29.09.2015 Views

Indhold

Study-guide for Modul 1: Liv, sundhed og sygdom

Study-guide for Modul 1: Liv, sundhed og sygdom

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Title Studyguide for bachelor i medicin<br />

Modulnavn B5 Energi og vitale funktioner<br />

Author Stine Carstensen/Peter Bie<br />

Version 2<br />

Date 2.01.13<br />

<strong>Indhold</strong>:<br />

1. Om studieguiden: Formål ................................................................................... 2<br />

2. Om modulet ....................................................................................................... 2<br />

Biomedicinsporet ............................................................................................... 2<br />

Skema ............................................................................................................... 3<br />

Underviserne ..................................................................................................... 3<br />

Undervisningssekretær ...................................................................................... 3<br />

Modulbestyrer .................................................................................................... 3<br />

Undervisningslokaler .......................................................................................... 3<br />

Modulets varighed .............................................................................................. 4<br />

Lærebøger ......................................................................................................... 4<br />

3. Kompetencetermer ............................................................................................. 4<br />

Beskrivelse af kompetenceniveauer for faglige og intellektuelle kompetencer .... 4<br />

4. Studieordningens målsætning for modulet ......................................................... 5<br />

5. Evaluering af modulet......................................................................................... 6<br />

6. Ugeplaner .......................................................................................................... 6<br />

Moduluge 1 (uge 5) ........................................................................................... 6<br />

Ana 1 Mediastinum og hjerte .............................................................................. 6<br />

Ana 2 Øvre luftveje og larynx ............................................................................. 6<br />

Fys 1 Kredsløb: Principper og målinger .............................................................. 7<br />

Fys 2 Hjertets pumpefunktion I: Ventilpumpe omgivet af elastiske kar ............... 7<br />

Fys 3 Hjertets pumpefunktion II: Automati, ekg og regulering. ............................ 7<br />

Moduluge 2 (uge 6) ............................................................................................ 8<br />

Ana 3 Nedre luftveje, lunger og mekanisk respiration ......................................... 8<br />

Fys 4 Respirationens mekanik ........................................................................... 9<br />

Fys 7 Mikrocirkulation og perifer flowregulering .................................................. 9<br />

Moduluge 3 (uge 7) ......................................................................................... 10<br />

Fys 5 Gasudveksling ........................................................................................ 10<br />

Fys 6 Regulering af lungeventilation ................................................................. 11<br />

Fys 8 Integreret kredsløbsregulering ................................................................ 12<br />

Kredsløbsøvelse .............................................................................................. 13<br />

Moduluge 4 (uge 8) ......................................................................................... 13<br />

Fys 9 Orthostase, specielle kredsløbsgebeter .................................................. 13<br />

Hæmostase ...................................................................................................... 14<br />

Kredsløbsøvelse .............................................................................................. 15<br />

Moduluge 5 (uge 9) ......................................................................................... 15<br />

Respirationsøvelsen ......................................................................................... 15<br />

Moduluge 6 (uge 10) ....................................................................................... 16<br />

Fys 10 Muskelarbejde og træning .................................................................... 16<br />

KD1: Klinisk demonstration af ekkokardiografi ................................................. 16<br />

Respirationsøvelsen ......................................................................................... 16


Moduluge 7 (uge 11) ....................................................................................... 17<br />

KD2 Respiration og cirkulation i thoraxkirurgiske scenarier .............................. 17<br />

Moduluge 8 (uge 12) ....................................................................................... 17<br />

KD3: Intensiv medicin....................................................................................... 17<br />

7. Eksamen .......................................................................................................... 18<br />

Generelt vedrørende eksamen ......................................................................... 20<br />

Offentliggørelse af eksamensresultat ............................................................... 20<br />

Appendiks 1 Samlede delmål for biomedicinsporet ................................................. 20<br />

Appendiks 2 Særlige oplysninger om bogkøb......................................................... 21<br />

1. Om studieguiden: Formål<br />

Modul 5 er et krævende modul, der er kendetegnet ved en betydelig stofmængde<br />

vedrørende kredsløb og respiration Formålet med denne studieguide er at skabe<br />

overblik over modulet, så du lettere kan arbejde intensivt med indlæring og forståelse<br />

af modulets faglige indhold.<br />

2. Om modulet<br />

Biomedicinsporet<br />

Forelæsninger, holdundervisning og gruppearbejde foregår som på tidligere moduler.<br />

I holdundervisningen får du mulighed for at opøve praktiske færdigheder med hensyn<br />

til beregning og estimering (’beregningsopgaver’). Der er lagt op til interaktiv undervisning,<br />

så det er vigtigt, at du forbereder dig til timerne. Du kan ikke regne med, at<br />

alle annoncerede opgaver vil blive gennemgået; hastigheden af opgavegennemgangen<br />

afhænger bl.a. af jeres faglige standard og forberedelsesgrad. Det er med vilje,<br />

at der ikke sammen med opgaverne fremlægges løsningsmodeller eller vink med<br />

hensyn til løsning.<br />

Andre vigtige elementer på biomedicinsporet er laboratorieøvelser og kliniske demonstrationer.<br />

Laboratorieøvelserne giver konkret indblik i koncepter og kvantiteter<br />

ved simple målinger af kredsløbs- og respirationsvariable udført af deltagerne på deltagerne.<br />

Øvelserne er teknisk set en del af eksamen og derfor obligatoriske; det er<br />

derfor vigtigt, at du møder op til de skemalagte timer. Du kan kun bestå modul 5, hvis<br />

du har gennemført øvelserne, dvs. deltaget i de obligatoriske øvelser, herunder rapportskrivningen,<br />

samt fået godkendt rapporterne. Ved udeblivelse skal du tage øvelsen<br />

på et senere tidspunkt, når modulet udbydes igen.<br />

2


De kliniske demonstrationer er lagt sent i modulet og skal vise eksempler på kliniske<br />

situationer, hvor modulets faglige indhold er en nødvendig forudsætning for at forstå<br />

de kliniske undersøgelser eller problemstillinger.<br />

Skema<br />

På e-learn findes et overordnet skema for modul 5 med angivelse af tid, sted, tema,<br />

underviser og hold. Der undervises efter dette skema, og det er også dette skema,<br />

der bliver opdateret først. Opdager du uoverensstemmelser mellem dit personlige<br />

skema, der er printet ud via selvbetjeningen, og skemaet på e-learn, bedes du kontakte<br />

undervisningssekretæren, Stine Carstensen: ccarstensen@health.sdu.dk.<br />

Undgå at deltage i undervisningen for andre hold. Hvis du gør det alligevel, skal du<br />

acceptere, at du må forlade undervisningslokalet, såfremt det er fyldt. Ved laboratorieøvelserne<br />

SKAL du møde op på det hold, du er tilmeldt.<br />

Underviserne<br />

Biomedicin<br />

Professor Peter Bie, IMM, pbie@health.sdu.dk , tlf. 6550 3799 (ansvarlig modulbestyrer)<br />

Lektor John Chemnitz, IMM, jchemnitz@health.sdu.dk , tlf. 6550 2302<br />

Lektor Per Lyngs Hansen, Institut for Fysik og Kemi,<br />

lyngs@memphys.sdu.dk, 6550 3467<br />

Professor Gisela Sjøgaard, IOB, gsjogaard@health.sdu.dk, tlf. 6550 3456<br />

Klin. lektor, overlæge Finn Lund Henriksen, OUH,<br />

Finn.Lund.Henriksen@ouh.regionsyddanmark.dk (sekretær Marianne Gervig<br />

tlf. 65412169)<br />

Afd.læge Bo Juel Kjeldsen, OUH, bo.kjeldsen@ouh.fyns-amt.dk<br />

Lektor Johannes Sidelmann, IST,<br />

johannes.sidelmann@svs.regionsyddanmark.dk tlf. 7918 2415<br />

Professor Palle Toft, OUH, palle.toft@ouh.fyns-amt.dk, tlf. 6541 3947<br />

Lektor Ralf Köhler, IMM, rkohler@health.sdu.dk<br />

Adjunkt Jane Stubbe, IMM, jstubbe@health.sdu.dk, tlf. 6550 3709<br />

Lektor Grith Sørensen, IMM, glsorensen@health.sdu.dk, 6550 3932<br />

Undervisningssekretær<br />

Stine Sonne Carstensen, IMM, WP 21, stuen<br />

Telefon: 6550 3760; e-mail: ccarstensen@health.sdu.dk<br />

Modulbestyrer<br />

Peter Bie, professor, IMM, WP 21, 3. sal<br />

Telefon: 6550 3799; e-mail: pbie@health.sdu.dk<br />

Undervisningslokaler<br />

Undervisning i anatomi foregår på Campus, mens fysiologiundervisning som regel<br />

finder sted i Winsløwparken.<br />

Fysiologiøvelser foregår i specielle øvelseslokaler i WP19, 1. sal.<br />

3


Modulets varighed<br />

Modulet begynder mandag i uge 5 og slutter i uge 12. Der er eksamen i uge 14. Se<br />

punktet ”Eksamen”.<br />

Lærebøger<br />

Fysiologi<br />

Det anbefales, at du vælger mellem følgende:<br />

W.F. Boron & E.L. Boulpaep (B&B2): Medical Physiology. 2. Udg. Saunders –<br />

Elsevier. 2009.<br />

R.A Rhoades & D.R. Bell (R&B): Medical Physiology-Principles for Clinical Medicine.<br />

3. Udg. Lippincott, Williams & Wilkins 2009. R&B4: 4. Udg.<br />

Anatomi<br />

T. W. Sadler: Langmans Embryologi, 3. udgave, 2010<br />

Netter: Atlas der Anatomie des Menschen. 3. oplag, Thieme (den tyske udgave med<br />

normal latinsk nomenklatur anbefales)<br />

Finn Geneser Histologi - på molekylærbiologisk grundlag Munksgaard Danmark, 1.<br />

udgave, 6. oplag 2006<br />

*Drake et al.: Gray’s Anatomy for Students, Elsevier 2005.<br />

* J. Rostgaard, J Tranum-Jensen, K Qvortrup og PH Nielsen. Hovedets, halsens<br />

og de indre organers anatomi 464 sider, 2006, 10. udgave<br />

*valgfri<br />

Fysik<br />

Cornelius FL (red.): Medicinsk Biofysik I & II. 5. udg. 2006, Aarhus Universitetsforlag<br />

3. Kompetencetermer<br />

I denne studieguide benyttes følgende kompetencetermer:<br />

Kompetenceniveauer for faglige<br />

og intellektuelle kompetencer<br />

Kompetenceniveauer<br />

for praksiskompetencer<br />

Niveau 1 Angive/definere/beskrive/identificere Deltage/assistere<br />

Niveau 2 Forklare/anvende/redegøre for Udføre under vejledning<br />

Niveau 3 Analysere/diskutere/vurdere Udføre selvstændigt<br />

Beskrivelse af kompetenceniveauer for faglige og intellektuelle<br />

kompetencer<br />

Niveau 1: Angive, definere etc.<br />

På dette niveau skal du kunne reproducere erhvervet viden, kunne genkende det<br />

lærte, beskrive hvad du ser/har læst, kunne identificere det sete/læste som hørende<br />

til eller adskillende sig fra andet.<br />

Niveau 2: Forklare/anvende/redegøre for<br />

På dette niveau skal du kunne forklare (årsags)sammenhænge, kunne kombinere<br />

viden fra forskellige områder, kunne anvende viden til at løse ukendte opgaver, kunne<br />

forudse og beregne resultater af ændrede forudsætninger for processer etc.<br />

4


Niveau 3: Analysere/diskutere/vurdere<br />

På dette niveau skal du kunne forholde sig til og diskutere divergerende oplysninger/meninger,<br />

kunne vurdere disses væsentlighed, kunne analysere komplekse (biologiske)<br />

sammenhænge, kunne begrunde valg af metode etc.<br />

Såfremt andre verber end de nævnte anvendes i beskrivelsen, skal niveauet angives.<br />

Ex.: ”Orientere sig i kurser og content system på e-learn” (Niveau 1).<br />

4. Studieordningens målsætning for modulet<br />

Mål:<br />

I dette modul lærer de studerende, at kemisk energi til opretholdelse af livsprocesser<br />

samt til vækst og udvikling sker ved oxidation af næringsstoffer under forbrug af ilt og<br />

dannelse af kuldioxid. Studenten får forståelse for brint- og bikarbonat-ionernes særlige<br />

betydning i denne sammenhæng. Studenten lærer, at den nødvendige gasudveksling<br />

mellem celler og omgivelser er en funktion såvel af gasudvekslingen mellem<br />

luft og blod i lungerne, som af blodets transport mellem lunger og perifere væv. Studenten<br />

får forståelse for mekanismerne bag påvirkning af og adaptation til ekstreme<br />

omgivelser repræsenteret af højdeklima, dykning og vægtløshed. De lærer konsekvenserne<br />

af mangelfuld cirkulation og respiration, samt betydningen af den hæmostatiske<br />

balance.<br />

<strong>Indhold</strong>:<br />

Der biomedicinske spor<br />

Den studerende kan<br />

forklare hvorledes blodets gasser udveksles i lungerne, transporteres med<br />

blodet og optages i væv og celler.<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

redegøre for ilttransport og særlige forhold omkring erythrocyt og karvægsfunktion.<br />

beskrive øvre og nedre luftvejes, brystkassens, hjertets, lungernes og karsystemets<br />

strukturer og udvikling.<br />

analysere funktion og regulering af kredsløb og respiration.<br />

redegøre for tilpasning af kredsløb og respiration under og efter fødslen samt<br />

ved særlige fysiske forhold (hyperbare og hypobare miljøer).<br />

forklare placentas opbygning, funktion og dens betydning for fosterets udvikling.<br />

beskrive hvorledes energiomsætning, kredsløb og respiration kan påvirkes af<br />

ydre faktorer og sygdom.<br />

forklare symptomer og manifestationer ved utilstrækkelig funktion af kredsløb<br />

og respiration.<br />

forklare blodets koagulationsmekanismer og hvorledes disse kan påvirkes.<br />

anvende og fortolke almindelige funktionstests af hjerter og lunger.<br />

5


5. Evaluering af modulet<br />

Alle moduler bliver løbende evalueret for at forbedre uddannelsens kvalitet. Modul 5<br />

justeres løbende på baggrund af evalueringerne. Det er derfor vigtigt, at alle studerende<br />

deltager i evalueringen. Skemaer udsendes via e-learn og er anonyme. Der<br />

anmodes om konstruktiv kritik.<br />

6. Ugeplaner<br />

Moduluge 1 (uge 5)<br />

Modul 5 er systemorienteret, dvs. respiration og kredsløb behandles som strukturelle<br />

og funktionelle systemer, som tilsammen udviser en overordnet hensigtsmæssighed.<br />

De læringsmål, der angives efter hver forelæsning, gælder for forelæsningen og den<br />

tilhørende holdundervisning.<br />

Første uges hovedemner er kredsløbets overordnede organisation samt struktur og<br />

hjertets funktion.<br />

Forelæsninger<br />

Ana 1 Mediastinum og hjerte<br />

John Chemnitz<br />

Opbygningen af mediastinum og hjertets strukturer.<br />

Læsehenvisninger: Gray, p 176 - 232; conceptual overview kan med fordel læses<br />

igennem, p 124 - 136 samt functional subdivisions of the CNS, p 35 - 52. Rostgaard,<br />

kap. 15 og 18 samt kap. 2 (overblik over det autonome nervesystem). Langman,<br />

kap 12.<br />

Læringsmål:<br />

Redegøre for kredsløbets overordnede organisation<br />

Redegøre for karrenes struktur og funktion<br />

Beskrive hjertets hulrum, ostier og klapper<br />

Redegøre for hjertets struktur og pumpefunktion<br />

Ana 2 Øvre luftveje og larynx<br />

John Chemnitz<br />

Introduktion til øvre luftveje og larynx, herunder kraniet, næsehulen, bihulerne, svælget<br />

og struben.<br />

Læsehenvisninger: Gray, p 796-829, 851-854, 976-1030, 1047-1054. Rostgaard,<br />

kap. 3, 11 og 12. Langman, kap. 13 og kap. 16 (p 347-357, 366-374).<br />

Læringsmål:<br />

Beskrive de øvre luftvejes struktur<br />

6


Fys 1 Kredsløb: Principper og målinger<br />

Peter Bie<br />

Overordnede principper vedrørende kredsløbets funktion og patologiske aspekter<br />

Læsehenvisninger: B&B2: Kap. 17.(+Blodets volumen og sammensætning kap. 5,<br />

pp. 106-109 & kap. 18, pp. 448 og 455-458).<br />

R&B: Kap 11 (+Blodets komponenter, Kap. 9, pp. 170-178; Flow, kap. 13, pp. 258-<br />

261; Tryk kap. 14, p. 267 & Blodvolumen kap. 23, pp. 420-421).<br />

R&B4: Kap 11 (+Blodets komponenter, Kap. 9, pp. 167-178; Flow, kap. 13, pp. 262-<br />

265; Tryk kap. 14, p. 270-271 & Blodvolumen kap. 23, pp. 428-429).<br />

Læringsmål:<br />

1. Beskrive principperne for blodets funktion som transportør af ilt og kuldioxid.<br />

2. Redegøre for kredsløbets principielle opbygning, herunder blodtrykket som<br />

funktion af hjertets minutvolumen og den perifere modstand.<br />

3. Redegøre for forskellige metoder til måling af blodtryk, herunder systolisk og<br />

diastolisk tryk, pulstryk og middeltryk samt de korrekte enheder herfor..<br />

4. Redegøre for organperfusion som en funktion af systemisk regulering (nervøs<br />

og endokrin) og lokal regulering (lokal, parakrin og myogen).<br />

5. Beskrive begrebet autoregulering i forbindelse med organperfusion.<br />

Fys 2 Hjertets pumpefunktion I: Ventilpumpe omgivet af elastiske<br />

kar<br />

Peter Bie<br />

Detaljeret gennemgang af hjertes pumpefunktion<br />

Læsehenvisninger: B&B2: Kap. 22 &19. R&B: Kap. 13 og 14 (kap 11). R&B4: Kap.<br />

13 og 14 (kap 11).<br />

Læringsmål:<br />

1. Beskrive hjertet som to, parallelle ventilpumper med forskellig arbejdsydelse<br />

2. Redegøre for hjertets pumpecyklus og for fremkomsten af hjertelyde<br />

3. Redegøre for hjertets pumpefunktion herunder Starlings hjertelov, preload, afterload,<br />

slagvolumen og minutvolumen samt målinger af disse volumina.<br />

4. Forklare principperne for blodtryksreflekser, herunder for sympatisk og parasympatisk<br />

regulering af hjertes pumpefunktion.<br />

Fys 3 Hjertets pumpefunktion II: Automati, ekg og regulering.<br />

Ralf Köhler<br />

Fortsat gennemgang af hjertets pumpefunktion med fokus på hjertets elektriske aktivitet.<br />

Læsehenvisninger: B&B2: Kap. 21, Kap. 23. R&B: Kap. 12, kap. 17 pp. 306-308.<br />

R&B4: Kap. 12, kap. 17 pp. 311-314.<br />

Læringsmål:<br />

1. Beskrive aktionspotentialer i forskellige hjertemuskelceller<br />

2. Beskrive vigtige, hjerterelevante ion-kanaler for natrium, kalium og calcium.<br />

7


3. Forklare betydningen af ion-kanaler for opståelsen af aktionspotentialer.<br />

4. Redegøre for pacemaker potentialer, impulsledningssystemet og koordineret<br />

kontraktion.<br />

5. Redegøre for elektrokardiogrammet og for beregning af hjertets elektriske akse.<br />

6. Beskrive simple prototyper på abnorme EKG’er<br />

Holdundervisning<br />

Ana 1-kar<br />

Histologi med mikroskopi af forskellige typer af kar. Der mikroskoperes individuelt,<br />

men præparaterne vil blive gennemgået.<br />

Læsehenvisninger: Geneser, kap 15. E-learn: Illustrationer og skitser.<br />

Ana 2-hjerte 1<br />

Gennemgang af hjertet, herunder mediastinum, hjertets topografi og makroskopiske<br />

strukturer, herunder form, hulrum, ostier, klapper og skeletrelationer.<br />

Læsehenvisninger: Gray, p. 153 – 170, 181 – 199, 200 – 205. Rostgaard, kap. 15<br />

og kap. 18, p 241-250, 263-265. Opgaver samt billedmateriale på e-learn. (Hæfte<br />

med opgaver og billedmateriale kan købes i Campus-boghandel)<br />

Fys 1-kreds 1<br />

Diskussion af centrale koncepter på basis af simple sygehistorier omkring perifer<br />

hæmodynamik. Læsehenvisninger: Opgaver på e-learn.<br />

Fysik 1<br />

Gennemgang af fysiske forhold (hydrostatik, vægspænding) i relation til blodet som<br />

strømmende transportmedium.<br />

Læsehenvisninger: Medicinsk Biofysik I, Kap. 5.5-5.10<br />

Moduluge 2 (uge 6)<br />

Forelæsninger:<br />

Ana 3 Nedre luftveje, lunger og mekanisk respiration<br />

John Chemnitz<br />

Strukturelle forhold i nedre luftveje. Ud over bronchietræets fine forgreninger omtales<br />

lungevæv, lungehinder samt den embryologiske udvikling af øvre og nedre luftveje.<br />

Brystkassens bevægelser og muskelvirksomheden ved åndedrættet gennemgås.<br />

Læsehenvisninger: Gray, p 124 – 136, 137 – 175, 211 – 232. Rostgaard, kap 12<br />

(179-180), kap 17. Langman, kap. 13 og 16 (347-357, 366-374)<br />

Læringsmål:<br />

Beskrive strukturen af nedre luftveje, lunger og lungehinder, samt lungernes<br />

kar- og nerveforsyning.<br />

Beskrive luftvejenes embryologiske udvikling<br />

8


Redegøre for lungernes struktur og funktion med særligt henblik på gasudveksling<br />

med omgivelserne (alveolær ventilation)<br />

Redegøre for respirationens mekanik<br />

Beskrive den histologiske opbygning af luftveje og lunger<br />

Fys 4 Respirationens mekanik<br />

Grith Sørensen<br />

Introduktion til respirationsfunktioner: Respirationsorganernes mekanik, herunder definitioner<br />

af lungevolumina, og de til respirationsbevægelser hørende trykvariationer.<br />

Endvidere omtales anvendelsen af begrebet eftergivelighed (compliance) i lungefunktionssammenhæng.<br />

Den spirometriske målemetode som redskab i analysen af<br />

respirationsfunktioner gennemgås.<br />

Læsehenvisninger: B&B2: Kap 26 +27: pp 613-651. R&B: kap. 18: pp 319-347.<br />

R&B4: kap. 18: pp 326-355<br />

Læringsmål:<br />

Skelne mellem respiration og ventilation<br />

Forklare hvorledes respirationsmusklers aktivitet påvirker ændringer i pluratrykket<br />

Forklare hvorledes det transpulmonale tryk (åbningstrykket) opstår<br />

Forklare hvorledes alveolære trykændringer påvirker gasflow ind og ud af<br />

lunger<br />

Forklare effekten af damptryk på partialtryk af respirationsgasser<br />

Forklare hvorfor nogle lungevolumina ikke kan måles direkte ved spirometri,<br />

og angive hvorledes de så kan måles<br />

Forklare forskellen på minut ventilation og alveolær ventilation<br />

Forklare effekterne på lungevolumina ved af tab af elastisk recoil i lungerne<br />

Forklare relationen mellem lunge kompliance og lunge elastisk recoil – herunder<br />

angive forskellen på statisk og dynamisk kompliance<br />

Forklare effekten af pulmonær surfaktant, herunder angive effekter ved surfaktant<br />

mangel ved infant respiratorisk distress syndrom<br />

Forudsige hvorledes restriktive og obstruktive lungelidelser påvirker flow,<br />

modstand, arbejde ved ventilation og lungevolumina – herunder angive ændringer<br />

i FEV1, FVC og flow volumen loops<br />

Kunne benytte formler for respirationsarbejde, kompliance, Laplace’s sætning,<br />

Ohms lov, Poiseuilles lov, relationer mellem flow, tryk og modtand<br />

Fys 7 Mikrocirkulation og perifer flowregulering<br />

Ralf Köhler<br />

Mikrocirkulation, dvs. kapillærernes funktion som udvekslingskar.<br />

Læsehenvisninger: B&B2: Kap 20: Mikrocirkulation og kap. 19: Arterier og vener.<br />

R&B: Kap. 15: Mikrocirkulation/lymfe. R&B4: Kap. 15: Mikrocirkulation/lymfe.<br />

Læringsmål:<br />

1. Beskrive opbygningen af kapillærer og af forskellige typer endotel.<br />

2. Beskrive vigtigheden af passive transportmekanismer i microcirkulationen<br />

9


3. Forklare betydningen af diffusion og filtration for kapillærers funktion<br />

4. Redegøre for de størrelser, som indgår i Starling-Landis ligningen og for ligningens<br />

anvendelse til beregning af nettofiltration<br />

5. Beskrive lymfesystemet, herunder lymfeflow og lymfens sammensætning i<br />

forskellige væv<br />

6. Beskrive lokale mekanismer til regulering af vævsgennemblødningen.<br />

Holdundervisning:<br />

Ana 3-hjerte 2<br />

Hjertespecifikke emner: hjertets egen karforsyning, impulsledningssystem og autonom<br />

innervation, samt hjertets embryologiske udvikling og de mest almindelige udviklingsanomalier.<br />

Læsehenvisninger: Gray, p. 76 – 88, 171 – 199. Rostgaard, kap 18, p 250-262,<br />

265-267 samt kap. 2. Langman, kap. 12.<br />

Fys 2-kreds 2<br />

Symptomer ved simpel, men alvorlig hjertesygdom.<br />

Læsehenvisninger: opgaver på e-learn.<br />

Fysik 2<br />

Hydrodynamik, herunder strømningsmodstand og konduktans samt laminær strømning<br />

og turbulens.<br />

Læsehenvisninger: Medicinsk Biofysik I, Kap. 6 og 7.<br />

Moduluge 3 (uge 7)<br />

Forelæsninger:<br />

Fys 5 Gasudveksling<br />

Grith Sørensen<br />

Ventilation, dødrum og alveolær ventilation samt gasudveksling i lunger, lungediffusion<br />

og gastransport med blodet.<br />

Læsehenvisninger: B&B2: Kap 28 -31: pp 653-708. (kapitel 28 læses extensivt)<br />

R&B: kap. 19: 348-360. R&B: kap. 19: 356-368. Se endvidere læsehenvisninger til<br />

fysik 3 (moduluge 3, ang. gaslove mv.).<br />

Læringsmål:<br />

Definere syre, base, pKa, pH, buffer<br />

Beskrive mekanismer der fastholder blodets normale pH<br />

Beskrive det respiratoriske respons på øgning eller sænkning af blodets pH<br />

eller P CO2<br />

Opliste 4 simple syre-base forstyrrelser, og for hver beskrive den primære effekt,<br />

ændringer i blod kemi (pH, P CO2 , [HCO 3 -]), almindelige årsager, og angive<br />

retninger af respiratoriske og renale kompenseringer<br />

10


Angive den atmosfæriske lufts sammensætning i partialtryk og angive relationen<br />

mellem partialtryk for atmosfæriske gassers og gasser opløst i væsker<br />

Beskrive effekten af Ficks lov<br />

Forklare perfusions og diffusions begrænsninger for gasudveksling i lungerne<br />

Forklare og beregne effekten af hæmoglobin koncentrationen på ilts diffusionskapacitet<br />

Forklare relationen mellem P 50 og hæmoglobins affinitet for ilt – herunder<br />

skitsere ilt dissociationskurven<br />

Forudsige hvorledes blodets pH, P CO2 , DPG, temperatur og kulmonoxid vil<br />

påvirke ilt dissociationskurvens forløb og forklare Bohr-effekten<br />

Forudsige hvorledes hæmoglobin koncentrationen påvirker blodets partialtryk<br />

af ilt og ilt-indhold<br />

Forklare hvorledes kuldioxid transporteres i blodet<br />

Forudsige hvordan ilttensioner påvirker transport af kuldioxid og forklare Haldane<br />

effekten<br />

Forklare og beregne størrelsen af det døde rum og angive hvorledes det kan<br />

måles<br />

Fys 6 Regulering af lungeventilation<br />

Grith Sørensen<br />

Regulering af lungeventilationen, herunder receptorer og central styring af respirationsmuskler,<br />

samt ventilations-perfusions-ratio. Endvidere gennemgås særlige forhold<br />

vedrørende højdeakklimatisation.<br />

Læsehenvisninger: B&B2: Kap 31+32: pp 708-745. R&B: kap. 20 pp. 361-373 +<br />

kap 21 pp. 374-389.R&B4: kap. 20 pp. 369-381 + kap 21 pp. 382-398.<br />

Læringsmål:<br />

Beskrive de betydende grupper af celler der deltager i ventilations regulering i<br />

medulla.<br />

Beskrive hvorledes dybde og frekvens for ventilationen reguleres – nævn<br />

herunder forskellige typer af sensoriske receptorer der påvirker reguleringen<br />

Beskrive hvordan alveolær ventilation matches til kroppens metaboliske behov<br />

Forudsig hvorledes ændringer i blodets pH, og arteriel P C02 og ilt kan påvirke<br />

regulering af ventilation – herunder hvilke typer kemoreceptorer der dominerer<br />

og hvilke stimuli de responderer på<br />

Forklar sekvensen af begivenheder ved kompensering for metabolisk acidose,<br />

generaliseret hypoventilation og ved blackout under fridykning<br />

Forudsige hvordan ændringer i cardiac output påvirker pulmonær vaskulær<br />

modstand<br />

Beskrive relationen mellem kapillær rekruttering og vaskulær modtand i lungerne<br />

Beskrive forskellen mellem regional og generaliseret hypoxi og effekter på det<br />

pulmonære arterielle tryk<br />

11


Forudsige hvorledes ændringer i overfladespænding vil påvirke interstitial<br />

trykket i lungerne<br />

Forudsige hvorledes tyngdekraften påvirker blodflow ved lungernes base og<br />

ved apex<br />

Beskrive relationen mellem venøs tilblanding og den alvelær-arterielle ilt gradient<br />

Beskrive hvordan en lav ventilations-perfusions ratio kan skelnes fra en anatomisk<br />

shunt som årsag til hypoxæmi<br />

Beskrive hvordan regional ventilation og perfusion er matchede i lungerne<br />

Beskrive hvordan en anatomisk shunt eller ændret dødrumsvolumen vil påvirke<br />

den regionale ventilations-perfusionsratio<br />

Beskrive kompensatoriske ændringer ved hypoxi, som fx ved ophold ved lave<br />

ilttensioner<br />

Fys 8 Integreret kredsløbsregulering<br />

Peter Bie<br />

Regulering af kredsløbsfunktioner som led i kroppens samlede homeostase. Dette<br />

emne omfatter hovedsageligt akutte blodtryksreflekser. Andre mekanismer, f.eks.<br />

endokrin og renal regulering, medtages for overblikkets skyld, men vil blive gennemgået<br />

i detaljer på senere moduler.<br />

Læsehenvisninger: B&B2: Kap 23 (Kap. 19), R&B: Kap. 17, R&B4: Kap. 17<br />

Læringsmål:<br />

OBS: Konceptet ”venous return” kan virke mere forvirrende end oplysende og udelades<br />

derfor..<br />

1. Forklare principper for negativ feed-back regulering<br />

2. Forklare principper for reguleret organgennemblødning som et samspil mellem<br />

central systemisk blodtrykskontrol og lokal kontrol af organgennemblødning.<br />

3. Redegøre for komponenterne i blodtryksreflekser: sensor, afferente og efferente<br />

nervebaner, centralt koordineringscenter, samt perifere effektorer.<br />

4. Beskrive hovedtræk af det autonome nervesystem: sympatikus og parasympatickus,<br />

herunder neurotransmittorer, membranreceptorer, sekundære signalveje<br />

(2nd message).<br />

5. Redegøre for hovedtræk af regulering af blodvolumen via hormoner og nyrefunktioner,<br />

herunder specielt hormonerne angiotensin II og vasopressin..<br />

6. Redegøre for funktionen af højtryks- og lavtryks-reflekser som hhv. baroreptorer<br />

og volumenreceptorer<br />

7. Beskrive blodtryksregulering som et samspil af hurtige (slag-til-slag) og langsomme<br />

(dag-til-dag) mekanismer.<br />

8. Angive eksempler på abnorm blodtryksregulering pga. nyresygdom, binyresygdom<br />

og ”essentiel” hypertension<br />

Holdundervisning:<br />

Ana 4-kraniet<br />

12


Gennemgang af kraniet samt næsehule, svælg og strube.<br />

Læsehenvisninger: Gray, p 748 – 781, 965 – 972. Rostgaard, kap 3 (omfang og<br />

detaljer fremgår af noter og opgaver til holdtimen). Langman, kap. 16<br />

Fys 3-resp 1<br />

Symptomet kortåndethed (dyspnø) samt anvendelse af gaslovene til realistiske beregninger<br />

som træning forud for øvelsen i respirationsfysiologi.<br />

Læsehenvisning: Opgaver på e-learn.<br />

Fysik 3<br />

Gennemgang af respirationsgasser (gaslove, respiration) samt opløsning af gasser i<br />

væsker (blod).<br />

Læsehenvisninger: Medicinsk Biofysik I, Kap 10.<br />

Kredsløbsøvelse<br />

4 timers obligatorisk øvelse efterfulgt af en skriftlig rapport om øvelsens forløb og resultater.<br />

Læsehenvisninger: Øvelsesvejledning på e-learn samt vejledning i kredsløbsøvelsen.<br />

Begge dele SKAL læses inden øvelsen!<br />

Rapporten afleveres via e-learn 4 dage efter øvelsen og evalueres af instruktørerne<br />

(se afleveringsfrister mv. i øvelsesvejledningen).<br />

Moduluge 4 (uge 8)<br />

Forelæsninger<br />

Fys 9 Orthostase, specielle kredsløbsgebeter<br />

Peter Bie<br />

Regulering af kredsløbet under overgang fra liggende til stående stilling (orthostase),<br />

abnorme G-påvirkninger, samt områder/organer med specielle kredsløbskarakteristika,<br />

f.eks. hjerne, hjerte og tarm.<br />

Læsehenvisninger: B&B2: Kap. 24 + 25 (repetition orthostase kap 17, p. 438),<br />

R&B: Kap. 16 (orthostase/physical factors kap. 11), R&B4: Kap. 16 (orthostase/physical<br />

factors kap. 11)<br />

Læringsmål:<br />

1. Redegøre for særlige forhold ved gennemblødningen af hjertet (den coronare<br />

cirkulation), hjernen (den cerebrale cirkulation) og mave-tarm-kanalen (den<br />

splankniske cirkulation).<br />

2. Beskrive samspillet mellem ekstremiteters muskelaktivitet og venefunktion<br />

(muskelpumpen).<br />

13


3. Redegøre for tyngdekraftens påvirkning af kredsløbet, herunder kredsløbsændringer<br />

ved overgang fra liggende til stående stilling.<br />

4. Redegøre for begrebet orthostatisk hypotension.<br />

5. Redegøre for de kompensatoriske mekanismer, som aktiveres ved et pludseligt<br />

større blodtab.<br />

6. Definere tilstanden kredsløbsshock<br />

Hæmostase<br />

Johannes Sidelmann<br />

Temadag med to gruppearbejdstimer og to forelæsninger om blodets sammensætning<br />

og hæmostase. Første forelæsning omhandler blodets formede elementer,<br />

blodplasma, eythrocytvolumen og erythrocytlevetid, samt blodets hæmostatiske system<br />

(proenzymer, enzymer, substrater, inhibitorer, overfladebinding, vævsfaktor,<br />

fosfolipider, calcium). I gruppetimerne diskuteres cases relateret til det hæmostatiske<br />

system med udgangspunkt i forelæsningen samt lærebøger og noter. Den afsluttende<br />

forelæsning indeholder diskussion af holdøvelser samt arvelige defekter i hæmostasen<br />

og basal patofysiologi på dette område.<br />

Læsehenvisninger: B&B2: kap. 18 eller R&B: Kapitel 9, R&B4: Kapitel 9 samt noter<br />

‘Det hæmostatiske system’ + cases på e-learn.<br />

Læringsmål:<br />

Beskrive blodets sammensætning samt blodets hæmostatiske system og redegøre<br />

for det hæmostatiske systems medvirken til den normale sårhelingsproces<br />

herunder beskrive<br />

1. Blodets formede elementer og blodplasma, samt angive eythrocytvolumen og<br />

erythrocytlevetid,<br />

2. Interaktionen mellem væv, blodplader og koagulationsfaktorer<br />

3. Reguleringen af det hæmostatiske system via overfladebinding, fosfolipidbinding,<br />

ko-faktorer og inhibitorer.<br />

4. Arvelige defekter i det hæmostatiske systems påvirkning af sårhelingsprocssen,<br />

5. Basal patologi (aterosclerose, iskæmi, infarkt, trombose, emboli).<br />

Holdundervisning<br />

Ana 5-resp 1<br />

Bronchier, lunger, lungehinder, kar- og nerveforsyning samt den embryologiske udvikling<br />

heraf.<br />

Læsehenvisninger: Gray, p 748 – 781, 803 – 806, 930 – 982, 999 – 1003, Rostgaard,<br />

kap. 11, kap. 12 (161-165, 169-178), Langman, kap. 13.<br />

Fys 4-resp 2<br />

Korte, forsimplede sygehistorier om hypoxi.<br />

Læsehenvisninger: Opgaver i lungemekanik på e-learn.<br />

Fysik 4<br />

14


Særlige kredsløbsfunktioner: fortolkning af hjertepumpens tryk-volumen diagram og<br />

beregning af samlet modstand i serielt og parallelt koblede strømningsmodstande.<br />

Læsehenvisninger: Medicinsk Biofysik I, Kap. 8.<br />

Kredsløbsøvelse<br />

4 timers obligatorisk øvelse efterfulgt af en skriftlig rapport om øvelsens forløb og resultater.<br />

Læsehenvisninger: Øvelsesvejledning på e-learn samt vejledning i kredsløbsøvelsen.<br />

Begge dele SKAL læses inden øvelsen!<br />

Rapporten afleveres via e-learn 4 dage efter øvelsen og evalueres af instruktørerne<br />

(se afleveringsfrister mv. i øvelsesvejledningen).<br />

Moduluge 5 (uge 9)<br />

Holdundervisning<br />

Ana 6-resp 2<br />

Bronchier, lunger, lungehinder, kar- og nerveforsyning samt den embryologiske udvikling<br />

heraf.<br />

Læsehenvisninger: Gray, p 102 – 156, 188 – 199, Rostgaard, kap 12 (1178-180),<br />

kap 17, Langman, kap 13<br />

Fys 5-resp 3<br />

Lungemekanik med udgangspunkt i eksamensopgaver.<br />

Læsehenvisninger: Opgaver på e-learn<br />

Fys 6-kreds 3<br />

Gennemgang af organismens mange reaktioner på et pludseligt blodtab på basis af<br />

en realistisk sygehistorie. Nogle af reaktionerne, f.eks. funktionen af det endokrine<br />

system, gennemgås først på et senere modul.<br />

Læsehenvisninger: Opgaver på e-learn<br />

Respirationsøvelsen<br />

4 timers obligatorisk øvelse efterfulgt af en skriftlig rapport om øvelsens forløb og resultater.<br />

Læsehenvisninger: øvelsesvejledning på e-learn samt vejledning i respirationsøvelsen<br />

(begge dele SKAL læses inden øvelsen!)<br />

Rapporten afleveres via e-learn 4 dage efter øvelsen og evalueres af instruktørerne<br />

(se afleveringsfrister mv. i øvelsesvejledningen).<br />

15


Moduluge 6 (uge 10)<br />

Forelæsning<br />

Fys 10 Muskelarbejde og træning<br />

Gisela Sjøgaard<br />

Gennemgang af kredsløbet under muskelarbejde og træning samt kredsløbets rolle<br />

som begrænsende faktor for iltomsætning og fysisk arbejde.<br />

Læsehenvisninger: R&B: Kap. 29, R&B4: Kap. 29<br />

KD1: Klinisk demonstration af ekkokardiografi<br />

Finn Lund Thomsen<br />

Demonstration af transthorakal ekkokardiografi (ultralydsskanning af hjertet) hos raske<br />

individer. Der vises levende billeder af: hjertets anatomi, venstre og højre ventrikels<br />

funktion med kontraktion og vægtykkelse (forskellige længdesnit og tværsnit);<br />

strømningsforhold og gradient over mitralklap, aortaklap, tricuspidalklap. Herefter<br />

domonstration af transthorakal ekkokardiografi hos det hjertesyge individ. Der vises<br />

billeder af: hypertrofisk hjerte, forkalket hjerteklap med stenose, klapinsufficiens, hjertesvigt,<br />

septum defekter, perikardie-exudat og aortadissektion.<br />

Læsehenvisninger: B&B2, Kap 17 (sidste sider). R&B p. 260-261. R&B4: p. 263-<br />

265. Dansk Cardiologisk Selskabs side om ekkokardiografi giver klinisk viden, se<br />

www.ekkokardiografi.dk<br />

Holdundervisning<br />

Ana 7-resp 3<br />

Brystvæg og respirationsmuskler samt respirationssystemets embryologiske udvikling.<br />

Læsehenvisninger: Gray, p 102 – 136, 220 – 223, 314 – 319, FB-M, kap 2 og 13<br />

Ana8-hist<br />

Åndedrætsstrukturernes histologiske opbygning. Mikroskopi af luftveje og lunger fra<br />

næsehule til alveole.<br />

Læsehenvisninger: Geneser, kap 19.<br />

Fys 7-kreds 4<br />

Opgaver med anvendelse af Fick’s princip for bestemmelse af blodstrøm og andre<br />

kredsløbsopgaver.<br />

Læsehenvisninger: Opgaver på e-learn.<br />

Respirationsøvelsen<br />

4 timers obligatorisk øvelse efterfulgt af en skriftlig rapport om øvelsens forløb og resultater.<br />

16


Læsehenvisninger: øvelsesvejledning på e-learn samt vejledning i respirationsøvelsen<br />

(begge dele SKAL læses inden øvelsen!)<br />

Rapporten afleveres via e-learn 4 dage efter øvelsen og evalueres af instruktørerne<br />

(se afleveringsfrister mv. i øvelsesvejledningen).<br />

Moduluge 7 (uge 11)<br />

KD2 Respiration og cirkulation i thoraxkirurgiske scenarier<br />

Bo Kjeldsen<br />

Time 1: Respiration undersøgt præoperativt med henblik på belysning af ventilation,<br />

perfusion og diffusion. Lungeoperation med diskussion af anatomi præsenteres.<br />

Gennemgang af undersøgelsesmetoder i forbindelse med en lungesyg kirurgisk patient;<br />

herunder lungefunktionsundersøgelse, røntgen af thorax, CT-scanning og bronkoskopi.<br />

Video af lungekirurgiske metoder vil blive vist. Time 2: Cirkulation belyst ved<br />

to typer hjertekirurgiske patienter: den iskæmiske hjertepatient og patient med klapfejl.<br />

Den præoperative vurdering af patienten vil blive gennemgået. Demonstration af<br />

en hjerte-lunge-maskine. Diskussion af hjertets funktionelle anatomi med udgangspunkt<br />

i video af hhv. bypass- og klapoperation.<br />

Læsehenvisninger: B&B2 kap. 22 og 27, R&B: kap. 17 og 18. R&B4: kap. 17 og 18.<br />

Holdundervisning<br />

Fys 8-kreds 5<br />

Kredsløbsregulering på basis af konkrete opgaver vedrørende universel og regional<br />

gennemblødning.<br />

Læsehenvisninger: Opgaver på e-learn.<br />

Fys 9-resp 4<br />

Opgaver i dødrum og gastransport.<br />

Læsehenvisninger: opgaver på e-learn.<br />

Moduluge 8 (uge 12)<br />

KD3: Intensiv medicin<br />

Palle Toft<br />

Tema-eftermiddag, hvor erhvervede færdigheder inden for kredsløb og respiration<br />

anvendes på den kritisk syge patient. Efter 1 times plenumundervisning cirkulerer<br />

studenterne mellem 5 undervisningsseancer med følgende emner: shock, intensiv<br />

terapi, kronisk obstruktiv lungesygdom (akut forværring i kronisk), føtal cirkulation<br />

samt anæstesi og kredsløb.<br />

17


Læsehenvisninger: B&B2/R&B/R&B4: afsnit om cirkulation og respiration samt opgaver<br />

på e-learn.<br />

Holdundervisning<br />

Ana 9 – repetition og prøvespot<br />

Opsamlingsdag med prøvespot i anatomi og fysiologi<br />

Fys 10-resp 5<br />

Gennemgang af tidligere eksamensopgaver vedr. lungekredsløb og respirationsregulering.<br />

Læsehenvisninger: Opgaver på e-learn<br />

7. Eksamen<br />

På nedenstående links findes information om eksamensdatoer mm.<br />

http://www1.sdu.dk/health/studieinformation/medicinba/<br />

(medicin)<br />

For at bestå modulet skal følgende opfyldes:<br />

1. De to øvelsesrapporter (kredsløb og respiration) skal være godkendt, dvs. du<br />

skal have deltaget i de praktiske øvelser samt i udfærdigelse af de to rapporter,<br />

som efterfølgende er blevet godkendt.<br />

2. Bestået spot/stationseksamen og spørgsmålsprøve, der giver én samlet karakter.<br />

Spot indgår med 20% og spørgsmålsprøve med 80% i det samlede<br />

eksamensresultat.<br />

Ved bedømmelsen anvendes eksterne censorer, som typisk er overlæger med indsigt<br />

i basale medicinske fag.<br />

Øvelsesrapporter<br />

Godkendt øvelsesforløb er en del af eksamen. Betingelser for beståelse fremgår af<br />

øvelsesvejledningen.<br />

Spot/stationseksamen<br />

Spot med makro- og mikroskopiske præparater, røntgenbilleder og scanninger samt<br />

spotspørgsmål i fysiologi med anvendelse af kurver og forsøgsresultater.<br />

20 stande á 2 min = 40 min.<br />

Spørgsmålsprøven, skriftlig eksamen, 4 timer.<br />

Format: Opgavesæt med 12-16 korte spørgsmål til besvarelse på begrænset plads.<br />

Under hvert spørgsmål angives et antal linjer, og besvarelsen er alene den del, som<br />

er afleveret på de anførte linjer. Pladsen er rigelig til det optimale svar skrevet med<br />

stor håndskrift.<br />

18


Følgende termer anvendes i opgaveformulering<br />

Angive (eller anføre): En besvarelse i få, klare ord og med angivelse af enheder,<br />

hvor det er relevant.<br />

Beregne: En kvantitativ behandling af flere konkrete talstørrelser.<br />

Beskrive: En systematisk, sammenhængende meddelelse i ord, evt. ledsaget af forklarende<br />

tegninger.<br />

Beskriv kort: Detaljer udelades.<br />

Definere: En kort beskrivelse af begrebets eller strukturens væsentligste træk. Bør<br />

løses præcist med korrekt anvendelse af fagets termer.<br />

Gør rede for: En systematisk, sammenhængende fremstilling, der omfatter struktur,<br />

funktionelle/strukturelle sammenhænge eller årsags-virkningsmekanismer og eventuelle<br />

forløb i tid.<br />

Gør kort rede for: Detaljer udelades.<br />

Karakterisere: En kort angivelse af de funktionelle/strukturelle hovedtræk, som kendetegner<br />

strukturer eller organet, dvs. sætte i kategori på grundlag af angivne egenskaber<br />

(morfologiske og/eller funktionelle).<br />

Klassificere: Gruppere anatomiske strukturer i kategorier eller klasser.<br />

Markere/indtegne: Ofte på en skematisk tegning.<br />

Nævne (eller benævne, navngive): En simpel opremsning af anatomiske navne.<br />

Opdele eller inddele: Afgrænse og benævne de dele af strukturer eller organer, der<br />

er anatomisk navngivne.<br />

Skitsere: Anvendes, når man ønsker et omrids af en struktur.<br />

Tegne: Anvendes, når man ønsker en mere detaljeret fremstilling af en struktur, en<br />

kurve eller et diagram<br />

OM BESVARELSE VED SKRIFTLIG EKSAMEN - DE 10 BUD<br />

1) Læs grundigt. Sættet består af 12-16 nummererede opgaver, der tilnærmelsesvist<br />

vægtes ligeligt.<br />

2) Besvar i nummerorden. Alle besvarelser skal skrives på de udleverede besvarelsesark<br />

således, at svarene på de enkelte opgaver foreligger i nummerorden med<br />

fortløbende nummererede sider uden særskilt nummererede bilag.<br />

3) Følg adfærdstermerne. Hvis der står ”redegør for..”, forventes forklaring med årsags-virknings<br />

forhold. Få al din viden ned på papiret.<br />

4) Skriv med kuglepen og med så megen omhu, at enhver kan læse skriften uden<br />

besvær. Hvis skriften er ulæselig, giver opgaven ikke point!<br />

5) Definér alle forkortelser første gang, de anvendes (dog ikke SI-enheder).<br />

6) Gør antagelser. I visse opgaver, specielt beregningsopgaver, må du selv gøre antagelser<br />

for at kunne løse opgaven.<br />

7) Husk at opgaverne kan indeholde information, der ikke er strengt nødvendig for<br />

deres løsning.<br />

8) Anfør mellemregninger. For beregningsopgaver gælder, at de enkelte trin i beregningerne<br />

bør fremgå af besvarelsen. Såfremt detaljerede udregninger ikke anføres<br />

(f.eks. ved tidnød), vil det være af værdi, at den principielle fremgangsmåde skitseres.<br />

9) Fortolk spørgsmålet. Såfremt et spørgsmål forekommer uklart, bør du gøre rede<br />

for, hvorledes du forstår spørgsmålet og besvare det i overensstemmelse hermed.<br />

19


10) Vurdér resultatet. Kommer du til et talresultat, som forekommer usandsynligt, bør<br />

dette anføres.<br />

Generelt vedrørende eksamen<br />

Studiekort: Husk at medbringe studiekort til eksamen.<br />

Hjælpemidler: Som hjælpemidler til eksamen i modul 5 må medbringes lommeregner<br />

uden lagrede data. Moduldata udleveres.<br />

Mødetid: Du skal være klar i eksamenslokalet senest 15 min. før eksamensstart med<br />

mindre andet er angivet. Det er forbudt at besidde mobiltelefoner under eksamen;<br />

mobiltelefoner skal afleveres inden eksamensstart.<br />

Normalt vil en repræsentant fra fagene gå en runde i eksamenslokalerne ca. ½ time<br />

efter eksamens start for at afklare eventuelle tvivlsspørgsmål vedrørende fejl og<br />

mangler i eksamenssættet. Senere er fagrepræsentanten kun til stede i ekstraordinære<br />

situationer (f.eks. ved mistanke om snyd). Det er derfor en god idé at se hele<br />

sættet igennem ved eksamens begyndelse.<br />

Offentliggørelse af eksamensresultat<br />

Eksamensresultatet vil foreligge ca. 3 uger efter eksamens afholdelse.<br />

Appendiks 1 Samlede delmål for biomedicinsporet<br />

Efter modulet kan den studerende<br />

1. beskrive blodets sammensætning samt blodets hæmostatiske system, og angive<br />

hvorledes sidstnævnte kan påvirkes medikamentelt, herunder beskrive<br />

Blodets formede elementer og blodplasma, samt angive eythrocytvolumen og<br />

erythrocytlevetid,<br />

Blodets hæmostatiske system (proenzymer, enzymer, substrater, inhibitorer,<br />

overfladebinding, vævsfaktor, calcium),<br />

Arvelige defekter i hæmostasen,<br />

Basal patologi (iskæmi, infarkt, aterosclerose, trombose, emboli).<br />

2. redegøre for gasudvekslingens principper og kredsløbets organisation samt beskrive<br />

makroskopisk såvel som mikroskopisk de væv og strukturer, som indgår i brystkasse,<br />

luftveje, lunger, hjerte og kredsløb, dvs.<br />

Øvre luftveje, larynx, thorax,<br />

Mediastinum,<br />

Bronchier, lunger, pleura,<br />

Hjerte og pericardium,<br />

Arterier, udvekslingskar (kapillærer, sinusoider og venoler), vener og lymfekar.<br />

3. forklare, hvorledes blodets gasser i lungerne udveksles med omgivelserne, transporteres<br />

med blodet og optages/afgives i celler og væv, herunder<br />

Gasudveksling mellem alveoleluft og lungekapillærblod, gaslove, gastensioner<br />

Blodets ilt- og kuldioxidtransport, herunder hæmoglobinets særlige funktioner,<br />

Mikrocirkulation gennem og stofpassage over pulmonale og perifere kar.<br />

4. analysere kardiopulmonale hvilefunktioner, herunder<br />

Respirationsmekanik og -bevægelser, herunder lungevolumina og ventilations-perfusionsratio<br />

og respirationsarbejde,<br />

20


Blodtryk og –volumina,<br />

Blodets strømning, hæmodynamik, viskositet, turbulens, elasticitet, vægspænding,<br />

Hjertets impulsgenerering og impulsledning, elektrokardiografi,<br />

Hjertets pumpefunktion, hjertelyde,<br />

Hjertets minutvolumen, slagvolumen, og arbejdsintensitet,<br />

Koronarkredsløbet, hjertets iltforbrug og nyttevirkning.<br />

5. analysere kardiopulmonale reguleringsmekanismer, herunder<br />

Respirationens nervøse styring, kemoreceptorer,<br />

Hjertets automati og neurohumorale reguleringsmekanismer,<br />

Regulering af tonus i systemiske kar, lokal versus systemisk regulering,<br />

Kredsløbets nervøse kontrolapparat, baroreceptorer og sympatikustonus,<br />

Specielle gebeter: Hepato-portale og cerebrale kredsløb,<br />

Kredsløbsomlægning under muskelaktivitet.<br />

6. redegøre for tilpasning af kredsløb og respiration før, under og efter fødslen (placentas<br />

struktur, funktion og betydning for fosterets udvikling) samt ved særlige fysiske<br />

forhold (anisobare og aniso-G miljøer), herunder<br />

Det placentare kredsløb og kredsløbsomlægning ved fødslen,<br />

Stillingsændringer og gravitationsbetinget kredsløbsstress,<br />

Virkning af nedsat atmosfæretryk og af nedsat ilttension i atmosfæren (hypoxæmisk<br />

hypoxi),<br />

Virkningen af øget atmosfæretryk (dykning, trykkammer).<br />

7. forklare symptomer og manifestationer ved utilstrækkelig funktion af kredsløb og<br />

respiration, herunder<br />

Respiratorisk insufficiens, cyanose,<br />

Central (kardiopulmonal) og perifer kredsløbsinsufficiens, ødemer.<br />

Appendiks 2 Særlige oplysninger om bogkøb<br />

Indkøb af lærebøger og supplerende faglig litteratur kan ske i<br />

Fadl Boghandel (klinikbygningen)<br />

Tlf: 66137406 Fax: 66114706<br />

Adresse: Sdr. Boulevard 29 5000 Odense C<br />

Åbningstid: mandag - fredag kl. 9 – 17<br />

samt i:<br />

Studenterboghandelen (Campus)<br />

Tlf: 6550 1700/1703/1702 Fax: 65501701<br />

Email: studenter@boghandel.sdu.dk<br />

Hjemmeside: http://www.boghandel.sdu.dk<br />

Adresse: Studenterboghandelen, Campustorvet<br />

Åbningstider: mandag - torsdag 9.30 - 17.15; fredag 9.30 - 15.00<br />

Et link til lærebøger, priser osv. finder du hos Academic Books - Panum:<br />

http://www.academicbooks.dk/<br />

Panum Instituttet<br />

Blegdamsvej 3b, st.<br />

2200 København N<br />

21


Tlf.: 3532 6809<br />

E-mail: panum@academicbooks.dk<br />

Åbningstid: mandag-torsdag 9.00-17.30, fredag 9.00-16.00<br />

22

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!