus oberer Grätenmuskel 

U: Fossa supraspinata Obergrätengrube 

A: Tuberculum majus humeri großer OA-Höcker 

W: Abduktion, Innenrotation, hält Humerus in Pfanne 

N: N. suprascapularis C4 - C6 

o M. infraspinatus unterer Grätenmuskel 

U: Fossa infraspinata Untergrätengrube 

A: Tuberculum majus humeri großer OA-Höcker 

W: Außenrotation 

N: N. suprascapularis C4 - C6 

o M. teres minor kleiner Rundmuskel 

U: Scapula, neben M. infraspinatus (Margo lat.) 

A: Tuberculum majus humeri 

W: Außenrotation, schw. Adduktion 

N: N. axillaris C5,6 

o M. teres major Großer Rundmuskel 

U: Skapula (Seitenkante) 

A: Crista tuberculi minoris humeri (Tuberculum minus) 


Seite 60

W: Innenrotation, Adduktion, Rückführung 

N: N. subscapularis C6,7 

o M. subscapularis Unterschulterblattmuskel 

U: Fossa subscapularis (den Rippen zugekehrte Fläche der Scapula) 

A: Tuberculum minus humeri 

W: Innenrotation 

N: N. subscapularis C5 - 8 

o M. biceps brachii zweiköpfiger OA-Muskel 

U: Tub. supraglenoidale + Proc. corac. 

A: gemeinsam an Tuberositas radii 

Ulna (über Aponeurose) 

W: Beugung und Supination im Ellbogengelenk, Schultergelenk: Anteversion, 

Abduktion (Caput longum) 

Adduktion (Caput breve) 

N: N. musculocutaneus C5,6 

* Caput longum langer Bicepskopf 

U: Tuberculum supraglenoidale (Höcker über Schultergelenkspfanne) 

(A): 

W: schwache Abduktion + Innenrotation im Schultergelenk 

Beugung + Supination Ellbogengelenk 

* Caput breve kurzer Bicepskopf 

U: Processus coracoideus Rabenschnabelfortsatz 

(A): 

W: Anteversion + Adduktion d. Armes im Schultergelenk 

Supination + Beugung im Ellbogengelenk 

o M. coracobrachialis Hakenmuskel 

U: Processus coracoideus Rabenschnabelfortsatz 

A: Humerus (Mitte vorne) 

W: Anteversion, schw. Adduktion + Innenrotation 

N: N. musculocutaneus, C6,7 

o M. brachialis Armbeuger liegt unter dem M. biceps brachii 

U: unt. 2/3 d. Humerusvorderfläche 

A: Tuberositas ulnae 

W: Beugung im Ellbogengelenk 

N: N. musculocutaneus C5,6 

o M. triceps brachii dreiköpfiger Armmuskel 

U: Tub. infraglen., Humerus hinten 

A: Olecranon ... Ellenhaken 

W: Schultergelenk: Retroversion, Adduktion 

Ellbogen: Streckung 

N: N. radialis, C6 - 8 

* Caput longum 

U: Tuberculum infraglenoidale 

A: Olecranon 


Seite 61

W: Adduktion im Schultergelenk, Streckung im Ellbogengelenk 

* Caput laterale, Caput mediale 

U: Humerus Hinterfläche 

A: Olecranon 

W: Streckung im Ellbogengelenk 

Abb. 69. 

Oberarmmuskulatur 

Unterarmmuskeln 

Die Unterarmmuskeln kann man der Lage nach in drei große Gruppen einteilen. Die einzelnen 

Muskeln und ihre zum Teil unterschiedlichen Funktionen werden in dieser groben Einteilung 

nicht berücksichtigt. 

o Ulnare Beuger Gruppe 

U: OA zur Mitte hin, Ulna 

A: Beugeseite der Hand (Handwurzel, Mittelhand, Finger) 

W: Beugung, Ulnarabduktion (Handgel.) 


Seite 62

o Radiale Beuger Gruppe 

U: OA vorne, Radius 

A: Beugeseite der Hand 

W: Beugung, Radialabduktion 

o Strecker Gruppe 

U: OA hinten 

A: Streckseite der Hand 

W: Streckung 

Beuger oberflächliche Schicht 

- M. flexor carpi ulnaris N. ulnaris 

- M. palmaris longus N.medianus 

- M. flexor carpi radialis 

- M. brachioradialis N. radialis 

Beuger mittlere Schicht 

- M. flexor digitorum superficialis N. medianus 

Beuger tiefe Schicht 

- M. flexor digitorum profundus N. medianus + N. ulnaris 

- M. flexor pollicis longus N. medianus 

-(M. pronaror quadratus) N. medianus 

Strecker oberflächliche Schicht 

- M. extensor carpi radialis longus 

- M. extensor carpi radialis brevis 

- M. extensor digitorum N. radialis 

- M. extensor digiti minimi 

- M. extensor carpi ulnaris 

Strecker tiefe Schicht 

- (M. supinator) 

- M. abductor pollicis longus 

- M. extensor pollicis brevis 

- M. extensor pollicis longus N. radialis 

- M. extensor indicis 

o M. flexor carpi ulnaris 

Caput humerale + ulnare 

U: Epicondylus medialis humeri 

Olecranon 

Ulna 

A: ulnare Mittelhandknochen 

W: Ulnarabduktion, Beugung im Handgelenk 

N: N. ulnaris C7,8 

o M. palmaris longus 


A: Palmaraponeurose 

W: Spannen der Palmaraponeurose 

Handgelenk Beugung 


Seite 63

Bewegung 2. - 5. Finger im Grundgelenk 

N. N. medianus C8 - Th1 

o M. flexor carpi radialis 


A: Basis os. metacarpale II 

W: Pronation, Beugung, Radialabduktion Handgelenk 

N: N. medianus, C6-8 

o M. flexor digitorum superficialis 

Caput humero-ulnare, Caput radiale 


Ulna (Proc. coronoideus) 

Radius (Vorderfläche) 

A: Mittelglied d. 2. - 5. Finger 

W: Beugung aller übersprungenen Gelenke 

N: N. medianus, C7 - Th1 

o M. flexor digitorum profundus 

U: obere Ulna-Hälfte 

A: Fingerendgliedbasen 2-5 

W: Beugung d. übersprungenen Gelenke 

N: N. medianus und N. ulnaris C6 - Th1 

o M. pronator teres 

Caput humerale, Caput ulnare 


Ulna (Processus coronoideus) 

A: Radiusaußenfläche (Mitte) 

W: Pronation + Beugung im Ellbogen 

N: N. medianus, C6,7 

o M. flexor pollicis longus 

U: Radiusvorderfläche (Mitte) 

A: Daumenendglied 

W: Beugung der übersprungenen Gelenke 

N: N. medianus C6-8 

o M. pronator quadratus 

U: Ulnavorderfläche (unt. 1/4) 

A: Radiusvorderfläche (unt. 1/4) 

W: Pronation 

N: N. medianus C6 - Th1 

o M. brachioradialis 

U: Humerus (+ Septum intermusculare) 

A: Radius (Proc. styl.) 

W: bringt UA aus extremer Pronation und Supination in Mittelstellung 

N: N. radialis C5,6 


Seite 64

o M. extensor carpi radialis longus 

U: Epicondylus lateralis humeri 

A: Streckseite des 2. Mittelhandknochens 

W: Beugung im Ellbogen 

Radialabduktion, Dorsalflexion im Handgelenk 

N: N. radialis C5 - 7 

o M. extensor carpi radialis brevis 


A: 3. Mittelhandknochen (proximale Streckseite) 

W: Dorsalflexion, Radialabduktion im Handgelenk, schw. Beugung im Ellbogen 

N: N. radialis C7 

o M. extensor digitorum 


A: Endglieder 2.-5. Finger (über Dorsalaponeurose) 

W: Fingerstreckung, Dorsalflexion im Handgelenk (Ulnarabduktion) 


o M. extensor digiti minimi 


A: Dorsalaponeurose des 5. Fingers 

W: Kleinfingerstreckung, im Handgelenk Dorsalflexion + Ulnarabduktion 


o M. extensor carpi ulnaris 

Caput humerale, caput ulnare 

U: Epicondylus lateralis humeri + Ulna (Rückseite) 

A: Basis 5. Mittelhandknochen 

W: Dorsalflexion, Ulnarabduktion im Handgelenk 


o M. supinator 


Ulna 

A: Radius (bis Rückfläche) 

W: Supination 

N: N. radialis, C5,6 

o M. abductor pollicis longus 

U: Membrana interossea (Rückseite) + Radius + Ulna 

A: Basis Metacarpale I 

W: Radialabduktion, Dorsalflexion im Daumengrundgelenk 

Supinator 


o M. extensor pollicis brevis 

U: Radius (Streckseite) 

Membrana interossea 

A: Basis des Daumengrundgelenks 

W: Streckung + Abduktion des Daumens im Grundgelenk 

N: N. radialis C8, Th1 


Seite 65

o M. extensor pollicis longus 

U: Membrana interossea 

Ulna Rückfläche 

A: Daumenendphalanx 

W: Adduktion + Streckung des Daumens 


o M. extensor indicis 


Ulna (Rückfläche) 

A: Dorsalaponeurose d. Zeigefingers 

W: Streckung von Zeigefinger + Handgelenk 

N: N. radialis C8, Th1 

Abb. 70. 

Unterarmmuskulatur 


Seite 66


Handmuskulatur 

Handmuskulatur 

Für die feinen Bewegungen der Finger (Werkzeugtätigkeit) gibt es noch die "kurze Finger- Muskulatur". 

Diese Muskeln entspringen an den Handwurzel- und Mittelhandknochen (Ursprung) und 

setzen an den Fingergliedern an (Ansatz). 

Es gibt: 

o Muskulatur des Thenar (Daumenballenmuskulatur) 

M. abduktor pollicis brevis N. medianus C8 - Th1 

M. opponens pollicis N. medianus C6, 7 

M. flexor pollicis brevis (Caput superficiale) N. medianus C8 - Th1 

(Caput profundum) N. ulnaris C8 - Th1 

M. adductor pollicis brevis (Caput transversum) N. uln. 

(Caput obiliquum) 

o Muskulatur des Hypothenar (Kleinfingerballen) 

M. abductor digiti minimi N. ulnaris C8, Th1 

M. flexor digiti minimi brevis N. ulnaris C8, Th1 

M. opponens digiti minimi N. ulnaris C8, Th1 


Seite 67

o Muskulatur der Mittelhand 

N. ulnaris C8, Th1 

Mm. interossei dorsales (doppel=2köpfig) (4x) Spreizg 2,4, Rad+Uln.abd. 3 

Mm. interossei palmares (einköpfig) (3x) Add. 2, 4, 5 

Mm. lumbricales (4x) Grundgelenkbeugung 

Mittel- und Endgelenkstreckung 

9.6.2. Muskulatur der unteren Extremität 

Hüft- und Oberschenkelmuskeln 

In Anpassung an die Lebensform (aufrechter Stand) überwiegen im Bereich der Hüftmuskeln 

die in mehreren Schichten angeordneten Strecker. 

Strecker: Oberflächliche Schichte 

o M. glutaeus maximus großer Gesäßmuskel 

U: Os ilium Darmbein (kamm) 

Os sacrum Kreuzbein 

A: Tractus iliotibialis 

Femur (OS hinten) 

W: Adduktion, Abduktion Außenrotation, Streckung im Hüftgel. 

N: N. glutaeus superior L5 - S2 

Strecker: Mittlere Schichte 

o M. glutaeus medius 

U: Os ilium Darmbein(schaufel) außen 

A: Trochanter major (hinten) großer Rollhöcker 

W: Abduktion, Außenrotaion, (Innenrotation) Streckung im Hüftgelenk 

N: N. glutaeus sup. L4,5 

o M. glutaeus minimus 

U: Os ilium 

A: Trochanter major (vorne) 

W: Abduktion, Innenrotation, Beugung u. Streckung im Hüftgelenk 

N: N. glutaeus sup. L4 - S1 

Strecker: Tiefe Schichte: kurze Hüftmuskeln 

U: Os sacrum (Vorderfläche) Kreuzbein 

Os ischium (Spina, Tuber) 

A: Femur (Trochanter major) 

W: Abduktion, Adduktion, Streckung, Außenrollung 

N: Plexus sacralis 

- M. piriformis L5 - S2 

- M. gemellus superior 

- M. obturatorius internus 

- M. gemellus inferior 

- M. quadratus femoris 

- M. obturatorius internus 

- M. obturatorius externus N. obturatorius L1-4 


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lange Strecker - OS 

o M. biceps femoris 

* Caput longum 

U: Tuber ischiadicum 

A: Caput fibulae 

W: Streckung, Adduktion, Außenrollung im Hüftgelenk 

Beugung, Außenrollung im Kniegelenk 

N: N. ischiadicus (N. tibialis) L5 - S2 

* Caput breve 

U: Femur (hinten) OS 

A: Caput fibulae 

W: Beugung u. Außenrollung im Kniegelenk 

N: N. ischiadicus (N. fibularis) S1, 2 

o M. semitendinosus 


A: Pes anserinus (med. der Tuberositas tibiae) "Gänsefuß" 

W: Streckung, Innenrotation, Adduktion im Hüftgelenk 

Beugung, Innenrollung, Kniegelenk 

N: N. tibialis (N. ischiadicus) L5 - S2 

o M. semimembranosus 


A: (Pes anserinus) Condylus medialis tibiae 

W: Streckung, Adduktion, Einwärtsrollung im Hüftgelenk 

Beugung, Innenrotation im Kniegelenk 

Kniegelenkskapselspanner 

N: N. tibialis L5 - S2 

Beuger: 

o M. iliopsoas aus 

M. psoas major 

M. iliacus 

A: Trochanter minor 

W: Hüftgel. Beugung 

Außenrotation 

o M. psoas major 

U: Körper + QFS L 1-4 


W: Hüftgelenk Beugung + Außenrotation, ermöglicht das Gehen 

Streckung LWS = Rumpf - Vorbeugen 

Rumpfheben im Liegen 

N: Plexus lumbalis L1 - 4 

o M. iliacus 

U: Fossa ilicia Darmbeinschaufel Innenseite 


W: Hüftgelenk: Beugung + Außenrotation 

N: N. femoralis L2-4 


Seite 69

o M. tensor fasciae latae 

U: (neben) Spina iliaca anterior superior vorderer oberer Darmbeinstachel 

A: über Tractus iliotibialis 

lateral an Tuberositas tibiae 

W: Beugung, Abduktion, Innenrollung im Hüftgelenk 

Beugung/Streckung + Schlußrotation im Kniegelenk 

N: N. glutaeus superior L4,5 

o M. sartorius Schneidermuskel 

U: Spina iliaca anterior superior 

A: Medial d. Tuberositas tibiae 

W: Außenrollung, Beugung, Abduktion Hüftgelenk 

Beugung, Innenrollung im Kniegelenk 


o M. quadriceps femoris 

A: über Quadricepssehne (Patella eingeflochten) an Tuberositas tibiae 


vierköpfiger Muskel: 

M. rectus femoris 

U: Spina iliaca anterior inferior 

W: Beugung im Hüftgelenk, Streckung im Kniegelenk 

M. vastus lateralis 

U: Trochanter major 

M. vastus intermedius 

U: Femurvorderseite 

M. vastus medialis 

U: Femurinnenseite 

W: Streckung im Kniegelenk 

o M. articularis genus (in der Tiefe) 

U: Femurvorderseite 

A: Kniegelenkskapsel 

W: " spannung 

N: N. femoralis 

Beiziehergruppe: 

o M. gracilis 

U: Os pubis Schambein 

A: medial der Tuberositas tibiae 

W: Adduktion, Beugung Hüftgelenk, Beugung im Kniegelenk 

N: N. obturatorius L2-4 


Seite 70

o M. adductor magnus 

U: Tuber ischiadicus 

A: Epicondylus medialis femoris 

W: Adduktion, Streckung im Hüftgelenk + Innenrotation 

N: N. obturatorius und N. ischiadicus L3 - L5 

o M. adductor longus 

U: Neben Symphyse 

A: Femur medial (in Mitte) 

W: Adduktion + Beugung + Außenrotation im Hüftgelenk 

N: N. obturatorius L2 - 4 

o M. adductor brevis 

U: Os pubis 

A: Femur (med. ob. Hälfte) 

W: Adduktion + Außenrollung + Beugung im Hüftgelenk 

N: N. obturatorius L2 - 4 

o M. pectineus 

U: Os pubis (Pecten) 


W: Beugung, Adduktion, Außenrotation im Hüftgelenk 

N: N. fermoralis L2,3 + N. obturatorius L2 - L4 

2. Unterschenkelmuskeln 

Die Unterschenkelmuskulatur beinhaltet Muskeln, die die Sprunggelenke überspringen und zur 

Bewegung des Fußes und der Zehen dienen. Ähnlich wie bei der Hand liegen die Muskelbäuche 

im Bereich des Unterschenkels, und nur die Sehnen erreichen den Fuß. 

Beuger: Wadenmuskulatur - oberflächliche Schichte 

o M. triceps surae dreiköpfiger Wadenmuskel 

N: N. tibialis S1/2 

bestehend aus: 

- M. gastrocnemius Zwillingswadenmuskel 

oberflächlicher 2-köpfiger Wadenmuskel 

W: Beugung im Kniegelenk, Plantarflexion, Supination im Sprunggelenk 

- M. soleus Schollenmuskel 

* o M. gastrocnemius: 

-- Caput laterale 

U: proximal von Condylus lateralis femoris 

-- Caput mediale 

U: proximal vom Condylus medialis femoris 

A: über Achillessehne am Calcaneus (Tuber calcanei) 

o M. soleus Schollenmuskel 

U: obere Tibia- u. Fibulaenden 

A: Achillessehne 

W: Plantarflexion, Supination 


Seite 71

o M. popliteus 

U: Epicondylus lateralis femoris 

A: Tibia (Rückseite) 

W: Beugung im Kniegelenk, Innenrotation d. US 

N: N. tibialis L4 - S1 

o M. plantaris 

U: Condylus lateralis femoris 

A: über M. soleus in Achillessehne 

W: (Beugung, Innenrotation) 

N: N. tibialis S1,2 

tiefe Schichte: lange Zehenbeuger (Sehnen laufen über = unter Innenknöchel) 

o M. flexor digitorum longus 

U: Tibia 

A: Zehenendglieder 2-5 

W: Plantarflexion, Supination, Zehenbeuger 

N: N. tibialis S1 - 3 

o M. tibialis posterior 


A: Os naviculare Kahnbein 

ossa cuneiformia Keilbeine 

os cuboideum Würfelbein 

ossa metatarsalia 2-4 Mittelfußknochen 2-4 

W: Plantarflexion, Supination 

N: N. tibialis L4/5 

o M. flexor hallucis longus 

U: Fibula 

A: Großzehenendglied 

W: Plantarflexion, Supination, Großzehenbeugung 

N: N. tibialis S1 - S3 

Strecker Gruppe 

o M. tibialis anterior 

U: Tibia 


A: Os cuneiforme mediale 

Os metatarsale 1 

W: Dorsalflexion, Supination 

N: N. peronaeus profundus L4,5 

o M. extensor digitorum longus 

U: Condylus lateralis tibiae 


A: Dorsalaponeurose der 2.-5. Zehe 

W: Dorsalflexion, Pronation 

N: N. peronaeus profundus L5, S1 


Seite 72

o M. extensor hallucis longus 


Fibula 

A: Großzehenendglied 

W: Dorsalflexion d. Fußes, Großzehenstreckung 

N: N. peronaeus profundus L4 - S1 

Seitliche Gruppe - Wadenbeinmuskulatur 

o M. peronaeus longus 

U: Fibula 

A: Schräg unter der Fußsohle am 

Os cuneiforme mediale 

Os metatarsale 1 

W: Plantarflexion, Pronation 

N: N. peronaeus superficialis L5 - S1 

o M. peronaeus brevis 

U: Dist. 2/3 der Fibula 

A: Os metatarsale 5 (Tuberositas) 

W: Plantarflexion, Pronation 

N: N. peronaeus superficialis L5 - S1 

3. Fußmuskeln (kurze Fußmuskeln) 

Strecker: am Fußrücken 

o M. extensor hallucis brevis 

U: Calcaneus 

A: Großzehengrundglied 

W: Großzehenstreckung 

N: N. peronaeus profundus, S1,2 

o M. extensor digitorum brevis 

U: Calcaneus 

A: Dorsalaponeurosen der 2.-5. Zehen 

W: Zehenstreckung 

N: N. peronaeus profundus S1, 2 

Die plantaren Fußmuskeln werden oberflächlich von der Plantaraponeurose (Längszüge Tuber 

calcanei - Zehen) bedeckt. Sie bilden die Stütze des Längs- und Quergewölbes. 

Großzehenmuskel: 

o M. abductor hallucis 

U: Tuber calcanei, Plantaraponeurose 

A: Basis der Grundphalanx 

W: Abduktion nach medial 

Stütze des Gewölbes 

N: N. plantares (med.+lat.) L5, S1 


Seite 73

o M. flexor hallucis brevis 

U: Os cuneiforme mediale 

Lig. plantare longum 

A: Grundphalanx d. Großzehe 

W: Beugung der Großzehe 

N: N. plant. med. + lat. L5, S1 

- beim Spitzentanz erforderlich 

o M. adductor hallucis 

N: Plantaris lat. S1,2 

- Caput obliquum 

U: Os metatarsale 2-4 

Os cuboideum + cuneiforme laterale 

A: Grundphalanx d. Großzehe 

W: Stütze des Längs- u. Quergewölbes 

- Caput transversum 

U: Kapselbänder d. Zehengrundgelenke 3-5 

A: Großzehengrundphalanx 

W: Stütze des Quergewölbes 

Die Muskeln der Kleinzehe: 

o M. abductor digiti minimi 

formt den lateralen Fußrand 

U: Calcaneus 

A: seitlich an der Grundphalanx d. 5. Zehe 

W: Plantarflexion, Abduktion d. 5. Zehe 

N: N. plant. lat. S1,2 

o M. flexor digiti minimi brevis 

U: Basis ossis metatarsale 5 

Lig. plant. longum 

A: Kleinzehengrundphalanx 

W: Plantarflexion der Kleinzehe 


Kurze Muskeln im mittleren Bereich: 

o M. flexor digitorum brevis 

U: Tuber calcanei, Plantaraponeurose 

A: Mittelphalanx d. Zehen 2-5 (gespaltene Sehnen) 

W: Zehenbeugung, Stütze d. Längsgewölbes 

N: N. plant. med. L5, S1 

o M. quadratus plantae 

U: Calcaneus 

A: seitl. Rand d. Sehnen d. M. flexor dig. long. 

W: Stütze d. Längsgewölbes 



Seite 74

o Mm. lumbricales 

U: med. Seite d. Sehnen d. langen Zehenbeugers 

A: med. Rand. d. Grundphalangen 

W: Add. d. Zehen zur Großzehe 

N: N. plant. med. + lat. L5 - S2 

o Mm. interossei plantares 

Mm. interossei dorsales 

(zweiköpfig) 

Abb. 73. 

Oberschenkelmuskeln II 



Oberschenkelmuskeln I 

Seite 75

Abb. 74. 

Unterschenkelmuskeln 

Abb. 75. 

Fußmuskulatur 


Seite 76

10. Das Nervensystem 

Das Nervensystem ist der Ort der Steuerung und Koordination aller Vorgänge im Organismus. 

Vom biophysikalischen Standpunkt aus betrachtet ist es der Ort der Reizumwandlung (Reiztransformation). 

Beim Nervensystem unterscheidet man: 

nach der Funktion: 

- animalisches NS: sensomotorisches NS 

- VNS = ANS vegetatives = autonomes NS 

nach der Lokalisation: 

- ZNS zentrale NS: Gehirn, Rückenmark 

- PNS peripheres NS:Spinalnerven, Hirnnerven, … 

alle Nervenbahnen außerhalb des Gehirns u. Rückenmarkes 

Das sensomotorische NS dient der bewussten Wahrnehmung, der willkürlichen Bewegung und 

der Nachrichtenverarbeitung. 

Motorischer Anteil: zentrifugale Richtung und Leitung (vom Zentrum in die Peripherie), 

Steuerung der willkürlichen Muskeltätigkeit: Endsynapsen: motorische Endplatten 

Sensibler Anteil: zentripetale Leitung (von der Peripherie zum Zentrum gerichtet), Registrierung 

von Tast-, Schmerzempfindung, Temperatur, Synapsen-Tastkörperchen, Schmerzrezeptoren. 

10.1. Rückenmark und Spinalnerven 

Das Rückenmark stellt ein primitives Zentrum für einfache Funktionen des Nervensystems dar 

(z.B. bestimmte Reflexe, vegetative Funktionen etc.). Komplexere Aufgaben werden über das Gehirn 

abgewickelt. Beim Erwachsenen hat das Rückenmark einen Durchmesser von einem Zentimeter 

und eine Länge von 40 - 50 cm, es reicht 

also etwa bis in Höhe des zehnten bis zwölften 

Brustwirbels. 

Im Querschnitt ist eine dunkle schmetterlingsförmige 

Figur erkennbar, die graue Substanz. 

Diese enthält die Nervenzellen der so genannten 

efferenten (zur Muskulatur führenden) 

Bahnen im Vorderhorn und die Zellen der so 

genannten Interneurone (Umschaltung von Information) 

im Hinterhorn. 

Die Nervenzellen der afferenten Bahnen (zum 

Gehirn führend) befinden sich in den Spinalganglien 

außerhalb des Rückenmarks. Die 

weiße Substanz enthält hauptsächlich Nervenfasern 

(Neuriten) von auf- und absteigenden 

Bahnen. Überdies enthält das Rückenmark auch 

Fasern des vegetativen Nervensystems, welche 

überwiegend aus den vor der Wirbelsäule gelegenen, 

so genannten "Grenzstrangganglien" 

stammen. 

Abb. 76. 

Schema Rückenmark 


Seite 77

Pheriphere Nerven werden gebildet aus: 

a) Rückenmarksnerven (Nervi spinales) 

b) Gehirn- und Schädelnerven (Nervi zerebrales) 

Die Rückenmarksnerven oder Spinalnerven bestehen aus vorderer und hinterer Wurzel. Der 

kurze Spinalnerv liegt im Zwischenwirbelloch und teilt sich in einen hinteren und einen vorderen 

Ast. Auf Höhe der Hinterwurzel liegt das Spinalganglion, welches die sensiblen Nervenzellen 

der afferenten (= zentripetalen) Fasern des zerebrospinalen Nervensystems enthält. Durch 

die Vorderwurzel treten die efferenten (= zentrifugalen motorischen) Fasern aus. Im Ganzen gibt 

es ca. 32 Paare von Rückenmarksnerven: 

8 Paare Hals (= cervikal) Nerven, C1 - C8 

12 Paare Brust (= thorakal) Nerven, Th1 - Th12 

5 Paare Lenden (= lumbal) Nerven, L1 - L5 

5 Paare Kreuzbein (= sacral) Nerven, S1 - S5 

1 - 2 Paare Steißbein (= coccygeal) Nerven, Col - Co2 

Die vorderen Äste der Spinalnerven bilden im Halsbereich und im Lumbosakralbereich Geflechte 

(Plexen): 

Halsgeflecht (Plexus cervikalis): 

C1 - C4 

Armgeflecht (Plexus brachialis): 

C5 - Th1 

Lendengeflecht (Plexus lumbalis): 

L1 - L4 (Nervus femoralis) 

Kreuzbeingeflecht (Plexus sacralis): 

L4 - S3 (Nervus ischiadicus) 

S2 - S4 (Nervus pudendus) 

S4 - S5 (Nervus coccygeus) 


Seite 78

10.1.1. Reflex, Reflexbogen 

Über die afferenten Fasern der Hinterwurzel, die von den Nervenzellen des Spinalganglions 

ihren Ursprung nehmen, wird die sensible Erregung den Hinterhornzellen des RM übermittelt 

und von diesem zum Gehirn weitergeleitet. 

Die Umschaltung kann auch in der Medulla oblongata erfolgen. Die afferenten Fasern können 

aber auch zu den Vorderhornzellen verlaufen und die Erregung so auf sie übertragen. Die so ausgelöste 

Muskelreaktion bezeichnet man als Reflex, die Neuronenschaltung als Reflexbogen. 

Im Allgemeinen laufen die afferenten Fasern nicht bis zum motorischen Neuron (monosynaptischer 

Reflexbogen). 

Klinisch wichtig sind der Eigenreflex (Streckreflex; monosynaptisch) und der Fremdreflex 

(Fluchtreflex). 

Beim Eigenreflex wird ein Muskel durch einen Schlag auf seine Sehne kurz gedehnt und es 

kommt durch die Reizung der Dehnungsrezeptoren als Gegenreaktion zu einer momentanen 

Kontraktion des Muskels. Der Reflex läuft in einer Rückenmarkshöhe = Segment über wenige 

Neurone ab. 

Beim Fremdreflex werden Hautrezeptoren gereizt (Schmerz - Verbrennung ...) und es kommt durch 

koordinierte Aktion mehrerer Muskelgruppen zu einer Fluchtbewegung. Dabei breitet sich 

die Erregung über mehrere Segmente (verschiedene Höhen des RM) unter Einschaltung zahlreicher 

Zwischenneurone, gleichzeitig oder / und auf die Gegenseite weitervermittelt, aus. 

Für das Zustandekommen einer geordneten Bewegung müssen bei Kontraktion einer Muskelgruppe 

gleichzeitig die zugehörigen Antagonisten erschlaffen (erreicht durch Hemmung der entsprechenden 

Zelle) z.B. gibt ein Neuron für die Streckmuskulatur einen Impuls weiter, so wird 

dieser über eine Axonkollaterale gleichzeitig auf hemmende Zwischenneurone übertragen, die 

die Neurone der Beugemuskulatur hemmen. 

Die Leitungsgeschwindigkeit der Neurone ist abhängig von 

– Umfang des Axons = Dicke der Markscheide 

– Abstand der Ranvier`schen Knoten (Länge der Internodien) 

Die Leitungsgeschwindigkeit des Nervens steigt mit 

– Dicke der Markscheide 

– Länge der Internodien 

Man unterscheidet: 

A Fasern, markhaltig, Durchmesser 3 - 20 μm Lv: - 120 m/sec 

Erregungsleistung saltatorisch = sprunghaft 

A α - propriorezeptiv 12 - 20 μm Lv: 70 - 120 m/sec 

somatomotorisch 

β - Berührung, Druck 5 – 12 μm 30 - 70 

γ - motorisch zu Muskelspindel 3 – 6 μm 15 - 30 

δ - Schmerz, Temperatur 2 – 5 μm 12 - 30 

B Fasern, markarm, – 3 μm Durchmesser Lv: – 15 m/sec 

präganglionär autonom 

C Fasern, marklos, Lv: – 2 m/sec 

kontinuierliche Ausbreitung Schmerz, Reflexe 


Seite 79

Abb. 77. 

Reflexbogen, Schema 

10.1.2. Die Muskelspindel 

Regulierung der Muskelspannung: Tonus 

Die Muskelspindel ist ein Dehnungsrezeptor. Sie wird bei Dehnung = Streckung des Muskels 

erregt. Ihre Aktivität erlischt bei Kontraktion des Muskels. Eine Muskelspindel besteht aus 5 - 10 

dünnen quergestreiften Muskelfasern (Zellen), die in einer bindegewebigen Kapsel parallel zu 

den übrigen Muskelfasern liegen, und an deren Sehnen ansetzen. Die Fasern der Muskelspindel 

(- 10 mm lang) werden auch als intrafusale Fasern bezeichnet, die Arbeitsmuskelfasern (alle 

übrigen, die nicht in den Spindeln liegen) als extrafusale Fasern. Muskeln, die an sehr fein abgestimmten 

Bewegungen beteiligt sind (Fingermuskeln), besitzen eine große Anzahl von Muskelspindeln. 

Muskeln für einfache Bewegungen (Rumpfmuskulatur - autochthone M.) enthalten 

wesentlich weniger Spindeln. 

Feinbau der Muskelspindel: 

Die einzelnen Spindelfasern, die bis zu 10 mm lang sein können, haben einen mittleren äquatorialen 

Teil, der eine Anzahl von Zellkernen enthält, aber keine Myofibrillen; dieser Mittelteil ist 

daher nicht kontraktil. An ihm endet eine dicke sensible Nervenfaser, deren Ende sich spiralig 

um die Muskelfasern (Zellen) wickeln: Anulospiralige Endigung (Faser). An einer oder an beiden 

Seiten der anulospiralen Endigung kann eine dünnere sensible Faser mit einer Art von Blütendolden-Endigung 

ansetzen: Flowerspray-Endigung (Faser). 

Die beiden distalen kontraktilen Abschnitte der Muskelspindel (vom Mittelteil bis zum Sehnenansatz) 

werden von dünnen motorischen Fasern: γ-Fasern (Gamma) umgeben. Diese Fasern 

stammen von kleinen motorischen Vorderhornzellen (RM) den Neuronen, deren Impulse zur 

Kontraktion der distalen = kontraktilen Faserabschnitte führen. Die daraufhin erfolgende Dehnung 

des sensorischen Mittelteils führt zur Empfindlichkeitsänderung der Spindel und zur Erregung 

der anulospiralen Faser. Bei Streckung des Muskels nimmt die Frequenz der Impulse mit 

der Längenänderung des Muskels zu (Informationsübermittlung der jeweiligen Muskellänge). 


Seite 80

Die Erregungen werden über den Reflexbogen den großen Vorderhornzellen zugeführt und über 

aufsteigende RM-Bahnen auch dem Kleinhirn + dem EPS. Die Erregung der Vorderhornzelle bei 

plötzlicher Dehnung bewirkt eine sofortige Kontraktion des Muskels. 

Die Muskelspindel enthält zwei verschiedene Arten von intrafusalen Fasern: 

– Kernkettenfasern (Zellkerne in Ketten im Mittelteil) 

– Kernhaufenfasern (Zellkerne in Haufen im Mittelteil) 

Beide Faserarten werden von anulospiralen 

Fasern versorgt. Flowerspray Fasern findet 

man (fast nur) an Kernkettenfasern. Die 

Kernkettenfasern registrieren den anhaltenden 

Dehnungszustand des Muskels. Die 

Kernhaufenfasern reagieren auf die aktuelle 

Dehnung des Muskels. Die Muskelspindeln 

übermitteln so dem Kleinhirn die Information 

über die Länge und Geschwindigkeit der Längenänderung 

(Streckung), (für die Integration 

zur koordinierten Bewegung-Gleichgewicht, 

…). 

10.2. Die 12 Hirnnerven 

Sie treten direkt aus dem Gehirn an der Schädelbasis aus und versorgen den Kopf und einen 

Großteil der Eingeweideorgane. 

I. Bulbus und Traktus olfactorius: Riechnerv 

II. Nervus opticus: Sehnerv (versorgt die Netzhaut) 

III. Nervus oculomotorius: motorischer Augennerv (Augenmuskeln, Akkommodation, 

Pupillenverengung) 

IV. Nervus trochlearis: (oberer schräger Augenmuskel) 

V. Nervus trigeminus (Nervus supraorbitalis, Nervus maxillaris, Nervus mandibularis): 

sensibel - Gesichtshaut, Nasenhöhle, Gaumen, Mundhöhle, Zunge; 

motorisch - Kaumuskulatur 

VI. Nervus abducens: (äußerer gerader Augenmuskel) 

VII. Nervus facialis: motorischer Gesichtsnerv (Gesichtsmuskulatur) 

VIII. Nervus vestibulocochlearis: Sinnesnerv des Gleichgewichts- und Gehörorgans 

IX. Nervus glossopharyngeus: Geschmacksnerv der Zunge, Schlundnerv 

X. Nervus vagus: Kehlkopfmuskulatur; Eingeweidenerv für Atemorgane, Herz, 

Verdauungsorgane etc. 

XI. Nervus accessorius: motorischer Nerv für Trapez- und Halsmuskel 

XII. Nervus hypoglossus: motorischer Zungennerv 


Abb. 78. 

Muskelspindel 

Seite 81

Abb. 79. 

Das menschliche Gehirn im Schnitt 

10.3. Das Gehirn 

Das Gehirn besteht aus fünf Teilen, die sich aus den fünf Gehirnbläschen des Embryos 

ent w ic kel n . 

1) Das verlängerte Mark (Medulla oblongata) 

2) Hinterhirn (Metencephalon): besteht aus Brücke (Pons) und Kleinhirn (Cerebellum) 

3) Mittelhirn (Mesencephalon): besteht aus Vierhügelplatte (Lamina quadrigemina), 

Haube (Tegmentum) und den zwei Hirnschenkeln (Crura cerebri) 

4) Zwischenhirn (Diencephalon): besteht aus Thalamus, Hypothalamus, Epiphyse 

(Zirbeldrüse), Hypophysenvorderlappen (Adenohypophyse), Mamillarkörperchen 

(Corpora mamillaria) 

5) Endhirn (Telencephalon): besteht aus Stammganglien, zwei Großhirnhälften 

(Hemisphären), Rinde (Cortex), Riechhirn. 

Das verlängerte Mark plus Mittelhirn plus Hinterhirn = Hirnstamm. 


Seite 82

Die Hirnteile im einzelnen 

Medulla oblongata 

Ursprung der zwölf Hirnnerven 

Atmungszentrum 

Kreislaufzentrum 

Kreuzung der "Pyramidenbahn" (Willkürmotorik): 

bei Ausfall oberhalb - Lähmung der Gegenseite 

bei Ausfall unterhalb - Lähmung der gleichen Seite 

Störung: sofortiger Tod 

Hinterhirn 

Kleinhirn: Kontrollzentrum der "Extrapyramidalmotorik" (reguliert Muskelspannung, 

Muskelkraft, Muskelkoordination) 

Meldesammelstelle für Tiefensensibilität und Tastsinn 

Störung: Atonie (Mangel an normalem Muskeltonus) 

Asthenie (Mangel an normaler Muskelkraft) 

Ataxie (Mangel an normaler Muskelkoordination) 

Intentionstremor (Zittern am Beginn der Bewegung - z.B. Nystagmus - 

Augenmuskelzittern) 

Gleichgewichtsstörungen 

Schleudergang 

Mittelhirn 

Weiterleitung von Seh- und Hörreflexen zum Rückenmark 

Zentren der "Extrapyramidal-Motorik" 

Steuerung der Stimmungslage (Formatio reticularis, Limbisches System) 

Störung: Bewegungsausfälle (Zahnradbewegungen, Muskelstarre, Schüttelbewegungen 

= Morbus Parkinson) 

psychische Spannungszustände, Depressionen, Erschöpfungszustände 

Zwischenhirn 

Thalamus: 

Übermittlungszentrum zwischen Cortex und Körper - der allgemeinen Sensibilität, 

Sehfunktion, Riechfunktion (Tastempfindung, Tiefensensibilität, 

Temperaturempfindung, Schmerzempfindung) 

Anhangsgebilde: 

Zirbeldrüse (Epiphyse - Funktion weitgehend unbekannt, Pigmentbildung?) 

Hypothalamus: 

Oberstes Befehlszentrum des vegetativen Nervensystems 

Zentrum des Wasserhaushaltes 

Steuerung der Körpertemperatur 

Steuerung des Kreislaufes 

Steuerung der Nahrungsverwertung 

Steuerung des Stoffwechsels 

Steuerung des Schlaf-Wach-Rhythmus 

Steuerung des abhängigen Hormonspiegels 

Hypophyse: 

Hinterlappen (Neurohypophyse): entsteht durch Ausstülpung des Hypothalamus - 


Seite 83

Bildungsstätte zweier Hormone, (Oxytocin - Steuerung der Uterusmuskulatur, Adiuretin 

- Steuerung von Wasserausscheidung und Blutdruck) 

Vorderlappen (Adenohypophyse): entsteht durch Ausstülpung des Darmrohres 

(Kopfdarmdach); endokrine Drüse 

Bildungsstätte von Hormonen: Somatotropes Hormon (Wachstumshormon) 

Gonadotrope Hormone: Steuerung der Geschlechtsdrüsen 

Glandotrope Hormone: Steuerung der untergeordneten Hormondrüsen (Schilddrüsen, 

Nebennierenrinde etc.) 

Releasingfaktoren: werden im Hypothalamus gebildet und steuern die 

Hormonproduktion im Hypophysen-Vorderlappen. 

Es besteht außerdem eine enge Verbindung zwischen Hypothalamus, dem "Limbischen System" 

(Formatio reticularis - Zwischenhirn) und der Hirnrinde (Cortex). 

Dieses System macht die funktionelle Abhängigkeit zwischen Geist, Seele und Körper verständlich. 

Eine Störung dieser vielfältigen Querverbindungen äußert sich als sogenannte "Psychosomatische 

Erkrankung". 

Endhirn 

Graue Substanz (marklos, Nervenzellen): Gehirnrinde (Cortex) 

Stammganglien 

Riechhirn 

Weiße Substanz (markhaltig, Nervenfasern): Leitungsbahnen (Capsula interna) 

Zwei Hemisphären: Balken (Verbindungszone) 

Gyri (Windungen) - Sulci (Furchen) 

Zwei Hohlräume (Seitenventrikel) enthalten Liquor, 

Plexus choroideus (Liquorproduktion) 

Gehirnrinde: 

Zentren für Bewusstsein, Intelligenz, Wille, Sprache, Gedächtnis, Charakter, 

Sinnesleistungen, bewusste Muskeltätigkeit, Sensibilität. 

Riechhirn: 

Entwicklungsgeschichtlich ältester Gehirnteil, beim Menschen sehr klein im Verhältnis 

zu anderen Säugetieren. 

Stammganglien: 

Zentren für so genannte Extrapyramidalmotorik (Regelung der unbewussten 

Muskeltätigkeit und Muskelspannung). 

Störung: Veitstanz (atonisch-hyperkinetisches Zustandsbild) 

Morbus Parkinson (hypertonisch-akinetisches Zustandsbild) 

Capsula interna: 

Enthält Pyramidenbahnfasern aus dem motorischen Hirnrindenanteil - diese werden 

im Bereich der Medulla oblongata gekreuzt und ziehen über die motorischen 

Vorderhörner des Rückenmarkes in die periphere Muskulatur. 

Störung: Apoplexie (Schlaganfall): 

Die Arteria thalamostriata anterolateralis, welche Teile der Stammganglien versorgt, 

weist im Bereich der Capsula interna eine Krümmung auf; diese Krümmung stellt eine 


Seite 84

Schwachstelle dar und kann daher bei länger bestehendem hohen Blutdruck bzw. 

Arteriosklerose an dieser Stelle am ehesten platzen. 

Die Blutung in die Capsula interna führt zu einer mechanischen Druckatrophie und 

einem Leistungsausfall der Nervenfasern. 

Ergebnis: Lähmung der Gegenseite, weil der Ausfall oberhalb d. Kreuzungsstelle liegt. 

Limbisches System 

Anteile aus Hirnstamm und Großhirn 

Enge Beziehungen zu Thalamus, Hypothalamus und Stammganglien. 

Funktion: Beeinflussung der Stimmungslage und des Gemütes; 

Steuerung von vegetativen Funktionen und Hormonen. 

Störungen: Angstgefühle, Aggressivität, Depressionen, Schlafstörungen etc. - diese werden 

ausgelöst durch so genannte "Stressoren" (Verletzungen, Schmerzen, Infektionen, Entzündungen, 

Schrecksituationen etc.) 

Das Limbische System ist Hauptangriffsort der so genannten "Psychopharmaka". 

10.4. Die Willkürmotorik 

Die gemeinsame Endstrecke aller an der Motorik beteiligten Zentren ist die große Vorderhornzelle 

des RM und ihr Axon das α-Neuron, das die willkürliche Skelettmuskulatur innerviert (motorische 

Endplatte). 

Die Pyramidenbahn hat ihren Ursprung in der vorderen Zentralwindung und dem vorgelagerten 

Cortex (2/3 Präzentralregion, 1/3 Parietallappen) (von den Fasern sind 60 % markhaltig, 40 % 

marklos). Die dicken Fasern der Riesenpyramidenzellen sind nur 2-3 % der markhaltigen, (die 

übrigen stammen von kleinen Pyramidenzellen). Die Fasern der Pyramidenbahn durchlaufen 

die "innere Kapsel". Am Übergang zum Mittelhirn treten sie an die Hirnbasis und bilden die 

Hirnschenkel, Crura cerebri, mit. Im Hirnstamm endet ein Teil der Fasern an den Hirnnervenkernen. 

Die weiterlaufenden Fasern passieren die Medulla oblongata. In der Pyramidenkreuzung 

kreuzen 80 % aller Fasern der Pyramidenbahn auf die Gegenseite und laufen dann als Pyramidenseitenstrang 

(Tractus corticospinalis lateralis) zu ihrem Segment. 

Die ungekreuzten Fasern verlaufen weiter (im Tractus corticospinalis ventralis) und kreuzen erst 

in Höhe des Segmentes auf die Gegenseite. 

Die Pyramidenbahnfasern enden zum größten Teil an Zwischenneuronen, nur ein geringer Teil 

endet direkt an den motorischen Vorderhornzellen (v. a. für die distalen Extremitätenmuskeln). 

Pyramidenbahnimpulse wirken auf Neurone, die Flexoren innervieren, aktivierend, auf Neurone, 

die Extensoren innervieren, hemmend. 

Die Fasern aus dem Parietallappen regulieren den Zustrom sensibler Erregung über das Hinterhorn. 

Auf die Vorderhornzelle wirken auch noch Bahnen des EPS und KH und regulieren so den 

Bewegungsumfang (Ausdruck, Gleichgewicht, ...) mit. 

Abb. 80. Sensorischer und 

motorischer Cortex 


Seite 85

10.5. Vegetatives Nervensystem (VNS) 

Synonym: Autonomes oder Viscerales Nervensystem 

Das VNS dient der Aufrechterhaltung der lebenswichtigen Körperfunktionen. 

Dazu gehören:Eingeweidetätigkeit (Verdauung, Stoffwechsel) 

Kreislauf (Herztätigkeit, Blutdruckregulation) 

Atmung 

Drüsentätigkeit (Schweiß, Speichel) 

Geschlechtsfunktion 

Als "autonomes Nervensystem" arbeitet es unabhängig von direkter willentlicher Beeinflussung. 

Die Zentren des VNS liegen teils im Gehirn, teils im Rückenmark. Die obersten Befehlsstellen 

befinden sich im Hypothalamus; untergeordnete Zentren befinden sich im Mittelhirn, im verlängerten 

Mark und in den Seitenhörnern des Rückenmarkes. 

Die zuführenden (afferenten oder zentripetalen) Fasern melden Schmerzreize und die Reize der 

Mechano- und Chemorezeptoren aus Lunge, Herz, Magen-Darm-Trakt, Harnblase und Gefäßsystem. 

Die abführenden (efferenten oder zentrifugalen) Fasern steuern als Reflexantwort die Tätigkeit 

der glatten Muskulatur der verschiedenen Organe (Auge, Lunge, Verdauungstrakt, Gefäßsystem, 

Harnblase etc.) und die Funktion von Herz und Drüsen. 

Das VNS besteht aus den zwei Anteilen: 

– Sympathicus 

– Parasympathicus 

10.5.1. Sympathicus 

Der Sympathicus hat seinen Ursprung in den Seitenhörnern der grauen Substanz des Brustmarkes 

und des oberen Lendenmarkes. Die "präganglionären Fasern" verlassen mit den Vorderwurzeln 

das Rückenmark und treten durch die "weißen Verbindungsäste" in den "Grenzstrang" 

(Truncus sympathicus) ein. 

Grenzstrang: 

Der Grenzstrang besteht aus einem 

– Halsteil - drei Ganglien 

– Brustteil - zwölf Ganglien 

– Lendenteil - vier bis fünf Ganglien 

– Kreuzbeinteil - vier bis fünf Ganglien 

– Steißbeinteil - ein Ganglion 

Das Halsteil weist ein obiges und unteres Ganglion auf, wobei das untere Halsganglion mit dem 

ersten Brustganglion zum sternförmigen Ganglion (Ganglion stellatum) verwachsen ist. 

Vom oberen Halsganglion steigt der Sympathicus in Form eines die Äste der Gehirncarotis umspinnenden 

Geflechtes in die Schädelhöhle. Die Schaltung der weißen präganglionären Fasern 

erfolgt entweder in der Grenzstrangkette neben der Wirbelsäule (prävertebrale Ganglien) oder 

erst weiter weg (paravertebrale Ganglien). Die grauen postganglionären Fasern ziehen als graue 

Verbindungsäste zu den Rückenmarksnerven und zu den vegetativen Geflechten. Die Endigung 

des Sympathicus bilden Adrenalin und Noradrenalin. Man bezeichnet deshalb den Sympathicus 

auch als adrenerges System (arbeitet ergotrop, d.h., er ist auf augenblickliche Höchstleistungen 

ausgerichtet). 


Seite 86

10.5.2. Parasympathicus 

(= Vagus) 

Die Zentren des Parasympathicus liegen teils im Gehirn, teil im Kreuzbeinmark. 

Die meisten parasympathischen Ganglien sind entweder organnahe oder in die Wand des Organs 

eingelagert (= "intramurale Ganglien"). 

Kopfteil des Parasympathicus: 

Hirnnerven 3 - Nervus oculomotorius 

7 - Nervus facialis 

9 - Nervus glossopharyngeus 

10 - Nervus vagus 

Kreuzbeinteil des Parasympathicus: 

Rückenmarksnerven S 3 – 4 

Die Endverzweigungen des Parasympathicus bilden Acetylcholin. Er arbeitet trophotrop, d.h. er 

ist für Ernährung und Regeneration verantwortlich. 

Vegetative Geflechte 

Vegetative Geflechte finden sich im Brust-, Bauch- und Beckengebiet. In ihnen vermischen sich 

parasympathische und sympathische Nervenfasern und befinden sich zahlreiche kleinere und 

größere Ganglien. 

Geflechte im Brustgebiet: 

Die vegetativen Geflechte im Brustraum versorgen Lunge, Herz, große Gefäße und Speiseröhre. 

Geflechte im Bauchgebiet: 

Im Bauchgebiet folgen die vegetativen Geflechte den großen Schlagadern. Das wichtigste Geflecht 

ist das Sonnengeflecht (Plexus solaris). Es liegt um die ersten großen Äste der Bauchaorta 

herum und wird zur Hauptsache aus den beiden großen und den beiden kleinen Eingeweidenerven, 

aus dem Brustteil des sympathischen Grenzstranges sowie vom rechten Vagusnerven 

gebildet. 

Vom Sonnengeflecht gehen Geflechte zu Magen, Leber, Milz, Bauchspeicheldrüse, Nebennieren, 

Nieren, Geschlechtsdrüsen, Dünndarm und Dickdarm bis zur linken Krümmung. 

Geflechte im Becken: 

Nach unten setzten sich die Bauchgeflechte in das Beckengeflecht fort, in welches die parasympathischen 

Eingeweidenerven und Sympathicusfasern eintreten. Es versorgt den absteigenden 

Dickdarm, die Sigmaschlinge, den Mastdarm, die Geschlechtsorgane und die Harnblase. 

Funktion des vegetativen Nervensystems 

Die Überträgerstoffe (Transmitter) des VNS sind: 

– Acetylcholin (ACh) 

– Noradrenalin (NA) 

– Adrenalin 

Acetylcholin 

ist der Überträgerstoff des Parasympathicus. 


Seite 87

Außerdem wirkt ACh: 

1) an allen präganglionären vegetativen Nervenendigungen; 

2) an einigen sympathischen postganglionären Nervenendigungen; 

3) an den motorischen Endplatten; 

4) an einigen Synapsen des ZNS. 

Es erhöht die Membrandurchlässigkeit bzw. -Leitfähigkeit für Natrium-, Kalium- und Calcium- 

Ionen; es ermöglicht bzw. fördert die Reizübertragung. 


Transmitterstrecke 


Noradrenalin 

Noradrenalin ist der Überträgerstoff des Sympathicus 

(mit Adrenalin und Dopamin). Es wird systemisch im 

Nebennierenmark freigesetzt (in das Blut) 

Bei Überreaktion: Schock (Schocksymptome) 

Noradrenalin kommt weiter vor 

- an einigen Synapsen des ZNS 

- an den meisten postganglionären sympathischen Nervenendigungen. 

Sympathicus Parasympathicus 

Herz Beschleunigung Verlangsamung 

Gefäß in der Peripherie Verengung Erweiterung 

Gefäß zentral (Gehirn, 

Muskulatur, Herz, Lunge) Erweiterung Verengung 

Bronchien Erweiterung Verengung 

Lunge Erweiterung Verkleinerung 

Speiseröhre Erschlaffung Anspannung 

Magentätigkeit Hemmung Anregung 

Darmtätigkeit Hemmung Anregung 

Leberfunktion Hemmung Anregung 

Gallenblase Erschlaffung Anspannung 

Pancreasfunktion Hemmung Anregung 

Speicheldrüsen zäher Speichel dünner Speichel 

Verdauungssäfte Verminderung Vermehrung 

Milz Tonuszunahme Tonusabnahme 

Nierentätigkeit Hemmung Anregung 

Harnblase Harnverhaltung Harnentleerung 

Geschlechtsfunktion Hemmung Anregung 

Uterus Erschlaffung Anspannung 

Muskeltonus Verminderung Erhöhung 

Schweißdrüsen spärlich, klebrig reichlich, dünn 

Pupillen Erweiterung Verengung 

Lidspalte Erweiterung Verengung 

Seite 88

11. 

Vokabular 

Abdomen Bauch 

Abductor der Abzieher 

Accessorius hinzukommend 

Adductor der Heranführer 

Adeps, adipis Fett 

Adhaesio Verbindung 

Afferens heranbringend 

Albugineus Weißlich 

Albus Weiß 

Alveolus kleine Aushöhlung 

Ampulla Bauchfläschchen 

Anastomosis Querverbindung 

Ancon, anconis Ellbogen 

Angulus Winkel 

Antrum Grotte 

Anulus Ring 

Aorta Hauptkörperschlagader 

Apex Spitze 

Aponeurosis Flächensehne 

Appendix Anhängsel 

Arbor Baum 

Arcus Bogen 

Arteria Schlagader 

Arteriola kleine Schlagader 

Ascendens Aufsteigend 

Autonomicus eigengesetzlich 

Axilla Achselhöhle 

Azygos Unpaar (Joch) 

B 

Basilicus Königlich 

Basis Grundfläche 

Biceps Zweiköpfig 

Brachium Arm (Oberarm) 

Brevis Kurz 

Bronchiolus kleiner Bronchus 

Bronchus Luftröhrenast 

Bucca Backe, Wange 

Bulbus Zwiebel 

Bursa Beutel 

C 

Caecus Blind 

Caeruleus Bäuchlein 

Calix Kelch 

Callosus Schwielig 

Capillaris haarähnlich 

Capsula Kapsel 

Caput Kopf 

Cardia Magenmund 

Carpus Handwurzel 


Cauda Schwanz 

Cavum Hohlraum 

Centrum Mittelpunkt 

Cerebellum Kleinhirn 

Cerebrum Gehirn 

Cervix Hals 

Chiasma Kreuzung 

Chorda Strang 

Chylus Darmlymphe 


Clunis Gesäßbacke 

Coccyx Steißbein 

Cochlea Schnecke 

Collateralis Seitlich 

Collum Hals 

Colon Dickdarm 

Communis Gemeinsam 

Conexus Verbindung 

Constrictor Zusammenzieher 

Cornea Hornhaut 

Corona Kranz 

Corpus Körper 

Cortex, corticis Rinde 

Costa Rippe 

Coxa Hüfte 

Cranium Schädel 

Crus, cruris Schenkel 

Cutis, cutis Haut 

D 

Deferens herabführend 

Dens, dentis Zahn 

Depressor Herabdrücker 

Dermis Lederhaut 

Descendens herabsteigend 

Diaphragma Trennwand 

Diaphysis Mittelstück der langen Knochen 

Diencephalon Zwischenhirn 

Digastricus Zweibäuchig 

Digitalis zu Finger / Zehe gehörend 

Digitus Finger (Zehe) 

Dilator Erweiterer 

Discus Scheibe 

Dorsum Rücken 

Ductus Gang 

Duodeni "je zwölf" 

Durus Hart 

E 

Efferens herausführend 

Seite 89

Embryo Keimling (Mens 1-3) 

Eminentia Erhöhung 

Encephalon Gehirn 

Endothelium zelliger Innenbelag 

Entericus zu den Eingeweiden 

gehörend 

Epicondylus auf Gelenksfortsatz 

aufgesetzter Fortsatz 

Epidermis Oberhaut 

Epiphysis Knochenendstück, 

Zirbeldrüse 

Epithelium zellige Flächenabdeckung 

Equinus zum Pferd gehörend 

Erector der Aufrichter 

Extensor Strecker 

Extremitas Gliedmaße 

F 

Facies Außenfläche, Gesicht 

Falx, falcis Sichel 

Fascia derbe Bindegewebshülle 

Fetus noch ungeborenes Kind 

(Mens 3-9) 

Fibra Faser 

Filamentum submikroskopisches 

Fäserchen 

Filum Faden 

Fissura Spalte 

Flavus Gelb 

Flexor Beuger 

Folium Blatt 

Foramen Loch 

Formatio Gebilde 

Fossa Graben 

Fovea Grube 

Frenulum Bändchen 

Frons, frontis Stirn 

Fundus Boden 

G 

Galea Kopfschwarte 

Ganglion Nervenknoten 

Genesis Entstehung 

Genu Knie 

Germen Keim 

Gingiva Zahnfleisch 

Glandula Drüse 

Glomerulus kleines Knäuel 

Glutaeus zum Gesäß gehörig 

Gracilis Schlank 

Griseus Grau 

Gyrus Windung 

H 

Hallux, hallucis Großzehe 


Helix, helicis Windung 

Hepar, hepatis Leber 

Hiatus Öffnung 

Hilus Gefäßeintrittsort 

Homo, hominis Mensch 

Hyalinus Gläserns 

Hypoglossus unter der Zunge gelegen 

I 

Ileum Krummdarm 

Impar Ungleich 

Incisura Einschnitt 

Index, indicis Zeigefinger 

Infundibulum Trichter 

Inguen, inguinis Leistengegend 

Insula Insel 

Integumentum Haut 

Intestinum Eingeweide 

Intima innerste Gefäßauskleidung 

Iris, iridis Regenbogenhaut 

Ischiadicus zum Sitzbein gehörend 

Ischium Gesäß 

J 

Jejunum Leerdarm 

Junctura Verbindung 

L 

Labium Lippe 

Labrum Lippe 

Lac, lactis Milch 

Lacrima Träne 

Lanugo Wollhaar 

Laryngeus zum Kehlkopf gehörend 

Latissimus der Breiteste 

Latus Breit 

Lens, lentis Linse 

Levator Heber 

Lien, lienis Milz 

Ligamentum Band 

Limbus Saum 

Linea Linie 

Lingua Zunge 

Liquor Flüssigkeit 

Lobus Lappen 

Longus Lang 

Lucidus Hell 

Lunula Möndchen 

Luteus Gelb 

M 

Macula Fleck 

Major der Größere 

Malleus Hammer 

Mandibula Unterkiefer 

Manubrium Handgriff 

Seite 90

Manus Hand 

Margo, marginis Rand 

Mastoideus brustwarzenförmig 

Mater, matris die Umhüllende 

Maximus der Größte 

Meatus Gang 

Mediastinum Mittelfell 

Medulla Mark 

Membrana zarte Haut 

Meninx, meningis Hirnhaut 

Meniscus halbmondförmiger 

Schaltknorpel 

Mesothelium Zellbelag seröser Häute 

Metacarpus Mittelhand 

Metaphysis an die Epiphyse grenzendes 

Diaphysenende 

Metatarsus Mittelfuß 

Minor der Kleinere 

Mitra zweizipfelige Mütze 

Mollis Weiche 

Mons, montis Berg 

Monticulus Hügelchen 

Motor Beweger 

Mucosus Schleimig 

Mucus Schleim 

Multifidus vielgespalten 

Musculus Muskel 

N 

Nasus Nase 

Nates Gesäß 

Natus Geburt 

Nephritis Nierenentzündung 

Nervus Nerv 

Niger Schwarz 

Nodulus Knötchen 

Nodus Knoten 

Nomen, nominis Name 

Nucha Nacken 

Nucleus Kern 

Nutricius Ernährend 

O 

Obliquus Schräg 

Obturator Verstopfer 

Occiput, occipitis Hinterhaupt 

Occultus Verborgen 

Oculus Auge 

Oesophagus Speiseröhre 

Olfactus Geruchssinn 

Oliva Olive 

Omentum Netz 

Omphalos Nabel 

Ophthalmicus zum Auge gehörend 


Orbita Augenhöhle 

Organum Organ 

Orificium Mündung 

Origo, originis Ursprung 

Os, oris Mund 

Os, ossis Knochen 

Ostium Mündung 

Oticus zum Ohr gehörend 

Ovum Ei 

P 

Palatum Gaumen 

Palma Handfläche 

Palmaris zur Handfläche gehörend 

Palpebra Augenlid 

Papilla Warze 

Parasympathicus Antagonist d. Sympathicus 

Parenchyma spezifisches Organgewebe 

Paries, parietis Wand 

Parotis, parotidis Ohrspeicheldrüse 

Pars, partis Teil 

Parvus Klein 

Pecten, pectinis Kamm 

Pectus, pectoris Brust 

Pellis Fell 

Pellucidus Rachen 

Pelvis Becken 

Perforatus Durchbohrt 

Perichondrium Knorpelhülle 

Periosteum Knochenhülle 

Peripheria Umkreis 

Peritonaeum Klein 

Permanens, permanentis Bleibend 

Peronaeus zum Wadenbein gehörend 

Pes, pedis Fuß 

Petrosus Felsig 

Phalanx, phalangis Finger-, Zehen-Knochen 

Pharynx, pharyngis Rachen 

Pigmentum Farbstoff 

Piriformis birnenförmig 

Pisiformis erbsenförmig 

Pius anhänglich, zart 

Pleura Brustfell 

Plexus Geflecht 

Pollex, pollicis Daumen 

Pons, pontis Brücke 

Poples, poplitis Kniekehle 

Porta Pforte 

Porus Öffnung 

Primus der Erste 

Princeps, principis der Wichtigste 

Processus Fortsatz 

Prominens, prominentis Vorsprung 

Seite 91

Promontorium Bergvorsprung 

Pronator Einwärtsdreher 

Propior Näher 

Pulmo, pulmonis Lunge 

Pulpa Mark 

Pupilla Pupille 

Pylorus Pförtner 

Pyramis, pyramidis Pyramide 

Q 

Quadratus Rechteckig 

Quadriceps, quadricipitis Vierköpfig 

R 

Radiatio, radiationis Strahlung 

Radix, radicis Wurzel 

Ramus Ast 

Recessus Winkel, Nische 

Rectus Gerade 

Recurrens, recurrentis zurücklaufend 

Reflexus zurückgebogen 

Regio Gegend 

Renalis zur Niere gehörend 

Respiratio, respirationis Atmung 

Rete Netz 

Retroflexus rückwärts gebogen 

Rhomboideus rautenförmig 

Ruber Rot 

Rudimentum spurenhafte Anlage 

S 

Sacrum heilig, groß 

Sanguis, sanguinis Blut 

Scalenus Schief 

Scapha Kahn 

Sceletus Skelett 

Schylus Darmlymphe 

Sclera derbe Augapfelwand 

Secretum Absonderung 

Sectio, sectionis Schnitt 

Segmentum Abschnitt 

Sensorium Empfindungsvermögen 

Serratus Gezähnt 

Serum Blutflüssigkeit 

Sigmoideus S- od. C-förmig 

Simplex, simplicis Einfach 

Sinus Erweiterung der 

Blutleiter 

Spina Dorn, Rückenmark, Rückrat 

Splanchnicus zu den Eingeweiden gehörend 

Spondylus Wirbel 

Squama Schuppe 

Stella Stern 

Stoma, stomatis Mund 


Stratum Zone, Decke 

Stria Streifen 

Stylus Griffel 

Substantia Substanz 

Succus Saft 

Sudor, sudoris Schweiß 

Sulcus Rinne 

Supinus rückwärts gekehrt 

Sura Wade 

Suspensus Aufgehängt 

Sutura Naht 

Sympathicus Lebensnerv 

Symphysis Vereinigung 

Synovia Gelenkschmiere 

T 

Tactilis berührbar, zum Gefühl 

gehörig 

Tactus Gefühl 

Taenia Band, Streifen 

Tectum Dach 

Tegmen, tegminis Decke 

Tegmentum Decke 

Tela Gewebsplatte 

Tempus, temporis Schläfe 

Tendo Sehne 

Tensor Spanner 

Tentorium Zelt 

Teres, teretis Rund 

Terminalis zur Grenze gehörend 

Tonsilla Mandel 

Trabecula Bälkchen 

Trigonum Dreieck 

Trochlea Rolle 

Tuba Trompete 

Tuber, tuberis Höcker 

Tuberositas Rauhigkeit 

Tubulus Röhrchen 

Tubus Röhre 

Tunica Gewebsschicht 

Tympanum Pauke 

U 

Umbilicus Nabel 

Uncus Haken 

Unguis Nagel 

Urina Harn 

Uterus Gebärmutter 

V 

Valva Klappe 

Vas Gefäß 

Vascularis zum Gesäß gehörend 

Vastus Gross 

Velum Segel 

Seite 92

Vena Blutader 

Venter, ventris Bauch 

Ventriculus Magen, Kammer 

Vermis Wurm 

Vertebra Wirbel 

Vertex, verticis Scheitel 

Verus Echt 

Vesica Blase 

Vesicalis zur Blase gehörend 

Vestibulum Vorraum 

Visus das Sehen 

Vita Leben 

Vola Hohlhand 

Vortex, vorticis Haarwirbel 


Seite 93

Inhaltsverzeichnis 

1. Allgemeines 1 

2. Zelle 1 

2.1. Stoffwechsel 1 

2.2. Beweglichkeit 1 

2.3. Wachstum, Teilbarkeit und Fortpflanzung 1 

2.4. Erregbarkeit 1 

2.5. Reizübertragung 2 

2.6. Ultrastruktur der Zelle 2 

2.7. Vorgänge an der Zellmembran 4 

3. Gewebe 9 

3.1. Die Gewebearten 9 

3.2. Gewebeveränderungen 9 

3.3. Stoffaufnahme, Stoffabgabe, Erregbarkeit 9 

3.4. Deckgewebe, Epithelgewebe 10 

3.5. Bindegewebe 11 

3.6. Stützgewebe 14 

3.6.1. Sehnen, Bänder 14 

3.6.2. Knorpel 14 

3.6.3. Knochengewebe 15 

3.7. Muskelgewebe 18 

3.7.1. Glatte Muskulatur 19 

3.7.2. Quergestreifte Muskulatur 19 

3.7.3. Herzmuskel 19 

3.7.4. Aufbau und Funktion der Skelettmuskulatur 19 

3.8. Nervengewebe 22 

4. Organsysteme 25 

5. Passiver Bewegungsapparat 25 

5.1. Knochenverbindung 25 

5.1.1. Haft: feste Verbindung 25 

5.1.2. Gelenk: bewegliche Verbindung 25 

6. Vokabular und Richtungsbezeichnung 27 

7. Die Wirbelsäule 28 

7.1. Allgemeiner Überblick 28 

7.2. Die Wirbelsäule als Funktionseinheit 28 

7.3. Statik der Wirbelsäule 32 

7.4. Bänder der Wirbelsäule 33 

7.5. Gelenke der Wirbelsäule 34 

7.6. Der Brustkorb 34 

8. Der Schultergürtel und die obere Extremität 35 

8.1. Die Gelenke der oberen Extremität 36 

8.1.1. Das Schultergelenk 36 

8.1.2. Das Ellbogengelenk 36 

8.1.3. Die Handgelenke 36 

8.2. Vokabular: knöcherne Strukturen am Schulterblatt und an der ob. Extremität 38 

8.3. Der Beckengürtel und die untere Extremität 42 

8.3.1. Morphologie des knöchernen Beckens 42 

8.3.2. Die Gelenke der unteren Extremität 43 

8.3.3. Vokabular: knöcherne Strukturen am Beckenring und an der unt. Extremität 46 

8.4. Morphologie und Funktion des Fußskelettes, Statik des Beines 50 

9. Aktiver Bewegungsapparat: Die Skelettmuskulatur 52 

9.1. Rückenmuskulatur 52 


Seite 94

9.2. Kopf- und Halsmuskulatur 54 

9.3. Brustmuskulatur 57 

9.4. Bauchmuskeln 58 

9.5. Beckenbodenmuskulatur 60 

9.6. Extremitätenmuskeln 60 

9.6.1. Muskulatur der oberen Extremität 60 

9.6.2. Muskulatur der unteren Extremität 68 

10. Das Nervensystem 77 

10.1. Rückenmark und Spinalnerven 77 

10.1.1. Reflex, Reflexbogen 79 

10.1.2. Die Muskelspindel 80 

10.2. Die 12 Hirnnerven 81 

10.3. Das Gehirn 82 

10.4. Die Willkürmotorik 85 

10.5. Vegetatives Nervensystem (VNS) 86 

10.5.1. Sympathicus 86 

10.5.2. Parasympathicus 87 

11. Vokabular 89 


Seite 95

Allgemeines 1. Zelle 2. - Zauner-Dungl Gesundheitsakademie

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