Siste dager

2Hospice – en gjennomgangHospice er et tilbud til personer som er i siste fase i livet, personer med forventetkort levetid. Setningen rommer ganske mye, men den gir likevel begrensetinformasjon om hva et hospice er. Hospice er et tilbud innenfor helsevesenet.Hospice kan også beskrives som en helhetlig filosofi. Sitatet under, hentet fraProgram for Det Gode Hospice i Danmark, gir en kort men samtidig presisoppsummering av hospicefilosofien:Hospicefilosofiens vesentligste budskap er at lindring avden sykes og hans/hennes pårørendes lidelser skal tilretteleggesindividuelt og med utgangspunkt i at lidelsen kanvære både fysisk, psykisk, sosial og åndelig/eksistensiell.Det er også et budskap at den lindrende innsatsen skalvære evidensbasert og derfor forankret i utdannelse ogforskning. (vår oversettelse)Siste setning i sitatet over, ”den lindrende innsatsen skal være evidensbasertog forankret i forskning og utdanning”, understreker at hospicefilosofien erbasert på profesjonell behandling, fagutvikling og forskning. Vi skal i detfølgende drøfte mer konkret hva som ligger i de ulike elementene som er beskrevetover og belyse noen av de sentrale begrepene innen dette fagfeltet.Drøftingen er basert på intervjuer med ansatte ved Hospice Lovisenberg ogSt. Olavs hospital. Flertellet av informantene er ansatte ved Lovisenberg ogsynspunktene som framkommer vil derfor ha tyngdepunkt i erfaringene derfra.Kapitlet er i tillegg basert på skriftlige kilder, som i all hovedsak har endeskriptiv og positiv tilnæring til hospicefilosofien. Sånn sett kan framstillingenbeskyldes for å ha slagside. Vi kunne selvsagt supplert beskrivelsenmed kritiske kilder. Når vi har valgt bort denne typen kilder, skyldes det athensikten nettopp er å få fram ideene bak og erfaringene fra hospice og palliativbehandling.Denne korte beskrivelsen faller i stor grad sammen med innfallsvinklene ogoppfatningene hos personene vi har intervjuet, og som har vært eller er ansattved et hospice. Den er også i tråd med definisjonen som anvendes av WHO(World Health Organisation). Lindring av smerter og plager er et overordnetmål for behandlingen ved et hospice. Tilnærmingen er helhetlig og involvererflere profesjonsgrupper, og den forutsetter bredde og spisskompetansehos de ansatte. Tverrfaglighet er et annet begrep vi støter på i beskrivelsen avhospice. Tverrfaglighet peker på behovet for innsats fra og samarbeid mellomulike profesjonsgrupper. Hospice er først og fremst et tilbud til pasienten isiste livsfase. Samtidig rettes mye fokus på å inkludere pasientens pårørende.23