Wa(h)re Schönheit - Moser Medical

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Wa(h)re Schönheit
Am medialen Dauerbrenner „Schönheit“ scheint in den letzten
Jahren kein Weg vorbei zu führen, zunehmend wird dabei auch
der Mann als potentieller Kunde angesprochen. BusinessPeople
hat einen Blick hinter die Kulissen geworfen. von Christa Teuschl
Nicht nur die „Botoxparty“, Verlosungen diverser OPs in
Diskotheken, oder die „Fettabsaugung in der Mittagspause“
haben die Zunft der Plastischen Chirurgen Österreichs
möglicherweise in ein etwas schiefes Licht gerückt. Insgesamt
entsteht der Eindruck, dass es heute wichtiger ist denn je gut
bzw. jugendlich-vital auszusehen und dass die dazu erforderlichen
Maßnahmen relativ einfach, risikofrei und oft quasi
im Vorbeigehen zu erledigen sind. Dazu haben wir mit Boris
Todoroff, selbst praktizierender Plastischer Chirurg und Vorstandsmitglied
der österreichischen Gesellschaft für plastische,
ästhetische und rekonstruktive Chirurgie, gesprochen.
Die Ausbildung zum Plastischen Chirurgen
Wie ist es nun tatsächlich um die plastischen Chirurgen in
Österreich bestellt? Können sie halten was oft versprochen
wird und kann man sich ihnen ruhigen Gewissens anvertrauen?
Boris Todoroff bevorzugt hier eine differenzierte Betrachtungsweise,
denn „grundsätzlich ist die Möglichkeit zur Ausbildung
in Österreich sehr, sehr gut. Es gibt jedoch auch Ärzte
aus anderen europäischen Ländern, die sich Facharzttitel hier
anerkennen lassen. In solchen Fällen kann man nicht eindeutig
nachvollziehen wie fundiert deren Wissensstand oder Praxis
tatsächlich ist. Fairerweise darf man das aber nicht nur auf
Leute aus dem Ausland abschieben, auch wenn man sich hierzulande
sofort nach Beendigung der Studienzeit in die freie
Wildbahn begibt, wird möglicherweise die Routine fehlen.
Und natürlich gibt es wie in allen Ländern bzw. Fächern auch
bei uns schwarze Schafe, die lediglich am schnellen Geld interessiert
sind.“
Gut zu wissen ist, dass „Studium abgeschlossen und nichts
mehr dazu gelernt“ in Österreich nicht gilt. Die Ärztekammer
verlangt verpflichtend von jedem Arzt eine Weiterbildung im
Ausmaß von 50 Punkten pro Jahr um von der Kammer anerkannt
und auf einem gewissen Ausbildungsstand zu bleiben.
Die Aussagekraft der 50 Punkte hängt jedoch von jedem Einzelnen
ab. „Besucht man Jahreskongresse und Seminare, wo
man auch selbst Hand an legt, ist man damit bestens gerüstet.
Bevorzugt man ausschließlich Abendveranstaltungen mit anschließendem
Buffet wird man nicht wirklich viel mitnehmen
können“ so Todoroff (boris.todoroff@bhs.at).
Alles rechtens, oder doch nicht?
Das bedeutet also, dass die Ausbildung in Österreich hervorragend
ist und die in weiterer Folge verpflichtende Fortbildung
die Ärzte up to date hält – theoretisch. Wie kann
man aber bei der Wahl des Chirurgen wirklich auf Nummer
sicher gehen? „Entscheidend ist in erster Linie, dass man
sich nur in die Obhut eines Facharztes begibt“, unterstreicht
er. In Österreich ist es per Gesetz auch praktischen Ärzten
erlaubt zu operieren. „Wenn jemand diese Sparte bedienen
möchte, sollte er einen Facharzttitel haben, nämlich Facharzt
für plastische, ästhetische und rekonstruktive Chirurgie“,
betont Boris Todoroff. Doch auch hier ist nicht alles
ganz eindeutig, da die einzelnen Ausbildungen ineinander
übergreifen. „Dermatologen beispielsweise haben in ihrem
Ausbildungskatalog etliche Bereiche, die da überschneidend
sind und sind etwa für minimalinvasive Eingriffe gut gerüstet.
Augenärzte können Lidkorrekturen machen und Hals-
Nasen-Ohren-Ärzte Ohren anlegen und Nasen verschönern.
Schwierigkeiten habe ich, wenn ein Gynäkologe ein Facelift
durchführt“, erklärt der Plastische Chirurg.
Wenn demnach der auf ein anderes Fach spezialisierte Arzt
oder der Allgemeinmediziner eine Schönheitsoperation tatsächlich
verpatzt, ohne grob fahrlässig gehandelt zu haben,
bewegt er sich immer noch auf legalem Terrain, denn „wenn
ein Arzt drauf hingewiesen hat, welches Fach und welche
Erfahrungen er hat und der Patient entscheidet sich dafür
den Eingriff machen zu lassen, dann ist das eine Vereinbarung
zwischen Arzt und Konsument und damit auch rechtlich
tragfähig. Das ist tatsächlich ein Problem mit der Rechtslage
in Österreich“, so Todoroff.
Nach bestem Wissen und Gewissen
Woran ist denn nun zu erkennen, dass der gewählte Facharzt
seriös ist? Gibt es da Orientierungshilfen? „Ganz im
Vorhinein kann man nicht unterscheiden, ob ein Arzt seriös
ist oder nicht. Jemand mit halbwegs Gespür und Menschenkenntnis
wird aber bald erkennen, wem er gegenüber sitzt“,
ist Todoroff überzeugt. Im Erstgespräch muss nicht nur auf
Risiken und mögliche Komplikationen hingewiesen werden,
Foto: getty images
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Spieglein,
Spieglein an
der Wand …

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sondern auch der Patient selbst in die Pflicht genommen
werden. „Dass beispielsweise Rauchen die Wundheilung
beeinträchtigt, sollte nicht verschwiegen werden. Und der
Arzt muss auch ‚nein‘ sagen können. Er muss abschätzen
können, ob Eingriffe wirklich sinnvoll sind oder ob es etwa
psychologisch besser wäre zum Beispiel eine Weltreise zu
machen – hier trennt sich die Spreu vom Weizen. Es hat sich
bis jetzt aber schon herumgesprochen, dass man manchmal
nein sagen bzw. abraten muss.“
Christoph Papp, Plastischer, Ästhetischer & Wiederherstellungschirurg
mit mehr als 30-jähriger Erfahrung sieht das
ebenso: „Oft kommen Menschen mit sehr nachdrücklich geäußerten
Wünschen, die ich beim besten Willen nicht nachvollziehen
kann. Als seriöser Arzt muss ich darauf hinweisen,
dass es in manchen Fällen besser ist, die durchaus attraktive
Natürlichkeit unangetastet zu lassen, als sie durch eine Narbe
zu verunstalten. Ich muss immer das Wohl des Patienten im
Fokus haben und nicht mein eigenes. Manche Eingriffe sind
daher schlichtweg abzulehnen.“
Botox to go?
Die mediale Ausschlachtung rund um das Thema Schönheit
führt dazu, dass mehr und mehr der Eindruck entsteht,
diverse Eingriffe und Operationen seien ohnehin nicht so
schlimm und fast jeder lasse hin und wieder „etwas machen“.
Boris Todoroff bestätigt, dass genau dieser Effekt
erzielt wird, das gesamte Thema wird dadurch gepusht und
zunehmend salonfähig. „Ich kann mich allerdings damit
überhaupt nicht identifizieren, dass Eingriffe beispielsweise
verlost werden – egal wo. Das ist unlautere Werbung, unseriös
und daher zu unterlassen.“ Ebenso steht er dem Trend,
verschiedenste Behandlungen schnell mal zwischendurch
erledigen zu lassen, ablehnend gegenüber, denn: „Sobald
man die ‚Integrität der Haut durchbricht‘, also in jemanden
hinein sticht oder – schlimmer noch – schneidet, ist davon
abzuraten.“ Es gibt zwar kleinere Eingriffe wie diverse
Unterspritzungen, die, sollte es unbedingt notwendig sein,
auch in der Mittagspause erledigt werden könnten, doch
selbst hier kann etwas schief gehen. „Im schlechtesten Fall
kann es passieren, dass beim Einbringen des Präparats ein
Blutgefäß getroffen wird und der Patient die nächsten Tage
blau verfärbt ist.“ Wirklich nahezu bedenkenlos und damit
auch ruhigen Gewissens für zwischendurch zu empfehlen
sind ausschließlich Behandlungen, bei denen die Haut nicht
verletzt wird.
Reißerische Formulierungen wie etwa „am Vormittag zur
Fettabsaugung, am Abend ins Theater“ findet Christoph
Papp unfair und unseriös. „Solche Botschaften verharmlosen
operative Eingriffe. Das ist verwerflich und kann nicht
im Sinne des Patienten sein! Natürlich möchte heute jeder
möglichst kurze Ausfallzeiten, trotzdem birgt jeder Eingriff
ein gewisses Risiko und man sollte seinem Körper die nötige
Regenerationszeit geben.“
„Ein Grundgespür für ethisches
Denken und dessen Verinnerlichung
darf nie verloren gehen.“
BoriS Todoroff
Wohl abgesichert?
Kein Mensch geht davon aus, dass bei Eingriffen tatsächlich
etwas schief geht, sonst würde ja jeder die Finger davon
lassen. Man kann aber auch nicht sicher sein, dass das Ergebnis
einer Operation wirklich den eigenen Vorstellungen
entsprechen wird. Können Chirurgen eine „Garantie“, das
zu erwartende Ergebnis betreffend, abgeben oder leisten
sie eine Art Wiedergutmachung wenn das Resultat nicht
passt? „Ein seriöser Chirurg gibt keine Garantie, weil es
die in der Medizin nicht geben kann. Was er machen wird,
ist, im Vorfeld detailliertest darauf hinzuweisen, was denn
schief gehen kann. Es ist immer unseriös wenn schöngeredet
wird“, erläutert Boris Todoroff und weiter: „In Österreich
ist es normalerweise üblich, kostenfreie Nachkorrekturen
durchzuführen.“ In diesem Fall verzichtet der Operateur auf
sein Honorar und verrechnet lediglich die angefallenen Spesen
(Material, Personal). Dass eine Folgeoperation, um den
Wunsch des Patienten nach einem Stupsnäschen zu erfüllen
nachdem ihm zuvor eine klassische Nase geformt wurde,
nicht unter „Nachkorrektur“ fällt dürfte einleuchten. Außerdem
würde ein seriöser Arzt in so einem Fall wohl auch
psychologische Überlegungen anstellen.
Männersache
In den vergangenen Jahren wird immer wieder kolportiert,
dass der Anteil der Männer bei Schönheits-Eingriffen stetig
steigt, von inzwischen fast 30 Prozent ist hier oft die Rede.
Dass der „metrosexuelle Mann“ nun wirklich keine neue
Erfindung ist, ist hinlänglich bekannt. Wie viele Vertreter des
starken Geschlechts legen sich aber wirklich unters Messer?
Todoroff kann diesen angeblichen Trend nicht bestätigen:
„Bereits vor zehn Jahren hat es geheißen, dass die Anzahl
der Männer im Steigen begriffen ist.“ Aus seiner Sicht bewegen
sich die Werte aber noch immer zwischen zehn und
Foto: Beigestellt

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fünfzehn Prozent. Sehr wohl zu sagen ist dabei allerdings,
„dass mittlerweile sowohl Frauen als auch Männer darüber
reden ‚dürfen‘ was sie bereits machen ließen oder planen,
demnächst machen zu lassen. Das ist längst nicht mehr peinlich.
Aber dadurch entsteht dann der Eindruck, dass plötzlich
mehr Männer diesen Schritt wagen“, so der Beauty-Doc.
Auch Christoph Papp bestätigt, dass sich – seiner Erfahrung
nach – Männer heute nicht häufiger operieren lassen als früher,
er schätzt den Anteil der männlichen Patienten ebenfalls
auf nach wie vor zehn bis fünfzehn Prozent ein.
Die häufigsten Eingriffe bei jüngeren Männern sind übrigens
Nasenkorrektur, das Anlegen abstehender Ohren und
die Fettabsaugung, in mittleren Jahren tendiert man(n) zur
Bauchdeckenstraffung, die älteren Herren bevorzugen Lidkorrekturen
und Facelifts.
Ein heikles Thema, das sich durch alle Altersklassen zieht ist
genetisch bedingter Haarausfall, da Haare als Zeichen für
Jugend, Schönheit und Vitalität gelten. Ungefähr zwölf Prozent
der Männer sind spätestens als Twens von Haarausfall
betroffen, bei Männern über 50 ist es fast die Hälfte. Wer diesem
Problem mit einer dauerhaften Lösung entgegen wirken
möchte, wird sich wahrscheinlich für Eigenhaarverpflanzung
entscheiden. Als Pionier auf diesem Gebiet verspricht Moser
Medical ein optimales, ästhetisches Ergebnis. „Wir sehen es
als unsere Pflicht, Trends zu verfolgen, diese kritisch zu prüfen
und führen nur jene Behandlungen durch, bei denen sowohl
medizinisch als auch ästhetisch ein perfektes Ergebnis erzielbar
ist“, erklärt Karl Moser, Gründer und Inhaber der Moser
Medical in Wien, seine Verantwortung gegenüber Patienten.
Haarausfall ist jedoch keine reine Männersache. Bereits jede
dritte Frau ab 25 ist von teilweisem Haarverlust betroffen, bei
den um die 50-Jährigen sind es fast 40 Prozent. Immer mehr
„Schönheit wird heute viel zu wichtig
genommen, weil die Massenmedien
immer darauf verweisen.“
ChriSToph papp
entscheiden sich für Eigenhaarverpflanzung: Im Jahr 2008
waren rund 15 Prozent aller Patienten weltweit weiblich.
Wirtschaftsfaktor Schönheit
Hierzulande gibt es an die 150 Fachärzte, die im Bereich plastische,
ästhetische und rekonstruktive Chirurgie tätig sind. Wie
viele Ärzte insgesamt in dieser Sparte aktiv sind, aber aus anderen
Fächern stammen, lässt sich nicht beantworten. Daher
ist es auch schwierig einzuschätzen, wie hoch Umsatz- bzw.
Mitarbeiterzahlen sind. „Natürlich ist die plastische Chirurgie
ein Wirtschaftsfaktor, da wird viel Geld umgesetzt in der Produktion,
im Handel, im Zuge des Operierens. Die Spitäler leben
teilweise davon und Patienten nehmen Geld in die Hand – das
hat also einen hohen wirtschaftlichen Stellenwert, den kann
man nicht außer Acht lassen“, unterstreicht Todoroff die Relevanz
der plastischen Chirurgie für Österreichs Wirtschaft.
Verschiedenste Untersuchungen belegen, dass schöne Menschen
beruflich erfolgreicher sind, dass ihnen ad hoc höhere Intelligenz
und Sozialkompetenz zugeschrieben wird und sie sogar im
Schnitt mehr verdienen als gleich gut ausgebildete, aber weniger
ansehnliche Personen. Kein Wunder also, dass die Schönheitsindustrie
boomt. Boris Todoroff sieht das so: „In irgendeiner
Weise spielt das Aussehen eines Menschen – und das wirklich
bei Damen und Herren gleichermaßen – tatsächlich eine Rolle.
Sicher hat es einen Grund, warum es üblich geworden ist,
Stellenbewerbungen ein Foto bei zu legen. Entscheidend wird
jedoch letztlich immer das gesamte Auftreten sein und dazu
gehören Wissen und Benehmen, natürlich auch das Erscheinungsbild
und damit verbunden wie man sich kleidet.“
Für Christoph Papp wird „Schönheit“ heute viel zu wichtig
genommen. Dabei sind besonders junge Menschen anfällig
für kolportierte Trends und möchten sich beispielsweise trotz
nahezu faltenfreier Haut botoxen lassen. „Generell sind die
Menschen heute oft sehr verunsichert weil die Massenmedien
immer auf Schönheit verweisen und sie daher einen immer
höheren Stellenwert erhält.“
Die Message
Wie also muss die zentrale, das Thema Schönheits-Eingriffe
umspannende, Botschaft lauten? Boris Todoroff meint, dass
sie für den Konsumenten heißen muss: „Es kann immer etwas
passieren, und sowohl von Arzt- als auch Patientenseite muss
alles daran gesetzt werden, dieses Risiko eines Fehlschlages
zu minimieren.“ Als Vorsitzender der Ethikkommission der
Barmherzigen Schwestern hat er aber auch noch einen anderen
Anspruch. „Ein Grundgespür für ethisches Denken und dessen
Verinnerlichung darf nie verloren gehen, das ist wichtig.
Manche sagen auch man soll nicht die Bodenhaftung verlieren.
Aber Bodenhaftung und ethisches Denken sind nicht unbedingt
gleichzusetzen. Wenn ich es nicht schaffe die Ethik hoch
zu halten, nur deswegen weil dieser Bereich zu einer kommerziellen
Sache geworden ist, dann werde ich irgendwann nicht
mehr glücklich sein mit meiner Arbeit und darum geht es mir
persönlich. Ich muss mich mit jeder einzelnen Aktion die ich
setze – im Gespräch, bei der OP, aber auch danach – identifizieren
und sie auch nach außen vertreten können.“ n
Foto: Franz neumayer