胃癌组织Axin 蛋白的表达与侵袭转移的相关性

764 ISSN 1009-3079 CN 14-1260/R 世 界 华 人 消 化 杂 志 2006 年 3 月 18 日 第 14 卷 第 8 期■ 创 新 盘 点研 究 发 现 了 正 常胃 组 织 中 , Axin 蛋白 在 其 基 底 部 细胞 表 达 强 , 表 面 成熟 细 胞 中 表 达 较弱 的 特 点 , 提 出Axin 蛋 白 在 具 有较 强 增 生 繁 殖 能力 的 专 能 干 细 胞中 含 量 增 加 , 并 系统 研 究 了 Axin 蛋白 的 表 达 与 胃 癌临 床 特 征 的 关 系 .vs 53.1%, P = 0.034), 与 胃 癌 患 者 性 别 、 年龄 、 肿 瘤 大 小 、 生 物 学 特 征 和 是 否 侵 及 浆 膜无 关 (P >0.05).结 论 : Axin 蛋 白 表 达 减 弱 与 胃 癌 的 发 生 以 及肿 瘤 的 临 床 进 展 和 淋 巴 转 移 相 关 .关 键 词 : Axin 蛋 白 ; 胃 癌 ; 肿 瘤 发 生 ; 肿 瘤 转 移郑 亚 民 , 李 非 , 董 承 伟 , 伍 晓 汀 . 胃 癌 组 织 Axin 蛋 白 的 表 达 与 侵 袭转 移 的 相 关 性 . 世 界 华 人 消 化 杂 志 2006;14(8):763-766http://www.wjgnet.com/1009-3079/14/763.aspAB0 引 言胃 癌 严 重 危 害 人 类 健 康 , 发 病 和 侵 袭 转 移 机 制的 研 究 是 当 前 的 热 点 . 既 往 分 子 生 物 学 研 究 发现 , Wnt 信 号 传 导 途 径 在 调 控 细 胞 增 殖 、 分 化 、运 动 性 以 及 形 态 学 等 方 面 起 着 重 要 的 作 用 [1-2] .Axin 蛋 白 是 Wnt 信 号 途 径 的 一 个 重 要 的 负 向 调控 因 子 [3-4] , Axin 基 因 被 认 为 是 抑 癌 基 因 . 现 在发 现 多 种 肿 瘤 的 发 生 和 某 些 肿 瘤 的 浸 润 转 移 与Axin 基 因 异 常 有 密 切 关 系 [5-9] , 但 对 Axin 蛋 白 表达 异 常 与 肿 瘤 发 生 、 发 展 的 关 系 研 究 较 少 , 我 们探 讨 Axin 蛋 白 的 表 达 与 胃 癌 发 生 及 侵 袭 转 移 间的 相 关 性 .1 材 料 和 方 法1.1 材 料 2004-07/2005-03 胃 癌 患 者 46 例 ; 男 性 33例 , 女 性 13 例 , 年 龄 30-75 岁 , 平 均 57.25±10.87 岁 .全 部 施 行 胃 癌 根 治 切 除 术 , 达 到 R0、D≥N; 获得 术 前 胃 镜 或 术 中 、 术 后 病 理 证 实 . 术 前 未 接 受放 化 疗 及 生 物 治 疗 . 胃 癌 病 理 分 期 , Ⅰ 期 10 例 , Ⅱ期 4 例 , Ⅲ 期 12 例 , Ⅳ 期 20 例 ; 中 、 高 分 化 腺 癌 19例 , 低 分 化 腺 癌 27 例 ; 有 淋 巴 转 移 者 32 例 , 无 淋巴 转 移 者 14 例 ; 肿 瘤 直 径 大 于 5 cm 患 者 16 例 , 小于 5 cm 患 者 30 例 ; 侵 及 浆 膜 者 33 例 , 未 侵 及 浆 膜者 13 例 . 试 剂 : Axin(H-98) 多 克 隆 抗 体 , Santa CruzBiotechnology, Inc USA; 山 羊 抗 兔 SABC 免 疫 组 化试 剂 盒 (SA1022), 武 汉 博 士 德 生 物 工 程 有 限 公 司 .1. 2 方 法 胃 癌 患 者 手 术 切 除 标 本 , 肉 眼 下 观察 记 录 肿 瘤 大 小 、 性 质 、 浸 润 深 度 . 立 即 切 取直 径 0.4-1.5 cm 大 小 ( 视 肿 块 大 小 而 定 ) 胃 癌 组织 , 在 距 离 肿 瘤 6 cm 以 上 远 离 癌 肿 处 正 常 区 切取 1 cm 直 径 大 小 正 常 胃 组 织 ( 以 上 均 经 HE 染 色病 理 检 查 证 实 ), 以 40 g/L 甲 醛 固 定 36-48 h, 常规 石 蜡 包 埋 , 4 μm 厚 连 续 切 片 . 其 余 标 本 送 常规 病 理 检 查 . 采 用 免 疫 组 化 (SABC) 方 法 检 测 胃癌 组 织 、 远 离 癌 肿 正 常 胃 组 织 中 Axin 蛋 白 的 表图 1 Axin 蛋 白 在 胃 黏 膜 中 的 表 达 . A: 正 常 ; B: 胃 癌 .达 . 两 位 专 业 病 理 医 师 双 盲 评 估 Axin 表 达 平 均值 , 染 色 评 估 时 隐 藏 临 床 生 物 学 特 性 , 评 估 相 差2 分 以 上 则 重 新 进 行 评 估 . 依 据 Nakajima et al [9]的 判 断 标 准 修 订 了 组 织 表 达 阳 性 和 阴 性 的 标准 . 根 据 细 胞 染 色 强 度 和 染 色 细 胞 所 占 面 积 积分 之 和 进 行 判 定 : (1) 色 强 度 积 分 : 未 染 色 为 0分 ; 轻 度 染 色 为 1 分 ; 中 度 染 色 为 2 分 ; 强 染 色 为3 分 . (2) 染 色 面 积 积 分 : 无 细 胞 染 色 为 0 分 , 细 胞染 色 50% 为 3 分 . 若 两 项 积 分 之 和 ≥2 为 表 达阳 性 ;