WZÓR

7) załącznik nr 6: Wzór oświadczenia uczestnika.
8) załącznik nr 7: Wzór upoważnienia do przetwarzania danych osobowych na poziomie
Beneficjenta i podmiotów przez niego umocowanych.
9) załącznik nr 8: Wzór odwołania upoważnienia do przetwarzania danych osobowych
na poziomie Beneficjenta i podmiotów przez niego umocowanych.
10) załącznik nr 9: Podział kwoty dofinansowania 38 .
11) załącznik nr 10: Harmonogram płatności środków w ramach wydatków majątkowych.
12) załącznik nr 11: Rozliczenie kwoty dofinansowania.
13) załącznik nr 12: Wzór zaświadczenia o pomocy de minimis.*
14) załącznik nr 13: Wzór oświadczenia o nieskorzystaniu z pomocy de minimis.*
15) załącznik nr 14: Wzór oświadczenia o wysokości otrzymanej pomocy de minimis.*
16) załącznik nr 15: Wzór formularza informacji przedstawianych przy ubieganiu się
o pomoc de minimis.*
17) załącznik nr 16: Wzór formularza informacji przedstawianych przy ubieganiu się o
pomoc inną niż pomoc w rolnictwie lub rybołówstwie, pomoc de minimis lub pomoc
de minimis w rolnictwie lub rybołówstwie.**
18) załącznik nr 17: Tabelaryczne zestawienie wykonanych usług w ramach stawek
jednostkowych (załącznik do wniosku o płatność).
Podpisy:
................................................ ................................................
Instytucja Pośrednicząca
Beneficjent
38 Załącznik uzupełniany wyłącznie przez Beneficjentów będących jednostkami sektora finansów publicznych.
* Należy usunąć gdy Beneficjent nie otrzymuje pomocy de minimis.
** Należy usunąć gdy Beneficjent nie jest Beneficjentem pomocy publicznej.
22