29.09.2015 Views

Indhold

Study-guide for Modul 1: Liv, sundhed og sygdom

Study-guide for Modul 1: Liv, sundhed og sygdom

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Title Studyguide for bachelor i medicin<br />

Modulnavn B5 Energi og vitale funktioner<br />

Author Stine Carstensen/Peter Bie<br />

Version 2<br />

Date 2.01.13<br />

<strong>Indhold</strong>:<br />

1. Om studieguiden: Formål ................................................................................... 2<br />

2. Om modulet ....................................................................................................... 2<br />

Biomedicinsporet ............................................................................................... 2<br />

Skema ............................................................................................................... 3<br />

Underviserne ..................................................................................................... 3<br />

Undervisningssekretær ...................................................................................... 3<br />

Modulbestyrer .................................................................................................... 3<br />

Undervisningslokaler .......................................................................................... 3<br />

Modulets varighed .............................................................................................. 4<br />

Lærebøger ......................................................................................................... 4<br />

3. Kompetencetermer ............................................................................................. 4<br />

Beskrivelse af kompetenceniveauer for faglige og intellektuelle kompetencer .... 4<br />

4. Studieordningens målsætning for modulet ......................................................... 5<br />

5. Evaluering af modulet......................................................................................... 6<br />

6. Ugeplaner .......................................................................................................... 6<br />

Moduluge 1 (uge 5) ........................................................................................... 6<br />

Ana 1 Mediastinum og hjerte .............................................................................. 6<br />

Ana 2 Øvre luftveje og larynx ............................................................................. 6<br />

Fys 1 Kredsløb: Principper og målinger .............................................................. 7<br />

Fys 2 Hjertets pumpefunktion I: Ventilpumpe omgivet af elastiske kar ............... 7<br />

Fys 3 Hjertets pumpefunktion II: Automati, ekg og regulering. ............................ 7<br />

Moduluge 2 (uge 6) ............................................................................................ 8<br />

Ana 3 Nedre luftveje, lunger og mekanisk respiration ......................................... 8<br />

Fys 4 Respirationens mekanik ........................................................................... 9<br />

Fys 7 Mikrocirkulation og perifer flowregulering .................................................. 9<br />

Moduluge 3 (uge 7) ......................................................................................... 10<br />

Fys 5 Gasudveksling ........................................................................................ 10<br />

Fys 6 Regulering af lungeventilation ................................................................. 11<br />

Fys 8 Integreret kredsløbsregulering ................................................................ 12<br />

Kredsløbsøvelse .............................................................................................. 13<br />

Moduluge 4 (uge 8) ......................................................................................... 13<br />

Fys 9 Orthostase, specielle kredsløbsgebeter .................................................. 13<br />

Hæmostase ...................................................................................................... 14<br />

Kredsløbsøvelse .............................................................................................. 15<br />

Moduluge 5 (uge 9) ......................................................................................... 15<br />

Respirationsøvelsen ......................................................................................... 15<br />

Moduluge 6 (uge 10) ....................................................................................... 16<br />

Fys 10 Muskelarbejde og træning .................................................................... 16<br />

KD1: Klinisk demonstration af ekkokardiografi ................................................. 16<br />

Respirationsøvelsen ......................................................................................... 16


Moduluge 7 (uge 11) ....................................................................................... 17<br />

KD2 Respiration og cirkulation i thoraxkirurgiske scenarier .............................. 17<br />

Moduluge 8 (uge 12) ....................................................................................... 17<br />

KD3: Intensiv medicin....................................................................................... 17<br />

7. Eksamen .......................................................................................................... 18<br />

Generelt vedrørende eksamen ......................................................................... 20<br />

Offentliggørelse af eksamensresultat ............................................................... 20<br />

Appendiks 1 Samlede delmål for biomedicinsporet ................................................. 20<br />

Appendiks 2 Særlige oplysninger om bogkøb......................................................... 21<br />

1. Om studieguiden: Formål<br />

Modul 5 er et krævende modul, der er kendetegnet ved en betydelig stofmængde<br />

vedrørende kredsløb og respiration Formålet med denne studieguide er at skabe<br />

overblik over modulet, så du lettere kan arbejde intensivt med indlæring og forståelse<br />

af modulets faglige indhold.<br />

2. Om modulet<br />

Biomedicinsporet<br />

Forelæsninger, holdundervisning og gruppearbejde foregår som på tidligere moduler.<br />

I holdundervisningen får du mulighed for at opøve praktiske færdigheder med hensyn<br />

til beregning og estimering (’beregningsopgaver’). Der er lagt op til interaktiv undervisning,<br />

så det er vigtigt, at du forbereder dig til timerne. Du kan ikke regne med, at<br />

alle annoncerede opgaver vil blive gennemgået; hastigheden af opgavegennemgangen<br />

afhænger bl.a. af jeres faglige standard og forberedelsesgrad. Det er med vilje,<br />

at der ikke sammen med opgaverne fremlægges løsningsmodeller eller vink med<br />

hensyn til løsning.<br />

Andre vigtige elementer på biomedicinsporet er laboratorieøvelser og kliniske demonstrationer.<br />

Laboratorieøvelserne giver konkret indblik i koncepter og kvantiteter<br />

ved simple målinger af kredsløbs- og respirationsvariable udført af deltagerne på deltagerne.<br />

Øvelserne er teknisk set en del af eksamen og derfor obligatoriske; det er<br />

derfor vigtigt, at du møder op til de skemalagte timer. Du kan kun bestå modul 5, hvis<br />

du har gennemført øvelserne, dvs. deltaget i de obligatoriske øvelser, herunder rapportskrivningen,<br />

samt fået godkendt rapporterne. Ved udeblivelse skal du tage øvelsen<br />

på et senere tidspunkt, når modulet udbydes igen.<br />

2


De kliniske demonstrationer er lagt sent i modulet og skal vise eksempler på kliniske<br />

situationer, hvor modulets faglige indhold er en nødvendig forudsætning for at forstå<br />

de kliniske undersøgelser eller problemstillinger.<br />

Skema<br />

På e-learn findes et overordnet skema for modul 5 med angivelse af tid, sted, tema,<br />

underviser og hold. Der undervises efter dette skema, og det er også dette skema,<br />

der bliver opdateret først. Opdager du uoverensstemmelser mellem dit personlige<br />

skema, der er printet ud via selvbetjeningen, og skemaet på e-learn, bedes du kontakte<br />

undervisningssekretæren, Stine Carstensen: ccarstensen@health.sdu.dk.<br />

Undgå at deltage i undervisningen for andre hold. Hvis du gør det alligevel, skal du<br />

acceptere, at du må forlade undervisningslokalet, såfremt det er fyldt. Ved laboratorieøvelserne<br />

SKAL du møde op på det hold, du er tilmeldt.<br />

Underviserne<br />

Biomedicin<br />

Professor Peter Bie, IMM, pbie@health.sdu.dk , tlf. 6550 3799 (ansvarlig modulbestyrer)<br />

Lektor John Chemnitz, IMM, jchemnitz@health.sdu.dk , tlf. 6550 2302<br />

Lektor Per Lyngs Hansen, Institut for Fysik og Kemi,<br />

lyngs@memphys.sdu.dk, 6550 3467<br />

Professor Gisela Sjøgaard, IOB, gsjogaard@health.sdu.dk, tlf. 6550 3456<br />

Klin. lektor, overlæge Finn Lund Henriksen, OUH,<br />

Finn.Lund.Henriksen@ouh.regionsyddanmark.dk (sekretær Marianne Gervig<br />

tlf. 65412169)<br />

Afd.læge Bo Juel Kjeldsen, OUH, bo.kjeldsen@ouh.fyns-amt.dk<br />

Lektor Johannes Sidelmann, IST,<br />

johannes.sidelmann@svs.regionsyddanmark.dk tlf. 7918 2415<br />

Professor Palle Toft, OUH, palle.toft@ouh.fyns-amt.dk, tlf. 6541 3947<br />

Lektor Ralf Köhler, IMM, rkohler@health.sdu.dk<br />

Adjunkt Jane Stubbe, IMM, jstubbe@health.sdu.dk, tlf. 6550 3709<br />

Lektor Grith Sørensen, IMM, glsorensen@health.sdu.dk, 6550 3932<br />

Undervisningssekretær<br />

Stine Sonne Carstensen, IMM, WP 21, stuen<br />

Telefon: 6550 3760; e-mail: ccarstensen@health.sdu.dk<br />

Modulbestyrer<br />

Peter Bie, professor, IMM, WP 21, 3. sal<br />

Telefon: 6550 3799; e-mail: pbie@health.sdu.dk<br />

Undervisningslokaler<br />

Undervisning i anatomi foregår på Campus, mens fysiologiundervisning som regel<br />

finder sted i Winsløwparken.<br />

Fysiologiøvelser foregår i specielle øvelseslokaler i WP19, 1. sal.<br />

3


Modulets varighed<br />

Modulet begynder mandag i uge 5 og slutter i uge 12. Der er eksamen i uge 14. Se<br />

punktet ”Eksamen”.<br />

Lærebøger<br />

Fysiologi<br />

Det anbefales, at du vælger mellem følgende:<br />

W.F. Boron & E.L. Boulpaep (B&B2): Medical Physiology. 2. Udg. Saunders –<br />

Elsevier. 2009.<br />

R.A Rhoades & D.R. Bell (R&B): Medical Physiology-Principles for Clinical Medicine.<br />

3. Udg. Lippincott, Williams & Wilkins 2009. R&B4: 4. Udg.<br />

Anatomi<br />

T. W. Sadler: Langmans Embryologi, 3. udgave, 2010<br />

Netter: Atlas der Anatomie des Menschen. 3. oplag, Thieme (den tyske udgave med<br />

normal latinsk nomenklatur anbefales)<br />

Finn Geneser Histologi - på molekylærbiologisk grundlag Munksgaard Danmark, 1.<br />

udgave, 6. oplag 2006<br />

*Drake et al.: Gray’s Anatomy for Students, Elsevier 2005.<br />

* J. Rostgaard, J Tranum-Jensen, K Qvortrup og PH Nielsen. Hovedets, halsens<br />

og de indre organers anatomi 464 sider, 2006, 10. udgave<br />

*valgfri<br />

Fysik<br />

Cornelius FL (red.): Medicinsk Biofysik I & II. 5. udg. 2006, Aarhus Universitetsforlag<br />

3. Kompetencetermer<br />

I denne studieguide benyttes følgende kompetencetermer:<br />

Kompetenceniveauer for faglige<br />

og intellektuelle kompetencer<br />

Kompetenceniveauer<br />

for praksiskompetencer<br />

Niveau 1 Angive/definere/beskrive/identificere Deltage/assistere<br />

Niveau 2 Forklare/anvende/redegøre for Udføre under vejledning<br />

Niveau 3 Analysere/diskutere/vurdere Udføre selvstændigt<br />

Beskrivelse af kompetenceniveauer for faglige og intellektuelle<br />

kompetencer<br />

Niveau 1: Angive, definere etc.<br />

På dette niveau skal du kunne reproducere erhvervet viden, kunne genkende det<br />

lærte, beskrive hvad du ser/har læst, kunne identificere det sete/læste som hørende<br />

til eller adskillende sig fra andet.<br />

Niveau 2: Forklare/anvende/redegøre for<br />

På dette niveau skal du kunne forklare (årsags)sammenhænge, kunne kombinere<br />

viden fra forskellige områder, kunne anvende viden til at løse ukendte opgaver, kunne<br />

forudse og beregne resultater af ændrede forudsætninger for processer etc.<br />

4


Niveau 3: Analysere/diskutere/vurdere<br />

På dette niveau skal du kunne forholde sig til og diskutere divergerende oplysninger/meninger,<br />

kunne vurdere disses væsentlighed, kunne analysere komplekse (biologiske)<br />

sammenhænge, kunne begrunde valg af metode etc.<br />

Såfremt andre verber end de nævnte anvendes i beskrivelsen, skal niveauet angives.<br />

Ex.: ”Orientere sig i kurser og content system på e-learn” (Niveau 1).<br />

4. Studieordningens målsætning for modulet<br />

Mål:<br />

I dette modul lærer de studerende, at kemisk energi til opretholdelse af livsprocesser<br />

samt til vækst og udvikling sker ved oxidation af næringsstoffer under forbrug af ilt og<br />

dannelse af kuldioxid. Studenten får forståelse for brint- og bikarbonat-ionernes særlige<br />

betydning i denne sammenhæng. Studenten lærer, at den nødvendige gasudveksling<br />

mellem celler og omgivelser er en funktion såvel af gasudvekslingen mellem<br />

luft og blod i lungerne, som af blodets transport mellem lunger og perifere væv. Studenten<br />

får forståelse for mekanismerne bag påvirkning af og adaptation til ekstreme<br />

omgivelser repræsenteret af højdeklima, dykning og vægtløshed. De lærer konsekvenserne<br />

af mangelfuld cirkulation og respiration, samt betydningen af den hæmostatiske<br />

balance.<br />

<strong>Indhold</strong>:<br />

Der biomedicinske spor<br />

Den studerende kan<br />

forklare hvorledes blodets gasser udveksles i lungerne, transporteres med<br />

blodet og optages i væv og celler.<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

redegøre for ilttransport og særlige forhold omkring erythrocyt og karvægsfunktion.<br />

beskrive øvre og nedre luftvejes, brystkassens, hjertets, lungernes og karsystemets<br />

strukturer og udvikling.<br />

analysere funktion og regulering af kredsløb og respiration.<br />

redegøre for tilpasning af kredsløb og respiration under og efter fødslen samt<br />

ved særlige fysiske forhold (hyperbare og hypobare miljøer).<br />

forklare placentas opbygning, funktion og dens betydning for fosterets udvikling.<br />

beskrive hvorledes energiomsætning, kredsløb og respiration kan påvirkes af<br />

ydre faktorer og sygdom.<br />

forklare symptomer og manifestationer ved utilstrækkelig funktion af kredsløb<br />

og respiration.<br />

forklare blodets koagulationsmekanismer og hvorledes disse kan påvirkes.<br />

anvende og fortolke almindelige funktionstests af hjerter og lunger.<br />

5


5. Evaluering af modulet<br />

Alle moduler bliver løbende evalueret for at forbedre uddannelsens kvalitet. Modul 5<br />

justeres løbende på baggrund af evalueringerne. Det er derfor vigtigt, at alle studerende<br />

deltager i evalueringen. Skemaer udsendes via e-learn og er anonyme. Der<br />

anmodes om konstruktiv kritik.<br />

6. Ugeplaner<br />

Moduluge 1 (uge 5)<br />

Modul 5 er systemorienteret, dvs. respiration og kredsløb behandles som strukturelle<br />

og funktionelle systemer, som tilsammen udviser en overordnet hensigtsmæssighed.<br />

De læringsmål, der angives efter hver forelæsning, gælder for forelæsningen og den<br />

tilhørende holdundervisning.<br />

Første uges hovedemner er kredsløbets overordnede organisation samt struktur og<br />

hjertets funktion.<br />

Forelæsninger<br />

Ana 1 Mediastinum og hjerte<br />

John Chemnitz<br />

Opbygningen af mediastinum og hjertets strukturer.<br />

Læsehenvisninger: Gray, p 176 - 232; conceptual overview kan med fordel læses<br />

igennem, p 124 - 136 samt functional subdivisions of the CNS, p 35 - 52. Rostgaard,<br />

kap. 15 og 18 samt kap. 2 (overblik over det autonome nervesystem). Langman,<br />

kap 12.<br />

Læringsmål:<br />

Redegøre for kredsløbets overordnede organisation<br />

Redegøre for karrenes struktur og funktion<br />

Beskrive hjertets hulrum, ostier og klapper<br />

Redegøre for hjertets struktur og pumpefunktion<br />

Ana 2 Øvre luftveje og larynx<br />

John Chemnitz<br />

Introduktion til øvre luftveje og larynx, herunder kraniet, næsehulen, bihulerne, svælget<br />

og struben.<br />

Læsehenvisninger: Gray, p 796-829, 851-854, 976-1030, 1047-1054. Rostgaard,<br />

kap. 3, 11 og 12. Langman, kap. 13 og kap. 16 (p 347-357, 366-374).<br />

Læringsmål:<br />

Beskrive de øvre luftvejes struktur<br />

6


Fys 1 Kredsløb: Principper og målinger<br />

Peter Bie<br />

Overordnede principper vedrørende kredsløbets funktion og patologiske aspekter<br />

Læsehenvisninger: B&B2: Kap. 17.(+Blodets volumen og sammensætning kap. 5,<br />

pp. 106-109 & kap. 18, pp. 448 og 455-458).<br />

R&B: Kap 11 (+Blodets komponenter, Kap. 9, pp. 170-178; Flow, kap. 13, pp. 258-<br />

261; Tryk kap. 14, p. 267 & Blodvolumen kap. 23, pp. 420-421).<br />

R&B4: Kap 11 (+Blodets komponenter, Kap. 9, pp. 167-178; Flow, kap. 13, pp. 262-<br />

265; Tryk kap. 14, p. 270-271 & Blodvolumen kap. 23, pp. 428-429).<br />

Læringsmål:<br />

1. Beskrive principperne for blodets funktion som transportør af ilt og kuldioxid.<br />

2. Redegøre for kredsløbets principielle opbygning, herunder blodtrykket som<br />

funktion af hjertets minutvolumen og den perifere modstand.<br />

3. Redegøre for forskellige metoder til måling af blodtryk, herunder systolisk og<br />

diastolisk tryk, pulstryk og middeltryk samt de korrekte enheder herfor..<br />

4. Redegøre for organperfusion som en funktion af systemisk regulering (nervøs<br />

og endokrin) og lokal regulering (lokal, parakrin og myogen).<br />

5. Beskrive begrebet autoregulering i forbindelse med organperfusion.<br />

Fys 2 Hjertets pumpefunktion I: Ventilpumpe omgivet af elastiske<br />

kar<br />

Peter Bie<br />

Detaljeret gennemgang af hjertes pumpefunktion<br />

Læsehenvisninger: B&B2: Kap. 22 &19. R&B: Kap. 13 og 14 (kap 11). R&B4: Kap.<br />

13 og 14 (kap 11).<br />

Læringsmål:<br />

1. Beskrive hjertet som to, parallelle ventilpumper med forskellig arbejdsydelse<br />

2. Redegøre for hjertets pumpecyklus og for fremkomsten af hjertelyde<br />

3. Redegøre for hjertets pumpefunktion herunder Starlings hjertelov, preload, afterload,<br />

slagvolumen og minutvolumen samt målinger af disse volumina.<br />

4. Forklare principperne for blodtryksreflekser, herunder for sympatisk og parasympatisk<br />

regulering af hjertes pumpefunktion.<br />

Fys 3 Hjertets pumpefunktion II: Automati, ekg og regulering.<br />

Ralf Köhler<br />

Fortsat gennemgang af hjertets pumpefunktion med fokus på hjertets elektriske aktivitet.<br />

Læsehenvisninger: B&B2: Kap. 21, Kap. 23. R&B: Kap. 12, kap. 17 pp. 306-308.<br />

R&B4: Kap. 12, kap. 17 pp. 311-314.<br />

Læringsmål:<br />

1. Beskrive aktionspotentialer i forskellige hjertemuskelceller<br />

2. Beskrive vigtige, hjerterelevante ion-kanaler for natrium, kalium og calcium.<br />

7


3. Forklare betydningen af ion-kanaler for opståelsen af aktionspotentialer.<br />

4. Redegøre for pacemaker potentialer, impulsledningssystemet og koordineret<br />

kontraktion.<br />

5. Redegøre for elektrokardiogrammet og for beregning af hjertets elektriske akse.<br />

6. Beskrive simple prototyper på abnorme EKG’er<br />

Holdundervisning<br />

Ana 1-kar<br />

Histologi med mikroskopi af forskellige typer af kar. Der mikroskoperes individuelt,<br />

men præparaterne vil blive gennemgået.<br />

Læsehenvisninger: Geneser, kap 15. E-learn: Illustrationer og skitser.<br />

Ana 2-hjerte 1<br />

Gennemgang af hjertet, herunder mediastinum, hjertets topografi og makroskopiske<br />

strukturer, herunder form, hulrum, ostier, klapper og skeletrelationer.<br />

Læsehenvisninger: Gray, p. 153 – 170, 181 – 199, 200 – 205. Rostgaard, kap. 15<br />

og kap. 18, p 241-250, 263-265. Opgaver samt billedmateriale på e-learn. (Hæfte<br />

med opgaver og billedmateriale kan købes i Campus-boghandel)<br />

Fys 1-kreds 1<br />

Diskussion af centrale koncepter på basis af simple sygehistorier omkring perifer<br />

hæmodynamik. Læsehenvisninger: Opgaver på e-learn.<br />

Fysik 1<br />

Gennemgang af fysiske forhold (hydrostatik, vægspænding) i relation til blodet som<br />

strømmende transportmedium.<br />

Læsehenvisninger: Medicinsk Biofysik I, Kap. 5.5-5.10<br />

Moduluge 2 (uge 6)<br />

Forelæsninger:<br />

Ana 3 Nedre luftveje, lunger og mekanisk respiration<br />

John Chemnitz<br />

Strukturelle forhold i nedre luftveje. Ud over bronchietræets fine forgreninger omtales<br />

lungevæv, lungehinder samt den embryologiske udvikling af øvre og nedre luftveje.<br />

Brystkassens bevægelser og muskelvirksomheden ved åndedrættet gennemgås.<br />

Læsehenvisninger: Gray, p 124 – 136, 137 – 175, 211 – 232. Rostgaard, kap 12<br />

(179-180), kap 17. Langman, kap. 13 og 16 (347-357, 366-374)<br />

Læringsmål:<br />

Beskrive strukturen af nedre luftveje, lunger og lungehinder, samt lungernes<br />

kar- og nerveforsyning.<br />

Beskrive luftvejenes embryologiske udvikling<br />

8


Redegøre for lungernes struktur og funktion med særligt henblik på gasudveksling<br />

med omgivelserne (alveolær ventilation)<br />

Redegøre for respirationens mekanik<br />

Beskrive den histologiske opbygning af luftveje og lunger<br />

Fys 4 Respirationens mekanik<br />

Grith Sørensen<br />

Introduktion til respirationsfunktioner: Respirationsorganernes mekanik, herunder definitioner<br />

af lungevolumina, og de til respirationsbevægelser hørende trykvariationer.<br />

Endvidere omtales anvendelsen af begrebet eftergivelighed (compliance) i lungefunktionssammenhæng.<br />

Den spirometriske målemetode som redskab i analysen af<br />

respirationsfunktioner gennemgås.<br />

Læsehenvisninger: B&B2: Kap 26 +27: pp 613-651. R&B: kap. 18: pp 319-347.<br />

R&B4: kap. 18: pp 326-355<br />

Læringsmål:<br />

Skelne mellem respiration og ventilation<br />

Forklare hvorledes respirationsmusklers aktivitet påvirker ændringer i pluratrykket<br />

Forklare hvorledes det transpulmonale tryk (åbningstrykket) opstår<br />

Forklare hvorledes alveolære trykændringer påvirker gasflow ind og ud af<br />

lunger<br />

Forklare effekten af damptryk på partialtryk af respirationsgasser<br />

Forklare hvorfor nogle lungevolumina ikke kan måles direkte ved spirometri,<br />

og angive hvorledes de så kan måles<br />

Forklare forskellen på minut ventilation og alveolær ventilation<br />

Forklare effekterne på lungevolumina ved af tab af elastisk recoil i lungerne<br />

Forklare relationen mellem lunge kompliance og lunge elastisk recoil – herunder<br />

angive forskellen på statisk og dynamisk kompliance<br />

Forklare effekten af pulmonær surfaktant, herunder angive effekter ved surfaktant<br />

mangel ved infant respiratorisk distress syndrom<br />

Forudsige hvorledes restriktive og obstruktive lungelidelser påvirker flow,<br />

modstand, arbejde ved ventilation og lungevolumina – herunder angive ændringer<br />

i FEV1, FVC og flow volumen loops<br />

Kunne benytte formler for respirationsarbejde, kompliance, Laplace’s sætning,<br />

Ohms lov, Poiseuilles lov, relationer mellem flow, tryk og modtand<br />

Fys 7 Mikrocirkulation og perifer flowregulering<br />

Ralf Köhler<br />

Mikrocirkulation, dvs. kapillærernes funktion som udvekslingskar.<br />

Læsehenvisninger: B&B2: Kap 20: Mikrocirkulation og kap. 19: Arterier og vener.<br />

R&B: Kap. 15: Mikrocirkulation/lymfe. R&B4: Kap. 15: Mikrocirkulation/lymfe.<br />

Læringsmål:<br />

1. Beskrive opbygningen af kapillærer og af forskellige typer endotel.<br />

2. Beskrive vigtigheden af passive transportmekanismer i microcirkulationen<br />

9


3. Forklare betydningen af diffusion og filtration for kapillærers funktion<br />

4. Redegøre for de størrelser, som indgår i Starling-Landis ligningen og for ligningens<br />

anvendelse til beregning af nettofiltration<br />

5. Beskrive lymfesystemet, herunder lymfeflow og lymfens sammensætning i<br />

forskellige væv<br />

6. Beskrive lokale mekanismer til regulering af vævsgennemblødningen.<br />

Holdundervisning:<br />

Ana 3-hjerte 2<br />

Hjertespecifikke emner: hjertets egen karforsyning, impulsledningssystem og autonom<br />

innervation, samt hjertets embryologiske udvikling og de mest almindelige udviklingsanomalier.<br />

Læsehenvisninger: Gray, p. 76 – 88, 171 – 199. Rostgaard, kap 18, p 250-262,<br />

265-267 samt kap. 2. Langman, kap. 12.<br />

Fys 2-kreds 2<br />

Symptomer ved simpel, men alvorlig hjertesygdom.<br />

Læsehenvisninger: opgaver på e-learn.<br />

Fysik 2<br />

Hydrodynamik, herunder strømningsmodstand og konduktans samt laminær strømning<br />

og turbulens.<br />

Læsehenvisninger: Medicinsk Biofysik I, Kap. 6 og 7.<br />

Moduluge 3 (uge 7)<br />

Forelæsninger:<br />

Fys 5 Gasudveksling<br />

Grith Sørensen<br />

Ventilation, dødrum og alveolær ventilation samt gasudveksling i lunger, lungediffusion<br />

og gastransport med blodet.<br />

Læsehenvisninger: B&B2: Kap 28 -31: pp 653-708. (kapitel 28 læses extensivt)<br />

R&B: kap. 19: 348-360. R&B: kap. 19: 356-368. Se endvidere læsehenvisninger til<br />

fysik 3 (moduluge 3, ang. gaslove mv.).<br />

Læringsmål:<br />

Definere syre, base, pKa, pH, buffer<br />

Beskrive mekanismer der fastholder blodets normale pH<br />

Beskrive det respiratoriske respons på øgning eller sænkning af blodets pH<br />

eller P CO2<br />

Opliste 4 simple syre-base forstyrrelser, og for hver beskrive den primære effekt,<br />

ændringer i blod kemi (pH, P CO2 , [HCO 3 -]), almindelige årsager, og angive<br />

retninger af respiratoriske og renale kompenseringer<br />

10


Angive den atmosfæriske lufts sammensætning i partialtryk og angive relationen<br />

mellem partialtryk for atmosfæriske gassers og gasser opløst i væsker<br />

Beskrive effekten af Ficks lov<br />

Forklare perfusions og diffusions begrænsninger for gasudveksling i lungerne<br />

Forklare og beregne effekten af hæmoglobin koncentrationen på ilts diffusionskapacitet<br />

Forklare relationen mellem P 50 og hæmoglobins affinitet for ilt – herunder<br />

skitsere ilt dissociationskurven<br />

Forudsige hvorledes blodets pH, P CO2 , DPG, temperatur og kulmonoxid vil<br />

påvirke ilt dissociationskurvens forløb og forklare Bohr-effekten<br />

Forudsige hvorledes hæmoglobin koncentrationen påvirker blodets partialtryk<br />

af ilt og ilt-indhold<br />

Forklare hvorledes kuldioxid transporteres i blodet<br />

Forudsige hvordan ilttensioner påvirker transport af kuldioxid og forklare Haldane<br />

effekten<br />

Forklare og beregne størrelsen af det døde rum og angive hvorledes det kan<br />

måles<br />

Fys 6 Regulering af lungeventilation<br />

Grith Sørensen<br />

Regulering af lungeventilationen, herunder receptorer og central styring af respirationsmuskler,<br />

samt ventilations-perfusions-ratio. Endvidere gennemgås særlige forhold<br />

vedrørende højdeakklimatisation.<br />

Læsehenvisninger: B&B2: Kap 31+32: pp 708-745. R&B: kap. 20 pp. 361-373 +<br />

kap 21 pp. 374-389.R&B4: kap. 20 pp. 369-381 + kap 21 pp. 382-398.<br />

Læringsmål:<br />

Beskrive de betydende grupper af celler der deltager i ventilations regulering i<br />

medulla.<br />

Beskrive hvorledes dybde og frekvens for ventilationen reguleres – nævn<br />

herunder forskellige typer af sensoriske receptorer der påvirker reguleringen<br />

Beskrive hvordan alveolær ventilation matches til kroppens metaboliske behov<br />

Forudsig hvorledes ændringer i blodets pH, og arteriel P C02 og ilt kan påvirke<br />

regulering af ventilation – herunder hvilke typer kemoreceptorer der dominerer<br />

og hvilke stimuli de responderer på<br />

Forklar sekvensen af begivenheder ved kompensering for metabolisk acidose,<br />

generaliseret hypoventilation og ved blackout under fridykning<br />

Forudsige hvordan ændringer i cardiac output påvirker pulmonær vaskulær<br />

modstand<br />

Beskrive relationen mellem kapillær rekruttering og vaskulær modtand i lungerne<br />

Beskrive forskellen mellem regional og generaliseret hypoxi og effekter på det<br />

pulmonære arterielle tryk<br />

11


Forudsige hvorledes ændringer i overfladespænding vil påvirke interstitial<br />

trykket i lungerne<br />

Forudsige hvorledes tyngdekraften påvirker blodflow ved lungernes base og<br />

ved apex<br />

Beskrive relationen mellem venøs tilblanding og den alvelær-arterielle ilt gradient<br />

Beskrive hvordan en lav ventilations-perfusions ratio kan skelnes fra en anatomisk<br />

shunt som årsag til hypoxæmi<br />

Beskrive hvordan regional ventilation og perfusion er matchede i lungerne<br />

Beskrive hvordan en anatomisk shunt eller ændret dødrumsvolumen vil påvirke<br />

den regionale ventilations-perfusionsratio<br />

Beskrive kompensatoriske ændringer ved hypoxi, som fx ved ophold ved lave<br />

ilttensioner<br />

Fys 8 Integreret kredsløbsregulering<br />

Peter Bie<br />

Regulering af kredsløbsfunktioner som led i kroppens samlede homeostase. Dette<br />

emne omfatter hovedsageligt akutte blodtryksreflekser. Andre mekanismer, f.eks.<br />

endokrin og renal regulering, medtages for overblikkets skyld, men vil blive gennemgået<br />

i detaljer på senere moduler.<br />

Læsehenvisninger: B&B2: Kap 23 (Kap. 19), R&B: Kap. 17, R&B4: Kap. 17<br />

Læringsmål:<br />

OBS: Konceptet ”venous return” kan virke mere forvirrende end oplysende og udelades<br />

derfor..<br />

1. Forklare principper for negativ feed-back regulering<br />

2. Forklare principper for reguleret organgennemblødning som et samspil mellem<br />

central systemisk blodtrykskontrol og lokal kontrol af organgennemblødning.<br />

3. Redegøre for komponenterne i blodtryksreflekser: sensor, afferente og efferente<br />

nervebaner, centralt koordineringscenter, samt perifere effektorer.<br />

4. Beskrive hovedtræk af det autonome nervesystem: sympatikus og parasympatickus,<br />

herunder neurotransmittorer, membranreceptorer, sekundære signalveje<br />

(2nd message).<br />

5. Redegøre for hovedtræk af regulering af blodvolumen via hormoner og nyrefunktioner,<br />

herunder specielt hormonerne angiotensin II og vasopressin..<br />

6. Redegøre for funktionen af højtryks- og lavtryks-reflekser som hhv. baroreptorer<br />

og volumenreceptorer<br />

7. Beskrive blodtryksregulering som et samspil af hurtige (slag-til-slag) og langsomme<br />

(dag-til-dag) mekanismer.<br />

8. Angive eksempler på abnorm blodtryksregulering pga. nyresygdom, binyresygdom<br />

og ”essentiel” hypertension<br />

Holdundervisning:<br />

Ana 4-kraniet<br />

12


Gennemgang af kraniet samt næsehule, svælg og strube.<br />

Læsehenvisninger: Gray, p 748 – 781, 965 – 972. Rostgaard, kap 3 (omfang og<br />

detaljer fremgår af noter og opgaver til holdtimen). Langman, kap. 16<br />

Fys 3-resp 1<br />

Symptomet kortåndethed (dyspnø) samt anvendelse af gaslovene til realistiske beregninger<br />

som træning forud for øvelsen i respirationsfysiologi.<br />

Læsehenvisning: Opgaver på e-learn.<br />

Fysik 3<br />

Gennemgang af respirationsgasser (gaslove, respiration) samt opløsning af gasser i<br />

væsker (blod).<br />

Læsehenvisninger: Medicinsk Biofysik I, Kap 10.<br />

Kredsløbsøvelse<br />

4 timers obligatorisk øvelse efterfulgt af en skriftlig rapport om øvelsens forløb og resultater.<br />

Læsehenvisninger: Øvelsesvejledning på e-learn samt vejledning i kredsløbsøvelsen.<br />

Begge dele SKAL læses inden øvelsen!<br />

Rapporten afleveres via e-learn 4 dage efter øvelsen og evalueres af instruktørerne<br />

(se afleveringsfrister mv. i øvelsesvejledningen).<br />

Moduluge 4 (uge 8)<br />

Forelæsninger<br />

Fys 9 Orthostase, specielle kredsløbsgebeter<br />

Peter Bie<br />

Regulering af kredsløbet under overgang fra liggende til stående stilling (orthostase),<br />

abnorme G-påvirkninger, samt områder/organer med specielle kredsløbskarakteristika,<br />

f.eks. hjerne, hjerte og tarm.<br />

Læsehenvisninger: B&B2: Kap. 24 + 25 (repetition orthostase kap 17, p. 438),<br />

R&B: Kap. 16 (orthostase/physical factors kap. 11), R&B4: Kap. 16 (orthostase/physical<br />

factors kap. 11)<br />

Læringsmål:<br />

1. Redegøre for særlige forhold ved gennemblødningen af hjertet (den coronare<br />

cirkulation), hjernen (den cerebrale cirkulation) og mave-tarm-kanalen (den<br />

splankniske cirkulation).<br />

2. Beskrive samspillet mellem ekstremiteters muskelaktivitet og venefunktion<br />

(muskelpumpen).<br />

13


3. Redegøre for tyngdekraftens påvirkning af kredsløbet, herunder kredsløbsændringer<br />

ved overgang fra liggende til stående stilling.<br />

4. Redegøre for begrebet orthostatisk hypotension.<br />

5. Redegøre for de kompensatoriske mekanismer, som aktiveres ved et pludseligt<br />

større blodtab.<br />

6. Definere tilstanden kredsløbsshock<br />

Hæmostase<br />

Johannes Sidelmann<br />

Temadag med to gruppearbejdstimer og to forelæsninger om blodets sammensætning<br />

og hæmostase. Første forelæsning omhandler blodets formede elementer,<br />

blodplasma, eythrocytvolumen og erythrocytlevetid, samt blodets hæmostatiske system<br />

(proenzymer, enzymer, substrater, inhibitorer, overfladebinding, vævsfaktor,<br />

fosfolipider, calcium). I gruppetimerne diskuteres cases relateret til det hæmostatiske<br />

system med udgangspunkt i forelæsningen samt lærebøger og noter. Den afsluttende<br />

forelæsning indeholder diskussion af holdøvelser samt arvelige defekter i hæmostasen<br />

og basal patofysiologi på dette område.<br />

Læsehenvisninger: B&B2: kap. 18 eller R&B: Kapitel 9, R&B4: Kapitel 9 samt noter<br />

‘Det hæmostatiske system’ + cases på e-learn.<br />

Læringsmål:<br />

Beskrive blodets sammensætning samt blodets hæmostatiske system og redegøre<br />

for det hæmostatiske systems medvirken til den normale sårhelingsproces<br />

herunder beskrive<br />

1. Blodets formede elementer og blodplasma, samt angive eythrocytvolumen og<br />

erythrocytlevetid,<br />

2. Interaktionen mellem væv, blodplader og koagulationsfaktorer<br />

3. Reguleringen af det hæmostatiske system via overfladebinding, fosfolipidbinding,<br />

ko-faktorer og inhibitorer.<br />

4. Arvelige defekter i det hæmostatiske systems påvirkning af sårhelingsprocssen,<br />

5. Basal patologi (aterosclerose, iskæmi, infarkt, trombose, emboli).<br />

Holdundervisning<br />

Ana 5-resp 1<br />

Bronchier, lunger, lungehinder, kar- og nerveforsyning samt den embryologiske udvikling<br />

heraf.<br />

Læsehenvisninger: Gray, p 748 – 781, 803 – 806, 930 – 982, 999 – 1003, Rostgaard,<br />

kap. 11, kap. 12 (161-165, 169-178), Langman, kap. 13.<br />

Fys 4-resp 2<br />

Korte, forsimplede sygehistorier om hypoxi.<br />

Læsehenvisninger: Opgaver i lungemekanik på e-learn.<br />

Fysik 4<br />

14


Særlige kredsløbsfunktioner: fortolkning af hjertepumpens tryk-volumen diagram og<br />

beregning af samlet modstand i serielt og parallelt koblede strømningsmodstande.<br />

Læsehenvisninger: Medicinsk Biofysik I, Kap. 8.<br />

Kredsløbsøvelse<br />

4 timers obligatorisk øvelse efterfulgt af en skriftlig rapport om øvelsens forløb og resultater.<br />

Læsehenvisninger: Øvelsesvejledning på e-learn samt vejledning i kredsløbsøvelsen.<br />

Begge dele SKAL læses inden øvelsen!<br />

Rapporten afleveres via e-learn 4 dage efter øvelsen og evalueres af instruktørerne<br />

(se afleveringsfrister mv. i øvelsesvejledningen).<br />

Moduluge 5 (uge 9)<br />

Holdundervisning<br />

Ana 6-resp 2<br />

Bronchier, lunger, lungehinder, kar- og nerveforsyning samt den embryologiske udvikling<br />

heraf.<br />

Læsehenvisninger: Gray, p 102 – 156, 188 – 199, Rostgaard, kap 12 (1178-180),<br />

kap 17, Langman, kap 13<br />

Fys 5-resp 3<br />

Lungemekanik med udgangspunkt i eksamensopgaver.<br />

Læsehenvisninger: Opgaver på e-learn<br />

Fys 6-kreds 3<br />

Gennemgang af organismens mange reaktioner på et pludseligt blodtab på basis af<br />

en realistisk sygehistorie. Nogle af reaktionerne, f.eks. funktionen af det endokrine<br />

system, gennemgås først på et senere modul.<br />

Læsehenvisninger: Opgaver på e-learn<br />

Respirationsøvelsen<br />

4 timers obligatorisk øvelse efterfulgt af en skriftlig rapport om øvelsens forløb og resultater.<br />

Læsehenvisninger: øvelsesvejledning på e-learn samt vejledning i respirationsøvelsen<br />

(begge dele SKAL læses inden øvelsen!)<br />

Rapporten afleveres via e-learn 4 dage efter øvelsen og evalueres af instruktørerne<br />

(se afleveringsfrister mv. i øvelsesvejledningen).<br />

15


Moduluge 6 (uge 10)<br />

Forelæsning<br />

Fys 10 Muskelarbejde og træning<br />

Gisela Sjøgaard<br />

Gennemgang af kredsløbet under muskelarbejde og træning samt kredsløbets rolle<br />

som begrænsende faktor for iltomsætning og fysisk arbejde.<br />

Læsehenvisninger: R&B: Kap. 29, R&B4: Kap. 29<br />

KD1: Klinisk demonstration af ekkokardiografi<br />

Finn Lund Thomsen<br />

Demonstration af transthorakal ekkokardiografi (ultralydsskanning af hjertet) hos raske<br />

individer. Der vises levende billeder af: hjertets anatomi, venstre og højre ventrikels<br />

funktion med kontraktion og vægtykkelse (forskellige længdesnit og tværsnit);<br />

strømningsforhold og gradient over mitralklap, aortaklap, tricuspidalklap. Herefter<br />

domonstration af transthorakal ekkokardiografi hos det hjertesyge individ. Der vises<br />

billeder af: hypertrofisk hjerte, forkalket hjerteklap med stenose, klapinsufficiens, hjertesvigt,<br />

septum defekter, perikardie-exudat og aortadissektion.<br />

Læsehenvisninger: B&B2, Kap 17 (sidste sider). R&B p. 260-261. R&B4: p. 263-<br />

265. Dansk Cardiologisk Selskabs side om ekkokardiografi giver klinisk viden, se<br />

www.ekkokardiografi.dk<br />

Holdundervisning<br />

Ana 7-resp 3<br />

Brystvæg og respirationsmuskler samt respirationssystemets embryologiske udvikling.<br />

Læsehenvisninger: Gray, p 102 – 136, 220 – 223, 314 – 319, FB-M, kap 2 og 13<br />

Ana8-hist<br />

Åndedrætsstrukturernes histologiske opbygning. Mikroskopi af luftveje og lunger fra<br />

næsehule til alveole.<br />

Læsehenvisninger: Geneser, kap 19.<br />

Fys 7-kreds 4<br />

Opgaver med anvendelse af Fick’s princip for bestemmelse af blodstrøm og andre<br />

kredsløbsopgaver.<br />

Læsehenvisninger: Opgaver på e-learn.<br />

Respirationsøvelsen<br />

4 timers obligatorisk øvelse efterfulgt af en skriftlig rapport om øvelsens forløb og resultater.<br />

16


Læsehenvisninger: øvelsesvejledning på e-learn samt vejledning i respirationsøvelsen<br />

(begge dele SKAL læses inden øvelsen!)<br />

Rapporten afleveres via e-learn 4 dage efter øvelsen og evalueres af instruktørerne<br />

(se afleveringsfrister mv. i øvelsesvejledningen).<br />

Moduluge 7 (uge 11)<br />

KD2 Respiration og cirkulation i thoraxkirurgiske scenarier<br />

Bo Kjeldsen<br />

Time 1: Respiration undersøgt præoperativt med henblik på belysning af ventilation,<br />

perfusion og diffusion. Lungeoperation med diskussion af anatomi præsenteres.<br />

Gennemgang af undersøgelsesmetoder i forbindelse med en lungesyg kirurgisk patient;<br />

herunder lungefunktionsundersøgelse, røntgen af thorax, CT-scanning og bronkoskopi.<br />

Video af lungekirurgiske metoder vil blive vist. Time 2: Cirkulation belyst ved<br />

to typer hjertekirurgiske patienter: den iskæmiske hjertepatient og patient med klapfejl.<br />

Den præoperative vurdering af patienten vil blive gennemgået. Demonstration af<br />

en hjerte-lunge-maskine. Diskussion af hjertets funktionelle anatomi med udgangspunkt<br />

i video af hhv. bypass- og klapoperation.<br />

Læsehenvisninger: B&B2 kap. 22 og 27, R&B: kap. 17 og 18. R&B4: kap. 17 og 18.<br />

Holdundervisning<br />

Fys 8-kreds 5<br />

Kredsløbsregulering på basis af konkrete opgaver vedrørende universel og regional<br />

gennemblødning.<br />

Læsehenvisninger: Opgaver på e-learn.<br />

Fys 9-resp 4<br />

Opgaver i dødrum og gastransport.<br />

Læsehenvisninger: opgaver på e-learn.<br />

Moduluge 8 (uge 12)<br />

KD3: Intensiv medicin<br />

Palle Toft<br />

Tema-eftermiddag, hvor erhvervede færdigheder inden for kredsløb og respiration<br />

anvendes på den kritisk syge patient. Efter 1 times plenumundervisning cirkulerer<br />

studenterne mellem 5 undervisningsseancer med følgende emner: shock, intensiv<br />

terapi, kronisk obstruktiv lungesygdom (akut forværring i kronisk), føtal cirkulation<br />

samt anæstesi og kredsløb.<br />

17


Læsehenvisninger: B&B2/R&B/R&B4: afsnit om cirkulation og respiration samt opgaver<br />

på e-learn.<br />

Holdundervisning<br />

Ana 9 – repetition og prøvespot<br />

Opsamlingsdag med prøvespot i anatomi og fysiologi<br />

Fys 10-resp 5<br />

Gennemgang af tidligere eksamensopgaver vedr. lungekredsløb og respirationsregulering.<br />

Læsehenvisninger: Opgaver på e-learn<br />

7. Eksamen<br />

På nedenstående links findes information om eksamensdatoer mm.<br />

http://www1.sdu.dk/health/studieinformation/medicinba/<br />

(medicin)<br />

For at bestå modulet skal følgende opfyldes:<br />

1. De to øvelsesrapporter (kredsløb og respiration) skal være godkendt, dvs. du<br />

skal have deltaget i de praktiske øvelser samt i udfærdigelse af de to rapporter,<br />

som efterfølgende er blevet godkendt.<br />

2. Bestået spot/stationseksamen og spørgsmålsprøve, der giver én samlet karakter.<br />

Spot indgår med 20% og spørgsmålsprøve med 80% i det samlede<br />

eksamensresultat.<br />

Ved bedømmelsen anvendes eksterne censorer, som typisk er overlæger med indsigt<br />

i basale medicinske fag.<br />

Øvelsesrapporter<br />

Godkendt øvelsesforløb er en del af eksamen. Betingelser for beståelse fremgår af<br />

øvelsesvejledningen.<br />

Spot/stationseksamen<br />

Spot med makro- og mikroskopiske præparater, røntgenbilleder og scanninger samt<br />

spotspørgsmål i fysiologi med anvendelse af kurver og forsøgsresultater.<br />

20 stande á 2 min = 40 min.<br />

Spørgsmålsprøven, skriftlig eksamen, 4 timer.<br />

Format: Opgavesæt med 12-16 korte spørgsmål til besvarelse på begrænset plads.<br />

Under hvert spørgsmål angives et antal linjer, og besvarelsen er alene den del, som<br />

er afleveret på de anførte linjer. Pladsen er rigelig til det optimale svar skrevet med<br />

stor håndskrift.<br />

18


Følgende termer anvendes i opgaveformulering<br />

Angive (eller anføre): En besvarelse i få, klare ord og med angivelse af enheder,<br />

hvor det er relevant.<br />

Beregne: En kvantitativ behandling af flere konkrete talstørrelser.<br />

Beskrive: En systematisk, sammenhængende meddelelse i ord, evt. ledsaget af forklarende<br />

tegninger.<br />

Beskriv kort: Detaljer udelades.<br />

Definere: En kort beskrivelse af begrebets eller strukturens væsentligste træk. Bør<br />

løses præcist med korrekt anvendelse af fagets termer.<br />

Gør rede for: En systematisk, sammenhængende fremstilling, der omfatter struktur,<br />

funktionelle/strukturelle sammenhænge eller årsags-virkningsmekanismer og eventuelle<br />

forløb i tid.<br />

Gør kort rede for: Detaljer udelades.<br />

Karakterisere: En kort angivelse af de funktionelle/strukturelle hovedtræk, som kendetegner<br />

strukturer eller organet, dvs. sætte i kategori på grundlag af angivne egenskaber<br />

(morfologiske og/eller funktionelle).<br />

Klassificere: Gruppere anatomiske strukturer i kategorier eller klasser.<br />

Markere/indtegne: Ofte på en skematisk tegning.<br />

Nævne (eller benævne, navngive): En simpel opremsning af anatomiske navne.<br />

Opdele eller inddele: Afgrænse og benævne de dele af strukturer eller organer, der<br />

er anatomisk navngivne.<br />

Skitsere: Anvendes, når man ønsker et omrids af en struktur.<br />

Tegne: Anvendes, når man ønsker en mere detaljeret fremstilling af en struktur, en<br />

kurve eller et diagram<br />

OM BESVARELSE VED SKRIFTLIG EKSAMEN - DE 10 BUD<br />

1) Læs grundigt. Sættet består af 12-16 nummererede opgaver, der tilnærmelsesvist<br />

vægtes ligeligt.<br />

2) Besvar i nummerorden. Alle besvarelser skal skrives på de udleverede besvarelsesark<br />

således, at svarene på de enkelte opgaver foreligger i nummerorden med<br />

fortløbende nummererede sider uden særskilt nummererede bilag.<br />

3) Følg adfærdstermerne. Hvis der står ”redegør for..”, forventes forklaring med årsags-virknings<br />

forhold. Få al din viden ned på papiret.<br />

4) Skriv med kuglepen og med så megen omhu, at enhver kan læse skriften uden<br />

besvær. Hvis skriften er ulæselig, giver opgaven ikke point!<br />

5) Definér alle forkortelser første gang, de anvendes (dog ikke SI-enheder).<br />

6) Gør antagelser. I visse opgaver, specielt beregningsopgaver, må du selv gøre antagelser<br />

for at kunne løse opgaven.<br />

7) Husk at opgaverne kan indeholde information, der ikke er strengt nødvendig for<br />

deres løsning.<br />

8) Anfør mellemregninger. For beregningsopgaver gælder, at de enkelte trin i beregningerne<br />

bør fremgå af besvarelsen. Såfremt detaljerede udregninger ikke anføres<br />

(f.eks. ved tidnød), vil det være af værdi, at den principielle fremgangsmåde skitseres.<br />

9) Fortolk spørgsmålet. Såfremt et spørgsmål forekommer uklart, bør du gøre rede<br />

for, hvorledes du forstår spørgsmålet og besvare det i overensstemmelse hermed.<br />

19


10) Vurdér resultatet. Kommer du til et talresultat, som forekommer usandsynligt, bør<br />

dette anføres.<br />

Generelt vedrørende eksamen<br />

Studiekort: Husk at medbringe studiekort til eksamen.<br />

Hjælpemidler: Som hjælpemidler til eksamen i modul 5 må medbringes lommeregner<br />

uden lagrede data. Moduldata udleveres.<br />

Mødetid: Du skal være klar i eksamenslokalet senest 15 min. før eksamensstart med<br />

mindre andet er angivet. Det er forbudt at besidde mobiltelefoner under eksamen;<br />

mobiltelefoner skal afleveres inden eksamensstart.<br />

Normalt vil en repræsentant fra fagene gå en runde i eksamenslokalerne ca. ½ time<br />

efter eksamens start for at afklare eventuelle tvivlsspørgsmål vedrørende fejl og<br />

mangler i eksamenssættet. Senere er fagrepræsentanten kun til stede i ekstraordinære<br />

situationer (f.eks. ved mistanke om snyd). Det er derfor en god idé at se hele<br />

sættet igennem ved eksamens begyndelse.<br />

Offentliggørelse af eksamensresultat<br />

Eksamensresultatet vil foreligge ca. 3 uger efter eksamens afholdelse.<br />

Appendiks 1 Samlede delmål for biomedicinsporet<br />

Efter modulet kan den studerende<br />

1. beskrive blodets sammensætning samt blodets hæmostatiske system, og angive<br />

hvorledes sidstnævnte kan påvirkes medikamentelt, herunder beskrive<br />

Blodets formede elementer og blodplasma, samt angive eythrocytvolumen og<br />

erythrocytlevetid,<br />

Blodets hæmostatiske system (proenzymer, enzymer, substrater, inhibitorer,<br />

overfladebinding, vævsfaktor, calcium),<br />

Arvelige defekter i hæmostasen,<br />

Basal patologi (iskæmi, infarkt, aterosclerose, trombose, emboli).<br />

2. redegøre for gasudvekslingens principper og kredsløbets organisation samt beskrive<br />

makroskopisk såvel som mikroskopisk de væv og strukturer, som indgår i brystkasse,<br />

luftveje, lunger, hjerte og kredsløb, dvs.<br />

Øvre luftveje, larynx, thorax,<br />

Mediastinum,<br />

Bronchier, lunger, pleura,<br />

Hjerte og pericardium,<br />

Arterier, udvekslingskar (kapillærer, sinusoider og venoler), vener og lymfekar.<br />

3. forklare, hvorledes blodets gasser i lungerne udveksles med omgivelserne, transporteres<br />

med blodet og optages/afgives i celler og væv, herunder<br />

Gasudveksling mellem alveoleluft og lungekapillærblod, gaslove, gastensioner<br />

Blodets ilt- og kuldioxidtransport, herunder hæmoglobinets særlige funktioner,<br />

Mikrocirkulation gennem og stofpassage over pulmonale og perifere kar.<br />

4. analysere kardiopulmonale hvilefunktioner, herunder<br />

Respirationsmekanik og -bevægelser, herunder lungevolumina og ventilations-perfusionsratio<br />

og respirationsarbejde,<br />

20


Blodtryk og –volumina,<br />

Blodets strømning, hæmodynamik, viskositet, turbulens, elasticitet, vægspænding,<br />

Hjertets impulsgenerering og impulsledning, elektrokardiografi,<br />

Hjertets pumpefunktion, hjertelyde,<br />

Hjertets minutvolumen, slagvolumen, og arbejdsintensitet,<br />

Koronarkredsløbet, hjertets iltforbrug og nyttevirkning.<br />

5. analysere kardiopulmonale reguleringsmekanismer, herunder<br />

Respirationens nervøse styring, kemoreceptorer,<br />

Hjertets automati og neurohumorale reguleringsmekanismer,<br />

Regulering af tonus i systemiske kar, lokal versus systemisk regulering,<br />

Kredsløbets nervøse kontrolapparat, baroreceptorer og sympatikustonus,<br />

Specielle gebeter: Hepato-portale og cerebrale kredsløb,<br />

Kredsløbsomlægning under muskelaktivitet.<br />

6. redegøre for tilpasning af kredsløb og respiration før, under og efter fødslen (placentas<br />

struktur, funktion og betydning for fosterets udvikling) samt ved særlige fysiske<br />

forhold (anisobare og aniso-G miljøer), herunder<br />

Det placentare kredsløb og kredsløbsomlægning ved fødslen,<br />

Stillingsændringer og gravitationsbetinget kredsløbsstress,<br />

Virkning af nedsat atmosfæretryk og af nedsat ilttension i atmosfæren (hypoxæmisk<br />

hypoxi),<br />

Virkningen af øget atmosfæretryk (dykning, trykkammer).<br />

7. forklare symptomer og manifestationer ved utilstrækkelig funktion af kredsløb og<br />

respiration, herunder<br />

Respiratorisk insufficiens, cyanose,<br />

Central (kardiopulmonal) og perifer kredsløbsinsufficiens, ødemer.<br />

Appendiks 2 Særlige oplysninger om bogkøb<br />

Indkøb af lærebøger og supplerende faglig litteratur kan ske i<br />

Fadl Boghandel (klinikbygningen)<br />

Tlf: 66137406 Fax: 66114706<br />

Adresse: Sdr. Boulevard 29 5000 Odense C<br />

Åbningstid: mandag - fredag kl. 9 – 17<br />

samt i:<br />

Studenterboghandelen (Campus)<br />

Tlf: 6550 1700/1703/1702 Fax: 65501701<br />

Email: studenter@boghandel.sdu.dk<br />

Hjemmeside: http://www.boghandel.sdu.dk<br />

Adresse: Studenterboghandelen, Campustorvet<br />

Åbningstider: mandag - torsdag 9.30 - 17.15; fredag 9.30 - 15.00<br />

Et link til lærebøger, priser osv. finder du hos Academic Books - Panum:<br />

http://www.academicbooks.dk/<br />

Panum Instituttet<br />

Blegdamsvej 3b, st.<br />

2200 København N<br />

21


Tlf.: 3532 6809<br />

E-mail: panum@academicbooks.dk<br />

Åbningstid: mandag-torsdag 9.00-17.30, fredag 9.00-16.00<br />

22

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!