St. Joseph-Krankenhaus Berlin-Weißensee - Krankenhaussuche

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D-4 Instrumente des Qualitätsmanagements
Patientenorientierung
Der Patient mit seinen Bedürfnissen und Wünschen
steht im Mittelpunkt der Qualitätsbemühungen im
St. Joseph-Krankenhaus. Das Haus ist bestrebt, die
Wünsche der Patienten, der Angehörigen und anderer
Partner zu erfahren, um zeitnah reagieren zu können.
Das Haus arbeitet mit verschiedenen
Instrumenten:
Zufriedenheitsbefragungen, Patientenfürsprecher
und Beschwerdemanagement
Im Januar 2009 fand eine sechswöchige umfassende
Befragung aller stationären und teilstationären Patienten
hinsichtlich ihrer Zufriedenheit mit den verschiedenen
Bereichen des Krankenhauses statt. Auch alle
Mitarbeiter wurden befragt und um Hinweise für Verbesserungen
gebeten. Seit 2009 wird allen Patienten der
Neurologie darüber hinaus die Möglichkeit gegeben, an
der Alexianer-Permanentbefragung teilzunehmen. 2010
wurden alle Patienten zu ihren Ernährungsgewohnheiten
befragt, um die Verpflegung noch zielgerichteter nach
ihren Bedürfnissen auszurichten. Alle Ergebnisse führen
zu kontinuierlichen Verbesserungen.
Die Patientenfürsprecherin des Krankenhauses ist durch
einen Aushang und einen speziellen Briefkasten für
Patienten und Angehörige gut zu erreichen. Regelmäßig
ist sie auf den Stationen anzutreffen und nimmt
beispielsweise an Gruppenvisiten teil. Sie wird zu den
Teamleitungssitzungen und zu allen wichtigen Veranstaltungen
eingeladen. In den regelmäßigen Treffen
mit dem Direktorium der Hauses wird sie generell nach
Unterstützungsbedarf für ihre Tätigkeit gefragt.
Mit dem Beschwerdemanagement wird sichergestellt,
dass in allen Bereichen nach einem Reklamationsfall
entsprechende Korrekturmaßnahmen eingeleitet werden
und jeder Hinweis oder Vorschlag eines Patienten,
Angehörigen oder/und Besuchers erfasst, auf Umsetzbarkeit
geprüft und ggf. realisiert wird.
Im Rahmen der internen Qualitätssicherung und mit
dem Ziel der kontinuierlichen Verbesserung der Leistungen
werden Maßnahmen zur Steigerung der Qualität
in der Arbeit ergriffen und die erreichte Qualität regelmäßig
gemessen, ausgewertet und beurteilt.
Hierzu gehören u.a.:
Arbeit nach Leitlinien und Expertenstandards
Bei den Therapien wird besonderen Wert auf eine
methodenübergreifende, auf den einzelnen Menschen
in seiner Lebensgeschichte und seine Störung
individuell ausgerichtete Therapie gelegt. Grundlage
dieser Arbeit sind die Evidence based Leitlinien der
wissenschaftlichen Fachgesellschaften. Die Kliniken
für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik
sowie die Klinik für Suchtmedizin stützen sich da-
neben auf die Leitsätze Psychiatrie der Gesellschaften
der Alexianerbrüder. Die Behandlung gestaltet sich
nach Therapiemodulen.
Die durch das Deutsche Netzwerk für Qualitätsentwicklung
in der Pflege (DNGQ) entwickelten nationalen
Expertenstandards Dekubitusprophylaxe, Sturzprophylaxe,
Schmerz- und Entlassungsmanagement in der
Pflege sind in allen Teilen des Krankenhauses um-
gesetzt.
Kommunikation und Dokumentation
In den patientenversorgenden Bereichen arbeiten
die Mitarbeiter in multiprofessionellen Teams. So
wird die enge Zusammenarbeit der Berufsgruppen
auf den Stationen garantiert und durch die kurzen
Kommunikationswege werden Informationsverluste
vermieden. Es gibt regelmäßige Team- und Dienstbesprechungen
sowie Supervisionen in den Teams.
Unterstützt werden diese Maßnahmen durch ein Konferenzsystem
mit regelmäßigen Fachbesprechungen
und Teamleitungssitzungen.
Zur sicheren und effizienten Dokumentation aller
relevanten Daten setzt das Krankenhaus ein berufsgruppen-
und fachübergreifendes elektronisches
Dokumentationssystem ein, das den notwen-
digen Datenaustausch intern und extern sichert und
zugleich den Zugriff Unberechtigter verhindert.
Für jeden Patienten wird eine elektronische
Patientenakte geführt, inklusive der bundesweit
erprobten BADO (Basisdokumentation).
Zur Qualitätssicherung werden relevante Daten
computergestützt erfasst, statistisch ausgewertet,
in ihrem Verlauf beobachtet und Rückmeldungen an
die Teammitglieder gegeben (z.B. Einzelbetreuung von
Patienten, Auftreten von Dekubital-Geschwüren,
Stürzen von Patienten).
Die Krankenhäuser des Verbundes der Gesellschaften
der Alexianerbrüder setzen gemeinsam die
Vorgaben für das neue Entgeltsystem in der Psychia-
trie im KIS-System effizient und zeitschonend um.
Synergien zum ebenfalls gemeinsam durchgeführten
Projekt Nexus MediCare werden genutzt. Die teilnehmenden
Mitarbeiter (Leitung für unser Haus: Oberarzt
Hr. PD Dr. Godemann) gestalten das Programm weiter
und stehen in enger Zusammenarbeit mit der ent-
wickelnden Softwarefirma.